52636142 alaptarea ghidul mamicii incepatoare

Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, AALLĂĂPPTTAARREEAA –– GGHHIIDDUULL MMĂĂMMIICCIIII ÎÎNNCCEEPPĂĂTTOOAARREE

of 1


of 2

Anatomia şi Fiziologia Alăptării la Sân_________________________________________________________ 4

Anatomia Sânului _______________________________________________________________________ 4

Schimbări ale Sânilor în timpul Sarcinii ____________________________________________________ 5

Producerea Laptelui de Sân_______________________________________________________________ 5

Rezerva si Cererea ______________________________________________________________________ 5

Cura de 24 de ore _______________________________________________________________________ 6

Pregătirea pentru Alăptare___________________________________________________________________ 6

Sutiene pentru alăptare __________________________________________________________________ 6

Tampoane pentru alăptare _______________________________________________________________ 7

Îmbrăcămintea pentru alăptare ___________________________________________________________ 7

Verificarea pentru sfârcuri invertite________________________________________________________ 7

Întărirea sfârcurilor?? ___________________________________________________________________ 8

Echipă Medicală care vă susţine ___________________________________________________________ 8

Alăptarea în prima oră după naştere ___________________________________________________________ 9

Cum să alăptaţi: Poziţionare şi ataşarea la sân___________________________________________________ 9

Primele zile de alăptare __________________________________________________________________ 9

Poziţii pentru alăptare: asiguraţi-vă că atât mama cât şi bebeluşul stau confortabil________________ 10

Cum îl ajutaţi pe bebeluş să se ataşeze la sfârcul vostru_______________________________________ 11

Schimbarea sânilor _____________________________________________________________________ 13

Ataşarea corectă pe scurt! __________________________________________________________________ 13

Cele mai comune provocări ale alăptării_______________________________________________________ 15

Umflarea:_____________________________________________________________________________ 15

Sfârcuri rănite_________________________________________________________________________ 15

Ducte înfundate________________________________________________________________________ 16

Mastita _______________________________________________________________________________ 16

Infecţie cu mâncărime __________________________________________________________________ 17

Boala mamei __________________________________________________________________________ 17

Alăptarea după primele 6 săptămâni: integraţi alăptarea în viaţa voastră de zi cu zi____________________ 17

Cât timp ar trebui să alăptaţi ____________________________________________________________ 17

Munca şi Bebeluşii _____________________________________________________________________ 18

Îngrijirea copilului _____________________________________________________________________ 18

Trucuri pentru Babysitting ______________________________________________________________ 18

Alăptarea în public _____________________________________________________________________ 19

Sexualitatea ___________________________________________________________________________ 19

Înţărcarea bebeluşului alăptat la sân ______________________________________________________ 19

Alimentaţia pentru alăptare _________________________________________________________________ 19

Ultimele săptămâni de sarcină____________________________________________________________ 19


of 3

Alimentaţia mamelor care alăptează ______________________________________________________ 20

Alimente de evitat? _____________________________________________________________________ 20

Alimentaţia bebeluşului _________________________________________________________________ 20

Pomparea, Păstrarea şi Alăptarea cu Biberonul _________________________________________________ 21

Exprimarea manuală ___________________________________________________________________ 21

Alegerea unei pompe ___________________________________________________________________ 21

Când şi cum să pompaţi _________________________________________________________________ 22

Depozitarea Laptelui de Sân _____________________________________________________________ 22

Pregătirea unui biberon _________________________________________________________________ 22

Introducerea biberonului________________________________________________________________ 23

Introducerea laptelui praf _______________________________________________________________ 23

Spălarea biberoanelor __________________________________________________________________ 24

Cât lapte beau bebeluşii din biberon?______________________________________________________ 24

Râgâitul unui bebeluş alăptat la sân _______________________________________________________ 24

Regurgitarea __________________________________________________________________________ 24

Ghidul consumatorului de Pompe de Sân ______________________________________________________ 25

Pompe Manuale _______________________________________________________________________ 25

Pompe care utilizează baterii sau electrice__________________________________________________ 26

Medela Mini-Electric ___________________________________________________________________ 26

Semne care demonstrează că bebeluşul a primit lapte suficient_____________________________________ 27

Numărarea Scutecelor __________________________________________________________________ 27

Creşterea în greutate ___________________________________________________________________ 27

Când să ne îngrijorăm __________________________________________________________________ 27

Vârfurile de Creştere şi Grevele în Alăptare ________________________________________________ 28


of 4

ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA ALĂPTĂRII LA SÂN

Pentru a înţelege mai bine alăptarea la sân şi pentru a mări pe cât se poate cantitatea de lapte produs de sân, este util să înţelegeţi care este structura sânului şi care este procesul prin care este creat laptele.

Anatomia Sânului

Imaginea alăturată arată structura internă a sânului. Aleveolele reprezintă ţesutul glandular responsabil de producerea şi înmagazinarea laptelui până la momentul în care este eliberat prin supt, de către bebeluş.

Laptele trece din alveole, prin ductele galactofore, în sinusurile galactofore (rezervoare aflate sub areolă). Există câte 15 – 20 de ducte în fiecare sân, iar laptele curge prin ele până la deschiderea la nivelul sfârcului. La exteriorul sânului, care nu apar în acest desen mai sunt: areola – este zona de culoare închisă care înconjoară sfârcul. Este foarte important ca bebeluşul să se ataşeze la sân folosing areola, nu numai sfârcul, deoarece ataşându-se numai la sfârc, gurita lui ar comprima sinusurile galactofore.

Glandele Montgomery sunt vizibile sub forma unor mici umflături situate pe areolă atunci când unei femei îi este frig. Aceste glande produc o substanţă lubrifintă care meţine sfârcurile umede şi suple, ajutând la prevenirea infecţiilor. În timpul alăptării, spălaţi-vă sfârcurile numai cu apă caldă, deoarece săpunul va

îndepărta fluidul protector.


of 5

Schimbări ale Sânilor în timpul Sarcinii

Probabil că aţi sesizat cum vi s-au schimbat sânii în timpul lunilor de sarcină. Pe măsură ce se dezvoltă structura de producere a laptelui, sânii celor mai multe dintre femei se măresc, câştigând aproximativ 450 de grame fiecare, pe măsură ce se formează ţesut adipos protector al ductelor şi alveolelor. Unele femei fac vergeturi din cauza acestei creşteri. Venele devin mai închise la culoare şi mai vizibile, pe măsură ce creşte cantitatea de sânge circulată la nivelul sânilor. Glandele Montgomery devin mai proeminente. Areola devine mai întunecată: acest contrast puternic ajută bebeluşul să găsească sfârcul mai uşor.

Veţi începe să produceţi colostrum, prima formă de lapte de sân, în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Este un lichid subţire, siropos, galben. Unele femei s-ar putea să observe o scurgere din sâni sau apariţia unei cruste pe sfârcuri. Colostromul conţine foarte multe proteine si substanţe nutritive, precum şi enzime care vor ajuta tractul digestiv al bebeluşului să se dezvolte. Conţine deasemenea anticorpi pentru a proteja bebeluşul de infecţii.

Producerea Laptelui de Sân

După naştere şi după eliminarea placentei, hormonul numit prolactină semnalează corpului să înceapă producerea laptelui de sân matur. Prolactina spune celulelor alveolare să extragă apă şi substanţe nutritive din fluxul sanguin pentru a produce lapte. În timpul primelor câteva zile bebeluşul primeşte colostrum. În timpul primei săptămâni, adesea între a 3-a şi a 5-a zi, rezerva de lapte a mamei creşte. Bebeluşul primeşte un lapte de tranziţie până într-a 14-a zi, după care primeşte lapte matur. Atunci când bebeluşul începe alăptarea, el suge în reprize scurte şi rapide. Primul lapte pe care bebeluşul vostru îl primeşte la fiecare alăptare este laptele care s-a adunat în sân în perioada dintre hrăniri. Acest lapte de început, sărac în grăsimi este bogat în proteine şi carbohidraţi şi satisface setea bebeluşului. Pe măsură ce bebeluşul continuă să sugă, stimularea sfârcului determină glanda pituitară a mamei, localizată în creier, pentru a produce un hormon numit oxitocină. Oxitocina produce reflexul de ejecţie a laptelui (numit adesea şi scurgere): ductele galactofore sunt largi şi scurtate, iar ţesutul situat în jurul alveolelor se contractă, împingând laptele final prin ducte, în sinusuri, apoi în gura bebeluşului. Laptele final este laptele cremos bogat în grăsimi şi calorii, care va satisface foamea bebeluşului. Unele femei percep o senzaţie de gâdilătura, mâncărime sau căldură în sâni atunci când au scurgeri şi producţia de lapte creşte. Altele observă că bebeluşul încetineşte suptul, începând să înghită ritmic. Deasemenea pot vedea laptele din gura bebeluşului. În primele săptămâni, este posibil să dureze câteva minute până când laptele începe să se scurgă. Mai târziu, va dura numai câteva secunde. Scurgerea laptelui se produce cel mai bine atunci când sunteţi relaxată, vă simţiţi confortabil şi sunteţi încrezătoare. Multe studii recomandă ca la fiecare alăptare să folosiţi timp de cel puţin 10 minute fiecare dintre sâni pentru a vă asigura că veţi avea una sau mai multe scurgeri, iar bebeluşul va primi o rezervă solidă de lapte final la fiecare alăptare.

