484-hcl modificare struct organiz spital 100812 (1)

7/25/2019 484-Hcl Modificare Struct Organiz Spital 100812 (1)

1/12

ROMNIA AVIZAT JUDEUL IAI PENTRU LEGALITATE,MUNICIPIUL PACANI SECRETAR, CONSILIUL LOCAL PROIECT ZUZAN MIRCEA

HOTRRE

privind !di"i#$r%$ &'r(#'(rii !r)$ni*$'!ri#% $ Spi'$+(+(i M(ni#ip$+ P$#$ni

Consiliul Local al municipiului Pacani, judeul Iai;Avnd n vedere Expunerea de motive aPrimarului municipiului Pacanila proiectul

de hotrre privind modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipal Pacani,nre"istrat su& nr' ()*+)-.'(-'/-(- ;

Avnd n vedere nota de !undamentare nr' (-0/+ -*'(-'/-(-, naintat de $pitalul

municipal Pacani, privind modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipalPacani;Avnd n vedere 1otrrea Consiliului de Administraie al $pitalului municipal

Pacani nr' / din -2'(-'/-(- ;Avnd n vedere raportul comun nr' ()*0- -.'(-'/-(- ntocmit de ctre

Compartimentul 3esurse umane i Compartimentul 4uridic i Contecios din cadrulaparatului de specialitate al Primarului municipiului Pacani;

Avnd n vedere prevederileLegii nr. 95/2006privind reforma n domeniul sntii,cu modi!icrile i completrile ulterioare ;

Avnd n vedere prevederile 5'6'7' nr. 48/2010pentru modifiarea !i ompletareaunor ate normative din domeniul sntii n vederea desentrali"rii;Avnd n vedere #rdinul $inisterului %ntii nr. 1500/2009 privind apro&area

'egulamentului de organi"are !i funionare a seiilor !i ompartimentelor de aneste"ie !i

terapie intensiv din unitile sanitare, modi!icat i completat ;Avnd n vedere #rdinul $inisterului %ntii nr. 1(64/2006 privind apro&area

riteriilor de lasifiare a spitalelor de urgen loale) *udeene !i regionale din puntul de

vedere al ompetenelor) resurselor materiale !i umane !i al apaitii lor de a asigura

asistena medial de urgen !i ngri*irile mediale definitive paienilor aflai n stare

riti;Avnd n vedere prevederile #.+.,. 162/2008privind transferul ansam&lului de

atri&uii !i ompetene e-eritate de $inisterul %ntii tre autoritile administraiei

pu&lie loale, cu modi!icrile i completrile ulterioare;Avnd n vedere prevederile art' 80, alin' 9/: litera d:, ale art' 80, alin' 90: litera a:,

punctul 8 i ale art' ((+ alin' 9(: litera &:, din Legea nr. 215/2001privind administraiapu&li loal, repu&licat, cu modi!icrile i completrile ulterioare ;

n temeiul art' *+ alin' 9(: din Legea nr. 215/2001, privind administraia pu&liloal, repu&licat, cu modi!icrile i completrile ulterioare ;


2/12

H O T R T E-

Ar'. / $e apro& modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipalPacani, n spital de ur"en, con!orm anexei nr' ( , parte inte"rant din pre#enta hotrre '

Ar'. 0 Pre#enta hotrre se va comunica %inisterului $ntii nsoit de nota de!undamentare ntocmit de $pitalul municipal Pacani'

Ar'. 1 Cu ducerea la ndeplinire a pre#entei hotrri se ncredinea# $pitalului%unicipal Pacani '

Ar'. 2irector al $pitalului %unicipal Pacani ; Consiliului de Administraie al $pitalului municipal Pacani ; %inisterului $ntii ; >'$'P'Iai ; %ass?media'

INIIATOR DE PROIECTPRIMAR

Dr. GRIGORE CRCIUNESCU

PREEDINTE DE EDIN CONTRASEMNEAZ,CONSILIER, 333333333333333 SECRETAR,

ZUZAN MIRCEA

/


3/12

Nr. 33333Din 333333333333 04/4

PRIMRIA MUNICIPIULUI PACANI SE APRO5,COMPARTIMENT RESURSE UMANE PRIMAR,

Nr. /6274 din 48./4.04/4 Dr. Gri)!r% CRCIUNESCU

R A P O R T ,

Avnd n vedere Expunerea de motive aPrimarului municipiului Pacani la proiectulde hotrre privind modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipal Pacani,nre"istrat su& nr' ()*+)-.'(-'/-(- ;

