tinuta personalului medical
TRANSCRIPT
![Page 1: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/1.jpg)
ŢINUTA PERSONALULUI MEDICAL DIN SECŢIILE NON-
CHIRURGICALE
Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie, Iaşi
Rezident: Melinte Oana-Cristina,
Specialitatea pneumologie
Iaşi, 2015
http://www.reportingonhealth.org/blogs/ http://swasthyamundial.com/wp-content/uploads/2013/06/a-white-coat.jpg
![Page 2: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/2.jpg)
ISTORIC
Hippocrates: ţinuta - esenţială demnităţii
Halatul alb: la sfârşitul secolului al XIX-lea
În trecut: costume negre Antisepsia, susţinută de
Joseph Lister Apar posibilităţilor de a
preveni contaminarea Albul: simţ al curăţeniei
"The Gross Clinic," de Thomas Eakins (1875)
"The Agnew Clinic" by Thomas Eakins (1889)
![Page 3: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/3.jpg)
LA ORA ACTUALĂ...
Ţinuta personalului medical: simbolism şi profesionalism
Concepte: asepsie şi antisepsie Nu s-a stabilit rolul hainelor în
transmiterea microorganismelor Nu pot fi formulate recomandări generale
Practici şi cerinţe diferite
PosibilităţiCultură
Ţară
Regiune
Specialitate
![Page 4: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/4.jpg)
RECOMANDĂRILE SHEA
Studii care vor defini relaţia dintre ţinută şi infecţiile nosocomiale
Prioritare: măsurile dovedite utile Halatele albe: spălate săptămânal
(echilibru între încărcătura microbiană, ţinuta profesională şi utilizarea resurselor)
![Page 5: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/5.jpg)
RECOMANDĂRILE SHEA
Strategia “Bare-below-the-elbow”, concept introdus în 2007 de către Alan Johnson
Definiţie: mâneci scurte, fără ceas de mână, bijuterii sau alte accesorii
Scop: metodă adjuvantă de a preveni transmiterea agenţilor patogeni
Dovezi insuficientepentru a demonstra beneficiile Utilizarea ecusonului
![Page 6: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/6.jpg)
CE SPUN PACIENŢII?
Ţinută formală Costum
chirurgicalŢinuta casual
26 de studii Pacienţii preferă o ţinută formală + halat alb
Ţinuta nu influenţează gradul de confort sau încrederea în abilităţi
cămaşă, cravată şi un aspect îngrijit
de evitat: pantalonii scurţi, pantalonii din blug, saboţii şi sandalele
![Page 7: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/7.jpg)
CE SPUN PACIENŢII?
Baevsky, 1998, SUA: atitudinea, manierele şi profesionalismul - mai importante
UK, 1993: elemente importante – ecusonul, halatul alb şi încălţămintea lustruită (90%)
Preferinţele pacienţilor se schimbă odată cu conştientizarea riscului de contaminare
Medicii tineri – ţinută mai puţin formală Cravata – un factor de profesionalism
![Page 8: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/8.jpg)
PERCEPŢIA PERSONALULUI MEDICAL
93%: ţinuta – importantă în procesul de îngrijire Pentru chirurg: halatul alb pantalonii din blug
Cravata: componentă importantă a ţinutei Unele studii: preferată ţinuta casual Halatele albe sunt curăţate mult mai rar, comparativ cu costumele chirurgicale
![Page 9: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/9.jpg)
STUDIUL CONTAMINĂRII ŢINUTEI PERSONALULUI MEDICAL 5 studii – contaminarea microbiană Concluzii: - halatele albe: potenţiale surse ale
transmiterii încrucişate a agenţilor patogeni. Microorganisme implicate: S. aureus, BGN,
Acinetobacter, Enterobacteriaceae şi Pseudomonas spp. Utilizarea frecventă: influenţează gradul de
contaminare Mâneca: cea mai crescută încărcătură bacteriană Contaminarea: în doar câteva ore
MRSA, enterococ VR,Clostridium
![Page 10: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/10.jpg)
STUDIUL CONTAMINĂRII ŢINUTEI PERSONALULUI MEDICAL
Scade eficacitatea igienei mâinii la personalul medical non-BBE
Cravatele: colonizate cu S. aureus, încărcătură microbiană a cravatei > decât a buzunarului de la piept
Încărcătura bacteriană scade în urma spălării la o temperatură de 60⁰C
Contaminarea vestimentaţiei a fost demonstrată, dar nu există date
clinice legate de transmiterea acestor agenţi patogeni
![Page 11: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/11.jpg)
CONCLUZII – RECOMANDĂRI
Ţinuta optimă: halat alb, cămaşă ± cravată Strategia BBE Încrederea în abilităţi nu depinde de ţinută Îmbrăcămintea – rezervor de microorganisme Echipamente de protecţie Încălţăminte adecvată
Important: echilibrul între confort, aspectul profesional şi
utilitatea practică
![Page 12: Tinuta personalului medical](https://reader033.vdocumente.com/reader033/viewer/2022042508/55ab7c6a1a28abd8048b456f/html5/thumbnails/12.jpg)
BIBLIOGRAFIE
Bearman G, Bryant K, Leekha S, et al. Healthcare personnel attire in non-operating-room settings. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014;35(2):107-121.
Burger A, Wijewardena C, Clayson S et al. Bare below elbows: does this policy affect handwashing efficacy and reduce bacterial colonisation? Ann R Coll Surg Engl. Jan 2011; 93(1): 13–16.
Hochberg MS. The Doctor's White Coat - an Historical Perspective. Virtual Mentor. 2007;9(4): 310-314.