spo nicu picu

Upload: nimatul-izzati

Post on 05-Jul-2018

318 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    1/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PEMASANGAN VENTILATOR 

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*

    Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : Memerikan an!uan )erna0asan /engan menggunakan ala! an!u )erna0asan.

    Tu8uan :   Meman!u )er!ukaran gas kar/io)ulmonal 9Ven!ilasi alveolar /anoksigenisasiar!erial*

    Meningka!kan volume )aru 9 meningka!kanak,ireks)irasi)aru/anka)asi!as

    resi/ual 0ungsional*

    Menurunkan ;ork o0 rea!,ing*

    Peraikan ,1)o

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    2/25

    Prose/ur : A. Ta,a)Persia)an :

    • Persia)anAla! :

    Main uni! ven!ila!or 

    Se! !uing ven!ila!or 

    Humi/i0ier 

    Tes! lung

    A=ua/es!s!eril

    Amu ag

    Emergen1 Trolle1

    • Persia)anPasien : Pasiensu/a,!erin!uasi

    -. Ta,a)Pelaksanaan :

    I. Pre ,ek /an Pre se!!ing

    #. 2eka)aka, ven!ila!or su/a,/iersi,kan/ansirkui!su/a,/is!erilkan.

    '. Se! Mo/e ven!ila!or seagaieriku! :

    Mo/e : VOL. 2ONTROLLo;er Alarm E>PIRED MIN+TE VOL. % u))er alarm (%

    Lo;er Alarm O' : '%* u))er alarm : #%%

    TRIG. SENSITIVIT? : $'%

    +PPER PRESS LIMIT : 6%

    PEEP : %

    INSP. PRESS. LEVEL : %

    Range Sale )a/a)osisi AD+LTS

    ". ?akinkan E>PIRED MIN+TE VOL+ME /an AIR@A? PRESS+RE

    me!er )a/a)osisi %

    II. Pemasangan#. Pasang se! !uing ven!ila!or* ,umi/i0ier* !es! lung.

    '. Samungkan ven!ila!or kesumerlis!rik 

    ". Se! !omolu!ama /i elakang ven!ila!or

    /enganaramenarik/uluarumenekankea!as.

    (. ?akinkan in/ia!or lam)u,i8aumen1ala.

    &. ?akinkan E>PIRED MIN+TE VOL+ME /an AIR@A? PRESS+RE

     )a/a)osisi %

    5. ?akinkan GAS S+PPL? ALARM ak!i0 9 lam)umera,men1ala

    7. ?akinkan SET. MIN. VOL. ALARM SET O' ALARM lam)umen1ala

    6. Huungkanselang O' kekonek!or O' sen!ral4. Huungkanselang )ressure air kekonek!orsen!ral.

    a. Se! @OR3ING PRESS+RE normal : 5% m H'O

     . Se! PRESET INSP. MIN. VOL. Pa/a 7*& LBmeni!* ons!an! 0lo;*

    -REATHSBMIN #%* INSP.TIME '& C /an PA+SE TIME "%C.

    . Tu!u) ?$)ieeBservo ,umi/i0ier 

    /. ?akinkan AIR PRESS+RE me!er menun8ukkannilai 1ang

    samaselamains)irasi/ansaa!er,en!i/engan @OR3ING PRESS+RE*

    1ai!u 5% m H'O

    #%. 2ek +PPER PRESS. LIMIT alarm /enganara :

    a. Se! mo/e VOL. 2ONTROL

     . Tu!u) ?$)ieeBservo ,umi/i0ier 

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    3/25

    . Pu!ar!omol +PPER PRESS LIMIT ke && mH'O*

    1akinkanins)irasier,en!i/an alarm men1ala.

    /. 3emalikanlagi!omolke 6% mH'O

    ##. 2ek MIN+TE VOL+ME

    a. Se! 0rekuensina0as 9 -REATHSBMIN )a/a '% P. MIN. VOL. LBMin

    /. Li,a!)a/a /is)la1* E>PIRED MIN+TE VOL+ME me!er akan!eraa

    7*& %*& lBmeni!se!ela,eera)ameni!.

    #'. 2ek MIN+TE VOL+ME alarm

    a. Pa/a Lo;er alarm limi! :Pu!ar!omol LO@ER ALARM LIMIT )a/a

    7*& lBmeni!* 1akinkan alarm akanmen1ala)a/akisaran 7*& %*&

    lBmeni!. Pa/a +))er Alarm Limi! : Pu!ar!omol +PPER ALARM

    LIMIT )a/a 7*& lBmeni!* 1akinkan alarm akanmen1ala)a/akisaran 7*&

    %*& lBmeni!