Rezerva si Cererea

Cantitatea de lapte pe care o produceţi variază de cât de des alăptaţi bebeluşul şi de cât de eficient este extras laptele din sânii voştri. Cu cât un bebeluş suge la sânul vostru mai des, cu atât producţia de prolactină şi oxitocină este mai bine stimulată, şi voi veţi avea mai mult lapte. Pentru a asigura o rezervă de lapte suficientă bebeluşului vostru, este foarte important să alăptaţi frecvent: urmăriţi-vă bebeluşul pentru a observa semnele de foame şi hrăniţi-l la cerere.


of 6

Deasemenea, lăsaţi bebeluşul să sugă până când se simte sătul de fiecare dată. Nu este necesară limitare alăptărilor, sau restricţionarea timpului acordat fiecărui alăptat. Supra-alimentarea unui bebeluş alăptat la sân este imposibilă! Pe de altă parte, întârzierea sau limitarea alăptărilor, folosind suzeta, oferind suplimente de lapte praf sau de apă sau ceai, sau încercarea de a impune nou-născutului vostru un program de alăptare la fiecare 3 ore va întârzia apariţia laptelui şi va descreşte producţia de lapte.

Veţi observa că dacă veţi lăsa să treacă trei ore între alăptări, sânii voştri vor fi prea-plini şi grei. La sfârşitul fiecărei hrăniri, sânii trebuie să se simtă goliţi şi moi.

Amintiţi-vă întotdeauna că aveţi întotdeauna lapte disponibil pentru a vă hrăni bebeluşul. Nu trebuie să aşteptaţi până când sânii vor fi tari pentru a hrăni bebeluşul, chiar dacă nu a trecut decât puţin timp de la ultima hrănire şi sânii se simt moi. Veţi produce suficient lapte pentru a alăpta bebeluşul imediat ce îl veţi pune la sân şi el va începe să sugă.

Cura de 24 de ore

Ori de câte ori vă simţiţi îngrijorată cu privire la rezerva de lapte, hrăniţi-vă bebeluşul mai des!!!

Dacă vreţi într-adevăr ca producţia de lapte să crească, faceţi cura de 24 de ore. Petreceţi o zi alintându-vă bebeluşul în pat, în contact piele – pe – piele, nefăcând altceva decât să vă alintaţi şi să vă hrăniţi bebeluşul ori de câte ori este treaz şi interesat. Această stimulare hormonală garantează creştere producţiei de lapte.

PREGĂTIREA PENTRU ALĂPTARE

Mai întâi de toate, este important să înţelegeţi că sunt foarte puţine lucruri necesare pe care trebuie să le faceţi pentru a vă pregăti pentru alăptare. Corpul vostru a făcut deja cea mai mare parte a pregătirii necesare şi produce colostrum (prima formă de lapte de sân) din săptămâna a 26-a de sarcină.

De aceea această prezentare acoperă: suplimente pe care aţi putea alege să le aveţi înainte de naşterea copilului, ce nu trebuie să faceţi în vederea pregătirii pentru alăptare şi unele lucruri pe care aţi putea dori să le faceţi.

Sutiene pentru alăptare

În timp ce alăptează, sânii femeii au tendinţa să fie mai grei şi mai plini decât în mod obişnuit, şi multe femei găsesc că se simt mai confortabil dacă vor purta un sutien de susţinere.

Dacă în mod normal purtaţi sutiene cu cupa moale, s-ar putea să funcţioneze mai bine pentru voi dacă pur şi simplu veţi trage cupa sutienului sub sân, expunând sfârcul pentru alăptare dar lăsând sânul să fie susţinut.

Sau, puteţi alege să cumpăraţi sutiene speciale, care au capse speciale care vă permit deschiderea părţii centrale a cupei. Cumpăraţi-le în ultimele săptămâni ale sarcinii: banda sutienului trebuie să se potrivească la închizătoarea cea mai mică pentru a vă permite să îl


of 7

largiţi la nevoie. Dacă puteţi să vă strecuraţi mâna în interiorul cupei, înseamnă că ea va permite sânului să crească în timpul alăptării.

Tampoane pentru alăptare

Uneori mamele care alăptează au scurgeri de lapte. Dacă sânul vostru curge, folosiţi-vă mâna sau antebraţul pentru a pune puţină presiune pe sân, până când scurgerea se opreşte. Dacă aveţi scurgeri adesea, puteţi folosi tampoanele absorbante pentru sâni: strecuraţi câte unul în fiecare cupă a sutienului pentru a preveni laptele se ude tricoul. Este important să le schimbaţi ori de câte ori se udă: purtând tampoane ude veţi provoca rănirea sfârcurilor. Unele femei poartă apărători din plastic pentru sâni pentru a colecta laptele, dar acest obicei poate avea ca efect mai multe scurgeri.

Îmbrăcămintea pentru alăptare

Puteţi alăpta discret îmbrăcată în aproape orice tricou pe care îl aveţi deja (tricou, pulover, etc): atunci când vă ţineţi bebeluşul în braţe, ridicaţi pur şi simpul tricoul dinspre talie în sus, până peste partea inferioară a sânului, apoi lăsaţi sutienul în jos pentru a expune sfârcul şi ataşaţi bebeluşul la sân. Bebeluşul va acoperi orice parte a pielii aţi expus.

Dacă preferaţi, există haine speciale pentru alăptare care vă oferă o varietate de modele de deschidere pentru a avea acces uşor la sân. Aceste pot fi utile mamelor care învaţă să alăpteze, sau mamelor care sunt în mod deosebit îngrijorate cu privire la alăptarea în public. Puteţi procura astfel de haine din magazinele specializate sau online.

Verificarea pentru sfârcuri invertite

S-ar putea să fi auzit despre sfârcuri care proemină în interior. Atunci când se aplică presiune pe areolă, aceste sfârcuri se scufundă în interiorul sânului în loc să proemine înafară, sau să devină plate. Totodată nu sunt erectate de frig sau stimulare. Aproximativ 1/3 dintre femei au astfel de sfârcuri în anumite momente din timpul sarcinii, dar numai 10% rămân invertite până în luna a 9-a.

Pentru a vă testa ţineţi sânul între degetul mare şi degetul arătător, la marginea areolei şi presaţi uşor sfârcul între cele două degete. Dacă sfârcul se scufundă, sau pare să dispară în ţesutul sânului, este considerat a fi invertit. Bebeluşii este posibil să fie puşi puţin în dificultate atunci când trebuie să se ataşeze la sân în primele câteva zile, dar, în mod obişnuit, sucţiunea aplicată de bebeluş va determina sfârcul să proemine după puţin timp.

Există două tratamente posibile pentru sfârcuri inversate. Unul dintre ele constă în purtarea apărătorilor de plastic în timpul ultimelor săptămâni de sarcină, ceea ce va determina sfârcul să iasă din ascunzătoarea sa încetul cu încetul. Celălalt este exerciţiul Hoffman care întinde cu blândeţe ţesutul sfârcului. Interesant este faptul că studiile realizate nu au evidenţiat beneficii marcante ale nici unaia dintre cele două tratamente, şi că nu există o metodă care să reprezinte cea mai bună dintre opţiuni.

Unele surse recomandă folosirea apărătorilor din plastic moale în timp ce alăptaţi bebeluşul, pentru a ajuta sfârcul să se exteriorizeze şi pentru a vă proteja de durere. Ţineţi cont de faptul că aceste apărători pot afecta producţia de lapte şi că nu ar trebui folosite fără sfatul expres al unui consultant de alăptare.


of 8

Dacă aveţi orice alte tipuri de îngirjorări cu privire la sfârcuri, forma sânilor, intervenţii chirurgicale anterioare la nivelul sânilor, sănătate sau orice alte probleme care ar putea afecta alăptarea la sân, puteţi ruga medicul curant să vă recomande un specialist în alăptare, înainte de naşterea bebeluşului.

Întărirea sfârcurilor??

Probabil că aţi auzit deja o sumedenie de păreri cu privire la cum să vă pregătiţi sfârcurile pentru alăptare înainte de a naşte.

Iată aici o listă cu ce nu ar trebui să faceţi:

- NU vă frecaţi sfârcurile cu o periuţă de unghii (nici măcar cu o cârpă moale) pentru a le întări. Această acţiune vă poate irita sfârcurile, şi poate cauza contracţii uterine.

- NU aplicaţi alcool, sau iod, sau Vaselină pentru a întări / pregăti sfârcurile. Veţi produce iritaţia sfârcurilor şi le veţi predispune la durere şi crăpături.

- NU folosiţi săpun pe sfârcuri. Glandele sânilor secretă o substanţă care ajută la păstrarea curăţeniei şi a hidratării, iar săpunul poate determina pielea să se usuce.

- NU exprimaţi colostrum şi nu masaţi sânii înainte de naştere în speranţa de a evita umflarea lor. Aceste metode nu par să aibă efectul scontat, şi pot cauza contracţii uterine.

Următoarele acţiuni nu sunt dăunătoare, dar, totuşi, s-au dovedin a nu fi necesare:

- Timp de câteva minute zilnic, sau mai mult dacă doriţi, expuneţi-vă sânii la aer curat;

- Puteţi să nu purtaţi sutien ocazional, sau purtaţi sutien de alăptare cu bretelele lăsate în jos, ceea ce determină sfârcul să se frece uşor de îmbrăcăminte.

- Faceţi dragoste, cu stimularea manuală sau orală a sfârcurilor.

O precauţi generală: Stimularea sfârcurilor în timpul sarcinii poate cauza contracţii uterine şi poate induce travaliul. Stimularea minimă este puţin probabil să producă probleme, dar, dacă oricare dintre acţiunile voastre cauzează contracţii, opriţi-vă imediat şi consultaţi-vă medicul curant.

Unele femei încearcă să inducă travaliul, sau să mărească forţa contraţiilor, folosind stimularea sfârcurilor. Acest lucru trebuie făcut numai atunci când medicul consideră că este necesar.

