STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA

STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANAPINTILIE MIHAELAGRUPA 7 , BFKT , AN III

STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA

CE REPREZINTA STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA ? Stimularea magnetic transcranian (SMT) este o tehnic modern, neinvaziv, util pentru investigarea i tratamentul unor boli neurologice. Tehnica de stimulare magnetic are la baz principiul induciei electromagnetice, descoperit nc din secolul al XIX-lea, de ctre M. Faraday. Acest principiu postuleaz c un curent electric induce, n mediile conductoare din jur, un cmp magnetic i, respectiv, orice cmp magnetic va induce, n mediile conductoare electric din jur, un curent electric.

Stimularea electric a fost folosit n psihiatrie, pentru prima dat, n 1938, de ctre Ugo Cerletti i Lucio Bini, pentru a induce o criz epileptic la un pacient cu schizofrenie. Dei, ulterior, tehnica stimulrii electrice transcraniene s-a dovedit eficient n unele sindroame psihice (depresie, schizofrenie etc.), dezavantajele induse de declanarea crizelor epileptice, necesitatea inducerii unei relaxri musculare importante, pentru a preveni contracturile violente i complicaiile acestora (dureri, fracturi), i-au limitat mult utilitatea.

n 1985, Barker reuete stimularea cortical neinvaziv i nedureroas prin utilizarea cmpului magnetic,1fiind foarte bine tolerat de ctre pacient. Stimularea magnetica transcraniana a fost folosita ca :un instrument de reprezentare a creierului, ca un instrument pentru a msura excitabilitate corticala, ca o sond de reele neuronale ca un modulator al funciei cerebrale.

PRINCIPIILE STIMULARII MAGNETICE TRANSCRANIENE SE PUNE PE SCALP O Bobin electromagnetic CE creeaz descrcri foarte rapide de energie magnetic pe suprafaa creierului, care penetreaz 2-3 cm adncime. ajunsi in creier, impulsurile magnetice induc sarcini electrice pentru a induce depolarizarea, care activeaz sau inhib activitatea neural Cantitatea de energie electric creat n creier este foarte mic i nu poate fi resimit de pacient Cnd este orientat corect n raport cu neuronii creierului, aceste sarcini electrice foarte mici pot provoca depolarizarea neuronal ce induc activarea neuronilorAVANTAJE SI

EFECTE ADVERSEAvantaje Non-invaziva, nedurerosa Anestezia nu este necesar Economic Reduce dependena de medicamente,(important pentru cei care nu tolereaz medicamente)

Efecte adverse Cefalee sau disconfort a scalpului Grea la unii pacieni

PRIMUL APARAT DE STIMULARE MAGNETICA TRANSCRANIANASTIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA n Practica NeurologicaDemielinizare cilor motorii centrale induce ncetenirea conductibilitii sau poate ajunge chiar pna la blocare. Latena potenialelor evocate motorie (MPE) poate fi prelungit i rspunsul poate fi dispersat, sau poate fi de dimensiuni mai mici sau absente.Dimensiunea LATENTA POTENTIALELOR EVOCATE MOTORII poate indica un deficit central de conducere, dar aceast relaie este mascat de desincronizarea potenialului de aciune STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA elimin efectele SCLEROZEI MULTIPLE i permite cuantificarea conductibilitii neuronilor motori centrali. Pragul motor poate fi moderat crescut n SCLEROZA MULTIPLAScleroza Multipla produce:Pascual-Leone a raportat c la 5 pacienti cu boala Parkinson, SMT de frecven nalt (5 Hz) la cortexul motor a mbuntit funcia n mna contra lateral. ACEST FENOMEN se paote motiva prin : n primul rnd, creterea excitabilitatii corticale la unitatea talamocorticala, care este considerat a fi mai putin afectat, n al doilea rnd, modificarea metabolismului catecolaminelor subcortical prin stimularea cortical.PARKINSONEPILEPSIESTIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA a fost folosita pentru a studia epilepsiile generalizate i focale. Rezultatele sunt diferite, probabil, din cauza tipurilor multiforme a epilepsii, prezena medicamentelor i diferite tehnici utilizate. Cele mai dese modificari n cortexul motor investigat cu STIMULAREA MAGNETIOCA TRANSCRANIANA , este excitabilitatea crescut manifestat cu reducerea mecanismelor de inhibiie intracortical.CONCLUZIINu exista efecte secundare cunoscute asociate cu STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA, atunci cnd sunt utilizate n mod corespunztor SMT este cunoscut de a provoca convulsii atunci cnd parametrii de stimulare sunt cu mult mai mari dect normele de siguran acceptate STIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA funcioneaz pe principiul induciei electromagneticeSTIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA este relativ uor de operat i de aplicatSTIMULAREA MAGNETICA TRANSCRANIANA poate crea o "leziune virtual" ntr-o zon a creierului stimulat prin interferarea cu o activitate neuronale n acea zonUtilizarea cea mai larga este evaluarea daunelor de la accidente vasculare cerebrale, leziuni ale coloanei vertebrale, scleroza multipla si boala de neuron motor. Implementarea n practica clinic a metodei permite diagnosticarea maladiilor: poliradiculit, polineuropatie demielinizant, epilepsie, agenezia/disgenezia corpului calos, hidrocefalie.https://www.youtube.com/watch?v=XJtNPqCj-iA#t=70

VA MULTUMESC!