capitol ul 1

18
Capitolul I 1.1 Perspective asupra psihologiei deficienţilor de auz Problematica psihologiei deficienţilor de auz este una dintre cele mai complexe din cadrul psihopedagogiei speciale. Putem afirma acest fapt din următoarele considerente: 1. Dificultăţilor de relaţionare atitudinal-ştiinţifică la universul deficienţilor de auz, unul încărcat cu conotaţii sociale şi morale deosebite. Comunitatea deficienţilor de auz este una cu totul particulară, ea poate fi obiectul de studiu al numeroaselor cercetări de dinamica grupurilor. Comunitatea surzilor se consideră în prezent, în urma unui proces laborios de emancipare, o adevărată minoritate etnică, definindu-se astfel prin propria cultură şi propriul limbaj (LMG). Începând cu anii 1960 cercetările din domeniul lingvisticii au recunoscut limbajul mimico-gestual american (ASL) ca un limbaj adevărat, complet şi bogat, care dispune de toate funcţiile şi caracteristicile oricărui limbaj. Bazându-se pe rezultatele acestor cercetări, comunităţile surzilor din SUA au militat pentru ca ASL să fie recunoscut oficial, luptând astfel pentru dreptul la învăţământ în propria limbă şi pentru dreptul de a transmite cultura surzilor generaţiilor următoare. Astfel, în ultimele decenii comunităţile de surzi, în special cele americane, au obţinut

Upload: edwin-sirca

Post on 09-Nov-2015

223 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Capitolul I

1.1 Perspective asupra psihologiei deficienilor de auz

Problematica psihologiei deficienilor de auz este una dintre cele mai complexe din cadrul psihopedagogiei speciale. Putem afirma acest fapt din urmtoarele considerente:

1. Dificultilor de relaionare atitudinal-tiinific la universul deficienilor de auz, unul ncrcat cu conotaii sociale i morale deosebite.Comunitatea deficienilor de auz este una cu totul particular, ea poate fi obiectul de studiu al numeroaselor cercetri de dinamica grupurilor. Comunitatea surzilor se consider n prezent, n urma unui proces laborios de emancipare, o adevrat minoritate etnic, definindu-se astfel prin propria cultur i propriul limbaj (LMG). ncepnd cu anii 1960 cercetrile din domeniul lingvisticii au recunoscut limbajul mimico-gestual american (ASL) ca un limbaj adevrat, complet i bogat, care dispune de toate funciile i caracteristicile oricrui limbaj. Bazndu-se pe rezultatele acestor cercetri, comunitile surzilor din SUA au militat pentru ca ASL s fie recunoscut oficial, luptnd astfel pentru dreptul la nvmnt n propria limb i pentru dreptul de a transmite cultura surzilor generaiilor urmtoare. Astfel, n ultimele decenii comunitile de surzi, n special cele americane, au obinut toate aceste drepturi, pe baza crora s-au definit social din ce n ce mai mult ca o minoritate etnic cu propriul limbaj (LMG), pe care se construiete ntreaga cultur specific minoritii, respectiv cultura surzilor. n prezent, acest curent de autodefinire ca etnie a fost preluat de comunitile surzilor din ntreaga lume, inclusiv din Romnia.

Datorit acestei autoidentificri sociale este foarte dificil din punct de vedere moral i atitudinal tiinific de cercetat i abordat domeniul psihologiei deficienilor de auz. Harlan Lane (1988) argumenteaz c poate nici nu este posibil o psihologie a surzilor: termenul poate reprezenta inevitabil patologizarea diferenelor culturale sau interpretarea diferenelor ca deviane.[] ncercrile de articulare a unei psihologii a unui grup minoritar s-au realizat ntotdeauna de ctre opresori care le-au manipulat n direcia dorit de ei. (Lane, 1988, p. 79). Chiar dac aceast interpretare nu este una contient sau dorit, exist fr ndoial la nivel incontient, pentru c persoanele auzitoare care se ocup de aceast problematic cad n pcatul raportrii la norme iar acestea sunt ale lumii auzitoare, normalitatea fiind astfel o normalitate auzitoare. Raportarea la norme aduce dup sine i problematica relaiei normalitate-anormalitate, iar persoanele deficiente de auz, pe bun dreptate, doresc s scape de acest stigmat. n ceea ce privete dezvoltarea cognitiv i a personalitii n general, inevitabil raportarea la norme conduce la termeni de ntrziere n dezvoltare, structurare deficitar sau deficit de dezvoltare, concepte att de des ntlnite n cercetrile tiinifice din domeniul psihologiei deficienilor de auz pn acum cteva decenii. Utilizarea acestor termeni poate fi interpretat de persoanele deficiente de auz cu conotaii deosebit de negative simindu-se lezai i tratai ca o minoritate defectuoas a speciei umane.

