Pag. 1 / 20

Formularul 0 Operator economic ___________________ (denumirea/numele)

OPIS

AL DOCUMENTELOR DEPUSE

PENTRU ATRIBUIREA CONTRACTULUI DE ACHIZIŢIE PUBLICĂ

executie a lucrarilor de constructii pentru obiectivele de investitii :

„Imprejmuire si amenajare incinta Formatie de lucru Aiud ”

Cod CPV: 45342000-6 : Montare de garduri

Nr. crt. Descrierea pe scurt a

documentului Emitent/nr. inreg şi dată

emitent Nr. inreg şi dată

ofertant Nr. file

1

2

3

4

…

TOTAL FILE:

Data completarii : .

Operator economic, ......................

(semnătură autorizată)

ADMINISTRAŢIA NAŢIONALĂ “APELE ROMÂNE” ADMINISTRAŢIA BAZINALĂ DE APĂ MUREŞ

Str. Köteles Sámuel nr.33 cod poştal 540057 TG.MURES

Tel. 0265 260289 ; 265420; 262191 Fax: 0265 264290; 267955; 265059 CIF: RO 23719936; IBAN RO32TREZ476502201X014909 Trezoreria TG. MUREŞ

http://www.rowater.ro/damures e-mail: dispecer@dam.rowater.ro;

Pag. 1 / 20

Formularul 1

CANDIDATUL/OFERTANTUL

(denumirea/numele)

INFORMATII GENERALE

Denumire/nume:

Cod fiscal:

Adresa sediului central:

Cont bancar

Cont de trezorerie

Telefon:

Fax:

E-mail:

Certificat de inmatriculare/inregistrare : (numar, data, loc de inmatriculare/inregistrare)

Obiect de activitate, pe domenii : (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul:

(adrese complete, telefon/telex/fax, certificate de nmatriculare/inregistrare)

Principala piata a afacerilor:

Cifra de afaceri pe ultimii trei ani:

Anul Cifra de afaceri anuala (la 31.12) - lei -

Cifra de afaceri anuala

(la 31.12) - echivalent euro -

2014

2015

2016

Medie anuala pe ultimii 3 ani:

Data completarii: .

Operator economic, ........................

(semnatura autorizata)

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. 2.1

CANDIDATUL/OFERTANTUL _____________________ (denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR LUCRARI EXECUTATE IN ULTIMII 5 ANI

1. Subsemnatul, reprezentant imputernicit al ________________________________ __, (denumirea/numele si sediul/adresa candidatului/ofertantului)

declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele prezentate in tabelul de mai jos sunt reale.

2. Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie.

3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai autoritatii contractante: ADMINISTRAŢIA NAŢIONALĂ “APELE ROMÂNE”, ADMINISTRAŢIA BAZINALA DE APA MURES,Tg. Mures, str. Kőteles Sámuel, nr. 33 , (denumirea si adresa autoritatii contractante)

cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

4. Prezenta declaratie este valabila pana la data de ______________ . (se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei)

Operator economic, ........................

(semnatura autorizata)

_______

*) Se precizeaza calitatea in care a participat la indeplinirea contractului care poate fi de: contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie); contractant asociat; subcontractant. **) Se va preciza data de referinta pentru stabilirea echivalentului in valuta a contractului respectiv.

Nr. Crt.

Denumirea /

obiectul contractului

+ Numarul si data

contractului

Codul CPV

Denumirea/numele

beneficiarului/ clientului

+ Adresa

Calitatea

in contract*)

Pretul total

al contractului

(lei)

Pretul total

al contractului (valuta**)

Perioada si locul

de executie

Observatii

0 1 2 3 4 5 6 8

1

2

.....

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR.2.2

CANDIDATUL / OFERTANTUL

_____________________ (denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE PERSONALULUI ANGAJAT PE ULTIMII 3 ANI

Subsemnatul, reprezentant imputernicit al __ ___________________, (denumirea/numelesi sediul/adresa candidatului/ofertantului)

declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele prezentate in tabelele de mai jos sunt reale.

