ariane paña atala
TRANSCRIPT
glioma.jpg
• glioma.jpg• The mass lesion here is arising in the
acoustic (eighth cranial) nerve at the cerebellopontine angle. This is a schwannoma. Patients may present with hearing loss. These benign neoplasms can be removed
1. TUMORES GLIALES1.1. Astrocitomas1.2. Oligodendrogliomas1.3. Tumores ependimarios1.4. Tumores de los plexos coroideos 2. TUMORES NO GLIALES2.1. Tumores neuronales y mixtos, glioneuronales2.2. Tumores meníngeos y mesenquimatosos2.3. Tumores de la región pineal2.4. Tumores embrionarios2.5. Tumores de los nervios craneanos y espinales2.6. Neoplasias hematopoyéticas2.7. Quistes y lesiones neoplasiformes2.8. Tumores Hipofisarios2.9. Extensiones locales de tumores regionales
Zülch KJ. Geneva, World Health Organization, 1979
Incidencia de los tumores
Tumores primarios (65%)Gliomas (45-50%)
Glioblastoma multiforme (45-50%) Atrocitoma anaplasico (20-25%) Astrocitoma pilocitico (10%) Oligodendrioglioma (10%) Ependimoma (8%)
Meningioma (15%) Adenoma hipofisario (6%)Neurinoma (6%)Tumos neuroendocrino primitivo (6%)Craniofaringioma (3%)Linfoma (2%)
Características de los tumores
Localización Multiplicidad Densidad e intensidad Marginación Refuerzo con el contraste Patrones vasculares Calcificación Hemorragia Edema Desplazamiento y obstrucción
25179_TuBajoGrado
• 25179_tubajogrado_liberti002.jpg• 25179_tubajogrado_liberti005.jpg
25179_TuBajoGrado
• 25179_tubajogrado_liberti002.jpg• 25179_tubajogrado_liberti005.jpg
glioma 02.jpg
• glioma 02.jpg• This glioma is arising in the cerebral
hemisphere. As in most gliomas, it is difficult to tell where the margin is
1. TUMORES GLIALES
23575 astrocitoma pilocitico
• guadalupe_raul003.jpg• guadalupe_raul009.jpg
23575 astrocitoma pilocitico
• guadalupe_raul015.jpg• guadalupe_raul022.jpg
23575 astrocitoma pilocitico
• guadalupe_raul026.jpg
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• 26235_tu_cere_rmi_003.jpg• 26235_tu_cere_rmi_025.jpg
26235_tu_cere_rmi
• 26235_tu_cere_rmi_010.jpg• 26235_tu_cere_rmi_018.jpg
glioblastoma multiforme 02.jpg
• glioblastoma multiforme 02.jpg• This is the worst possible form of glioma--a
glioblastoma multiforme (GBM). These neoplasms are quite vascular with prominent areas of necrosis and hemorrhage. Note how this one has crossed the midline to the opposite hemisphere.
1. TUMORES GLIALES1.1. 1.1. AstrocitomasAstrocitomas
1.1.1.3.1.1.1.3. Glioblastoma multiforme (50%)
28038 tu cere
• 28038 tu cere 4- t2.jpg
28038 tu cere
• 28038 tu cere 5- coro.jpg
2. TUMORES NO GLIALES
22.2. Tumores meníngeos y .2. Tumores meníngeos y mesenquimatososmesenquimatosos2.2.1.2.2.1. Meningioma2.2.2.2.2.2. Tumores osteocartilaginosos2.2.3.2.2.3. Histiocitoma fibroso2.2.4.2.2.4. Tumores mesenquimatosos malignos 2.2.5.2.2.5. Hemangiopericitoma2.2.6.2.2.6. Hemangioblastoma
meningioma 03.jpg
• meningioma 03.jpg• Note how this meningioma beneath the dura
has compressed the underlying cerebral hemisphere. Rarely, meningiomas can be more aggressive and invade
Meningiomas
meningioma-01
• meningioma-01a.jpg• meningioma-01a.jpg
Meningioma TC 7 RMI
• 04meningioma.JPG• 05meningioma.JPG
Meningioma TC 7 RMI
• 01meningioma.JPG
Meningioma TC 7 RMI
• 02meningioma.JPG
2. TUMORES NO GLIALES2.5. Tumores de los nervios 2.5. Tumores de los nervios
craneanos y espinalescraneanos y espinales2.5.1.2.5.1. Schwanoma (neurinoma o neurilemoma)2.5.32.5.3.. Neurofibroma2.5.4.2.5.4. Tumores malignos de las vainas nerviosas periféricas
25298_neurinoma
• 25298_neurinoma_002.jpg• 25298_neurinoma_003.jpg
25298_neurinoma