Avnd n vedere nota de !undamentare nr' (-0/+ -*'(-'/-(-, naintat de $pitalul

municipal Pacani, privind modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipalPacani;Avnd n vedere 1otrrea Consiliului de Administraie al $pitalului municipal

Pacani nr' / din -2'(-'/-(- ;Avnd n vedere prevederileLegii nr. 95/2006privind reforma n domeniul sntii,

cu modi!icrile i completrile ulterioare ;Avnd n vedere prevederile 5'6'7' nr. 48/2010pentru modifiarea !i ompletarea

unor ate normative din domeniul sntii n vederea desentrali"rii;Avnd n vedere #rdinul $inisterului %ntii nr. 1500/2009 privind apro&area


terapie intensiv din unitile sanitare, modi!icat i completat ;Avnd n vedere #rdinul $inisterului %ntii nr. 1(64/2006 privind apro&area

riteriilor de lasifiare a spitalelor de urgen loale) *udeene !i regionale din puntul de

vedere al ompetenelor) resurselor materiale !i umane !i al apaitii lor de a asigura




pu&lie loale, cu modi!icrile i completrile ulterioare;

Avnd n vedere prevederile art' 80, alin' 9/: litera d:, ale art' 80, alin' 90: litera a:,punctul 8 i ale art' ((+ litera &:, din Legea nr. 215/2001privind administraia pu&liloal, repu&licat, cu modi!icrile i completrile ulterioare ;

Compartimentele 4uridic i contencios i 3esurse umane propune spre apro&areaConsiliului Local al municipiului Pacani modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului%unicipal Pacani, n spital de ur"en, con!orm anexei nr' ('

COMPARTIMENT COMPARTIMENTRESURSE UMANE, JURIDIC I CONTENCIOS,

8


4/12

C!n&i+i%r Mi9$%+$ 5UNDUC C!n&i+i%r :(ridi# COJOCARU I!n(; 48./4.04/4E?PUNERE DE MOTIVE

+$ pr!i%#'(+ d% 9!'@rr% privind !di"i#$r%$ &'r(#'(rii !r)$ni*$'!ri#% $ Spi'$+(+(iM(ni#ip$+ P$#$ni

Avnd n vedere nota de !undamentare nr' (-0/+ -*'(-'/-(-, naintat de $pitalulmunicipal Pacani, privind modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipalPacani;

Avnd n vedere 1otrrea Consiliului de Administraie al $pitalului municipalPacani nr' / din -2'(-'/-(- ;Avnd n vedere prevederileLegii nr. 95/2006privind reforma n domeniul sntii,

cu modi!icrile i completrile ulterioare ;Avnd n vedere prevederile 5'6'7' nr. 48/2010pentru modifiarea !i ompletarea

unor ate normative din domeniul sntii n vederea desentrali"rii;Avnd n vedere #rdinul $inisterului %ntii nr. 1500/2009 privind apro&area


terapie intensiv din unitile sanitare, modi!icat i completat ;

Avnd n vedere #rdinul $inisterului %ntii nr. 1(64/2006 privind apro&areariteriilor de lasifiare a spitalelor de urgen loale) *udeene !i regionale din puntul devedere al ompetenelor) resurselor materiale !i umane !i al apaitii lor de a asigura




pu&lie loale, cu modi!icrile i completrile ulterioare;n con!ormitate cu prevederile art' 80, alin' 9/: litera d:, ale art' 80, alin' 90: litera a:,

punctul 8 i art' *+ alin' 9(: din Le"ea nr' /(+/--( privind administraia pu&lic local,repu&licat, modi!icat i completat, propun spre apro&area Consiliului Local almunicipiului Pacani modi!icarea structurii or"ani#atorice a $pitalului %unicipal Pacani,n spital de ur"en, con!orm anexei nr' ('

*

R O M N I AJUDEUL IAI

PRIMRIA MUNICIPIULUI PACANI%tr. tefan el $are) r.16) od (05200 33

elefon 0272/(62700 a- 0272/(66259

CA5INET PRIMARe-mail: [email protected]

BBB.pri$ri$p$$ni.r!C.. - 2=2/17
mailto:[email protected]://www.primariapascani.ro/http://www.primariapascani.ro/mailto:[email protected]


