capitolul v

13
Cazuri practica Cazul A Nr. crt. Nevoia fundamentală Problema Sursa de dificultate Gradul de dependenţă 1.Nevoia de a respi-r ra si de a avea o bună circulaţie Dificultate în a res- pira. Anxietate tahipnee, dispnee convulsivă. Invadarea alveole- lor pulmonare, a interstiţiului pul- monar şi a arbore- lui bronşic cu li- chid plasmatic necoagulabil. Expir prelungit. total dependent 2. Nevoia de a se ali- menta şi de a se hidrata Alteraarea nutriţiei. Disfagia, anxietate, cefalee, anorexie, scăderea în greuta- te. Anxietate, dificul- tate în alimentaţie, sindrom clinic pa-roxistic. ½ dependent 33

Upload: ancalin

Post on 16-Dec-2015

217 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

partea practica tuberculoza

TRANSCRIPT

Edemul Pulmonar Acut

Cazuri practica

Cazul A Nr.

crt. Nevoia fundamental Problema Sursa de dificultate Gradul de

dependen

1.Nevoia de a respi-r

ra si de a avea o

bun circulaie Dificultate n a res-

pira. Anxietate

tahipnee, dispnee convulsiv. Invadarea alveole-

lor pulmonare, a

interstiiului pul-

monar i a arbore-

lui bronic cu li-

chid plasmatic

necoagulabil.

Expir prelungit. total dependent

2.Nevoia de a se ali-

menta i de a se

hidrata Alteraarea nutriiei.

Disfagia, anxietate,

cefalee, anorexie,

scderea n greuta-

te.Anxietate, dificul-

tate n alimentaie,

sindrom clinic pa-roxistic. dependent

3.Nevoia de a

eliminaAlterarea eliminrii.

Transpiraii, vrs-

turi, oligurie, albu-

minurie

Deshidratare

Deficit de volum

lichidic, anxietate dependent

Nr. crt. Nevoia

fundamental Problema

Sursa de

dificultate Gradul de dependen

4.Nevoia de a se

mica i de a avea

o bun postur Mobilitate neadec-

vat. Incapacitatea

de a se mica.

Anxietate, instabili-

tate.

Agitaie perma-

nent, cefalee

anxietate, hiper-

termie dependent

5.Nevoia de a

dormi i de a se odihniAlterarea nevoii de a dormi i odihni,

agitaie, insomnie,

convulsii, cefaleeInadaptarea la boal, dispnee convulsii.

Invadarea alveole-

lor pulmonare.

Edem.

dependent

6.Nevoia de a se

mbrca i dezbr-

caDificultate n aces-

te dou probleme.

Anxietate, dispneeSlbiciune, obo-

seal, mobilitate instabil, ameea-

l, agitaie

dependent

7.Nevoia de a-i

menine tempera-

tura corpului n

limite normale

Hipertermie 39 -

40C. Cefalee,

Anxietate, frisoane,obosealPtrunderea lichi-dului de edem n spaiul interstiial,

n spaiile perivas-culare

dependent

8.Nevoia de a fi cu-

rat i de a-i ps-

tra tegumentele

i mucoasele in-

tegre Alterarea tegument-

telor i mucoaselor

Gur uscat.

Fa cianotic.

Tegumente slab co-

lorate.Dificultate n a se

mica

Deshidratare

Somnolen

Anxietate dependent

9.Nevoia de a evita

pericolePosibile complica-

ii: insuficien

ventricular.

Boli renale.

Boli vasculare.Nerespectarea regimului i trata-

mentului. Necu-

noatere mijloace-

lor de prevenire

a crizei.

dependent

Nr. crt. Nevoia fundamental Problema Sursa de dificultate Gradul de dependen

10.Nevoia de a co-municaComunicare altera-t. Anxietate,

somnolen, astenie,

cefalee.Neadaptarea la si-tuaie, deshidrata-

re. Starea general

alterat.

dependent

11.Nevoia de a acio-

na dup credin

i valori Dificultate n a ac-

iona dup credin

i valori. Stare ge-

neral alterat.Neacceptarea bo-

lii. Frica de moar-

te. Agitaie conti-

nu. dependent

12.Nevoia de a se

realizaDificultate n vede-

rea realizrii.