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie.

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai autoritatii contractante: ADMINISTRAŢIA BAZINALĂ DE APĂ MUREŞ, Tg. Mures, str. Kőteles Sámuel, nr. 33, cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

Efective medii anuale :

Anul 2014 Anul 2015 Anul 2016

Total personal angajat

din care : personal de conducere

Data completarii :

Ofertant, …… ………………. (semnatura autorizata)

Pag. 1 / 20

FORMULARUL NR 2.3

CANDIDATUL/OFERTANTUL _____________________ (denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALATIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE DE CARE

DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU INDEPLINIREA CORESPUNZATOARE A CONTRACTULUI DE ACHIZITIE PUBLICA

Subsemnatul, reprezentant imputernicit al _____________________________ __, (denumirea/numele si sediul/adresa candidatului/ofertantului)

declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele prezentate in tabelul de mai jos sunt reale. Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane

juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai autoritatii contractante: ADMINISTRAŢIA BAZINALA DE APA MURES,Tg. Mures, str. Kőteles Sámuel, nr. 33 ,

(denumirea si adresa autoritatii contractante)

cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

Prezenta declaratie este valabila pana la data de ________ ______ . (se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei)

LISTA cuprinzând cantitătile de utilaje, instalaţii şi echipamente tehnice

Nr. crt.

Denumire utilaj/echipament/instalaţie

U.M. Cantitate Forma de deţinere

Proprietate În chirie

1.

2.

Data completarii :

Ofertant,

Pag. 1 / 20

…… ………………. (semnatura autorizata)

Formularul 3 CANDIDATUL/OFERTANTUL _____________________ (denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND PARTEA/PARTILE DIN CONTRACT CARE SUNT INDEPLINITE DE

SUBCONTRACTANTI SI SPECIALIZAREA ACESTORA 1. Subsemnatul, reprezentant imputernicit al.....................................................................................,

(denumirea/numele si sediul/adresa candidatului/ofertantului)

declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele prezentate in tabelul anexat sunt reale. 2. Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie. 3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai autoritatii contractante ................... (denumirea si adresa autoritatii contractante) cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

Nr. crt.

Denumire subcontractant

Partea/părţile din contract ce urmează a fi subcontractante

Acord subcontractor cu specimen de semnatură

1

2

..

4. Prezenta declaratie este valabila pana la data de __ ___ . (se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei)

Data completarii : .

Ofertant, …… ………………. (semnatura autorizata)

Pag. 1 / 20

Formularul 4 OFERTANTUL __________________ (denumirea/numele)

FORMULAR DE OFERTA

Catre : ADMINISTRATIA BAZINALA DE APA MURES, Tg. Mures, str. Kőteles Sámuel, nr. 33,

1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului ____________________ ___, ne oferim ca, în conformitate cu prevederile si cerintele (denumirea/numele ofertantului)

cuprinse în documentatia mai sus mentionata,sa executam lucrarile : „Imprejmuire si amenajare incinta Formatie de lucru Aiud ”

pentru suma de................................................................lei (suma în litere şi în cifre), echivalent a .................. euro, la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată in valoare de ................................... (suma în litere şi în cifre),

2. Ne angajam ca, în cazul în care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa începem lucrarile cat mai curand posibil dupa primirea ordinului de începere si sa terminam lucrarile în conformitate cu graficul de executie anexat în : ____ _ luni calendaristice (perioada în litere si în cifre).

3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de 90 (nouazeci )de zile , respectiv pana la data de _______________(ziua/luna/anul)

si ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricand înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

4. Pana la încheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, împreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant între noi.

5. Alaturi de oferta de baza:

□ - depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de oferta

separat, marcat în mod clar "alternativa";

□ - nu depunem oferta alternativa. (se bifeaza optiunea corespunzatoare)

6. Am înteles si consimtim ca, în cazul în care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa constituim garantia de buna executie în conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire.

7. Întelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi.