5/12

P R I M A R ,

Dr. Gri)!r% CRCIUNESCUAn%$ nr. /

+$ H.C.L. nr. 3333333333 din 333333333333 04/4

STRUCTURA ACTUALA #!n"!r OMSP nr.786>0448 #( !di"i#@ri+% (+'%ri!$r%

STRUCTURA PROPUSA

SPITAL MUNICIPAL PASCANI SPITAL MUNICIPAL DE URGENTAPASCANI

$ecia medicina interna *+ paturi din care= comp' dia&et #aharat, nutriie si &oli

meta&olice = 2 paturi

$ecia medicina interna ==paturi>in care=

? ? comp' dia&et #aharat, nutriie si &oli? meta&olice 2 paturi

? ? comp' cardiolo"ie + paturi? ? comp' ne!rolo"ie 2 paturiCon!orm pct' II'( din @ota de !undamentare

Compartiment psihiatrie =paturiCon!orm pct' II' / din @ota de !undamentare

$ecia chirur"ie "enerala *- paturi din care= Comp' ortopedie si traumatolo"ie + paturi

$ecia chirur"ie "enerala 24paturi din care=? Comp' ortopedie si traumatolo"ie

+ paturi? Comp' urolo"ie + paturi? Compartiment o!talmolo"ie

8 paturi? Compartiment 53L 8 paturiCon!orm pct' II' 8 din @ota de !undamentare

$ecia o&stetrica "inecolo"ie *+ paturi $ecia o&stetrica "inecolo"ie 1=paturiCon!orm pct' II' * din @ota de !undamentare

$ecia neonatolo"ie /+ paturi din care= comp' prematuri + paturi

Compartiment neonatolo"ie 04paturidin care=

comp' prematuri 8 paturiCon!orm pct' II' + din @ota de !undamentare

$ecia pediatrie +- paturi $ecia pediatrie =4paturi

Compartiment "astroenterolo"ie (+ paturi $ecie "astroenterolo"ie 0=paturiCon!orm pct' II' 0 din @ota de !undamentare

$ecia pneumolo"ie /+ paturi

din care = Compartiment


6/12


7/12


8/12

8n cadrul unitii funcionea+ un numr de $ linii de garda in specialitile de )a+a si anume: c7irurgiegenerala medicina interna o)stetrica ginecologie pediatrie iar in specialitatea A8 se asigura re+olvarea situaiilordeose)ite de ctre medicul A8 si de ctre un medic A8 din afara unitii.

II. Modificarea structurii organizatorice:

1.) Secia medicina interna cu 4 paturi din care comp. diabet za!arat, nutriie si boli metabolice:

propunem cre1terea numrului de paturi de la $5 la 55 paturi cu urmtoarea structura: secie medicina interna cu paturi din care: " paturi compartiment diabet za!arat, nutriie si boli metabolice, paturi cardiologie si "paturi nefrologie motivat de urmtoarele: # Indicatori: 8n perioada 200, 3 2009 in cadrul acestei secii ce funcionea+ cu $5 paturi au fost e4ternai inmedie pe an un numr de &9$, pacieni cu o durata medie de spitali+are de 66 +ile un grad de ocupare a paturilorde %6,6 utili+are paturi ;&5, indice de comple4itate a ca+urilor de 0920%. 8n cadrul ca)inetului de medicinainterna s-au efectuat in aceea1i perioada un numr de ,06, consultaii.

8n primele 9 luni ale anului 20&0 au fost e4ternai un numr de &;55 pacieni cu o durata medie despitali+are de 65 +ile un grad de ocupare a paturilor de 9& utili+are paturi ;2%, indice de comple4itate aca+urilor de &0%62 iar in ca)inetul am)ulatoriu au fost consultai un numr de ;%&% pacieni.

(olicitam nfiinarea compartimentelor de cardiologie si nefrologie ca urmare a faptului ca in +ona a1canie4ista o prevalenta ridicata a )olilor cronice astfel: in pre+ent sunt nregistrai &;92% pacieni care sufer de )olicardiovasculare si 95; pacieni cu )oli nefrologice.

atorita lipsei specialitilor respective in +ona ace1ti pacieni sunt nevoii sa se deplase+e la clinicile de specialitatedin 8a1i.# $esurse umane: 8n cadrul seciei medicina interna 1i desf1oar activitatea in pre+ent un numr de 2

medici interni1ti &; asisteni medicali si && personal au4iliar. e asemenea in cadrul unitii avem angaat un medicin specialitatea dia)etologie iar pentru celelalte specialiti cardiologie si nefrologie au fost contactai dea medici invederea nc7eierii unor contracte de cola)orare.