De aceea, tot mai frecvent este abordarea psihologiei deficienilor de auz din perspectiva specificitii n dezvoltare, a valorilor i trsturilor culturale individualizate, de fapt fiind tratat din perspectiva comunitii surzilor. Specificitatea n dezvoltarea personalitii este dat n principal de comunicarea n LMG, cu toate caracteristicile acestuia i de gndirea n imagini. Specificitatea cultural este dat de valorile, normele, preferinele proprii comunitii surzilor i care sunt transmise generaiilor urmtoare sub forma motenirii culturale.

2. Problemelor ntmpinate n cercetarea tiinific, cu rezultate controversate, a crei validitate a fost mult timp pus sub semnul ntrebrii. Harald Lane (1988) menioneaz urmtoarele probleme ntlnite n cercetarea tiinific din domeniul psihologiei deficienilor de auz: administrarea testelor, limbajul utilizat n testare, cotarea testelor, normele de aplicare a acestora i populaia int crora sunt adresate.

Principalele probleme intervenite n evaluarea psihologic a deficienilor de auz rezid din nsi caracteristicile psihometrice ale testului ca metod de cercetare tiinific. Astfel, condiiile de standardizare ale psihometriei clasice impun norme identice de administrare, cotare i etalonare. De asemenea, validitatea testelor (faptul c ele sunt elaborate astfel nct s msoare anumite variabile pe populaii int specifice) impune restricii n utilizarea instrumentelor psihologice elaborate pentru populaia de auzitori.

Administrarea testelor psihologice persoanelor deficiente de auz n condiiile standard cerute ridic numeroase probleme, cum ar fi: caracterul nefamiliar al situaiei de testare, diferene n citirea instruciunilor sau chiar a itemilor testului, nelegerea instruciunilor de completare a foilor de rspuns, timpul standard (care este necesar a fi mult mai mare pentru persoanele deficiente de auz datorit dificultilor n procesarea itemilor lingvistici).

De aceea, de multe ori persoanele deficiente de auz au dificulti de nelegere a testelor iar examinatorul este nevoit s ofere informaii mai vaste sau traduse la nivelul de nelegere a acestora. Acest simplu fapt poate conduce la nclcarea standardizrii administrrii deoarece examinatorul poate oferi informaii mai multe dect cele prevzute a fi oferite.

Lane (1988) consider c testarea colectiv a deficienilor de auz este practic imposibil datorit dificultilor de nelegere a instruciunilor testului iar evaluarea individualizat trebuie s se fac innd cont de instruciunile standardizate ale testului.

Limbajul utilizat n testare este un alt important factor ce influeneaz validitatea cercetrii tiinifice. n general testele pentru deficieni de auz sunt teste neverbale dar totui instruciunile testului trebuie comunicate ntr-un limbaj accesibil acestora. Astfel, ideal ar fi testarea efectuat de ctre un specialist surdolog, care cunoate LMG i poate traduce instruciunile testului. Nu n toate cercetrile tiinifice acest lucru a fost posibil iar rezultatele au fost influenate de nivelul de nelegere a instruciunilor.

Dac ne referim la aplicarea de teste psihologice n Romnia, limbajul folosit n testare pare un factor i mai important n validitatea cercetrii. n ara noastr nivelul de cunoatere al LMG de ctre specialitii evaluatori ce lucreaz cu deficienii de auz este foarte diferit, putnd varia de la foarte sczut la foarte bun, acest fapt viciind condiiile de standardizare impuse din acest punct de vedere. De asemenea, traducerea limbajului verbal n LMG n cazul LMG romn presupune interpretri i expresii gestuale care difer de la un vorbitor la altul, ceea ce influeneaz puternic standardizarea celor comunicate.

