sistemul conturilor de sĂnĂtate (scs) În romÂnia … conturilor de sanatate in romania...3.3...

192
SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA 2003 - 2010 2012

Upload: others

Post on 16-Jan-2020

16 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS)

ÎN ROMÂNIA

2003 - 2010

2012

Page 2: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

CUPRINS

PAGINA

1. PREZENTARE GENERALĂ A SISTEMULUI CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS)................... 1 1.1 Obiectivele generale ale Sistemului Conturilor de Sănătate................................................. 1 1.2 Clasificări utilizate.................................................................................................................. 3 1.2.1 Clasificarea serviciilor de sănătate (ICHA-HC)........................................................ 3 1.2.2 Clasificarea furnizorilor de servicii de sănătate (ICHA-HP)...................................... 14 1.2.3 Clasificarea surselor de finanţare a sănătăţii (ICHA-HF)......................................... 24 1.3 Scurtă evaluare a colectării datelor privind cheltuielile pentru sănătate................................ 27

2. SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE ÎN ROMÂNIA............................................................. 28 2.1 Cadru general........................................................................................................................ 28 2.2 Sursele de date şi principalele instituţii implicate în realizarea SCS...................................... 28 2.3 Estimarea cheltuielilor din domeniul sănatăţii, conform SCS................................................ 30 2.4 Mecanismele fluxurilor de finanţare....................................................................................... 30 2.5 Sistemele de asigurări cu rol în finanţarea sistemului de sănatate........................................ 32 2.5.1 Sistemul de asigurări sociale de sănătate................................................................ 32 2.5.2 Sistemul asigurarilor private de sănătate................................................................. 34 2.5.3 Fondul Asigurărilor Sociale de Stat (FASS)............................................................. 35 2.6 Finanţarea sistemului de sănătate de către Organizaţiile Neguvernamentale...................... 37

2.7 Finanţarea sistemului de sănătate de societăţile cu activitate secundară în domeniu

sănătăţii.................................................................................................................................. 39 2.8 Alte fluxuri de finanţare a sistemului sanitar.......................................................................... 39 2.8.1 Finanţarea serviciilor medicale furnizate de alte ţări pacienţilor români................... 40 2.8.2 Finanţarea sistemului sanitar din fonduri externe.................................................... 40

3. SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE, versiunea 2.0 (SCS 2.0)............................................ 40 3.1 Aspecte metodologice privind revizuirea SCS....................................................................... 42 3.2 Principii şi concepte............................................................................................................... 43 3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA)................................................... 43 3.4 Indicatorii de bază, tabele şi elaborarea conturilor de sănătate............................................. 44

4. ASPECTE ALE EVOLUŢIEI CHELTUIELILOR PENTRU SĂNĂTATE ÎN PERIOADA 2003-2010.. 45

5. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ALE TĂRILOR IMPLICATE IN PROIECTUL „SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE” 54

TABELE ANEXE

1. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2006.................................................................... 60 1.1 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de servicii, în anul 2006........... 60 1.2 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de furnizori, în anul 2006........... 64 1.3 Cheltuielile pentru sănătate, pe tipuri de furnizori şi tipuri de servicii, în anul 2006........... 68

Page 3: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

2. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2007.................................................................... 84 2.1 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de servicii, în anul 2007........... 84 2.2 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de furnizori, în anul 2007........... 88 2.3 Cheltuielile pentru sănătate, pe tipuri de furnizori şi tipuri de servicii, în anul 2007........... 92

3. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2008.................................................................... 108 3.1 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de servicii, în anul 2008........... 108 3.2 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de furnizori, în anul 2008........... 112 3.3 Cheltuielile pentru sănătate, pe tipuri de furnizori şi tipuri de servicii, în anul 2008........... 116

4. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2009.................................................................... 132 4.1 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de servicii, în anul 2009........... 132 4.2 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de furnizori, în anul 2009........... 136 4.3 Cheltuielile pentru sănătate, pe tipuri de furnizori şi tipuri de servicii, în anul 2009........... 140

5. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2010.................................................................... 156 5.1 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de servicii, în anul 2010........... 156 5.2 Cheltuielile pentru sănătate, pe surse de finanţare şi tipuri de furnizori, în anul 2010........... 160 5.3 Cheltuielile pentru sănătate, pe tipuri de furnizori şi tipuri de servicii, în anul 2010........... 164

6. COMPARAŢII INTERNAŢIONALE.................................................................................................... 180 6.1 Cheltuielile curente pentru sănătate, pe surse de finanţare, în anul 2009………………….... 180 6.2 Cheltuielile curente pentru sănătate, pe tipuri de furnizori, în anul 2009………………….... 182 6.3 Cheltuielile totale pentru sănătate, pe tipuri de servicii, în anul 2009………………………… 184 6.4 Cheltuielile totale pentru sănătate, în perioada 2003-2009................................................. 186 6.5 Cheltuielile totale pentru sănătate pe locuitor, în perioada 2003-2009................................ 187

6.6 Cheltuielile totale pentru sănătate ca procent din produsul intern brut,

în perioada 2003-2009........................................................................................................ 188

LISTA DE SIMBOLURI ŞI ABREVIERI...................................................................................................... 189

Page 4: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

1

1. PREZENTARE GENERALĂ A SISTEMULUI CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS)

Conturile de sănătate reprezintă un instrument statistic acceptat la nivel internaţional pentru descrierea şi analiza cheltuielilor pentru sănătate şi a surselor de finanţare a acestora.

Necesitatea creării unui sistem de conturi de sănătate derivă din complexitatea şi diferenţele tot mai evidente între sistemele de îngrijire a sănătăţii din mai multe ţări, dar şi din evoluţia rapidă a tehnicilor medicale. Pe de altă parte, cerinţele tot mai mari ale utilizatorilor de servicii medicale sporesc şi mai mult nevoia de informaţii din acest domeniu.

Prima versiune a metodologiei Sistemului Conturilor de Sănătate (SCS) a fost elaborată în anul 2000 de către experţii Organizaţiei pentru Cooperare şi Dezvoltare Economică (OECD). Aceasta a fost completată de ghidurile practice privind implementarea conturilor de sănătate în ţările Uniunii Europene, elaborate de Oficiul de Statistică al Uniunii Europene (Eurostat) şi Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS). Sistemului Conturilor de Sănătate (SCS) permite construirea indicatorilor financiari de sănătate şi detalierea lor pe categorii de servicii, pe furnizori de servicii şi surse de finanţare. Metodologia publicată în 2000 reprezintă punctul de plecare al colaborării dintre organizaţiile internaţionale cu preocupări în domeniul statisticii sănătăţii: OECD, Eurostat şi OMS.

De la publicarea manualului OECD în 2000, cadrul metodologic de bază a fost acceptat pe scară largă şi a fost adoptat de un număr tot mai mare de ţări membre OECD şi ne-membre OECD, ca un standard de contabilizare pentru elaborarea statisticilor privind cheltuielile şi finanţarea sănătăţii. Manualul a servit drept bază pentru Ghidul de producere a conturilor naţionale de sănătate pentru ţările cu venit mic şi mediu, publicat de OMS, Banca Mondială şi Agenţia Statelor Unite pentru Dezvoltare Internaţională (USAID) în 2003. O parte dintre Statele Membre OMS au implementat Sistemul Conturilor de Sănătate în conformitate cu acest ghid, iar în altele procesul de implementare este în desfăşurare.

1.1 Obiectivele generale ale Sistemului Conturilor de Sănătate Obiectivul principal al Sistemului Conturilor de Sănătate este constituirea unui cadru metodologic unic de producere a statisticilor financiare din domeniul sănătăţii, utilizând metode şi procedee armonizate la nivel internaţional, în vederea satisfacerii necesităţilor de informaţii în domeniu. Specialiştii care au iniţiat şi conceput Sistemul Conturilor de Sănătate au avut în vedere producerea unui set de informaţii consistent,

coerent şi comparabil la nivel internaţional, care să fie capabil să ofere utilizatorilor posibilitatea evaluării temporale şi spaţiale a sistemelor de sănătate şi să diminueze semnificativ problemele de comparabilitate care derivă din utilizarea unor metodologii diferite.

Page 5: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

2

Obiectivele generale ale Sistemului Conturilor de Sănătate pot fi rezumate astfel:

- Furnizarea unui ansamblu de conturi de sănătate care să ofere comparabilitatea internaţională a datelor;

- Adoptarea unor concepte comune pentru toate ţările în domeniul sănătaţii şi a principalelor componente ale acestui domeniu;

- Separarea funcţiilor medicale de bază de funcţiile medicale conexe şi evidenţierea aspectelor inter-sectoriale ale sănătăţii, care constituie subiecte de preocupare comune pentru actorii politicilor economice şi sociale;

- Prezentarea tabelelor care permit analiza fluxurilor de finanţare a seviciilor medicale şi evidenţierea mecanismelor de finanţare;

- Prezentarea unui ansamblu de tabele agregate, utile pentru analiza comparativă a datelor privind cheltuielile din domeniul sănătăţii;

- Furnizarea unui model de prezentare a datelor privind cheltuielile pentru serviciile de sănătate şi a relaţiilor dintre acestea;

- Furnizarea unui instrument care să permită analiza sistemelor de sănătate din punct de vedere economic şi care să fie compatibil cu regulile contabilităţii naţionale;

- Prezentarea unui model economic care să reflecte realizarea şi utilizarea serviciilor de sănătate şi să sublinieze legăturile conceptuale între Sistemul Conturilor de Sănătate şi conturile satelit;

Setul de tabele interdependente ale Sistemului Conturilor de Sănătate oferă răspunsuri la trei întrebări fundamentale pentru caracterizarea sistemelor naţionale de sănătate:

- care este originea fondurilor? (sursele de finanţare);

- care este destinaţia lor? (furnizorii de bunuri şi servicii medicale);

- care sunt categoriile de servicii? (serviciile de sănătate).

Sistemele de sănătate din ţările europene şi nu numai, au fost până în prezent, predominant finanţate din surse publice, ponderea cheltuielilor sectorului public pentru sănătate fiind, în medie, constantă în timp.

Tendinţele actuale privind finanţarea sănătăţii converg către creşterea rolului sectorului privat în acest domeniu, în principal în statele europene cu venituri mari. Mecanismele de finanţare a sănătăţii sunt diferite de la o ţară la alta, incluzând taxe şi impozite, contribuţii la asigurările sociale, asigurări private de sănătate, plăţi directe ale gospodăriilor populaţiei şi plăţi informale din sistemele de sănătate.

Page 6: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

3

1.2. Clasificări utilizate

Sistemul conturilor de sănătate este constituit astfel încât permite înregistrarea datelor privind cheltuielile de sănătate, conform Clasificării Internaţionale a Conturilor de Sănătate (ICHA).

Realizată şi publicată de OECD cu sprijinul Eurostat, ICHA cuprinde trei domenii pentru finanţarea şi gestionarea fondurilor şi a cheltuielilor:

- ICHA-HC – clasificarea internaţională a serviciilor de sănătate;

- ICHA-HP – clasificarea internaţională a furnizorilor de servicii de sănătate;

- ICHA-HF – clasificarea internaţională a surselor/agenţilor de finanţare.

Începând cu anul financiar 2005, cele trei organizaţii internaţionale au solicitat ţărilor să includă un domeniu suplimentar: HR – resursele umane din domeniul sănătăţii.

1.2.1. Clasificarea serviciilor de sănătate (ICHA-HC)

În fiecare ţară, activităţile de îngrijire a sănătăţii cuprind ansamblul de activităţi exercitate de instituţii specializate sau de indivizi care îşi pun în practică cunoştinţele lor medicale, paramedicale şi de infirmerie, care au drept scop:

- promovarea sănătăţii şi prevenirea bolilor;

- vindecarea bolilor şi reducerea mortalităţii premature;

- îngrijirea bolnavilor care suferă de boli cronice;

- îngrijirea persoanelor cu anumite deficienţe, incapacităţi sau dizabilităţi;

- conceperea şi aplicarea acţiunilor de sănătate publică;

- elaborarea şi administrarea programelor în sistemul de sănătate, a sistemelor de asigurări de sănătate şi a altor sisteme de finanţare.

Funcţiile de sănătate permit studierea consumului final de bunuri şi servicii în domeniul sănătăţii. Aceste funcţii includ, pe lângă activităţile desfăşurate în cadrul instituţiilor care au ca activitate principală – activitatea de sănătate – şi vizitele la domiciliu efectuate de medici, campaniile de vaccinare, dar şi activităţile care sprijină direct buna desfăşurare a acestor servicii (activităţi de secretariat şi alte activităţi administrative legate de funcţionarea spitalelor, a cabinetelor medicale etc.).

Unele ţări membre ale Uniunii Europene au utilizat o abordare mixtă între criteriile instituţionale (spitale, medici de familie etc.) şi cele funcţionale privind clasificarea cheltuielilor pentru serviciile de sănătate. Diferenţele de

Page 7: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

4

conţinut pentru categoriile de cheltuieli în ţări diferite sunt considerate obstacole în ceea ce priveşte comparabilitatea datelor. Multe ţări au utilizat Sistemul Conturilor Naţionale pentru calculul cheltuielilor totale şi acest fapt a condus la definiţii diferite ale cheltuielilor incluse într-o anumită categorie sau alta.

Categoriile de cheltuieli din cadrul clasificării ICHA-HC sunt detaliate pe niveluri diferite, codificate de la 1 la 3 cifre.

Tab.1 Clasificarea serviciilor de sănătate (ICHA-HC)

Cod ICHA: Servicii de sănătate

HC.1. Servicii curative HC.1.1 Servicii curative cu internare HC.1.2 Servicii curative cu internare de zi HC.1.3 Servicii curative ambulatorii

HC.1.3.1 Servicii medicale primare şi de diagnosticare HC.1.3.2 Servicii stomatologice ambulatorii HC.1.3.3 Alte servicii curative specializate HC.1.3.9 Alte servicii curative ambulatorii

HC.1.4 Servicii curative de îngrijire la domiciliu HC.2. Servicii de recuperare

HC.2.1 Servicii de recuperare cu internare HC.2.2 Servicii de recuperare cu internare de zi HC.2.3 Servicii de recuperare ambulatorii HC.2.4 Servicii de recuperare la domiciliu

HC.3. Servicii de îngrijire medicalǎ pe termen lung HC.3.1 Servicii de îngrijire medicală pe termen lung cu internare HC.3.2 Servicii de îngrijire medicală pe termen lung cu internare de zi HC.3.3 Servicii de îngrijire medicală pe termen lung la domiciliu

HC.4 Servicii auxiliare HC.4.1 Servicii de laborator HC.4.2 Diagnosticare imagistică HC.4.3 Transport sanitar şi ajutor de urgenţă HC.4.9 Alte servicii auxiliare

HC.5. Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu HC.5.1 Produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile

HC.5.1.1 Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

Page 8: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

5

Tab.1 Clasificarea serviciilor de sănătate (ICHA-HC)

Cod ICHA: Servicii de sănătate - continuare

HC.5.1.2 Medicamente eliberate fără prescripţie medicală HC.5.1.3 Alte bunuri medicale non-durabile

HC.5.2 Dispozitive medicale şi alte bunuri medicale durabile HC.5.2.1 Ochelari şi alte produse pentru vedere HC.5.2.2 Dispozitive ortopedice şi alte proteze HC.5.2.3 Aparate auditive HC.5.2.4 Dispozitive tehnico-medicale, inclusiv cărucioare HC.5.2.9 Alte bunuri medicale durabile

HC.6 Servicii de prevenţie şi sǎnǎtate publicǎ HC.6.1 Sănătatea mamei şi copilului; planificare şi consiliere familială HC.6.2 Servicii de medicină şcolară HC.6.3 Prevenţia bolilor transmisibile HC.6.4 Prevenţia bolilor netransmisibile HC.6.5 Medicina muncii HC.6.9 Alte servicii de sănătate publică

HC.7. Servicii de administrare a sǎnǎtǎţii şi asigurǎri de sǎnǎtate HC.7.1 Conducerea şi administrarea sistemului de sănătate: sector public

HC.7.1.1 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) HC.7.1.2 Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială

HC.7.2 Administrarea sănătăţii şi asigurări de sănătate: societăţi private HC.7.2.1 Administrarea sănătăţii şi asigurări de sănătate: asigurări sociale HC.7.2.2 Administrarea sănătăţii şi asigurări de sănătate: alte societăţi private

Cod ICHA: Servicii de sănătate conexe

HC.R.1 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate HC.R.2 Educaţia şi formarea profesională a personalului din sănătate HC.R.3 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii HC.R.4 Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) HC.R.5 Igiena mediului HC.R.6 Administrarea şi furnizarea de servicii sociale în natură HC.R.7 Administrarea şi furnizarea de servicii sociale în bani

Page 9: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

6

HC.1 Servicii curative

Această categorie cuprinde serviciile medicale şi paramedicale desfăşurate în timpul unui episod de îngrijiri medicale curative. Un episod de îngrijiri curative are ca scop vindecarea unei boli sau a unei răni, împiedicarea agravării acestora, prevenirea apariţiei complicaţiilor care ar putea pune în pericol viaţa pacientului. Un episod de boală poate implica unul sau mai multe episoade de îngrijire.