# Spaiu: (pitalul dispune de spaiul fi+ic necesar cre1terii numrului de paturi pentru aceasta secierepre+entnd 6;5;5 mp respectiv &&55 mp/pat pacient in conformitate cu prevederile "'( nr. 9&$/2006.

%.) Compartiment psi!iatrie cu paturi: propunem nfiinarea unui compartiment de psi!iatrie cu paturimotivat de faptul ca in cadrul unitii funcionea+ din aprilie 2009 un ca)inet de psi7iatrie cu urmtoareaactivitate: s-au efectuat un numr de &$06 consultaii ca)inetul are in evidenta un numr de 1&'1 pacieni cutul)urri mintale si (("pacieni cu epilepsie. 8n primele 9 luni ale anului 20&0 s-au efectuat un numr de ;&5$

consultaii. intre ace1ti pacieni cei a cror patologie se acuti+ea+ ar putea fi tratai in (pitalul 'unicipal a1caniin loc sa fie trimi1i la clinica de specialitate din 8a1i a1a cum se procedea+ in pre+ent.# $esurse umane:in cadrul unitii avem ncadrat un medic in specialitatea psi7iatrie in ca)inetul din am)ulatoriulintegrat.# Spaiu:unitatea dispune de spaiul fi+ic necesar amplasrii acestor paturi pentru aceasta specialitate constnd insaloane suplimentare si grupuri sanitare suprafaa disponi)ila aferenta saloanelor fiind de ;9 mp respectiv ,%; mppentru un pat conform "'( nr. 9&$/2006.

'.) SeciaC!irurgie generala cu4 paturi din care paturi ortopedie si compartiment traumatologie:propunem modificarea structurii acestei secii astfel: secia sa ai) in structura 4 paturi din care: paturicompartiment ortopedie si traumatologie, paturi urologie, ' paturi compartiment oftalmologie si ' paturicompartiment *$+motivat de urmtoarele:

- Indicatori: in anii 200, 200% 2009 in cadrul acestei secii ce funcionea+ cu un numr de $0 de paturi

au fost e4ternai in medie pe an un numr de &2,6 pacieni cu o durata medie de spitali+are de $ +ile un grad deocupare paturi de 5, utili+area paturilor 2&%00 indicele de comple4itate a ca+urilor pe 2009 < 0%&22 si un gradde opera)ilitate de ,,5 la nivel naional 8=' 3ul pentru secia c7irurgie generala fiind de 0%;20. 8n primele &luniale anului 20&0 au fost e4ternai un numr de %$9 pacienti cu o durata medie de spitali+are de ;6 +ile un gradde ocupare a paturilor de 62 utili+area paturilor &69., indicele de comple4itate a ca+urilor 0.,%2, si un grad deopera)ilitate de 5,,9.- $esurse umane: in cadrul seciei 1i desf1oar activitatea in pre+ent un numr de 2$ salariai din care 2 medicic7irurgi si un medic ortoped &5 cadre medii si 6 personal au4iliar. La ace1tia se aduga un contract de cola)orarecu un medic ortoped si contract de efectuare gr+i cu un medic c7irurg.-Spaiu: (uprafaa disponi)ila aferenta saloanelorpentru un numr de $0 paturi este de 25% mp respectiv ,;, mppentru un pat ceea ce este in conformitate cu prevederile "'( nr. 9&$/2006.

Avnd in vedere ca structura de personal a seciei c7irurgie s-a modificat prin pensionarea unui medic c7irurg sidecesul altuia si avnd in vedere ca avem ncadrai un medic "*L si un medic oftalmolog propunem modificarea

structurii seciei c7irurgie prin nfiinarea in cadrul acesteia a compartimentelor de "*L cu ; paturi si oftalmologie cu; paturi in condiiile in care in cadrul am)ulatoriului integrat e4ista ca)inete in aceste specialiti.

.


9/12

e asemenea dorim nfiinarea unui compartiment cu 5 paturi de urologie ca urmare a faptului ca in +ona e4istapacieni cu patologie se de asemenea a fost contactat un medic de specialitate in vederea nc7eierii unui contractde cola)orare.