Sentiment de nepu-

tin.Neadaptarea la un

nou mod de via.

Perturbarea acti-

vitii. dependent

13.Nevoia de a se

recreaNeputina de a se

recrea fiind ntr-o

continu agitaieIzolare n spital.

Neacceptarea

situaiei.

dependent

14.Nevoia de a nv-aNecunoaterea bolii i efectele ei Lipsa educaiei sanitare.

dependent

Cazul B

Nr.

crt. Nevoia

fundamental Problema Sursa de

dificultate Gradul de

dependen

1.Nevoia de a res-pira i de a avea o

bun circulaie Dificultate n a res-pira. Anxietate

Tahipnee

Dispnee

Convulsiv Invadarea alveole-lor pulmonare, a

interstiiului pul-

monar i a arbore-

lui bronic cu li-

chid plasmatic,

necoagulabil.

Expir prelungit. total dependent

2.Nevoia de a se

alimenta i hidra-

ta Alterarea nutriiei.

disfagia, anxietate,

cefalee, anorexie,

scderea n greuta-

te Anxietate, dificul-

tate n alimentare

Sindrom clinic

paroxistic. dependent

3.Nevoia de a elimi-naAlterarea eliminriiTranspiraii, vrs-

turi, oligurie, albu-

minurie.Deshidratare Deficit de volum

lichidicAnxietate dependent

4.Nevoia de a se

mica i de a

avea o bun pos-

tur Mobilitate neadec-

vat. Incapacitatea

de a se mica.

Anxietate, instabili-

tate.Agitaie perma-

nent, cefalee.

Anxietate, hiper-termie. dependent

5.Nevoia de a dor-mi i de a se

odihniAlterarea somnuluii odihnei.

Agitaie, insomnii.

Cefalee, convulsii.Inadaptarea la boal. Dispnee,

convulsii.

Invadarea alveole-

lor pulmonare.

Edem.

dependent

Nr. crt. Nevoia fundamental Problema Sursa de dificultate Gradul de dependen

6.Nevoia de a se mbrca i dezbr-

caDificultate n aces-

te dou probleme.

Anxietate

Dispnee

Slbiciune , obo-

seal. Mobilitate instabil.

Ameeal, agitaie dependent

7.Nevoia de a-i

menine tempera-

tura corpului n

limite normale Hipertermie 39,6 -

40C.

Cefalee

Anxietate

Frisoane

Oboseal Ptrunderea lichi-

dului de edem n

spaiul interstiial,

n spaiile perivas-culare. dependent

8.Nevoia de a fi cu-

rat i de a-i ps-

tra tegumentele i

mucoasele integreAlterarea tegument-

telor i mucoaselor

Gur uscat

Fa cianotic

Tegumente slab co-

lorate.Dificultate n a se

mica.

Deshidratare

Anxietate

Somnolen

dependent

9.Nevoia de a evita

pericolePosibile complica-

ii: insuficien

ventricular

Boli renale

Boli vasculareNerespectarea re-gimului i trata-

mentului.

Necunoaterea mijloacelor de prevenire a crizei

i declanarea ei.

dependent

10.Nevoia de a co-

municaComunicare altera-

t.

Anxietate

Somnolen

Astenie, cefalee.Neadaptarea la

situaie.

Dezhidratare. Sta-

re general altera-

t.

dependent

11.Nevoia de a acti-

ona dup credin

i valori Dificultate n a ac-

iona dup credin

i valori.

Stare general alte-

rat.

Neacceptarea bo-

lii.

Frica de moarte.

Agitaie continu.

dependent

Nr.

crt. Nevoia

fundamental Problema Sursa de

dificultate Gradul de

dependen

12.Nevoia de a se

realizaDificultate n vede-

rea realizrii.

Sentiment de nepu-

tin.Neadaptarea la

noul mod de via

Perturbarea acti-

vitii.

dependent

13.Nevoia de a se

recreeaNeputina de a se

recrea fiind ntr-o

continu agitaie.Izolarea n spital.