Cotarea testelor i normele de aplicare ale acestora aduce n discuie validitatea testelor psihologice utilizate n evaluarea deficienilor de auz. Multe dintre testele aplicate pe aceast populaie n Romnia sunt teste elaborate pentru auzitori, ele putnd fi aplicate total (de exemplu Raven n evaluarea inteligenei) sau parial (scalele Wechsler, unde se aplic doar partea de performan). Aceste teste au validitate numai pentru populaia pentru care au fost elaborate, respectiv o populaie auzitoare, aceast validitate pierzndu-se automat la aplicarea pe populaia deficient de auz. Aceast problem a prelurii testelor a fost demult depit n strintate, unde au fost elaborate variante a testelor consacrate pentru populaia deficient de auz sau chiar teste noi, specifice fiecrei arii de dezvoltare. Bineneles c astfel de teste au ptruns i n Romnia, din pcate validitatea lor este din nou foarte sczut deoarece ele nu au fost adaptate i etalonate pe populaie romneasc.

Astfel, cercetarea tiinific care st la baza formulrilor conceptuale, a principiilor i legilor ce guverneaz domeniul psihopedagogiei deficienilor de auz trebuie privit reflectiv.

3. Specificitii n dezvoltarea i structurarea cognitiv i a ntregii personaliti, marcat n special de relaiile gndire-limbaj i relaionare social-dezvoltare afectiv.Auzul i vzul reprezint principalele simuri prin care are loc adaptarea la mediu, 90% din informaiile percepute din lumea nconjurtoare sunt receptate prin intermediul acestor dou modaliti senzoriale. Vzul ofer informaii preponderent despre caracteristicile fizice ale lumii: forme, culori, mrimi, poziii spaiale, n general informaii cu un caracter mai concret. Auzul, prin intermediul perceperii limbajului, ofer informaii de natur mult mai complex, abstract, avnd o influen determinant n dezvoltarea i construcia cognitiv. Desigur, principala consecin a surditii o reprezint mutitatea, dar aceast consecin primar atrage o multitudine de consecine secundare care intereseaz ntreaga structurare cognitiv i a personalitii: specificitatea experienei personale, relaionale, specificitatea dezvoltrii cognitive i a structurrii personalitii.

Mutitatea reprezint incapacitatea de exprimare oral, de folosire a limbajului oral ca mijloc de relaionare i comunicare a coninutului gndirii. Ea este o caracteristic ce se manifest n cazul surditii congenitale sau dobndite naintea vrstei de doi ani. Incapacitatea achiziiei spontane a limbajului oral (mutitatea) determin o dezvoltare specific a personalitii n general i a tuturor subsistemelor sale n particular:

Lipsa total sau parial a oricruia dintre simuri determin incompletitudinea percepiei, imaginea perceptiv fiind privat de componenta auditiv. n consecin toate celelalte procese sau funcii psihice vor fi lipsite total sau parial de informaiile percepute auditiv; Lipsa total sau parial a senzaiei auditive va conduce la compensarea biologic, natural prin augmentarea altor simuri, n cazul de fa a celui vizual i vibrotactil. Lipsa unei modaliti de comunicare eficient va conduce la o experien personal mai limitat i marcat de componenta unei interaciuni dificile cu ceilali. Copiii deficieni de auz nu pot acumula experien personal dect n mod direct, experien concret, faptic, mai puin avnd acces la experiena altora pe care s o interiorizeze (prin intermediul limbajului oral sau scris). De asemenea, comunicarea dificil cu prinii n primii ani de via, cei ai explorrilor, poate conduce la un interes exploratoriu mai restrns, copilul nefiind stimulat de ncurajrile materne. Lipsa unui limbaj care s le permit comunicarea eficient conduce inevitabil ctre probleme de relaionare, de multe ori sfera relaional a copiilor deficieni de auz fiind restrns la familia mrit. n cazul adulilor deficieni de auz aceast sfer este format tot din persoane deficiente de auz. Lipsa limbajului ca instrument de baz al gndirii va conduce la o specificitate n dezvoltarea acesteia i n structurarea cognitiv, cu consecine asupra ntregii structurri a personalitii.

Pentru a compensa toate aceste arii de dezvoltare educarea i terapia deficienilor de auz trebuie s se axeze simultan pe trei direcii: biologic, psihic i social.

