SUbsemnatul/SlIbsemnata,,-:.6: ..t:1.!fJ'l~R.ci.TW BQ';(7.~.·..H : , avand , 'nctiade ~..;..\".. '\..~ ..f:.. >? ~ ..• ~ .••... ~.~,~·~~Jqp.:'~, ,la "'~: ,ct, ,~~ l .dom ici Iiu I .M.~ .•....,15·~d·~M,_ , t.]""el•.-, .-~~..-..-.. -~~ .. -.. -.. -.. - -, .-..-..-..-.. , .~.--

cllnoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind fa sui In declaratii, declar pe propria 'raspundere ca Impreuna Cll familial) detin lIrrnatoarele:

1. TerenuriNOTA ..:Se VOl' declara inclusiv cele afbte In aite rari.

. ','. I '--~r--~--,-- I -Adresa Categoria+ :cHJU._ '-":1' yo- r· ..•r·l(···, .. , -t-p

MOJul de TiLularu12)sau zone doba~dir _~p_o_a_a ~~Lc-Y~~ __I J0bacjire

I~

.--I _. -_.

I.. J I Ic--: i I

I I I I -~~

'Categoriile indicate sunt: (:i agricol: (2) foresciec (3) intravilan: (4)

luciD d8 apa: (5; alte categorii de tere~uri extravilane, daea se afla incircui.Lul ci'vil.

? (' er:iirj,NOTI,,:Se vor declaca i~clusiv eele aflate in al~e cari.

Anul Suprafata Cora-cartedobandirii - c •.

Modul dedobandire

* Categori,~,Le indicate 3"'!'.: (::..\ ",,)c[',::.rr'?::t;vacanta; (4) s~cl.~.i CC::-l0:LC=--3.=-~':c-: D2.·..-iCtU.:.....ti.t.

1) P.rl·.n.. f,o'-ml·l'.',p". 't 1 '/ t' , ,., ," t '._ . se In e e.;e SOL;';!. so :"3 Sl COP] II aIJ.3" ':'li

=, La "TiL:l...:.t.6:C" S-'::: mentioneCi::'::3./ III cazu.l i:>l..L-~urilor proprli{ numeleproprietarulu" " ~1d(u1, .3C',,'" /S--':,~2, ~,'r- :, iar .i:l ,.::azu1 bunurilor incoproprieLat(::, '--;''';'~',d''part'2 3i rU,:',21e ::Co;J,-:JI'" .ie,::'",c! lor.

II. Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, masini agricole,

alte mijloace de transport caresunt supuse inmatricularii,salupe, iahturipotrivit legii

Nacura ~Jarca l1'r. de bucati JAnul de ralJricatie Modul de dobandireO'

~

~

2. Bunuri sut forma de metale pretioase, biju~erii, obieete de arta si decult, colectii de arta si numismatica, obiecte care fae parte din patrimoniulcultural national sau universal, a caror valoare insumata depaseste 5.000 deeuro

NOTA:Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indifer~nt daea ele se

afla sau nu pe teritoriul Romaniei la momentul deelararii.

III. Bunuri ~obile, a caror valoare depaseste 3.000 de euro fieeare, sibunuri imobile instrainate in ultimele 12 luni

.Na'Cura bunului Data . ~na cacre care Forma :i.nstr3ir.ari.:.. V210areainst:rainat InstralDa~l~ .s-a lnSl.ra1.r:at.

~---- '.= =- _. ~-

-

IV. Active fi~aneiare1. Conturi si depozice bancars, fonduri de investitii, forme eehivalente de

economisire si in'les~ile, inclusiv cardurile de credit, daea valJarea insumata atuturor aeestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv eele aflate in banci sau institutii tinanciare din

strainatate.----......---.Insticlltia care administreaza si adresa fiP'll* Vall'.ta Deschis in Sold/valoare la ziacesceia a:1ul

-.