Echipă Medicală care vă susţine

Înainte de naşterea bebeluşului, înconjuraţi-vă de oameni care au cunoştinţe despre alăptarea la sân, susţin alăptarea la sân şi au încredere că este cea mai bună alegere pentru voi şi bebeluşul vostru. Deosebit de important: faceţi în aşa fel încât partenerul vostru, alţi membri ai familiei, medicul bebeluşului vostru, babysitter-ul sau creşa cu care colaboraţi, sunt educaţi cu privire la alăptare şi pregătiţi să vă susţine.


of 9

ALĂPTAREA ÎN PRIMA ORĂ DUPĂ NAŞTERE

Ideal, bebeluşii se vor hrăni pentru prima dată în cursul primei ore după naştere. În timpul acelei prime ore sau o oră şi jumătate, bebeluşii au tendinţa să fie foarte trezi si alerţi. După aceea probabil că vor adormi pentru o perioadă de 2 până la 6 ore, în timpul cărora este greu să îi convingem să mănânce.

Unii bebeluşi sunt gata să mănânce imediat după naştere, alţii s-ar putea să nu fie pregătiţi pentru prima hrănire decât pe la sfârşitul primei ore. Încercarea de a-i determina să mănânce înainte poate duce numai la frustrare din partea tuturor celor implicaţi.

Mulţi experţi recomandă următorul proces pentru a iniţia alăptarea la sân. Imediat după naştere, bebeluşul este instalat în contact piele-pe-piele pe burta mamei. Pentru a menţine căldura corpului bebeluşului asiguraţi-vă că temperatura din cameră este relativ ridicată, sau poate fi acoperit cu o pătură. Cel mai bine este să nu spălaţi mâinile bebeluşului înainte de acest proces; dacă mânuţele lui vor mirosi a lichid amniotic, îi va fi mai uşor să recunoască mirosul mamei.

Apoi, bebeluşul este lăsat să se alinte pe mama sa; poate să îi atingă burta şi sânii, poate să adulmece sau să lingă sau să muşte pielea mamei. Se poate „târâ” ca să îşi croiască drum către sânul ei singurel. Dacă este instalat în apropierea sfârcului, este posibil să înceapă să îşi legene capul în sus şi în jos, sau îşi poate întoarce capul de pe o parte pe alta. Este posibil să gaseasca sfârcul sigur, după care se va ataşa la sân.

Studiile indică faptul că unui bebeluş îi poate lua aproximativ 50 de minute să se ataşeze singur, dar dacă i se permite acest lucru, în general se va ataşa la sân foarte bine din acel moment mai departe, iar mama va avea mai puţine probleme legate de sfârcuri dureroase sau alte provocări legate de alăptare. Aceste mame au tendinţa să îşi alăpteze bebeluşii o perioadă mai lungă de timp decât cele care nu au alăptat la scurt timp după naştere.

Totuşi, unii bebeluşi nu se ataşează la sân singuri. Dacă mama a primit medicaţie împotriva durerii în timpul travaliului, este puţin probabil ca bebeluşul să se ataşeze singur la sân. Dacă după aproximativ 45 de minute de la naştere, bebeluşul nu pare interesat în a se hrăni, încercaţi să stoarceţi un pic de colostrum şi să îl frecaţi de buzele bebeluşului.

Dacă după 50 de minute de la naştere bebeluşul nu s-a ataşat la sân şi nu a început hrănirea, atunci mama ar trebui să urmeze paşii descrişi la capitolul Poziţionare şi ataşare la sân, pentru a-şi învăţa bebeluşul să sugă.

CUM SĂ ALĂPTAŢI: POZIŢIONARE ŞI ATAŞAREA LA SÂN

Primele zile de alăptare

Alăptaţi cât mai curând cu putinţă după naştere. Bebeluşii au o perioadă foarte alertă la sfârşitul primei ore şi acesta este momentul ideal pentru a începe alăptarea la sân. Dacă pot petrece cât mai mult timp posibil în contact direct cu pielea mamei lor, s-ar putea să înceapă să lingă sau să adulmece, ceea ce va stimula producţia de lapte. Atunci când arată semne de foame, încurajaţi bebeluşul să se ataşeze la sân. Dacă bebeluşul întârzie să se arate interesat în


of 10

hrănire, puteţi exprima câteva picături de colostrum şi îi puteţi freca buzele bebeluşului cu el pentru a-i inspira foamea.

La spital, bebeluşul va sta, în mod obişnuit, în aceeaşi cameră cu voi, ceea ce vă va permite să îl alăptaţi cât de frecvent va fi necesar. (cel puţin de 8 ori pe zi, dar ideal este de 12 – 16 ori). Cu cât mai mult veţi alăpta cu atât laptele matur va veni mai rapid, iar bebeluşul va începe să câştige în greutate, şi scad foarte mult şansele ca bebeluşul să facă icter. Asistentele vă pot ajuta cu poziţionarea şi ataşarea bebeluşului la sân.

În primele câteva zile, este posibil să simţiţi crampe atunci când bebeluşul se hrăneşte: acesta este un semn pozitiv care denotă că uterul vostru revine la mărimea de dinainte de sarcină. Fiţi sigură, aceste crampe sunt un disconfort temporar.

Poziţii pentru alăptare: asiguraţi-vă că atât mama cât şi bebeluşul stau confortabil

Mama: mai întâi, asiguraţi-vă că voi staţi confortabil. Folosiţi o poziţie bună, folosiţi perne pentru a aduce bebeluşul la sân, în loc să vă aplecaţi deasupra lui pentru a aduce sânul la bebeluş.

Bebeluşul: ţineţi bebeluşul aproape de voi pe toată perioada alăptării. Asiguraţi-vă că întregul corp al bebeluşului este drept: urechile, umerii şi şoldurile sunt aliniate. Dacă bebeluşul trebuie să se întoarcă pentru a ajunge la sân, va fi mai dificil pentru el să apuce sânul bine şi să înghită.

Poziţia leagăn: puneţi o pernă sau două în poala voastră pentru a susţine bebeluşul astfel încât capul se află la nivelul sfârcului. Capul bebeluşului trebuie să se sprijine pe antebraţul vostru lângă cot (în curbura braţului) pe aceeaşi parte cu sânul pe care i-l oferiţi. Corpul bebeluşului trebuie să fie întins de-a lungul antebraţului vostru, cu mâna voastră susţinându-i funduleţul. Burta bebeluşului este lipită de burta voastră. Folosiţi mâna cealaltă pentru a susţine sânul. Mâna voastră formează litera U. Menţineţi degetele departe de areolă.

Poziţia leagăn-încrucişat: folosiţi perne pentru a ridica bebeluşul până la nivelul sfârcului. Mâna de lângă capul lui susţine sânul în formă de litera U. Mâna opusă susţine gâtul bebeluşului: degetele şi degetul mare crează un suport în jurul urechilor şi gâtului bebeluşului, palma odihnindu-se între umerii săi. Pentru a-l apropia de voi, aduceţi-i umerii în faţă, nu înclinaţi numai capul lui către voi. Nu atingeţi vârful sau spatele capului bebeluşului; unii nou-născuţi au tendinţa să se retragă şi să se îndepărteze de sân dacă faceţi această mişcare. Această poziţie este foarte bună pentru bebeluşii prematuri şi pentru cei cu tonus muscular scăzut.


of 11

Poziţia „minge de fotbal”: puneţi o pernă sau două pe o parte a voastră pentru a vă ajuta să vă sprijiniţi braţul şi bebeluşul. Ţineţi-vă bebeluşul ca atunci când căraţi o minge de fotbal, cuibărit pe lateralul vostru. Funduletul lui este aşezat pe pernă, şi picioarele sunt ghemuite, astfel încât să nu poată să împingă în spătarul scaunului în timp ce îl alăptaţi. Susţineţi gâtul bebeluşului să partea inferioară a capului cu mâna la acelaşi nivel cu sfârcul. Folosiţi mâna cealaltă pentru a susţine sânul în formă de litera C: degetul mare deasupra areolei, degetele formează o cupă care susţine sânul. Desenul alăturat arată o poziţie în litera C după ce mama a comprimat sânul cu degetele pentru a face un sandwich. Poziţia de fotbal este foarte bună după cezariană; este totodată indicată pentru femeile cu sânii mari.

Poziţia culcat pe o parte: culcaţi-vă pe o parte cu o pernă în spatele vostru. Instalaţi bebeluşul cu faţa către voi şi îndesaţi o pernă în spatele lui pentru a-l menţine lipit de voi. Utilizaţi poziţia de litera C. Ar putea fi greu pentru voi şi bebeluşul vostru să învăţaţi această poziţie din moment ce este dificil pentru voi să vedeţi ce se întâmplă, şi mai greu să ajustaţi lucrurile. De aceea, ar putea fi uşor să ajustaţi poziţia pornind dintr-o poziţie aşezată. Sau puteţi să vă rugaţi partenerul să vă ajute să ataşaţi bebeluşul la sân. Totuşi, această poziţie este minunată pentru mame obosite, permiţându-le să se odihnească în timp ce alăptează. Deci, merită să învăţaţi şi să practicaţi această poziţie. Este bine să ştiţi că această poziţie va poate determina să adormiţi în timpul alăptării, aşa că ar fi bine să vă asiguraţi că mediul este favorabil somnului bebeluşului.

Varierea poziţiilor: schimbarea poziţiilor vă va ajuta să vă creaţi o rezervă foarte bună de lapte, şi vă va ajuta să evitaţi ductele înfundate sau sfârcurile dureroase.

Cum îl ajutaţi pe bebeluş să se ataşeze la sfârcul vostru

Sfârcul sandwich: comprimaţi sânul între degetul mare şi celelalte degete, ca şi cum aţi stoarce un sandwich pentru a se potrivi în gura voastră. Modelând sânul astfel veţi permite bebeluşului să apuce mai bine sânul. Începeţi cu sfârcul vostru pe buza superioară a bebeluşului, sau către nări astfel încât el să se îndrepte în sus pentru a se ataşa la


of 12

sânul vostru. Capul său poate fi uşor înclinat către spate; nu ar trebui să aibă bărbia în piept.