4.) Secia *bstetrica ginecologie cu 4 paturi: propunem reducerea unui numr de 1 paturidevenind secie cu ' paturi motivat de urmtoarele:

# Indicatori: 8n anii 200, 200% si 2009 activitatea seciei se pre+int astfel: pe un numr de $5 paturi au

fost e4ternai in medie pe an un numr de &,$0 pacieni cu o durata medie de spitali+are de $50 +ile grad ocuparepaturi 6& utili+are paturi 2290; indicele de comple4itate al ca+urilor 8=' 06526 si un grad de opera)ilitate de,%09. 8n primele & luniale anului 20&0 au fost e4ternai un numr de &250 pacieni cu o durata medie despitali+are de $2$ +ile grad de ocupare paturi de ,, utili+are paturi 2&&& indicele de comple4itate a ca+urilor0,&$, si un grad de opera)ilitate de %&06. 8n aceea1i perioada s-au efectuat un numr de ,9,9 consultaii in mediepe an si un numr de $9,2 pacieni pe & luni %1 in ca)inetul din am)ulatoriul integrat. Adresa)ilitatea pentruafeciuni ginecologice este mica numrul de intervenii c7irurgicale pentru afeciuni ginecologice a sc+ut datoritametodelor moderne de tratament natalitatea este in scdere.

*educerea numrului de paturi nu implica modificri ale circuitelor funcionale.# $esurse umane: in cadrul acestei secii 1i desf1oar activitatea in pre+ent un numr de 26 salariai din

care: $ medici care desf1oar activitate in sistem integrat asigurnd asistenta medicala de specialitate in regim despitali+are continua in regim de spitali+are de +i am)ulatoriu si linie garda &$ cadre medii si % personal au4iliar.# Spaiu: (uprafata disponi)ila aferenta unui numar de ;5 paturi este de 2%0 mp respectiv % mp pentru un pat

conform "'( nr. 9&$/2006 spaiul rmas disponi)il dup reducerea numrului de paturi putnd fi folosit pentrue4tinderea altor sectii alaturate cu respectarea circuitelor functionale.

.) Secia de neonatologie cu % paturi din care paturi prematuri: propunem reducerea unui numr de5 paturi si transformarea in compartiment de neonatologie cu % paturi din care ' paturi prematuri. # Indicatori:Activitatea acestei seciiin anii 200, 200% 2009 se pre+int astfel: pe un numr de 25 paturi au foste4ternai in medie pe an un numr de 9,0 pacieni cu o durata medie de spitali+are de 52, +ile grad de ocuparepaturi de 65 utili+are paturi 2;20; si un indice de comple4itate al ca+urilor de 0,6&& in condiiile in carenatalitatea este in scdere. e primele 9 luni ale anului 20&0 au fost e4ternai un numr de 6%0 pacieni cu o duratamedie de spitali+are de 5;0 +ile un grad de ocupare a paturilor de ,$ utili+area paturilor 26%9 si un indice decomple4itate a ca+urilor de 0,00&.

# $esurse umane: 8n cadrul acestei secii avem ncadrai un numr de 2 medici &2 cadre medii si $personal au4iliar.

ersonalul mediu rmas disponi)il ca urmare a reducerii numrului de paturi poate fi redistri)uit in cadrulseciei pediatrie unde anul acesta s-au pensionat un numr de ; asistente medicale.# Spaiu: (uprafaa disponi)ila aferenta saloanelor pentru un numr de 20 paturi este de &09 mp respectiv

5$5 mp pentru un pat conform "'( nr. 9&$/2006.

(.)Compartimentul de gastroenterologie cu 1 paturi: propunem cre1terea numrului de paturi de la &5 la25 si transformarea in secie de gastroenterologie cu % paturimotivat de urmtoarele:- Indicatori: Activitatea compartimentului gastroenterologie cu &5 paturi pe anii 200, 200% 2009 se pre+intastfel : au fost e4ternai in medie pe an un numr de 602 pacieni cu o durata de spitali+are 6 +ile grad ocuparepaturi ,% utili+are paturi ;$92$ indicele de comple4itate al ca+urilor pe 2009 fiind de 1,%"&. 8n cadrulca)inetului de gastroenterologie care funcionea+ din iunie 200, s-au efectuat un numr de &&96 consultaii in anul200, un numr de 5%;0 consultaii in anul 200% si un numr de 5%69 consultaii in anul 2009.

