tulburarea de atasament si consecintele dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale a...

21
TULBURAREA DE ATASAMENT SI CONSECINTELE DEZVOLTARII PSIHO-EMOTIONALE ASUPRA INTEGRARII SOCIALE A ADOLESCENTEI INSTITUTIONALIZATE ABSOLVENTA : BIANCA MORAR COORDONATOR : CONF. UNIV. DR. RODICA POPESCU SIBIU, 2013

Upload: bianca-morar

Post on 20-Aug-2015

679 views

Category:

Education


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

TULBURAREA DE ATASAMENT SI

CONSECINTELE DEZVOLTARII PSIHO-EMOTIONALE

ASUPRA INTEGRARII SOCIALE

A ADOLESCENTEI INSTITUTIONALIZATE

ABSOLVENTA : BIANCA MORAR COORDONATOR : CONF. UNIV. DR. RODICA POPESCU

SIBIU, 2013

Page 2: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

STRUCTURA PREZENTARII I. Introducere

II. Scopul lucrarii

III. Repere teoretice

IV. Metodologie

V. Metode si instrumente

VI. Participanti

VII. Rezultate

VIII. Plan de interventie personalizat

IX. Concluzii

Page 3: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

I. INTRODUCERE

“Copilul este ca o oglinda care te ameteste putin, sau ca o fereastra.Intotdeauna copilul te intimideaza, ca si cand

stie el ce stie.Nu te inseli, pentru ca spiritul lui este puternic, inainte ca tu sa i-l pipernicesti”.(Antoine de

Saint-Exupery)

Atasamentul-”o fereastra larg deschisa de la nastere, care se inchide gradual pana la 3 ani”

Bowlby, 1950: program comportamental innascut

prezent la oameni protectia si supravietuirea copilului

proximitate fizica si contact mama-copil apropiere tulburata-comportamente sociale caracteristice

Page 4: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

I.INTRODUCERE

Tulburarea de atasament:entitate diagnostica recunoscuta, dar

controversatastudiile stiintifice existente-modele normale

de atasamentafectiune severa

neglijare sau abuz asupra copilului in copilaria mica

familii adoptive sau orfelinatenevoi emotionale neimplinite-afectiune,alinare, stimulare

incapacitate de a primi sau oferi afectiune

Page 5: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

II. SCOPUL CERCETARII

A. Motivatia alegerii temei -dorinta de a intelege universul copilului institutionalizat -dorinta de a identifica legatura dintre parinti si copii in

crearea atasamentului -dorinta de a asista adolescenta institutionalizata in

rezolvarea problemelor practice -nevoia personala de clarificare a unor aspecte legate de

psihologia copiilor abandonati B. Relevanta in practica -punct de pornire in realizarea unor studii ulterioare -constientizarea parintilor asupra importantei prezentei si

implicarii lor in viata copiilor lor -schimbarea atitudinii oamenilor cu privire la perceptia

comportamentelor copiilor proveniti din orfelinate

-o mai buna implicare organizationala pentru integrarea completa si functionala a celor care parasesc sistemul

Page 6: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

III. REPERE TEORETICE

Ipoteza biologica

Harlow-experiment pe maimutele Rhesus(nevoia de atasament este innascuta)

Bowlby(1973, 1980)-studiul copiilor cu comportament antisocial

Levy & Orlans(1998) -studiul copiilor lipsiti de ingrijirea mamei;tulburari de conduita, pretentii exagerate,incapacitate de afectiune adevarata

Finzi, Cohen, Sapir, Weizman, (2000)- studiu comparativ;copiii neglijati au sanse mai mari de a exparimenta retragerea si respingerea sociala,precum si sentimente de incompetenta

Robertson & Roberston(1948-1952,1960)-perioade scurte de schimbare a rutinei si de separare de parinti:risc in separarea copiilor de parinti

Nardone, Giannotti,Rocchi, (2003)-evolutia modelelor familiale contemporane;legatura dintre tulburarile psihologice si legaturile de familie disfunctionale