    #". O' alarm

    a. Se! !omol )arame!er )a/a O' 2ON2. C . Se! mi

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    4/25

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    5/25

    ##. Se! skala INANTSBAD+LTS

    #'. Samungkanke)asien/anek)asien/a)a! men$!rigger ven!ila!or*

    sesuaikan INSP. PRESS LEVEL se,ingga !i/al volume !er)enu,i

    #". Se! LO@ER ALARM LIMIT /an +PPER ALARM LIMIT un!uk

    E>PIRED MIN+TE VOL+ME

    D. SIMV

    #. Se! @OR3ING PRESS+RE )a/a 5%

    '. Se! mo/e SIMV

    ". Se! 0rekuensina0as* LO@ RATEBHIGH RATE

    (. Se! SIMV -REATHSBMIN

    &. Se! PRESET INSP. MIN. VOL. LBm

    5. Se! Res)irasi ra!e -REATHSBMIN

    7. Se! INSP. TIME C

    6. Se! PA+SE TIME C

    4. Se! miPIRED MIN+TE VOL+ME

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    6/25

    . SPONTANE+S VENTILATION 9 2PAP

    #. Se! @OR3ING PRESS+RE

    '. Se! mo/e 2PAP

    ". Se! MiPIRED MIN+TE VOL+ME

    G. MAN+AL VENTILATION 9 MAN

    #. Se! @OR3ING PRESS+RE

    '. Se! mo/e MAN". Se! MiPIRED MIN+TE VOL+ME

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    7/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PEMASANGAN S?RINGE P+MP

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*

    Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : Sua!u ala! 1ang /igunakan un!uk menga!ur )emerian me/ikasi in!ravena )a/a

    klien.

    Tu8uan :   +n!uk men8aga )emerian me/ikasi in!ravena sesuai keu!u,an

    klien. .

    +n!uk memerikan me/ikasi /engan /osis keil /an ;ak!u )emerian 1anglama.

    3ei8akan : Dilakukan ila !er/a)a! a/vis /ari !im me/is un!uk )emerian !era)i in8eksi

    /alam 8umla, an1ak 1ang ,arus /i masukkan /alm 8angka ;ak!u 1ang lama*/i

    karenakan /osis /ari oa! 1ang /i erikan sanga! esar.

    Prose/ur : PERSIAPAN ALAT

    a. S1ringe )um) /an !iang )en1angga

     . S)ui! #% B '% B "% B &% /an me/ikasi klien.

    . Selang )eng,uung.

    PROSED+R 3ERA

    #. -a;aala!$ala!ke/eka!klien.'. Sia)kans)ui!/anme/ikasiklien.

    ". Pasangkans)ui!)a/a s1ringe )um)

    /an,uungkans)ui!/enganaksesin!ravena.

    (. N1alakan s1ringe )um).

    &. A!ur8umla,me/ikasi 1ang akan/ierikan/alam B8am.

    5. Tekan s!ar! un!ukmemulai)emerianme/ikasi.

    7. ikaa/a,al 1ang kurang!e)a!*

    ala!akanmemerikan)eringa!an/engansuara/anlam)u 1ang men1alamera,.

    6. Evaluasires)onklien!er,a/a))emerianairan.

     

    PEN?ELESAIAN

      #. Mera)ikan ala!

      '. Mera)ikan )asien

    ". Pena!a!an /an )ela)oran

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    8/25

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    9/25

    Prose/ur : &. ika memasukkan selang melalui mulu! ara,kan selang ke ara, elakang

    !enggorok.

    5. ika anak mam)u menelan sesuai )erin!a, * sesuaikan )emasukan selang

    /engan )enelanan.

    7. Periksa )osisi selang /engan menggunakan ara:• ,uungkan selang /engan s)ui! /an eri !ekanan nega!i0* lakukan

    as)irasi* 8ika mengan/ung isi lamung maka menun8ukkan

     )enem)a!an 1ang !e)a!* !a)i 8ika mengan/ung sekresi )erna0asan

    maka )enem)a!an sala,.

    • Dengan s)ui! in8eksikan se/iki! u/ara 9%*& sam)ai # ml un!uk 

     )rema!ure* /an & ml un!uk anak 1ang lei, esar ke /alam selang

    samil ersamaan men/engarkan /engan s!e!osko) /ia!as area

    lamung. -un1i gemuru, akan !er/engar ila selang era/a !e)a!

    /i/alam lamung.

    6. S!ailkan selang /engan mena,an a!au mem)les!ern1a )a/a )i)i a1i*

    un!uk mem)er!a,ankan le!ak 1ang !e)a! ukur /an a!a! 8umla, )an8ang

    selang 1ang /imasukkan /ari ,i/ung a!au mulu! a!au luang agian

    /is!al saa! selang /i)asang un!uk )er!ama kali.

    PEN?ELESAIAN

      #. Mera)ikan ala!

