MINISTERUL EDUCAIEI I TINERETULUI AL REPUBLICII MOLDOVA UNIVERSITATEA PEDAGOGIC DE STAT ION CREANG

Cu titlu de manuscris C.Z.U.:159. 922 (043.3)

Bolea Zinaida DIFERENE DE GEN N STRILE DEPRESIVE LA VRSTA ADOLESCENTIN

19.00.07 Psihologia pedagogic, psihologia dezvoltrii, psihologia personalitii

Autoreferat al tezei de doctor n psihologie

CHIINU - 2008

1

Teza a fost elaborat la Catedra de Psihologie, Universitatea de Stat din Moldova

Conductor tiinific:

Platon Carolina, dr. hab. ped., dr. psihol., conf. univ., USM

Refereni oficiali: Bolboceanu Aglaida, dr. hab. psihol., prof. cerc., IE Baciu Tatiana, dr. psihol.,lect. sup., UPS Ion Creang

Susinerea va avea loc la 14 martie 2008 ora 12.00 n edina Consiliului tiinific Specializat DH 33.19.00.07- 08 din cadrul Univesitii Pedagogice de Stat Ion Creang din Chiinu, str. Ion Creang, 1, bloc 2, sala Senatului.

Teza i autoreferatul pot fi consultate la Biblioteca Naional a Republicii Moldova, la Biblioteca tiinific a Universitii Pedagogice de Stat Ion Creang i pe site-ul C.N.A.A. www.cnaa.acad.md

Autoreferatul a fost expediat la 12 februarie 2008

Secretar tiinific al Consiliului tiinific Specializat, dr. psihol., conf. univ. Negur Ion

Conductor tiinific, dr. hab. ped., dr. psihol., conf. univ.

Platon Carolina

Autor

Bolea Zinaida

2

Actualitatea i gradul de studiere a temei. Depresia rmne a fi una dintre cele mai importante probleme ale sntii mintale prin prevalena sa att n adolescen, ct i ulterior, la vrsta adult, prin efectele negative asupra funcionalitii generale i asocierea acesteia cu alte tulburri, cum ar fi tulburrile anxioase, consumul de droguri, comportamentul antisocial, alcoolismul, suicidul. Un numr mare de studii, semnate de Culbertson F. (1977), Buss M.D. (1988), Kaplan S.L., Hong G.K. (1986), Weissman M.M. (1977, 1995), Klerman G.L. (1977) relev rata de 2:1 n frecvena depresiei, femeile reprezentnd sexul mai depresiv. n ultimul timp cercetrile n domeniul diferenelor de gen n depresie au fost influenate de unele schimbri ideologice. Teoreticienii androginitii, psihologii de factur feminist presupun o diminuare a diferenelor de gen. Tot mai mult se promoveaz ideea conform creia diferenierea dintre brbai i femei are loc pe fundalul unei implicaii din ce n ce mai pregnante a factorilor psihologici i sociali. Astfel, se ncearc contestarea teoriilor ce promoveaz destinul implacabil al femeii ca fiind mai depresiv i atentarea la mitul masculinitii invulnerabile la depresie. Unele abordri noi n aceast problematic expuse de Hammen C. L., Padesky C.A. (1977), Polce-Lynch M. (1998), NolenHoeksema S. (1999), Page S. (1999), Vogel D.L., Wester S.R. (2003), Carpenter K. (2000), SachsEricsson N. (2000), atenioneaz asupra incertitudinii referitoare la relevana unor date oferite de studiile din acest domeniu, invocnd influena rolului de gen i a stereotipurilor sociale i culturale asupra diferenierii de gen a simptomelor depresive. Este important s menionm c numeroase studii psihologice, cum ar fi cele semnate de Allgood-Merten B., Lewinson P.M. (1990), Brooks-Gun J., Petersen A. (1991) Cyranowski J. (2000), Field T. (2001), Grus L. (2001), Marcotte D. (1999, 2001), Nolen-Hoeksema S. (1999) dedicate problemei diferenelor de gen n strile depresive, se focuseaz pe adolescen, autorii considernd c schimbri eseniale n manifestarea simptomelor depresive apar anume la aceast vrst. Adolescena este perioada adecvat cercetrii diferenelor de gen n strile depresive, aceasta fiind vrsta intensificrii simptomelor depresive, vrsta emergenei diferenelor de gen n depresie i vrsta intensificrii procesului de identificare cu rolul de gen. Adolescena este perioada de vrst la care se manifest cel mai pregnant vulnerabilitatea individului pentru stri depresive, vulnerabilitate condiionat de schimbrile fiziologice, morfologice, psihologice survinite i de necesitatea adolescentului de a se adapta acestor schimbri, de vicisitudinile procesului de definire i acceptare a identitii sale fizice, psihologice i spirituale. Actualitatea problemei deriv i din evidenele clinice privind depresia la adolesceni. n literatura de specialitate se face referire la frecvena crescut a strilor depresive n cazul adolescenilor. Studii realizate de Petersen A.C., Compas B. E., Brooks-Gunn J.(1991), Richard F. (1994) relev

3

c 20%-35% dintre biei i 25-40% dintre fete prezint simptomatic depresiv i c aproximativ 20% dintre adolesceni depesc un episod depresiv pn la vrsta de 18 ani, iar 65% prezint simptome depresive uoare. n Republica Moldova interesul pentru cercetrile privind diferenele de gen apare dup anii 90, atunci cnd, odat cu dobndirea propriei stataliti, ara noastr a intrat ntr-o perioad nou, marcat de transformri social-politice ce au avut un impact psihologic considerabil asupra individului. Problematica diferenelor de gen a nceput s fie abordat pe fundalul discuiilor referitoare la egalitatea de gen, abolirea discriminrilor i o mai mare transparen n domeniul diferenelor de gen. Studiul indiferent de gen. Divergena dintre importana definirii specificului diferenelor de gen n strile depresive n ara noastr, pe de o parte, i tratarea contradictorie i echivoc a acestei probleme n literatura de specialitate, pe de alt parte, determin actualitatea temei i genereaz problema cercetrii: identificarea specificului diferenelor de gen n strile depresive la adolescenii din Republica Moldova. Obiectul cercetrii l constituie complexitatea i specificul diferenelor de depresive la adolesceni. Scopul cercetrii const n studierea specificului diferenelor de gen n strile depresive la adolescenii din Republica Moldova, precum i n elaborarea i implementarea unui program psihocorecional de depsire a strilor depresive la adolesceni. Obiective ale cercetrii: Identificarea diferenelor de gen n strile depresive i n exteriorizarea simptomelor depresive la vrsta adolescentin. Delimitarea factorilor psihosociali ce determin vulnerabilitatea pentru depresie specific fiecrui sex la vrsta adolescentin i definirea vulnerabilitii feminine i a vulnerabilitii masculine pentru depresie la aceast vrst. Identificarea rolului interiorizrii/gestionrii destereotipizate a caracteristicilor instrumentale i a caracteristicilor expresive pentru o funcionare nondepresiv a adolescenilor. Elaborarea, implementarea i evaluarea unui program complex psihocorecional pentru adolescenii depresivi. gen n strile diferenelor de gen n depresie se nscrie n problematica ce caracterizeaz perioada actual, perioad ce presupune distres psihologic pentru orice individ,