Neacceptarea si-

tuaiei.

dependent

14.Nevoia de a

nvaNecunoatere bolii

i efectele ei.

Lipsa educaiei

sanitare.

dependent

Cazul C

Nr.

crt. Nevoia

fundamental Problema Sursa de

dificultate Gradul de

dependen

1.Nevoia de a se alimenta i a avea

o bun circulaieDificultate n a res-

pira.

Anxietate

Tahipnee

Dispnee

Convulsiv Invadarea alveo-

lelor pulmonare,

a interstiiului

pulmonar i a ar-

borelui bronic

cu lichid plasma-

tic, necoagulabil.

Expir prelungit.

dependent

2.Nevoia de a se

alimenta i hidra-

taAlterarea nutriiei.

Disfagia

Anxiatate

Cefalee

Anorexie, scderea

n greutate. Anxietate, dificul-tt

tate n alimenta-

re.

Sidrom clinic pa-

roxistic.

dependent

3.Nevoia de a elimi-

naAlterarea eliminrii.

Transpiraii

Vrsturi

Oligurie

AlbuminurieDeshidratare

Deficit de volum

lichidic.

Anxietate

dependent

4.Nevoia de a se

mica i de a avea

o bun postur Mobilitate neadec-

vat.

Incapacitatea de a

se mica.

Anxietate, instabili-

tate.Agitaie perma-

nent.

Cefalee.

Anxietate

Hipertermie

dependent

5.Nevoia de a dor-

mi i de a se

odihni Alterare somnului

i odihnei.

Agitaie, insomnii.

Cefalee, convulsii.Inadaptare la boa-

l. Dispnee.

Convulsii

Invadarea alveole-

lor pulmonare.

Edem. dependent

Nr.

crt. Nevoia

fundamental Problema Sursa de

dificultate Gradul de

dependen

6.Nevoia de a se

mbrca i dezbr-

caDificultate n aces-

te dou probleme.

Anxietate

Dispnee SlbiciuneOboseal

Mobilitate instabi-

l, ameeal

Agitaie

dependent

7.Nevoia de a-i

Menine tempera-

tura corpului n

limite normale Hipertermie 39,6 -

40C

Cefalee

Anxietate

Frisoane

Oboseal Ptrunderea lichi-

dului de edem n spaiul interstiial

i spaiile perivas-

culare.

dependent

8.Nevoia de a fi

curat i de a-i

pstra tegument-

tele i mucoasele

integereAlterarea tegument-

telor i mucoaselor

Gur uscat

Fa cianotic Tegumente slab co-

lorate.Dificultate n a se mica.

Deshidratare

Anxietate

Somnolen

dependent

9.Nevoia de a evita

pericolePosibile complica-

ii: insuficien

ventricular,

Boli vasculare

Boli renaleNerespectarea re-

gimului i trata-

mentului.

Nerecunoaterea mijloacelor de

prevenire a crizei. dependent

10.Nevoia de a co-

municaComunicare altera-

t.

Anxietate

Somnolen

Astenie Cefalee Neadaptarea la si-tuaie

Deshidratare.

Stare general al-

terat.

dependent

11.Nevoia de a acio-

na dup credin

i valoriDificultate n a

aciona dup cre-

din i valori.

Stare general alte-

rat.Neacceptarea bo-

lii.

Frica de moarte.

Agitaie continu.

dependent

Nr.

crt. Nevoia

fundamental Problema Sursa de

dificultate Gradul de

dependen

12.Nevoia de a se

realizaDificultate n vede-

rea realizrii.

Sentiment de nepu-

tin. Neadaptarea la

noul mod de via.

Perturbarea

activitii.

dependent

13.Nevoia de a se

recreeaNeputina de a se

recrea fiind ntr-oagitaie continu.Izolare n spitalNeacceptarea si-

tuaiei.

dependent

14.Nevoia de a nv-

aNecunoaterea bo-

lii i efectele ei.Lipsa educaiei

Sanitare.

dependent

PAGE 33