      '. Mera)ikan )asien

    ". Pena!a!an/an )ela)oran

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    10/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PEM-ERIAN NE-+LAIER 

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*

    Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57

    PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : NeulaiJer a/ala, sua!u !in/akan 1ang er!u8uan un!uk mengenerkan /a,ak 

    /an melonggarkan 8alan na0as

    Tu8uan : #. Merelaksasi 8alan na0as.'. Mengenerkan /an mem)ermu/a, moilisasi sekre!.

    ". Menurunkan e/ema mukosa.

    (. Pemerian oa! seara langsung )a/a saluran )erna0asan un!uk )engoa!an

     )en1aki!* se)er!i : ronkos)asme aku!* )ro/uksi sekre! 1ang erlei,an* /an

     a!uk 1ang /iser!ai /engan sesak na0as.

    3ei8akan : #. Dia;a, !anggung 8a;a /an )enga;asan /ok!er 

    '. Perala!an neuliJer s!an/ar 

    Prose/ur :

     

    Persia)an Ala!

    #. Taung O''. Oa! un!uk ron,o/ila!or an!ara lain : ven!olin* /e

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    11/25

    Prose/ur : 5. Men1alakan mesin neuliJer 9!ekan )o;er on /an mengeek ou! 0lo;

    a)aka, !imul ua) a!au emun.

    7. Meng,uungkan ala! ke mulu! a!au menu!u)i ,i/ung /an mulu! 9)osisi

    1ang !e)a!.

    6. Mengan8urkan agar klien un!uk melakukan na0as /alam* !a,an seen!ar* lalueks)irasi.

    4. Se!ela, selesai* mengeek kea/aan umum klien* !an/a$!an/a vi!al* /an

    melakukan auskul!asi )aru seara erkala selama )rose/ur.

    #%. Mengan8urkan klien un!uk melakukan na0as /alam /an a!uk e0ek!i0 un!uk 

    mengeluarkan sekre!.

    ##. Per,a!ian :

    a. Te!a) men/am)ingi klien selama )rose/ur 9!i/ak meninggalkan klien.

     . Oservasi a/an1a reaksi klien a)aila !er8a/i e0ek sam)ing oa!.

    . Tem)a!kan ala! neuliJer )a/a )osisi 1ang aman 98angan sam)ai 8a!u,.

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    12/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PEMASANGAN O3SIGEN PADA -A?I DAN

    ANA3 

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57

    PROSEDUR TETAP

    Penger!ian :

    Tu8uan : #. Merelaksasi 8alan na0as.

    '.

    3ei8akan : #. Dia;a, !anggung 8a;a /an )enga;asan /ok!er Prose/ur : Persia)an Ala! :

    $ Taung Oksigen

    $ Nasal kanul* 0ae mask* sesuai ukuran

    $ 2en!ral oksigen /engan 0lo; me!er 

    $ Humi/i0ier /engan airan s!eril

    $ 3asa

    $ Ples!er 

    $ -engkok 

    $ Han/ son/

    Prose/ur )emasangan oksigen

    #. 3a8i keu!u,an !era)i oksigen

    '. A!ur )osisi a1i a!au anak.

    ". 2ui !angan /an gunakan sarung !angan

    (. -ersi,kan rongga ,i/ung ila !er/a)a! sere!

    &. Samungkan selang keen!ral oksigen* lalu ek a)aka, oksigan /a)a!

    mengalir /an !er/a)a! gelemung )a/a ,umi/i0ier 

    5. Le!akkan 0ae mask a!au nasal kanul )a/a ,i/ung a1i a!au anak 

    7. Alirkan oksigen sesuai )e!un8uk )emerian.

    Evaluasi kea/aan a1i a!au anak 

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    13/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PEMASANGAN OTOTERAPI

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :  "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57

    PROSEDUR TETAP

    Penger!ian :

    Tu8uan :

    3ei8akan : #. Dia;a, !anggung 8a;a /an )enga;asan /ok!er 

    Prose/ur : Persia)an Ala!#. Menggunakan )an8ang gelomang ('&$(7& nm.

    '. In!ensi!as a,a1a 1ang iasa /igunakan a/ala, 5$#' m;a!!Bm' )er nm.

    ". 2a,a1a /ierikan )a/a 8arak "&$&% m /i a!as a1i.

    (.  umla, ola lam)u 1ang /igunakan erkisar an!ara 5$6 ua,* !er/iri /ari

     iru 9'%T#'* a,a1a iru k,usus 9'%T#'B-- a!au /a1lig,! 0luoresen!

    !ues

    Persia)an +ni! Tera)i sinar 

    #. Hanga!kan ruangan !em)a! uni! !era)i sinar /i!em)a!kan* ila )erlu*

    se,ingga su,u /i a;a, lam)u an!ara "6 %2 sam)ai "% %2.