• 25298_neurinoma_004.jpg
16384 (neurinomaviii)
• 16384 (neurinomaviii) b.jpg• 16384 (neurinomaviii) c.jpg
16384 (neurinomaviii)
• 16384 (neurinomaviii) b.jpg• 16384 (neurinomaviii) c.jpg
20242 - neurinoma viii par
• 20242 - neurinoma viii par1.jpg• 20242 - neurinoma viii par2.jpg
20242 - neurinoma viii par
• 20242 - neurinoma viii par3.jpg
2. TUMORES NO GLIALES
2.6. Neoplasias hematopoyéticas2.6. Neoplasias hematopoyéticas2.6.1. Linfoma2.6.2.2.6.2. Leucemia (sarcoma granulocítico o “cloroma”)2.6.3.2.6.3. Plasmocitomas
2. TUMORES NO GLIALES
2.7. Quistes y lesiones neoplasiformes2.7. Quistes y lesiones neoplasiformes2.8.1.2.8.1. Quiste del saco de Rathke2.8.2.2.8.2. Quiste dermoide2.8.3.2.8.3. Quiste epidermoide2.8.4.2.8.4. Quiste coloide2.8.5.2.8.5. Quiste enterógeno2.8.6.2.8.6. Quiste de neuroglia2.8.7.2.8.7. Lipoma2.8.8.2.8.8. Hamartoma
78918_lipoma_ccalloso (TC)
• 78918_lipoma_ccalloso_003.jpg• 78918_lipoma_ccalloso_004.jpg• cuadrigeminal 05.JPG
2. TUMORES NO GLIALES
2.8 Tumores Hipofisarios2.8 Tumores Hipofisarios
2.9. Extensiones locales de tumores 2.9. Extensiones locales de tumores regionalesregionales2.9.1.2.9.1. Craniofaringioma2.9.2.2.9.2. Paraganglioma2.9.3.2.9.3. Cordoma
mixcroadenoma
• 17730 - mixcroadenoma sin.jpg• 17730 - mixcroadenoma con.jpg
17730 - mixcroadenoma sin y con
27987 macroadenoma hipof 1 coro gado
• 27987 macroadenoma hipof 3 coro .jpg
27987 macroadenoma hipof 1 coro gado
• 27987 macroadenoma hipof 1 coro gado .jpg
27987 macroadenoma hipof 1 coro gado
• 27987 macroadenoma hipof 6 sag .jpg
3. TUMORES SECUNDARIOS80-85% son
supratentoriales 35-50% son solitarios
Bronquio (34.3%)Mama (17.08%)Tubo digestivo (6.24%)Melanoma (6.05%),Riñon (5.09%)Otros (12.4%) Desconocido (18.9%)
metastasis from a lung carcinoma.jpg
• metastasis from a lung carcinoma.jpg• At the left is seen a metastasis from a lung
carcinoma. Metastases most often appear at the border of the grey and white matter in the distribution of the middle cerebral artery, as in this case, because that is where the blood flow (vascular distribution) is most likely to take metastases.
19532 meta frontal (TC)
• 19532 meta frontal 1sin.jpg• 19532 meta frontal 2con.jpg
24683 MTS CEREBRALES (RM)
• 24683_mts_cere_002.jpg• 24683_mts_cere_005.jpg
24683 MTS CEREBRALES (RM)
• 24683_mts_cere_008.jpg• 24683_mts_cere_011.jpg
24162 mts cerebrales rmi
• lascano_julio_014.jpg• lascano_julio_016.jpg• lascano_julio_017.jpg• lascano_julio_019.jpg• lascano_julio_022.jpg• lascano_julio_023.jpg
24321 mts calota con reaccion meningea CORREA
• correa_maria_esther_003.jpg• correa_maria_esther_004.jpg
24321 mts calota con reaccion meningea CORREA
• correa_maria_esther_008.jpg• correa_maria_esther_009.jpg
24321 mts calota con reaccion meningea CORREA
• correa_maria_esther_014.jpg• correa_maria_esther_015.jpg
24321 mts calota con reaccion meningea CORREA
• correa_maria_esther_020.jpg• correa_maria_esther_021.jpg
1. Infecciones 1. Infecciones congénitas-congénitas-neonatalesneonatales
1.1.1.1. Citomegalovirus1.2.1.2. Toxoplasmosis1.3.1.3. Rubeola1.4.1.4. Herpes simple1.5.1.5. Infección por HIV1.6.1.6. Varicela1.7.1.7. Enterovirus
6348-luj- secuela meningitis
• 6348-luj- secuela meningitis (6años) 3-chi.JPG
• 6348-luj- secuela meningitis (6años) 4-chi.JPG
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Meningitis2.Meningitis
2.1.2.1. Meningitis piógena aguda
2.2.2.2. Meningitis linfocítica aguda
2.3.2.3. Meningitis crónica
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.MeningitisHALLAZGOS (del Anne Osborn) Normal Hidrocefalia leve Cisternas borradas Realce meníngeo Exudado subaracnoideo
