Avort cauze si efecte1. Cauzele care induc la avort o sarcin nedorit, o sarcin din constrngere, o sarcin cu riscuri, o malformaie a celui care urmeaz s se nasc..Avortul prin chiuretaj, medicamentos, prin aspiratie sau chirurgical sunt alternative adoptate in functie de fiecare caz particular.1) O sarcin nedoritLa baz poate s stea pur i simplu refuzul unui copil dar i o situaie nefavorabil primirii lui, determinat de diferite condiii conjuncturale n care se poate afla femeia sau familia:a) Condiii economice: pot exista cazuri n care sarcina poate constitui o circumstan agravant din cauza condiiilor economice care influeneaz asupra sntii psihice a mamei. b) Condiiile sociale: numrul copiilor, obligaia educrii etc. Din punct de vedere ontologic, persoana are prioritate fa de societate, ntruct la baza originii societii se afl persoana uman. Societatea este deci pentru persoane i a persoanelor. De aceea, atunci cnd societatea autorizeaz uciderea direct a unei persoane nevinovate lovete valoarea de baz a ntregii societi i a fiecrei persoane.2) O sarcin din constrngereCopilul n acest caz nu este rodul unei uniri sexuale libere i deliberate, ci consecina unei violene carnale. Actul din care izvorte viaa nu este o comuniune de iubire ci un afront, ceea ce poart la o indispoziie n a recunoate copilul: acesta nu este vzut ca dar de iubire ci ca semn de ultraj, care trebuie ters prin avort. Cazul este dramatic: sarcina contrazice aici logica generrii umane i aceast contradicie ar justifica avortul (afirm susintorii avortului).3) O sarcin cu riscuria) Prezentarea problemei. Aici este vorba de condiiile fizice de sntate ale mamei i o permanent agravare a lor; este riscul pentru sntatea i viaa mamei, care vrea s se salveze prin avort (aa numitul avort terapeutic). Trebuie s distingem ntre un risc nemortal, care privete sntatea, i un risc mortal, care privete viaa. Dac n primul caz (risc pentru sntatea mamei) recurgerea la avort apare n mod clar disproporionat i ilogic (cci este inacceptabil s tratezi un subiect bolnav prin suprimarea unui alt subiect), problema apare destul de complex atunci cnd este vorba de al doilea caz (riscul mortal care privete viaa mamei); o vom trata mai jos.b) Cazuri dramatice. Trebuie s admitem existena unor cazuri limit, n care conflictul alegerii ntre viaa copilului ce urmeaz s se nasc i supravieuirea mamei se pune n mod dramatic pentru prini, pentru cadrele medicale i paramedici. Este vorba de o stare de pericol real i grav att pentru viaa mamei ct i a copilului; exist trei situaii: continuarea sarcinii ar duce la moartea mamei dar i a copilului; avortul provocat ar salva viaa mamei; continuarea sarcinii presupune moartea mamei, dar se sper salvarea copilului.