8. Declarăm că, la elaborarea acestei oferte am ţinut cont de toate obligaţiile referitoare la condiţiile de muncă şi protecţia muncii, şi le-am respectat in totalitate.

Data completarii _____/_____/_____ Subsemnatul______ _, in calitate de ______________, legal autorizat sa semnez ( Numele / prenumele)

oferta pentru si in numele ____________________________________. (denumirea/numele ofertantului- operatorului econ.)

(semnatura - stampila )

Pag. 1 / 20

Anexa la formularul de oferta

„Imprejmuire si amenajare incinta Formatie de lucru Aiud ”

1 Durata de executie a lucrarilor (zile de la predarea amplasamentului )

_ _. luni corelat cu graficul de executie anexat

2 Valoarea maxima a lucrarilor executate de subcontractanti Subcontractant : . Denumire lucrări : .

……………. % din pretul total ofertat

3 Garantia de buna executie va fi constituita sub forma:

Prin Scrisoare de Garanţie Bancară

Prin reţineri succesive din facturi in cuantum de :

……….% din pretul total ofertat

4

Perioada de garantie de buna executie

…………….. luni calendaristice

5 Perioada de mobilizare (durata de la data primirii ordinului de incepere a lucrarilor pana la data inceperii executiei)

……………... zile calendaristice

6 Termenul pentru emiterea ordinului de incepere a lucrarilor (de la data semnarii contractului)

……………... zile calendaristice

7 Penalizari pentru intarzieri la termene.intermediare si la termenul final de executie

………….% din valoarea care trebuia sa fie realizata

8 Limita maxima a penalizarilor

………. % din pretul total ofertat

9 Limita minima a asigurarilor

………. % din pretul total ofertat

10 Perioada medie de remediere a defectelor

……………... zile calendaristice

11 Limita maxima a retinerilor din situatiile de plata lunare (garantii, avansuri etc.)

………...% din situatiile de plata lunare

12 Termen de plată

……………... zile calendaristice

13 Garanţia acordata lucrarii

2 ani

14 Responsabil tehnic cu executia lucrarii ( din partea executantului )

D-ul(a) ing.……………………

15 Condiţii de asigurare service ( valoare ,explicitare , durată ) ( daca este cazul)

16 Facilităţi ( valoare , explicitare, durată etc ) ( daca este cazul)

De asemenea , prin prezenta , ne insuşim termenii şi condiţiile stipulate in in modelul

de contract şi anexele acestuia , * ) - cu excepţia obiecţiunilor din anexa la ofertă ( dacă este cazul )

Data completarii: .

Ofertant, ………………………. (semnătură autorizată)

Pag. 1 / 20

Formularul 5

CANDIDATUL / OFERTANTUL _____________________ (denumirea/numele)

Inregistrat la sediul autoritatii contractante

nr. / .

SCRISOARE DE INAINTARE

Catre. : ADMINISTRAŢIA BAZINALĂ DE APĂ MUREŞ

-Targu. Mures, str. Kőteles Sámuel, nr. 33

Ca urmare a anunţului de participare, privind aplicarea procedurii pentru

atribuirea contractului : .(denumirea contractului de achizitie publica), noi .(denumirea/numele ofertantului)

va transmitem alaturat urmatoarele:

1. Documente care insotesc oferta in forma stabilite de dvs : - Împuternicirea pentru reprezentantul ofertantului autorizat să participe in numele

ofertantului si pentru acesta la procedura pentru incheierea contractului de achiziţie publică. - Documentul………………………… ..privind garantia pentru participare, in cuantumul si in forma stabilite de dumneavoastra prin documentaţia pentru elaborarea si prezentarea ofertei

- Declaratie care atestă faptul că ofertantul este I.M.M. (daca este cazul); - Declaratia privind calitatea de participant la procedura – Formularul 10 i;

2. Coletul sigilat si marcat in mod vizibil, continand : - oferta in format tiparit , in original si in copie :

a) Propunea tehnica ( indosariat, opisat, numerotat si stampilat fiecare pagina); b) Propunerea financiara ( indosariat, opisat, numerotat si stampilat fiecare pagina) ; c) Doc. de calificare ( indosariat,opisat, numerotat si stampilat fiecare pagina) ). - oferta in format electronic CD (pfd) – exemplarul original scanat (fisiere separate).

