artroplastia genunchi

7/26/2019 artroplastia genunchi

1/10

ARTROPLASTIA TOTALA A GENUNCHIULUI

Preoperator: corectarea sau reducerea atitudinii n fleu! a

"enunc#iului$

tonifiere !uscular% & !usculatura periarticular% a"enunc#iului$

!asa' drena' al !e!(rului inferior$

a!eliorarea durerii )i a procesului infla!ator


2/10


Postoperator

din *iua a doua: crioterapie & de c+te,a ori pe *i )i dup% )edin-ele de

.inetoterapie$!asa':

drena' & !e!(rul inferior$

tonifiant & c,adriceps$


3/10


Postoperator din *iua a doua:

.inetoterapie: contrac-ii i*o!etrice & c,adriceps$ isc#iocrurali$

!o(ili*%ri & fleie/etensie ale "le*nei$ !o(ili*%ri laterale ale rotulei$

!o(ili*%ri pasi,e ale "enunc#iului & fleie/etensie$ f%r% a dep%)i 012fleie n pri!ele 31 *ile 4folosirea artro!otului5$

ridicarea pacientului la !ar"inea patului$

n,%-area transferurilor$ !o(ili*%ri ale !e!(relor superioare )i ale !e!rului inferior

#eterolateral$

"i!nastic% respiratorie

reeducarea pro"resi,a a !ersului


4/10


Micarea pasiv continu (CPM)

Protocolul de aplicare al micrii pasive continue estevariabil. n general, seturile iniiale variaz ntre 25-4!

de "le#ie. $e crete apoi cu 5-%! de "le#ie pe zi.&P' poate "i "olosit ntre 4 i % ore pe zi.


5/10

(eeducarea progresiv a mersului )n ziua 2-* postop+,iniial cu autorul unui cadru de mers cu rotile )cunlime reglabil, n special pentru pacienii vrstnici+

i cu asistarea permanent a inetoterapeutului.'ersul va "i nc de la nceput unul cu ncrcare parial

a greutii la nivelul membrului pelvin protezat.ncrcarea greutii se va crete progresiv, treptat, ct de

mult tolereaz pacientul.


6/10


Postoperator din *iua a cincea 4renun-area la tu(ul de dren5 & se

adau"%:

.inetoterapie: ,erticali*are )i spri'in pro"resi, pe !e!(rul inferior#o!olateral$

!ers cu cadru$ apoi cu dou% c+r'e$

!o(ili*%ri pasi,o/acti,e )i acti,e u)oare / fleie/etensie a

"enunc#iului$


7/10


Postoperator

din *iua 36 & se adau"%: .inetoterapie:

recuperarea fleiei "enunc#iului & p+n% la 7128331$ dac% p+n% n *iua 63 nu se atin"e fleia de 712$ se recur"e la

!o(ili*are su( aneste*ie )i se intensific% !o(ili*%rile pasi,e cuartro!otul$ psi,o/acti,e )i acti,e$

contrac-ii i*o!etrice & c,adriceps$ reeducarea ec#ili(rului$

reeducarea !ersului & cu !i'loc a'ut%tor9 urcarea sc%rilor$

posturi n etensie & 3/6 )edin-e pe *i


8/10


Postoperator s%pt%!+ni p+n% la luni postoperator:

!asa'$

.inetoterapie: !en-inerea8 cre)terea a!plitudinii de !i)care la ni,elul

articula-iilor piciorului$ tonifiere !uscular% & i*o!etric% & c,adriceps$ isc#iocrurali$ triceps$ !o(ili*%ri pro"resi,e & f%r% a dep%)i 331/3612 fleie$ reeducare propriocepti,%$ !ers cu nc%rcare total% pro"resi,% a !e!(rului inferior operat$ cu

cre)terea pro"resi,% a distan-ei parcurse$

e,itarea pe c+t posi(il a planurilor nclinate )i a sc%rilor$

e,itarea n"enunc#ierii$

!en-inerea unei "reut%-i corporale ideale


9/10


/ormalizarea modelului de mers

0alansul cu ncrcarea complet a greutii pe un singur membruin"erior

mbuntirea ec1ilibrului, a "orei i rezistenei musculare, dar ia propriocepiei membrului in"erior a"ectat

eplasarea independent n comunitate

(eluarea activitilor anterioare


10/10


Respectarea !%surilor de ;i"ien% ortopedic%< a "enunc#iului: !en-inerea unei"reut%-i corporale nor!ale$ e,itarea !ersului pe teren accidentat sau purtarea detocuri nalte=

E,itarea trau!atis!elor directe 4lo,ituri5 )i a c%derilor

Articula-ia "enunc#iului prote*at nu se ,a solicita n un"#iurile !ai!e de!o(ili*are= Statul n "enunc#i nu este reco!andat=

Conducerea !a)inii este per!is% dup% >/0 s%pt= postoperator=

Sporturile per!ise includ notul$ ciclis!ul$ "olful$ ecursiile=

E,itarea acti,it%-ilor recreati,e )i a sporturilor care i!plic% o co!presie nalt%$repetiti,% )i un i!pact ridicat de nc%rcare 4(asc#et$ fot(al$ tenis$ aler"at$ ,olei$s.iul5=

artroplastia genunchi

Documents