Încurajaţi bebeluşul să deschidă gura larg: folosiţi sfârcul pentru a gâdila uşor sau pentru a lovi uşor buza superioară a bebeluşului, apoi îndepărtaţi-vă uşor, apoi gâdilaţi-l din nou, până

când deschide gura foarte larg, ca şi cum ar căsca, având limba în faţă. Când gura bebeluşului este larg deschisă, trageţi-l rapid aproape, astfel încât bărbia lui şi buza inferioară să ajungă cât mai departe posibil pe areolă, în timp ce buza superioară apucă mult din areolă.

Verificarea ataşării la sân şi a transferului de lapte: odată ce bebeluşul să ataşat la sân verificaţi ataşarea. Dacă este una defectoasă, ar trebui să îl îndepărtaţi de sân şi să încercaţi din nou. Nu permiteţi un ataşament defectuos, pentru că asta poate duce la sfârcuri

dureroase pentru vor, obiceiuri de supt ineficiente pentru bebeluş, iar bebeluşul nu primeşte lapte suficient în timpul unei alăptări. Dacă trebuie să îndepărtaţi bebeluşul de la sân, întrerupeţi întâi suptul. Strecuraţi un deget în colţul gurii bebeluşului, între gingiile lui. Ţineţi degetul acolo pentru a vă proteja sfârcul în timp ce îl scoateţi din gura bebeluşului. Încercaţi să îl ataşaţi din nou. (Pe măsură ce bebeluşul creşte şi învaţă, acest obicei va deveni mai simplu!)

Semne ale unei ataşări corecte la sân

- Priviţi areola: bebeluşul ar trebui să aibă o mare parte din areolă în gura sa, nu numai sfârcul!

o Bebeluşul poate fi centrat perfect pe areolă.

o Bebeluşul poate să fi luat mai mult din sân cu buza sa inferioară, şi voi puteţi vedea numai o parte din areolă, deasupra buzei sale superioare. Aceasta se numeşte ataşare asimetrică.

- Priviţi bebeluşul:

o Buzele lui sunt răsfrânte în afară, buze de peşte. Limba acoperă gingiile inferioare, sub sfârc. Asiguraţi-vă că buza inferioară nu este presată dedesubt, deşi acest lucru ar putea fi dificil de obserbat pentru mamă, dacă bebeluşul este corect ataşat.

o Bărbia bebeluşului presează uşor ţesutul sânului.

o Nasul bebeluşului atinge sânul. Bebeluşul poate respira cu uşurinţă cu nările dilatate, într-o respiraţie specifică suptului. Dacă are probleme de respiraţie şi se îndepărtează de sân, încercaţi să ridicaţi puţin sânul, sau să îi trageţi picioarele


of 13

aproape de voi. Nu vă apăsaţi sânul pentru a-l depărta de nasul bebeluşului deoarece această mişcare ar putea trage sfârcul afară din gura lui, ceea ce ar cauza dureri de sfârcuri.

o Obrajii bebeluşului par să fie plini, nu supţi ca şi când ar suge cu paiul.

o Puteţi vedea mişcările de înghiţire la nivelul tâmplelor, maxilarului inferior sau urechii. Începe hrănirea cu sucţiuni rapide, apoi, pe măsură ce laptele începe să curgă, ritmul de supt se încetineşte şi apar scurte pauze. În primele zile, ar putea să sugă de 5 ori şi să înghită o singură dată. După ziua a 5-a tiparul tipic este: supt, înghiţit, supt, înghiţit.

- Ascultaţi: nu ar trebui să auziţi sunete ca cele de plescăit de buze, sau pocnete sau sunete asemănătoare sărutului. Aceste zgomote nu sunt posibile dacă sfârcul mamei se află suficient de adânc în gura bebeluşului.

- Simţiţi: mama poate simţi oarecare durere în sfârcuri atunci când bebeluşul se ataşează la sân pentru prima oară. Dacă durerea persistă mai mult de un minut, rugaţi un expert în alăptare să verifice ataşarea bebeluşului la sânul vostru.

Schimbarea sânilor

Alăptaţi până când bebeluşul adoarme sau dă drumul sfârcului sau face mai multe pauze decât sucţiuni. Sânul vostru va fi moale. Este necesar să fie alăptat cel puţin 10 minute la primul sân. Apoi, dacă nu a dat încă drumul sânului, întrerupeţi suptul, şi ataşaţi bebeluşul la celălalt sfârc. Daţi bebeluşului ocazia să râgâie; schimbaţi-i scutecul dacă este necesar, apoi schimbaţi sânul pentru a termina masa. Pe cealaltă parte, lăsaţi-l să sugă atâta timp cât vrea. Pentru următorul alăptat, începeţi de pe partea opusă decât aţi început la masa precedentă. Această metodă asigură o producţie favorabilă de lapte în ambii sâni.

Ataşarea corectă pe scurt!

Ataşarea: poziţia potrivită a gurii bebeluşului în jurul sfârcului

O ataşarea corectă este foarte importantă pentru bebeluşul vostru în timpul alăptării la sân pentru ca aceasta să fie eficientă şi confortabilă pentru voi. În timpul primelor zile şi săptămâni, este posibil să fie necesar timp şi răbdare pentru ataşarea corectă a bebeluşului la sân.


of 14

Semnele ataşării corecte versus Semnele ataşării incorecte

Corect:

• Buzele bebeluşului înconjoară sfârcul ŞI areola, nu numai sfârcul.

• Buza superioară va fi mai apropiată de sfârc, şi se vede o parte din areolă deasupra buzei superioare.

• O parte mai mare din areolă este ascunsă sub buza inferioară.

• Bărbia bebeluşului este lipită de sân.

• Buzele bebeluşului sunt „răsfrânte”, nu strânse.

• Auziţi bebeluşul înghiţind după fiecare una sau două sucţiuni. Unii bebeluşi înghit prea încet pentru a fi auziţi, deci urmăriţi o pauză în respiraţia bebeluşului, ceea ce indică faptul că el sau ea înghite.

• Observaţi o contractură uşoară la nivelul joncţiunii dintre tâmplele şi urechile bebeluşului.

• Bebeluşul udă şi murdăreşte suficiente scutece (începând cu a 3-a sau a 4-a zi după naştere, ar trebui să fie cel puţin cinci sau şase scutece de unică folosinţă ude sau şase – opt scutece de pânză – şi cel puţin trei sau patru scaune de mărimea unei monede de 50 de bani sau mai mari).

Incorect:

• Simţiţi durere.

• Auziţi sunete de supt.

• Bebeluşul alunecă de la sân.

• Bebeluşul înghite puţin sau deloc din laptele de la sân.

• Buzele bebeluşului sunt strânse în loc să fie răsucite înafară (răsfrânte).

• Sfârcul vostru este plat după hrănire.

• Bebeluşul nu udă şi nu murdăreşte un număr suficient de scutece.


of 15

CELE MAI COMUNE PROVOCĂRI ALE ALĂPTĂRII

Umflarea:

Ce este: o senzaţie inconfortabilă de plenitutidine a sânilor care determină sânii să se simtă grei, fierbinţi sau dureroşi.

Cum să o preveniţi: alăptare frecventă şi nerestricţionată. Evitaţi suplimentarea cu apă sau lapte praf, decât dacă există o indicaţie medicală precisă, exprimaţi (pompaţi) laptele în cazul în care aţi sărit peste vreo alăptare.

Cum să îi faceţi faţă: cel mai bun tratament este să vă alăptaţi bebeluşul. Alăptaţi mai des, atâta timp cât bebeluşul suge. Totuşi, este posibil ca ţesutul sânului să fie într-atât de ferm încât să fie dificil pentru bebeluş să se ataşeze la sfârc. Următorii paşi pot muia sânul şi pot elimina disconfortul:

� Căldură umedă, duşuri fierbinţi, comprese calde – udaţi o cârpă cu apă atât de fierbinte pe cât puteţi suporta, apoi staţi întinsă pe sân timp de câteva minute până când cârpa se răceşte.

� Masaj: masaţi uşor către sfârc, înainte/în timpul alăptării sau al pompării.

� Exprimaţi laptele folosindu-vă mâna, sau o pompă pentru sân pentru a stoarce doar atâta lapte cât să înmuiaţi sânul pentru a permite bebeluşului să se ataşeze bine la sfârc. Nu pompaţi o sticlă plină; asta ar putea duce la o umflare mai puternică.

� După alăptare puteţi aplica comprese reci sau pachete cu gheaţă pentru a reduce disconfortul şi umflarea.

Când apare şi cât durează: poate să apară în timpul primei săptămâni atunci când apare laptele matur pentru prima oară. Această plenitudine postpartum cedează de obicei după primele zile. O umflare medie a sânilor poate apărea deasemenea şi în timpul vârfurilor de creştere ale bebeluşului, sau dacă sunteţi separată de bebeluş pentru o vreme, sau dacă încercaţi să înţărcaţi un bebeluş care nu este gata să fie înţărcat. Când această umflare începe să dispară, inflamarea sânilor dispare şi ea iar unele femei se tem că le-a dispărut secreţia lactată. Nu vă îngrijoraţi, faceţi încă suficient de mult lapte!!

Sfârcuri rănite

Ce sunt: atunci când începeţi să alăptaţi pentru prima oară, s-ar putea să simţiţi o senzaţie de întindere pe măsură ce bebeluşul începe să sugă. Pentru unele femei, acest lucru este dureros, dar, în mod normal, dispare rapid în timpul alăptării (în câteva minute) dispărând complet după primele câteva săptămâni. Sfârcurile pot apărea un pic înroşite, învineţite sau umflate pe măsură ce se adaptează suptului.

