Nanismul hipofizar

prof.dr. I.Gh.Totoianu

asiet.univ.dr.Mihaela Stanciu

Rolul GH/IGF-

Hipofiza

Schelet

Ficat

Hipotalamus

Hipofiza

Ficat

/ IGF - 1

Hipotalamus

Ficat

Hipofiza

- Efecte acute ca ale insulinei

-

-- -kinaza

-- Scade transportul glucozei

-- Scase lipogeneza -

--

--

metabolismul osos -

--

Fizio(pato)logia GH-IGF 1

GGHH IIGGFF 11

AAcc iiuunnii ffiizziioollooggiiccee CCoonnsseecciinn eellee ddeeffiicciirruulluuii

EESSUUTTUURRII MMOOII

-- ppiieellee

-- iinniimm

-- rriinniicchhii

-- ccrree ttee ssiinntteezzaa ddee ccooll llaaggeenn

-- ccrree ttee nnuumm rruull ii vvoolluummuull

cclluulleelloorr

-- ssuubb iieerreeaa ppiieell ii ii

-- rriidduurrii

-- vviicceerroommiiccrriiee

eessuuttuurrii DDuurree

-- ooaassee lluunnggii

-- ccaarrttii llaajjee ddee ccrree tteerree

-- ccrree ttee ssiinntteezzaa ddee ccooll llaaggeenn ii

pprrooll ii ffeerraarreeaa ccoonnddrrooccii tteelloorr

-- ffaavvoorriizzeeaazz ccrree tteerreeaa

ppeerriioossttaall ii nn lluunnggiimmee aa

ooaasseelloorr

-- nncceettiinniirreeaa// ssttaaggnnaarreeaa

ccrree tteerrii ii nn nn ll iimmee

-- sscchheelleett ggrraaccii ll

MMEETTAABBOOLLIISSMMEE

-- pprrootteeiicc

-- ll iippiiddiicc

-- gglluucciiddiicc

-- mmiinneerraall

-

-favorizeazp mobilizarea acizilor

-

utilizarea glucozei

-

-

-

-hipoglicemie

-

Prenatal

Insulina ( IGF-I)

IGF-I

IGF-II ( organogene )

Postnatal

somatotrope c

GH (GH IGF-I)

IGF-I

COPIL

ADULT

Exprimare n DS

Exprimarea n

percentile

este M 2DS

-

tabele n

este ntre

Talia ntre

HIPOSTATURA

Centimetrii Centimetrii

Masculin Feminin

Percentile Percentile DS DS

- sol-pube sub 1 (I)

- pube- vertex peste 1 (S)

Vrsta Raportul S/I

Nou-

1 an 1,7

10 ani 1,o

La pubertate 1,1

Femeie 1,2

Nanismul hipofizar este un

NANISM ARMONIC

Normal, 2 ani Hipotiroidism, 8 ani Nanism hipofizar, 8 ani Normal, 8ani

Cm

Nivelul simfizi

-3 ani.

Determinarea VO

prin punerea n

de osificare pe radiografii.

n nanismul hipofizar

Maturare

ani

1 an 2 ani 3 ani 4 ani 5 ani

6 ani 7 ani 10 ani 8 ani 9 ani 11 ani