Dosar nr. Termen: 15 aprilie 2013Complet: Sala:

DOVADA DE NMNARE

n data de , la ora,subsemnatul(nume,prenume,funcia)., avnd de nmnat urmtoarele acte de procedur: citaie, cerere reconvenional, n legtur cu dosarul cu nr., aflat pe rolul instanei ... cu sediul n......., m-am deplasat n ...., adresa de reedin a numitului/ei ....., unde ( )actele au fost nmnate destinatarului la locaia desemnat de instan, iar acesta a semnat dovada / ( )actele au fost nmnate numitului/ei (nume, prenume) .... i acesta/aceasta a semnat dovada / ( )actele au fost nmnate destinatarului, care a semnat dovada, n locaia..

PrimitorCalitatea primitorului: ( )destinatar / ( )administrator sau portar/nlocuitor portar al cldirii / ( )funcionar sau persoan nsrcinat cu primirea corespondenei / ( )persoan major din familie sau care locuiete cu destinatarul / ( )alt calitate ...Act de identitate: (tipul, seria i/sau numrul): ..

Semntura: ..

Declarant (persoan care a fcut nmnarea)Calitatea declarantului: ( )agent nsrcinat cu nmnarea / ( )funcionar desemnat pentru primirea corespondenei de ctre unitatea militar, cpitnia portului, administraia penitenciarului, administraia aezmntului de asisten medical sau social / ( )funcionar desemnat pentru nmnarea actelor procedurale la Primria Cluj Napoca/instan

Semntura: .