4

Ipotezele cercetrii: 1. Diferenele de gen n strile depresive la adolescenii din Republica Moldova prezint o preponderen feminin. 2. Subiecii de sex masculin prezint tendine alexitimice mai pronunate i atitudine refractar fa de solicitarea suportului social emoional, descrcarea emoional i solicitarea asistenei psihologice. 3. Subiecii de sex masculin i subiecii de sex feminin prezint o etiologie psihosocial diferit a depresiei, ceea ce se concretizeaz n vulnerabilitatea masculin i vulnerabilitatea feminin pentru depresie. 4. Interiorizarea/gestionarea destereotipizat a caraceristicilor instrumentale i expresive condiioneaz funcionarea nondepresiv a adolescenilor. Bazele conceptuale ale lucrrii: concepiile psihologice: a) referitoare la specificul adolescenei (teoria dezvoltrii psihosociale a lui E. Erickson, teoria lui S. Hall, teoriile psihanalitice referitoare la perioada adolescenei (Freud A., Winnicot D.W.); b) referitoare la depresia adolescentin i la diferenele de gen n depresie la vrsta adolescentin (Petersen A.C., Compas B.E., Kendall P.C., Covacs M., Weisman M.M., Klerman G.L., Nolen-Hoeksema S., Allgood-Merten A., Angold A., Lewinsohn P.M., Larson C.etc.); c) referitoare la etiologia diferenelor de gen n depresie la adolesceni (ipoteza intensificrii identitii de gen a lui Hill J.P. i Lynch M.E., teoria sacrificiului de sine a lui Jack D.; teoria sindromului alexitimic a lui Sifneos P.E.); concepiile filozofice i psihologice referitoare la diferenele de gen (Gilligan C., Chodorow N., Bem S.) Metode de investigaie: n cadrul cercetrii au fost aplicate urmtoarele metode: teoretice: analiza i sinteza literaturii de specialitate; metoda ipotetico-deductiv de interpretare a rezultatelor obinute; Inventarul de Depresie Beck (Beck, 1961); Scala de Depresie i Anxietate HADS (Zigmond A.S. i Snait R.P., 1983);

empirice:

5

-

Scala de Somatizare (Dorogatis, 1983); Testul Schalling-Sifneos Personality Scale Revised (SSPS-R) (Sifneos P. E., 1972); Chestionarul Atributelor Personale (Spence J.T., Helmreich R., 1975); Chestionarul Situaii psihosociale traumatizante (SPST); Chestionarul COPE (Carver C.S., Scheier M. F., i Weintraub J.J., 1989); testul t-student pentru compararea caracteristicilor calitative; testul t-student pentru compararea a dou medii; metoda calculrii coeficientului de corelaie (Brawais Pearson); stabilirea diferenei dintre doua medii n cazul eantioanelor perechi (Paired Samples Test);

statistice:

Instituiile-pilot i subiecii experimentali. Realizarea obiectivelor cercetrii s-a produs:1) n cadrul experimentului constatativ care a inclus 533 de subieci, distribuii egal n dou categorii de vrst (14-15 ani i 17-18 ani) i de sex; 2) n cadrul experimentului formativ n care au fost inclui 40 de adolesceni de 17-18 ani. Subiecii inclui n eantion snt elevi ai liceelor Gheorghe Asachi, Spiru Haret i Iulia Hasdeu din Chiinu. Etapele cercetrii: Etapa I (2000-2003) cercetarea teoretic a problemei diferenelor de gen n depresie. Etapa II (2003-2004) realizarea experimentului constatativ i analiza rezultatelor. Etapa III (2004-2005) elaborarea i implementarea experimentului formativ. Etapa IV (2005-2006) retestarea subiecilor i analiza rezultatelor obinute. Inovaia tiinific i semnificaia teoretic a cercetrii: a fost dezvoltat viziunea privind problema diferenelor de gen n strile depresive, fiind accentuat specificul acestei probleme la adolescenii din Republica Moldova; a fost demostrat complexitatea problemei diferenelor de gen n strile depresive la adolesceni, aceasta fiind abordat prin prisma altor probleme adiacente, cum ar fi: a) diferenele de gen n exteriorizarea strilor depresive; b) influena stereotipurilor de gen att asupra etiologiei diferenelor de gen n strile depresive, ct i asupra exteriorizrii simptomelor depresive; c) rolul interiorizrii/gestionrii destereotipizate a caracteristicilor de gen pentru funcionarea nondepresiv a adolescenilor; au fost argumentate la nivel teoretic i empiric conceptele de vulnerabilitate masculin i vulnerabilitate feminin n cazul depresiei adolescentine, fiind accentuat specificul Republicii Modova n contextul perioadei actuale;

6

a fost relevat specificul diferenelor de gen n strile depresive la adolesceni (incidena mrit a subiecilor de sex feminin n cazul strilor depresive; reticena subiecilor de sex masculin de ai verbaliza strile depresive), fapt ce demonstreaz importana lurii n consideraie a tuturor aspectelor psihosociale ce definesc problema diferenelor de gen n strile depresive;

a fost elaborat i implementat un program de psihocorecie pentru adolescenii depresivi, program care include activiti ce vizeaz aspectele menionate n contextul problemei diferenelor de gen n strile depresive: exteriorizarea simptomelor depresive, influena stereotipurilor de gen, rolul interiorizrii/gestionrii destereotipizate a caracteristicilor de gen.

Valoarea practic a cercetrii: Rezultatele cercetrii pot fi incluse: n activitile de psihocorecie i trainingurile efectuate cu adolescenii n cadrul instituiilor de asisten psihologic din Republica Moldova; n activitile de prevenie a depresiei adolescentine i a problemelor asociate strilor depresive; n elaborarea materialelor informative pentru specialiti, parini, profesori privind specificul strilor depresive la adolesceni; n elaborarea cursurilor universitare ce includ tematica respectiv. Tezele principale propuse pentru susinere: ntruct contextul psihosocial al Republicii Moldova este marcat de tradiionalism, diferenele de gen n strile depresive la adolesceni se manifest printr-o preponderen feminin. Problema diferenelor de gen n starile depresive cuprinde multiple dimensiuni psihologice i socioculturale, cum ar fi exteriorizarea simptomelor depresive, atitudinea diferit a subiecilor de sex feminin i a subiecilor de sex masculin fa de cutarea suportului social emoional i fa de solicitarea serviciilor de asisten psihologic, influena preceptelor i a expectanelor sociale asupra condiionrii i exteriorizrii strilor depresive la adolesceni. Realitatea controversat referitoare la diferenele de gen n strile depresive este condiiona de influena stereotipurilor de gen ce se manifest prin interiorizarea stereotipizat a trsturilor de gen, care influeneaz la rndul lor att vulnerabilitatea pentru depresie, ct i felul de manifestare a strilor depresive. Psihocorecia strilor depresive la adolescenii de ambele sexe necesit aplicarea unui program, n cadrul cruia s se in cont de problematica specific acestei perioade de vrst, de specificul depresiei adolescentine i de felul n care adolescenii se raporteaz la stereotipurile de gen.

