anexa 12 formular decont 2
Post on 29-Jan-2016
241 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
ANEXA nr. 12 la Procedură -PS-04.04.12- FORMULARUL DE DECONT1 -
Denumirea operatorului economic ............................
Nr. Crt
Denumirea activităţii1
Codul de clasificare2
Factura Instrumente de plată3
Valoare AFN
solicitată
Valoare AFN aprobatăUPSEC4
Valoare AFN aprobată
UMCR8
Nr.
Fac
tură
Dat
a fa
ctu
rii Valoare
factură cu TVA
Fel
ul
doc
um
entu
lui
Nr.
Dat
a
Val
oare
cu
T
VA
Valoare factură fără
TVA
1
2
3
TOTAL
Reprezentantul legal/Împuternicitul operatorului economic5
Numele: ............................... Ştampila Funcţia: .............................. Semnătura ............................. Data semnării: ........................
1 La prezentul decont se vor anexa documentele justificative în original şi în copie certificată,.1 Se va completa, unde este cazul, cu denumirea tehnică şi numărul de bucăţi.2 Unde este cazul.3 Ordine de plată/chitanţă/cotor filă CEC/foaie de vărsământ,bilet la ordin, dispoziţii de plată externe în cazul importurilor,traduse în limba română şi legalizate. 4 Se va completa de OTIMMC5 Cererile şi toate celelalte documente vor fi semnate de aceeaşi persoană (reprezentant legal sau împuternicit)Pentru plăţile efectuate în valută, conversia se face utilizându-se cursul de schimb comunicat de Banca Naţională a României la data publicării în Monitorul Oficial al României, Partea I, a procedurii de implementare a programului.
5
63
Viza UPSEC 6
Coordonator Verificator VerificatorNume şi prenume
SemnăturaData
Aprobat (lei)
Viza UMCR 6
Coordonator Verificator VerificatorNume şi prenume
SemnăturaData
Bun de plată (lei)
6 Se va completa de OTIMMC
6
64
top related