Page 7: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

III. REPERE TEORETICE

Teoriile dezvoltarii copilului

necesitatea unei relatii normale intre etapele dezvoltarii fizice si psihice a copilului

mediu corespunzator de nastere, crestere, educatie

disfunctiile=disfunctionalitate comportamental-adaptativa

nevoia de suport si de ingrijire din partea adultilor in validarea sentimentelor

Page 8: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

III. REPERE TEORETICE

Teoria dezvoltarii cognitive,

Piaget(1971)

Teoria dezvoltarii morale, Piaget

(1932)

Teoria dezvoltarii psihosociale, Erikson

(1959)

Teoria dezvoltarii morale, Kohlberg

(1976)

Teoria atasamentului,

Ainsworth (1970),Main/Solo

mon(1986)

Page 9: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

IV. METODOLOGIE

SCOP

•Identificarea modului in care absenta parintilor si a grijii acestora impiedica dezvoltarea ulterioara normala a copilului institutionalizat

•Identificarea strategiilor de coping

OBIECTIV

E

•Sa se identifice legatura dintre absenta parintilor si dezvoltarea tulburarii de atasament

•Sa se identifice felul in care dezvoltarea copilului institutionalizat este afectata

•Se se identifice strategiile de coping

•Sa se identifice modul in care participanta la studiu se percepe pe sine insasi

•Sa se identifice modul de relationare al acesteia cu ceilalti membrii ai familiei primare, ai celor adoptive si cu ceilelti beneficiari ai institutiilor de ingrijire

•Sa se propuna si sa se implementeze un plan de interventie

INTREBARI DE

CERCETAR

E

•1. Cum traieste un copil abandonul si lipsa atentiei si a grijii parintesti?

•2. In ce fel lipsa atasamentului ii afecteaza ariile de functionare la adolescenta?

•3. Care este perceptia despre sine in relatiile cu ceilalti?

•4. Cum interpreteaza adolescenta experientele de viata?

Page 10: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

V. METODE SI INSTRUMENTE

Design calitativ

A. Metode si tehnici de colectare a datelor

Interviul semi-structurat adaptat dupa AAI(Adult Attachment Interview)Observatia

B. Metoda de analiza a datelor

Metoda IPA de analiza si interpretare fenomenologica

Page 11: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VI. PARTICIPANTI

Selectia -Studiul a fost realizat pe o adolescenta iesita din

sistemul institutionalizat, actuala beneficiara a fundatiei RP din Sibiu.

-Participanta are vasta de 18 ani si 4 luni. -Includerea in studiu s-a facut pe baza metodei

“bulgare de zapada”. Criteriile de includere in lot: -sa fi locuit in centre de plasament in copilaria mica -sa fi fost abandonata -sa fi fost luata in plasament Perioada de cercetare: -ianuarie 2013 -iunie 2013

Page 12: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VII. REZULTATE

Participanta la studiu a experimentat tulburari de atasament.

Este afectata de :

experientele cu multiplele figuri de atasament secundar neintegrate complet

contactele rare cu membrii familiei lipsa contactului constant cu figura de atasament de baza

Participanta se percepe pe sine ca fiind singura pe lume, avand sentimente de inadecvare sociala,osciland intre nevoia de confirmare a apartenentei la grup si nevoia obsesiva de respingere a tuturor.

Page 13: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VII. REZULTATE

A. Nivelul de interpretare Matricea finala-temele majore

Tema 1-Traseul vietii Tema 2- Abandonul

Tema 3- Relatia cu parintii adevarati Tema 4-Mama mea

Tema 5-Ipostazele iubirii Tema 6- Familia extinsa

Tema 7-Atasamentul Tema 8-Familiile surogat si centrele de plasament

Tema 9- Copilul ei personal, ingrijit de ea Tema 10- Lectiile vietii/experientele