7

Aprobarea rezultatelor cercetrii. Rezultatele cercetrii au fost discutate i aprobate n cadrul edinelor Catedrei de Psihologie (USM), al seminarelor tematice planificate de Centrul Municipal de Asisten Psihologic a Familiei (2002-2006), al trainingului internaional Sntatea sexual i reproductiv a adolescenilor (Stockholm, 2005), al proiectului UNICEF Think thank meeting (2006), n cadrul Conferinei tiinifice internaionale nvmntul superior i cercetarea piloni ai societii bazate pe cunoatere (Chiinu, 2006), al Conferinei tiinifice internaionale Centenarul psihologiei la Universitatea din Bucureti (Bucureti, 2006). Validitatea i fidelitatea rezultatelor obinute este asigurat de diversitatea metodelor utilizate, de volumul investigaiilor i de prelucrarea statistic a datelor (programul specializat S.P.S.S.). Cuvinte-cheie: diferene de gen, stri depresive, simptome comorbide, alexitimie, caracteristici de gen, instrumentalitate, expresivitate, stereotipuri de gen, socializare de gen, sacrificiu/neglijare de sine, identificare de gen. Structura tezei. Lucrarea cuprinde: introducere, trei capitole, concluzii i recomandri, bibliografie i anexe, 33 de figuri, 14 tabele. Coninutul tezei n Introducere este argumentat actualitatea temei, snt formulate obiectul cercetrii, scopul, obiectivele i ipotezele, este explicat i fundamentat suportul metodologic i teoretico-tiinific, snt delimitate noutatea tiinific, semnificaia i valoarea aplicativ a lucrrii. Este confirmat aprobarea i implementarea rezultatelor tiinifice. Capitolul I, Fundamentele teoretice ale diferenelor de gen n strile depresive la adolesceni, conine bazele teoretice ale cercetrii. Partea teoretic a lucrrii este axat pe trei aspecte. Primul aspect se refer la abordrile actuale n interpretarea diferenelor de gen n depresie. Au fost prezentate teoriile i studiile internaionale referitoare la problema diferenelor de gen n depresie, ncepnd cu cele mai conservatoare, care consider preponderena feminin n depresie un dat biologic i psihologic irevocabil, pn la cele mai recente abordri, care invoc rolul factorilor sociali i culturali n condiionarea acestor diferene i ridic unele ntrebri referitoare la certitudinea ratelor privind diferenierea de gen a depresiei. S-a fcut referire la cele mai importante studii din acest domeniu care aparin cercettorilor Nolen-Hoeksema S., Wessman M.M., Klerman G.L., Petersen A.C., Sachs-Ericsson N., i masculine pentru depresie. Lewinsohn P.M. .a. - nume notorii n domeniul diferenelor de gen n depresie. A fost relevat la nivel teoretic ideea unei vulnerabiliti feminine

8

O atenie deosebit a fost acordat conceptului de tendine alexitimice, acestea fiind asociate cu incapacitatea individului de a-i verbaliza tririle afective din cauza dificultilor n contientizarea acestor triri, lipsa suportului imaginativ necesar acestei aciuni, confuzia dintre simptomele somatice i cele afective i gndirea orientat n exterior (Sifneos P.E.). Al doilea aspect vizeaz problema strilor depresive n adolescen. Este expus informaia referitoare la apariia i evoluia conceptului de depresie adolescentin, snt prezentate datele epidemiologice internaionale privind frecvena strilor depresive n adolescen, caracteristicile clinice ale depresiei la adolesceni, factorii de risc psihosociali implicai n depresia adolescentin i principalele teorii etiologice referitoare la depresia adolescentin. Al treilea aspect se refer la problema emergenei diferenelor de gen n strile depresive la adolesceni. Au fost studiate abordrile teoretice ce se refer la etiologia diferenelor de gen n adolescen, la factorii de risc evolutivi specifici adolescenei i la diferenierea lor gender. Au fost sistematizate teoriile cu cea mai mare pondere explicativ n contextul temei noastre de cercetare: ipoteza intensificrii gender (Hill J.P. i Lynch M.E.), teoria sacrificiului de sine (Jack D.), teoria stilului ruminativ (Nolen-Hoeksema S.), toate aceste teorii oferind explicaii pertinente privind emergena diferenelor de gen n depresie n aceast perioad de via. S-a fcut referin att la autorii ce s-au remarcat prin studii epidemiologice, precum Petersen A.C., Lewinson P.M., NolenHoeksema S., ct i la autori-teoreticieni - Chodorow N., Gilligan C., Jack D. .a. Analiza materialului teoretic ne-a permis formularea urmtoarelor concluzii: 1. Att autorii de sorginte clinic, ct i teoreticienii problematicii diferenelor de gen se pronun unanim n privina influenei factorilor sociali i culturali, n special, n privina influenei enorme pe care o exercit stereotipurile sociale asupra procesului de autodefinire a adolescenilor n materie de identitate de gen, asupra funcionrii lor psihologice, acest fapt avnd consecine importante i n etiologia i manifestarea depresiei adolescentine. 2. Diferenele de gen n depresie aduc n discuie subiecte cu o implicaie psihologic i sociocultural semnificativ i astfel scot n eviden probleme cum ar fi exteriorizarea tririlor afective i a simptomelor depresive, raportarea individului la preceptele sociale ce definesc masculinitatea i feminitatea, condiionarea sociocultur a patternului atitudinal, relaional i comportamental al individului. 2. Exist o relaie ntre factorii de vulnerabilitate biologici, psihologici i sociali n diferenierea de gen a strilor depresive. Modalitatea n care conlucreaz necesitile psihologice ale adolescentului, pe de o parte, i preceptele i stereotipurile sociale, pe de alt parte, implic deseori costuri

9

psihologice considerabile pentru ambele sexe. Tindem s considerm c, pentru o bun funcionare psihologic, individul uman are nevoie s posede n patternul su comportamental i cognitiv att caracteristici de gen instrumentale (masculine), ct i expresive (feminine). 3. Imperativele de baz ale unei intervenii de psihocorecie, n cazul depresiei adolescentine, presupun focusarea nu doar pe aspectele clinice ale depresiei, ci i pe utilizarea strategiilor ce ar favoriza dezvoltarea att a trsturilor instrumentale, ct i a celor expresive la ambele sexe, educarea unei atitudini pozitive fa de solicitarea ajutorului psihologic, dezvoltarea n cadrul interveniilor psihoprofilactice i psihoterapeutice a unei imuniti psihologice a adolescentului fa de stereotipurile sociale. n capitolul II, Cercetarea experimental a variabilelor definitorii ale specificului diferenelor de gen n depresie la adolesceni, este descris designul experimental i rezultatele cercetrii constatative. Eantionul experimental a fost constituit din 533 de adolesceni selectai n mod aleatoriu. Eantionul subiecilor de 14-15 ani a fost alctuit din 260 de subieci (130 de subieci de sex feminin i 130 de subieci de sex masculin). Eantionul subiecilor de 17-18 ani a fost alctuit din 273 de subieci (137 de subieci de sex feminin i 136 de subieci de sex masculin). Subiecii inclui n cercetare snt elevi la liceele Gheorghe Asachi, Iulia Hasdeu i Spiru Haret din Chiinu. Experimentul constatativ a fost realizat n dou etape. Scopul investigaiei n prima etap a fost identificarea adolescenilor depresivi i a adolescenilor alexitimici i identificarea diferenelor de gen n depresie, anxietate, somatizare i tendine alexitimice. La aceast etap au participat 533 de adolesceni, crora li s-au administrat urmtoarele probe: 1) Inventarul de Depresie Beck (Beck, 1961) i Scala de Depresie i Anxietate HADS (Zigmond A.S. i Snait R.P., 1983) n scopul identificrii diferenelor de gen n strile depresive i strile anxioase. 2) Scala de Somatizare (Dorogatis, 1983) folosit pentru identificarea diferenelor de gen n somatizare. 3) Testul Schalling-Sifneos Personality Scale Revised (SSPS-R) (Sifneos P. E., 1972) folosit n scopul identificrii diferenelor de gen n tendinele alexitimice. Etapa a II-a a experimentului constatativ a avut drept scop identificarea factorilor psihosociali ce pot influena vulnerabilitatea fa de depresie a adolescenilor i identificarea caracteristicilor de gen la subiecii depresivi i nondepresivi de ambele sexe. La etapa a II-a a experimentului constatativ din lotul de 188 de subieci depresivi a fost selectat un grup de subieci depresivi de 17-18 ani (39 de subieci:19 biei i 20 de fete) i grupul de 10

