cavbucala, inplantology, stomatology, medicine

Organizare generală şi funcţii

Cavitatea bucală Mucoasa orală

Limba

Organele dentare

Tubul digestiv Organe tubular-cavitare

De la faringe la canalul anal

Glande asociate Ficat, pancreas, glande

salivare majore

Protecţie mecanică

Secretorie

Enzime

Mucus

Neuropeptide

Absorbţie

Apărare imună

IgA secretorie

Celule specializate

Motorie: peristaltismul

Schema structurii tubului digestiv cu componentele lui

si functiile lor

Cavitatea bucală

Vestibul, cavitate propriu-zisă

Anterior: buzele şi orificiul bucal

Posterior: istmul buco-faringian şi uvula

Lateral: obrajii

Inferior: planşeul bucal

Superior Palat dur

Palat moale şi uvula

Conţinut: limba şi dinţii

Buzele

Falduri musculo-membranoase

Ax central

Versant extern

Epiteliu stratificat keratinizat

Foliculi piloşi, glande sebacee, sudoripare

Versant intern

Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat

Orificiile glandelor salivare minore labiale

Roşul buzelor

Comisuri: glande sebacee

Axul central al buzei

Ţesut conjunctiv cu număr variabil de adipocite

Fibrele musculare ale orbicularului buzelor

Glandele salivare minore labiale

Vase sanguine

Fibre nervoase

Microganglioni nervoşi

Versant externEpiteliu stratificat

scuamos keratinizat

Foliculi piloşi

Glande sebacee

Dermul

Versant internEpiteliu stratificat

scuamos nekeratinizat

Ţesut conjunctiv lax

Buzele:

Mucoasa bucală

Zone funcţionale De acoperire, masticatorie (palat

dur, gingie) şi specializată (limbă dorsal)

Epiteliul Stratificat scuamos nekeratinizat

Parakeratoză

Lamina propria Ţesut conjunctiv lax

Vase sanguine, fibre nervoase, fibre elastice, colagene, limfocite

Submucoasa: numai în zonele cu mucoasă de acoperire (salivare minore, plexuri vasculare)

Epiteliul mucoasei orale

Straturile epiteliului scuamos nekeratinizat (de acoperire): bazal, spinos, superficial

Epiteliul mucoasei masticatorii: bazal, spinos, granulos, cornos

Exfolierea celulelor superficiale

Rata medie de reînnoire: 12 zile (mai lentă la mucoasa masticatorie)

Parakeratoza

Parakeratoză

Parakeratoză

Celule non-epiteliale din epiteliul oral

Melanocite Bazal în epiteliu,

sintetizează melanină

Numeroase: la persoane cu pigmentaţie accentuată

Celule Langerhans Prelungiri citoplasmatice

ramificate

Prezentatoare de antigen

Limfocite intraepiteliale

Celule Merkel Bazal în epiderm,

desmozomi şi sinapse

Granule electronodense în citoplasmă

Siteză: neuropeptide

Obrazul Mucoasa

bucală de acoperire (intern)

Submucoasa cu glande salivare minore

Ţesut adipos lobulat (bula Bichat)

Muşchiul buccinator

Pielea facială (derm, epiderm)

Palatul moale

Mobil

Epiteliu statificat scuamos nekeratinizat pe versantul bucal

Epiteliu respirator pe versantul faringian

Lamina propria Ţesut conjunctiv

Fibre musculare striate

Vase sanguine şi fibre nervoase

Glande salivare minore secretoare de mucus

Planşeul bucal şi uvula

Planşeul bucal

Mucoasă fină cu falduri scurte

Submucoasa: glande salivare minore şi ţesut adipos

Potenţial absorbtiv

Uvula

Epiteliu stratificat scuamos pe ambele feţe

Ax conjunctiv cu glande salivare minore şi fibre musculare striate izolate

Limba

Organ musculo-membranos mobil

Ax central Ţesut muscular

Ţesut conjunctiv cu vase sanguine Glande salivare

minore Fibre nervoase şi

microganglioni Versant ventral

Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat

Absorbţie Versant dorsal

Mucoasă specializată

Limba,suprafaţa

dorsală

(supe-

rioară)

