OSUL TEMPORAL

•Os pereche, format din 3 părţi:•porţiunea pietroasă (stânca temporalului),•solzul•osul timpanal

1. Porţiunea pietroasă•Formă de piramidă patrulateră cu 4 feţe, 4 margini, o bază şi un vârf•Are organizare labirintică multiplă•Feţele superioare (două) sunt situate endocranian:

-Una antero-superioară – cerebrală-Alta postero-superioară - cerebeloasă

a) Faţa antero-superioară:Prezintă în sens mediolateral:• foseta gasseriană (amprenta trigeminală) – ggl. lui Gasser• Tegmenul carotidian – situat anterior amprentei trigeminale, formează plafonul

porţiunii terminale a canalului carotidian• Tegmenul tubar – situat lateral precedentului, formează plafonul tubei auditive

osoase• La unirea 2/3 mediale cu 1/3 laterală – eminenţa arcuată (corespunde canalului

semicircular anterior)• Între foseta gasseriană şi eminenţa arcuată – un orificiu mai mare – hiatusul lui

Fallope prin care trece n. pietros mare• În jurul hiatusului lui Fallope, există 2-3 hiatusuri accesorii mai mici prin care trec:

micul n. pietros mic, ramuri din n. Jacobson, ram din n.IX.• Porţiunea din faţa eminenţei arcuate – tegmen timpani care formează plafonul

casei timpanului.

b) Faţa postero-superioară• Prezintă medial un şanţ pentru sinusul venos pietros inferior• meatul auditiv intern prin care trec n. VII, VII’ (intermediarul lui Wriesberg – componenta senzitivă a n. VII) şi n. VIII, în ordine de sus în jos.•La 5-6 mm în afară – foseta subarcuată•La 10 mm în afara meatului auditiv intern – foseta uncveală prin care trece o prelungire a labirintului membranos – apeductul vestibulului•Cel mai lateral – un şanţ prin care trece sinusul venos sigmoid.

Feţele inferioare sunt exocraniene: - antero-inferioară - postero-inferioară

c) Faţa antero-inferioară:• Mascată în porţiunea externă de osul timpanal• Este vizibilă numai medial, unde formează patul porţiunii cartilaginoase a trompei lui Eustached) Faţa postero-inferioară:•Are o porţiune postero-externă, una mijlocie şi una antero-internă.

Porţiunea postero-externă:•Lateral – apofiza mastoidă; prezintă un vârf unde se inseră SCM şi o faţă medială cu 2 şanţuri:

- Lateral – burta posterioară a digastricului- Medial – format de a. occipitală

• în interiorul apofizei mastoide – o cavitate cubică – antrum mastoidian – comunică cu urechea medie printr-un canal – aditus ad antrum• anterior şi medial de mastoidă – apofiza stiloidă pe care se inseră buchetul lui Riolan (3 muşchi şi 2 ligamente):

-muşchii: stilofaringian, stiloglos, stilohioidian (F.G.H.)-ligamentele: stilohioidian şi stilomandibular

•între mastoidă şi stiloidă există un orificiu – gaura stilomastoidiană prin care iese din craniu n.VII şi intră a. stilomastoidiană.

Porţiunea mijlocie: - reprezentată de fosa jugulară - golful venei jugulare interne

Porţiunea antero-inferioară:• Anterior de fosa jugulară – orificiul inferior al canalului carotidian pe unde intră în stâncă a. carotidă internă• Pe peretele lateral al acestuia - un orificiu pentru n. carotico-timpanic• Între fosa jugulară şi orificiul inferior al canalului carotidian - creasta jugulară pe care se observă un orificiu pentru n. lui Jacobson• medial, această creastă se bifurcă, dând naştere fosetei piramidale (pietroase) în care stă ggl. lui Andersch (ggl inferior al n.glosofaringian)

Porţiunea antero-medială este rugoasă –m.levator al vălului palatin.

a) Marginea superioară:Prezintă mediolateral:• un şanţ pentru n. VI (abducens)• depresiune (incizura) trigeminală dată de rădăcinile n. trigemen• un şanţ în care stă sinusul venos pietros superiorb) Marginea anterioară:• medial se articulează cu aripa mare a sfenoidului• Lateral se continuă cu scuama temporaluluic) Marginea inferioară:• seg.posterior ce se articulează cu osul timpanald) Marginea posterioară:• La intersecţia feţelor postero-inferioară cu postero-superioară• Prezintă:

- anterior se articulează cu procesul bazilar al occipitalului; - incizura jugulară ce limitează anterolateral foramenul jugular;-Posterior se articulează cu procesul jugular al occipitalului.

