declaratie de avere - municipiulsacele.ro...declaratie de avere i> r lrtjf v l'r fui f lj mj...
Post on 09-Jan-2020
8 Views
Preview:
TRANSCRIPT
/'/ e_. ar3Js-9'p I~. ()/. fb1J.
DECLARATIE DE AVERE
I> R lrtJf V l'r fUI f LJ MJ /{?{_f/ Subsemnalul/Subsemnata, .... .... ................ ..... . !...................................... .,.,;; .. ~ r .. ~~•=n de
/J.C. . .1.:P..~!.'r.?. .1:. ... ~~-···.la .. .f!.~/~.1!!!~ . _N-<J)). /~C!c rNP .... ............................................ ,
do mi ci Ii u I .. ~:'f~tt_lf.'. ... ~ ............ cunoscancl prevederile
art. 292 din Codul penal privind falsuJ in declaratii, declar pe propria raspundere ca impreuna cu
familia1> detin unn atoarele:
I. Bunuri imobile l. Terenuri
NOTA: Se vor declara inclusiv cele anate in aJte tl!.ri.
Adresa sau Categoria* Anul Suprafata zona dobandirii
-
Cota- Modulde TitularuJ2l
parte dobandire
----
* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuri exlravilane, daca se aflli in circuitul civil.
2. Cladiri NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in aJte tari.
Adresa sau Categoria* Anul Suprafata zona dobandirii
Cota- . Modul de Titularul 2l pa rte dobandire
-
* Categoriile indicate sunt: ( I ) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacan\a; (4) spatii comerciaJe/de productie.
1> Prin fami/ie se intelege sotul/sotia ~i copiii aflati in intretinerea acestora.
2> La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor propri i, numele proprietarului (titularul ,
so1ul/so1ia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~i numelc coproprietarilor.
1
II. Bunuri mobile I. Autovehicule/autoturisme, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~i alte mijloace de transport
care sunt supuse inrnatricularii , potrivit legii
Natura Marca Nr. de bucati Anul de fabricatie Modul de do band ire
,fv 7lfill v / H AOR.~. I · ! &ft{. C,1-l>OI/
~)!IP fll-' J 1 I'/ lfYl/Ntf lh ' /. 201~ C,f-MJt/ ,
2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a caror valoare 1nsumata depa~e~te 5.000 Euro
NOTA: Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul
Romaniei la momentul declararii .
Descriere sumara Anul dobandirii Valoarea estimata
III. Bunuri mobile, a caror valoare dep~e~te 3.000 de euro fiecare, ~i bunuri imobile instrainate in ultimele 12 luni
Natura bunului Data instrainarii Persoana catre Forma instrainarii Valoarea instrainat care s-a instrainat
IV. Active financiare 1. Conturi ~i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire ~i investire,
inclusiv cardurile de credit, daca valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro
NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatate.
lnstitutia care Tipul* Valuta Deschis in anul Sold/valoare la zi administreaza ~i adresa acesteia
r
* Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar sau echivalente; (3) fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior) .
2
acestora depa~e~te 5. 000 .. 0
NOTA: Se vor declara inclusiv investitiile ~i participarile in strainatate.
Emitent titlu/societatea In Tipul* Nr. de titluri/Cota de Valoarea totala la zi care persoana este aqionar participare sau asociat/beneficiar de
imprumut
* Categoriile indicate sunt: (1) hartii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2) actiuni sau parti sociale In societati comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.
3. Alte active producatoare de venituri nete, care insumate depa~esc echivalentul a 5.000 de euro pe an: '--~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
····································································································· NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate In strainatate.
V. Datorii Debite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate in sistem leasing ~i alte
asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro
NOTA: Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.
Creditor Contractat Scadent la Valoare in anul
- ~ -
VI. Cadouri, servicii sau avantaje prirnite gratuit sau subventionate faia de valoarea de piata din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societaJi nationale sau institutii publice romane~ti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decat cele ale angajatorului, a caror valoare individuala depa~e~te 500 de euro*
Cine a realizat Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual incasat venitul numele, adresa generator de venit
1.1. Titular ___, ----1.2. Sotfsotie ---------------1.3. Copii ---i----
3
~!<:-h""~v.: , ::--. :/ ·&·..:. .;"'·.::,~1) i.1,;a..:.,~-.Nf., . :: . :i;•~t11£·~ d1cromriie· ~·i tr~miifl<ftiiz6~k' ph \i··;<1ttt1tp~·tWtild'e;uy-~fe;gfa'tiut1-11~9~'11'~~~ ll-lea.
