EficientaContraceptivele injectabile au o eficienta foarte ridicata - majoritatea expertilor considerandu-le eficiente in peste 99% din cazuri (acest lucru inseamna ca daca 100 de femei folosesc ca unica metoda contraceptiva injectiile, doar 1 din ele risca sa ramana insarcinate). Acest procent face ca injectiile sa fie considerate ca fiind, alaturi de pilula combinata si minipilula, una din cele mai eficiente mijloace de contraceptie. Singura cale ca injectiile sa aibe eficienta scazuta este ca pacienta sa nu se prezinte la timp la medic pentru injectii. Acest risc exista deoarece injectiile sunt foarte spatiate una fata de cealalta si pacienta poate uita de ele (in majoritatea cazurilor se fac 4 pe an).De asemenea, specialistii avertizeaza ca pentru a fi complet eficiente si a-si exercita efectul, pacienta trebuie sa astepte cateva zile (7, mai precis), daca se fac dupa primele 4 zile ale ciclului menstrual. In cazul in care injectia este efectuata in primele 4 zile, efectul se instaleaza aproape imediat.Exista cateva clase de medicamente cu care injectiile pot sa interfere, deci pacientele sunt sfatuite sa anunte medicul inainte de efectuarea injectiilor daca urmeaza tratament cu antiepileptice, tuberculostatice, antibiotic, fenitoina, carbamazepina, aminoglutetimid, barbiturice, bosentan. Lista substantelor care scad eficienta injectiei este mult mai larga, insa aceasta este comunicata pacientei de catre medic.AvantajeContraceptivele injectabile au o serie de avantaje:- trebuie administrate doar de 4 ori pe an (o data la 3 luni);- sunt foarte eficiente in prevenirea sarcinilor nedorite;- nu contin estrogeni, nu cresc riscul de aparitie a trombozei venoase profunde, a embolismului pulmonar, ainfarctului miocardicacut sauaccidentelor vasculare cerebrale;- interactiunile medicamentoase sunt mult mai reduse comparativ cu alte contraceptive hormonale;- scad riscul decancer endometrial,chisturi ovariene, boli inflamatorii pelvine- amelioreaza dismenoreea, durerea indusa de ovulatie, sindromul premenstrual;- scad incidenta crizelorepileptice;- pot fi administrate pe perioada alaptarii.

Efecte secundare si dezavantajeContraceptivele injectabile nu sunt lipsite de efecte secundare sau de dezavantaje. Acestea au un spectru larg si in principal sunt reprezentate de:- afectarea ciclului menstrual: dupa 1 an peste 50% din paciente vor dezvolta amenoree secundara, procentul acestora crescand la 70% dupa 2 ani de utilizare neintrerupta a contraceptivelor injectabile- afectarea fertilitatii - aceasta revine la normal dupa aproximativ 12 luni de la sistarea tratamentului (se considera ca dupa 18 luni fertilitatea este asemanatoare cu cea a femeilor care utilizeaza alte metode contraceptive hormonale).Studii recente au evidentiat faptul ca injectiile contraceptive asociaza un risc usor mai crescut de aparitie a cancerului de san, in special in cazul femeilor sub 35 de ani.In cazul aparitiei unei sarcini accidentale, nou nascutii expusi contraceptivelor injectabile augreutate mai micala nastere comparativ cu cei neexpusi si asociaza si un risc de mortalitate mai mare.

Alte efecte secundare: disconfort abdominal, balonare, castig ponderal (in medie aproximativ 2,5 kg, ca urmare a stimularii apetitului), ameteli,rash cutanat, bufeuri, edeme,hirsutism,cefalee, astenie, irascibilitate,modificari ale libidoului,menstruatii abundente, neregulate, prelungite.Contraceptivele injectabile determina si scaderea densitatii osoase, ca urmare nu sunt recomandate in cazul pacientelor cu osteoporoza (studiile au demonstrat insa ca nu cresc riscul de aparitie a fracturilor osoase). Fenomenul este reversibil (densitatea osoasa poate reveni la normal cand injectiile sunt sistate). Femeile ce le utilizeaza ar trebui sa isi suplimenteze dieta cu calciu si vitamina D pentru a reduce riscurile. Specialistii recomanda pacientelor ca dupa 2 ani de administrare sa isi efectueze controale regulate pentru determinarea osteodensitatii. Daca aceasta se reduce considerabil se poate incerca un nou tratament hormonal cu estrogeni, in scopul prevenirii demineralizarii.Exista cazuri in care injectiile afecteaza nivelurile colesterolului, determinand aparitiahipercolesterolemieisi sindroamelor dismetabolice.AdministrareaInjectiile sunt efectuate de medicul specialist o data la 3 luni (exista insa si preparate care se administreaza o data la 1 luna), de obicei in primele 4 zile ale ciclului menstrual, pentru o eficienta crescuta. Pacienta trebuie sa fie sigura ca nu este insarcinata in momentul administrarii injectiilor (acesta este motivul pentru care se fac in primele zile ale menstruatiei). In cazul administrarii lor mai devreme exista riscul de aparitie a sangerarilor abundente (menometroragii). Dupa prima injectie medicul este cel care va programa pacienta la urmatoarea administrare, deoarece acesta cunoaste cu exactitate intervalul de protectie oferit de acest anticonceptional. Desi injectiile pot fi administrate pe parcursul alaptarii majoritatea specialistilor recomanda proaspetelor mamici sa astepte pana bebelusul are 6 saptamani.In cazul in care pacienta nu se prezinta la timp pentru urmatoarea injectie, medicul poate cere efectuarea unui test de sarcina inainte de a-i administra urmatoarea doza. In perioada in care nu este sub protectia injectiei, pacientei ii vor fi recomandate alte metode de contraceptive (nonhormonale), cum ar fi prezervativele, diafragmele cu spermicid. Daca a trecut o perioada de timp mai mare de 14 saptamani in care nu au fost folosite alte mijloace anticonceptionale, riscurile ce femeia sa ramana insarcinata in urma unor contacte sexuale neprotejate este semnificativ mai crescut.