Sunt incluse: diagnosticările, tratarea bolilor, intervenţiile chirurgicale, serviciile terapeutice, serviciile de obstetrică etc.

Sunt excluse: serviciile medicale paliative.

HC.1.1 Serviciile curative cu internare sunt serviciile medicale şi paramedicale spitaliceşti pentru patologia care necesită internare continuă pentru mai mult de 12 ore, pacienţii fiind internaţi cel puţin o noapte.

HC.1.2 Serviciile curative cu internare de zi cuprind serviciile medicale şi paramedicale furnizate pacienţilor internaţi pe parcursul unei zile, pentru cel mult 12 ore (fără a rămâne internaţi peste noapte), în timpul unui episod de îngrijire medicală.

Sunt incluse şi intervenţiile chirurgicale (cu anestezie locală sau generală), şedinţele de dializă, tratamentul unor afecţiuni oncologice etc.

Aceste tipuri de servicii sunt oferite pacienţilor ale căror afecţiuni nu necesită supraveghere post-operatorie şi pentru care perioada de convalescenţă nu impune o spitalizare continuă (pentru cel puţin o noapte).

HC.1.3 Serviciile curative ambulatorii sunt serviciile de îngrijire medicală şi paramedicală furnizate în regim ambulatoriu pacienţilor, în timpul unui episod de îngrijire medicală curativă.

HC.1.3.1 Serviciile medicale primare şi de diagnosticare cuprind examenele medicale de rutină, bilanţurile privind starea de sănătate, prescrierea de medicamente, recomandările medicale curente oferite pacienţilor, prescrierea unor regimuri de nutriţie, administrarea produselor injectabile şi vaccinurilor (exclusiv a celor realizate în cadrul programelor publice de prevenţie).

Sunt incluse şi formalităţile administrative curente, cum ar fi constituirea şi actualizarea fişei medicale a pacientului, fac parte integrantă din serviciile medicale curente.

Sunt excluse vizitele medicilor la domiciliu, acordarea primului ajutor la domiciliu de către personal medical specializat şi serviciile paramedicale.

HC.1.3.2 Serviciile stomatologice ambulatorii sunt serviciile stomatologice furnizate pacienţilor în regim ambulatoriu. Această categorie cuprinde toată gama de acte medicale practicate în mod obişnuit de către

Page 10: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

7

medicii specializaţi în stomatologie, cum ar fi extracţiile dentare, tratamentele stomatologice, implanturile, aplicarea protezelor dentare etc.

HC.1.3.3 Alte servicii medicale curative specializate cuprind servicii medicale specializate furnizate pacienţilor în ambulatoriu de către medici, altele decât serviciile medicale primare şi de diagnosticare şi serviciile stomatologice.

Sunt incluse şi serviciile de sănătate mintală şi terapiile pentru abuz de substanţe.

HC.1.3.9 Alte servicii medicale curative ambulatorii cuprind servicii furnizate pacienţilor în regim ambulatoriu, de către personal paramedical cum ar fi: chiropracticieni, terapeuţi ocupaţionali, audiologi.

Sunt incluse servicii de fizioterapie şi alte proceduri terapeutice ca: hidroterapia şi terapia cu căldură, tratamentul osteopatic, reabilitarea medicală pentru nevăzători, serviciile paramedicale de sănătate mintală şi abuz de substanţe, logopedie şi servicii paramedicale de medicină tradiţională etc.

HC.1.4 Serviciile curative de îngrijire la domiciliu cuprind toate serviciile curative medicale şi paramedicale furnizate pacienţilor la domiciliu, de exemplu: vizitele efectuate la domiciliu (inclusiv vizitele medicilor de familie pentru diagnosticare), serviciile medicale specializate, cum ar fi dializa la domiciliu etc. Atunci când îngrijirile medicale curative sunt asociate cu anumite servicii sociale, acestea din urmă trebuie înregistrate separat deoarece ele nu sunt considerate cheltuieli de sănătate.

HC.2 Serviciile de recuperare

Această categorie cuprinde serviciile medicale şi paramedicale furnizate pacienţilor în timpul unui episod de îngrijire recuperatorie. Recuperarea cuprinde serviciile medicale destinate ameliorării capacităţilor funcţionale ale pacientului, ale cărui limitări funcţionale se datorează unei boli sau a unei suferinţe curente sau recurente.

Serviciile de recuperare pot fi:

• HC.2.1 Servicii de recuperare cu internare – în regim de spitalizare continuă,

• HC.2.2 Servicii de recuperare cu internare de zi – în regim de spitalizare de zi,

• HC.2.3 Servicii de recuperare ambulatorii – în regim ambulatoriu sau

• HC.2.4 Servicii de recuperare la domiciliu.

Notă: Serviciile de recuperare necesită o evaluare a stării pacientului cu o anumită frecvenţă (zilnică sau săptămânală), asociată cu o reexaminare a stării clinice şi a programului de tratament, pe o anumită perioadă de timp (de la mai multe zile până la mai multe luni) până când starea pacientului se stabilizează sau până când pacientul finalizează tratamentul.

Page 11: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

8

HC.3 Servicii de îngrijire medicală pe termen lung

Această categorie acoperă un număr mare de servicii medicale şi de infirmerie furnizate pacienţilor care necesită asistenţă medicală continuă din cauza unor probleme cronice care conduc la pierderea autonomiei sau a capacităţilor de a îndeplini anumite sarcini zilnice. Aceste servicii acordate pacienţilor sunt asigurate în instituţii specializate. În general, serviciile de îngrijire pe termen lung cuprind, pe lângă servicii medicale (inclusiv de infirmierie) şi servicii sociale. Metodologia SCS recomandă contabilizarea numai a serviciilor medicale pentru cheltuielile de sănătate.

HC.3.1 Serviciile de îngrijire medicală pe termen lung cu internare cuprind servicii de asistenţă medicală continuă în instituţii specializate, acordate pacienţilor cu boli cronice sau cu un grad redus de independenţă în desfăşurarea activităţilor zilnice.

Sunt incluse: serviciile de îngrijire pe termen lung destinate persoanelor în vârstă care necesită asistenţă medico-socială continuă sau serviciile paliative (medicale, paramedicale şi de infirmerie pentru bolnavii aflaţi în ultima fază a bolii, inclusiv suportul psihologic al familiilor acestora).

În această categorie sunt incluse şi îngrijirile pe termen lung furnizate în unităţi specializate pentru bolnavii mintali, alcoolici sau toxicomani, atunci când aceste îngrijiri sunt datorate unor afecţiuni psihiatrice cronice sau recurente.

HC.3.2 Serviciile de îngrijire medicală pe termen lung cu internare de zi cuprind servicii de asistenţă medicală furnizate pacienţilor cu afecţiuni cronice sau cu un grad redus de independenţă în activităţile zilnice, în regim de spitalizare de zi.

Sunt incluse: serviciile de îngrijire pe termen lung cu spitalizare de zi pentru persoanele în vârstă dependente.

HC.3.3 Serviciile de îngrijire medicală pe termen lung la domiciliu cuprind îngrijirile medicale şi paramedicale furnizate la domiciliul pacienţilor care au nevoie de asistenţă continuă. Deşi cele mai multe servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu sunt asociate cu anumite servicii sociale, metodologia SCS recomandă contabilizarea numai a cheltuielilor pentru serviciile medicale.

HC.4 Servicii auxiliare

Această categorie cuprinde serviciile auxiliare, asociate serviciilor medicale, care sunt esenţiale pentru funcţionarea oricărui sistem de sănătate. Acestea sunt complementare serviciilor medicale curative, de recuperare şi de îngrijire pe termen lung şi acoperă un număr mare de servicii furnizate, în cea mai mare parte, de către personalul paramedical sau tehnico-medical (nu este strict necesară contribuţia unui medic în acordarea acestui tip de servicii).

Page 12: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

9

Sunt incluse: serviciile medicale de laborator (efectuarea analizelor medicale), serviciile de diagnosticare imagistică, serviciile pentru transportul pacienţilor.

HC.4.1 Serviciile de laborator cuprind analizele de sânge, de urină, analizele de hematologie, imunologie, culturi microbiologice, examene microscopice, examene citologice şi de patologia ţesutului etc.

HC.4.2 Diagnosticarea imagistică include servicii furnizate în ambulatoriu. Acestea cuprind:

- radiografia osoasă;

- radiografia ţesuturilor moi (exclusiv screening-ul nuclear, rezonanţă magnetică nucleară, ultrasunete);

- radiografia cu substanţă de contrast;

- tomografie şi rezonanţă magnetică nucleară;

- imagistică medicală cu rezonanţă magnetică nucleară;

- explorări cu ultrasunete;

- alte tehnici de diagnosticare imagistică (arteriografie cu substanţă de contrast, angiocardiografie, flebografie, termografie, estimarea densităţii minerale osoase etc.);

HC.4.3 Transportul sanitar şi ajutorul de urgenţă include transportul pacienţilor într-un vehicul echipat special sau într-o ambulanţă aeriană, spre sau de la unităţi medicale, cu scopul de a primi asistenţă medicală sau chirurgicală.

Sunt incluse şi serviciile de transport de urgenţă din cadrul departamentelor de intervenţie în caz de incendii şi din cadrul departamentelor de apărare care activează în unităţile de servicii de urgenţă civile (nu numai în caz de calamitate).

HC.4.9 Alte servicii auxiliare includ toate celelalte servicii medicale auxiliare care nu au fost cuprinse în categoriile anterioare.

HC.5 Bunurile medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu

Această categorie include bunurile medicale furnizate pacienţilor şi serviciile asociate distribuţiei lor, cum sunt: vânzarea cu amănuntul, instalarea, întreţinerea şi închirierea aparatelor medicale, bunurile furnizate de farmacii, de magazinele de optică medicală şi de magazinele de produse tehnico-sanitare (inclusiv produsele furnizate prin comandă şi distribuţie prin poştă) etc.

Notă: Bunurile medicale cuprinse în această categorie corespund Clasificării consumului individual pe destinaţii (COICOP, Naţiunile Unite,1998).

Page 13: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

10

Sunt incluse: medicamentele, protezele, aparatura şi echipamentele medicale, precum şi alte produse medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu, cu sau fără prescripţie medicală. În general, aceste bunuri sunt furnizate în farmacii şi sunt destinate consumului individual sau al gospodăriilor populaţiei (exclusiv consumul din unităţile medicale şi cele care acordă îngrijire medico-socială).

Sunt excluse: produsele farmaceutice, protezele şi alte produse medicale furnizate pacienţilor spitalizaţi sau produsele oferite pacienţilor în cadrul unui tratament inclus într-un program de îngrijire ambulatorie.

HC.5.1.1 Medicamente eliberate cu prescripţie medicală includ medicamentele vândute pacienţilor numai pe baza unei reţete medicale, indiferent de modul de compensare al acestora (prin sistemul public sau privat de asigurări sociale). Metodologia SCS recomandă înregistrarea costului integral al medicamentelor, punând în evidenţă contribuţia pacientului.

HC.5.1.2 Medicamentele eliberate fară prescripţie medicală fac parte din cheltuielile gospodăriilor cu titlu de cumpărări de produse farmaceutice. Aceste medicamente pot fi prescrise de un medic, dar printr-o reţetă necompensată.

HC.5.1.3 Alte bunuri medicale non-durabile includ produse precum pansamente, ciorapii medicinali, articolele pentru incontinenţă, produse şi dispozitive pentru contracepţie etc.

HC.5.2 Dispozitive medicale şi alte bunuri medicale durabile sunt înregistrate pe categorii în funcţie de destinaţia medicală a produselor medicale.

HC.5.2.1 Ochelari şi alte produse pentru vedere includ ochelarii de vedere, lentilele de contact, soluţiile de curăţat, montarea şi repararea dispozitivelor de către opticieni etc.

HC.5.2.2 Dispozitivele ortopedice şi alte proteze cuprind încălţăminte ortopedică, membre artificiale şi alte dispozitive de protezare, dispozitive de suport ortopedic, centuri chirurgicale etc.

Sunt excluse implanturile.

HC.5.2.3 Aparatele auditive includ toate tipurile de aparate auditive detaşabile (inclusiv curăţarea, reglarea şi bateriile).

Sunt excluse: testarea auzului şi tratamentul de către medic, implanturile auditive.

HC.5.2.4 Dispozitivele tehnico-medicale, inclusiv cărucioare.

Sunt incluse toate tipurile de dispozitive tehnico-medicale cum ar fi cărucioare rulante (mecanice sau electrice).

Sunt excluse: scările rulante, scaunele elevatoare pentru baie şi alte mijloace utilizate de pacienţi la domiciliu.

Page 14: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

11

HC.5.2.9 Alte bunuri medicale durabile includ o gamă largă de dispozitive, altele decât cele incluse în categoriile anteriore, cum ar fi instrumente de măsurare a presiunii arteriale.

Diferenţa dintre funcţiile HC.1 - HC.4 (care privesc, în principal, furnizarea de servicii) şi HC.5 (bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu) nu trebuie interpretată ca o limită rigidă între două categorii de produse sau activităţi (servicii şi bunuri) în sens strict economic deoarece produsele, cum ar fi medicamentele cumpărate din farmacii, protezele şi alte produse similare, sunt considerate ca fiind bunuri achiziţionate sau distribuite în concordanţă cu recomandarea unui medic.

HC.6 Servicii de prevenţie şi sănătate publică

Această categorie grupează măsurile destinate să asigure îmbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei şi creşterea calităţii vieţii. Programele naţionale şi campaniile de vaccinare reprezintă exemple clasice de servicii de prevenţie şi de sănătate publică.

Notă: Funcţiile de prevenţie şi de sănătate publică care sunt grupate în clasificarea serviciilor medicale ICHA-HC, nu includ, în sensul cel mai larg, întreaga arie de servicii de sănătate publică, cum ar fi cele destinate protecţiei mediului sau planurile de intervenţie în caz de stare de urgenţă.

HC.6.1 Serviciile privind sănătatea mamei şi copilului; planificarea şi consilierea familială cuprind o gamă largă de servicii de sănătate, precum consultaţiile destinate prevenirii malformaţiilor congenitale, serviciile de asistenţă medicală pre şi post-natală, îngrjirea nou-născutului, servicii de asistenţă medicală destinate copiilor de vârstă şcolară şi preşcolară (exclusiv serviciile de medicină şcolară).

HC.6.2 Serviciile de medicină şcolară includ diferite servicii de educaţie pentru sănătate, de depistare şi de prevenire a îmbolnăvirilor, de promovare a unui mod de viaţă sănătos furnizate în unităţile şcolare (inclusiv serviciile stomatologice).

Sunt incluse şi campaniile anti-tutun, anti-alcool şi anti-droguri.

Sunt excluse: programele de vaccinare.

HC.6.3 Prevenţia bolilor transmisibile acoperă serviciile de depistare, înregistrare şi monitorizare obligatorie a bolilor transmisibile, identificarea persoanelor suspecte de a fi intrat în contact cu o persoana infectată, prevenţia şi controlul tuberculozei (inclusiv screening-ul grupurilor de risc), programele de vaccinare/imunizare (obligatorie şi voluntară).

Sunt excluse: vaccinările din programele de medicina muncii şi vaccinările solicitate de pacienţi în scopul unor călătorii sau sejururi turistice.

