Anamneza

1. Date personale

Nume si prenume – R.C.Sex – FemininData nasterii – 18. 05.1999Varsta – 14 aniDomiciliul – Pitesti

2. Istoricul bolii

Cum si cand v-ati dat seama ca ceva este in neregula cu copilul dvs?Am observat ca atitudinea corpului in activitatile zilnice curente nu este una corecta (statea cocosata).

Ce masuri ati luat?Am mers la medical de familie care ne-a recomandat sa mergem la un medic pediatru. Aici ni s-a facut o radiografie a coloanei vertebrale si o evaluare in urma careia i s-a pus diagnosticul de cifoza dorsala si ni s-a recomandat kinetoterapie.

Cifoza (cocoasa) – muschii spatelui sunt alungiti, abdominalii sunt scurtati- deficit pe extensia trunchiului

Metode obiective

Metodele obiective constau in examinarea somatoscopica instrumentala a aliniamentului corpului, examen clinic general, examen radiologic si somatometrie.

1. Examinarea somatoscopica instrumentala a aliniamentului se realizeaza cu

•firul cu plumb, la care raportarile se fac doar pe verticala•cadrul antropometric de simetrie (CAS), la care raportarile se fac pe verticala, cat si pe orizontala.

Cadrul antropometric de simetrie are dimensiuni de 2m inaltime si 1m latime.Gradarea se face pe orizontala de la mijloc, deci de la punctul yero spre dreapta si stanga, din 10 in 10 cm, iar pe verticala de jos in sus, de la 0 pana la 200cm. Astfel, CAS este impartit in patrate cu latura de 10 cm.

Evaluarea alinierii segmentelor

Din fata :(cap, umeri, torace, pelvis, membrele inferioare)

- capul este proiectat anterior, - umerii sunt adusi in fata, insotita de lordoza lombara, - toracele – stern infundat- pelvis normal- membrele inferioare normale

Din lateral:(cap, scapula, coloana, abdomen, membrele inferioare, picioare)

- cap usor aplecat inainte- scapula este proieminenta- coloana cifozata- abdomenul este hipoton – muschii abdominali sunt

scurtati- membrele inferioare normale

Din posterior:(cap, scapula, talia, coloana)

- cap usor aplecat- scapula departata- talia normala- coloana – muschii paravertebrali alungiti

Evaluare antropometrica Talie (inaltime) – 1,70mGreutate - 55Lungimea membrelor superioare – drept -74cm

- stang – 74 cmAnvergura – 1,70cmBust – 74 cmLumgimea membrelor inferioare – drept – 86cm

- stang – 86 cm

Perimetre : toracic – 82 cm abdominal – 70 cm gluteal – 89 cm talia – 67 cm pumn – 23 cm genunchi – 35 cm glezna – 23 cm

Teste Relatii intre bust si statura

1. Indicele Adrian N. Ionescu: B – I /2, (unde B = bust, I= inaltimea) – 74 cm/ 1,70 = 43,52 cm

Relatii intre greutate corporala si statura 1. Indicele masei coporale : G / T (Greutatea corporala exprimata in

kg si talia = m2) – 55 kg / (1,70 x 1,70m) = 19,03

Valori obtinute :

Hipoponderal – sub 20 Normal – intre 20 -25Hiperponderal – peste 25Obez – peste 30

Pentru ca lui R.C. ii place foarte mult sa inoate, ii recomand inotul stilul – spate.

Procedeul spate - teoretic procedeul spate este cel mai uşor de învăţat pentru că înotătorul are avantajul de a respira tot timpul. Înotătorii care au învăţat bine tehnica ţin deasupra apei doar nasul şi gura iar restul capului şi al corpului rămân scufundate.

Inotul este una din activitatile sportive complexe care imbina beneficii complexe. Puteti astfel considera beneficiul cardio-vascular ca la alergare, cel al dezvolatarii masei musculare ca la sedintele de body building, precum si efectul de suplete si mobilitate creat de orele de dans.