e primele & luniale anului 20&0 s-au e4ternat un numr de 69$ pacieni cu o durata medie de spitali+are

de 529 +ile grad de ocupare paturi de &00 utili+are paturi ;6&; indice de comple4itate a ca+urilor de &&62$. 8naceea1i perioada s-au efectuat un numr de $$0% consultaii in cadrul ca)inetului de gastroenterologie.Aceasta activitate s-a reali+at in condiiile in care in anul 2009 cei doi medici ncadrai in acest compartiment

s-au aflat in concediu de maternitate pe rnd in perioada mai 3 noiem)rie 2009.e asemenea in cadrul acestei specialiti e4ista o adresa)ilitate mare si patologie vasta pe care

specialitatea gastroenterologie o deserve1te diagnostice de certitudine al neopla+iilor digestive prin endoscopiesau colonoscopie cu )iopsie si re+ultat anatomopatologic diagnostic cu certitudine al )olii de reflu4gastroesofagian cu sau fr esofagita al )olii ulceroase gastrite acute si cronice infecia cu >elico)acter p?lorisindrom diareic cronic 7epatite cronice cu toate complicatiile lor pancreatite cronice /acute )oli inflamatoriiidiopatice cronice diagnosticul si tratamentul urgentelor gastroenterologice 7emoragii digestive superioare sauinferioare motiv pentru care a fost necesara ntocmirea listei de a1teptare pentru pacienii cu patologie digestiva- $esurse umane: 8n aceasta specialitate avem ncadrai 2 medici care asigura asistenta medicala in sistemintegrat asistenta medicala spitaliceasca continua si in regim de spitali+are de +i precum si in am)ulatoriul de

specialitate. =ei doi medici au competenta in endoscopie digestiva superioara colonoscopie si ec7ografiea)dominala. 8n cadrul compartimentului actual 1i mai desf1oar activitatea un numr de 6 cadre medii si $personal au4iliar urmnd ca in completarea necesarului de personal datorat cre1terii numrului de paturi sa seredistri)uie de la specialitile e4cedentare sau de la specialitile unde s-au redus numrul de paturi.

)


10/12

--otare: (pitalul are in dotare ec7ipament de c7irurgie laparoscopica videocolonoscop videogastroscop siecograf performant.- Spaiu: #nitatea dispune de spaiul fi+ic necesar cre1terii numrului de paturi pentru aceasta specialitateconstnd in saloane suplimentare si grupuri sanitare suprafata disponi)ila aferenta saloanelor pentru cele 25 paturifiind de &%0 mp respectiv ,20 mp pentru un pat conform "'( nr. 9&$/2006.

".) Secia neumologie % paturi / din care compartiment 0C % paturi: propunem cre2terea

numrului de paturi la ' din care compartiment 0C % paturisi pneumologie 1motivat de urmtoarele:- Indicatori: Activitatea seciei in anii 200, 200% 2009 a fost urmtoarea: Compartiment 0C : au fost e4ternai in medie pe an un numr de 2$0 pacieni cu o durata medie de

spitali+are de &$50 +ile grad ocupare paturi %; utili+are paturi ;$26;. neumologie: au fost e4ternai in medie pe an un numr de ;&$ pacieni cu o durata medie de spitali+are

de 9&& +ile grad ocupare paturi &$% utili+are paturi $2&9, indicele de comple4itate al ca+urilor 8='pentru pacienii acui


11/12

- -otare: in cadrul unitii am de+voltat o )a+a de tratament moderna si comple4a in vederea recuperrii medicalea pacienilor cu afeciuni reumatologice iar datorita adresa)ilitii mari este necesara ntocmirea listei de a1teptarepentru pacienii cu aceasta patologie.

1.) Compartimentul eurologie cu 1 paturi: propunem cre1terea numrului de paturi la 25 devenindsecie cu % paturi, motivat de urmtoarele:# Indicatori: in anii 200, 200% 2009 pe un numr de &5 paturi s-a reali+at urmtoarea activitate: au fost e4ternai in