    '. N1alakan mesin /an )as!ikan semua !aung 0luoresens er0ungsi /engan

     aik.

    ". Gan!i !aungBlam)u 0luoresens 1ang !ela, rusak a!au erkeli)$keli)

    90likering:

    a. 2a!a! !anggal )enggan!ian !aung /an lama )enggunaan !aung !erseu!.

     . Gan!i !aung se!ela, '%%% 8am )enggunaan a!au se!ela, " ulan*

    ;alau)un !aung masi, isa er0ungsi.

    (. Gunakan linen )u!i, )a/a asine! a!au inkua!or* /an !em)a!kan !irai )u!i,

    /i seki!ar /aera, uni! !era)i sinar /i!em)a!kan un!uk meman!ulkan a,a1a

    sean1ak mungkin ke)a/a a1i.

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    14/25

    Prose/ur : Pemerian Tera)i sinar  

    1. Tem)a!kan a1i /i a;a, sinar !era)i sinar.

    a. -ila era! a1i ' kg a!au lei,* !em)a!kan a1i /alam kea/aan !elan8ang

     )a/a asine!. Tem)a!kan a1i 1ang lei, keil /alam inkua!or.

     . Le!akkan a1i sesuai )e!un8uk )emakaian ala! /ari )arik.2. Tu!u)i ma!a a1i /engan )enu!u) ma!a* )as!ikan luang ,i/ung a1i !i/ak 

    iku! !er!u!u). angan !em)elkan )enu!u) ma!a /engan menggunakan selo!i).

    3. -alikkan a1i se!ia) " 8am

    4. Pas!ikan a1i /ieri makan

    5. Mo!ivasi iu un!uk men1usui a1in1a /engan ASI a/ lii!um* )aling kurang

    se!ia) " 8am

    6. Selama men1usui* )in/a,kan a1i /ari uni! !era)i sinar /an le)askan

     )enu!u) ma!a

    7. Pemerian su)lemen a!au menggan!i ASI /engan makanan a!au airan lain

    9on!o,: )enggan!i ASI* air* air gula* /ll !i/ak a/a gunan1a.

    8. -ila a1i menerima airan )er IV a!au ASI 1ang !ela, /i)om)a 9ASI )era,*

    !ingka!kan volume airan a!au ASI sean1ak #%C volume !o!al )er ,ari

    selama a1i masi, /i!era)i sinar.

    9. -ila a1i menerima airan )er IV a!au makanan melalui NGT* 8angan

     )in/a,kan a1i /ari sinar !era)i sinar.

    10. Per,a!ikan: selama men8alani !era)i sinar* konsis!ensi !in8a a1i isa

    men8a/i lei, lemek /an er;arna kuning. 3ea/aan ini !i/ak 

    memu!u,kan !era)i k,usus.

    11. Teruskan !era)i /an !es lain 1ang !ela, /i!e!a)kan12. Pin/a,kan a1i /ari uni! !era)i sinar ,an1a un!uk melakukan )rose/ur 

    1ang !i/ak isa /ilakukan /i /alam uni! !era)i sinar.

    13. -ila a1i se/ang menerima oksigen* ma!ikan sinar !era)i sinar seen!ar 

    un!uk menge!a,ui a)aka, a1i mengalami sianosis sen!ral 9li/a, /an iir 

     iru

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    15/25

    14. -ila ka/ar iliruin serum men/eka!i 8umla, in/ikasi !rans0usi !ukar*

     )ersia)kan ke)in/a,an a1i /an see)a! mungkin kirim a1i ke ruma,

    saki! !ersier a!au sen!er un!uk !rans0usi !ukar. Ser!akan on!o, /ara, iu

    /an a1i.

    15. -ila iliruin serum !i/ak isa /i)eriksa* ,en!ikan !era)i sinar se!ela,",ari. 

    16. Se!ela, !era)i sinar /i,en!ikan:

    17. Oservasi a1i selama '( 8am /an ulangi )emeriksaan iliruin serum ila

    memungkinkan* a!au )erkirakan ke)ara,an ik!erus menggunakan me!o/e

    klinis

    18. klinis era/a /i a;a, nilai un!uk memulai !era)i sinar.

    19. -ila !era)i sinar su/a, !i/ak /i)erlukan lagi* a1i isa makan /engan aik

    /an !i/ak a/a masala, lain selama )era;a!an* )ulangkan a1i.

    20. A8arkan iu un!uk menilai ik!erus /an eri nasi,a! un!uk mema;a

    kemali a1i ila a1i er!ama, kuning.