control alctuit din 30 de subieci (15 fete i 15 biei); respectiv un grup de subieci depresivi de 14-15 ani (32 de subieci:16 fete i 16 biei) i grupul de control de 30 de subieci (15 fete i 15 biei). n cadrul acestei etape a experimentului subiecilor li s-au administrat urmtoarele probe: 1) Chestionarul Atributelor Personale (Spence J.T., Helmreich R., 1975) cu scopul evalurii gradului de identificare a subiecilor cu caracteristicile de gen. 2) Chestionarul Situaii psihosociale traumatizante (SPST) aplicat vulnerabilitii psihosociale. 3) Chestionarul COPE (Carver C.S., Scheier M. F., i Weintraub J.J., 1989) aplicat n scopul identificrii strategiilor de coping. Rezultatele experimentului constatativ Diferenele de gen n strile depresive. Din numrul total de subieci de sex feminin (n=267), 50,9 % au manifestat simptomatologie depresiv, din numrul total de subieci de sex masculin (n=266), 35,3% au prezentat simptomatologie depresiv de intensitate diferit. Astfel, n urma comparrii frecvenelor relative au fost depresive la adolesceni (t=3,676, p=0,01). n urma calculrii valorilor medii, de asemenea, s-au obinut diferene de gen semnificative pentru ntregul eantion: valoarea medie pentru fete, n cazul n care snt incluse ambele categorii de vrst, este de 11,3, pentru biei 8,72, t=4,692, p=0,001 (fig.1). Astfel, rezultatele cercetrii la capitolul diferenelor de gen n depresie snt congruente cu majoritatea studiilor internaionale referitoare la aceast problem, subiecii de sex feminin manifestnd preponderen.depresie

n scopul identificrii

atestate diferene de gen semnificative n tendinele

15 10 5 0

11,3

8,72

fete

biei

Fig.1. Diferenele valorilor medii ale variabilei depresie la ntregul eantion de adolesceni (533) Distribuia datelor n funcie de intensitatea simptomelor depresive. Pentru o analiz mai aprofundat a diferenelor de gen referitoare la strile depresive, am comparat subiecii de sex 11

feminin i subiecii de sex masculin n funcie de trei nivele de intensitate a depresiei (conform Inventarului de Depresie Beck): depresie uoar, depresie moderat, depresie sever. Din numrul total de subieci de sex feminin (n=267) inclui n cercetare, 50,9% au raportat simptomatologie depresiv, dintre care 5,2% - depresie sever, 19,1% - depresie moderat i 26,6% - depresie uoar. Din numrul total de biei (n=266), 35,3% au raportat simptomatologie depresiv, dintre care 1,5% au prezentat depresie sever, 10,9% - depresie moderat i 22,9% - depresie uoar (tabelul 1). Tabelul 1 Frecvenele relative, n funcie de sex, ale variabilei depresie pentru ntregul eantion (n=533) Fete Depresie uoar Depresie sever Nondepresivi 26,6% 5,2% 49,1% Depresie moderat 19,1% biei 22,9% 10,9% 1,5% 64,7% t=0,991 t=2,671, p=0,01 t=2,381, p=0,01 t

Diferene de gen n simptomatologia comorbid strilor depresive la adolesceni. Dintre adolescenii care au prezentat simptomatologie depresiv dup inventarul de depresie Beck, 80% au prezentat i simptomatologie anxioas. Pentru a identifica diferenele de gen n specificul comorbiditii la adolesceni, am analizat rezultatele privind anxietatea i somatizarea n cazul subiecilor depresivi de ambele sexe. Din numrul total de subieci de sex masculin (n=266), 94 au prezentat simptomatologie depresiv, dintre acetia 71 de subieci (75,5%) au manifestat i simptomatologie anxioas. Din numrul total de subieci de sex feminin (n=277), 137 au prezentat simptomatologie depresiv, dintre acetia 106 subieci (86,9%) au prezentat simptomatologie anxioas (t=2,192, p=0,01). n urma comparrii valorilor medii s-a obinut o diferen semnificativ t=3,593, p=0,001. Astfel, rezultatele relev c subiecii depresivi de sex feminin snt mai anxioi dect subiecii depresivi de sex masculin. Diferene gender am obinut i la variabila somatizare, n cazul comparrii valorilor medii am abinut t=4,854, p=0,001. Compararea frecvenelor relative a relevat de asemenea diferene gender privind comorbiditatea depresiei cu somatizarea. Din datele prezentate n tabelul 2 observm c subiecii depresivi de sex feminin manifest preponderen n cazul unui nivel de somatizare moderat sau sever, iar subiecii de sex masculin manifest mai frecvent un nivel de somatizare uoar.

12

Tabelul 2 Frecvenele relative privind somatizarea la subiecii depresivi Fete Somatizare uoar Somatizare moderat Somatizare sever 23,7% 70,5% 5,8% biei 50% 47,9% 2,1% t t=4,120, p=0,01 t=3,609, p=0,01 t=1,541

Diferenele de gen se manifest i n cazul coeficienilor de corelaie: atestm indici de corelaie cu un prag de semnificaie mai nalt la subiecii depresivi de sex feminin n comparaie cu subiecii depresivi de sex masculin (tab.3). Tabelul 3 Coeficienii de corelaie dintre depresie, anxietate, somatizare n funcie de sex la subiecii depresivi fete anxietate Depresie 0, 487** ** p=0,01; * p=0,05 Diferene de gen n exteriorizarea simptomelor depresive. n urma analizei frecvenelor relative s-au atestat pentru ntregul eantion de adolesceni (n=533) diferene de gen semnificative (t= 2,947, p=0,01), astfel subiecii de sex masculin manifestnd tendine alexitimice mai pregnante dect subiecii de sex feminin (fig.2). somatizare 0, 333** 0,171 biei anxietate somatizare 0,209*

100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00%

84,60%

74,40% alexitimici

15,40% fete

25,60%

nonalexit.

