09. boli reumatice

Upload: mec17

Post on 03-Mar-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    1/9

    9. BOLI REUMATICESunt leziuni inflamatorii sau degenerative ale esutului conjunctiv.

    Clasificarea bolilor reumatice:

    I. Reumatisme inflamatorii (articulare i viscerale)

    1. Reumatismul articular acut (Sokolski-Bouilland.

    !. "oliartrita reumatoid#

    $. S%ondilita anc&ilozant# (anc&ilo%oetic#

    '. Reumatism secundar infecios .

    II. Reumatism degenerativ1. rtroza - %oliartroze

    !. S%ondiloze (s%ondilartroze

    III.Reumatism abarticular periferic (cu caracter inflamator saudegenerativ )IV. Manifestri de tip reumatic n alte afeciuni

    9.. !oliartrita reumatica*ste o afeciune inflamatorie+ f#r# %rocese su%urative+ ce atinge mai multe articulaii+ cu

    %redilecie cele de la m,ini i %icioare. *voluia bolii este de lung# durat#+ duc,nd n final la

    anc&iloze i deformaii articulare.Boala debuteaz# lent i este mai frecvent# la femei dec,t la b#rbai+ n faza inci%ient# a bolii

    semnele nu sunt ti%ice afeciunii (dureri articulare i musculare+ st#ri nervoase+ insomnii+

    trans%iraii la e/tremit#i+ febr# moderat#. "e %arcursul evoluiei bolii a%ar semnecaracteristice (tumefierea articulaiilor de la degete+ genunc&i+ %icioare+ %umni+ articulaiile

    fiind %rinse simetric.

    Cu tim%ul se instaleaz# anc&iloza i deformarea articulaiilor. 0etratat# la tim%+ boala%rogreseaz#+ duc,nd la invaliditatea %rin anc&iloze.

    "ratamentul refle#oterapeutic va fi a/at n %rimul r,nd %e masajul traseului renal+ deoarecerinic&ii joac# un rol deosebit n eliminarea reziduurilor care se de%un n articulaiile inflamate.

    Stimularea glandelor su%rarenale va asigura un %lus de cortizon+ absolut necesar n sto%area%roceselor inflamatorii.

    asajul zonelor refle/e limfatice va stimula circulaia curentului limfatic+ conduc,nd la

    %reluarea deeurilor i la m#rirea rezistenei organismului la infecii.2onele refle/e ale articulaiilor inflamate se vor masa n sco%ul mbun#t#irii circulaiei

    sangvine n articulaii i al detumefierii lor.

    Schem de masaj

    3 zonele refle/e rinic&i+ uretere+ vezic# urinar# - 14 minute %entru fiecare %arte)3 zonele refle/e ale glandelor su%rarenale - 14 minute %entru fiecare %arte)3 zonele refle/e ale articulaiilor afectate (i segmente cores%ondente - 14 minute %entru

    fiecare %arte)3 zonele refle/e limfatice - $ minute fiecare %unct.

    asajul se va face o dat# %e zi tim% de '-5 s#%t#m,ni. "rimele semne de sto%are a %roceselor

    inflamatorii %ot a%#rea du%# 14-16 edine+ dar edinele vor continua. "entru eliminareasubstanelor to/ice din organism i %entru sto%area %roceselor inflamatorii este recomandat#

    folosirea+ de ! ori %e s#%t#m,n#+ a 7mantalei s%aniole8+ nmuiat# n a%# fiart# cu flori de f,nsau %aie de ov#z (vezi ca%itolul 7lte mijloace de nt#rire a organismului8.

    Intern se vor bea ceaiuri (infuzie din urm#toarele %lante :

    3 %#%#die (Taraxacum officinale), !-$ ceti %e zi - are efect de%urativ n artrite i reumatism)3 ciuboica-cucului (Primula officinale), !-$ ceti %e zi+ elimin# substanele to/ice+ care duc

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    2/9

    la artrit# i boli reumatice)3 %edicu# (Lycopodium clavatum), !-$ ceti %e zi+ tim% ndelungat - foarte bun# %entru

    bolnavii cu tumefieri i deform#ri anc&ilozante reumatice.9nfuzia se face dintr-o linguri# %lin# de %lant# t#iat# m#runt %este care se adaug# 1' l de a%#

    clocotit# i se las# aco%erit# 6 minute.