Inotul presupune folosirea tuturor grupelor musculare si rezistenta, ajutand astfel in mentinerea sanatatii inimii si plamanilor. Presupune pastrarea flexibilitatii si miscarii in zona gatului, umerilor, soldurilor si extremitatilor ajutand astfel la o mai buna mobilitate.

In timpul inotului, presiunea exercitata de apa asupra corpului determina plamanii si inima sa depuna mai mult efort pentru a functiona normal. Astfel, inotul le mareste elasticitatea si rezistenta.Ceea ce rezulta de aici este imbunatatirea circulatiei sangvine, reglarea tensiunii arteriale deci reducerea riscului bolilor cardiovasculare.

Cel mai mare avantaj al inotului este ca muschii si articulatiile lucreaza fara a fi nevoite sa suporte vreo greutate. Astfel, peste doua treimi din intreaga suprafata musculara se dezvolta fara ca articulatiile sa aiba de suferit. Mai mult, ligamentele se intaresc si-si dezvolta flexibilitatea. Muschi dezvoltati si ligamente puternice inseamna o postura corporala corecta si un aspect fizic mult imbunatatit.

De altfel, inotul este sportul cu cel mai bun raport intre efortul depus, in alte cuvinte oboseala resimtita de organism, si caloriile arse. Practicat regulat, garanteaza o silueta de invidiat - tonifica muschii fesieri si pectorali, coapsele si gambele, si are un rol important in dezvoltarea armonioasa a abdomenului. De asemenea, „topeste” celulita si dezvolta armonios toate grupele de muschi.

Inotul aduce beneficii sanatatii psihice, de asemena. Acest lucru nu se refera doar la vindecarea bolilor, ci la starea generala de bine ce o confera inotul tuturor practicantilor sai. Vizitele regulate la bazin amelioreaza anxietatea si simptomele de depresie si relaxeaza si stimuleaza dezvoltarea psihica. Pierderea in greutate, imbunatatirea tonusului, disparitia celulitei

sunt alti factori aferenti practicarii regulate a acestui sport care imbunatatesc stima de sine si tonusul general al oricui.

Din pacate, cei mai multi dintre noi inoata (sau se balacesc) doar cand merg in conediu la mare. O mare parte din responsabilitatea pentru aceasta stare de fapt cade pe umerii prejudecatilor vehiculate de-a lungul timpului in legatura cu inotul. Una dintre ele este ca e nesanatos sa inoti in primele cateva ore dupa o masa principala, afirmatie eronata, conform studiilor recente.

Cifozele sunt deviatii ale coloanei vertebrale in plan sagital, cu convexitatea orientata posterior.Corectarea cifozelor prin inot terapeutic are ca obiective:

tonifierea in conditii de scurtare (concentric) a grupelor musculare ale spatelui;

tonifierea in conditii de lungire (excentric) a musculaturii peretelui anterior;

corectarea sau prevenirea deviatiilor compensatorii ale coloanei vertebrale sau ale celorlalte segmente;

inlaturarea deprinderilor gresite si formarea unei atitudini corecte a corpului;

Indicatii tehnico-metodice: inainte de inceperea lucrului in apa se va efectua pregatirea

organismului pentru efort si influentarea selectiva a aparatului locomotor pe uscat cu obiecte portative;

exercitii statice sub forma efortului izometric, executat din pozitia de extensie a trunchiului;

exercitii dinamice, bazate pe miscarea de extensie si intindere a coloanei vertebrale

exercitii de respiratie si relaxare; exercitii de redresare pasiva si activa.

Exemple de exercitii executate in apa:

Tinandu-ne de marginea bazinului, extensia capului si a trunchiului, astfel incat urechile sa fie sub apa. Indoim usor genunchiisi intindem bratele.

Din pozitia anterioara inspiram profund, arcuim complet spatele si ne desprindem de marginea bazinului, expiram si inspiram, deplasand

lent bratele prin lateral deasupra capului. Ducem bratele prin inapoi inainte si ridicam usor genunchii pentru a reveni la pozitia initiala.

Cu spatele rezemat de peretele bazinului, bratele intinse in lateral, mainile apuca marginea bazinului, miscari de picioare, incercand sa arcuim soldurile in sus, pana ce ajung la suprafata.