    21. -ila ik!erus kemali /i!emukan a!au iliruin serum era/a /i a!as nilai

    un!uk memulai !era)i sinar * ulangi !era)i sinar se)er!i 1ang !ela,

    /ilakukan. +langi langka, ini )a/a se!ia) )eng,en!ian !era)i sinar sam)ai

     iliruin serum /ari ,asil )emeriksaan a!au )erkiraan melalui me!o/e

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    16/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PENGHISAPAN LENDIR 9S+2TION

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57

    PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : Tin/akan meng,isa) len/ir melalui ,i/ung /an a!au mulu!

    Tu8uan : #. Memersi,kan 8alan na0as

    '. Memenu,i keu!u,an oksigenasi

    3ei8akan : Seagai auan )ena!alaksanaan !in/akan )eng,isa)an len/ir* mengeluarkan

    len/ir* melonggarkan 8alan na0as

    Prose/ur : #. Perangka! )eng,isa) len/ir meli)u!i : 

    a. Mesin )eng,isa) len/ir 9su!ion

     . Slang )eng,isa) len/ir sesuai keu!u,an 

    . Air ma!ang un!uk )emilas /alam !em)a!n1a 9kom

    /. 2airan /esin0ek!an /alam !em)a!n1a un!uk meren/am slang

    e. Pinse! ana!omi un!uk memegang slang K

    0. S)a!el B sun/i) li/a, 1ang /iungkus /engan kain kas

    g. Sarung !angan,. -ak ins!rumen!

    i. 3asa

     8. -engkok 

    k. ormulir Perse!u8uan Tin/akan Me/is

    '. Persia)an )asien :

    a. -ila )asien sa/ar* sia)kan /engan )osisi se!enga, /u/uk 

     . -ila )asien !i/ak sa/ar 

    . Posisi miring 

    /. 3e)ala eks!ensi agar )eng,isa) /a)a! er8alan laner 

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    17/25

    ". Prose/ur :

    a. 8elaskan )a/a )asienB keluarga F in0orm onern

     . Ala! /i/eka!kan )a/a )asien /an )era;a! ui !angan

    . Pera;a! memakai sarung !angan 

    /. Pasien /isia)kan sesuai /engan kon/isie. Selang /i)asang )a/a mesin )eng,isa) len/er 

    0. Mesin )eng,isa) len/ir /i,i/u)kan

    g. Seelum meng,isa) len/ir )a/a )asien* oakan lei, /a,ulu un!uk air 

     ersi, 1ang !erse/ia

    ,. !ekan li/a, /engan s)a!el

    i. Hisa) len/ir )asien sam)ai selesai. MesinB)esa;a! /ima!ikan

     8. -ersi,kan mulu! )asien kasa

    k. memersi,akan slang /engan air /alam kom 

    l. Slang /iren/am /alam airan /esin0ek!an 1ang !erse/ia

    m.Pera;a! ui !angan.

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    18/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PERHIT+NGAN -ALAN2E 2AIRAN

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57

    PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : Peng,i!ungan keseimangan airan masuk /an keluar !uu,

    Tu8uan : # Menge!a,ui 8umla, masukan airan

    '. Menge!a,ui keluaran airan

    ". Menge!a,ui alane airan(. Menen!ukan keu!u,an airan

    3ei8akan : Pasien /engan keen/erungan gangguan regulasi airan

    Prose/ur : PERALATAN

    #. Ala! !ulis

    '. Gelas ukur urineBurine ag

    PROSED+R 

    PELA3SANAAN

    A. Ta,a) Pra In!eraksi

    #. Melakukan )engeekan )rogram !era)i

    '. Menui !angan

    -. Ta,a) Orien!asi

    #. Memerikan salam )asien /an sa)a nama )asien

    '. Men8elaskan !u8uan /an )rose/ur )elaksanaan

    2. Ta,a) 3er8a

    #. Meng,i!ung in !ake oral 9minum

    '. Meng,i!ung in !ake oral 9makan

    ". Meng,i!ung in !ake )aren!eral

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    19/25

    (. Menen!ukan airan me!aolisme

    &. Meng,i!ung ou! )u! urine

    5. Meng,i!ung ou! )u! 0ees

    7. Meng,i!ung ou! )u! anormal 9mun!a,* /rain*

     )er/ara,an /ll6. Meng,i!ung ou! )u! I@L

    4. Meng,i!ung alane airan

    D. Ta,a) Terminasi

    #. -er)ami!an /engan klien

    '. Memereskan ala!$ala!

    ". Menui !angan

    (. Mena!a! kegia!an /alam lemar a!a!an

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    20/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    PEMASANGAN DEI-RILATOR 

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57

    PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : Pemerian ren8a!an arus lis!rik langsung ke8an!ung le;a! se)asang elek!ro/a

    1ang /ile!akkan )a/a /in/ing !oraks.