Data completarii : . Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele . Cu stimă,

Ofertant

(semnătura autorizată)

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 1

GRAFIC FIZIC SI VALORIC DE EXECUTIE A LUCRARII

( SE COMPLETEAZA SEPARAT PENTRU FIECARE OBIECTIV )

Nr. crt.

Grupa de obiecte/denumire obiect

Anul I ... Anul n

Luna .

1 2 3 ... N

1

Organizare de santier

2.

3.

...n

Obiect 01 categoria de lucrari: ............................. ............................. Obiect 02 categoria de lucrari: ............................ ........................... Obiect ... categoria de lucrari: ............................ ............................

Ofertant, (semnatura autorizata )

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 2. CANDIDATUL / OFERTANTUL _____________________ (denumirea/numele)

CENTRALIZATOR FINANCIAR AL OBIECTELOR

Nr.crt.

Grupa de obiecte

/denumirea obiectului

Valoare

a (excl. T.V.A) RON

din care: C+M

din care (dupa caz)

Contractantul/ Conducatorul (liderul asociatiei)

asociatul

1

asociatul

…n

Sub

contractant 1

Sub

contractant …n

total C+M total C+M total C+M total C+M Total

C+M

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 2 ..n

Obiect 01_________ Obiect 02__ ___ Organizare de santier

Total valoare (excl. TVA) RON

euro

Taxa pe valoare adaugata RON

Total(inclusiv TVA) RON

Proiectant, Ofertant,

(semnatura autorizata ) (semnatura autorizata )

Obs. :

Proiectantul raspunde de corectitudinea completarii coloanelor 0 si 1, avand in vedere respectarea structurii aprobate pentru devizul general; in cazul in care contractul de lucrari are ca obiect atat proiectarea, cat si executia uneia sau mai multor lucrari de constructii, responsabilitatea completarii coloanelor 0 si 1 revine ofertantului.

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 3. CANDIDATUL / OFERTANTUL _____________________ (denumirea/numele)

CENTRALIZATOR FINANCIAR AL CATEGORIILOR DE LUCRARI

Devizul - oferta al obiectului . .

Nr.crt.

Categoria de lucrari

Val.

(excl. T.V.A

) RON

din care (dupa caz)

Contractantul/

Conducatorul (liderul

asociatiei)

asociatul

1

asociatul

…n

Sub

contractant 1

Sub

contractant …n

0 1 2 3 4 5 6 7

I.

1. 2. ...

n II.

…

Cladiri si constructii speciale, instalatii aferente constructiilor si retele de utilitati in incinta Ts Terasamente C Constructii ... ...................

M Montaj utilaje tehnologice, inclusiv retelele aferente

TOTAL I Procurare - Utilaje si echipamente tehnologice, cu montaj - Utilaje si echipamente de transport - Dotari, inclusiv utilaje si echipamente independente cu durata mare de serviciu

TOTAL II

Total valoare (excl. TVA) RON

euro

Taxa pe valoare adaugata RON

Total(inclusiv TVA) RON

Proiectant, Ofertant,

(semnatura autorizata ) (semnatura autorizata )

Nota: 1. Proiectantul raspunde de corectitudinea completarii coloanelor 0 si 1; in cazul in care contractul de lucrari are ca obiect atat proiectarea cat si executia uneia sau mai multor lucrari de constructii, atunci responsabilitatea completarii coloanelor 0 si 1 revine ofertantului

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 5

LISTA CANTITATILOR DE LUCRARI

Obiectul : . . Categoria de lucrari : . .

Nr. crt

Capitol de lucrari

UM

Cantit.

Pret unitar a) materiale b) manopera c) utilaj d) transport

Total a)+b)+c)+d)

Material (3 x 4a)

Manopera (3 x 4b)

Utilaj (3 x 4c)

Transport (3 x 4d)

Total

(3 x 4) sau

(5 + 6 + 7 + 8)

SECŢIUNEA TEHNICĂ SECTIUNEA FINANCIARA

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. 2. ...