Terapia n aria biologic se refer la valorificarea potenialului auditiv rmas intact i la stimularea percepiei auditive. Protezarea copilului ct mai de timpuriu i educarea acestuia n direcia ascultrii mediului nconjurtor i a interpretrii corecte a sunetelor va conduce la o mai bun orientare a acestuia n spaiu, la acordarea unor semnificaii juste faptelor din jurul lui, nelegerii conceptului de limbaj i stimularea interacionrii cu lumea nconjurtoare. Prin continuarea educaiei auditive este de dorit o stimulare perceptiv att de bun, nct deficientul auditiv s poat diferenia vocile ntre ele sau chiar nuanele vocii.

Terapia n aria psihologic este necesar datorit decalajului intervenit n achiziionarea limbajului. El atrage dup sine dezvoltare specific n toate sferele activitii psihice, ncepnd de la gndire, i sfrind cu voina sau afectivitatea. Un alt factor care intervine este lipsa experienei personale vaste n raport cu fiinele i obiectele din jurul lui. nceputul recuperrii psihice coincide cu nceputul demutizrii, cu oferirea limbajului ca instrument de comunicare i relaionare cu ceilali i de asemenea oferirea limbajului semnelor (mimico-gestual) ca instrument ajuttor n progresul psihic i n comprehensiunea lumii nconjurtoare. De asemenea programele ce vizeaz recuperarea psihic se axeaz i pe mbogirea experienei personale prin relaionarea direct i manipularea concret a obiectelor. Dac demutizarea se ntinde pe tot parcursul procesului recuperativ, activitile de nvare prin experien personal vor fi treptat nlocuite cu oferirea i asimilarea de coninuturi tiinifice n cadrul procesului instructiv-educativ.

Terapia n aria social este implicit celorlalte dou tipuri, se mpletete cu acestea. Totui este nevoie i de o recuperare specific, prin punerea permanent a copilului n situaii de interrelaionare i comunicare, prin oferirea permanent de roluri ct mai diverse prin care s experimenteze personal complexitatea relaiilor interumane. De asemenea trebuie evitat hiperprotecia practicat de sistemul de nvmnt actual, eliminarea efectului de ser rezultat din colile actuale prin oferirea unei liberti de alegere i decizie care s conduc la independen. Este de dorit de asemenea punerea copiilor ct mai des n contact cu auzitorii, astfel nct s nu dezvolte o inhibiie vizavi de acetia.

1.2. Psihologia deficienilor de auz ca ramur a psihopedagogiei speciale

Psihopedagogia deficienilor de auz este domeniul de studiu care cerceteaz tiinific ntreaga problematic a deficienei auditive, n scopul unei mai bune nelegeri a problematicii specifice universului deficienilor de auz i formulrii de principii i legiti care s guverneze educarea i terapia acestei categorii de persoane.

Psihopedagogia deficienilor de auz (surdologia) este perceput din dou puncte de vedere: primul, ca parte component a psihopedagogiei speciale, iar din al doilea ca tiin independent.

Ca parte component a psihopedagogiei speciale, ea este parte integrant a sistemului de tiine ce cerceteaz dezvoltarea psihofizic i terapia persoanelor cu deficiene. mpreun cu tiflologia, logopedia, psihopedagogia special a tulburrilor motorii i psihopedagogia special a tulburrilor de comportament, studiaz teme comune i ofer rezultate i tehnici care contribuie la cunoaterea i ameliorarea condiiei tuturor categoriilor de deficiene. Temele comune de cercetare n domeniul acestor ramuri sunt: particularitile dezvoltrii fizice i psihice ale persoanelor cu deficiene,particularitile sistemului de comunicare i interrelaionare, particularitile de emoionalitate i afectivitate, particularitile comportamentale sau de nsuire a coninuturilor psihice ale persoanelor cu deficiene. De asemenea, fiecare parte component a psihopedagogiei speciale dezvolt metode i tehnici specifice de recuperare i reabilitare, precum i metode de adaptare social proprii. Dei fiecare dintre aceste domenii de cercetare se refer la o categorie aparte, distinct de deficien, datele obinute i metodele folosite au pri comune ce pot fi generalizate i valorificate pentru crearea unui fond comun de date i metode valabile n cunoaterea persoanelor cu deficiene i formularea unor principii generalizatoare care s stea la baza raportrii la acetia.