    Tu8uan : Meng,ilangkan ari!mia ven!rikel 1ang s)esi0ik ,en!i 8an!ung /an kelainan

    organi 8an!ung 1ang lainn1a

    3ei8akan :

    Prose/ur : Perala!an

    #. De0irila!or 

    '. Pas!a elek!ro/e

    ". Mesin E3G

    (. Troli kar/iak ares!.

    &. Su!ion 9mesin )eng,isa).

    5. Resusi!asi kar/io)ulmoner 9RPB Resusi!asi an!ung Paru 9RP

    Prose/ur :#. 3a8i )asien un!uk memas!ikan a,;a /en1u! na/i )asien enar$enar 

    lema,.

    '. Le!akkan /e0irila!or ,ingga an!alan /a)a! /engan mu/a, mena)ai

    /a/a )asien.

    ". Huungkan /e0irila!or /engan sumer lis!rik. 9ika /e0irila!or 

    menggunakan a!!erai seagai arus lis!rik* ,uungkan )a/a a!!erai

    ,an1a ila akan /igunakan.

    (. Tekan !omol )o;er in* /an 1akinkan a,;a in/ika!or a,a1an1a on.

    Ham)ir seagian esar uni! mem)un1ai sirkui! sinkronisasi 1ang ,arus

    /alam kea/aan o00 a!au !i/ak !er)asang un!uk menangani 0irilasi

    ven!rikel.

    &. Olesi seluru, )ermukaan 0irila!or /engan )as!a elek!ro/e* !i)is /an

    mera!a.

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    21/25

    5. Ten!ukan !ingka! energi 1ang !e)a! )a/a mesin. Energi 1ang /igunakan

     )a/a u)a1a /e0irilasi )er!ama ,arus )a/a '%%$"%% 8oule.

    7. Tekan !omol aik )a/a mesin a!au )a/a an!alan 0irilasi i!u sen/iri.

    6. Per,a!ikan 8arum )a/a )e!un8uk arus sam)ai menun8ukkan !ingka! 1ang

    !ela, /i!en!ukan*/engar kan ila a/a !an/a a!au alarm 1angmenun8ukkan energi )enu,.

    4. Gosok a!au usa) /a/a )asien un!uk memersi,kan /ari keringa! a!au

    laru!an lain.

    #%. Pasang an!alan 0irila!or )a/a /a/a /engan lemu!* ;alau)un /engan

    /i!ekan. Pasang sa!u an!alan !e)a! /iseela, kiri /ari agian a!as

    s!ernum /an /i a;a, klavikula /an sa!u an!alan 1ang lain /ile!akkan

    !e)a! /iseela, kirin/ari a)eks 8an!ung /an garis mi/aksila. Posisi

    elek!ro/e v# /an v5 /ari E3G #' sa/a)an ,arus !erli,a! e0ek!i0.

    ##. O)era!or memerin!a,kan semua )ersonel un!uk men8au, /an

    mele)askan semua )erala!an 1ang se/ang /i)egang 1ang er,uungan

    /engan )asien a!au !em)a! !i/ur. O)era!or ,arus meli,a! un!uk 

    mema!ikan semua )ersonel !ela, men8au,i !em)a! !i/ur.

    #'. Gunakan !ekanan )a/a an!alan /e0irila!or lei, /ari ''% )oun/* /an

    seara ergan!ian !ekan !omol )a/a an!alan /e0irila!or un!uk 

    mengalirkan arus lis!rik.

    #". Periksa na/i )asien.

    #(. 3a8i )ola E3G se!ela, /e0irilasi* lan8u!kan /engan melakukan RP

    selama !i/ak /ilakukan /e0irilasi.

    #&. ika 0irilasi ven!rikel erlan8u!* /engan segera ulangi langka, 5$#(.?akinkan a,;a )as!a elek!ro/e masi, uku) !erse/ia )a/a se!ia)

     an!alan /e0irila!or.

    #5. ika 0irilasi ven!rikel masi, !erus erlan8u!* ulangi langka, 5$#(

    /engan !ingka! energi "5% 8oule.

    #7. ika /e0irilasi ke !iga !i/ak er,asil* lan8u!kan RP /an lakukan

    algori!,m e/vane ar/ia li0e su))or! /engan !e)a!.

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    22/25

    RUMAH SAKIT

    H. DAMANHURI BARABAI

    Jl. Murakata No.4 Telp. (0517) – 41004 –41118 Fax.(0517) 41287

     Barabai 71314

    RES+SITASI PADA -A?I DAN ANA3 

     No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    Tanggal Teri! :

    "#$%&$'%#(

    Di!e!a)kan*

    Direk!ur RS+D. H. Daman,uri -araai

    Dr. Mo,amma/ A0i/ A1an!o*S)OG.