Capitol de lucrare 1.1 Subcapitol 1.2 Subcapitol ....................... Capitol de lucrare 2.1 Subcapitol 2.2 Subcapitol ...................

Cheltuieli directe

M m U din care: - Vut termice Valoare aferenta pt utilaje termice

- Vut electrice

Valoare aferenta pt. util. electrice

U =Vut termice

+ Vut electrice

t T

Alte cheltuieli directe: - CAS: - }omaj: - Sanatate: - Fond de risc: - Alte cheltuieli conform prevederilor legale,

TOTAL CHELTUIELI DIRECTE M0 mo U0 t0 T0

Cheltuieli indirecte = T0 x % Profit = (T0 + I0) x %

I0 P0

TOTAL GENERAL

V0 = T0 + I0 + P0

Ofertant, (semnatura autorizata )

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 6

LISTA CONSUMURILOR DE RESURSE MATERIALE 1)

Nr. crt.

Denumirea resursei materiale

U.M. Consumuri Cuprinse in oferta

Pret unitar (exclusiv TVA)

- lei -

Valoare (exclusiv TVA)

- lei - (3 x 4)

Furnizor Greutate (tone)

0 1 2 3 4 5 6 7

1. 2. 3. ...

.................. .................. .................. .................. Resurse nenominalizate (cel mult 20% din valoarea totala a resurselor materiale)

......

......

......

......

__

.............

.............

.............

.............

__

.............

.............

.............

.............

__

.............

.............

.............

.............

.............

............

............

............

............

__

............

............

............

............

............

TOTAL M

lei

euro

Ofertant,

(semnatura autorizata )

Obs.: - 1) Lista se intocmeste pentru consumurile de resurse materiale necesare indeplinirii intregului contract de lucrari; - Ofertantul are obligatia de a prezenta listele consumurilor de resurse materiale, grupate pe categorii de lucrari, numai daca este precizat acest lucru in Fisa de date a achizitiei sau la solicitarea comisiei de evaluare si fara a mai calcula echivalentul in euro pentru totalul rezultat

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 7

LISTA CUPRINZAND CONSUMURILE CU MANA DE LUCRU 1)

Nr. crt.

Denumirea meseriei

Consumurile

(om/ore) cu manopera

directa

Tariful mediu

- lei/ora-

Valoarea

(exclusivT.V.A.)

lei (col.2 x col.3)

Procentul 2)

0 1 2 3 4 5

1. 2. 3. ..n

………………... ………………... ………………... ………………

…………. …………. …………. ………….

……………….. ……………….. ……………….. ………………..

……………. ……………. ……………. …………….

- - - -

TOTAL m

Ofertant, (semnatura autorizata )

Obs. : 1) Lista se intocmeste pentru consumurile cu mana de lucru necesare pentru indeplinirea intregului contract

de lucrari; ofertantul are obligatia de a prezenta listele cuprinzand consumurile cu mana de lucru, grupate pe categorii de lucrari, numai daca acest lucru este precizat in Fisa de date a achizitiei sau la solicitarea comisiei de evaluare si fara a mai calcula echivalentul in euro pentru totalul rezultat. 2) Reprezinta remuneratia aferenta mainii de lucru formate din cetateni romani, calculata ca o cota procentuala din valoarea totala a consumurilor cu mana de lucru.

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 8

LISTA CONSUMURILOR DE ORE DE FUNCTIONARE A UTILAJELOR DE CONSTRUCTII 1)

Nr. crt.

Denumirea utilajului de constructii

Consumuri - ore de functionare -

Tarif orar lei/ora

- functionare -

Valoare (exclusiv TVA) - lei - (2 x 3)

0 1 2 3 4

1. 2. 3. ..n

………………... ………………... ………………... ………………

…………. …………. …………. ………….

……………….. ……………….. ……………….. ………………..

……………. ……………. ……………. …………….