INFECCIONES DEL S.N.C. 2.Meningitis
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Meningitis2.Meningitis
Bacterial meningitis (stark)• Bacterial meningitis (stark)a.jpg• Bacterial meningitis (stark)b.jpg• Bacterial meningitis. A 32-year-old woman had headache and stiff neck as a result of Propionibacterium acnes meningitis. A and B, Noncontrast axial T1-weighted (SE 600/20) and T2-weighted (SE
2000/70) images do not disclose a meningeal abnormality, although mild prominence of the ventricles is present. A shunt tract is seen entering the right occipital horn. C, Postcontrast axial T1-weighted image (SE 600/20) demonstrates marked enhancement of the meninges surrounding the entire brain. Enhancement of the falx may be a normal finding, although in this case the enhancement is pathological. D, After treatment with antibiotics, a follow-up postcontrast axial scan shows resolution of previously noted meningeal enhancement. If fibrous change occurs in the meninges, however, enhancement after meningitis or other meningeal disease may be permanent
Bacterial meningitis (stark)
• Bacterial meningitis (stark)a.jpg• Bacterial meningitis (stark)c.jpg
INFECCIONES DEL S.N.C.
3.Infecciones piógenas parenquimatosas3.1. Cerebritis y absceso3.2. Complicaciones de los
abscesos
INFECCIONES DEL S.N.C. 2.Infecciones piógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
33..Infecciones Infecciones piógenaspiógenas
pyogenic cerebritis (taveras) 4
• pyogenic cerebritis (taveras) 4.jpg• Fig. 4. Pyogenic cerebritis in a child.
Postcontrast T2-weighted (A) and T1-weighted (B) MR images revealing diffuse edema of the right hemisphere with mass effect and leptomeningeal enhancement
INFECCIONES DEL S.N.C.
3.Infecciones piógenas parenquimatosasFORMACION DEL ABSCESO (del Anne Osborn)
Otogénico (temporal o cerebeloso) Rinogénico (senos paranasales) Traumático Metastásico (diseminación hematógena)
• Endocarditis bacteriana, septicemia• Absceso pulmonar o bronquiectasias• Flora intestinal en cardiopatía congénita con
shunt derecha-izquierda• Criptogénico
INFECCIONES DEL S.N.C. 2.Infecciones piógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
33..Infecciones Infecciones piógenaspiógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
3.Infecciones piógenas parenquimatosasFORMACION DEL ABSCESO (del Anne Osborn)
Cerebritis precoz (3-5 días) Cerebritis tardía (5 a 15 días) Encapsulacion precoz (2 semanas) Encapsulacion tardia (semanas –
meses)
INFECCIONES DEL S.N.C. 2.Infecciones piógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
33..Infecciones Infecciones piógenaspiógenas
abscess y cerebritis sin cte
4. Encefalitis
4.1.4.1. Encefalitis por herpes simple4.2.4.2. Encefalitis por HIV4.3.4.3. Otras infecciones del S.N.C. en el S.I.D.A.
- Toxoplasmosis - Criptococosis- Papovavirus (L.M.P.) - Citomegalovirus- Herpes - Varicela- Sífilis - Tuberculosis
4.4.4.4. Encefalitis víricas diversas- Arbovirus - Virus de Epstein-Bar- Encefalitis de Rasmussen - Enf. De Creuztfeldt-Jacob- Kuru
4.5.4.5. Encefalitis post-infecciosa- Panencefalitis esclerosante subaguda - Encefalomielitis diseminada aguda - Enf. De Lyme
INFECCIONES DEL S.N.C. 44..EncefalitisEncefalitis
INFECCIONES DEL S.N.C. 4. Encefalitis
Encefalitis por HIV (60%)Toxoplasmosis: oportunista + frec (20%-40%)Criptococosis (5%)LMP (papova) (1%-4%)Otras:
Tuberculosis (2%-18%) Neurosifilis Varicela zoster Encefalitis / ependimitis por CMV
INFECCIONES DEL S.N.C.