biei

Fig.2. Frecvenele relative ale variabilei alexitimie n funcie de sex Comparnd valorile medii pentru ntregul eantion de adolesceni inclui n cercetare, la fel, am obinut diferene statistice semnificative pentru tendinele alexitimice: valoarea medie pentru

13

subiecii de sex feminin fiind de 6,91, iar pentru subiecii de sex masculin de 7,92 (t=4,854, p=0,001) . Astfel, rezultatele statistice denot tendine alexitimice mai pronunate la subiecii de sex masculin n comparaie cu subiecii de sex feminin. Acest fapt denot o capacitate mai redus de a contientiza i de a verbaliza tririle afective la subiecii de sex masculin. n cazul investigrii eantioanelor separate de vrst, au fost atestate urmtoarele rezultate: n urma prelucrrii statistice a datelor s-a atestat absena diferenelor de gen semnificative la 14-15 ani (20% dintre fetele de 14-15 ani au prezentat tendine alexitimice i 26% dintre biei, t=1,153); la vrsta de 17-18 ani au fost atestate diferene de gen semnificative (10,2% dintre subiecii de sex feminin i 25% dintre subiecii de sex masculin de 17-18 ani au prezentat tendine alexitimice, t=3,274, p=0,01). n urma calculrii valorilor medii au fost atestate diferene de gen semnificative sub aspect statistic n tendinele alexitimice la ambele categorii de vrst: n cazul eantionului de 14-15 ani t=2,306, p=0,022, n cazul eantionului de adolesceni de 17-18 ani t=4,656, p=0,001, astfel relevndu-se tendina de accentuare a diferenelor de gen n tendinele alexitimice la adolescenii de 17-18 ani n comparaie cu adolescenii de 14-15 ani. Aceste rezultate pot fi explicate prin faptul c odat cu vrsta subiecii de sex masculin tind s corespund mai mult preceptelor sociale privind unele aspecte ale rolului de gen, cum ar fi i cel referitor la exteriorizarea tririlor afective. Prin contrast, subiecii de sex feminin, datorit tendinelor de a-i analiza tririle afective, datorit predispoziiei pentru tendinele ruminative, atitudinii pozitive fa de asistena psihologic i, mai ales, pentru c nu snt afectai de stereotipuri care ar blama n cazul lor exprimarea emotivitii, i dezvolt abiliti mai bune de contientizare i verbalizare a tririlor afective. Pentru a evidenia specificul manifestrii tendinelor alexitimice la subiecii de sex feminin i la subiecii de sex masculin, am identificat tendinele alexitimice separat pentru subiecii depresivi i subiecii nondepresivi de ambele sexe. Astfel, din 137 de fete depresive, 21,9% au prezentat tendine alexitimice, din 94 de biei depresivi, 28,7% au manifestat tendine alexitimice (t=1,162). Valoarea medie pentru subiecii depresivi de sex feminin este 7,48, pentru subiecii depresivi de sex masculin - 8,50, t=3,100, p=0,002 (fig.3). n cazul subiecilor nondepresivi au fost obinute urmtoarele rezultate: din 130 de fete nondepresive 7,7% prezint tendine alexitimice; din 172 de subieci nondepresivi de sex masculin 24% prezint tendine alexitimice. Compararea frecvenelor relative relev o diferen gender redat prin t=4,064, p=0,01, compararea valorilor medii prezint diferene semnificative prin t=4,914, p=0,001 (fig.3).

14

Astfel, n cazul subiecilor depresivi observm o tendin alexitimic mai pronunat la subiecii de sex masculin, aceast tendin fiind confirmat doar n cazul comparrii valorilor medii. n cazul subiecilor nondepresivi, diferenele gender n tendinele alexitimice snt mai pregnante i snt confirmate de ambele metode statistice.10 8 6 4 2 0 depr. nondepr. 7,48

8,5 6,32

7,6 fete biei

Fig. 3. Valorile medii la varabila alexitimie n funcie de sex la subiecii depresivi i nondepresivi n literatura de specialitate se menioneaz c deseori persoanele alexitimice snt incapabile s beneficieze de avantajele suportului social din cauza dificultii de a-i verbaliza tririle. Aceast afirmaie este n concordan cu rezultatele prezentate mai jos referitoare la diferenele de gen n strategiile de coping: subiecii de sex masculin de ambele vrste, att depresivi, ct i nondepresivi, au obinut scoruri mai mici n cazul variabilelor cutarea suportului social emoional (CSSE) i descrcare emoional (DE). n tabelul 4 snt prezentate rezultatele n funcie de vrst referitoare la diferenele de gen n tendinele alexitimice, scalele de coping cutarea suportului social emoional i descrcarea emoional. Datele respective relev c odat cu vrsta se accentueaz att tendinele alexitimice, ct i atitudinea refractar fa de cutarea suportului social emoional i descrcarea emoional la subiecii de sex masculin. Tabelul 4 Diferenele valorilor medii la scalele de coping descrcare emoional, cutarea suportului social emoional i alexitimie 14-15 ani gr. depresivi Alexitimie t=0,343, p=0,734 CSSE DEt=1,581, p=0,124 t=2,457, p=0,020

17-18 ani gr. de controlt=0,848, p=0,404 t=0,599, p=0,554 t=1,253, p=0,221

gr. depresivit=3,251, p=0,002 t=3,827, p=0,001 t=3,759, p=0,001

gr. de controlT=3,237, p=0,003 T=2,674, p=0,012 T=2,013, p=0,054

15

Diferenele de gen privind tendinele alexitimice i cutarea suportului social emoional devin mai pregnante la vrsta de 17-18 ani, deoarece aceasta poate fi considerat o perioad sensibil n sensul intensificrii procesului de identificare cu rolul de gen, fetele i bieii tinznd spre o conformare cu preceptele tradiionale privind rolul de gen. n urma prelucrrii statistice a datelor s-a atestat o corelaie semnificativ invers proporional ntre tendinele alexitimice i cutarea suportului social emoional exprimat prin r=0,418 la p=0,001 i ntre tendinele alexitimice i descrcarea emoional exprimat prin r=0, 403 la un p=0,01. Atunci cnd am inclus variabila sex, am obinut o corelaie semnificativ invers proporional ntre tendinele alexitimice i cutarea suportului social emoional la subiecii de sex feminin (r=0,448, p=0,01) i ntre tendinele alexitimice i descrcarea emoional la subiecii de sex masculin (r=0,366, p=0,05). n contextul problematicii exteriorizrii simptomelor depresive i atitudinii fa de cutarea suportului social snt edificatoare i rspunsurile subiecilor la ntrebrile ce scot n eviden atitudinea lor fa de asistena psihologic. n cazul categoriei de vrst 14-15 ani subiecii de sex feminin i subiecii de sex masculin au relevat aproape aceeai frecven a rspunsurilor afirmative n ceea ce privete solicitarea ajutorului psihologic n comparaie cu grupul de 17-18 ani, unde subiecii de sex masculin s-au artat a fi mult mai refractari fa de solicitarea suportului psihologic (tabelul 5). Tabelul 5 Diferenele de gen n atitudinea adolescenilor fa de apelarea la serviciul psihologic 14-15 aniFete 1. Considerai c este necesar i benefic adresarea la psiholog atunci cnd sntei n situaii de stres sau deprimat? 2. n caz de stres sau depresie ai apela la serviciile psihologului? 3. I-ai putea vorbi specialistului despre problemele dvs.? 4. Cnd sntei deprimat sau stresat, mprtii cuiva (prinilor, profesorilor, prietenilor, psihologului, altcuiva) gndurile i sentimentele dvs.?75% 75%