Tinand o pluta sub ceafa, spatele arcuit, soldurile ridicate, miscari de picioare.

Din pluta pe spate bratele intinse sus, mainile incrucisate deasupra capului, miscari de picioare.

Lista cu exercitii poate continua, fiecare exercitiu fiind adaptat fiecarui subiect in functie de gradul deficientei coloanei vertebrale.

Motorii, autismului, al durerilor musculare si articulare, al depresiei si anxietatii.

Serviciile de recuperare medicala se adreseaza pacientilor de toate varstele cu afectiuni ortopedice, neurologice, posttraumatice, postoperatorii. Exista programe de gimnastica acvatica pediatrica, programe de kinetoterapie si hidrokinetoterapie (aquagym) pentru gravide si tinere mame, programe de kinetoprofilaxie pentru copii, dar si programe de recuperare postoperatorii pentru pacientii sectiilor chirurgicale din Life Memorial Hospital.

Este recomandat tuturor categoriilor de varsta. Piscina este dotata cu sistem de recirculare pentru filtrarea permanenta a apei. In cazul copiilor sanatosi, antrenamentul acvatic poate fi inceput in piscina de la varsta de sase luni, cu efecte benefice in dezvoltarea armonioasa a organismului, o imunitate crescuta, perfectionarea echilibrului si a miscarilor la bebelusi. Procedeele de recuperare hidrokinetoterapeutice se adreseaza copiilor cu tulburari de statica

Inotul este sportul cu efectele benefice cele mai complexe asupra organismului, indiferent de varsta. La copilul mic, activitatile acvatice contribuie  la activarea si stimularea reflexelor de conducere a miscarilor, utilizate pentru dezvoltarea motorie a bebelusilor si copiilor mici. Cresc increderea in sine si independenta copilului; au efecte stimulatoare asupra cresterii si dezvoltarii fizice, dezvoltarii psihomotorii; cresc capacitatea de concentrare, imunitatea si rezistenta la actiunea factorilor fizici din

atmosfera. Inotul – sau “arta de a respira” – creste rezistenta si functionalitatea aparatului cardio-vascular.

Exista programe de recuperare specifica pentru copiii de toate varstele, acoperind patologie neurologica, ortopedico-traumatica, chirurgicala; colaborare psihomotorie si intergrare socio-familiala a copiilor cu deficiente psihomotorii (cum ar fi ADHD, sindromul hiperkinetic, sindromul Down); terapie ocupationala.

In piscina, adultii pot beneficia doar de programe de recuperare, fiind necesar un consult prealabil la medicul de recuperare. Patologia adultului ce poate beneficia de hidrokinetoterapie acopera  o arie foarte larga, pentru fiecare pacient asigurandu-se programe personalizate:

Reeducare posturala si corectii ale tulburarilor de statica vertebrala la adolescenti si adulti tineri;

Programe de recuperare dupa interventii chirurgicale cu sau fara imobilizare prelungita la pat;

Gimnastica profilactica/curativa in obezitate, osteoporoza; Programe pre si postnatale, la recomandarea medicului ginecolog; Recuperare post interventii chirurgicale ortopedice (protezari sold,

genunchi, osteosinteze); Recuperare post contuzii, entorse, luxatii, fracturi; Kinetoterapie de recuperare specifica neurologica  dupa pareze,

paralizii, distrofiimusculare, accidente vasculare cerebrale; Recuperare specifica in afectiuni reumatologice (artroze, artrite,

poliartirta reumatoida, spondilita anchilopoetica, etc).

Universitatea din Piteşti

Facultatea de Ştiinţe

Specializarea Terapie Ocupaţională

REFERAT LA EVALUARE IN

TERAPIA OCUPATIONALA

Student: COARNA MARIA LAURA

Anul II

Piteşti, 2013

Universitatea din Piteşti

Facultatea de Ştiinţe

Specializarea Terapie Ocupaţională

Procesul de evaluare complexaa performantei ocupationale

Student: COARNA MARIA LAURA

Anul II

Piteşti, 2013