Cum preveniţi:

� O ataşare la sân corectă este pasul cel mai important. De asemenea căutaţi să aveţi o poziţie comodă şi variaţi poziţiile.

� Alăptări frecvente, nerestricţionate.


of 16

� După alăptare, exprimaţi un pic de lapte şi folosiţi-l pentru a vă masa sfârcul sau areola; această metodă vă va ajuta să protejaţi şi să hidrataţi pielea. Uscaţi. Încercaţi să va expuneţi sfârcurile la aer curat în fiecare zi (puteţi face asta nepurtând sutien ci numai un tricou subţire)

� Nu folosiţi săpun, alcool sau creme pe sfârcuri.

� Dacă sânii voştri curg, schimbaţi tampoanele absorbante cât de curând posibil; nu le lăsaţi pe cele ude.

� Întrerupeţi suptul înainte de a lua bebeluşul de la sân.

Cum îi faceţi faţă: alăptaţi mai des, mai puţin timp în cursul unei alăptări. Alăptaţi bebeluşul la primele semne de foame, nu aşteptaşi până când îi este foarte foame. Alăptaţi la sânul mai puţin inflamat întâi. Atunci când experimentaţi pentru prima oară disconfort la ataşarea la sân, respiraţi adânc de câteva ori şi încercaţi să vă relaxaţi. Acest procedeu vă va ajuta să reduceţi durerea, şi va ajuta totodată, bebeluşul să se relaxeze şi să se hrăneasca bine. Dacă pe sfârcuri vă apar crăpături puteţi folosi unguente hipoalergice pe bază de lanolină, de tipul Lansinoh. Puteţi încerca de asemenea tampoanele impregnate în loţiuni protectoare. În cazuri severe, s-ar putea să vă fie util să purtaţi apărători de plastic în perioada dintre alăptări pentru a vă proteja sfârcul. Asiguraţi-vă că folosiţi unele care au gauri pentru a lăsa aerul să circule.

Când să cereţi ajutor: sfârcurile sunt foarte crăpate, inflamate şi au băşicuţe indicând o problemă de ataşare a bebeluşului la sân.

Durerea care continuă dincolo de primele câteva minute ale unei alăptări, sau continuă între alăptări poate indica existenţa unei probleme. Contactaţi un specialist în lactaţie; cu cât problema se rezolvă mai curând, cu atât este mai bine.

Ducte înfundate

Ce sunt: un duct galactofor se înfundă şi laptele nu se scurge prin el. Este posibil să simţiţi o zonă inflamată în sân, sau un punct dureros care este uşor călduţ la atingere.

Cum preveniţi: schimbaţi poziţia des. Purtaţi îmbrăcăminte largă şi un sutien care nu este strâmt. Aşiguraţi-vă că nici un fel de bretele de la port-bebe nu presează sânii prea tare. Alăptaţi frecvent.

Cum să îi faceţi faţă: aplicaţi caldură umedă înainte de alăptare. În timpul alăptării, masaţi sânul dinspre ductul înfundat către sfârc. Poziţionaţi bebeluşui astfel încât bărbia lui să fie aliniată cu punctul dureros.

Când să căutaţi ajutor: dacă faceţi febră, sau apar simptomele de mastită descrise mai jos. Orice umflătură care nu dispare într-o săptămână sau două ar trebui să fie evaluată de către medicul curant.

Mastita

Ce este: o infecţie a ţesutului sânului, datorată unei goliri incomplete a sânului, oboselii şi stresului. Pe sân se găsesc zone înroşite şi tari la palpare. Simptomele sunt asemănătoare celor de gripă: febră, frisoane, oboseală, durere de cap.

Cum se previne: urmăriţi aceeaşi paşi ca la întreaga lista de provocări prezentată mai sus.


of 17

Cum îi faceţi faţă: contactaţi medicul curant pentru antibiotice. Continuaţi alăptarea, deoarece laptele de sân nu este infectat. Puteţi folosi comprese calde, masajul şi ibuprofen, cu aprobarea medicului.

Infecţie cu mâncărime

Ce este: o infecţie a sfârcului mamei şi gurii bebeluşului. Sfârcurile mamei pot fi roz aprins şi tari şi ea poate resimţi durere în timp ce alăptează. La bebeluş puteţi observa o iritaţie a funduleţului, roşie sau se pot observa pete albicioase în gura bebeluşului.

Cum să preveniţi: menţineţi-vă mâinile curate. Păstraţi pielea uscată. Minimalizaţi zahărul în dieta voastră; evitaţi antibioticele, dacă nu aveţi o indicaţie medicală precisă, deoarece pot produce candidoze comune. Discutaţi cu medicul curant despre alimentaţia cu iaurt sau puteţi lua capsule cu acidofilus.

Cum îi faceţi faţă: medicaţie antifungică administrată de medicul curant pentru voi şi bebeluşul vostru.

Boala mamei

Cele mai comune boli ale mamei cum ar fi răceli, gripă sau diaree nu pot fi transmise bebeluşului prin laptele de sân, aşa că puteţi continua să alăptaţi pe timpul bolii, iar anticorpii produşi de organismul vostru vor ajuta bebeluşul să rămână sănătos. Dacă aveţi o boală majoră sau este necesară medicaţie, discutaţi cu medicul vostru curant despre eventualele întrebări despre oportunitatea alăptării la sân în continuare

ALĂPTAREA DUPĂ PRIMELE 6 SĂPTĂMÂNI: INTEGRAŢI ALĂPTAREA

ÎN VIAŢA VOASTRĂ DE ZI CU ZI

Cât timp ar trebui să alăptaţi

Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă ca bebeluşii să fie alăptaţi la sân în exclusivitate primele şase luni de viaţă. De la 6 luni până la 1 an, este introdusă hrana solidă, iar bebeluşii încep să înveţe diferite gusturi şi texturi. Totuşi, în acest punct, se bazează în continuare pe laptele de sân ca sursă princilapă de nutriţie.

După primul an, se alimentează din ce în ce mai mult bazându-se pe hrana solidă, dar laptele de sân continua să le furnizeze foarte multe beneficii atât mamei cât şi bebeluşilor. De aceea, AAP recomandă ca mamele să continue alăptarea la sân atâta timp cât ele şi bebeluşii lor doresc acest lucru.

Organizaţia Mondială a Sănătăţii recomandă alăptarea la sân timp de cel puţin 2 ani.


of 18

Munca şi Bebeluşii

Este bine să discutaţi cu angajatorul vostru un plan care să vă permită exprimarea laptelui. Această discuţie este bine să aibă loc la cât mai puţin timp după ce aţi aflat că sunteţi însărcinată. Nu aveţi nevoie decât de un program flexibil care să vă acorde puţinul timp necesar exprimării laptelui într-un loc confortabil şi intim.

Pregătirea pentru întoarcerea la serviciu: în săptămânile care preced întoarcerea voastră la serviciu, exprimaţi câte puţin lapte în fiecare zi. Pompaţi folosind un program similar cu cel pe care îl veţi avea la serviciu. Încercaţi să realizaţi o rezervă pentru câteva săptămâni. Odată ce aţi introdus biberonul bebeluşului vostru, încercaţi să îi daţi un biberon pe zi pentru a-l ajuta să se adapteze. Încercaţi să plecaţi de acasă de probă, câteva zile înainte de cea în care vă veţi reîntoarce la serviciu. Mergeţi la serviciu, acomodaţi-vă cu camera pe care o veţi folosi pentru exprimarea laptelui, asiguraţi-vă că există o priză, şi observaţi dacă este nevoie să aduceţi ceva de acasă. Asiguraţi-vă că există o chiuvetă în apropiere pentru a vă spăla mâinile şi pompa, şi un frigider pentru a depozita laptele, sau aduceţi un frigider portabil pentru transportul său. Plănuiţi să folosiţi pompa de două sau de trei ori pe zi, ori de câte ori bebeluşul va primi un biberon. Alăptaţi-vă bebeluşul înainte de a pleca la serviciu, şi cât de curând după ce aţi ajuns din nou lângă el.

Odată aflaţi acasă, încercaţi mai curând să îl alăptaţi la sân decât să îi oferiţi biberonul.

Luaţi în calcul extra alăptări în cursul serii, al nopţii sau în week-end-uri pentru a păstra o rezervă favorabilă de lapte.

Îngrijirea copilului

Alegeţi o creşă aflată cât mai aproape de serviciu vostru: vă puteţi vizita bebeluşul şi îl puteţi alăpta în timpul pauzei de prânz?

Căutaţi o creşă despre care ştiţi că are cunoştiinţe despre alăptare şi susţine alegerea voastră, crede în faptul că femeile pot continua să alăpteze după reîntoarcerea la muncă, vă încurajează să alăptaţi atunci când aduceţi sau luaţi bebeluşul, vă pune la dispoziţie un spaţiu confortabil pentru a face acest lucru.

Asiguraţi-vă că au un frigider pentru a depozita in condiţii favorabile laptele, şi există apă caldă pentru a dezgheţa laptele. Spuneţi-le să nu vă hrănească bebeluşul chiar înainte de ora la care veniţi să îl luaţi acasă. Faceţi câteva vizite de probe la creşă, lăsând bebeluşul acolo odata sau de două ori în cele două săp

tămâni care preced întoarcerea voastră la serviciu. Încercaţi să lucraţi numai jumătate din prima zi. Puteţi găsi mai multe informaţii şi sfaturi pe website-ul www.hmhbwa.org (Healthy Mothers, Healthy Babies).