17-18 aniFete90% 90%

Biei75% 63%

Biei53% 32%

81% 63%

69% 63%

79% 79%

52% 31%

Astfel, rezultatele relevate denot o schimbare de atitudine fa de asistena psihologic odat cu vrsta. Acest fapt poate fi explicat n special prin influena stereotipurilor i prin intensificarea procesului de identificare cu rolul gender. Odat cu vrsta se intensific i procesul de identificare

16

cu rolul de gen, 17-18 ani fiind vrsta cnd deseori procesul de autodefinire gender sinonimizeaz cu interiorizarea stereotipurilor de gen. La fel, rezultatele cercetrii noastre relev c emotivitatea restrictiv este o realitate ce vizeaz subiecii de sex masculin i scot n eviden tendine alexitimice mai pronunate i atitudine mai refractar fa de cutarea suportului social emoional i descrcarea emoional ca modaliti de coping i fa de solicitarea ajutorului psihologic n general la subiecii de sex masculin. Diferene de gen n vulnerabilitatea psihosocial a tulburrilor depresive. Rezultatele prezentate anterior converg spre concluzia c, atunci cnd discutm problema diferenelor de gen n depresie, probabil, ar trebui s ne focusm nu doar pe identificarea ratelor ce corespund fiecrui sex, ci i pe factorii de vulnerabilitate specifici fiecrui sex i modalitile de diminuare i prevenire a lor. n 4 situaii psihosociale traumatizante incluse n chestionarul Situaii psihosociale traumatizante au fost relevate diferene de gen procentual semnificative n cazul grupului de subieci depresivi: imaginea corporal negativ (73% -36%), lipsa stimulrii din partea prinilor (68% -36%), relaia de discordie cu semenii (49% -23%), plecarea prinilor peste hotare (39% 10%) i la 2 situaii n cazul grupului de control imaginea corporal (35%-5%) i lipsa stimulrii din partea prinilor (35%-10%). Aceti factori s-au manifestat printr-o frecven crescut n cazul subiecilor depresivi de sex feminin i ne ofer informaii despre cadrul psihosocial al vulnerabilitii feminine pentru depresie la vrsta de 17-18 ani. Relaia dintre caracteristicile de gen i depresia adolescentin. n cazul comparrii subiecilor de sex feminin depresivi cu subiecii de sex feminin din grupul de control s-au atestat diferene de gen semnificative la variabilele instrumentalitate i androginie (MF). Subiecii de sex feminin din grupul de control au relevat medii statistice superioare celor din grupul depresiv n cazul variabilei instrumentalitate (t=3,986, p=0,001) (fig.4). Rezultatele relev c fetele nondepresive posed ntr-o msur mai mare trsturi instrumentale, iar insuficiena dezvoltrii trsturilor instrumentale poate fi un factor etiologic important n depresie i un factor care menine depresia. Rezultate semnificative au fost atestate i n cazul comparrii subiecilor depresivi i nondepresivi de sex masculin. n cazul variabilei expresivitate bieii depresivi au prezentat o medie mai mic dect cei din grupul de control (t=3,540, p=0,001). Acest rezultat relev c subiecilor de sex masculin din grupul de control le erau proprii ntr-o msur mai mare caracteristici gender ce definesc expresivitatea (altruism, empatie, expresia emoiilor, sensibilitate etc.). n cazul instrumentalitii, la fel, subiecii din grupul de control au relevat medii statistice mai ridicate (t=5, 832, p=0,001) (fig.5). Aceste rezultate ne determin s conchidem c interiorizarea i gestionarea 17

reuit a caracteristicilor gender att feminine, ct i masculine au un efect benefic asupra strii psihologice a individului.25 20 15 10 5 0 feminitate masc-te MF 23,43 22,77 23,16 16,66 16,36 13

f.depresiv. f.nondepr.

Fig.4. Valorile medii ale scalelor feminitate, masculinitate i MF pentru subiecii de sex feminin depresivi i nondepresivi25 20 15 10 5 0 feminitate masc-te MF 22,2 19,25 23,1 17,51 17,3 16,02 b.depresiv. b.nondepr.

Fig.5. Valorile medii ale scalelor feminitate, masculinitate i MF pentru subiecii de sex masculin depresivi i nondepresivi Astfel, rezultatele investigaiei confirm supoziiile referitoare la importana dezvoltrii la individ a ambelor seturi de caracteristici gender i necesitatea reflectrii asupra stereotipurilor sociale referitoare la comportamentul feminin i masculin, stereotipuri care, deseori, acioneaz ca factor defavorizant i psihopatogen. n urma realizrii experimentului constatativ s-au conturat urmtoarele concluzii: 1. Incidena depresiei la adolesceni este de 43,9%. Majoritatea adolescenilor de ambele sexe prezint simptomatologie depresiv de intensitate uoar sau moderat (doar 5,2% dintre subiecii de sex feminin i 1,5% dintre subiecii de sex masculin au prezentat simptomatologie sever). 2. Snt atestate diferene de gen n strile depresive la adolesceni, care indic o preponderen feminin. Diferenele de gen n strile depresive marcate de preponderen feminin snt atestate la ambele categorii de vrst incluse n cercetare.

18

3. Diferenele de gen se manifest att n tendinele depresive (incidena strilor depresive), ct i n ceea ce ine de intensitatea strilor depresive (preponderena subiecilor de sex feminin n cazul simptomatologiei severe i moderate). 4. Att n cazul subiecilor de sex feminin, ct i n cazul subiecilor de sex masculin se atest comorbiditatea simptomatologiei depresive cu simptomatologia anxioas i cu simptomele psihosomatice. Diferenele de gen referitoare la specificul comorbiditii depresiei se manifest prin frecven i intensitate mai nalt a simptomelor anxioase i a simptomelor psihosomatice la subiecii depresivi de sex feminin n comparaie cu subiecii depresivi de sex masculin. 5. Subiecii de sex feminin prezint o vulnerabilitate psihosocial care se concretizeaz prin prevalena urmtorilor factori psihosociali: imagine corporal negativ, lipsa stimulrii din partea prinilor, relaie de discordie cu semenii, plecarea prinilor peste hotare. 6. Interiorizarea/gestionarea destereotipizat a trsturilor instrumentale i expresive condiioneaz funcionarea nondepresiv la adolescenii de ambele sexe. n capitolul III, Programul complex de psihocorecie al strilor depresive la adolesceni, snt descrise activitile formative i analizate rezultatele experimentului formativ. Scopul acestui capitol a fost elaborarea unui program de psihocorecie care s includ activiti ce vizeaz toate variabilele definitorii ale depresiei adolescentine i a diferenelor de gen n depresie la adolesceni. n procesul activitilor formative s-a preconizat atingerea urmtoarelor obiective: a) obiective referitoare la modificarea strilor depresive; b) obiective referitoare la diminuarea anxietii i a simptomelor psihosomatice; c) obiective referitoare la dezvoltarea comportamentului asertiv i dezvoltarea competenelor sociale; d) obiective referitoare la dezvoltarea trsturilor nonalexitimice i la depirea unor stereotipuri gender referitoare la depresie i la exteriorizarea strilor depresive. n experimentul formativ au fost inclui 40 de adolesceni de 17-18 ani, care au alctuit grupul experimental (20 de subieci) i grupul de control (20 de subieci). Programul formativ a inclus 24 de edine, fiecare edin a cte 2 ore astronomice. Programul de psihocorecie a fost realizat n cadrul Centrului Municipal de Asisten Psihologic a Familiei. Strile depresive. Rezultatele obinute la variabila depresie relev o schimbare semnificativ n cazul grupului experimental (t=7,076, p=0,001) i, deci, o mbuntire considerabil a strii afective la subiecii inclui n experiment. La grupul de control diferenele obinute snt nesemnificative (t=1,751). Schimbrile obinute n urma experimentului formativ au fost confirmate i prin compararea statistic a rezultatelor grupului experimental i a grupului de control la etapa retest (t=5,875, p=0,001) (fig.6). 19