medie un numr de 62, pacieni cu o durata medie de spitali+are de %92 +ile grad ocupare paturi &&% utili+arepaturi ;992, indicele de comple4itate al ca+urilor 8=' < 096%;. 8n cadrul ca)inetului din am)ulatoriul integrat s-au efectuat un numr de ;,;2 consultaii in medie pe an. 8n primele 9 luni ale anului 20&0 au fost e4ternati unnumar de $9; pacienti cu o durata medie de spitali+are de %%, +ile grad de ocupare paturi de &2& utili+are paturi$;9 si un indice de comple4itate al ca+urilor de &0&9$. e asemenea in aceeasi perioada s-au efectuat in cadrulca)inetului integrat un numar de $&09 consultatii.-$esurse umane:Activitatea se desf1oar cu 2 medici un medic specialist si un medic re+ident an G care asiguraasistenta medicala in sistem integrat spital - am)ulatoriu integrat asistenta medicala spitaliceasca continua si inregim de spitali+are de +i 5 cadre medii si $ personal au4iliar.-Spaiu: unitatea dispune de spaiul fi+ic necesar cre1terii numrului de paturi pentru aceasta specialitate constndin saloane suplimentare si grupuri sanitare suprafata disponi)ila aferenta saloanelor pentru 25 paturi fiind de 20,mp respectiv %2% mp pentru un pat conform "'( nr. 9&$/2006.--otarea: in dotarea acestui compartiment e4ista: electrocardiograf cu &2 canale sistem computeri+at C tip

neuron spectrum BC precum si serviciu de =omputer omograf la distanta foarte mica de spital.

11) Secia 50I cu 1 paturi: propunem cre1terea numrului de paturi devenind secie cu % paturi.(olicitam aceasta in )a+a prevederilor "'( nr. &500/2009 privind organi+area si funcionarea seciilor sicompartimentelor de aneste+ie si terapie intensiva din unitile sanitare pu)lice care la art. 20 prevede ca numrulpaturilor de A8 din cadrul unei uniti sanitare cu paturi este intre 6 3 &0 din numrul total de paturi pentru acui.# $esurse umane: 8n cadrul seciei A8 1i desf1oar activitatea un numr de &% salariai din care 2 medici cunorma ntreaga un medic cu H norma prin contract de munca cu timp parial &0 cadre medii si 6 personal au4iliar.# Spatiu: ispunem despatii de terapie intensiva si ingriire postoperatorie conform "'( &500 din 2009 suprafatadisponi)ila aferenta saloanelor pentru 20 paturi fiind de 2$; mp respectiv &2&5 mp pentru un pat conform "'( nr.9&$/2006.# -otare: aparate de aneste+ie paturi A8 ventilatoare monitoare funcii vitale defi)rilatoare etc.

1%). Secia boli infecioase cu ' paturi: propunem reducerea unui numr de paturi devenind seciecu % paturi motivat de urmtoarele:# Indicatori: 8n anii 200, 200% si 2009 activitatea seciei se pre+int astfel: pe un numr de ;0 paturi au

fost e4ternai in medie pe an un numr de 9%2 pacieni cu o durata medie de spitali+are de , +ile grad ocuparepaturi ,& utili+are paturi 2$92; indicele de comple4itate al ca+urilor 8=' 0%65&. 8n aceea1i perioada s-auefectuat un numr de &&,9 consultaii in medie pe an in ca)inetul din am)ulatoriu. 8n primele 9 luni ale anului 20&0au fost e4ternati un numar de 6%9 pacienti cu o durata medie de spitali+are de ,$ +ile grad de ocupare a paturilorde 6, utili+are paturi de 2$29 indice de comple4itate a ca+urilor de 090$6 si un numar de ,0% consultatii inca)inetul am)ulatoriu.

*educerea numrului de paturi nu implica modificri ale circuitelor funcionale.# $esurse umane: in cadrul acestei secii 1i desf1oar activitatea in pre+ent un numr de &6 salariai din

care: 2 medici care desf1oar activitate asigurnd asistenta medicala de specialitate in regim de spitali+arecontinua in regim de spitali+are de +i ca)inet am)ulatoriu precum si % cadre medii si 6 personal au4iliar.

#Spaiu: (uprafaa disponi)ila aferenta saloanelor pentru un numr de 25 paturi este de &%9 mp respectiv,56 mp pentru un pat conform "'( nr. 9&$/2006 spaiul rmas disponi)il dup reducerea numrului de paturi va fifolosit pentru e4tinderea seciei pneumologiecu respectarea circuitelor funcionale.

1'.) 'anagementul )olilor cronice repre+inta o urgenta de sanatate pu)lica. Eumarul mare de pacienti aflatiin evidenta cu )oli cronice ne determina sa venim in spriinul lor cu noi servicii medicale.