Trucuri pentru Babysitting

Dacă nu aveţi nevoie decât de o persoană care să facă babysitting ocazional, astfel încât să puteţi ieşi la plimbare sau să vă acordaţi un pic de timp personal, este mai uşor dacă faceţi acest lucru combinând cu alăptarea la sân. Chiar dacă bebeluşul vostru este alăptat la sân în totalitate, tot puteţi ieşi la plimbare dacă programul vostru este flexibil. Aranjaţi ca babysitter-ul să vină să stea cu bebeluşul aproximativ 3 ore. Când ajunge la voi acasă, dacă bebeluşul a


of 19

fost hrănit cu puţin timp înainte, puteţi pleca imediat şi să vă întoarceţi după două sau trei ore, înainte de următoarea masă. Dacă bebeluşul nu a fost hrănit recent, vă puteţi începe seara într-o altă cameră în timp ce bona are grijă de bebeluş, şi îl puteţi hrăni când vine ora mesei, după care puteţi pleca de acasă până la următoarea masă.

Alăptarea în public

Bebeluşii alăptaţi la sân sunt foarte „portabili” şi sunt uşor de îngrijit, oriunde v-aţi afla. Totuşi, multe femei îşi fac probleme în ceea ce priveşte alăptarea în public. Anxietatea legată de acest aspect este de obicei, mai rea decât experienţa în sine. Adesea singurele persoane care observă că alăptaţi sunt alte femei care alăptează şi ele! (Atenţie! De multe ori dacă veţi pune o paturică peste umăr pentru a fi mai discrete, în realitate mai multă lume va observa că alăptaţi decât dacă v-aţi ridica pur şi simplu tricoul sau dacă aţi folosi o bluză specială pentru alăptare). În restaurante, puteţi cere un scaun care să va plaseze cu spatele către restul lumii. Dacă preferaţi mai multă intimitate, sau dacă bebeluşul vostru este uşor de distras şi nu se poate concentra să mănânce, puteţi alăpta într-o încăpere pustie sau în maşină.

Sexualitatea

Mamele care alăptează au tendinţa să aibă o lubricare vaginală mai slabă, aşa că e bine să va gândiţi la utilizarea unui lubrifiant solubil în apă pentru a face dragoste. De asemenea orgasmul eliberează hormonul numit oxitocină, care poate duce la un reflex de scurgere, ceea ce înseamnă că laptele poate să curgă în timpul alăptării.

Unele cupluri tratează chestiunea cu un simţ al umorului, şi văd în scurgerea respectivă un semn pozitiv care denotă faptul că mama este relaxată şi se simte bine. Unele femei se simt inconfortabil cu această scurgere şi aleg să poarte un sutien sau un tricou în timp ce fac dragoste.

Înţărcarea bebeluşului alăptat la sân

Cu cât alăptaţi la sân bebeluşul o perioadă mai lungă de timp cu atât va fi mai bine pentru voi şi pentru bebeluşii voştri. Cu toate acestea, va veni vremea când veţi gata de înţărcare. Cel mai bine este să faceţi acest lucru treptat, renunţând la câte o masă la sân odată, adăungând câte un biberon în plus pe zi. Aşteptaţi cel puţin trei zile între înlocuirea meselor la sân.

Dacă trebuie să vă opriţi rapid: purtaţi un sutien care să susţină bine sânul, folosiţi pachete cu gheaţă şi luaţi Ibuprofen pentru a uşura disconfortul (cu apobarea medicului curant). Plenitudinea din sâni poate dura câteva zile. Vi se poate scurge lapte o săptămână sau chiar mai mult.

ALIMENTAŢIA PENTRU ALĂPTARE

Ultimele săptămâni de sarcină

Bebeluşii depozitează fierul şi vitamina D pentru a le folosi în primele luni de viaţă, ceea ce impune viitoarei mame să se asigure că primeşte sufieciente rezerve din dieta sa zilnică. De


of 20

asemenea mama depune 2,5 până la 3,5 extra-kilograme menite să asigure extra-caloriile necesare producţiei de lapte din primele câteva luni.

Alimentaţia mamelor care alăptează

Atunci când alăptează, mamele au nevoie de un supliment de 300 de calorii pe zi, ceea ce duce la un total de cel puţin 1500 de calorii pe zi. Dietele nu sunt recomandate în timpul alăptării la sân. După ce aţi pierdut câteva kilograme iniţial, trebuie să mâncaţi pentru a vă menţine greutatea, fără a pierde, în general, mai mult de 450 g pe săptămână. Încercaţi să mâncaţi o varietate de alimente sănătoase. Veţi avea nevoie de porţii mai mari de proteine, trei gustări care să fie bogate în calciu, pe zi şi multe fluide. În general, medicii recomandă folosirea în continuare a vitaminelor prenatale în timpul alăptării la sân.

Alimente de evitat?

Multe femei în vârstă povestesc despre alimente pe care o mamă care alăptează trebuie să le evite şi există multe studii aflate în desfăşurare despre astfel de alimente. Multe dintre rezultate sunt controversate.

- Dacă aveţi un istoric familial caracterizat de alergii importante la mâncare, discutaţi cu medicul vostru curant, precum şi cu medicul pediatru al bebeluşului pentru a vă sfătui în situaţia voastră particulară.

- Bacteriile din mâncare: de obicei nu trec în laptele de sân, aşa că interzicerea din timpul sarcinii în ceea ce priveşte peştele crud, brânza moale şi cărnurile, nu se aplică în mod obişnuit şi pentru alăptare.

- Mercurul: limitaţi aportul de conserve de ton la 2 pe săptămână. Evitaţi carnea de rechin, peşte spadă şi merluciu.

- Alimente grele: unele persoane consideră că varza, broccoli, conopida produc gaze bebeluşilor. Unele persoane cred că alimentele picante produc colici, dar nu există dovezi în acest sens. Dacă bebeluşul pare agitat ca urmare a ceea ce aţi mâncat, ţineţi un jurnal care indică ce aţi mâncat, care au fost activităţile voastre şi cum s-a comportat bebeluşul. Aţi putea descoperi ca activitatea unei anumite perioade a zilei este de fapt, culpabilă.

- Alergenii: urmăriţi semnele de sensibilitate la mâncare, cu ar fi iritaţie severă a funduleţului, urticarie, nas curgător, diaree, nervozitate extremă şi cereţi opinia doctorului. Cei mai comuni alergeni în dieta mamei sunt laptele de vacă, ouăle, scoicile, grâul, nucile şi alunele.

Alimentaţia bebeluşului

În general, laptele de sân întruneşte fiecare necesitate nutriţională a bebeluşului în decursul primelor luni de viaţă. Nu este necesară suplimentarea cu apă, lapte praf sau hrană solidă până la şase luni.


of 21

Pentru o vreme s-a crezut că suplimentele cu fier ar fi necesare, dar studii recente au indicat faptul că un bebeluş sănătos, născut la termen rareori are nevoie de suplimente de fier înainte de şase luni.

După 6 luni, adăugaţi hrană solidă bogată în fier în dieta bebeluşului vostru.

Suplimentele cu fluor ar putea fi recomandate pentru bebeluşii între 6 luni şi 3 ani, dacă sursa lor principală de apă nu este suplimentată cu fluor. (majoritatea surselor de apă sunt suplimentate cu fluor).

Suplimentele cu vitamina D ar putea fi utile pentru dezvoltarea osoasă în cazul bebeluşilor care sunt foarte puţin expuşi la soare, sau ale căror mămici au deficit de vitamina D.

POMPAREA, PĂSTRAREA ŞI ALĂPTAREA CU BIBERONUL

Unii bebeluşi sunt câteodată hrăniţi cu biberonul. Acest lucru este posibil daca mama şi cei care se ocupă de îngrijirea bebeluşului au programe flexibile: mama aşteaptă până când bebeluşul este gata să fie alăptat, îl alăptează şi apoi poate pleca lăsând bebeluşul cu cineva care să se ocupe de el, timp de câteva ore înainte de a fi necesar să fie alăptat din nou. Totuşi, majoritatea femeilor consideră că este util să poată alăpta bebeluşul cu biberonul din când în când.

Exprimarea manuală

Dacă aveţi nevoie numai de câte o sticlă din când în când, ar putea să vă fie uşor să folosiţi exprimarea manuală. Pentru ca colecta acest lapte aplecaţi-vă deasupra unei căni în timp ce exprimaţi laptele, şi lăsaţi picăturile să cadă în cană.

Pentru exprimarea manuală: Formaţi cu mâna litera C, cu degetul mare deasupra areolei şi primele două degete la aproximativ 3 cm sub sfârc. (Celelalte degete se ţin la distanţă de sân.) Împingeţi mâna către cutia toracică, după care rulaţi degetele înainte, către sfârc, exprimând câteva picături de lichid. Rotiţi degetul mare şi celelalte degete pentru a scoate lapte din toate rezervoarele, folosind ambele mâini pe fiecare sân.

Evitaţi: să stoarceţi sânul, folosindu-vă mâinile să alunece peste sân, şi trăgând de sân sau de sfârc.

Alegerea unei pompe

Dacă plănuiţi să folosiţi exprimarea mai des de 5 sau 7 ori pe săptămână, o pompa manuală de calitate vă poate întruni necesităţile. Dacă pompaţi de mai multe ori pe zi, doriţi să pompaţi cât mai repede cu putinţă, şi doriţi să menţineţi o cantitate de lapte mulţumitoare o pompă electrică de calitate superioară ar putea fi exact ceea ce vă trebuie care poate pompa ambii sâni în acelaşi timp, permiţându-i mamei să termine o sesiune de pompare în decurs de 10 sau 15 minute.


of 22

Când şi cum să pompaţi

- Spălaţi-vă întotdeauna mâinile înainte de exprimare. Spălaţi pompa şi sticlele de colecare după fiecare utilizare.

- Pompaţi ori de câte ori aţi sărit peste o masă sau ori de câte ori bebeluşul primeşte un biberon. Asiguraţi-vă că exprimaţi aceeaşi cantitate de lapte ca atunci când suge bebeluşul pentru a menţine rezerva de lapte.