30 25 20 15 10 5 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

gr. exper.

gr. contr.

Fig.6. Graficul diferenelor la variabila depresie, etapa retest (grup experimental - grup de control), t=5,875, p=0,001 Strile anxioase. Diferenele statistice obinute la variabila anxietate n cadrul grupului experimental atest, de asemenea, rezultate semnificative (t=7,583, p=0,001). Prin contrast, la grupul de control atestm lipsa schimbrilor semnificative (t=1,314, p=0,204). Compararea grupului experimental i a grupului de control la etapa retest, de asemenea, relev schimbri semnificative la grupul experimental (t=4,711, p=0,001) (fig.7). Reducerea nivelului de anxietate a fost realizat ca urmare a ameliorrii generale a strii psihoemoionale i nsuirii tehnicilor de relaxare, tehnicilor de comunicare, a nelegerii psihofiziologiei emoiilor.15 10 5 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

gr. exper.

gr. contr.

Fig.7. Graficul diferenelor la variabila anxietate, etapa retest (grup experimental - grup de control), t=4,711, p=0,001. Simptome psihosomatice. Reducerea nivelului de somatizare la grupul experimental este redat prin t=5,595, p=0,001 (fig.8), compararea mediilor la grupul de control relevnd t=1,314, p=0,204, iar compararea grupului experimental i grupului de control la etapa retest relev t=2, 284, p=0,034. Considerm c diminuarea somatizrii a fost determinat de modificrile survenite n schimbrile n cazul celorlalte variabile, n special al depresiei i anxietii, cu care, dup cum s-a atestat n cadrul experimentului formativ, somatizarea prezint o corelaie puternic.

20

60 50 40 30 20 10 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

gr. exper.

gr. contr.

Fig.8. Graficul diferenelor la variabila somatizare, etapa retest (grup experimental - grup de control), t=2, 284, p=0,034 Tendine alexitimice. Schimbrile n cazul variabilei tendine alexitimice snt redate de t=2,926, p=0,001 la grupul experimental. Prin contrast, schimbrile n cadrul grupului de control snt redate de t=1, 453, p=0,163. n urma comparrii grupului experimental cu grupul de control la etapa retest se obin schimbri semnificative redate de t=3,829, p=0,001(fig.9).12 10 8 6 4 2 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

gr. exper.

gr. contr.

Fig.9. Graficul diferenelor la variabila alexitimie, etapa retest (grup experimental - grup de control), t=3, 829, p=0,001. n cadrul cercetrii au fost prelucrate rezultatele i din perspectiva diferenelor de gen. Compararea rezultatelor relev c att subiecii de sex feminin, ct i subiecii de sex masculin au prezentat schimbri semnificative la variabilele incluse n experimentul formativ, excepie fcnd doar variabila alexitimie, n cazul subiecilor de sex masculin nefiind nregistrate schimbri semnificative (tabelul 6). Acest rezultat denot necesitatea unei intervenii de durat mai ndelungat i mai profund n cazul tendinelor alexitimice.

21

Tabelul 6 Diferenele de gen la etapele test retest n cadrul grupului experimental fete Depresie Anxietate Somatizare Alexitimie t=7,869, p=0,001 t=5,713, p=0,001 t=4,045, p=0,003 t=3,674, p=0,005 biei t=4,020, p=0,003 t=7,253, p=0,001 t=4,583, p=0,001 t=0,709, p=0,456

Analiza rezultatelor obinute la etapa formativ a cercetrii conduce spre formularea urmtoarelor concluzii: 1. Depresia adolescentin este un fenomen psihologic complex, care presupune plurifactorialitate, att sub aspect etiologic, ct i sub aspect psihocorecional, intervenia de psihocorecie n cazul depresiei adolescentine necesit luarea n considerare a variabilelor comorbide, cum ar fi anxietatea i somatizarea. 2. Adolescenii depresivi relev condiionarea n timp a depresiei lor, pubertatea i adolescena au intensificat aceast condiionare prin schimbrile fiziologice, psihologice i sociale, n special, prin intermediul preceptelor sociale referitoare la feminitate i masculinitate. Astfel, considerm c intervenia educaional corect este necesar de la vrsta copilriei, pentru a preveni sistematizarea unei atitudini negative fa de propria persoan i fa de cei din jur. 3. Eficacitatea programului de psihocorecie este determinat n mare msur de faptul c adolescenii au fost informai despre mecanismele psihologice, sociale, neurofiziologice care funcioneaz n cazul depresiei. Or, informarea i ridicarea nivelului de cultur psihologic la adolesceni constituie unul din principalele deziderate profilactice n cazul sntii psihologice a adolescenilor. Rezultatele obinute n urma cercetrii converg spre urmtoarele concluzii generale: 1. Diferenele de gen n strile depresive la vrsta adolescentin denot o preponderen feminin att n cazul tendinelor depresive (incidena strilor depresive), ct i al strilor depresive de intensitate diferit (depresie uoar, depresie moderat i depresie sever). 2. Diferenele de gen snt la fel de pregnante n tendinele alexitimice, cutarea suportului social emoional i descrcarea emoional i n atitudinea fa de solicitarea asistenei psihologice, sub acest aspect subiecii de sex masculin manifestnd preponderen. Or, cele mai stabile elemente n schema diferenelor de gen n depresie rmn a fi aceste dou variabile contradictorii: 1) preponderena feminin n cazul strilor depresive i 2) reprimarea emotivitii i incapacitatea i/sau reticena subiecilor de sex masculin de a-i verbaliza strile depresive. 22