Page 15: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

12

HC.6.4 Prevenţia bolilor netransmisibile include serviciile de educaţie pentru sănătate, de prevenire a îmbolnăvirilor şi promovarea condiţiilor pentru o viaţă sănătoasă oferite în special de centrele de supraveghere şi control epidemiologic; sunt incluse programele de prevenire a riscurilor şi de ameliorare a stării de sănătate a populaţiei.

Sunt incluse: campaniile anti-tutun, anti-alcool şi anti-drog, campaniile de educaţie şi informare a publicului asupra sănătăţii, activităţile de asistenţă socială şi cele de promovare a igienei etc.

Exemple: programele de supraveghere a tensiunii arteriale, a diabetului şi a anumitor forme de cancer, programele de igienă dentară.

HC.6.5 Serviciile de medicina muncii includ serviciile furnizate în interiorul sau în afara întreprinderii (inclusiv administraţiile publice şi instituţiile fără scop lucrativ, asociaţiile familiale şi lucrătorii pe cont propriu) şi cuprind o mare varietate de servicii de sănătate precum monitorizarea stării de sănătate a personalului angajat (controale medicale periodice) şi serviciile terapeutice de îngrijire (inclusiv serviciile medicale de urgenţă).

Sunt excluse compensările în natură ale serviciilor de medicina muncii furnizate în întreprinderi. Serviciile de medicina muncii sunt considerate ca un consum intermediar al întreprinderilor respective.

HC.6.9 Alte servicii de sănătate publică includ serviciile de recoltare şi conservare a sângelui, serviciile oferite de băncile de organe.

Sunt incluse şi serviciile de supraveghere a mediului şi informare a publicului asupra calităţii mediului.

HC.7 Servicii de administrare a sănătăţii şi de asigurări de sănătate

Serviciile de administrare a sănătăţii şi de asigurări de sănătate sunt activităţi exercitate de asiguratorii privaţi, de autorităţile centrale şi locale şi de autorităţile care administrează fondurile de securitate socială. Aceste servicii includ activităţi de management, de gestionare, reglementare, planificare şi de colectare a fondurilor cuprinse în sistemul de sănătate.

HC.7.1.1 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv fondurile de securitate socială) include elaborarea şi punerea în aplicare a normelor legislative privind furnizarea serviciilor de sănătate, inclusiv eliberarea de autorizaţii instituţiilor medicale şi personalului medical şi paramedical; producţia şi diseminarea informaţiilor generale din domeniul sănătăţii.

Sunt excluse: producţia statisticilor din domeniul sănătăţii, administraţia siguranţei publice, activităţile serviciilor de protecţie şi pază şi activităţile de protecţie împotriva incendiilor, activităţile de apărare şi controlul traficului rutier etc.

Page 16: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

13

HC.7.1.2 Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţilor fondurilor de securitate socială se referă la activităţile legate de fondurile de securitate socială care acoperă serviciile de sănătate.

HC.7.2 Administrarea sănătăţii şi asigurările de sănătate: sectorul privat se referă la:

• HC.7.2.1 Administrarea sănătăţii şi asigurările de sănătate: asigurări sociale – include activităţile de gestionare şi funcţionare a asigurărilor sociale de sănătate;

• HC.7.2.2 Administrarea sănătăţii şi asigurări de sănătate: alte societăţi private – cuprinde activităţile de gestionare şi funcţionare a celorlalte asigurări de sănătate şi de accidente.

HC.R Servicii de sănătate conexe

Delimitarea funcţiilor de sănătate conexe din cadrul metodologiei Sistemului Conturilor de Sănătate (SCS) este următoarea:

HC.R.1 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate

Această categorie include formarea brută de capital a instituţiilor furnizoare de servicii medicale.

Sunt excluse: instituţiile furnizoare de servicii medicale incluse în categoria „vânzători cu amănuntul şi alţi furnizori de produse medicale”.

HC.R.2 Educaţia şi formarea profesională a personalului din sănătate

Această categorie include serviciile de formare profesională a personalului medical, inclusiv administrarea, inspecţia sau sprijinul acordat instituţiilor care furnizează aceste servicii. Aceste servicii corespund educaţiei secundare şi terţiare în domeniul sănătăţii furnizate în instituţii publice sau private.

HC.R.3 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii

Această categorie include programe care se adresează protecţiei şi îmbunătăţirii sănătăţii umane.

Sunt incluse: programe privind igiena alimentară şi nutriţională, programe privind folosirea în scop terapeutic a radiaţiilor, ingineria biochimică, raţionalizarea tratamentului şi farmacologie, cercetări epidemiologice, prevenţia bolilor provocate de activităţi desfăşurate în diverse sectoare industriale etc.

HC.R.4 Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă)

Această categorie cuprinde o gamă largă de activităţi privind sănătatea publică care fac parte din acţiunile publice cum ar fi inspecţia şi reglementările din industrie, inclusiv a rezervelor de apă.

Page 17: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

14

HC.R.5 Igiena mediului Această categorie cuprinde activităţi legate de monitorizarea şi controlul mediului, cu accentul pus pe impactul asupra sănătăţii publice.

HC.R.6 Administrarea şi furnizarea de servicii sociale în natură Această categorie include servicii sociale în natură (altele decât îngrijirile medicale) furnizate persoanelor cu probleme de sănătate şi limitări funcţionale sau dizabilităţi şi al căror scop principal este reabilitarea şi integrarea socială.

Sunt incluse: serviciile furnizate copiilor imobilizaţi la pat şi educaţia la domiciliu a persoanelor cu dizabilităţi.

Furnizarea ajutoarelor în natură din cadrul programelor de protecţie socială este, în unele cazuri, strâns legată de asistenţa socială în natură oferită persoanelor cu dizabilităţi şi alte limitări funcţionale.

HC.R.7 Administrarea şi furnizarea de servicii sociale în bani Această categorie include administrarea şi furnizarea ajutoarelor (alocaţiilor) prin intermediul programelor de protecţie socială sub forma transferurilor către persoane sau gospodării.

Structura serviciilor de sănătate conexe se află încă în plin proces de perfecţionare la nivel internaţional, pe baza experienţei ţărilor în implementarea Sistemului Conturilor de Sănătate. Definiţiile funcţiilor de sănătate conexe se vor regăsi, într-o formă clară şi detaliată în cea de a doua versiune a metodologiei Sistemului Conturilor de Sănătate. În versiunea 1.0 a metodologiei SCS, pentru funcţiile de sănătate conexe, cum sunt Educaţia şi Cercetarea-Dezvoltarea, există clasificări specifice, a căror utilizare a fost recomandată pentru comparaţii internaţionale.

1.2.2. Clasificarea furnizorilor de servicii de sănătate (ICHA-HP) Elaborarea unui nomenclator internaţional al furnizorilor de servicii de sănătate are ca principal obiectiv clasificarea instituţiilor specifice în fiecare ţară în categorii care să asigure comparabilitatea la nivel internaţional şi care să permită efectuarea unor corelaţii între conturile de sănătate şi statisticile privind resursele umane şi materiale din sectorul sanitar.

Clasificarea furnizorilor de servicii de sănătate (ICHA-HP) prezintă unităţile care furnizează servicii de îngrijire a sănătăţii. Principalul criteriu de repartizare a furnizorilor pe sectoare de activitate în nomenclatorul ICHA-HP este activitatea principală, conform Clasificării Activităţilor din Economia Naţională (CAEN rev.2).

Clasificarea ICHA-HP stabileşte o legătură între cheltuielile din domeniul sănătăţii şi producţia realizată în acest sector al economiei naţionale, cuprinzând atât producătorii primari cât şi cei secundari de servicii de sănătate.

Page 18: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

15

- Prin producător primar se înţelege o unitate a cărei activitate principală este producţia de servicii de sănătate (activităţile cuprinse în diviziunea 86 – Activităţi referitoare la sănătatea umană şi activităţile referitoare la îngrijirea medicală din diviziunea 87 – Servicii combinate de îngrijire medicală şi

asistenţă socială, cu cazare – conform CAEN rev.2), de exemplu un spital sau un cabinet medical.

- Producătorii secundari sunt unităţi cu activitate principală alta decât activitatea de sănătate, care furnizează servicii de sănătate ca activitate secundară. Printre acestea se numără, de exemplu, cabinetele din unităţile militare, din penitenciare sau cabinetele şcolare. Tot aici pot intra şi îngrijirile la domiciliu furnizate de gospodării.

Producătorii de bunuri şi servicii pentru consumul intermediar, care intră în producţia realizată în sectorul sănătăţii, nu sunt consideraţi furnizori de servicii de sănătate în clasificarea ICHA-HP. Astfel, următoarele grupe din CAEN rev.2 sunt excluse:

- 211 – Fabricarea produselor farmaceutice de bază,

- 212 – Fabricarea preparatelor farmaceutice;

- 325 – Producţia de dispozitive, aparate şi instrumente medicale şi stomatologice,

- 266 – Fabricarea de echipamente pentru radiologie, electrodiagnostic şi electroterapie.

Tab.2 Clasificarea furnizorilor de servcii de sănătate (ICHA-HP)

Cod ICHA Furnizori de servicii de sănătate HP.1 Spitale

HP.1.1 Spitale generale HP.1.2 Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe HP.1.3 Spitale de specialitate (altele decât cele de psihiatrie şi abuz de substanţe) HP.2 Unităţi rezidenţiale de îngrijire HP.2.1 Unităţi de îngrijire HP.2.2 Unităţi rezidenţiale pentru persoanele cu handicap mintal, sănătate mintală şi abuz de substanţe HP.2.3 Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici HP.2.9 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire HP.3 Furnizori de servicii medicale ambulatorii HP.3.1 Cabinete medicale HP.3.2 Cabinete stomatologice HP.3.3 Alte cabinete medicale HP.3.4 Centre medicale ambulatorii

Page 19: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

16

Tab.2 Clasificarea furnizorilor de servicii de sănătate (ICHA-HP)

Cod ICHA Furnizori de servicii de sănătate HP.3.4.1 Centre de planificare familială HP.3.4.2 Centre de îngrijiri ambulatorii pentru sănătate mintală şi abuz de substanţe

HP.3.4.3 Centre independente de chirurgie ambulatorie HP.3.4.4 Centre de dializă HP.3.4.5 Alte centre de îngrijiri ambulatorii integrate HP.3.4.9 Alte centre de îngrijiri ambulatorii HP.3.5 Laboratoare medicale şi de diagnostic

HP.3.6 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu HP.3.9 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii HP.3.9.1 Furnizori de servicii de transport sanitar

HP.3.9.2 Bănci de sânge şi de organe HP.3.9.9 Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii HP. 4 Vânzători cu amănuntul şi alţi furnizori de bunuri medicale HP.4.1 Farmacii HP.4.2 Vânzători cu amănuntul şi alţi furnizori de ochelari şi alte produse de vedere HP.4.3 Vânzători cu amănuntul şi alţi furnizori de aparate auditive

HP.4.4 Vânzători cu amănuntul şi alţi furnizori de dispozitive medicale (altele decât produsele de vedere şi aparatele auditive)

HP.4.9 Alţi vânzători de produse farmaceutice şi bunuri medicale HP. 5 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică HP. 6 Administraţia generală a sănătăţii şi asigurărilor de sănătate

HP.6.1 Administraţia publică a sănătăţii HP.6.2 Administraţii de securitate socială

HP.6.3 Alte asigurări sociale HP.6.4 Alte asigurări (private) HP.6.9 Alţi furnizori de servicii privind administrarea sănătăţii HP.7 Alţi furnizori de servicii de sănătate (restul economiei) HP.7.1 Instituţii furnizoare de servicii de medicina muncii HP.7.2 Gospodăriile populaţiei ca furnizoare de servicii de îngrijiri la domiciliu HP.7.9 Alţi producători secundari de servicii medicale HP. 9 Restul lumii

Page 20: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

17

HP.1 Spitale Această categorie include unităţile a căror activitate principală constă în furnizarea de servicii medicale, de diagnosticare şi tratament a pacienţilor în regim de spitalizare, care oferă şi servicii de cazare. Spitalele pot furniza şi servicii medicale în ambulatoriu ca activitate secundară. În unele ţări, pentru a fi considerate spitale, instituţiile medicale trebuie să îndeplinească anumite condiţii de funcţionare (de exemplu, un număr minim de paturi).

HP.1.1 Spitalele generale sunt unităţile medicale care furnizează servicii medicale şi de diagnosticare (chirurgicale sau non-chirurgicale) pacienţilor spitalizaţi care prezintă o gamă variată de afecţiuni medicale. Aceste spitale pot să ofere pacienţilor şi servicii de sănătate în ambulatoriu, precum şi alte servicii cum ar fi, de exemplu, servicii de analize patologice, anumite proceduri chirurgicale, servicii de diagnosticare imagistică, servicii farmaceutice etc.

Exemple: spitale generale, spitale municipale, judeţene sau regionale, spitalele organizaţiilor neguvernamentale (ex. Crucea Roşie), spitalele universitare, spitalele militare, spitalele pentru veterani de război, spitalele poliţiei (altele decât spitalele de specialitate) şi spitalele penitenciarelor.

HP.1.2 Spitalele de psihiatrie şi abuz de substanţe sunt unităţile medicale cu paturi a căror activitate principală constă în furnizarea serviciilor de diagnosticare, terapeutice şi de monitorizare medicală a pacienţilor spitalizaţi, care suferă de boli mintale sau tulburări legate de abuzul de substanţe. În aceste instituţii sunt asigurate şi servicii psihiatrice, psihologice şi de asistenţă socială.

În general, serviciile oferite în cadrul acestor spitale au ca scop modificarea simptomelor în sensul îmbunătăţirii stării de sănătate a pacienţilor, a comportamentului şi/sau a calităţii vieţii persoanelor cu afecţiuni psihiatrice sau cu tulburări comportamentale severe. Serviciile sunt evidenţiate, de obicei, prin supraveghere multidisciplinară şi evaluări curente pe o perioadă lungă de timp. Totodată, aceste spitale pot să furnizeze şi servicii de sănătate în ambulatoriu, precum şi alte servicii, de exemplu oferite de laboratoare clinice sau de diagnosticare (radiologie, electroencefalografie).

HP.1.3 Spitalele de specialitate (altele decât spitalele de psihiatrie şi abuz de substanţe) sunt unităţile medicale a căror activitate principală este aceea de a furniza servicii de diagnosticare şi servicii medicale pacienţilor spitalizaţi care suferă de o anumită boală sau afecţiune.

Sunt incluse: spitalele care furnizează servicii de îngrijire pe termen lung bolnavilor cronici şi cele care oferă servicii de recuperare şi servicii conexe persoanelor cu probleme fizice sau persoanelor cu dizabilităţi. Ca şi celelalte categorii de spitale, spitalele specializate pot oferi pacienţilor şi servicii medicale în ambulatoriu, servicii de radiologie, de laborator, de chirurgie, fizioterapie, servicii educaţionale şi vocaţionale, cât şi servicii de consiliere psihologică şi asistenţă socială.

Page 21: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

18

Exemple: spitale specializate în îngrijiri curative, centre de urgenţă specializate, spitale de ortopedie, sanatorii (a căror activitate principală este aceea de a furniza servicii de îngrijire post-operatorie, de recuperare şi prevenţie), spitale pediatrice, spitale specializate în medicină orientală (tradiţională), spitale de boli infecţioase (de ex. spitale TBC etc).

HP.2 Unităţi rezidenţiale de îngrijire

Această categorie cuprinde unităţile care oferă atât servicii de cazare cât şi servicii de asistenţă medicală, supraveghere medicală sau alte tipuri de îngrijiri. În aceste unităţi sunt furnizate pe lângă servicii sociale şi servicii medicale, acestea fiind restrânse la asistenţa medicală primară. În sistemul conturilor de sănătate, se recomandă includerea tuturor unităţilor care desfăşoară activitate medicală, însă înregistrarea cheltuielilor celor două segmente de servicii (sociale şi medicale) trebuie să se realizeze separat, prin estimarea componentei de sănătate.