Infecciones del SNC Infecciones del SNC en el SIDAen el SIDA
ENCEFALITIS hiv
• 16.JPG
toxoplasmoisis
toxoplasmoisis
5. Tuberculosis e infecciones por hongos
Espinal Meningitis TBC Tuberculoma
INFECCIONES DEL S.N.C. 55..TBCTBC
Tuberculous meningitis (stark)
• Tuberculous meningitis (stark)a.jpg• Tuberculous meningitis. An 8-year-old boy
had lethargy and fever caused by Mycobacterium tuberculosis, cultured from CSF. A, CT scan with contrast shows enhancement of basal cisterns and hydrocephalus
25294 TBC Cerebral
• 25294_tbc_cere_002.jpg• 25294_tbc_cere_006.jpg
6. Infecciones por hongosINMUNOCOMPETENTES Histoplasmosis Blastomicosis Coccidioidomicosis Aspergilosis (rara)
INMUNODEPRIMIDOS Aspergilosis Candidiasis Criptococosis Rhizopus Nocardia
INFECCIONES DEL S.N.C. 66..MicosisMicosis
INFECCIONES DEL S.N.C. 7.Parásitos7.ParásitosINMUNOCOMPETENTES Neurocisticercosis Paragonimiasis Esparganosis Equinococosis Amebiasis Paludismo
INMUNODEPRIMIDOS Toxoplasmosis
ENCEFALOPATIAS HEREDITARIAS
Sust. BLANCA Sust. GRIS Sust. BLANCA + GRIS
GANGLIOS BASALES
• Leucodistrofia metacromática
• Enf. de Krabbe
• Adrenoleuco-distrofia
• Enf. de Pelizaeus-Merzbacher
• Enf. de Alexander
• Enf. de Canavan
• Fenilcetonuria
• Enf. de Tay-Sachs y otras lipidosis
• Sind. de Hurler y otras mucopolisacaridosis
• Mucolipidosis y fucosidosis
• Enf. de depósito de glucógeno
• Enf. de Leigh y otras encefalopatías mitocondriales
• Sind. de Zellweger y otros trastornos peroxisómico
• Enf. de Hungtinton
• Enf. de Hallervorden-Spatz
• Enf. de Fahr
• Enf. de Wilson
ENCEFALOPATIAS ADQUIRIDAS
1.1. ENVEJECIMIENTO NORMAL
2.2. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LA SUSTANCIA BLANCA
3.3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LA SUSTANCIA GRIS
ENCEFALOPATIAS ADQUIRIDAS
1. ENVEJECIMIENTO NORMAL DEL ENCÉFALO1. ENVEJECIMIENTO NORMAL DEL ENCÉFALO
Hiperintensidades en la sustancia blanca Dilatación de ventrículos y surcos Hiperintensidad periventricular Aumento del depósito de hierro (globo pálido,putamen)
5487-luj- leuco (73años)
• 5487-luj- leuco (73años) 1-chi.JPG
Calcificaciones ganglios de la base
• 6119-luj- calcificaciones ganglios de la base-chi.JPG
16159 (viejo virchow-robin)
• 16159 (viejo virchow-robin)a.jpg• 16159 (viejo virchow-robin)b.jpg• 16159 (viejo virchow-robin)c.jpg
ENCEFALOPATIAS ADQUIRIDAS.