-c-

* Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echi~alente (inclusiv card);(2) depozit bar..c>"rsau echi.vclente; (:3: ::·::uduride inv~s':.ii:.iisau echivalente,inclusiv fonduc! private Je pensij sau al~e sisteme CD acumulare (se vor declaracele aferente anului fIscal anterio~).

2. Plasamente, investitii dire:~e si ~mprumuturi acordate, daca valoarea depiata insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:5e vor declara inclusiv investiti~le si participarile in strainatate.

Emitent titlu/societatea in care de titlurileste actionar Tipul* Nr. Cota Valoarea totala la zipersoana sau de par~iciPareasociat/beneficiar de lrnprumut"

' 1

~

c-

* Categoriile indicate sunt: (1) hartii de valoare detinute (titluri de stat,certificate, obligatiuni); (2) actiuni sau parti socia1e in societaticomerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3. Alte active producatoare de venituri ne~e, care insumate depasescechivalentul a 5.000 de euro pe an:

NOTA:5e vor declara inclusiv cele aflate in strainatate.V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate

in sistem leasing si alte asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturoracestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:5e vor declara inclusiv pasivele financiare acumu1ate. in strainatate.

Creditor Contractat in anul Scadent la Valoare

/~- -

-------=::::

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata devaloarea de piata din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale,regii autonome, companii/societati nationale sau insti~utii publice romanestisau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, alteledecat cele ale angaja~orului, a caror valoare individuala depaseste 500 de euro*

Sursa venitului: nurnele f

ServiciulCine a realizat venitul adresa prestat/Obiectul Venitul anual incasat

generaLor de venit.1.l. Titular -_. )----- ---1. 2, Sot! sotie ---- •.,.------ -~

1. 3. Copii ~( -

* Se excep~eaza de la declarare cadourile 5i tratatiile uzuale primite dinpartea rudelor de gradul I si al Il~lea.

VII. Venituri ale declarantului 5i ale membr:lor sai de familie,ultimul an fiscaJ incheiat (potn'vit art. 41 din Legea nr.__~71/?OG3Codul fiscal, eLl Dedi, ticarlle si ::::omplei;:ClL~le '.! l1~erioare)

realizate inprivind

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

Sursa venitului: numele, ServiciulCine a realizat venitul adresa prestat/Obiectul Venitul aoual incasat

generator de ven.:.tl. venituri din'salarii

•• t.l ~H"~';-4..( ~().tl."~ I= 2..0 t 'i';--~-'1.1. Titular ~

-"----

1. 2. Sot/sotie ==~ ) I ~ '1

I ./ ./~1. 3. Copii I / I '- (

I I - -2. Venituri din activitati independente2. l. Titular

~ ~ ~2.2. Sot/sotie / /) )

<::: - ,-/' /Sllrsa venitului: numelel

Servic~ulCine a realizat venitul adresa prestat/Oblectlll Venitul anual incasat

generator de venit-

3. Venituri din cedaLea folosintei bunllrilor3. l. Titular -, -....... )

~ _. / ~...-/"

3:2. Sot/sotie ~ <::::::: '-------

- -L -4. venituri din ir:.vestitii ~""""--4.1. Titular ) ~ ~

/ / ../'

4.2. Sot/sotie / ~ (..~-<=--- ~

'. - =='==5. Venituri din pensl i. --- '~'- -,. ._-- .._.-5.l. Titular - (' -------.. ~--..,

/ / ~~

-~/" ~5.2. Sot/sotie... - =.

.- ..6. Venituri ajn activitati agricolp6.1. Titular ------ .------ C ~- y") . ./

6.2. Sot/sotie ~ ~ ..----~---- ----

7. Venituri din prernii si clin jocuri de noroe- ---~7. l. TitJlar •... ~

~""" )

7.2. Sot/sotie ./ ./ ../'...---/ / /

7.3. Copi i.L....- (' <---

-8. 'Jeni tur:i din alte surse=.~ .... •..