HP.2.1 Unităţile de îngrijire reprezintă unităţi care oferă îngrijiri medicale şi de reabilitare pe termen lung, în regim de spitalizare. Aceste instituţii oferă, pe lângă servicii de îngrijiri medicale de bază oferite bolnavilor cronici, persoanelor cu dizabilităţi sau în convalescenţă şi servicii sociale, de asistenţă în realizarea activităţilor zilnice.

Exemple: unităţi sau spitale pentru bolnavii aflaţi în convalescenţă (altele decât cele pentru bolnavii mintal sau toxicomani), cămine de bătrâni cu îngrijire medicală, unităţi de îngrijire paliativă, case de odihnă etc.

HP.2.2 Unităţile rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal, sănătate mintală şi abuz de substanţe sunt instituţii a căror activitate constă în furnizarea unor servicii în regim de spitalizare, persoanelor diagnosticate cu retard mintal. Deşi aceste instituţii oferă şi servicii medicale, scopul principal al acestora este de a oferi cazare, supraveghere şi consiliere.

Sunt incluse: centre de recuperare pentru alcoolici sau toxicomani (altele decât spitalele), centre de tranziţie pentru persoanele care suferă de tulburări mintale, centre sau spitale de convalescenţă pentru persoanele cu tulburări mintale, cămine care oferă adăpost pentru persoanele cu tulburări emoţionale.

HP.2.3 Unităţile de asistenţă comunitară pentru vârstnici includ instituţiile a căror activitate principală este de a oferi adăpost şi îngrijiri persoanelor în vârstă şi altor persoane incapabile să se îngrijească şi/sau care nu vor să trăiască singure. Serviciile oferite cuprind în general găzduire, hrană, supraveghere şi ajutor în îndeplinirea activităţilor cotidiene, în special ajutor la menaj. Unele instituţii de acest fel oferă rezidenţilor îngrijiri medicale acordate într-un cabinet arondat din incinta instituţiei.

Sunt incluse şi unităţile de asistenţă comunitară şi cămine de bătrâni care nu oferă servicii de îngrijiri medicale în incinta proprie.

Page 22: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

19

HP.2.9 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire includ instituţiile (altele decât cele din categoriile „unităţile rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal, sănătate mintală şi abuz de substanţe” şi „unităţile de asistenţă comunitară pentru vârstnici”) a căror activitate principală este de a acorda îngrijire şi adăpost, adesea asociate cu servicii de supraveghere şi îngrijire personală.

Exemple: cămine pentru persoane cu deficienţe auditive sau vizuale, cămine pentru persoane cu dizabilităţi care nu oferă îngrijiri medicale.

HP.3 Furnizori de servicii medicale ambulatorii

Această categorie reuneşte unităţile medicale care acordă servicii de îngrijire medicală pacienţilor nespitalizaţi.

Sunt incluse: unităţile specializate în tratarea cazurilor de zi şi în furnizarea serviciilor de îngrijire la domiciliu.

Sunt excluse: furnizarea unor servicii pediatrice şi de geriatrie.

HP.3.1 Cabinetele medicale reprezintă unităţile în care îşi desfăşoară activitatea personal medical cu diplomă de „doctor în medicină” (nivelul 4 de competenţe, conform Clasificării Internaţionale a Ocupaţiilor – ISCO 88), care furnizează servicii de medicină generală sau specializată (inclusiv psihiatrie, psihanaliză, osteopatie, homeopatie) sau de chirurgie. Aceştia pot practica activitatea medicală în cabinete individuale sau asociate - în spaţii proprii (centre medicale, clinici etc.) sau în spaţii care aparţin spitalelor sau reţelelor de centre medicale.

Exemple: medici generalişti şi medici specialişti care practică medicina în cabinete individuale, clinici medicale în care se asigură îngrijiri în ambulatoriu.

Sunt excluse: centrele medicale independente care au ca activitate principală furnizarea de îngrjiri medicale de urgenţă victimelor unor accidente sau catastrofe, precum şi centrele independente de chirurgie ambulatorie.

HP.3.2 Cabinetele stomatologice cuprind unităţile medicale în care îşi desfăşoară activitatea personal medical cu diplomă de „doctor în medicină dentară” (nivelul 4 de competenţe, conform Clasificării Internaţionale a Ocupaţiilor – ISCO 88) sau cu calificare la un nivel corespunzător care furnizează servicii de stomatologie generală, specializată sau de chirurgie dentară.

HP 3.3 Alte cabinete medicale reprezintă unităţile medicale ambulatorii în care activitatea medicală este asigurată de personal medical calificat (altul decât medici şi stomatologi), cum ar fi: chiropracticieni, optometrişti, specialişti în sănătate mintală, fizioterapeuţi, terapeuţi ocupaţionali, logopezi, audiologi. Aceştia pot practica activitatea medicală în cabinete individuale sau asociate - în spaţii proprii (centre medicale, clinici etc.) sau în cadrul spitalelor. Această categorie de personal include personal paramedical care nu deţine titlul

Page 23: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

20

de medic, dar care practică activitatea pe baza unei autorizaţii acordate de forul competent în domeniul respectiv.

Exemple: asistenţi medicali, specialişti în acupunctură, chiropracticieni, fizioterapeuţi, terapeuţi ocupaţionali şi logopezi, audiologi, specialişti în igienă orală, dieteticieni, homeopaţi, medici specialişti în medicină tradiţională etc.

HP.3.4 Centrele medicale ambulatorii sunt unităţile medicale care furnizează o gamă largă de servicii de sănătate în ambulatoriu, asigurate de echipe compuse din medici, paramedici şi personal sanitar auxiliar, reunind mai multe specialităţi medicale.

Sunt incluse: centre de planificare familială, centre de sănătate mintală şi abuz de substanţe, centre independente de chirurgie ambulatorie, centre de dializă, alte centre ambulatorii cu specializări multiple.

HP.3.5 Laboratoarele medicale şi de diagnosticare imagistică sunt instituţiile a căror activitate principală constă în furnizarea serviciilor de analiză şi diagnosticare, inclusiv de diagnosticare imagistică. Aceste servicii sunt, în general, furnizate pacienţilor la recomandarea medicului.

Exemple: - Centre de diagnosticare imagistică, - Centre de radiologie dentară sau medicală, - Laboratoare de analize medicale, - Laboratoare de patologie medicală, - Laboratoare medico-legale.

Sunt excluse: laboratoarele dentare, de optică şi de ortopedie care au ca activitate principală fabricarea de dinţi artificiali şi aparate ortodontice cu prescripţie, fabricarea de ochelari de vedere cu prescripţie sau fabricarea de proteze.

HP.3.6 Furnizorii de servicii de îngrijire la domiciliu includ unităţile a căror activitate principală constă în furnizarea la domiciliu a serviciilor de infirmerie şi a altora precum: fizioterapie, servicii medico-sociale, administrarea medicaţiei (inclusiv cea injectabilă intramuscular şi intravenos), furnizarea de echipament, consiliere, îngrijire permanentă, terapie ocupaţională şi vocaţională, dietă şi nutriţie, logopedie, audiologie etc.

Exemple: unităţi care asigură servicii de îngrijire la domiciliu (inclusiv servicii de supraveghere a copiilor), servicii de îngrijiri paleative la domiciliu, asociaţii care asigură servicii de infirmerie la domiciliu.

HP.3.9 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii

Această categorie cuprinde o gamă largă de instituţii (altele decât cabinetele medicale, cabinetele stomatologice, centrele medicale ambulatorii, laboratoarele medicale sau de diagnosticare imagistică şi furnizorii de servicii medicale la domiciliu) care furnizează servicii de îngrijire medicală ambulatorie.

Page 24: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

21

HP.3.9.1 Furnizorii de servicii de ambulanţă şi transport sanitar includ unităţile a căror activitate principală este de transport al pacienţilor pe cale terestră sau aeriană, acordându-le totodată îngrijiri medicale. Aceste servicii sunt de cele mai multe ori, dar nu exclusiv, furnizate într-o situaţie de urgenţă. Vehiculele sunt prevăzute cu echipamente medicale de prim ajutor utilizate de personal medical calificat.

Sunt incluse şi serviciile de ambulanţă furnizate pe timp de pace, în afara situaţiilor de calamitate, de către armată, poliţie sau pompieri.

Sunt excluse: unităţile care asigură transportul persoanelor cu dizabilităţi sau a persoanelor în vârstă fără să le acorde îngrijiri medicale.

HP.3.9.2 Băncile de sânge şi organe includ instituţiile a căror activitate principală este de a colecta, conserva şi distribui sânge şi produse sangvine (ex. centrele de colectare a sângelui) şi instituţiile a căror activitate principală este conservarea şi distribuirea de organe umane.

HP.3.9.9 Furnizorii de alte servicii medicale ambulatorii includ unităţile a căror activitate principală constă în furnizarea serviciilor de îngrijiri ambulatorii (altele decât cabinetele medicale, cabinetele stomatologice, cabinetele altor specialişti, centrele de îngrijiri ambulatorii, laboratoarele de analize medicale şi de diagnosticare imagistică, furnizori de îngrijiri medicale la domiciliu, servicii de ambulanţă, băncile de sânge şi organe).

Exemple: servicii de screening medical (altele decât cele furnizate prin cabinetele medicale), servicii de control al auzului (altele decât cele furnizate de cabinetele de audiologie), servicii de supraveghere a purtătorilor de stimulatoare cardiace, servicii de evaluare a condiţiei fizice (altele decât cele furnizate de cabinetele medicale), programele de combatere a fumatului.

HP.4 Vânzători cu amănuntul şi alţi furnizori de bunuri medicale

Această categorie include unităţile care au ca activitate principală vânzarea cu amănuntul a produselor medicale destinate utilizării şi consumului persoanelor fizice şi gospodăriilor populaţiei.

Sunt incluse: unităţile a căror activitate principală este fabricarea bunurilor şi produselor medicale destinate vânzării către populaţie precum şi vânzarea bunurilor şi produselor medicale şi furnizării de servicii de montare şi reparare.

HP.4.1 Farmaciile reprezintă unităţile a căror activitate principală este comerţul cu amănuntul al produselor farmaceutice destinate consumului (întrebuinţării) persoanelor particulare sau gospodăriilor. În cazul în care o farmacie desfăşoară şi activităţi de laborator (pepararea de produse medicale) această activitate trebuie să fie

Page 25: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

22

secundară celei de vânzare. Sunt incluse atât medicamentele vândute pe bază de reţetă, cât şi cele fără reţetă.

Sunt excluse: farmaciile integrate spitalelor, dispensarele unde monitorizarea şi administrarea tratamentelor joacă un rol important (ex. administrarea tratamentului pentru pacienţii diabetici).

HP.4.2 Vânzătorii cu amănuntul şi alţi furnizori de ochelari şi alte produse de vedere reprezintă unităţile a căror activitate principală este comerţul cu amănuntul a ochelarilor şi a altor produse de optică destinate întrebuinţării persoanelor particulare sau gospodăriilor.

Sunt incluse, pe langă activităţile de vânzare a ochelarilor şi produselor de vedere şi activităţile de montare şi reparare a ochelarilor şi cele de vânzare a altor materiale optice.

HP.4.3 Vânzătorii cu amănuntul şi alţi furnizori de aparate auditive reprezintă unităţile a căror activitate principală este vânzarea aparatelor auditive destinate întrebuinţării persoanelor particulare sau gospodăriilor.

Sunt incluse şi activităţile de montare şi reparare a aparatelor auditive.

HP.4.4 Vânzătorii cu amănuntul şi alţi furnizori de dispozitive medicale; alţi furnizori de medicamente şi bunuri medicale reprezintă unităţile a căror activitate principală este vânzarea către public de aparate medicale cu sau fără reţetă, altele decât produsele optice şi aparatele auditive, destinate întrebuinţării persoanelor particulare sau gospodăriilor.

Sunt incluse şi unităţile a căror activitate principală este fabricarea dispozitivelor medicale în combinaţie cu oferirea serviciilor de montare şi reglare a aparatelor şi dispozitivelor medicale.

HP.5 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică

În această categorie sunt cuprinse unităţile administraţiei publice şi unităţile şi organizaţiile private care furnizează şi gestionează programe privind sănătatea publică şi programe de protecţie a sănătăţii populaţiei.

HP.6 Administrarea generală a sănătăţii şi asigurărilor de sănătate

În această categorie sunt cuprinse unităţile care au ca activitate principală reglementarea activităţii instituţiilor care desfăşoară activităţi de sănătate, elaborarea şi gestionarea politicilor de sănătate, precum şi administrarea asigurărilor de sănătate.

Metodologia Sistemului Conturilor de Sănătate grupează furnizorii de servicii privind administraţia generală a sănătăţii şi asigurărilor de sănătate în administraţii publice şi administraţii private.

Page 26: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

23

HP.6.1 Administrarea publică a sănătăţii cuprinde instituţiile publice a căror activitate principală este de a formula şi de a gestiona politicile publice de sănătate şi de a elabora şi a pune în practică standardele pentru normele referitoare la funcţionarea sistemului naţional de sănătate.

Sunt incluse: comisii de sănătate, Ministerul Sănătăţii, agenţiile de control a medicamentelor şi a produselor alimentare; agenţiile pentru securitate la locul de muncă.

Sunt excluse: agenţiile care au ca principală activitate furnizarea de servicii de sănătate publică.

HP.6.2 Administrarea fondurilor de securitate socială cuprinde activităţile de finanţare şi administrare a programelor guvernamentale de securitate socială obligatorii care sunt destinate să compenseze diminuarea sau pierderea veniturilor, sau diminuarea capacităţii de câştiguri datorită unei boli sau afecţiuni medicale.

Sunt incluse: administrarea programelor obligatorii de asigurare socială de sănătate şi a fondurilor de asigurări în caz de boală, administrarea contribuţiilor la fondul de asigurări în caz de boală a angajatorilor, administrarea fondurilor de asigurări de sănătate ale unor grupuri de salariaţi (militari, veterani, salariaţi ai căilor ferate şi ai altor servicii de transport public, poliţişti, funcţionari etc.).

HP.6.3 Alte asigurări sociale reprezintă finanţarea şi administrarea programelor de asigurări de sănătate, altele decât programele obligatorii de protecţie socială organizate de Stat.

Sunt incluse: administrarea formelor de asigurare de sănătate şi a fondurilor private de asigurare în caz de boală, administrarea formelor complementare de asigurare socială (fonduri mutuale), administrarea programelor de asigurare de boală ale angajatorilor (altele decât programele de protecţie socială şi asigurări de sănătate oferite angajaţilor publici).

HP.6.4 Alte asigurări private includ asigurările de sănătate, altele decât asigurările de securitate socială şi alte asigurări sociale. Această categorie cuprinde instituţiile implicate în activităţile strâns legate de administrarea programelor de asigurări (activităţile agenţilor de asigurări, ale experţilor de daune şi actuarilor etc.)

HP.6.9 Alţi furnizori de servicii de administrare a sănătăţii includ instituţii care asigură, în principal activităţi de administrare a sănătăţii (altele decât asigurările sociale private şi alte asigurări private).

HP.7 Alţi furnizori de servicii de sănătate (restul economiei)

Această categorie include furnizorii neclasificaţi în alte categorii care sunt producători secundari de servicii de sănătate şi includ unităţile care furnizează servicii de medicina muncii şi gospodăriile private care oferă servicii de îngrijiri la domiciliu.

Page 27: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

24

Exemple: - Servicii de medicina muncii care nu sunt furnizate în unităţi cu profil medical (sunt cuprinse toate

sectoarele de activitate) - Servicii medicale din unităţile militare - Servicii medicale din penitenciare - Servicii medicale din unităţi şcolare.

HP.7.1 Medicina muncii include unităţi care furnizează servicii specializate ca producători secundari. HP.7.2 Gospodăriile furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu includ serviciile de îngrijire la domiciliu furnizate de către persoane fizice. HP.7.9 Alţi furnizori secundari de servicii medicale reprezintă toate celelalte ramuri ale industriei care furnizează îngrijire medicală. Sunt incluse: serviciile medicale din unităţile militare şi serviciile medicale din penitenciare care nu sunt furnizate în unităţi cu profil medical, servicii medicale şcolare.

HP.9 Restul lumii Această rubrică cuprinde toate unităţile nerezidente (din afara ţării), care funizează servicii de sănătate destinate consumului final al unităţilor rezidente.