22.TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS .TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LA SUSTANCIA BLANCADE LA SUSTANCIA BLANCA
2.1.2.1. Esclerosis Múltiple2.2.2.2. Enfermedades víricas y posvíricas2.3.2.3. Desmielinización tóxica2.4.2.4. Traumatismo2.5.2.5. Enfermedades vasculares2.6.2.6. Enfermedad de Canavan2.8.2.8. Fenilcetonuria y trastornos de los aminoácidos
Esclerosis multiple (T1,T2,FLAIR)
27461 em activa
• 27461 em activa 4c.jpg
27461 em activa
• 27461 em activa 6c.jpg
27461 em activa
• 27461 em activa 1a.jpg• 27461 em activa 1b.jpg• 27461 em activa 1c.jpg
ENCEFALOPATIAS ADQUIRIDAS
22.TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS .TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LA SUSTANCIA BLANCADE LA SUSTANCIA BLANCA2.2.55.. Enfermedades vasculares
Arterioesclerosis Infartos lacunares Embolias Encefalopatía hipóxica-isquémica Vasculitis
ENCEFALOPATIAS ADQUIRIDAS
3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LA3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LA SUSTANCIA GRISSUSTANCIA GRIS
3.1.3.1. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias corticales3.2.3.2. Trastornos extrapiramidales y demencias subcorticales3.3.3.3. Enfermedad de Parkinson y degeneraciones estriadonígricas relacionadas3.43.4. Degeneraciones cerebelosas y motoras diversas
ENCEFALOPATIAS ADQUIRIDAS
3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE 3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE LALA SUSTANCIA GRISSUSTANCIA GRIS3.1.3.1. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias corticales3.2. Trastornos extrapiramidales y demencias subcorticales3.3. Enfermedad de Parkinson y degeneraciones estriadonígricas relacionadas3.4. Degeneraciones cerebelosas y motoras diversas
Enfermedad degenerativa cerebral más frecuente Atrofia generalizada, y temporal desproporcionada Hiperintensidades en sustancia blanca poco prominentes Diagnóstico diferencial: envejecimiento normal
Alzheimer's disease 02.jpg
• Alzheimer's disease 02a.jpg• Alzheimer's disease 02b.jpg• In this case of Alzheimer's disease, there is
more marked atrophy seen superiorly and laterally, with sparing of the occipital region
Atrofia
• ATROFIA0.JPG• ATROFIA1.JPG
Atrofia
• ATROFIA2.JPG• ATROFIA3.JPG
HIDROCEFALIAS
• hidrocefalia.jpg• Note the marked dilation of the cerebral
ventricles. This is hydrocephalus. Hydrocephalus can be due to lack of absorption of CSF or due to an obstruction to flow of CSF
HIDROCEFALIAS
H. por sobreproducción (tumor de plexo coroideo)
H. por obstrucción al flujo de LCR H. intraventricular obstructiva H. extraventricular obstructiva
H. por menor reabsorcion H. normotensiva
580 hakim-adams
• 580 hakim-adams--t11.jpg• 580 hakim-adams--t12.jpg
580 hakim-adams
• 580 hakim-adams--t21.jpg• 580 hakim-adams--t22.jpg
580 hakim-adams
• 580 hakim-adams--flair1.jpg• 580 hakim-adams—flair2.jpg
MALFORMACIONES CONGENITAS
1.Trastornos de la Organogenesis1.1. Cierre del tubo neural1.2. Diverticulación - segmentación1.3. Formación de surcos - migración celular1.4. Anomalías del tamaño1.5. Lesiones destructivas
2. Trastornos de la HistogénesisSindromes neurocutáneos
3. Trastornos de la CitogénesisNeoplasias Congénitas
MALFORMACIONES CONGENITAS 1.Trastornos del cierre del tubo neural
1.1. Malformaciones de Chiari1.1.1. Malformación de Chiari I1.1.2. Malformación de Chiari II
1.1.3. Malformación de Chiari III1.1.4. Malformación de Chiari IV
1.2. Encefaloceles1.2.1. Encefaloceles occipitales y parietales1.2.2. Encefaloceles sincipitales y esfenofaríngeos1.2.3. Encefaloceles, quistes dermoides y gliomas nasales1.2.4. Encefaloceles atrésicos
1.3. Anomalías del cuerpo calloso1.3.1. Agenesia del cuerpo calloso1.3.2. Lipoma del cuerpo calloso
MALFORMACIONES CONGENITAS
2.Trastornos de la diverticulación y
segmentaciónHoloprocencefalias y trastornos relacionados
2.1. Holoprosencefalia alobar2.2. Holoprosencefalia semilobar
2.3. Holoprosencefalia lobar2.4. Displasia septo-óptica2.5. Arrinencefalia
MALFORMACIONES CONGENITAS
3.Trastornos de la formación de surcos y
de la migración celular3.1. Lisencefalia3.2. Displasia corticales no lisencefálicas
3.3. Heterotopías3.4. Esquizencefalia3.5. Megaloencefalia unilateral
MALFORMACIONES CONGENITAS
4.Sindromes neurocutáneos
4.1. Neurofibromatosis4.2. Esclerosis Tuberosa
4.3. Sindrome de Sturge-Weber4.4. Sindrome de von Hippel-Lindau
MALFORMACIONES CONGENITAS 5.Malformaciones y quistes de la fosa
posterior5.1. Complejo de Dandy-Walker
5.1.1. Malformación de Dandy-Walker5.1.2. Variante de Dandy-Walker
5.2. Quistes diversos de la fosa posterior5.2.1. Megacisterna magna5.2.2. Quiste aracnoideo de la fosa posterior
5.3. Hipoplasias/displasias cerebelosas diversas5.3.1. Malformación de Chiari IV5.3.2. Sindrome de Joubert5.3.3. Rombencefalosinapsis5.3.4. Disrafia tectocerebelosa5.3.5. Enfermedad de Lhermite-Duclos