8. l. Titular """ ~ ~ ~./ '\ \

8.2. Sot/sotie /' / /..

/ / //

8.3. ':opi.i - <.. ~_._~ ...-- <..... .. .,:,: ~-P:r:eZ'2nta deC..ldLat.le cOnStltU.l.e ac;: pl.,bllC $2- ~cSp1 ..'.~ld.patl_vlt legl.l. penale pentru lnexactltatea

san caracterul incomplet al datelor ment-ionate.

Data completdrii.. .1t1. J\)... l.(;>.t 0 ..

----1. Asociat sau actionar la societati comerciale, companii/societati nationa.le, ins~itutii de credit,grupuri de interes economic, precum si membru in asociatii, fundatii sau alte organizatiineguvernamentale:

Nr. departi Va loa rea totala a

Unitatea - denumirea 5i adresa - Calitatea detinuta sociale part:ilor socialesau de si/sau a actiuniloractiuni

1.1. ~--...~.- - --- .. -- - -- -- _ .. , _.__ . ~.. -C .. ----

2. Calitatea de membru in crganels de conducere, admin':'strare Sl c onTra-J:-a-re-s-erci.l~Tdtl J. 0r comerciale,ale regiilor autonc.'::IL' , ale companii~or/societatilor nationale, ale institutiilor de credit:, alegrupurilor de i.ntel:es economic1 ale asociatiilor ~3.U fundatiilor ori ale altor organlzatiineguvernamentale:

Uni tatea - denumirea si adresa ,I·J..'. Calitatea detinuta Valoareabeneficiilor:

2.1. .~ ..- ... .. -. .. _. .. .- .._" -- - -- )

C- - ------~ ...3. Calitatea de membru Hl cadr.ul asociatiilor profesionale si/sau sindicale:

.. .,- - -- .- --------.3.1. ~~.-. ...,,_.- "- .-_./

r-

4. Calitatea de memb,."u in organele de conducere, administ:rare si control, r"tribuite sau neretribuit:e,detinu'te in cadrul pa.rt 1.J.elor politice, funct~a aetinuta si denumirea parcidului politic:4.1. ."'--- ----...

-5. Contracte, inel 1.1si~.- cele de 3s_ste::ta jc..r.irlic2. consultanr.a si civile, obtinute sau aflate inderulare in timpul exercir.arii functiilor, mandatelol sau demnitat:ilor publlce f;';,antate de la bugetulde stat, local si dirl fonduri externe ori_ incheiate cu socie-cati comereiale eu capital de stat sau undestatul este actionar maJorit:ar/minoritar:

Insc': tuticFroced~::-a

5.1 Beneficiarul de contract: pr':'n Cci£.e " D2[2 Valoa reanumele, prenumele/denumirea si cO;ltrac:.anta:

fast:Tipul inch0.ierii Durata tatalade:1u:nire2 cor;"tractului contract.:j~l:i a

adresa si ad re::,:2 increciir.t.2c cO!ltractul:..:i cont ractullJ~::-,:1 ~~'.;.;C:i......:l

-Titular .. ----- _no.,

Sot/sot:ie _=r- I I .::>Rude de gradul 11\ ;=;.le :.i"Cularului ------Societati comerciale/Persoana fizica -------autorizatal Asociat:L

~

familiale/Cabinete indlvlGuale,cabinete asociate, soc'i etati ci.vileprofesionale sau socletati. civileprofesionale cu raspund",re iimitat:acare desfasoara profesla ceavocat:/Organizatii -neguvernamentale/Fundatii/Asociatli~') Prln lude de gladul I se IIltelege pallntl pe Iinle a~celiden:a Sl COpll pt llnle descenclenta.

2) Se vor declara numele, denumirea si adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinllta, titularlll, sotul/sotia sirudele de gradul r obtin contracte, asa cum SUIltdefinite la pct. S.

Prezenta declara\ie constituie act public $i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterlll incomplet aldatelor mentionate.

Data completariiIt~.C:.~~J~ .