1.2.3. Clasificarea surselor de finanţare a sănătăţii (ICHA-HF)

Înregistrarea consumului final în domeniul sănătăţii, pe baza cheltuielior efectuate în acest sector, are ca obiectiv principal identificarea unităţilor care suportă aceste cheltuieli. Prima etapă a acestui proces constă în structurarea cheltuielilor de sănătate pe surse de finanţare, utilizând concepte şi definiţii comune contabilităţii naţionale. Tab. 3 Clasificarea agenţilor/surselor de finanţare (ICHA-HF) Cod ICHA Surse de finanţare HF.1 Administraţia publică

HF.1.1 Administraţia publică (exclusiv fondurile de securitate socială) HF.1.1.1 Administraţia centrală HF.1.1.2 Administraţia provinciilor/statelor HF.1.1.3 Administraţii locale

HF.1.2 Fonduri de securitate socială HF.2 Sectorul privat

HF.2.1 Societăţi de asigurări sociale private HF.2.2 Societăţi de asigurări private (altele decât asigurările sociale) HF.2.3 Plăţi directe ale gospodăriilor populaţiei

Page 28: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

25

Tab. 3 Clasificarea agenţilor/surselor de finanţare (ICHA-HF) Cod ICHA Surse de finanţare

HF.2.3.1 Plăţi directe (exclusiv co-plăţile) HF.2.3.2 Co-plăţi: administraţia centrală HF.2.3.3 Co-plăţi: administraţia provinciilor/statelor HF.2.3.4 Co-plăţi: administraţiile locale HF.2.3.5 Co-plăţi: fondurile de securitate socială HF.2.3.6 Co-plăţi: asigurări private HF.2.3.7 Co-plăţi: alte asigurări private HF.2.3.9 Alte co-plăţi

HF.2.4 Instituţiile fără scop lucrativ în serviciul gospodăriilor populaţiei (exclusiv societăţile de asigurări sociale)

HF.2.5 Corporaţii (altele decât societăţile de asigurări de sănătate) HF.3 Restul lumii

HF.1 Administraţia publică

Această categorie include toate instituţiile administraţiei la nivel central şi local şi toate administraţiile fondurilor de securitate socială, la fiecare nivel administrativ.

Sunt incluse: instituţiile non-profit care sunt controlate şi finanţate, în principal, de administraţiile publice.

HF.1.1 Administraţia publică (exclusiv fondurile de securitate socială) includ toate instituţiile administraţiei publice la nivel central şi local.

HF.1.1.1 Administraţia centrală include toate instituţiile care constituie aparatul central administrativ şi acele organizaţii non-profit care sunt controlate şi finanţate, în principal, de acesta.

HF.1.1.3 Administraţii locale includ aparatele administrative locale care sunt unităţi instituţionale distincte şi organizaţiile non-profit care sunt controlate şi finanţate în principal de acestea. În principiu, administraţiile locale sunt unităţi instituţionale a căror putere fiscală, legislativă şi executivă cuprinde cele mai mici teritorii geografice diferenţiate în scopuri administrative şi politice.

Notă: Administraţiile locale pot purta diferite nume în funcţie de ţară. Ele pot fi numite, de exemplu, „municipalităţi” sau „districte”. Unităţile necomerciale ale administraţiilor locale rămân parte integrantă a administraţiei locale de care aparţin.

HF.1.2 Administrarea fondurilor de securitate socială reprezintă fondurile administrate în cadrul sistemelor de asigurări sociale care funcţionează la toate nivelele administraţiei (centrală sau locală). Fondurile de

Page 29: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

26

asigurări sociale acoperă întreaga comunitate sau un număr important de grupuri ale acesteia şi sunt impuse şi controlate de instituţii guvernamentale.

HF.2 Sectorul privat

Acest sector cuprinde toate unităţile rezidente care nu aparţin sectorului administraţiei publice. Pentru repartizarea cheltuielilor din domeniul sănătăţii, pe surse de finanţare, se recomandă detalierea sectorului privat în următoarele subsectoare: asigurări sociale private, societăţi de asigurări private (altele decât cele sociale), plăţi directe ale gospodăriilor, organizaţii neguvernamentale care oferă servicii populaţiei şi corporaţii.

HF.2.1 Societăţile de asigurări sociale private cuprind unităţile care administrează toate fondurile de asigurări sociale, cu excepţia fondurilor de securitate socială.

Sunt incluse şi programele constituite de instituţiile publice numai pentru angajaţi proprii.

HF.2.2 Societăţile de asigurări private (altele decât asigurările sociale) includ unităţi care administrează programele de asigurări private ale unităţilor economice în scopul obţinerii de profit sau ale organizaţiilor non-profit.

HF.2.3 Plăţile directe pentru sănătate ale gospodăriilor populaţiei includ toate plăţile directe (plăţi suportate direct de pacienţi fără a beneficia de asigurare, plăţi informale pentru serviciile medicale primite etc.); contribuţiile la plata unor servicii medicale (contribuţie efectuată în baza unei prevederi a contractului de asigurare de sănătate sau urmare a unui sistem de decontare cu terţi, în virtutea căruia persoana asigurată trebuie să suporte o parte din costurile de îngrijiri medicale pe care le primeşte. Spre deosebire de „prima de asigurare” de sănătate, de cotizaţia sau impozitul care sunt achitate indiferent dacă persoana a primit îngrijiri medicale sau nu, contribuţia la plata serviciilor medicale nu intervine decât dacă persoana a beneficiat de îngrijiri medicale). Această contribuţie se poate face sub forma co-plăţii (contribuţia la plata unor servicii medicale sub forma unei sume fixe care trebuie achitată în schimbul unui serviciu), co-asigurării (contribuţia la plata unor servicii medicale sub forma unui procent fix din cost) şi scutirii de taxe (contribuţia la plata unor servicii medicale sub forma unei sume fixe care trebuie achitată înainte ca serviciul de care persoana a beneficiat să fie decontat).

HF.2.4 Instituţiile fără scop lucrativ în serviciul gospodăriilor populaţiei sunt instituţii care furnizează gospodăriilor populaţiei bunuri sau servicii gratuite sau la preţuri nesemnificative din punct de vedere economic.

Sunt incluse: organizaţiile de caritate, societăţi de ajutorare care sunt create în scop caritabil şi nu pentru a servi interesele membrilor societăţilor care controlează organizaţiile neguvernamentale. Aceste instituţii furnizează gratuit bunuri sau servicii gospodăriilor aflate în dificultate, inclusiv gospodăriilor care au fost

Page 30: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

27

victime ale unor catastrofe naturale sau ale unor conflicte armate. Resursele organizaţiilor neguvernamentale sunt constituite în principal, din donaţii în bani sau în natură care provin de la populaţie, de la societăţi comerciale sau de la administraţiile publice. Ele pot, de asemenea, să provină din transferuri de la persoane sau instituţii nerezidente, inclusiv ale ONG-urilor de tip similar rezidente în alte ţări.

HF.2.5 Corporaţiile (altele decât asigurările de sănătate) includ toate corporaţiile sau cvasicorporaţiile a căror activitate principală constă în producerea de bunuri sau servicii comerciale (altele decât asigurările de sănătate).

Sunt incluse toate instituţiile non-profit rezidente care sunt producători de bunuri comerciale sau oferă servicii.

HF.3 Restul lumii

Această categorie include unităţile rezidente în străinătate. În conturile de sănătate, fluxurile financiare între economia naţională şi restul lumii se compun, în principal, din transferuri în cadrul programelor de cooperare internaţională şi din primele/indemnizaţiile din cadrul asigurărilor private.

1.3 Scurtă evaluare a colectării datelor privind cheltuielile pentru sănătate

Încă de la publicarea manualului Sistemul Conturilor de Sănătate de către OECD în anul 2000, cadrul metodologic a fost acceptat la scară largă şi a fost adoptat de un număr tot mai mare de ţări membre OECD şi ne-membre OECD ca standard de realizare a statisticilor privind cheltuielile în domeniul sănătăţii şi finanţarea serviciilor de îngrijire a sănătăţii. Anual, statele care au implementat SCS, transmit datele către cele trei organizaţii internaţionale OECD, Eurostat şi OMS prin intermediul unui Chestionar Comun care include 5 tabele standard în format Excel: HCxHF (Servicii medicale x Surse de Finanţare), HPxHF (Furnizori de servicii medicale x Surse de finanţare), HCxHP (Servicii medicale x Furnizori de servicii medicale), RCxHP (Costuri resurse umane x Furnizori de servicii de sănătate) şi HFxFS (Agenţi de finanţare x Surse de finanţare).

România a transmis din 2005 date privind cheltuielile pentru sănătate în concordanţă cu metodologia europeană a SCS. În această perioadă s-au furnizat date pentru anii financiari 2003 – 2009. În anul 2009 România a transmis date revizuite ale cheltuielilor pentru sănătate pentru perioada 2003 – 2007. În 2010 şi 2011 s-au transmis celor trei organizaţii internaţionale datele privind cheltuielile pentru sănătate în anii 2008, respectiv 2009. Îmbunătăţirea permanentă a calităţii datelor în scopul asigurării comparabilităţii lor, identificarea unor noi surse de date pentru SCS, îmbunătăţirea instrumentarului statistic pentru cercetarea în domeniul sănătăţii reprezintă o prioritate care va sta la baza implementării SCS rev.2.0 şi a cadrului legislativ european din domeniul statisticii sănătăţii.

Page 31: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

28

2.SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE ÎN ROMÂNIA

2.1 Cadru general

Construirea conturilor de sănătate permite evaluarea resurselor financiare disponibile la nivel naţional pentru finanţarea serviciilor de sănătate în vederea fundamentării unor politici eficiente în domeniul sănătăţii.

Obiectivele generale ale implementării Sistemului Conturilor de Sănătate în România derivă, în general, din obiectivele formulate prin metodologia elaborată de OECD în anul 2000. Sistemul Conturilor de Sănătate a fost elaborat astfel încât să răspundă recomandărilor comune ale OECD, Eurostat şi OMS, reprezentând, un instrument de evaluare şi analiză a sistemului naţional de sănătate.

În sistemul tri-axial al Conturilor de Sănătate finanţarea, furnizarea şi consumul sunt dimensiuni acoperite de Clasificarea Internaţională a Conturilor de Sănătate ICHA: HC-serviciile medicale, HP-furnizorii de servicii medicale şi HF-agenţii/sursele de finanţare. Aceste trei dimensiuni sunt interdependente şi datorită complexităţii tri-dimensionale, sunt utilizate tabelele bi-axiale: Furnizori (HP) x Agenţi/Surse de finanţare (HF), Servicii medicale (HC) x Furnizori de servicii medicale (HP), Servicii medicale (HC) x Agenţi/Surse de finanţare (HF). Tabelele au fost elaborate şi implementate pe baza metodologiei europene realizate de OECD, Eurostat şi OMS (Chestionarul Comun – Joint Questionnaire – pentru sistemul conturilor de sănătate, clasificările şi metodologia din manualul SCS).

2.2. Sursele de date şi principalele instituţii implicate în realizarea SCS

Datele privind cheltuielile din domeniul sănătăţii au fost colectate din surse administrative şi din statistici realizate în cadrul Institutului Naţional de Statistică. Inventarierea surselor de date este încă o activitate deschisă, aflată într-un continuu proces de ameliorare.

Sursele administrative de date utilizate sunt evidenţele ministerelor şi instituţiilor cu responsabilităţi în domeniul sănătăţii: Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, Ministerul Finanţelor Publice, Ministerul Municii, Familiei şi Protecţiei Sociale, Comisia de Supraveghere a Asigurărilor, alte ministere şi instituţii cu reţea sanitară proprie (Ministerul Apărării Naţionale, Ministerul Justiţiei şi Libertăţilor Cetăţeneşti, Ministerul Transporturilor şi Infrastructurii, Ministerul Administraţiei şi Internelor, Academia Română etc.).

Surse statistice utilizate pentru elaborarea SCS sunt:

1. Cercetarea exhaustivă privind activitatea unităţilor sanitare (SAN)

Pentru asigurarea datelor necesare construirii Sistemului Conturilor de Sănătate, chestionarul cercetării statistice din domeniul sănătăţii (SAN) a fost detaliat, cuprinzând variabile referitoare la cheltuielile efectuate

Page 32: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

29

de unităţile medico-sanitare din sectorul public şi privat. Astfel, au fost introduse două capitole suplimentare, pentru colectarea următorilor indicatori de bază:

- Cheltuielile unităţilor sanitare, pe surse de finanţare, categorii de cheltuieli şi tipuri de unităţi;

- Cheltuielile unităţilor sanitare, pe tipuri de unităţi şi categorii de servicii medicale.

Cercetarea statistică din domeniul sănătăţii se realizează cu periodicitate anuală şi asigură colectarea informaţiilor referitoare la reţeaua sanitară existentă în anul precedent celui în care se face colectarea. Cercetarea statistică din domeniul sănătăţii acoperă toate unităţile cu personalitate juridică, indiferent de forma de proprietate, care desfăşoară activităţi incluse în diviziunea 86 „Activităţi referitoare la sănătatea umană” - ca activitate principală, conform Clasificării Activităţilor din Economia Naţională (CAEN).

2. Ancheta Bugetelor de Familie (ABF) asigură date privind cheltuielile gospodăriilor pentru serviciile de sănătate, conform clasificării consumului individual pe destinaţii (COICOP).

COICOP ABF Servicii medicale 06.111 375 Medicamente 06.121 376 Alte produse medicale 06.131 377+529 Aparatură terapeutică şi echipamente medicale 06.211 523 Consultaţii medicale 06.221 524 Servicii stomatologice 06.231 525 Analize medicale 06.232 527 Servicii medicale auxiliare 06.233 528 Alte servicii medicale 06.3 526 Servicii de spitalizare 3. Ancheta Structurală (AS) asigură date privind cifra de afaceri a întreprinderilor care au ca activitate principală - activitatea de sănătate, sau pentru cele care desfăşoară activităţi de comerţ în acest domeniu. Totodată, această cercetare statistică furnizează date privind cifra de afaceri a întreprinderilor care au ca activitate secundară - activitatea de sănătate.

Activităţile din economia naţională, conform Clasificării Activităţilor din Economia Naţională (CAEN), pentru care Ancheta Structurală furnizează date în funcţie de activitatea secundară, sunt următoarele:

cod CAEN rev.2 Activitatea economică

8621 Activităţi de asistenţă medicală generală 8622 Activităţi de asistenţă medicală specializată 8690 Alte activităţi referitoare la sănătatea umană

Page 33: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

30

2.3. Estimarea cheltuielilor din domeniul sănatăţii, conform SCS

Tabelele standard recomandate de metodologia Sistemului Conturilor de Sănătate şi implementate în România prin SCS sunt urmatoarele:

• Tabel 1: Serviciile medicale, pe surse de finanţare (HCxHF) • Tabel 2: Furnizori de servicii medicale, pe surse de finanţare (HPxHF) • Tabel 3: Serviciile medicale, pe furnizori de servicii medicale (HCxHP)

Relaţiile matematice care se stabilesc între datele furnizate de cele trei tabele standard, pentru totalul cheltuielilor din domeniul sănătăţii, sunt următoarele:

unde:

HCi – reprezintă categoria i de servicii medicale, corespunzătoare Clasificării Internaţionale a Conturilor de Sănătate (ICHA-HC); HFj – reprezintă categoria j a finanţatorilor de servicii medicale, corespunzătoare Clasificării Internaţionale a Conturilor de Sănătate (ICHA-HF); HPk – reprezintă categoria k de furnizori de servicii medicale, corespunzătoare Clasificării Internaţionale a Conturilor de Sănătate (ICHA-HP);

Cheltuielile totale pentru sănătate = HC x HF = HC x HP,

Cheltuielile curente = HP x HF = Cheltuieli totale – formarea de capital

2.4 Mecanismele fluxurilor de finanţare

În prezent, cheltuielile de sănătate sunt finanţate astfel:

- de autorităţi publice centrale – Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, Ministerul Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale, alte autorităţi cu reţea sanitară proprire sau cu activitate în domeniu;

- de autorităţile publice locale – judeţene, municipale, orăşeneşti şi comunale;

∑∑= =

=n

1i

m

1kkixHPHCHCxHP

∑∑= =

=m

1k

3

1jjkxHFHPHPxHF

j

n

1ii

3

1jxHFHCHCxHF ∑∑

= =

=

Page 34: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

31

- din fondurile Organizaţiilor Neguvernamentale;

- din fonduri externe rambursabile şi nerambursabile;

- de persoane fizice sau juridice private;

În finanţarea unităţilor sanitare şi a serviciilor de sănătate sunt utilizate următoarele sisteme de plată:

- decontarea de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) prin casele judeţene de asigurări de sănătate din Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) a serviciilor prestate de unităţile sanitare aflate în relaţii contractuale cu CNAS;

- finanţarea unor categorii de prestaţii medicale (cu preponderenţă cele cu scop curativ din programele naţionale de sănătate) precum şi unele cheltuieli de infrastructură din unităţile sanitare de către Ministerul Sănătăţii, de la bugetul de stat alocat ministerului şi din veniturile proprii ministerului (taxe pentru eliberarea de autorizaţii, amenzi, avize, închirieri de spaţii etc.);

- prin bugetele ministerelor şi a altor autorităţi centrale care au reţea sanitară proprie;

- decontate de Ministerul Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale din Fondul Asigurărilor Sociale de Stat (FASS) pentru anumite categorii de servicii medicale şi pentru anumite categorii de indemnizaţii destinate persoanelor asigurate în caz de incapacitate sau handicap datorat unei boli sau accident;

- decontate de sistemul privat al asigurărilor de sănătate pentru persoanele asigurate suplimentar în sistemul privat;

- plăţi directe ale populaţiei;

- prin sponsorizarea unor servicii medicale, a unor unităţi medicale, a unor investiţii sau a unor programe şi campanii de Organizaţii Neguvernamentale;

- din fonduri externe rambursabile şi nerambursabile.