Page 14: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

TEMELE MAJORE 1-4

Tema 1- Traseul vieţii

Drumul ei şi al mamei ei se separă

Abandonul

Singurătate

Separare

Despărţirea de familia surogat

Reîntoarcerea la centrul Hegel

Repere cronologice

Viaţa începe la 2 ani

Epopeea familială

Vizitarea rudelor

Copilarie discontinuă

Tema 2- Abandonul

Uitarea mamei

Contacte sporadice tata- copii

Nevoi de bază ale copilului neîndeplinite de mama

Transfer transgenerational/reiterarea sentimentelor mamei

Repararea traumei

Nevoia de confirmare

Întârzierea dezvoltării socio-emoţionale

Modele de lucru timpurii

Experienţe inconştiente timpurii de nepăsare/furie

Lipsa îngrijirii

Tema 3- Relaţia cu părinţii adevăraţi

Grija părintească acum

Nevoi de bază împlinite tardiv

Absenţa părinţilor din viaţa ei. Părinţii nu au acces la deciziile ei

Neintegrarea în familie

Lipsa îngrijirilor te-a făcut să creşti mai încet

Ai nevoie de părinţi, dar nu-i vrei

Aveai o mamă şi un tată, dar nu aveai părinţi. Acum ai părinţi, dar nu ai o mamă şi un tată.

  Tema 4- Mama mea

Nesatisfacerea nevoilor emoţionale

Relaţia cu mama de mic copil

Vizita mamei şi legătura cu ea

Instincte materne tardive

Refuzul comunicării cu mama

Cheia problemelor

Rezolvarea abandonului în plan simbolic

Ieşirea din sistemul instituşionalizat precedată de vizita mamei după

Ambivalenţa sentimentelor( mama cea rea/mama cea bună)

Absenţa sentimentelor şi a ataşamentului faţă de mama

Caracterizarea mamei din cele auzite de la tata şi de la surori

Justificarea abandonului de către mama

Supararea pe părinţi, în special pe mama, pentru abandon

Durearea fiicei părăsite

Evitarea mamei prin muţenie

Page 15: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

TEMELE MAJORE 5-10 Tema 5- Ipostazele iubirii Stima de sine scăzută Fantoma iubirii parinteşti Grija paternă Complexul Electra personalizat în mod

rudimentar Iubirea reprimată şi transferată spre

împlinire asupra fiului ei imaginar Rescrierea scenariului ei de viaţă/frică de

profeţia auto-iîmplinită

Tema 6- Familia extinsa Afirmarea independentei faţă de familie Relaţii sporadice Morţii familiei Efortul de a-şi aminti fraţii şi surorile

Tema 7- Ataşamentul Supărare, furie şi agresivitate Dezorganizare emoţională Supravieţuire(ţipete, muşcături,

furt,minciuni) Comportament antiscocial Funcţii interne nestabilite cum trebuie Întârzierea dezvoltării socio-emoţionale Comportament antisocial    

Tema 8-Familiile surogat si centrele de plasament

Centrul de la Cincu Să te ai ca fraţii Nevoia de atenţie neimplinită Sfidarea autorităţii Celelalte două centre de plasament Traiul în familii obişnuite :(familia 1), (familia

2) Comportament antisocial Inadaptare socio-emoţională A simţi cum e o familie adevarată Despărţirea de cea de-a doua familie

  Tema 9- Copilul ei personal, îngrijit de ea

Asumarea copilului şi a rolului imaginar de mamă

Transferul transgeneraţional al sentimentelor experimentate de mama ei

Repararea traumei abandonului Scrierea scenariului ei de viaţă neîmplinit

Tema 10- Lecţiile vieţii/experienţele

Lectia 1- Să te descurci în viaţă

Lectia 2- Să te întreţii

Lectia 3- Să munceşti

Page 16: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

B. DISCUTII

Evidentiaza consecintele absentei parintilor in plan personal si la nivel psiho-social.

Confirma ideea lui Bowlby conform careia deprivarea de contact fizic si emotional au condus la incapacitatea dezvoltarii de relatii reciproce de durata.

Dezvoltarea afectiva lenta este o alta consecinta a lipsei ingrijirii continue la o varsta mica.

Dezvoltarea motorie si a unor capacitati intelectuale a fost afectata prin plasarea in alt mediu decat cel familial.

Nu si-a dezvoltat cele doua mecanisme de adaptare primare (Piaget, 1936), asimliarea si adaptarea, inlocuindu-le cu apararea si eschivarea.

Nu se adapteaza la mediu, ci incearca sa schimbe mediul, imitandu-l si chiar distrugandu-l cand se simte amenintata, confrom lui Levy & Orlans( ).

Ignorarea nevoilor fizice si emotionale duce la investirea energiei pentru aparare, supravietuire si indeplinirea nevoilor.