Unii specialiti consider totui surdologia ca o tiin independent ce studiaz deficiena de auz, urmrind:

Particularitile dezvoltrii psihofizice ale deficientului de auz; Metodele instructiv-educative i metodologia corectiv- recuperatorie folosite n vederea atingerii integrrii socio-profesionale. (Stnic, Popa, 1997)

Obiectul specific tiinei surdologiei l reprezint, n viziunea susintorilor poziiei independenei, deficientul auditiv, cu universul su psihic i relaional. Metoda care este considerat particular pentru tiina surdologiei este metoda fonetic analitico-sintetic, iar legile proprii sunt nlocuite de principii dup care se ghideaz ntreaga munc de recuperare (principiul unitii dintre senzorial i raional, principiul nsuirii n unitate a emisiei i recepiei vorbirii, etc.).

Stnic (1997, p. .) formuleaz urmtoarele sarcini ale psihopedagogiei deficienilor de auz:

1. Studiaz cauzele surditii i particularitile dezvoltrii psihice ale copilului cu deficien de auz;

2. Dezvluie structura, gradul i tipul surditii n vederea interveniei medicale (timpanoplastie), tehnice (protezare) i compensator auditive.

3. Elaboreaz principiile ncadrrii n sistemul colar special i general determinnd cile i formele de includere a deficientului auditiv n societate i n viaa profesional;

4. Studiaz particularitile vieii i activitile copilului handicapat de auz n familie, n mediul social i evideniaz importana factorilor sociali i educativi n formarea personalitii lui, ct mai deplin posibil.

Din perspectiva surdologiei ca tiin independent, ea are att legturi interdisciplinare, ct i domenii proprii de studiu.

Legturile interdisciplinare sunt dictate de necesitatea dobndirii de informaii de specialitate n ceea ce privete particularitile fizice, psihice, medicale, tehnice ale recuperrii. Astfel surdologia are legturi cu biologia (de la care preia informaii legate de structura i funcionarea aparatului auditiv), medicina ( incidena, efectele bolilor asupra aparatului auditiv, precum i prevenirea i tratarea lor), tehnica (folosirea aparatelor specializate n msurarea i protezarea deficitului auditiv), bio-acustica( transmiterea i recepionarea sunetelor pe cale natural sau prin aparate specializate), pedagogia (metode i tehnici folosite n procesul recuperativ al handicapatului auditiv). La rndul ei, surdologia ofer informaii valoroase pentru alte discipline de studiu, n special celorlalte domenii ale psihopedagogiei speciale, ct i tiinelor enunate mai sus, cu care face un schimb reciproc de informaii.

Cele dou direcii mari de studiu se regsesc i n cele trei ramuri principale ale surdologiei (Stnic, 1997, p):

1. Surdopsihologia, studiaz particularitile structurrii i dezvoltrii particularitilor psihice ale copilului deficient de auz;

2. Surdopedagogia studiaz i stabilete: cauzele i consecinele pierderii auzului, metodele specifice de demutizare n raport cu gradul de deficien auditiv, metodologia recepiei vorbirii prin labiolectur, metodologia emiterii i corectrii vorbirii cu i fr aparate electroacustice, mecanismele compensatorii.

3. Surdotehnica, se ocup de gsirea mijloacelor adecvate individualizate, de protezare.

Potrivit lui Pufan (1982), putem regsi n cadrul surdologiei urmtoarele domenii de activitate: istoria surdologiei, surdologia experimental, surdopsihologia muncii, surdologia copilului, surdologia general, pedagogia surzilor, etc.

Idealul surdopsihopedagogiei (Stnic, 1997) este formarea personalitii adaptate a copilului surd i integrarea lui ulterioar n viaa socio-profesional.

Pentru atingerea acestui ideal Stnic (1997, p) descrie cteva cerine ce trebuie respectate:

1. nceperea timpurie a educaiei, odat cu depistarea deficienei de auz;

2. Colaborarea ntre familie, medic, surdolog i protezist; implicarea familiei n formarea comunicrii i dezvoltrii psihofizice a copilului;

3. Formarea n unitate a recepiei vorbirii prin protezare individualizat i labiolectur asociate de articulare i comunicare verbal-oral corect;

4. Elaborarea unei metodologii complexe de demutizare bazat pe mbinarea nvrii globale, spontan naturale a limbii cu nvarea organizat i dirijat n raport cu posibilitile copilului;

5. Studierea posibilitilor de adaptare i introducerea treptat n mediul vorbitor, n vederea integrrii ulterioare, sub diferite forme n nvmntul general.