Principalele surse de venituri din care se finanţează cheltuielile de sănătate sunt următoarele:

- contribuţii la asigurările sociale de sănătate din care se formează bugetul FNUASS (principala sursă de finanţare a sistemului de plată);

- contribuţii la asigurările sociale de stat din care se formează bugetul FASS (principala sursă de finanţare în caz de boală profesională sau accident de muncă);

- bugetul de stat şi bugetele locale;

- venituri proprii ale Ministerului Sănătăţii şi ale altor ministere cu reţea sanitară proprie;

Page 35: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

32

- venituri proprii ale unităţilor sanitare provenite din plăţi directe ale populaţiei pentru servicii medicale, consultanţă şi asistenţă tehnică, închirieri, taxe pentru eliberarea de avize, expertize etc;

- fonduri provenite din donaţii şi sponsorizări ale persoanelor fizice şi juridice private sau ONG-uri;

- fonduri externe rambursabile şi nerambursabile;

- din investiţii private. Ministerul Sănătăţii plăteşte direct sau prin autorităţile teritoriale de sănătate publică, pentru următoarele categorii de servicii:

- Structuri de primiri urgenţe: UPU, CPU din structura unor spitale de urgenţă (HC.1.3.1);

- Medicina şcolară (HC.6.2);

- Prevenţia bolilor transmisibile şi netransmisibile (prin structuri proprii şi eventual prin Institute de Sănătate Publică) prin campanii anti-tutun, împotriva alcoolismului şi consumului de droguri, campanii de educaţie pentru sănătate, de promovare a unei mai bune igiene, pentru sexualitate fără riscuri etc. (HC.6.4);

- Administrarea generală a sănătăţii (HC.7.1.1);

- Formarea personalului din sănătate (HC.R.2);

- Cercetarea şi dezvoltarea în domeniul sănătăţii (HC.R.3.) 2.5 Sistemele de asigurări cu rol în finanţarea sistemului de sănătate

Sistemele de asigurări de sănătate sunt reprezentate în principal din sistemul public de asigurări sociale de sănătate şi din sistemul privat de asigurări de sănătate.

În completarea sistemului de asigurări de sănătate, sistemul sanitar este finanţat prin Fondul Asigurărilor Sociale de Stat (FASS) pentru anumite probleme de sănătate, cum sunt bolile profesionale, accidentele de muncă, urgenţele medico-chirurgicale sau unele boli transmisibile, pentru tratamente destinate recuperării capacităţii de muncă a persoanelor asigurate şi pentru acordarea îngrijirii la domiciliu sau în centre speciale a persoanelor cu handicap etc.

2.5.1 Sistemul de asigurări sociale de sănătate

Conform Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, FNUASS se formează din: contribuţii ale persoanelor fizice şi juridice, subvenţii de la bugetul de stat, dobânzi, donaţii, sponsorizări, venituri obţinute din exploatarea patrimoniului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi caselor judeţene de asigurări, din veniturile proprii ale Ministerului Sănătăţii, precum şi din alte venituri, în condiţiile legii.

Page 36: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

33

Colectarea contribuţiilor persoanelor juridice şi fizice care au calitatea de angajator se face de către Ministerul Finanţelor Publice, prin Agenţia Naţională de Administrare Fiscală (ANAF), în contul CNAS în condiţiile legii, iar colectarea contribuţiilor persoanelor fizice, altele decât cele pentru care colectarea veniturilor se face de către ANAF, se efectuează de către casele judeţene de asigurări.

Gestionarea Fondului Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) se face, în condiţiile legii, prin Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi prin casele de asigurări sociale de sănătate judeţene şi a Municipiului Bucureşti. Gestionarea fondului se realizează şi prin Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti (CASAOPSNAJ) şi Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului (CASMTCT) până la reorganizarea acestora.

Contribuţia lunară a persoanei asigurate în anul 2010 se stabileşte sub forma unei cote de 5,5%, care se aplică asupra:

- veniturilor din salarii sau asimilate salariilor care se supun impozitului pe venit;

- veniturilor impozabile realizate de persoane care desfăşoară activităţi independente care se supun impozitului pe venit;

- veniturilor din agricultură supuse impozitului pe venit şi a veniturilor din silvicultură, pentru persoanele fizice care nu au calitatea de angajator;

- indemnizaţiilor de şomaj;

- veniturilor din cedarea folosinţei bunurilor, veniturilor din dividende şi dobânzi, veniturilor din drepturi de proprietate intelectuală realizate în mod individual şi/sau într-o formă de asociere şi asupra altor venituri care se supun impozitului pe venit, dar nu mai puţin de un salariu de bază minim brut pe ţară, lunar;

- veniturilor realizate din pensii (peste o anumită limită).

Persoanele juridice (sau fizice) la care îşi desfăşoară activitatea asiguraţii au obligaţia să calculeze şi să vireze la fond o contribuţie de 5,2% asupra fondului de salarii, datorată pentru asigurarea sănătăţii personalului angajat.

Cota de contribuţie pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, destinată exclusiv finanţării cheltuielilor cu plata acestor drepturi, este de 0,85%, aplicată la fondul de salarii sau, după caz, la drepturile reprezentând indemnizaţia de şomaj ori asupra veniturilor supuse impozitului pe venit.

Page 37: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

34

Veniturile FNUASS se utilizează pentru:

- plata serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare şi dispozitivelor medicale, inclusiv a celor acordate în baza documentelor internaţionale cu prevederi în domeniul sănătăţii la care România este parte, în condiţiile stabilite prin contractul-cadru; în valoarea serviciilor medicale se poate include şi amortizarea bunurilor achiziţionate de unităţile sanitare publice supuse amortizării potrivit legii, conform normelor elaborate de Ministerul Sănătăţii şi Ministerul Finanţelor Publice;

- cheltuieli de administrare, funcţionare şi de capital în limita a maximum 3% din sumele colectate;

- fondul de rezervă în cotă de 1% din sumele constituite anual la nivelul CNAS;

- plata indemnizaţiilor de asigurări sociale de sănătate în condiţiile legii.

Furnizorii de servicii medicale încheie cu casele de asigurări contracte anuale pe baza modelelor prevăzute în normele metodologice de aplicare a contractului-cadru, în cuprinsul cărora pot fi prevăzute şi alte clauze suplimentare, negociate, în limita prevederilor legale în vigoare.

Decontarea serviciilor medicale, a medicamentelor şi dispozitivelor medicale se face în baza contractelor încheiate între casele de asigurări şi furnizorii de servicii medicale, indiferent de casa de asigurări unde este luat în evidenţă asiguratul, pe baza documentelor justificative stabilite prin contractul-cadru.

2.5.2 Sistemul asigurărilor private de sănătate

Sistemul asigurărilor private de sănătate este reglementat de legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul

sănătăţii. Astfel asigurările voluntare de sănătate reprezintă un sistem facultativ prin care un asigurator constituie, pe principiul mutualităţii, un fond de asigurare, prin contribuţia unui număr de asiguraţi expuşi la producerea riscului de îmbolnăvire şi îi indemnizează în conformitate cu clauzele stipulate în contractul de asigurare, pe cei care suferă un prejudiciu, din fondul alcătuit din primele încasate, precum şi din celelalte venituri rezultate ca urmare a activităţii desfăşurate de asigurator şi fac parte din gama asigurărilor facultative privind asigurările şi reasigurările

Asiguraţii pot primi indemnizaţii atât pentru acea parte a cheltuielilor cu serviciile medicale care excede pachetului de servicii medicale de bază acoperite de sistemul social de asigurări de sănătate, cât şi pentru coplăţi (cheltuielile rezultate ca diferenţă între sumele acoperite de Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate şi costul efectiv al serviciului medical), în conformitate cu prevederile contractului de asigurare voluntară de sănătate încheiat. Asigurările voluntare de sănătate pot fi asigurări de tip complementar şi suplimentar.

Page 38: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

35

Asigurările voluntare de sănătate de tip complementar suportă total sau parţial plata serviciilor neacoperite parţial din pachetul de servicii medicale de bază, coplăţi.

Asigurările voluntare de sănătate de tip suplimentar suportă total sau parţial plata pentru orice tip de servicii necuprinse în pachetul de servicii medicale de bază, opţiunea pentru un anumit personal medical, solicitarea unei a doua opinii medicale, condiţii hoteliere superioare, alte servicii medicale specificate în poliţa de asigurare.

Sunt eligibile pentru serviciile oferite de sistemul de asigurări voluntare de sănătate orice persoane, cetăţeni români, cetăţeni străini sau apatrizi care au dreptul la pachetul de servicii medicale de bază în temeiul asigurărilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale.

Angajatorii, persoanele fizice sau juridice, pot să încheie contracte de asigurare voluntară de sănătate pentru angajaţii lor, individual sau în grup, acordate ca beneficii adiţionale la drepturile salariale ale acestora, în scopul atragerii şi stabilizării personalului angajat. Activitatea societăţilor de asigurări private este monitorizată prin Comisia de Supraveghere a Asigurărilor.

Datele privind cheltuielile de sănătate acoperite de asigurările private au fost estimate pe baza indemnizaţiilor brute pentru îngrijirea sănătăţii populaţiei, plătite de societăţile de asigurări private prin două pachete de asigurări private: asigurări generale şi asigurări de viaţă. În cadrul pachetelor de asigurări generale, societăţile private de asigurări încheie "asigurări de accidente şi boală" şi "asigurări de sănătate", iar în cadrul asigurărilor de viată se încheie: "asigurări de accidente şi boală", "asigurări de sănătate" şi "asigurări permanente de sănătate". Pe baza informaţiilor solicitate şi furnizate de Comisia de Supraveghere a Asigurărilor şi de cele mai importante societăţi de asigurări private s-au obţinut datele detaliate privind decontarea serviciilor medicale şi tipul unităţilor sanitare care au furnizat aceste servicii.

2.5.3 Fondul Asigurărilor Sociale de Stat (FASS) se formează din contribuţiile angajaţilor sau angajatorilor.

Astfel, contribuie la Fondul Asigurărilor Sociale de Stat angajaţii care încheie contracte de asigurare şi care se află în una din următoarele situaţii:

− desfăşoară activităţi pe bază de contract individual de muncă sau sunt funcţionari publici;

− îşi desfăşoară activitatea în funcţii elective, sunt numite în cadrul autorităţii executive, legislative ori judecătoreşti, pe durata mandatului, sau sunt membri cooperatori într-o organizaţie a cooperaţiei meşteşugăreşti;

− asociat unic, asociaţi, comanditari sau acţionari;

− administratori sau manageri care au încheiat contract de administrare sau de management;

Page 39: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

36

− membri ai asociaţiei familiale;

− persoane autorizate să desfăşoare activităţi independente;

− persoane angajate în instituţii internaţionale, dacă nu sunt asiguraţii acestora;

− alte persoane care realizează venituri din activităţi profesionale;

− persoanele care realizează prin cumul venituri brute pe an calendaristic, echivalente cu cel puţin 3 salarii medii brute şi care se regăsesc în două sau mai multe situaţii menţionate anterior;

− alte persoane care doresc să îşi completeze venitul asigurat, conform prevederilor legii.

Angajatori în sistemul asigurărilor sociale, persoane fizice sau juridice, calculează şi virează lunar, la casa teritorială de pensii în raza căreia se află sediul acestora, contribuţia de asigurări sociale pe care o datorează bugetului asigurărilor sociale de stat împreună cu contribuţiile individuale reţinute de la asiguraţi.

Cotele de contribuţie la Fondul Asigurărilor Sociale de Stat diferă în funcţie de condiţiile de lucru ale angajaţilor şi ale angajatorilor. Pentru anul 2009, angajatorii au plătit contribuţii începând de la 20,8% pentru condiţii normale de lucru, până la 30,8% pentru condiţii deosebite de muncă.

Angajaţii au contribuit la formarea Fondului Asigurărilor Sociale de Stat cu o cotă de 10,5%, indiferent de condiţiile de muncă.

Contribuţiile la Fondul Asigurărilor Sociale de Stat (FASS) completate de dobânzi, majorările pentru plata cu întârziere a contribuţiilor şi de alte venituri reglementate prin lege formează bugetul asigurărilor sociale de stat.

Pentru asiguraţii care au un stagiu de cotizare de cel puţin 6 luni, realizat în ultimele 12 luni anterioare producerii riscului, Bugetul Asigurărilor Sociale de Stat acoperă parţial sau în totalitate următoarele cheltuieli:

− indemnizaţiile pentru incapacitate temporară de muncă cauzată de boli obişnuite sau de accidente în afara muncii, boli profesionale şi accidente de muncă (HC.R.7);

− prestaţii pentru prevenirea îmbolnăvirilor şi recuperarea capacităţii de muncă (HC.2.3);

− indemnizaţiile de maternitate (HC.R.7);

− indemnizaţiile pentru creşterea copilului sau îngrijirea copilului bolnav (HC.R.7);

− pensiile de invaliditate în cazul bolnavilor care nu au fost recuperaţi în timpul perioadei legale de incapacitate şi medicul a propus pensionarea acestuia (inclusă parţial în HC.3.3) ;

− tratament balnear (care nu este suportat, potrivit legii, de fondul asigurărilor sociale de sănătate) efectuat în scopul recuperării capacităţii de muncă (HC.2.3);

Page 40: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

37

− indemnizaţii lunare sau alocaţii sociale pentru adulţii cu handicap grav sau accentuat (inclusă parţial în HC.3.3)

În completarea sumelor plătite din Bugetul asigurărilor sociale de stat aceste cheltuieli sunt acoperite şi de angajatori până la valoarea totală a prestaţiei/indemnizaţiei. Dacă incapacitatea temporară de muncă a persoanelor e cauzată de accidente de muncă, de boli profesionale, sau dacă reprezintă urgenţe medico-chirurgicale, boli infecto-contagioase sau tuberculoză, atunci indemnizaţiile de incapacitate sunt acoperite integral din Bugetul asigurărilor sociale de stat.

2.6. Finanţarea sistemului de sănătate de către Organizaţiile Neguvernamentale

Asociaţiile, fundaţiile şi federaţiile, numite generic - Organizaţiile Neguvernamentale (ONG), recunoscute conform reglementărilor legislaţiei în vigoare (Ordonanţa de Guvern nr.26/2000, cu modificările şi completările ulterioare) pot desfăşura activităţi într-o gamă largă de domenii, printre care în domeniul sănătăţii şi în cel al protecţiei sociale sau activităţi cu caracter umanitar.