Mecanismul de aparare consta in crearea punctului orb, negarea represiva, materializata in stergerea imaginii mamei, cu ignorarea pierderii.

“Cui ii pasa daca vii si pleci, daca ma iubesti sau nu?” (Rygaard, 2011)

Page 17: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VII. REZULTATE

A. Validare-interevaluator B. Implicatii etice: obtinerea consimtamantului informat nivel de egalitate cercetator-participanta pastrarea anonimatului si a confidentialitatii respectarea limitelor de competenta ale cercetatorului onestitate, simpatie si respect respectarea autonomiei perticipantei C. Limite: posibilitatea de comparare redusa posibilitatea de a omite intrebari relevante slaba capacitate a participantei de a procesa

informatiile lipsa unor date din biografia participantei subiectivitatea cercetatorului

Page 18: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VIII. PLAN DE INTERVENTIE PERSONALIZAT

A. Istoric B. Examen psihologic: -atitudine relativ cooperanta, usor manipulatoare -deficit de pastrare a informatiei noi -gandire:predominant cea operationala -usoare deficite de atentie -limbaj sarac -instabilitate emotionala, cu agresivitate verbala mascata - C. Obiective 1.pe termen scurt: ale terapiei individuale: identificarea cauzelor comportamentelor,analiza situatiilor

cu impact major asupra comportamentului, cunoasterea tipului de relatii cu principalele persoane adulte, identificarea punctelor tari/slabe, invatarea abilitatilor de coping pro-sociale(comunicarea, managementul furiei,rezolvarea de probleme)

ale terapiei de familie: intarirea modelelor de atasament sigur, reducerea furiei si a modelelor negative de relationare,invatarea conceptelor si atitudinilor specifice programului de parenting, explorarea problemelor actuale nerezolvate (pierderi, traume, dificultati de atasament)

Page 19: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VIII. PLAN DE INTERVENTIE PERSONALIZAT

D. Terapia: 1. individuala:preluarea controlului, crearea unei aliante de lucru, stabilirea

contractului, a obiectivelor terapiei si a modalitatilor de a o ajuta sa-si atinga obiectivele, stabilirea regulilor

-6-8 sedinte -2 sedinte alocate cunoasterii de sine –metode proiective (desenul familiei si

omuletul) -urmatoarele sedinte-identificarea cauzelor comportamentelor (Scrisoare catre

mama,descrierea relatiei si a unei zile petrecute cu mama) -alte tehnici cognitiv-comportamentale:Jurnalul activitatilor zilnice,tabelul Ce spun

eu/Ce simt/ Ce cred ca inseamna/Cum cred ca ma vad altii/Cum sunt eu -dezvoltarea atitudinilor pro-sociale-aflarea intereselor (Chestionare de interese) 2. de familie-obiective -explorarea relatiei de familie - educarea in sensul intelegerii importantei atasamentului Cointeresarea parintilor=problematica(mama-neimplicare, tatal- lipsuri financiare) Pentru moment-angajamentul tatalui de a o suna pe Denisa saptamanal E. Concluzii -terapia poate contribui la o mai buna integrare sociala -constientizarea cauzelor problemelor=diminuarea furiei si a agresivitatii F. Recomandari-continuarea participarii le sedinte,respectarea programului RP,gasirea unui

loc de munca, mentinerea legaturii cu membri familiei, socializarea in cadrul grupului

Page 20: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

IX. CONCLUZII

Situatia copiilor institutionalizati este defavorizanta si predispune la probleme psihologice si sociale, in special dupa iesirea din sistem.

Se confirma experimentarea tulburarii de atasament prin absenta figurilor de ingrijire de baza, in special in copilaria mica.

S-au identificat probleme in dezvoltarea psihologica,in special intarzieri si anumite deficite atentionale sau cognitive.

Relationarea cu alte persoane ramane deficitara. Perceptia de sine este si ea alterata, impietand asupra

stimei de sine.

Page 21: Tulburarea de atasament si  consecintele  dezvoltarii psiho emotionale asupra integrarii sociale  a adolescentei institutionalizate

VA MULTUMESC PENTRU ATENTIA ACORDATA!

ASTEPT CU INTERES INTREBARILE DUMNEAVOASTRA!