    Ma1or 23M

     NRP. ##4&%%%'56#'57PROSEDUR TETAP

    Penger!ian : Sua!u !in/akan un!uk mengemalikan 0ungsi )erna0asan /an 8an!ung guna

    kelangsungan ,i/u) )asien

    Tu8uan : Mengemalikan 0ungsi 8an!ung /an )erna0asan

    3ei8akan :

    Prose/ur : Ta!alaksana Tin/akan Resusi!asiPenilaian -a1iPenilaian kega;a!an )a/a a1i /an anak 1ang mengalami

    kega;a!an !i/ak lei, /ari "% /e!ik 1ang meli)u!i:

    1)  Airway

    A)aka, a/a os!ruksi 1ang meng,alangi 8alan na0as* a)aka, memerlukan ala!

     an!u 8alan na0as* a)aka, a/a e/era )a/a le,er.

    2)  Breathing 

    rekuensi na0as* gerak na0as* aliran u/ara )erna0asan* ;arna kuli!Bmukosa.

    3) Circulation

    rekuensi* !ekanan /ara,* /en1u! sen!ral* )er0usi kuli! 9capillary refilling time*

    su,u* mottling * )er0usi sereral* reaksi kesa/aran 9!onus o!o!* mengenal* ukuran

     )u)il* )os!ur.

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    23/25

    Posisi -a1i

    +n!uk /a)a! /ilakukan resusi!asi 8an!ung )aru* )en/eri!a ,arus /iua! /alam

     )osisi !erlen!ang /an /iusa,akan sa!u level a!au /a!ar. Posisi un!uk a1i aru

    la,ir 9neona!us le,er se/iki! eks!ensi* a!au /engan mele!akkan ,an/uk a!au

    selimu! /i a;a, a,u a1i se,ingga a,u !erangka! '$" mPosisi Penolong

    Penolong seaikn1a er/iri /isam)ing )en/eri!a /alam )osisi /imana ia /a)a!

    melakukan gerakan an!uan na0as /an an!uan sirkulasi !an)a ,arus merua,

     )osisi !uu,.

    Teknik Resusi!asi

     Airway : memb!" #"$"% %"&"'

    # Ten!ukan /era8a! kesa/aran /an kesuli!an na0as.

    ' -uka 8alan na0as /engan ara !enga/a,kan ke)ala /an !o)ang /agu 9head tilt

    and chin lift  ila !i/ak !er/a)a! e/era ke)ala a!au le,er /engan ara sa!u

    !angan )a/a /a,i* !ekan ke elakang. ari !angan lain )a/a ra,ang a;a,*

    /orong keluar /an ke a!as. Gerakan ini akan mengangka! )angkal li/a, ke a!as

    se,ingga 8alan na0as !eruka. Li/a, 1ang 8a!u, ke elakang sering men8a/i

     )en1ea os!ruksi 8alan na0as )a/a )en/eri!a 1ang !i/ak sa/ar.

    Gerakan men/orong ra,ang ke a;a, ke /e)an 9 jaw thrust  8uga /a)a!

    memuka 8alan na0as ila /ike!a,ui !er/a)a! e/era le,er a!au ke)ala.

    ( Memersi,kan en/a asing /a)a! /ilakukan /engan :

    9# inger s;ee): 1ai!u /engan menggunakan 8ari !elun8uk /an 8ari !enga,

     )enolong un!uk memeaskan suma!an 8alan na0as 1ang /iakia!kan ole, sisamakanan.

    (2)  Heimlich manuver 

    9"  Adominal!chest thrust  9Gamar '.(

    9( "uction 9)engisa)an: 1ai!u memersi,kan 8alan na0as /ilakukan )engisa)an

    len/irBairan /engan menggunakan su!ion. Pa/a a1i /imulai /engan mengisa)

    mulu! !erlei, /a,ulu kemu/ian agian ,i/ung su)a1a !i/ak !er8a/i as)irasi /an

    /ilakukan !i/ak lei, /ari & /e!ik.

    & Se!ela, 8alan na0as !eruka ,arus /inilaiBevakuasi )erna0asan /engan meli,a!*

    men/engar /an merasakan a/an1a ,emusan na0as

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    24/25

    -rea!,ing

    # Deka!kan )i)i )enolong )a/a ,i/ung /an mulu! )en/eri!a* li,a! /a/a

     )en/eri!a.

    ' Li,a!* /engar /an rasakan )erna0asan 9 & #% /e!ik.

    " ika !i/ak a/a na0as lakukan an!uan na0as ua!anBVen!ilasi Tekanan Posi!i09VTP .

    ( Pa/a Neona!us /an a1i

    & Pa/a anak # !a,un )asang sungku) 1ang menu!u)i mulu!* se/angkan

    ,i/ung /a)a! /i8e)i! /engan 8ari !elun8uk /an iu 8ari )enolong.