1.3. Clarificri terminologice

n literatura de specialitate romn i strin exist dou mari perspective n definirea deficienelor auditive: perspectiva medical i cea socio-cultural.

Deficiena de auz este definit ca orice pierdere a acuitii auditive, de la uor la profund, incluznd i surditatea i hipoacuzia. Referirile la surditate se fac n literatura de specialitate vizavi de pierderile de auz de grad sever i profund, n timp ce pierderile uoare i medii sunt denumite sub titulatura de hipoacuzie.

Din perspectiv medical n nosologia deficienelor de auz sunt incluse dou categorii principale: surditatea i hipoacuzia. IDEA (Individuals with Disabilities Education Act) definete surditatea i hipoacuzia ca dou categorii distincte de afectri care implic oferirea de servicii educaionale speciale persoanelor afectate. Dei termenul de hipoacuzie este adeseori folosit pentru toate gradele de pierdere auditiv, inclusiv pentru cea total, IDEA distinge ntre pierderea total a auzului (surditate) i cea parial (hipoacuzie).

Surditatea este definit n IDEA ca o deficien auditiv care este att de sever nct este afectat procesarea lingvistic a informaiilor, n absena sau chiar prezena protezrii auditive. http://learningdisabilities.about.com/library/regulations/idea2004regs.pdf p. 218n literatura romn de specialitate deficiena (sau handicapul) de auz este definit n termeni de pierdere n grad profund a funciei auditive datorit unui defect organic sau dereglri funcionale a unui segment al analizatorului auditiv.

Dar totui surditatea nu este o simpl reducere a capacitii de a auzi sunete. Simul nostru auditiv include multe elemente diferite: structurile urechii medii i externe, cohlea, cu celulele sale receptoare, codarea semnalelor electrochimice, nervul cohlear, ariile auditive din cortex. Acest sistem complex interacioneaz cu procesele noastre cognitive contiente sau incontiente, de la emoii la echilibru, de la capacitatea de a sta n picioare i dansa, capacitatea de a vedea i a ne coordona micrile. (Graham, J., Baguley, D. (2009). Ballentyne s Deafness, Seventh Edition, Wiley Blackwell, aceesat la 20.09.2010 la

http://books.google.com/books?id=Of4TG61a0cQC&printsec=frontcover&dq=deafness&hl=ro&ei=u3uYTIqtMcfGswanoIinDA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=2&ved=0CC4Q6AEwATgK#v=onepage&q&f=false, p. 3)

De aceea surditatea poate fi definit n temeni medicali ca o pierdere total a capacitii auditive care mpiedic procedarea informaiilor lingvistice dar ea are implicaii mult mai multe dect asupra funciei lingvistice, afectnd de fapt ntreaga structurare cognitiv i personalitatea n ansamblu.

O perspectiv de mijloc ntre poziia medical i cea socio-cultural o are Myklebust (1960, apud. Marschark, 1993, p. 12) Marschark, M. (1993). Psychological development of deaf child. Oxford University Press, NY care definete termenul de surzi ca acele persoane la care simul auzului este nefuncional pentru scopurile vieii cotidiene.

Din perspectiv socio-cultural surditatea este perceput ca o pierdere a acuitii auditive, ceea ce determin o dezvoltare specific, particular, a structurilor psihice i de personalitate, aceast specificitate fiind dat n principal de gndirea n imagini i de concreteea perceperii realitii.

Hipoacuzia este termenul ce se refer la o categorie mai larg de afectri, care include toate pierderile pariale ale capacitii auditive, restantul auditiv fiind prezent astfel nct este posibil achiziia limbajului verbal. Hipoacuzia este definit de IDEA ca o deficien a auzului, permanent sau fluctuant, care afecteaz negativ performanele educaionale ale copilului.

http://learningdisabilities.about.com/library/regulations/idea2004regs.pdf p.218Termenii folosii n literatura de specialitate romn n raport cu deficiena de auz sunt numeroi: dizabilitate, disfuncie, handicap de auz, surditate, hipoacuzie, surdomutitate, surdo-mutitate.