1) Exist un conflict al obligaiilor? Medicul are datoria s asigure viaa mamei i naterea copilului; neputnd s le fac pe amndou, existnd un conflict al strii de fapt i nu n voina persoanelor, el alege obligaia cea mai accesibil: avortul. Trebuie s observm ns c aici alegerea sa nu se ndreapt spre o asisten prioritar acordat mamei, de care n mod involuntar depinde moartea fetusului; este o alegere uciga, o aciune direct de suprimare a ftului viu.2) Ftul poate fi subordonat i condamnat la moarte? Susintorii avortului n acest caz motiveaz c nu se poate vorbi de via uman deplin atunci cnd un fetus este deja condamnat s moar singur: avortul n aceast situaie poate fi considerat ca o anticipare a morii, justificat n plus de salvarea mamei. Faptul ns c acel copil este sortit morii nu constituie un motiv suficient pentru suprimarea lui. Nu putem spune c moartea natural este acelai lucru cu uciderea direct (avort): atunci s-ar putea justifica (cu acest principiu) orice act de eutanasie.3) Putem vorbi despre avort indirect? Apelnd la principiul dublului efect (unul bun i altul ru), susintorii avortului spun c n acest caz este permis ca aciunea s fie considerat ca avnd ca scop un efect bun (salvarea vieii mamei), chiar dac indirect din ea se desprinde un efect negativ nedorit (moartea copilului). ns nici n acest caz lucrurile nu se prezint ca fcnd parte din aceeai discuie, pentru c n situaia la care ne referim, aciunea direct este suprimarea fetusului, efectul indirect fiind salvarea mamei. Deci nu putem vorbi aici despre principiul dublului efect.n actul terapeutic trebuie s facem distincie ntre mijloc i consecin. Atunci cnd este practicat ca mijloc curativ pentru mam, avortul este direct: este actul ndreptat spre suprimarea vieii nevinovate i prin urmare este ilicit din punct de vedere etic. n acest caz, actul medical este n sine nsui avortiv: intervenia terapeutic se reduce la avort. Este ngrijit mama sau i se previne un ru prin avort. n schimb, atunci cnd este consecin inevitabil a unui act strict terapeutic, avortul este indirect. Actul medical n sine nsui nu este avortiv ci curativ: vindecarea mamei nu este obinut prin avort. Acesta (avortul) nu este nici scop nici mijloc al actului medical: este un efect secundar, posibil sau prevzut, dar nu voit, doar tolerat, al unui act n sine nsui terapeutic care nu se ndreapt spre suprimarea vieii.4) Lipsa elementului absolut al normei este o alt motivaie invocat pentru liceitatea avortului n acest caz. A nu ucide nu este o norm absolut, pentru c a avut deseori i excepii justificate cum ar fi legitima aprare n faa unui agresor nedrept, sacrificiul pentru binele aproapelui, pedeapsa cu moartea. ns nici acest raionament nu se poate impune n cazul analizat, pentru c aici este vorba despre o via nevinovat i nu de un agresor nedrept sau de un vinovat care, cunoscnd pedeapsa cu moartea, o ncalc n mod contient. Cine se sacrific pentru binele aproapelui o face dintr-un motiv superior i adevrul este c nu el se omoar, ci alii l ucid n mod injust.5) Concluzie: datoria medicului este s apere viaa, att a mamei ct i a copilului, oferind toate mijloacele terapeutice pentru salvarea amndurora. Printre aceste mijloace nu poate figura cel al uciderii directe, care nu este nici un adevrat act medical, nici un act etic. Viaa uman se poate pierde i se pierde din mai multe cauze, dar viaa nevinovat nu poate fi suprimat n mod direct, sub nici un motiv, fiind o valoare transcendent, dup cum nu poate fi sacrificat n mod direct de nimeni, nici mcar pentru salvarea cuiva. Admind derogri de la acest principiu i insinund afirmaii de genul: via fr valoare, valoare subordonat, via care nu este pe deplin uman se deschide calea spre eutanasie sau spre oricare alt procedeu discriminatoriu.La prima vedere, cazul cel mai simplu este prevederea morii mamei, prin continuarea sarcinii, unit ns cu sperana salvrii copilului. Nu se poate alege viaa mamei, printr-o aciune direct de suprimare a copilului, pentru c nimeni nu are dreptul de alegere n viaa altuia. Se poate ncerca n acest caz o cezarian, care este o intervenie normal, cnd exist o speran de a