    5 Lakukan !iu)an na0as /engan mulu! a!au alon resusi!asi. -erikan na0as

     ua!an un!uk neona!us "%$5% kaliBmeni!* /an '% kali un!uk a1i /an anak 1ang

    kurang /ari 6 !a,un.

    7 Evaluasi )emerian na0as ua!an /engan ara mengama!i gerakan !urun naik

    /a/a. -ila /a/a naik maka kemungkinan !ekanan a/ek;a!. -ila /a/a !i/ak naik

    ek kemali )osisi anak* )erleka!an sungku)* !ekanan 1ang /ierikan* )eriksa

     8alan na0as a)aka, a/a muus a!au !i/ak ila a/a /a)a! /ilakukan )eng,isa)an

    /engan su!ion.

    6 Se!ela, /ilakukan ven!ilasi selama sa!u meni!* evaluasi a)aka, a1i a!au

    anak /a)a! erna0as seara s)on!an* Lakukan )enilaian )ulsasi !i/ak ole, lei,

    /ari #% /e!ik. ika )ulsasi a/a /an )en/eri!a !i/ak erna0as* maka ,an1a

    /ilakukan an!uan na0as sam)ai )en/eri!a erna0as s)on!an.

    2irula!ion

    # ika )ulsasi !i/ak a/a a!au !er8a/i ra/ikar/i maka ,arus /ilakukan kom)resi

    /a/a se,ingga memerikan an!uan sirkulasi /iser!ai an!uan na0as searari!mik /an !erkoor/inasi. Pa/a neona!us )emerian kom)resi 8an!ung /ierikan

     ila /i/a)a! )ulsasi a1i

    ' Posisi !em)a! kom)resi :

    9# Pa/a neona!us: # 8ari /ia;a, linea in!er)a)ilaris.

    9' Pa/a a1i: S!ernum agian a;a,.

    9" Pa/a anak: ' 8ari /ia!as )rosesus

  • 8/16/2019 Spo Nicu Picu

    25/25

    Tangan 1ang melakukan kom)resi :

    9#  Neona!us : menggunakan ' 8ari !angan a!au ' iu 8ari.

    9' -a1i : /engan menggunakan ' 8ari.

    Resusi!asi an!ung Pa/a -a1i /an Anak Hal 1ang ,arus /i)er,a!ikan 8ika RP )a/a a1i /an anak:

    #. Saluran Perna)asan 9Air;a1 A

    Ha!i$,a!ila, /alam memengang a1i se,ingga An/a !i/ak men/ongakkan

    ke)ala a1i /engan erlei,an. Le,er a1i masi, !erlalu lunak se,ingga

    /ongakan 1ang kua! 8us!ru isa menu!u) saluran )erna)asan.

    '. Perna)asan 9-rea!,ing -

    Pa/a a1i 1ang !i/ak erna)as* 8angan meneoa men8e)i! ,i/ungn1a. Tu!u)i

    mulu! /an ,i/ungn1a /engan mulu! An/a lalu ,emuskan /engan )erla,an 9#

    ,ingga #*& /e!ikBna)as /engan menggunakan volume 1ang euku) un!uk

    memua! /a/an1a mengemang. Pa/a anak keil* 8e)i! ,i/ungn1a* !u!u)i

    mulu!n1a* /an erikan ,emusan se)er!i )a/a a1i.

    ". Pere/aran Dara, 92irula!ion 2

    Pemeriksaan Den1u!:

    Pa/a a1i* un!uk menen!ukan a/a a!au !i/akn1a /en1u! na/i a/ala, /engan

    meraa agian /alam /ari lengan a!as )a/ a agian !enga, an!ara siku /an a,u.

    Pemeriksaan /en1u! )a/a anak keeiL sarna /engan orang /e;asa.

    #. Resusi!asi 8an!ung )aru )a/a a1i 9 # !a,un

    a ' " 8ari a!au ke/ua iu 8ari

      Ti!ik kom)resi )a/a garis 1ang meng,uungkan ke/ua )a)illa mammae

    3om)resi ri!mik & )i8a!an B " /e!ik a!au kurang lei, #%% kali )er meni!

    / Rasio )i8a! : na)as #& : '

    e Se!ela, !iga siklus )i8a! na)as* evaluasi sirkulasi

    '. Resusi!asi an!ung )aru )a/a anak$anak 9 #$6 !a,un

    a Sa!u !ela)ak !angan

      Ti!ik kom)resi )a/a sa!u 8ari /i a!as Pro. >i),oi/eus

    3om)resi ri!mik & )i8a!an B " /e!ik a!au kurang lei, #%% kali )er meni!

    / Rasio )i8a! : na)as "% : '

    e Se!ela, !iga siklus )i8a! na)as* evaluasi sirkulasi

    +ni! Terkai! : Pera;a! /an )asien