Baza – reprezentată de apofiza mastoidă şi suprafaţa de os vecină.

Vârful stâncii – situat antero-medial, într-un spaţiu cuprins între stânca temporalului, corpul sfenoidului şi aripa mare a sfenoidului. Între ele, se delimitează foramen lacerum (gaura ruptă anterioară) care este divizată de o mică spină (lingula) într-o porţiune medială care este vârful stâncii şi una laterală – foramen lacerum.

Prin vâfrul stâncii iese a. carotidă internă, iar prin, n.vidian şi a.vidiană.

2. Solzul temporalului (porţiunea scuamoasă)•Este împărţit de procesul zigomatic în 3 porţiuni:

-Una superioară – verticală-Una inferioară – orizontală-Una situată înapoia meatului acustic extern – porţiunea retromeatică

Procesul zigomatic:• situat în centrul solzului şi prezintă: o bază (posterior), un vârf (anterior), 2 feţe şi 2 margini.• prezintă:•Baza :• are 2 feţe: superioară (origine fibre post.m.temporal) şi inferioară (aparţine artic.temporomandibulare).• margine superioară pe care se inseră fascia temporală margine inferioară ce prezintă un tubercul zigomatic ant. (reprezintă extremitatea lat.a tb.articular) şi unul posterior (se artic.cu osul timpanal) 2. Solzul temporalului (porţiunea scuamoasă)• procesul zigomatic propriu-zis:•Vârful se articulează cu osul zigomatic.• faţă laterală subcutanată• Faţă medială ce delimitează foramenul temporozigomatic – comunică fosa temporală cu cea infratemporală• margine superioară pe care se inseră fascia temporală• margine inferioară pe care se inseră m.maseter

Porţiunea verticală (superioară): 2 feţe şi o circumferinţă.•Faţa exocraniană – se inseră m. temporal şi prezintă şanţul a.temporale mijlocii.•Faţa endocraniană – prezintă ramificaţii date de a. meningee mijlocie.•Circumferinţa – se articulează anterior cu aripa mare a sfenoidului şi superior cu osul parietal.Porţiunea inferioară a solzului are formă triunghiulară cu vârful medial şi bazalateral. Are 2 feţe şi un vârf:a) Faţa superioară – endocraniană – formată de tegmen timpani.b) Faţa inferioară – exocraniană:• Prezintă anterior o suprafaţă triunghiulară cu vârful anterior – planum subtemporale. Această porţiune e separată de porţiunea verticală a solzului printr-o creastă antero-posterioară – linea temporalis• Posterior de planum subtemporale – proeminenţă semicilindrică – tuberculul articular (condilul temporalului) – se articulează cu condilul mandibulei.• Posterior de tb.articular – fosa mandibulară (cavitatea glenoidă) a temporalului.Porţiunea retromeatică a solzului:•Este între conductul auditiv extern şi mastoidă•Superior prezintă o creastă care se continuă posterior cu linea temporalis•Conductul auditiv extern (diametru de 15-16 mm) are preţii anterior şi inferior formaţi de osul timpanal, iar superior şi posterior de solzul temporalului.•Intern, conductul prezintă un şanţ – sulcus timpanicus – se inseră membrana timpanului.•Postero-superior de orificiul conductului auditiv extern – o proeminenţă – spina suprameatică a lui Henle (trepanaţii pe mastoidă)•Posterior de spina lui Henle – o fosetă perforată de multe orificii – zona perforată retromeatică – în raport cu antrumul mastoidian.

3. Osul timpanal•Situat sub solz şi înaintea stâncii cu care se articulează•Formă patrulateră, cu 2 feţe, 4 unghiuri şi 4 margini.a) Faţa anterosuperioară – formă de jgheab şi formează pereţii ant.,inf.şi post. ai meatului acustic extern -Profund se gaseşte un şanţ circular în care se inseră membrana timpanuluib) Faţa medială – se artic.cu procesul mastoid şi stânca temporaluluic) Faţa anteroinferioară – raport cu loja parotidianăd) Marginea superioară – se articulează cu stânca şi cu solzule) Marginea inferioară – ascuţită, prezintă în porţiunea mijlocie apofiza vaginală a stiloideif) Marginea medială – formează în partea superioară cu tegmen timpani, orificiul extern osos al trompei lui Eustache.