    Contra reumatismului %oate fi folosit# cu mult succes i reeta suedez#: r#d#cin# de &rean(Radix Armoracea rusticana Lam) dat# %rin r#z#toare+ umezit# cu %uin# a%# cu oet+ %este

    care se toarn# la%te fierbinte. C,nd la%tele s-a nc&egat se adun# z#rul din care se bea ocantitate de 1-! %#relezi.

    Local, se vor friciona cu tinctur# de ventrilic# (Veronica officinalis) articulaiile dureroase de

    !-$ ori %e zi.Mod de preparare : m,ini de %lante nflorite t#iate m#runt se %un ntr-un litrude rac&iu de secar# ($4-'4; i se las# la c#ldur# 1' zile.

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    3/9

    vodc# de '4;. Coninutul se agit# bine i se %#streaz# la ntuneric n beci %entru !1 de zile. Sebea c,te o lingur# de $ ori %e zi naintea meselor.

    9.!. Re"matism"l de#ene$ati%. A$t$oeleSunt afeciuni articulare cronice+ caracterizate %rin deteriorarea cartilajului articular i

    formarea (uneori e/crescenelor osoase date de reacia %eriostal#. ai frecvent+ boala %rinde

    articulaiile membrelor inferioare i coloana vertebral#+ instal,ndu-se de regul# n a douajum#tate a vieii+ dar nu sunt e/cluse leziuni artrozice i a %ersoanelor tinere.

    "au#elebolii %ot fi multi%le :3 traumatisme uoare+ dar re%etate sau traumatisme %uternice asu%ra articulaiilor )

    3 factori ereditari+ endocrini+ tulbur#ri circulatorii+ obezitate+ frig+ umezeal# )3 inflamaii articulare %rovocate de infecii cronice+ de focar sau c&iar s%ecifice)

    3 %rofesiunea (dac# im%lic# folosirea n e/ces a unor articulaii etc.

    $imptomelebolii: Eiind afeciuni cronice+ sim%tomatologia se instaleaz#tre%tat. @urerilea%ar n %rim# faz# la sc&imbarea vremii sau dimineaa la %rimele mic#ri. rticulaiile

    artrozice sc,r,ie la mic#ri+ iar cu tim%ul se instaleaz# deformaiile articulare+ anc&iloza iim%otena funcional#. @enumirea artrozelor este n ra%ort cu localizarea lor.

    9.&. Spondiloa*ste o form# %articular# a artrozelor localizate la nivelul coloanei vertebrale. feciunea

    %rinde vertebra i discul intervertebral. @iscurile intervertebrale se uzeaz# declan,nd

    suferine degenerative. "rocesele de involuie a discurilor nce% de la v,rste relativ tinere (!4de ani+ iar manifest#rile clinice se instaleaz# mult mai t,rziu+ n unele cazuri+

    sim%tomatologia clinic# este absent#+ cu toate c# radiografic semnele bolii sunt %rezente.

    $imptomatolo%ie: Semnele subiective ale s%ondilozei de%ind de regiunea afectat# a coloaneivertebrale.

    9.&.'.

    Spondiloza cervicalSemnele obiective sunt redoarea (ne%enirea cefei+ cracmente (g,tul trosnete la mic#ri sau

    torticolis (bloc#ri dureroase ale ca%ului i g,tului ntr-o %arte+ s%re unul dintre umeri.Subiectiv+ bolnavul acuz# durere n ceaf#+ cefalee %osterioar#+ astenie+ ameeli+ zgomote n

    urec&i. Sunt bolnavi care se %l,ng de %arestezii (amoreli i iradieri dureroase n torace (n

    regiunea %recordial#.

    9.&.2. Spondiloza toracal

    "rezint#+ mai rar+ sim%tomatologie clinic#) ns# uneori a%ar dureri n regiunea toracic#+e/acerbate n %oziia ortostatic# (statul n %icioare. @urerile se diminueaz# sau c&iar dis%ar la

    re%aus+ n %oziia culcat. S%ondiloza toracal# %oate %roduce i cifoz# n diverse grade+ mai

    ales la bolnavii care au %rezentat n co%il#rie cifoz# juvenil# (boala Sc&euermann.

    9.&.!. Spondiloza lombar

    *ste cea mai frecvent# form# de localizare a artrozelor la nivelul coloanei vertebrale. cestlucru este cauzat de solicit#rile intensive ale zonei lombare+ aceasta fiind zona cea mai mobil#

    a coloanei vertebrale.Clinic+ s%ondiloza lombar# se %oate manifesta %rin:

    a $umbago - %oate fi acut sau cronic :- n faza acut# durerea din regiunea lombosacrat# este vie+ bolnavul c#ut,nd %oziiinedureroase. ?usea+ str#nutul+ micarea i m#resc durerile )

    - n faza cronic# bolnavii se %l,ng de dureri lombosacrate dimineaa la scularea din %at saudu%# ce stau mai mult tim% a%lecai (n momentul n care se ndrea%t#.

    b) %ciatica - durerea din regiunea lombosacrat# iradiaz# %e %artea %osterioar# a membruluiinferior+ fiind totui intens# i n muc&ii fesieri. ?ratamentul s%ondilozei %rin masaj refle/ vaurm#ri zona de localizare a bolii. @ac# s%ondiloza este localizat# la nivelul regiunii cervicale+

    se va masa zona refle/# cervical# la ambele %icioare. C,nd durerea iradiaz# n um#r+ se va

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    4/9

    masa at,t zona refle/# a um#rului res%ectiv+ c,t i segmentul cores%ondentAal membruluisu%erior.

    @ac# s%ondiloza este localizat# n regiunea toracal# sau lombar#+ se vor masa zonele refle/ecores%ondente+ iar n cazul sciaticii se vor masa i zonele refle/e %entru sciatic#.

    "rin masajul zonelor amintite se va redresa circulaia sangvin# n segmentul sau articulaia

    afectat#. *ste absolut necesar s# fie masate i traseele renale %entru a elimina substaneleto/ice din cor%+ %recum i cele %e care le debloc#m %rin masaj.

    Stimularea zonelor su%rarenale este im%erios necesar#+ duc,nd la m#rirea %roduciei decortizon+ care este un antiinflamator nes%ecific. "aratiroidele vor fi stimulate %entru %roducia

    m#rit# de Ca+ necesar n reconstruirea articulaiilor.

    Scheme de masaj pe $e#i"ni. %pondilo&a cervical

    3. zonele refle/e cervicale - 6 minute de fiecare %icior +3 zona um#rului %rins (la nevoie - $ minute )

    3 zon# glande su%rarenale - $ minute fiecare %icior)3 traseu renal ( rinic&i+ uretere+ vezic# urinar# - $ minute de traseu)

    3 zon# refle/# %aratiroide - $ minute de fiecare %icior)

    3 zon# segment cores%unz#tor %entru membrul su%erior %rins - 6 minute.Se fac 1-! edine %e zi+ tim% de !4-!6 de zile+ continu,ndu-se cu 1-! edine %e s#%t#m,n#+

    tim% de !-$ luni. @e cele mai multe ori sim%tomele se atenueaz# du%# 6-5 edine+ dis%#r,nd

    du%# 16-!4 de edine.

    '. %pondilo&a toracal3 zon# refle/# regiune toracal# - $-6 minute de fiecare %icior)

    3 zon# glande su%rarenale - $ minute de fiecare %icior)3 traseu renal (rinic&i+ uretere+ vezic# - $ minute de traseu)

    3 zon# refle/# %aratiroide - $ minute de fiecare %icior.

    Se vor efectua 1-! edine %e zi+ tim% de 16-!4 de zile.. %pondilo&a lombar3 zona refle/# regiune lombosacrat# - 6 minute de fiecare %icior)

    3 zon# glande su%rarenale - $ minute de fiecare %icior)3 traseu renal (rinic&i+ uretere+ vezic# - $ minute de traseu)

    3 zon# %aratiroide - $ minute de fiecare %icior)

    3 traseu sciatic - 6-14 minute.Fedinele de masaj se fac tot 1-! %e zi+ tim% de 5-14 zile+ a%oi se fac o zi da+ o zi nu+ m#rindu-

    se cu 1-! minute tim%ii de masaj la fiecare zon#. Se continu# %,n# ajungem la dis%ariia total#a sim%tomatologiei clinice+ a%oi se vor face 1-! edine %e s#%t#m,n#+ tim% de !-$ luni.

    Bolnavii cu s%ondiloz#+ indiferent de localizarea ei+ %ot folosi i alte remedii concomitent cu

    masajul refle/otera%eutic.3 7mantaua s%aniol#8 - 1-! ori %e s#%t#m,n# (vezi 7lte mijloace de nt#rire a

    organismului8.3 ceai diuretic (de la %lafar+ infuzie - 1 linguri# de %lant# 9a 1' litru de a%# fierbinte. Se

    bea dimineaa n %at la orizontal#. Bolnavul va ado%ta %oziia %e s%ate+ %e burt#+ %e %artea

    st,ng#+ %e %artea drea%t# (tim% de o or#+ %entru a antrena to/inele s%re organele de eliminare.Cura trebuie s# dureze cel %uin $4 de zile)

    3 coada-calului (&'uisetum arvense), infuzie - ! cecue %e zi+ dimineaa i seara cu ojum#tate de or# nainte de mese )

    3 urzici (nica dioica), infuzie - ' ceti %e zi - cur# de '-5 s#%t#m,ni)

    3 local se vor a%lica frunze de varz# crud# zdrobite (se in toat# noa%tea)3 com%rese cu aburi de coada-calului a%licate %e zonele afectate : ! m,ini de %lant#+ de

    %referat %roas%#t#+ se %un ntr-o sit# deasu%ra unui vas cu a%# care clocotete+ se aco%er# i se

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    5/9

    las# la aburit 14-16 minute+ se %un%e o %,nz# rar# i se a%lic# %e zona afectat#. "este ele se%une o flanel# %entru a nu %#trunde aer rece. Se in %,n# dimineaa)

    3 reet# cu r#d#cin# de m#ce (vezi i 7S%ondilita anc&ilozant#8)3 suc de traista-ciobanului ("apsella ursa*pastoris): 1 linguri# de suc amestecat# cu l

    linguri# de a%#) se bea de $ ori %e zi+ naintea meselor %rinci%ale) suc de mesteac#n: 64 de

    grame de muguri de mesteac#n (Populus ni%ra L+) se %un n 644 de ml de vodc# sau alcool de'4;+ se agit# i se las# 14 zile. Se bea c,te o linguri# de $ ori %e zi+ nainte de mese)

    3 mersul descul)3 gimnastica medical# %entru recu%erarea zonelor afectate )

    3 s%#larea cor%ului cu a%# rece i oet (n fiecare sear#+ !1-$4 de zile.

    9.(. Alte a$t$oe1 rtroza de genunc&i

    ! rtroza de old (co/artroza$ rtroza de um#r

    ' rtroza de %umn6 rtroza gleznei

    Sc&emele de masaj vor fi aceleai ca la artrozele de coloan# (vezi ca%. G.'.$. 7S%ondiloza

    lombar#8+ numai c# masajul se va face n zonele cores%ondente artrozei res%ective (n loc decoloan#+ articulaia genunc&iului sau a oldului+

    6- minute de %unct.

    "entru zonele %umnului i gleznei vor fi folosite zonele lor cores%ondente (vezi desenele cu

    zone cores%ondente."rin masaj refle/otera%eutic artrozele sunt vindecabile n %ro%orie de %este 4 H.

    9.). Re"matism"l a*a$tic"la$*ste o manifestare reumatismal# care nu afecteaz# articulaiile+ ci %rinde diverse esuturi

    %eriarticulare ca: muc&i+ tendoane+ burse+ teci sau nervi+ d,nd bursite+ nevrite i av,nd ca

    %rinci%al sim%tom durerea.

    Cauzele sunt %rocesele inflamatorii (infecii+ frig+ umezeal# sau %rocesele degenerative(tulbur#ri metabolice+ microtraumatisme+ traumatisme+ v,rsta+ teren neuro-endocrin etc..

    9.+. ,e$ia$t$ita scap"loh"me$al*ste cunoscut# i sub denumirea de 7omalgie8 (um#r dureros i se caracterizeaz# %rin dureres%ontan# sau la micarea membrului su%erior res%ectiv. feciunea %oate merge %,n# la

    imobilizarea com%let# a articulaiei um#rului. "eriartrita sca%ulo&umeral# nu %ermite

    micarea de abducie a braului (de de%#rtare de cor% i de ridicare lateral# dec,t ntr-unung&i foarte redus. *voluia bolii este de lung# durat# ( luni-! ani de zile+ cu tendin# s%re

    vindecare.?ratamentul %rin masaj refle/otera%eutic se va face n zona refle/# a um#rului afectat+ %entru

    a-i mbun#t#i circulaia sangvin#. asajul se va face i %e zona refle/# cervical#+ %entru

    dezinflamarea regiunilor nvecinate.Schem de masaj3 zon# refle/# um#r - 14 minute )3 zon# refle/# regiune cervical# - $ minute )

    3 zon# refle/# su%rarenal# - $ minute de fiecare %icior)

    3 traseu renal (rinic&i+ uretere+ vezic# - $-6 minute de fiecare %icior.asajul se %oate face de 1-! ori %e zi+ tim% de 6- zile+ a%oi se continu# cu o edin# %e zi+ o

    zi %auz#. Se vor continua edinele %,n# la dis%ariia durerilor %eriarticulare i reluareanormal# a mic#rilor. "rin masaj refle/otera%eutic aceast# afeciune este tratabil# n %este G6H

    din cazuri. "ersoanele care sufer# de aceast# boal# %ot a%ela i la unele remedii naturiste

    menionate la artroze.

    -one $ele/e03 zona refle/# a coloanei vertebrale este situat# %e marginea intern# a %iciorului+ lateral+ de

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    6/9

    la degetul mare s%re c#lc,i+ n afeciunile coloanei se vor masa zonele refle/e la ambele%icioare+ n funcie de regiuneaafectat#)

    3 zona refle/# a nervului sciatic se afl# de-a lungul tibiei i %eroneului dinfaa maleolelors%re genunc&i)

    3 zona refle/# a umerilor se g#sete la baza degetelor mici ale %icioarelor Im#rul st,ng are

    zon# refle/# %e %iciorul st,ng+ iar um#rul dre%t %e %iciorul dre%t)3 zona refle/# articulaiilor oldurilor (co/ofemurale se afl# sub maleola intern# i cea

    e/tern#. Foldul st,ng are zon# refle/# %e %iciorul st,ng+ iar oldul dre%t %e %iciorul dre%t)3 zona refle/# a genunc&ilor se g#sete %e %iciorul cores%unz#tor lateral sub maleola e/tern#+

    a%roa%e de tal%# )

    3 zonele refle/e cores%ondente sunt indicate la ca%itolul 72one refle/e cores%ondente8.Ja regim+ se va evita consumul de conserve+ condimente+ alcool+ cafea+ tutun+ altern,nd

    carnea cu c,t mai multe %re%arate din legume i fructe coa%te.

    "J0F* :

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    7/9

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    8/9

  • 7/26/2019 09. Boli Reumatice

    9/9