salva copilul, la o femeie care st s moar: dac este posibil s se atepte pn n momentul morii clinice, prin conectarea la plmnii artificiali, ateptndu-se moartea natural a mamei. Este posibil i situaia n care este necesar s fie meninut n via n mod artificial o femeie n moarte cerebral, gravid, cu scopul de a face ca ftul s ating un stadiu de dezvoltare care s-i permit o via autonom n afara uterului [12].4) O malformaie embrional sau fetalDescoperirea la embrion sau la fetus a unei boli congenitale sau a unei malformaii care pot condiiona ntreaga existen a individului, iar adesea chiar numai dubiul cu privire la o astfel de prezen sau evoluie degenerativ devin ulterior motiv de a recurge la avort. O lips la embrion sau la ft este considerat ca motiv adecvat pentru suprimarea vieii prenatale, din cauza gravitii invalidante. O astfel de alegere ar fi sugerat de mil, care vrea s evite o existen neplcut pentru cel care se va nate ca i pentru alii, ca i de convingerea c o via cu astfel de lipsuri nu ar exprima demnitatea i valoarea unei viei normale.Este de-a dreptul aparte o astfel de mil care vrea s remedieze un neajuns, orict de permanent i condiionant ar fi, cu suprimarea subiectului: o mil care ucide este o contradicie n termeni. La rndul su, o existen marcat de limite psiho-fizice sau, cum se spune, purttoare de handicap este, desigur, limitat n libertatea sa exterioar, dar nu marcat n demnitatea sa ontologic. Un individ uman are valoarea prin fiina sa, nu prin modul su de a fi, i cu att mai puin prin recunoaterea care poate veni de la alii, innd cont de calitile psiho-fizice cu care este sau nu este dotat, aa nct handicapul, orict de invalidant ar fi, nu anuleaz, nu reduce valoarea fiinei umane n ea nsi.Aceast demnitate necondiionat i de neters nu ngduie niciodat avortul selectiv sau eugenetic, cu care se tinde s se elimine embrionul sau fetus-ul care nu corespunde la anumite standarde de via uman, standarde de altfel arbitrare, ntruct nimeni nu poate s-i aroge puterea de a stabili caracteristicile cerute la care trebuie s rspund o via pentru a merita s fie trit. n caz contrar, s-ar nlocui criteriul sacralitii vieii cu cel al calitii vieii (cf. EV 22-23), ajungndu-se imediat la avortul eugenetic: o aciune discriminatoare, chiar rasist, care urmrete s suprime o via care nu se ridic la ateptri, ntruct este marcat de un deficit sau handicap; o aciune care se configureaz ca o adevrat i proprie eutanasie prenatal.

Efecte secundare specifice

Consecintele unei intreruperi de sarcina depind in cea mai mare masura de tipul de interventie adoptat de pacienta, respectiv de medic. Riscurile prind amploare si in prezenta unor factori adiacenti, precum starea de sanatate a femeii. Iata cele mai comune efecte secundare specifice: echipamentele necorespunzatoare, ustensilele nesterile, persoanele neautorizate medical pentru acest tip de procedura expun femeia unor riscuri majore in urma avortului (imbolnavire, sterilitate, deces); pastilele avortive provoaca intotdeauna sangerari masive, greata, varsaturi, crampe menstruale si dureri de cap; hemoragia sau, dimpotriva, lipsa sangerarii sunt doua probleme majore dupa avort, care necesita interventie de specialitate imediata; sangerarea abundenta poate indica o hemoragie interna sau perforarea uterului; femeile cu diabet sau probleme cardiace au nevoie de conditii speciale pentru efectuarea avortului; anestezia le pune viata in pericol, iar refacerea post-operatorie este mult mai dificila; avortul prin chiuretaj presupune un risc major pentru dezvoltarea unor infectii ale pelvisului, rani si leziuni la nivelul colului sau septicemie (infectie generalizata, cauzatoare de moarte); sansele unor pierderi de sarcina ulterioare cresc odata cu efectuarea unui avort, din pricina traumatismelor la care au fost supuse uterul si colul uterin; din acelasi motiv, creste predispozitia pentru nastere prematura in viitor.

Nu in ultimul rand, avortul poate aduce cu sine probleme de natura psihologica, precum depresia si sindromul anxios, declansat de sentimentul de vina si regret. Decizia este, asadar, cruciala pentru orice femeie.