După o perioadă de trei ani în care un ONG desfăşoară activităţi de interes general sau în interesul unor colectivităţi, organizaţia este evaluată şi recunoscută prin Hotărâre de Guvern ca ONG de utilitate publică. Această calitate conferă ONG-ului anumite drepturi, printre care:

- dreptul de a i se atribui în folosinţă gratuită bunuri proprietate publică;

- dreptul de a menţiona în toate documentele pe care le întocmeşte că asociaţia sau fundaţia este recunoscută ca fiind de utilitate publică.

Totodată, organizaţia are şi anumite obligaţii, dintre care cele mai importante se referă la:

- obligaţia de a menţine cel puţin nivelul activităţii şi performanţele care au determinat recunoaşterea;

- obligaţia de a face publice, în extras, după încheierea anului calendaristic, rapoartele de activitate şi situaţiile financiare anuale.

După constituirea lor, asociaţiile, fundaţiile şi federaţiile interesate vor solicita autorităţilor administrative autonome, ministerelor, celorlalte organe de specialitate ale administraţiei publice centrale şi autorităţilor administraţiei publice locale să fie luate în evidenţa acestora, în funcţie de domeniul în care activează.

Principalele surse de venit ale ONG-urilor sunt:

- cotizaţiile membrilor (numai în cazul asociaţiilor sau federaţiilor);

- dobânzile şi dividendele rezultate din plasarea sumelor disponibile, în condiţii legale;

- dividendele societăţilor comerciale înfiinţate de asociaţii sau de federaţii;

- venituri realizate din activităţi economice directe;

Page 41: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

38

- donaţii, sponsorizări;

- resurse obţinute de la bugetul de stat sau de la bugetele locale;

- alte venituri prevăzute de lege.

În funcţie de domeniile în care activează, ONG-urile pot sponsoriza diferite activităţi.

Poate fi beneficiar al sponsorizării:

- orice persoană juridică fără scop lucrativ, care desfăşoară în România sau urmează să desfăşoare o activitate în domeniile: cultural, artistic, educativ, de învăţământ, ştiinţific (cercetare fundamentală şi aplicată), umanitar, religios, filantropic, sportiv, al protecţiei drepturilor omului, medico-sanitar, asistenţă şi servicii sociale, protecţia mediului, social şi comunitar, reprezentare a asociaţiilor profesionale, întreţinere, restaurare, conservare şi punere în valoare a monumentelor istorice;

- instituţiile şi autorităţile publice, inclusiv organele de specialitate ale administraţiei publice;

- emisiuni ori programe ale organismelor de televiziune sau radiodifuziune, precum şi cărţi ori publicaţii din domeniile definite;

- orice persoană fizică cu domiciliul în România a carei activitate în unul dintre domeniile prevăzute mai sus este recunoscută de către o persoană juridică fără scop lucrativ sau de către o instituţie publică ce activează în domeniul pentru care se solicită sponsorizarea;

- orice persoană fizică cu domiciliul în România, fără obligativitatea de a fi recunoscută, care necesită un sprijin în domeniile prevăzute.

Organizaţiile Neguvernamentale care activează în domeniile: umanitar, medico-sanitar, asistenţă şi servicii sociale reprezintă o sursă de finanţare a diferitelor servicii medicale combinate adesea cu servicii sociale. Activitatea acestor ONG-uri este foarte diversificată şi în sfera sănătăţii se adresează diverselor segmente de populaţie, de la persoane cu handicap, cazuri sociale (copii abandonaţi, oameni ai străzii, persoane cu stare materială precară), persoane cu boli grave precum diabet, cancer, HIV/SIDA, până la persoane care se află în faze terminale ale unor boli necesitând îngrijiri paliative în centre sau la domiciliu, asistenţă medicală asociată îngrijirii sociale pentru persoane cu handicap, bătrânilor, persoanelor care datorită unor boli sau accidente au incapacitate fizică pe termen lung etc.

Aceste activităţi sunt completate de altele care au caracter preventiv manifestate prin derularea sau sponsorizarea unor campanii cu caracter preventiv (campanii anti-tutun, anti-alcool, anti-droguri, de depistare precoce a unor forme de cancer, de promovare a unui stil de viaţă sănătos etc.), campanii umanitare de colectare a unor fonduri şi de sponsorizare a anumitor cazuri medicale care necesită tratamente complexe în

Page 42: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

39

străinătate, de dotare a unor unităţi sanitare publice sau private, activităţi de atragere de fonduri externe în scopul derulării unor proiecte în domeniul sănătăţii, de sponsorizare a unor proiecte derulate în zone unde s-au petrecut anumite catastrofe: cutremure, inundaţii etc. din ţară sau din străinătate. De asemenea, pot desfăşura activităţi de formare a propriului personal medical sau din unităţi sanitare publice şi private şi activităţi din domeniul asistenţei medicale de urgenţă.

Activitatea ONG-urilor se desfăşoară în unităţile medicale (cabinete medicale), sociale sau socio-medicale proprii fundaţiilor, în unităţi sanitare publice sau private sau direct la domiciliul persoanelor asistate.

Datele privind activitatea desfăşurată de aceste ONG-uri au fost estimate pe baza schemelor de protecţie socială ESSPROS (pentru asistenţa socio-medicală acordată la domiciliu) şi a rapoartelor anuale de activitate publicate de cele mai importante fundaţii.

2.7. Finanţarea sistemului de sănătate de societăţile cu activitate secundară în domeniul sănătăţii

Datele privind finanţarea sistemului sanitar din România de întreprinderile şi societăţile care îşi desfăşoară activitatea în ţară (numite generic corporaţii) au provenit din Ancheta Structurală în întreprinderi care este o cercetare realizată prin sondaj, având drept sferă de cercetare ansamblul întreprinderilor ce îşi desfăşoară activitatea în România. Ancheta se efectuează pe un eşantion de circa 10% din totalul unităţilor, într-o structură reprezentativă, după tipul proprietăţii, ramura de activitate, dimensiunea dată de numărul de salariaţi, etc. Rezultatele sunt extinse la întreaga populaţie de întreprinderi. În elaborarea conturilor de sănătate s-au utilizat datele unităţilor care au declarat ca activitate secundară "sănătatea" şi o activitate principală diferită de "sănătate" (conform CAEN – Clasificarea Activităţilor din Economia Naţională).

2.8. Alte fluxuri de finanţare a sistemului sanitar

Tratarea în străinătate a unor pacienţi care nu pot fi trataţi în unităţile sistemului sanitar naţional presupune acordarea de servicii medicale care sunt plătite din fonduri naţionale publice, private sau direct de pacienţi. Cheltuielile publice sau private care reprezintă contravaloarea serviciilor medicale acordate în străinătate sunt înregistrate, conform metodologiei SCS, la „Restul lumii”. Contravaloarea serviciilor medicale plătite direct de pacienţi din fonduri proprii nu pot fi contabilizate separat şi, conform SCS, sunt înregistrate ca o cheltuială a gospodăriilor populaţiei. Totodată, pe „Restul lumii” se înregistrează şi fondurile nerambursabile de care beneficiază diferiţi furnizori de servicii medicale publici şi privaţi dacă aceste fonduri sunt provenite din străinătate.

Page 43: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

40

2.8.1. Finanţarea serviciilor medicale furnizate de alte ţări pacienţilor români

Unele afecţiuni de sănătate deosebit de grave, care presupun intervenţii chirurgicale sau tratament medical deosebit de complex, nu pot fi tratate în România. Cheltuielile pentru aceste servicii medicale au fost suportate din Fondul de Asigurări Sociale.

Odată cu aderarea, în 2007, a României la Uniunea Europeană pentru pacienţii români trataţi în spaţiul comunitar european, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, decontează contravaloarea serviciilor medicale pentru cazurile care sunt tratate în clinici din străinătate.

Tratamentele medicale ale anumitor pacienţi a căror cheltuieli cu serviciile medicale, conform legislaţiei în vigoare, nu pot fi acoperite din fondurile de asigurări de sănătate sau sociale, sau care necesită un timp mai lung pentru obţinerea documentelor necesare decontării şi care din punct de vedere medical sunt extrem de urgente, sunt adesea finanţate prin strângerea de fonduri în cadrul unor campanii umanitare.

Campaniile umanitare pot fi orientate pe caz sau pot fi destinate mai multor cazuri medicale din acelaşi domeniu: medical, social etc. Aceste campanii umanitare sunt realizate cu ajutorul unor persoane publice şi cu implicarea mass-media, iar fondurile sunt strânse direct în conturile pacienţilor.

Campania pentru fiecare caz umanitar se încheie odată cu strângerea completă a sumei necesare acoperirii serviciilor medicale (inclusiv a celor legate de transport), activitate care este monitorizată de organizatorii campaniei.

2.8.2. Finanţarea sistemului sanitar din fonduri externe

Ministerul Sănătăţii, celelalte ministere cu reţea sanitară proprie, unităţile sanitare (în mod direct) pot beneficia de fonduri externe nerambursabile. Acestea pot proveni de la diferite organizaţii internaţionale care-şi desfăşoară activitatea în domeniul sanitar sau care sunt implicate în derularea unor proiecte, programe sau campanii în domeniul sănătăţii. Finanţarea se poate face prin implicarea directă a organizaţiei internaţionale sau prin intermediul fundaţiilor şi asociaţiilor implicate în finanţarea sau realizarea diferielor acţiuni. Beneficiază de aceste finanţări atât unităţile din sectorul public, cât şi cele din sectorul privat.

3. SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE, versiunea 2.0 (SCS 2.0)

Implementarea şi elaborarea SCS în conformitate cu metodologia OECD (versiunea 1.0), în tot mai multe ţări a permis descrierea fluxurilor de finanţare a sistemelor de sănătate naţionale şi interferările acestora pe plan internaţional. Datele obţinute la nivel naţional şi internaţional oferă un tablou cu un spectru mai larg asupra modului de finanţare a sănătăţii, în general şi a sistemelor de sănătate naţionale în particular. Suportul metodologic prezentat în manualul SCS (versiunea 1.0) a fost acceptat într-un mod foarte larg şi este folosit

Page 44: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

41

în mod curent de un număr mare şi în continuă creştere de ţări pentru elaborarea statisticilor privind cheltuielile şi finanţarea în domeniul sănătăţii.

Rezultatele obţinute din SCS au condus la creşterea interesului pentru noi aspecte, cum ar fi analiza influenţei cheltuielilor asupra serviciilor medicale în funcţie de anumiţi factori, analiza privind: morbiditatea generală pe clase de boli, vârsta pacienţilor etc. În acest context, pentru a spori puterea analitică a SCS, manualul, clasificările şi ghidurile statistice trebuie să permită elaborarea unor conturi de sănătate mult mai detaliate elaborate pe baza unei metodologii internaţionale unitare.

Pornind de la aceste concluzii şi pe baza experienţelor acumulate în domeniul statisticii sănătăţii, OECD, Eurostat şi OMS au început în 2007 procesul de revizuire a SCS. Metodologia rezultată a fost publicată în 20121 fiind rezultatul unui proces extins de consultări între experţii naţionali şi organizaţiile internaţionale. OECD, Eurostat şi OMS au estimat că noua versiune a SCS ar putea fi implementată începând cu anul 2014. Obiectivul principal a fost elaborarea unei metodologii comune care să permită comparabilitatea internaţională dar, în acelaşi timp, care să reflecte perspective şi priorităţi diferite în cadrul domeniului extins al conturilor naţionale.

Noua metodologie SCS (versiunea 2.0) include o serie de modificări şi îmbunătăţiri, principala fiind aceea de a întări relaţia tri-axială care se află la baza Sistemului Conturilor de Sănătate şi care descrie cheltuielile pentru îngrijirile medicale şi pentru asistenţa pe termen lung: ce s-a consumat, ce s-a furnizat şi ce s-a finanţat.

Versiunea 2.0 a SCS îmbunătăţeşte analiza relaţiilor dintre diferitele moduri de finanţare a sănătăţii pentru a permite evaluarea sistematică a modului în care sunt mobilizate, administrate şi folosite resursele financiare.

Metodologia defineşte mai clar graniţele care delimitează serviciile medicale de cele sociale şi oferă un ghid unitar de estimare a costurilor pentru îngrijirea pe termen lung. Revizuirea metodologiei SCS s-a realizat ca urmare a experienţei acumulate pe timpul implementării SCS şi analiza rezultatelor obţinute, multitudinea aspectelor particulare întâlnite în organizarea sistemelor sanitare naţionale şi interferarea acestora cu sistemele sociale.

În general, manualul SCS revizuit îşi propune să răspundă următoarelor nevoi întâlnite în practica de implementare a SCS în diferite ţări:

- să ofere soluţii de implementare pentru sistemele sanitare atât de eterogene şi cu politici de sănătate foarte diferite întâlnite între statele cu venituri mari şi mici;

1 http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/product_details/publication?p_product_code=KS-30-11-270

Page 45: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

42

- să găsească soluţii pentru a construi un sistem statistic solid, fiabil care să ofere statistici de înaltă calitate a datelor privind cheltuielile de sănătate pe de-o parte, şi pe de altă parte, furnizarea datelor să se realizeze în timp real către utilizatorii naţionali şi internaţionali;

- soluţiile identificate trebuie să ţină cont de diferenţele dintre capacităţile statistice din ţările cu venituri mari şi mici;

- să fie proiectat pentru folosirea într-un interval de timp semnificativ, deci trebuie să fie suficient de flexibil pentru a încorpora modificările viitoare în sistemul de finanţare a sistemelor de sănătate;

- să fie capabil să realizeze legătura dintre SCS şi alte metodologii de evidenţiere a cheltuielilor, în special, cu sub-conturile pe boli specifice, care au o mare importanţă în ţările cu venituri mici;

- să furnizeze un cadru pentru agregatele principale care sunt relevante în comparaţiile internaţionale ale cheltuielilor din domeniul sănătăţii şi în analiza sistemelor de sănătate.

3.1 Aspecte metodologice privind revizuirea SCS

Metodologia SCS revizuită păstrează aceeaşi structură cu metodologia originală eleborată de OECD şi include două părţi principale:

Partea 1: Fundamentele Sistemului Conturilor de Sănătate;

Partea 2: Alte Clasificări ale Conturilor de Sănătate, aplicaţii şi metode;

şi Anexele A1-A17 care analizează legăturile dintre SCS şi alte clasificări internaţionale (ESSPROS, ISIC, Sistemul Conturile Naţionale, ISHMT etc.).

Dimensiunile principale ale conturilor de sănătate, conform noii metodologii, sunt:

Clasificarea serviciilor de sănătate (HC);

Clasificarea furnizorilor de servicii de sănătate (HP);

Clasificarea schemelor de finanţare (HF).

SCS versiunea 2.0 include dimensiuni adiţionale care permit compilarea unor indicatori complementari ai sistemului de sănătate:

Clasificarea tipurilor de venituri (FS);

Clasificarea beneficiarilor: pe vârste, sexe, boli, caracteristici socio-economice sau pe regiuni;

Clasificarea resurselor umane din domeniul sănătăţii folosind ISCO 2008;

Clasificarea bunurilor şi serviciilor din sănătate.

Page 46: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

43

3.2 Principii şi concepte

Metodologia SCS revizuită răspunde mai bine nevoilor de informare necesare elaborării politicilor în domeniul sănătăţii şi oferă un cadru statistic solid pentru o lungă perioadă de timp. Din perspectiva factorilor de analiză şi decizie pentru eleborarea politicilor de sănătate noua metodologie defineşte un set de indicatori "cheie" care trebuie să fie utilizaţi în analiza datelor.

Metodologia SCS 2.0 oferă un model de descriere a sistemelor de îngrijire a sănătăţii prin descrierea sistemelor de "actori-cheie" şi rolurile acestora, precum şi principalele tranzacţii care se pot înregistra în finanţarea şi furnizarea serviciilor de sănătate pentru populaţie. Modelul descrie principalele caracteristici ale sistemelor de sănătate şi continua schimbare a acestora în timp, schimbare care poate evidenţia mari diferenţe între ţări. Totodată, descrierea clarifică diferenţa dintre sistemele de sănătate şi sistemele de îngrijirea sănătăţii, fiind evident că sistemele de îngrijirea sănătăţii trec dincolo de graniţele sistemelor de sănătate.