Limba, mucoasa suprafeţei ventrale (inferioare)

Papilele linguale: mucoasa specializată

Filiforme: cele mai numeroase, ax conjunctiv, epiteliu para- sau keratinizat, nu au muguri gustativi

Fungiforme: epiteliu nekeratinizat, muguri la bază, ax conjunctiv larg, pot fi ramificate

Foliate: slab reprezentate la om, pe marginile limbii

Circumvalate: “V”-ul lingual, 8-14, fiecare cîte 250 muguri gustativi , glandele von Ebner

Papilele limbii

filiforme fungiforme

foliate circumvalate

Papile

filiforme

epiteliu

stratificat

keratinizat

Papila circumvalata

muguri

gustativinoduli

limfoizi

Papile

foliate

papile secundare

papila primara

glande salivare

seroase

muguri gustativi

Mugurii gustativi

Localizare: papile linguale, palat moale, faringe, epiglotă

Ocupă toată înălţimea epiteliului stratificat

Formă ovoidală, palid coloraţi

Celule fuziforme, delimitează porul gustativ

Microvili lungi cu rol receptor

Celule Gustative (citoplasmă

palidă)

De susţinere (citoplasmă acidofilă)

Bazale (singurele care se divid)

Por gustativ

Inervaţie

Plexuri nervoase Intragemal

Perigemal

Terminaţii nervoase din nervii cranieni Trigemen (V)

Glossofariangian (IX)

Vag (X)

Percepţia şi transmiterea informaţiei gustative: dulce, sărat, amar, acru

Glande salivare lingvale seroase

a

Glande salivare lingvale

b

a- seroasă

b- mucoasă

Fibre şi terminaţiuni nervoase în papilele limbii

Amigdala linguală

• Baza limbii

• Foliculi limfoizi

• Infiltrate difuze

• Cîte o criptă

• Limfocite în epiteliu

Amigdala

palatină

Amigdala

palatină

-epiteliu in afara

criptei, neinfil-

trat cu limfocite

Amigdala

palatină

-epiteliul criptei

infiltrat cu limfo-

cite

Glandele salivare majore Organe

parenchimatoase, încapsulate, lobulate

Capsulă conjunctivă densă

Trabeculi conjunctivi

Stromă conjunctivă laxă cu fibre de reticulină, vase sanguine, fibre nervoase, microganglioni, limfocite, plasmocite

Parenchim: glande tubulo-acinare

Schema structurii glandelor salivare

Sistemul de ducte

Intralobulare Intercalate: epiteliu simplu cuboidal,

lumen îngust, lungi la parotidă, scurte la sublinguală

Striate: epiteliu simplu columnar, celule cu striaţii bazale, citoplasmă acidofilă, SDH, anhidrază carbonică, ATP-ază

Interlobulare: epiteliu simplu columnar – pseudostratificat, înconjurate de ţesut conjunctiv

Principale: de la epiteliu pseudostratificat la stratificat scuamos

Ganglion nervos în glanda salivară

Parotida

Cea mai mare, pereche

Predominant seroasă

Ducte intercalate lungi

Secreţie apoasă

Parotina: menţine troficitatea smalţului dentar

Produsul de secreţie: ductul Stenon, în cavitatea bucală

Parotida

1- porţiune secretoare

2- celulă mioepitelială

3- duct striat

4- duct intercalat

5- vas sangvin

6- adipocite

Submandibulara

• Glandă pereche

• Predominant

mixtă

• Ducte intercalate

de dimensiuni

medii

• Bogată în ţesut

limfoid

• Ductul principal:

Wharton, orificii

în vecinătatea

frenului lingual

mucocite

Semiluna

seroasa

duct

Interlobularcu epiteliu

stratificat

prismatic

Duct interlobular al glandei salivare

Sublinguala

Multiplă

Predominant mucoasă

Parenchim Acini mucoşi, rar

micşti

Ducte intercalate foarte scurte

Duct principal Unic: Bartholin

Multiplu: Rivinius