30/01/2014 1 CryptosporidiumCryptosporidium Agentul criptosporidiozei Cryptosporidioza uman C. hominis (transmisie interuman) Genotip bovin de C. parvum (transmitere zoonotic, de la rumegtoare) Omul se infecteaz Prin absorbie oral de oochiti infecioi Auto-infecie endogen Subieci imunocompeteni inf inaparent sau autolimitat (diaree) Subieci imunodeficieni inf trenant, diaree sever, similar cu holera, care pune n pericol viaa pacientuluiSpecii > 10 specii i mm genotipuri ale genului Cryptosporidium Parazit intestinal (rar al vezicii biliare, plmnului sau altor organe) uman Parazii ai mamiferelor, psrilor, reptilelor C. hominis (om, maimu), genotip bovin C. parvum (rumegtoare .a.) Pacieni HIV+: C. felis (pisic), C. meleagridis (psri)Criptosporidioza Rspndire mondial Prevalen 6% subieci imunocompeteni cu diaree, 24-50% pacieni HIV+ Vieii prevalen mare (100%)Morfologie i ciclu evolutiv Absorbie oral oochiti infecioi, coninnd 4 sporozoii Sporozoii eliberai n tractul digestiv penetreaz ntre microvilozitile intestinului subire, unde se multiplic intracelular, ntr-o vacuol parazitofor, situat imediat sub mb cel (localizare caracteristic criptosporidiilor) Sporozoit meront de tip I cu 8 merozoii care invadeaz celule noi (ciclu asexuat) Ulterior apare meront de tip II cu 4 merozoii, care sufer o difereniere sexual (microgamet, macrogamet) Fecundare macrogamet prin microgamet - oochist Ciclul sexuat conduce la formarea 80% oochiti cu perete gros i 20% oochiti cu perete subire (elib sporozoii gazdei - autoinfectare). Se presupune c inf persistente la gazda imunodeficient se datoreaz autoinf Oochitii sporuleaz n intestin: conin 4 sporozoii liberi (care nu sunt nchii n sporochist) i sunt infecioiInfecia Doza infecioas pt om: 10-100 oochiti Colonizare intestin subire lezarea microvilozitilor Evoluia i gravitatea bolii depinde de statutul imunitar al gazdei Subieci imunocompeteni Inf asimpt Incubaie 2-10Z (7Z) inf ac, autolimitat, moderat, mai ales la copil Cel mai frecvent - diaree (deshidratare, pierdere n greutate, dureri abdominale, febr, vrsturi) 1-2S Subieci imunocompromii Evol cronic cu diaree sever i persistena eliminrii paraziilor Pacieni imunocompromii (esp 10 specii i mm genotipuri ale genului Cryptosporidium Parazit intestinal (rar al vezicii biliare, plmnului sau altor organe) uman Parazii ai mamiferelor, psrilor, reptilelor C. hominis (om, maimu), genotip bovin C. parvum (rumegtoare .a.) Pacieni HIV+: C. felis (pisic), C. meleagridis (psri)Criptosporidioza Rspndire mondial Prevalen 6% subieci imunocompeteni cu diaree, 24-50% pacieni HIV+ Vieii prevalen mare (100%)Morfologie i ciclu evolutiv Absorbie oral oochiti infecioi, coninnd 4 sporozoii Sporozoii eliberai n tractul digestiv penetreaz ntre microvilozitile intestinului subire, unde se multiplic intracelular, ntr-o vacuol parazitofor, situat imediat sub mb cel (localizare caracteristic criptosporidiilor) Sporozoit meront de tip I cu 8 merozoii care invadeaz celule noi (ciclu asexuat) Ulterior apare meront de tip II cu 4 merozoii, care sufer o difereniere sexual (microgamet, macrogamet) Fecundare macrogamet prin microgamet - oochist Ciclul sexuat conduce la formarea 80% oochiti cu perete gros i 20% oochiti cu perete subire (elib sporozoii gazdei - autoinfectare). Se presupune c inf persistente la gazda imunodeficient se datoreaz autoinf Oochitii sporuleaz n intestin: conin 4 sporozoii liberi (care nu sunt nchii n sporochist) i sunt infecioiInfecia Doza infecioas pt om: 10-100 oochiti Colonizare intestin subire lezarea microvilozitilor Evoluia i gravitatea bolii depinde de statutul imunitar al gazdei Subieci imunocompeteni Inf asimpt Incubaie 2-10Z (7Z) inf ac, autolimitat, moderat, mai ales la copil Cel mai frecvent - diaree (deshidratare, pierdere n greutate, dureri abdominale, febr, vrsturi) 1-2S Subieci imunocompromii Evol cronic cu diaree sever i persistena eliminrii paraziilor Pacieni imunocompromii (esp