- Ar putea fi mai uşor să pompaţi atunci când simţiţi sânul plin. Ar putea fi primul lucru pe are îl faceţi dimineaţa sau puteţi pompa la începutul serii. Unele femei pompează în timp ce bebeluşul se hrăneşte la celălalt sân.

- Găsiţi-vă întâi o poziţie confortabilă, într-un loc privat, să nu fiţi întreruptă, într-o zonă cu temperatură favorabilă. Apoi încercaţi să vă relaxaţi respirând adânc de câteva ori. Unele mame se simte mai bine dacă privesc o fotografie a bebeluşului.

- Atingeţi cu blândeţe sfârcurile înainte de a începe pomparea. Masaţi sânul folosind miscări circuloare, de mică amploare, apoi loviţi foarte uşor sânul de la baza sa către sfârc, chiar şi în timp ce pompaţi.

- Scuturaţi uşor sânul în timp ce vă aplecaţi în faţă. Gravitatea ajută reflexul de ejecţie a laptelui.

Depozitarea Laptelui de Sân

Laptele matur apare mai subţire decât laptele de vacă, şi poate avea o uşoară tentă albăstruie, deşi culoarea poate varia. Laptele de bază se poate separa, şi poate avea aparenţa unei substanţe mai cremoase care pluteşte deasupra laptelui (ca un caimac). Asta nu înseamnă că laptele este stricat; pur şi simplu trebuie scuturat puţin pentru a se reintegra.

După pompare, transferaţi laptele în orice tip de container plănuiţi să utilizaţi: sticle de biberon, punguţe speciale, etc.. Depozitaţi în punguţe de 25 sau 50 ml. Cantitaţile mici se încălzesc mai uşor şi bebeluşul va bea cel puţin cantitatea pregătită. Dacă plănuiţi să congelaţi laptele, nu umpleţi complet containerul deoarece laptele îşi va mări volumul odată cu congelarea. Unele femei congelează laptele în tăviţe de cuburi de gheaţă, care au aproximativ 25 ml. Puneţi întotdeauna o etichetă cu data laptelui. Rotiţi rezerva de lapte, astfel încât să folosiţi cel mai vechi lapte întâi, pentru a vă asigura că este folosit înainte de expirare.

Timpii de depozitare: Dacă ştiţi că în cursul zilei de azi, de exemplu, urmează să folosiţi lapte de sân în biberon, puteţi să îl ţineţi la temperatura camerei, un maximum de 10 ore. În frigider puteţi ţine laptele maximum 8 zile. Dacă laptele este congelat în decurs de 24 de ore de la pompare, îl puteţi păstra 3 luni în spatele congelatorului. În general este bine să puneţi la frigider cât mai curând posibil după pompare, şi să folosiţi laptele cât mai curând.

Pregătirea unui biberon

Există câteva tipuri de biberoane şi sfârcuri pe piaţă, fiecare realizat special pentru bebeluşi. Cumpăraţi două sau trei, modele diferite, şi aflţi care este cel mai bun model pentru bebeluşul vostru.


of 23

Încălzirea biberoanelor: dacă laptele este îngheţat, puneţi-l peste seară în frigider, puneţi-l într-un castron cu apă caldă sau ţineţi-l sub robinetul de apă fierbinte de la chiuvetă. Odată ce laptele s-a dezgheţat şi încălzit, serviţi-l imediat, sau ţineţi-l la frigider până la 24 de ore; nu îl re-congelaţi. Bebeluşii pot bea laptele la temperatura camerei sau încălzit până la temperatura corpului. Testaţi temperatura picurând un pic de lapte pe încheietura voastră. Dacă este confortabil de cald, fără să fie fierbinte, este gata pentru bebeluş. Nu folosiţi cuptorul cu microunde pentru a încălzi laptele bebeluşului, deoarece se pot forma puncte foarte fierbinţi. De asemenea se pot altera unele substanţe nutritive sau anticorpi din structura laptelui.

Introducerea biberonului

Dacă alăptarea la sân reprezintă o prioritate pentru voi, este recomandat, în general, să aşteptaţi înainte de introducerea biberonului, ca alăptarea să fie foarte bine stabilită: bebeluşul se ataşează la sân cu uşurinţă, mama se simte confortabil în timpul alăptării, iar rezerva ei de lapte este foarte bună. Cu alte cuvinte trebuie să aşteptaţi până când bebeluşul are vârsta de 3 – 5 săptămâni. (Dacă este recomandat medical să folosiţi un supliment, puteţi folosi dozatoare de medicamente cu picurator, linguri sau aparate speciale – SNS – care vă ajută să alimentaţi bebeluşul chiar cu lapte suplimentar exprimat de la sân.)

Motivul pentru care se recomandă să aşteptaţi până la această vârstă a bebeluşilor este pentru a ajuta bebeluşul să nu facă confuzii între sân şi tetină, fiindu-i greu să treaca de la biberon la sân şi înapoi înainte de această vârstă. În primele săptămâni, dacă îi oferiţi ambele opţiuni, este posibil ca bebeluşii să aleagă biberonul şi veţi avea dificultăţi în a-i convinge să revină la sân. Dacă intenţionaţi să folosiţi biberonul la un moment dat, este bine să nu aşteptaţi mai mult de 12 săptămâni, deoarece unii bebeluşi dezvoltă o puternică preferinţă pentru mamă şi nu vor cu uşurinţă învăţa să folosească biberonul.

La primele biberoane pe care le oferiţi, încercaţi să începeţi prin a alăpta la sân pentru a potoli puţin foamea bebeluşului. În felul acesta bebeluşul este calm şi gata să înveţe ceva nou. În acest punct puteţi să îi oferiţi biberonul. Este mai bine dacă primele biberoane sunt oferite de o altă persoană decât mama.

Introducerea laptelui praf

Pentru sănătatea bebeluşului, este mult mai bine să hrăniţi bebeluşul cu lapte de sân pus în biberon, decât cu lapte praf.

În special dacă aveţi un istoric familial legat de alergii, este recomandat să întârziaţi cât mai mult cu putinţă introducerea laptelui praf. Dacă la un moment dar, alegeţi să introduceţi laptele praf, întrebaţi-vă medicul pediatru despre recomandările sale.

De obicei, cel mai bine este să începeţi prin utilizarea unui lapte praf bazat pe laptele de vacă, şi să folosiţi laptele de soia numai dacă nu se poate altfel.

În general, puteţi amesteca alăptarea la sân, cu laptele exprimat şi laptele praf. De exemplu, mama alăptează ori de câte ori ea şi bebeluşul sunt împreună, bebeluşul este hrănit cu biberonul cu lapte exprimat câteodată, şi alte dăţi numai cu lapte praf.


of 24

Spălarea biberoanelor

Înainte de a le folosi pentru prima oară, biberoanele şi tetinele trebuiesc sterilizate punându-le în apă clocotită timp de 5 minute. După aceea, de obicei, nu mai este necesară o altă sterilizare, fiind suficient să le spălaţi cu apă fierbinte şi detergent de vase. Cumpăraţi o perie pentru biberoane pentru a curăţa bine laptele de pe fundul biberoanelor şi din cutele tetinelor. Stoarceţi apa din tetine pentru a vă asigura că sunt curate. Clătiţi bine şi apoi lăsaţi biberoanele şi tetinele să se usuce pe un uscător.

Atunci când bebeluşii beau lapte praf, saliva lor poate contamina laptele rămas în sticlă şi de aceea se recomandă ca laptele respectiv să fie folosit în următoarea oră sau aruncat la gunoi în caz contrar.

Cât lapte beau bebeluşii din biberon?

Dacă nou-născutul vostru primeşte biberon numai ocazional, plănuiţi să îi oferiţi 55 – 115 ml.

Dacă bebeluşul este alăptat numai cu biberonul, el va avea nevoie de 55 – 85 ml de lapte de sân sau lapte praf pe zi, pentru fiecare 450g greutate a lui. (asta înseamnă 550 – 850 ml lapte pentru un bebeluş cu greutatea de 4.5 kg)

Râgâitul unui bebeluş alăptat la sân

Bebeluşii alăptaţi la sân nu au întotdeauna nevoie să râgâie după masă, pentru că este posibil să nu fii înghiţit atât de mult aer ca un bebeluş alăptat cu biberonul. Atunci când bebeluşul a terminat primul sân, încercaţi să îl faceţi să râgâie. Dacă nu o face în câteva minute, încercaţi din nou la sfârşitul mesei. Dacă este somnoros şi pare relaxat, pe punctul să adoarmă, probabil că nu simte nevoia să râgâie, aşa că nu trebuie să insistaţi prea mult.

Pe de altă parte, dacă un bebeluş are multe gaze, puteţi să vă orientaţi după următoarele indicii: burtica bebeluşului este rigidă şi rotundă, se strâmbă şi face diferite grimase, corpul lui este ţeapăn, şi îşi poate arcui spatele. Acest bebeluş are cu siguranţă nevoie să râgâie!!

Bebeluşii au nevoie aproape întotdeauna să râgâie după un biberon.

Pentru a ajuta bebeluşul să râgâie, scopul este să punem puţină presiune pe burtica lui în acelaşi timp cu presiune uşoară pusă pe spatele lui. Puteţi să îl întindeţi astfel încât burtica lui să fie sprijinită de umărul sau piciorul vostru, apoi frecaţi cu fermitate spatele lui, sau faceţi cercuri pe spatele lui pentru a determina bulele de gaz să se ridice.

Regurgitarea

Atunci când bebeluşul râgâie, este posibil să regurgiteze puţin lapte, în special la sfârşitul mesei. Ceea ce regurgitează poate să arate ca laptele, sau poate avea cocoloaşe, ca brânza proaspătă de vaci. De obicei, ceea ce regurgitează un bebeluş pare a fi o cantitate mai mare de lapte decât este în realitate. Atâta timp cât bebeluş creşte în greutate aşa cum ar trebui nu aveţi motive să vă faceţi griji.