TOTAL m

lei

euro

Ofertant, (semnatura autorizata )

Obs. :

1) Lista se intocmeste pentru consumurile de ore de functionare a utilajelor necesare indeplinirii intregului contract de lucrari; ofertantul are obligatia de a prezenta listele consumurilor de ore de functionare

a utilajelor, grupate pe categorii de lucrari, numai daca este precizat acest lucru in Fisa de date a achizitiei sau la solicitarea comisiei de evaluare si fara a mai calcula echivalentul in euro pentru totalul rezultat

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 9

LISTA CONSUMURILOR PRIVIND TRANSPORTURILE 1)

Nr. crt.

Tip de transport Elemente rezultate din analiza lucrarilor ce urmeaza a fi executate

Tarif unitar lei/to x km

Valoare (exclusiv TVA) - lei -

tone transportate

km. parcursi

ore de functionare

0 1 2 3 4 5 6

1.

2.

3.

Transport auto (total) din care, pe categorii 1.1 ........................... 1.2 .......................... Transport pe cale ferata (total) din care, pe categorii 2.1 ........................... 2.2 ........................... .Alte transporturi (total)

TOTAL m Lei

Euro

Ofertant, (semnatura autorizata )

Obs. : 1 Lista se intocmeste pentru consumurile privind transporturile necesare indeplinirii intregului contract de lucrari; ofertantul are obligatia de a prezenta listele cu consumurile privind tansporturile, grupate pe categorii de lucrari, numai daca este precizat acest lucru in Fisa de date a achizitiei sau la solicitarea comisiei de evaluare si fara a mai calcula echivalentul in euro pentru totalul rezultat

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 10

LISTA CU CANTITATILE DE UTILAJE SI ECHIPAMENTE TEHNOLOGICE, INCLUSIV DOTARILE

Nr. crt.

Denumire U.M. Cantitate Pret unitar

- lei/U.M.

-

Valoare (exclusiv

TVA) - lei - (3 x 4)

Furnizor (denumire,

adresa, telefon,

fax)

Fisa tehnica atasata

0 1 2 3 4 5 6 7

1.

2.

...n

Obiect 01 a. ........................ b. ........................ ... ........................ Obiect ... a. ........................ b. ........................ ... ........................ Se completeaza, dupa caz, cu o cota procentuala de cheltuieli suplimentare (aprovizionare, manipulare etc.)

Fisa tehnica nr.

... Fisa tehnica nr.

... Fisa tehnica nr.

...

Fisa tehnica nr. ... ... ... ...

TOTAL

Lei

Euro

Ofertant, (semnatura autorizata )

Pag. 1 / 20

FORMULAR NR. C. 11

Fisa tehnica nr. .

(se completeaza pentru fiecare utilaj, echipament tehnologic etc, prevazut in Formularul C 10)

Utilajul, echipamentul tehnologic : (denumire)

Nr.

crt.

Specificatii tehnice impuse prin caietul de sarcini

Corespondenta propunerii tehnice cu Specificatiile tehnice

impuse prin caietul de sarcini

Producator

0 1 2 3

1.

2.

3.

4.

5.

Parametrii tehnici si functionali ........................................................................................ Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare ........................................................................................ Conditii privind conformitatea cu standarde relevante ........................................................................................ Conditii de garantie si postgarantie ........................................................................................ Alte conditii cu caracter tehnic ........................................................................................

Ofertant . (semnatura autorizata)

Pag. 1 / 20

VIZAT, SGA ALBA

PROCES-VERBAL DE VIZITARE AMPLASAMENT

Nr. _________ din ______________

Obiectiv - „Imprejmuire si amenajare incinta Formatie de lucru Aiud ” Cod CPV: 45342000-6 : Montare de garduri

Prin prezenta, subsemnatul _________________________________ reprezentant

al ______________________________________________ , declar ca am vizitat

amplasamentul unde se vor executa lucrările mai sus mentionate, în scopul de a evalua

pe proprie răspundere, cheltuială și risc, elementele necesare pentru pregătirea ofertei,

semnarea contractului și EXECUTIA LUCRARILOR .

Semnatura: