Su hsemnatul(Subsemnata,

de Cgv'9ia'*- Coc+e

*/oIDEC]LARATIE DE AV E:,RE

yLs, ztat/la C e4/,r*

. avind functia, ,/*af

CNP fupZWret ,domicitiut S,ul . >/rku, tuz^

cunosc6nd prevederile art.292 din Codul penal privind falsul in declara(ii, decl

cI impreunl cu familiar) detin urmltoareLE:

pe proprie rispundere

* I ) Prin f amilie se intelege solul/so1ia pi copiii afla{i in intre(inerea acestora.

I. Bunuri imobilel. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilanl (4) luciu de apaf (5) alte categorii de terenuri

extravilane. dacd se afl6 in circuitul civil.*2) La "Titular" se rnen(ioneazd. in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (fitularul, solul/so1ia, copilul).

iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ;i numele coproprietarilor.

2. ClldiriNOTA:Se vor declara cele atlate in alte

* Categoriile indicate sunt: (l) apartarnent: (2) casd de locuitl (.3) casa de vaca

produclie.

.^*2) La "Titular" se men{ioneazd, in cazul trunurilor proprii, numele proprietarului (tin cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobilel. Autovehicule/autoturisme, tractoare, magini agricoleo galupe, iahturi qi

care sunt supuse inmatricullrii, potrivit legii

F; (4) spa(ii comerciale/de

ularul, sotul/sotia, copilul),

alte mijloace de transport

cult, colecfii de artl Ei

valoareniversal, a ciror

NOTA:Se vor menfiona toate bunurile aflate in proprietate, inditbrent daca ele se afla fau nu pe teritoriul Romdniei

la momentul declarSrii.

2. Bunuri sub formd de mr:tale prefioase, bijuterii, obiectt' de artl gi

numismaticl, obiecte care fac parte dirr patrimoniul cultural nafional sau

insumatl depi;eqte 5.000 de euro

Natura Marcn Nr. cle bucl(i Anul de fabricafie N'Iodul de dobf,ndire

fittvuz/rtl'Ett fuz) / ,Zorf e-u/r?DE6:

- y'r- k> / Zcw b

.-4 9zzal.* / Zat,6

Descriere sumari Anul dobf,ndirii Valoarea estimati

)

III. Bunuri mobile, a clror valoare depageqte 3.000 de euro fiecare, qi

ultimele l2 luniuri inrobilc instrlinatc in

IV. Active financiarel. Conturi gi depozite bancare, fonduri de investi(ii, forme echivalente economisire gi investire,

000 de euroinclusiv cardurile de credit, dacl valloarea insunratl a tuturor acestora depSq;e;te

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in binci sau institufii financiare din strdindta

*Categoriile indicate sunt: ( I ) cottt cltent sau echivalente (inclusiv ca l); (2) depozit bancar sau

^b.ivalente; (3) fonduri de investilii sau echivalente, inclnsiv.fbnfuu"i privateucumulare (se vor declara cele uferente arutlui fiscal anterior).

pensii sau alte sisteme cu

2. Plasamente, investifii directe gi imprumuturi acordate, dac[ valoarea {e piafl insumati a tuturoracestora depaqeqte 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv investi ile in strdindtate.

Natura bunuluiinstrlinat

Data

instrliniriiPersoana citre care s-a

instrlinatForma

instririnlriiValoarea

'--'t-

lnstitufia care administreazlsi adresa acesteia

Tipul* \i aluta Deschis in anul Sold/valoa re la zi

<-'

a

Emitcnt titluisocictatca in care persoana este

3

*Categoriile indicate sunt: ( l ) hdrtii de valoare delirutte (titlttri de stat, rtificate, obligaliuni): (2 )ucliuni sau pdrli sociule in societd\i comcrciale; (3) lmprutmuhtri acordttte in nume t.

3. Alte active producltoare cle venituri nete, care insumate depiqesc ech lentul a 5.000 de euro pe

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in strlindtate.

V. DatoriiDebite, ipoteci, garan{ii emise in beneficiul unui terf, burturi achizifio in sistem leasing qi alte

menea bunuri, daci valoarea insumati a tuturor acestora depriqe;te 5.000 de e ro

NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele tinanciare acumulate in strdindtate.

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subvenfionate fi de valoarea de piafI, dinnii/societifi na{ionale saupartea unor persoane, organiza\ii, societ[(i comerciale, regii autonome, com

;^stitu(ii publice romineqti sau strline, inclusiv burse, credite, garan(ii, deconti

- -r€ ol€ angajatorului, a clror valoare individual[ deplqeqte 500 de euro*i de cheltuieli, altele decdt

Siursa l enitului:

l.l. Titular

1.2. Sof/so[ie

1.3. Copii

*Se excepteazd de la declarare cadouril'e Si trataliile uzuale primitet din partea or de gradul I Ei al I l-lat

Cine a realizat venitulSerl'iciul prestaUObiectul

gen,erator de venit\/enitul anual

incasat

Sursa venitului:

l. Venitttri din salarii

ii&ra;z,vz| - a-,{, a^*1.1. Titular

1.2. So1/so1ie

7bp65- ,/-/r+>/,.Cta*1.3. Copii

2. Venitrtri din activi,td{i independente

2.1. Titular

2.2. So/so1ie

3. Venituri din cedareafolosintei bururilor

3.1. Titular

3.2. Sot/sotie

4. Venituri din investilii

4.1 . Titular

5. Venituri din pensii

5.1. Titular

5.2. So{/sofie

6. Venituri din activitdli agricole

6.1. Titular

6.2. Solisotie

VII. Venituri ale declarantului qi

(potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003

NOTA:

ale membrilor sii de fanrilie, realizate ultimul an fiscal incheiat

pri'vind Codul fiscal, cu modificlrile Ei rile ulterioare)

Se vor declara inclusiv veniturile, 'ovenite din

Sot/soIie

Venitul anual

incasat

Prezenta declara{ie constituie act public

caracterul incomplet al datelor menl;ionate.

Data completlrii

r[spund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau

SemnAtura

6

Venitul anual

incasat

7. Venituri din premii Si din jocuri de noroc

8. Venitttri din ulte surse

Subsenrpatul/Subsemnata, _/74-/y'tr>,dc eo*fq2--bo*z- la

DECLI\RATTE DE INTIIRESE

/5

- O-,,L/t , avfind funcfia

'{WtcNP tZbtOZfZ*Zffil , domicitiut sG & /fz-

cutroscfind prevedcrile art.292 din Codul ;renal privind falsul in declarafii, decla pe propria rispundere:

de credit, grupuri de

Valoarea total5 aUnitatea

- denumirea ;i adresa * pdrlilor sociale

i/sau a actiunilor

2. Calitatea de

regiilor autor

alc

Unitatea

Calitatea de in cadrul3.1 ....,.

Valoarea benefrciilor

rolesionale sau siudicale

organele de: conducere,

itir:e. fu t[ $i denumi,rrea

nprvi,:,i.:tt

JUDETUL NEAMT

intercs economic" preclrm si membru in

cle conducere, administrar,e rpi control ale societifilor comerciale. ale

:[filor na{ionale, ale ins;titufiilor de credit, ale grupurilor de interesori ale altor orsanizatii nersuvernamentale:

Calitatea cletinutd

;i control. retribuite sau nerctribuite.definute in cadrul

5. Contracte, inclusiv cele de asistenfi juridicl, consultan([ .iuridicr,t, consulta

in dcrulare in timpul exercit[rii funcfiilor, mandatelor sau dernnitaqilor pu

pi civile, obfinute sau aflatefinan{ate de la bugetul de

stat, local gi din fonduri externe orri incheiate cu societ[fi comerciLrle cu

a cf ionar maj oritar/minoritar:

5. I Beneticiaul de oontrct runele,

pruunelddounirea $ a&esa

Titular'

So/mge

I

ln

1 .,.ude de grad.rl Il ) ale tiu:laului

Soci@i mnmciald PssotrE fizicA

a-[orizatrl Ascria{ii familiald Cabhqe

individrale cabirueasrcide, smetaf

civile pofixionale sau soci@i civile

protbsionale cu raqndoe limiffi cae

desEparn profixia de avma/ Oryfldza|i

r)Prin rude de gra&tl1se in{elege pdrin[i pe linie ascendenti gi copii pe linie2) Se vor declara numele, denumirea gi adresa beneficiarului de contract unde,

so{ul/so{ia gi rudele de gradul I oblin contracte, a$a cum sunt deflnite Ia punctul 5.

societatilor comerciale pe actiuni la care declarantul impreuna cu sotul/sotia si rudele

5% din capitalul social al societatii, indiferent de modul de dobandire a actiunilor.

Valoaea

tcalia

oufiacxului

endent6.

calitatea de{inut6, titularul.Nu se declara contractele

gradul I detin mai putin de

Prezenta declara(ie constituie act public ;i rlspund potrivit legii penal

caracterul incomplet al datelor menfionate.pentru inexactitatea sau

Data conrptetirii

lf-6*b