Dacă bebeluşul regurgitează frecvent, încercaţi să îl ţineţi în poziţie verticală în timpul meselor şi imediat după masă.


of 25

Vorbiţi cu pediatrul dacă regurgitarea pare să fie asociată cu durere sau dacă este mai mult decât o simplă regurgitare, părând să fie mai mult o vomă în jet, care apare de mai mult de două ori pe zi. Discutaţi cu medicul pediatru dacă bebeluşul nu creşte bine, nu are scaune frecvente sau nu udă suficiente scutece, sau dacă pare bolnav.

GHIDUL CONSUMATORULUI DE POMPE DE SÂN Acest articol se bazează pe cercetarea pe care eu am facut-p pe Internet pentru a explora opţiunile disponibile în ceea ce priveşte pompele pentru sân. Menirea lui este să vă ajute să alegeţi cea mai bună pompă pentru voi înşivă.

Eu, personal, nu am folosit nici una dintre aceste pompe (bebeluşul meu, Eric, în vârsta de 1 an şi jumătate, este adoptat) ceea ce face ca toate informaţiile să fie bazate pe ceea ce am găsit on-line. Principala mea sursa pentru această prezentare este www.BebeluşulTău.ro . Nu am găsit un raport comparativ al consumatorilor în ceea ce priveşte confortul şi eficacitatea pompelor (exceptie facând studiile lărgite ale Avent study care însă nu evaluează şi alte pompe).

Pompe Manuale

Avantaje: ieftine, suficient de mici pentru a le strecura în poşetă sau în geanta pentru scutece a bebeluşului.

Dezavantaje: pompele manuale, în general, nu exprimă atât de mult lapte, sau nu vor exprima la fel de rapid precum cele electrice.

Recomandate pentru: pompări ocazionale, < 3 – 4 ori pe săptămână.

Nuk - Comfort Avent Isis Medela Manual Ease

Chicco – pompă pentru sân cu biberon

Baby Nova

Pompă pentru sân manuală, uşor de utilizat folosind o singură mână.

Această pompă are puterea de sucţiune variabilă pentru o utilizare optimă şi are cupa din silicon, dotată cu pernute care masează uşor sânul pentru a imita cât mai bine suptul realizat de bebeluş.

Moale, cu pernuţe siliconice care masează uşor sânul pentru a replica acţiunea de supt a bebeluşului. Puteţi controla viteza şi presiunea. Într-un studiu comparativ realizat de Avent s-a arătat că Isis exprimă la fel de mult lapte ca şi pompa mini-electrică de la Medela.

Acest program mimează perfect ritmul de alăptare al bebeluşului, prin pomparea în două moduri distincte. Programul bifazic constă în: Modul (faza) de stimulare - pentru o rapidă iniţializare a lactaţiei şi Modul (faza) de expresie - pentru un flux maxim de lapte în minimum de timp. Avantaje: mânerul

Este o pompă uşor de folosit care stimuleaza lactatia intr-un mod natural. Poate fi folosită chiar dacă sânul este iritat sau există surplus de lapte. Laptele ajunge de la sânul mamei direct în biberon, ferit de agenţii patogeni.

Website-ul La Leche League descrie pompa de tip Lasinosh care este asemănătoare, ca fiind „O modalitate simplă şi economică de a exprima laptele matern ....un sistem de pompare manuală complet”


of 26

Medela.

Singura plângere a fost legată de durabilitate, dar această pompă este realizată pentru pompări ocazionale.

oscilant, ergonomic - dă posibilitatea mamei să îi ajusteze poziţia pentru un maximum de confort, este uşoară, poate fi folosită şi în cursul unei deplasari.

207 RON 182,4 RON 168 RON 78 RON 36 RON

Pompe care utilizează baterii sau electrice

Avantaje: Preţurile lor sunt moderate, iar design-ul lor este potrivit pentru a fi purtate în poşetă sau în geanta de scutece a bebeluşului. Multe dintre pompele operate cu baterii au şi adaptor electric. Sunt mai uşor de manevrat din punctul de vedere al mâinii şi încheieturii decât pompele manuale.

Dezavantaje: În general, exprimă ceva mai mult lapte şi într-un timp ceva mai scurt decât pompele manuale. Zgomotul mecanic poate fi mai puternic decât în cazul unor pompe mai scumpe, ceea ce poate fi un dezavantaj pentru mămicile care dotesc o pompă discretă.

Recomandate pentru: pompare ocazională, < 3 – 4 ori pe săptămână.

Medela Mini-Electric Nuk – pompa electrică

Conferă un maximum de confort atât acasă, cât şi în timpul călătoriilor. Caracteristici:

• Vacuum reglabil. • Crearea rapidă a vacuumului. • Alimentare la reţea sau cu baterii (Adaptor

pentru reţea inclus). • Uşoară. • Portabilă.

Recomandare de folosire: • Uz ocazional. • Mai multe ori pe saptamana (1 - 2 ori pe

zi). • Produs pentru uz personal.

• Putere de sucţiune mare. • Posibilitate de reglare a sucţiunii. • Include buton de întrerupere care simulează suptul

natural. • Imită perfect suptul copilului. • Alimentare 220V sau baterii 2 x 1,5V. • Utilizare uşoară. • Uşor de curatat.

• Se recomandă utilizarea pompei electrice la mamele a căror secretie lactată este bine instalată şi ale căror canale galactofore sunt desfundate.

300 RON 332 RON


of 27

SEMNE CARE DEMONSTREAZĂ CĂ BEBELUŞUL A PRIMIT LAPTE

SUFICIENT

Înainte de toate, pentru a asigura o rezervă de lapte bună: hrăniţi bebeluşul frecvent, nu limitaţi niciodată alăptările, asiguraţi-vă că bebeluşul este corect ataşat la sân şi că îl auziţi înghiţind pe măsură ce suge. Contactul piele-pe-piele dintre mamă şi bebeluş este foarte important. Evitaţi suplimentele alimentare sau suzetele în timpul primelor trei sau patru săptămâni.

Numărarea Scutecelor

În primele cinci zile, aşteptaţi-vă să vedeţi cel puţin 1 scutec ud sau murdar pe ziua de vârstă. De exemplu, la vârsta de trei zile bebeluşul poate avea cel puţin trei scutece murdare. Este vorba de un minimum!! Unii bebeluşi pot avea mai mult mai multe scutece murdare, depinzând de cât meconiu elimină în timpul acestor prime zile. După ziua a 5-a, ar trebui să vedeţi un total de 7 – 10 scutece pe zi, şi cel puţin trei dintre ele ar trebui să includă scaun. (Nou născuţii pot avea scaun după fiecare alăptare).

Urina trebuie să fie clară, de culoare galben deschis. Scaunele sunt gălbui şi moi: pot avea consistenţa muştarului, pot apărea ca şi cum ar conţine seminţe, pot conţine cruste albe, asemănătoare cu brânza proaspătă de vaci. Până la vârsta de 3 luni, bebeluşii vor avea scaune mai mari cantitativ, mai rare şi pot avea chiar câteva zile între scaune.

Creşterea în greutate

În ultimele săptămâni de sarcină, bebeluşii înmagazinează extr-fluide pentru a-şi facilita drumul prin canalul de naştere, şi pentru a-i ajuta în decursul primelor zile de viaţă.

Este normal şi este de aşteptat ca nou-născuţii să piardă în greutate 5 – 7 % din greutatea lor la naştere în decursul primelor zile, pe măsură ce elimină acest exces de fluide. Dacă pierd mai mult de 7%, medicul neo-natolog ar trebui să monitorizeze mai îndeaproape alăptarea. În general nu este necesară suplimentarea alăptării. Bebeluşii ar trebui să recâştige greutatea până la sfârşitul primelor două săptămâni, şi ar trebui să câştige în greutate în mod constanta mai departe.

Când să ne îngrijorăm

Dacă bebeluşul creşte în greutate, se dezvoltă bine, face pipi normal şi are scaun aşa cum am descris mai sus puteţi fi sigură că totul este în regulă.

Totuşi, în unele circumstanţe, foarte rare, dacă observaţi oricare dintre aceste semne, trebuie să contactaţi medicul pediatru: mai puţin de 5 scutece în 24 de ore, mai puţin de un scaun pe zi (după ziua a 5-a), urină de culoare galben închis, urină cu sediment roşiatic, o fontanelă scufundată, gură uscată sau o tentă galbenă a pielii sub linia pieptului, sau îngălbenirea albului


of 28

ochilor bebeluşului. Sau dacă bebeluşul în loc să pară a fi mulţumit după alăptare, este letargic sau neinteresat de alăptare.

Vârfurile de Creştere şi Grevele în Alăptare

Aşteptaţi-vă ca bebeluşul vostru să aibă vârfuri de creştere în jurul vârstelor de 2 săptămâni, 6 săptămâni, 3 luni şi 6 luni. De fiecare dată, bebeluşul va fi neobişnuit de agitat, şi se va hrăni perioade mai lungi de timp şi mai frecvent decât în mod obişnuit. Creşteţi durata şi frecvenţa alăptărilor. Acest lucru va dura numai câteva zile.

Grevele în alăptare: uneori bebeluşii vor trece prin perioade când nu vor să se hrănească aşa cum v-aţi obişnuit că o fac. Cauzele posibile sunt durerile datorate erupţiei dentare, supra-stimularea, reacţii la schimbări apărute în rutina zilnică, diferenţe în aroma laptelui de sân, sau stadiile normale de dezvoltare. Această grevă va dura în mod normal numai o perioadă foarte scurtă de timp şi nu trebui considerat ca un semn că bebeluşul este gata să fie înţărcat.

52636142 alaptarea ghidul mamicii incepatoare

Documents