3. Factorii care ies n eviden n cazul unei vulnerabiliti mai accentuate la subiecii de sex feminin snt: imaginea corporal negativ, lipsa stimulrii din partea prinilor, abuzul sexual extrafamilial, nenelegerile cu semenii, plecarea prinilor peste hotare. Vulnerabilitatea feminin i masculin pentru depresie mai rmne marcat de convenionalisme i de partajarea, n detrimentul individului, a rolurilor de gen n societatea tradiional. 4. Adolesceniii nondepresivi de ambele sexe relev dezvoltarea att a caracteristicilor de gen expresive, ct i a celor instrumentale, aceast tendin presupunnd confort psihologic i funcionare psihologic i social eficient. 5. Se impune necesitatea unei abordri complexe de depire a strilor depresive la adolesceni, care s includ, de asemenea, i simptomatologia comorbid, gestionarea eficient a trsturilor intrumentale i expresive, dezvoltarea abilitilor de comunicare i a comportamentului asertiv. Rezultatele obinute n urma realizrii cercetrii ne-au permis s formulm urmtoarele recomandri: Problema diferenelor de gen n depresie la adolesceni este una complex att din punct de vedere etiologic, ct i al msurilor necesare pentru a schimba lucrurile i are tangene semnificative cu multiple aspecte ale culturii noastre. Diminuarea depresiei adolescentine i a etichetrilor ce in de problematica diferenelor de gen constituie un deziderat important, care nu pledeaz pentru impunerea unui pattern existenial unisex, ci doar pentru educarea unei atitudini corecte fa de stereotipuri care pot aciona uneori ntr-o manier depresogen, pot inhiba comportamentele sanatogene sau pot determin conflicte de roluri. Astfel, considerm oportun organizarea activitilor formative care s includ: 1. dezvoltarea destereotipizat a identitii de gen a adolescenilor, raportarea sntoas la preceptele sociale referitoare la feminitate, masculinitate, depresia masculin, depresia feminin; 2. instruirea educatorilor, profesorilor, prinilor n problema depresiei adolescentine, vulnerabilitii feminine i masculine pentru depresie, a etiologiei depresiei i a diferenelor de gen n depresie la adolesceni, a modalitilor de profilaxie i de susinere psihologic. 3. dezvoltarea asertivitii, a abilitilor de comunicare, promovarea strategiilor sntoase de coping, ceea ce ar determina calitii vieii i adolescentine; Programele de psihocorecie n cazul depresiei adolescentine vor include activiti ce vizeaz simptomele i problemele comorbide ale depresiei la adolesceni, cum ar anxietatea, lipsa 23 ridicarea nivelului de cultur psihologic, mbuntirea diminuarea problematicii diferenelor de gen n contextul depresiei

abilitilor de comunicare eficient, simptomele psihosomatice, abuzul de alcool, consumul de droguri. Depresia adolescentului presupune factori etiologici i precipitatori multipli, depirea acestei realiti clinice necesitnd nu doar activiti focusate pe adolescent, ci i schimbri mult mai complexe cum ar fi dezvoltarea unui sistem de asisten psihologic n republic, dezvoltarea interesului i atitudinii pozitive a populaiei fa de asistena psihologic, msuri ce ar determina n final ridicarea nivelului de cultur psihologic a populaiei. Coninutul tezei a fost reflectat n urmtoarele publicaii: 1. Platon C., Turchin T., Bolea Z. O viziune eclectic asupra tulburrilor afective n adolescen. // Analele tiinifice ale USM, Seria tiine socioumanistice, Chiinu, 2000, p. 99-101. 2. Platon C., Turchin T., Plmdeal (Bolea) Z. Diferenierea gender a depresiei n adolescen. Cercetri i comentarii. // Analele tiinifice ale USM, Seria tiine socioumanistice, Chiinu, 2001, p. 58-60. 3. Beradze M., Turchin T., Bolea Z. Diferene i similitudini n tematica gender. // Nouti medicale, Chiinu, martie, 2002, vol.8, nr.1, p. 24-27. 4. Beradze M., Bolea Z. Perspective actuale n interpretarea diferenelor gender n depresie. // Nouti medicale, Chiinu, martie, 2002, vol. 8, nr.1, p. 27-30. 5. Platon C., Bblu T., Beradze M., Bolea Z. Manifestarea gender a anxietii n adolescen. // Analele tiinifice ale USM, Seria tiine socioumanistice, Chiinu, 2002, p. 300-302. 6. Bolea Z. Diferene gender n vulnerabilitatea psihosocial pentru depresie n adolescen. // Revista de sntate mintal, nr.2, 2004, Chiinu, p. 76-81. 7. Bolea Z. Influena stilului de coping asupra diferenelor gender n depresie la adolesceni. //Revista de sntate mintal, nr.2, 2004, Chiinu, p. 22-27. 8. Bolea Z. Diferene gender n exteriorizarea simptomelor depresive. // Revista de sntatea mintal, n. 1(3), 2005, Chiinu, p.10-15. 9. Bolea Z. Caracteristicile i diferenele gender n depresia adolescentin. // Analele tiinifice ale USM. Seria tiine socioumane, 2005, Chiinu, p. 301-307. 10. Bolea Z. Diferene gender n depresie la adolesceni. // Materialele Conferinei tiinifice internaionale nvmntul superior i cercetarea piloni ai societii bazate pe cunoatere, septembrie, 2006, Chiinu, p. 381-382.

24

11. Bolea Z. Diferene gender n alexitimie la adolesceni. // Conferina internaional de Psihologie Centenarul psihologiei la Universitatea din Bucureti, octombrie, 2006, Bucureti. 12. Bolea Z. Diferene gender n simptomatologia comorbid a strilor depresive la adolesceni. // Studia Universitatis. Seria tiine ale educaiei, 2007, Chiinu, p. 280-284. 13. Bolea Z. Psihocorecia strilor depresive la adolesceni. // Psihologie. Psihopedagogie special. Asisten social. Universitatea Pedagogic de Stat Ion Creang, nr. 2(7), 2007, Chiinu, p. 43-51. Adnotation Bolea Zinaida. Gender differences in depression during adolescence. The thesis for the degree of doctor in psychology, specialization 19.00.07 Educational psychology, Developmental psychology, Personality psychology, State Pedagogical University of Chisinau Ion Creanga, Chisinau, 2008. Manuscript. Key words: depression, adolescence, gender differences, gender characteristics, alexithimic tendencies, gender stereotypes, gender roles, gender socialization, gender identity, psychocorrectional programme. The investigation is dedicated to one of the most actual and complex issue of modern psychology the gender differences in adolescent depression. The value of the research consists in the creation of an original concept of the complexity of the problem of gender differences in depression including the issues of gender differences in expression of depressive symptoms, the gender-specific vulnerability to depression, the role of harmonious intereorisation of gender characteristics. The theoretical biases of the research include the philosophic approaches and the psychological conceptions regarding the specificity of adolescent depression and regarding the etiology of gender differences in adolescent depression. It was experimentally demonstrated the female preponderance in depression and the male preponderance in alexithimic tendencies and the reticent attitude of male adolescents to helpseeking behavior. Also, it was identified the psychosocial factors which define the female vulnerability to depression in adolescence and was identified the role of harmonious development of both feminine and masculine characteristics for a good psychological functioning. Onother important contribution of the investigation is the elaboration and realization of the complex psychocorrectional programme for depressive adolescents. The objectivs of psychological

25

programme were related to depression and to other important correlates of adolescent depression: anxiety symptoms, psychosomatic symptoms, lack of assertiveness. . . , 19.00.07 , . . . , 2008. . : , , , , , , , c, , . . , , , . , , , . - . , , , o , : , , .

26