ANEXA NR. 1.29 la regulament

Nr. de nregistrare/data../..

BORDEROU

Adresa imobilului: UAT______________________

Adres imobilNr. CF/

Nr. cad (IE)

LocalitateStrada

(Tarla)Numr

(Parcel)BlocScaraEtajAp.

Proprietari:NumePrenumeCNP

Persoan autorizat:

Nume

(denumire PJA)PrenumeCNP/CUI

TMAVASILE1720308241639

Numr pagini documentaie:

Numrul de ordine al documentaiei din registrul de eviden a lucrrilor:

Coninutul documentaiei:

borderou;

dovada achitrii tarifului;

formularele tipizate de cereri i declaraii;

certificat fiscal;

copii ale actelor de identitate ale proprietarilor persoane fizice sau copii ale certificatelor de nmatriculare, n cazul persoanelor juridice;

copie a extrasului de carte funciar, dup caz;

original sau copia legalizat a actelor n temeiul crora se solicit nscrierea;

memoriu tehnic;

plan de amplasament i delimitare;

releveele construciilor;

plan de ncadrare n zon la o scar convenabil, astfel nct imobilul s poat fi localizat.Semntura i tampila

(persoan autorizat)

.

Serviciu achitat cu chitana nr.DataSumaCod serviciu