VII. Venituri ale declarantului $i ale membrilor sai de familie, realizate In ultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571 /2003 privind Codul fiscal, cu modificarile $i completarile ulterioare)
NOTA: Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate .
Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual numele, adresa generator de venit incasat
1. Venituri din salarii 1.1. Titular
':f>pJ;11;-V ltt/21.1 J 04ill/ /;.t,J- (/J,V fV/)/-,t!/f /;f{RF ,/ "'61YZIZI . off 1~3.
1.2. Sot/sotie /
I 1.3. Copii I
I 2. Venituri din activitati independente I 2.1. Titular I
I 2.2. Sot/sotie /
I 3. Venituri din cedarea folosintei bunurilor I 3.1. Titular v
I 3.2. Sot/sotie I
/ 4. Venituri din investitii I 4.1. Titular I
I 4.2. Sot/sotie /
/ 5. Venituri din pensii I 5 .1 . Titular I
I 5.2. Sot/sotie I
v 6. Venituri din activitati agricole I 6.1. Titular I
I 6.2. Sot/sotie /
/ 7. Venituri din premii si din jocuri ~ noroc 7. l. Titular I
/ 7 .2. Sot/so tie /
I 7.3. Copii /
I
I 4
8.Venituri din alte surse 8.1.Titular -----8.2. Sot/sotie --------i---
8.3. Copii ----Prezenta declaratie constimie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau
caracterul incomplet al datelor mentionate.
Data co;npletar\i d/.:tJ .. ~ .. '2.nl 4
5
Semnatu1
DECLARAJIE DE INTERESE
'?Ri/VJAV/1-IW~ .!JMJ!f;[A A • 110 Subsemnatul/Subsemnata, ...................... .. .. .. .. 1 ........................ avand funq1a de ......... : ........ . .
. 7.-:?..,/. f!.~ .. /C?f.~ .. la .. .. P.~~~I_>-:!., '!:: .... ~!.!.. : ... !.1:.Cf.t:-::. , CNP.... .. .......... ,
...... ~/r-
d ' 'I' t A 5&(!,E~ A d d 'I om1c1 1a 1n ..................... ......................................................... ................... , cunoscan preve en e
art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:
1. Asociat sau aqionar la societati comerciale, companii/societati nationale, institutii de credit, grupuri de interes economic, precum $i membru In asociatii, fundatii sau alte organizatii neguvernamentale:
Unitatea Calitatea detinuta Nr. de parti sociale Valoarea totala a -denumirea $i adresa- sau de aqiuni partilor sociale
~i/sau a aqiunilor
1.1. ...
2. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control ale societatilor comerciale, ale regii lor autonome, ale companiilor/ societatilor nationale, ale institutiilor de credit, ale grupurilor de interes economic, ale asociatiilor sau fundatiilor ori ale altar organizatii neguvernamentale:
Unitatea Calitatea detinuta Valoarea beneficiilor -denumirea ~i adresa-
2.~ ....
3. Calitatea de membru in cadrul asociatiilor orofesionale si/sau sindicale: 3.1. ... NG!/IA/2tl I> ',U /)J 'Of? p J<..J) t.c= JC b •
• A!:: M ,8/lU /, lf-../'tH?c!X ... ,,,. .
4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control, retribuite sau neretribuite, detinute in cadrul partidelor politice, funqia detinuta ~i denumirea partidului politic:
4.1. .. .
5. Contracte, inclusiv cele de asistenta juridica, consultanta ~i civile, obtinute sau aflate in derulare in timpul exercitarii funqiilor, mandatelor sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, local ~i din fonduri externe ori incheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statul este aqionar majoritar/ minoritar:
5.1 Beneficiarul de Institutia Procedura Tipul Data Durata Valoarea contract: numele, contractanta: prin care a contrac- incheierii contrac- totala a
prenumele/ denumirea fost tului contrac- tului contrac-denumirea ~i adresa ~i adresa incredintat tului tului
contractul
Titular .... ......... .. ...... /
Sot /sotie ................. . / Rude de gradul I 1> v ale titularului ...... ..... / Societati comerciale/ / Persoana fizica autorizata / Asociatii v familiale /Cabinete individuale, cabinete
/ asociate, societati civile profesionale sau societati civile profesionale cu / raspundere limitata care desfa§oara profesia de
/ avocat/Organizatii neguverna men ta le/ Fundatii/ Asociatii 2>
/
1> Prin rude de gradu/ I se intelege parinti pe linie ascendenta ~i copii pe linie descendenta. 2> Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularul, sotul/sotia ~i rudele de gradul I obtin contracte, a~a cum sunt definite la pct. 5.
Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate.
Semnatur:
top related