Avand in vedere ca (pitalul 'unicipal ascani deserveste o populatie de cca. &2;.,%& locuitori din'unicipiul ascani si cele &9 comune arondate si anali+and prevalenta )olilor cronice la nivelul acestei +oneconsideram necesar sa avem gria de o larga categorie de pacienti care sa ai)a acces la servicii medicalediversificate. entru ca pacientii din +ona ascani sa nu se deplase+e in 8asi pentru a primi ingriiri in specialitatilenefrologie cardiologie endocrinologie urologie consideram ca este necesara infiintarea unor ca)inete sicompartimente noi in structura (pitalului 'unicipal ascani si anume:

# compartiment cu paturi in specialitatea cardiologie in cadrul seciei medicina interna

# compartiment cu " paturi in specialitatea nefrologie in cadrul seciei medicina interna# compartiment cu paturi in specialitatea urologie in cadrul seciei c!irurgie# cabinet cardiologie# cabinet endocrinologie

((


12/12

# cabinet nefrologie# cabinet urologierevalenta )olilor cronice in +ona ascani este urmatoarea:- )oli endocrine: 2%%; pacienti- )oli cardiovasculare: &;92% pacienti- )oli nefrologice: 95; pacienti- cardiopatii reumatismale cronice

(i cardiopatii isc7emice: ;%5% pacienti- insuficienta renala cronica: 262 pacienti- anemii: &;%6 pacienti

14.) loc operator: in cadrul spitalului functionea+a un numar de 5 sali de operatii care pot fi grupate in )locoperator ; (ali de operatii c7irurgie si 2 (ali de operatii o)stetrica ginecologie.

8n cadrul acestor sli de operaii activitatea este asigurata cu cei 2 medici c7irurgi un medic ortoped $medici o)stetrica ginecologie precum si de un numr de &0 asistenti medicali si 2 personal au4iliar.

(alile de operatii sunt renovate recent si moderni+ate fiind dotate cu mese de operatii noi speciali+ateortopedie c7irurgie generala o)stetrica 3 ginecologie precum si cu toate accesoriile necesare desfasurariiactivitatii operatorii in conditii optime.

1.) ropunem nfiinarea unui cabinet de medicina muncii motivat de faptul ca in conformitate cuprevederile legale actuale respectiv Legea nr. ;&9/2006 privind securitatea si sntatea in munca angaatorii sunto)ligai sa asigure supraveg7erea sntii lucrtorilor aceasta activitate fiind reali+ata numai de ctre mediciispeciali1ti de medicina muncii.

1(.) aturi pentru 6nsoitori: propunem menionarea in cadrul structurii organizatorice a unui numrde %1 paturi pentru 6nsoitori in condiiile in care aceste paturi e4ista dea fi+ic. (olicitam aceasta motivat deurmtoarele: 8n perioada 200, 3 2009 au fost e4ternai in medie pe an un numr de &;2; copii 0 3 ; ani care au fostnsoii de aparintori in numr mediu de &0&& cu o durata medie de spitali+are de 595 +ile. 8n primele 9 luni aleanului 20&0 au fost un numr de %&, aparintori care au nsoit pacieni internai.

Avnd in vedere ca spaiul fi+ic e4istent ne permite solicitam un numr de %1 paturipentru nsoitori dupcum urmea+:

- pediatrie - &9 paturi

- )oli infecioase - 2 paturi

1".) Cabinet medicina legala: ropunem nfiinarea acestui ca)inet in )a+a prevederilor "'( nr.&0,0/20&0 precum si datorita faptului ca avnd in vedere multitudinea conflictelor sociale agresiuni familialeaccidente rutiere violente etc. este necesara nfiinarea acestui ca)inet pentru consultarea pacienilor venind astfelin spriinul acestora in sensul ca in pre+ent tre)uie sa se deplase+e in 8asi pentru aceste consultatii.

5ne7am propunerea noastr privind noua structura organizatorica a unitii precum, documentaianecesara pentru clasificarea Spitalului Municipal a2cani ca spital de urgenta cu nivel de competenta III sisituaia indicatorilor cantitativi si calitativi pentru perioada %" / %& si pentru & luni %1.

rin aceasta solicitare se dore1te asigurarea cu profesionalism si promptitudine a asistentei medicale despecialitate cre1terea eficientei utili+rii resurselor financiare umane si activelor disponi)ile si a calitii serviciilormedicale furni+ate pacienilor.

MANAGERDR. PANZARU COSTICA

(/

484-hcl modificare struct organiz spital 100812 (1)

Documents