Metodologia conturilor de sănătate furnizează un cadru adecvat pentru monitorizarea fluxurilor financiare în raport cu funcţiile de bază ale sistemului de sănătate şi anume administrarea, generarea de resurse (de exemplu formarea profesională a personalului din domeniul sănătăţii), finanţarea (colectarea resurselor financiare, constituirea fondurilor, decontarea serviciilor) şi furnizarea de servicii de sănătate (individuale şi colective).

Componentele cheie ale metodologiei revizuite a conturilor de sănătate sunt structurate în capitole distincte privind: definirea graniţelor globale ale sistemului de îngrijirea sănătăţii, clasificarea funcţională, clasificarea furnizorilor şi clasificarea schemelor de finanţare, alte clasificări, metode şi aplicaţii ale conturilor de sănătate, prezentarea rezultatelor, tabelele şi indicatorii de bază.

3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA)

Implementarea SCS în tot mai multe ţări OECD şi UE a demonstrat că este necesară revizuirea Clasificării Internaţionale a Conturilor de Sănătate, pentru a răspunde mai bine cerinţelor internaţionale de comparabilitate a datelor şi pentru a oferi o mai mare flexibilitate care să permită adaptarea la diferitele sisteme naţionale de sănătate.

Dezvoltarea noii Clasificări Internaţionale a Conturilor de Sănătate (ICHA) presupune atât revizuirea vechii structuri, cu cele trei dimensiuni (ICHA-HC serviciile de îngrijire a sănătăţii, ICHA-HP furnizorii de servicii de sănătate şi ICHA-HF sursele de finanţare), cât şi dimensiuni noi (cum ar fi, cheltuielile pe tipuri de boli, pe vârste şi sex şi pe caracteristicile socio-economice ale beneficiarilor de servicii medicale) însoţite de specificaţii detaliate privind aspectele specifice. Noua metodologie trebuie să ofere relevanţă politică,

Page 47: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

44

fezabilitate în măsurare şi posibilitatea de realizare şi raportare periodică a datelor. Totodată, clasificarea ICHA revizuită face legătura cu alte clasificări utilizate pe plan internaţional (de exemplu: Clasificarea industrială internaţională standard - ISIC, Clasificarea activităţilor din economia naţională - NACE etc).

Clasificarea ICHA 2.0 s-a elaborat pentru a fi utilizată o perioadă lungă de timp, de cel puţin 8-10 ani, asigurând flexibilitate în adaptarea la evoluţiile rapide ale sistemelor de sănătate şi potenţial de îmbunătăţire a sistemelor de date raportate.

Asigurarea comparabilităţii datelor privind cheltuielile totale de sănătate este foarte importantă şi se bazează pe clarificarea şi definirea mai exactă a graniţelor serviciilor de sănătate, în special pe linii directoare pentru estimarea cheltuielilor pentru îngrijirea pe termen lung. Unele situaţii particulare sunt prezentate prin definiţii şi explicaţii detaliate, în scopul eliminării diferenţelor mari de interpretare şi între metodele de estimare.

Metodologia SCS revizuită clarifică nivelul de detaliere pentru care conturile de sănătate trebuie să ofere date comparabile pe plan internaţional.

Scopul elaborării Sistemului Conturilor de Sănătate, pe baza unei metodologii revizuite, este în cele din urmă acela de a oferi o mai bună informare pentru factorii de decizie şi de aceea ICHA include mai multe componente noi, şi anume: sursele financiare, clasificarea caracteristicilor beneficiarilor/destinatarilor, clasificarea resurselor pentru producţia de bunuri şi servicii de sănătate şi clasificarea produselor de asistenţă medicală.

3.4 Indicatorii de bază, tabele şi elaborarea conturilor de sănătate

Această parte a metodologiei pentru elaborarea conturilor de sănătate conform versiunii 2.0 îmbunătăţeşte modul de prezentare a rezultatelor, prezintă regulile şi ghidurile de bază în vederea redactării lor, procesul de elaborare şi metodele de îmbunătăţire a conturilor de sănătate.

Sistemul Conturilor de Sănătate prezintă tabele cu informaţii foarte detaliate, care nu sunt uşor de înţeles de factorii de decizie în elaborarea politicilor în domeniul sănătăţii. De aceea, factorii de decizie din domeniul sănătăţii, analiştii politici şi experţii din domeniu cer de cele mai multe ori informaţii prezentate într-o formă concisă şi aplicabilă la situaţia actuală. Rezultate cheie vor trebui extrase din tabele şi în acelaşi timp legate de date ne-financiare, pentru a informa în mod explicit factorii de decizie în legătură cu problemele apărute, cu progresul politicilor deja implementate şi impactul acestora asupra sistemului.

În prezent, mai multe ţări calculează şi raportează valori diferite ale cheltuielilor naţionale de sănătate. În practică este necesară armonizarea metodelor de estimare şi a celor de interpretare la nivel naţional şi internaţional a cheltuielilor totale utilizate în domeniul sănătăţii.

Page 48: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

45

4. ASPECTE ALE EVOLUŢIEI CHELTUIELILOR PENTRU SĂNĂTATE ÎN PERIOADA 2003-2010

Sistemul Conturilor de Sănătate (SCS) în România acoperă perioada 2003-2010. Conform datelor din SCS, cheltuielile totale pentru sănatate au fost în anul 2010 de 31,1 miliarde lei, aproape de 3 ori mai mari decât în 2003. Din totalul cheltuielilor înregistrate în 2010, 30,5 miliarde lei au reprezentat cheltuieli curente şi 665,5 milioane lei cheltuieli de capital.

În 2010, ponderea cheltuielilor de capital în totalul cheltuielilor pentru sănătate a fost de 2,1%, aceeaşi pondere înregistrându-se şi în 2003. Cea mai mare pondere a cheltuielilor de capital s-a înregistrat în anul 2008 de 3,1% (861,1 milioane lei).

Tabel 4. Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate, în perioada 2003 - 2010 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 - milioane lei - Total cheltuieli pentru sănătate 10532,0 13511,8 15886,7 17557,9 21795,1 27975,6 28244,8 31140,4

din total cheltuieli: - cheltuieli publice 8931,1 10079,6 12777,8 13987,0 17896,8 22937,8 22294,4 25020,9 - cheltuieli private 1600,5 3368,0 3042,6 3539,7 3862,4 5025,9 5941,3 6095,0

din total cheltuieli - procente - Cheltuieli curente pentru sănătate 97,9 99,2 99,8 99,0 98,1 96,9 98,7 97,9 Formarea de capital a furnizorilor de servicii medicale 2,1 0,8 0,2 1,0 1,9 3,1 1,3 2,1

Dacă perioada 2003 – 2008 se evidenţiază prin creşteri ale cheltuielilor totale pentru sănătate cuprinse între 10,5% în 2006 şi 28,4% în 2008, anul 2009 a fost anul în care s-au remarcat schimbări semnificative în dinamica utilizării resurselor financiare, astfel cheltuielile totale pentru sănătate au înregistrat o creştere de numai 1,0% faţă de 2008 (cu 269,2 milioane lei), iar cheltuielile curente o creştere de 2,8% (cu 770,0 milioane lei). În 2010, cheltuielile pentru sănătate au reintrat pe un trend ascendent înregistrând, faţa de anul 2009, o creştere de 10,3% a cheltuielilor totale (cu 2,9 miliarde lei) şi o creştere de 9,3% a cheltuielilor curente (2,6 miliarde lei).

Cheltuielile publice pentru sănătate cuprind cheltuielile autorităţilor publice centrale (Ministerul Sănătăţii, Ministerul Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale, alte ministere cu reţea proprie de sănătate), ale administraţiilor publice locale şi ale fondurilor de securitate socială. Aceste cheltuieli au crescut în perioada 2003-2010, de la 8,9 miliarde lei în 2003, la 25,0 miliarde lei în 2010. Singura diminuare a cheltuielilor publice pentru sănătate s-a înregistrat în 2009, aceasta fiind de 643,4 milioane lei faţă de anul precedent.

În sistemul privat, datele SCS cuprind cheltuielile societăţilor private de asigurări, ale gospodăriilor populaţiei pentru servicii şi bunuri medicale, ale organizaţiilor non-guvernamentale şi ale corporaţiilor. Sumele plătite de acestea către furnizorii de servicii şi bunuri medicale au crescut considerabil în perioada 2003-2010, de la 1,6 miliarde lei în 2003, la 6,1 miliarde lei în 2010. Cheltuielile din sectorul privat sunt subestimate, în special cele

Page 49: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

46

ale organizaţiilor non-guvernamentale datorită lipsei de informaţii privind activitatea şi resursele financiare destinate serviciilor de sănătate.

Evoluţia resurselor financiare utilizate în domeniul sănătăţii poate fi analizată prin prisma cheltuielilor curente şi a celor trei dimensiuni ale Sistemului Conturilor de Sănătate: serviciile de sănătate (HC); furnizorii de servicii de sănătate (HP) şi sursele de finanţare (HF).

Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate, în funcţie de principalele categorii de servicii medicale

Cheltuielile pentru serviciile de sănătate sunt structurate, conform metodologiei SCS, în servicii curative şi de recuperare destinate tratării pacienţilor internaţi sau în regim ambulatoriu, servicii de îngrijire pe termen lung, servicii de îngrijire auxiliare, bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu, servicii de prevenţie şi sănătate publică, servicii de administrare a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate şi alte servicii medicale nespecificate.

În perioada 2003-2010 cheltuielile pentru asistenţa medicală au crescut pentru majoritatea categoriilor de servicii medicale. În totalul cheltuielilor de sănătate cele mai semnificative ponderi se înregistrează la serviciile acordate pacienţilor internaţi, acestea fiind urmate de cheltuielile pentru bunuri medicale furnizate în ambulatoriu.

Sumele cheltuite pentru serviciile medicale cu internare au fost în anul 2010 de 12,3 miliarde lei, reprezentând 40,4% din cheltuielile (curente) de sănătate. În perioada 2003 – 2008 aceste cheltuieli au crescut anual, cea mai mare creştere înregistrându-se în 2008, cu 29,7% mai mult decât în 2007.

Totodată, serviciile medicale cu internare au reprezentat, în toţi cei opt ani, cel mai mare procent în cheltuielile (curente) pentru sănătate. În timp ce ponderea acestor servicii a fost, în anul 2003, de 43,7% în totalul cheltuielilor (curente) pentru sănătate, în perioada 2004-2008 procentul acestor cheltuieli nu a depăşit 38%, pentru ca în 2009 şi 2010 să crească la 37,6%, respectiv 40,4%.

Un procent ridicat din totalul cheltuielilor curente îl reprezintă cheltuielile pentru „bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu”. Aceste servicii includ atât medicamentele, dispozitivele terapeutice şi bunurile medicale durabile şi non-durabile decontate de CNAS, cât şi cele achiziţionate direct de populaţie. Proporţia acestor servicii în totalul cheltuielilor (curente) pentru sănătate a crescut în perioada 2003-2005, de la 21,0% în 2003 ajungând la 28,9% în 2005, pentru ca, în perioada următoare, să scadă constant. În 2010 cheltuielile cu „bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu” au fost de 7,7 miliarde lei, reprezentând 25,2% din totalul cheltuielilor (curente).

Page 50: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

47

Figura 1. Ponderea cheltuielilor principalelor servicii medicale în totalul cheltuielilor (curente) pentru sănătate, în perioada 2003-2010

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Servicii curative şi de recuperare cu internare Servicii curative şi de recuperare ambulatoriiServicii de îngrijire pe termen lung Servicii auxiliare de îngrijire Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu Servicii de prevenţie şi sănătate publicăServicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate Servicii medicale nespecificate

Sumele cheltuite pentru „bunurile medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu” nu au crescut numai ca pondere în totalul cheltuielilor (curente) ci şi ca valoare absolută. Astfel, aceste sume au crescut în perioada 2003-2008 de la 2,2 miliarde lei la 7,2 miliarde lei, au înregistrat o uşoară diminuare în anul 2009 (cu 65,5 milioane lei faţă de 2008), dar au crescut semnificativ în 2010 (cu 538,5 milioane lei faţă de 2009) ajungând la cea mai mare sumă din această perioadă (7,7 miliarde lei). Tabel 5. Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate, pe principalele categorii de servicii, în perioada 2003-2010

mil. lei Tipuri de servicii - HC 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Total cheltuieli pentru sănătate 10532,0 13511,8 15886,7 17557,9 21795,1 27975,6 28244,8 31140,4 Cheltuieli curente pentru sănătate 10308,6 13402,4 15857,1 17382,2 21381,4 27114,5 27884,5 30474,9 Servicii curative şi de recuperare cu internare* 4504,0 5080,5 5844,1 6437,3 7644,8 9913,2 10493,5 12314,7

- Servicii curative cu internare 4468,3 5037,5 5800,9 6351,5 7555,1 9504,4 10171,9 11835,9 - Servicii de recuperare cu internare 35,7 43,0 43,2 85,8 89,7 408,8 321,6 478,8

Servicii curative şi de recuperare ambulatorii** 1019,5 1287,0 1472,6 1453,9 1945,6 2977,8 2579,9 2814,3

- Servicii curative ambulatorii,din care: 759,3 1030,4 1169,8 1177,3 1604,3 2635,3 2237,0 2485,7 Servicii medicale primare şi de

diagnosticare 393,5 513,2 632,1 594,0 894,8 1623,9 1366,4 1408,8

Servicii stomatologice ambulatorii 156,8 274,0 248,4 279,2 339,8 548,0 478,2 692,1 Alte servicii curative specializate 189,7 197,4 247,1 261,5 330,2 390,6 321,9 289,4 Alte servicii curative ambulatorii 19,3 45,8 42,2 42,6 39,5 72,8 70,5 95,4 - Servicii de recuperare ambulatorii 260,2 256,6 302,8 276,6 341,3 342,5 342,9 328,6

Servicii de îngrijire pe termen lung 1032,3 1263,3 1508,2 1832,6 2234,9 3364,8 3752,8 3968,9 - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 51,4 78,7 91,8 96,6 109,1 228,8 320,7 444,0

Page 51: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

48

- continuare - Tipuri de servicii - HC 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 980,9 1184,6 1416,4 1736,0 2125,8 3136,0 3432,1 3524,9

Servicii auxiliare de îngrijire 345,9 506,3 565,9 586,6 886,7 1283,4 1109,5 1207,7 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 2163,1 3728,7 4580,6 4969,4 5826,3 7205,6 7140,1 7678,6 - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile 2113,6 3620,5 4486,0 4863,4 5678,1 7005,7 6962,5 7536,5

- Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile 49,5 108,2 94,6 106,0 148,2 199,9 177,6 142,1

Servicii de prevenţie şi sănătate publică 648,9 895,5 1069,0 920,0 1418,9 1601,1 2286,7 1878,0 Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 555,0 590,4 541,7 1114,8 1364,9 753,8 503,0 602,9 - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 455,0 483,8 422,2 506,1 604,9 576,8 303,6 439,4

- Administrarea activităţii fondurilor de securitate socială 100,0 106,6 119,5 608,7 760,0 177,0 199,4 163,5

Servicii medicale nespecificate 39,9 50,7 275,0 67,6 59,3 14,8 19,0 9,8 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 223,4 109,4 29,6 175,7 413,7 861,1 360,3 665,5 * includ şi serviciile curative cu internare de zi ** includ serviciile curative la domiciliu

Ponderea serviciilor medicale ambulatorii în totalul cheltuielilor (curente) pentru sănătate a avut un trend descendent în perioada 2003-2006, ajungând de la 9,9% în 2003 la 8,4% în 2006. În ultimii patru ani acest procent nu a scăzut sub 9%, maximum înregistrându-se în 2008, 11%. În anul 2010, cheltuielile cu serviciile curative şi de recuperare ambulatorii au fost de 2,8 miliarde lei, reprezentând 9,2% din totalul cheltuielilor (curente) din acest an.

Promovarea serviciilor de prevenţie reprezintă o componentă importantă a sistemului de sănătate publică, astfel că sumele cheltuite "serviciilor de prevenţie şi sănătate publică" au crescut în perioada 2003 – 2005 de la 648,9 milioane lei (în 2003) la 1,1 miliarde lei (în 2005), înregistrând în 2006 o diminuare de 13,9%, pentru ca apoi sumele alocate acestor servicii să înregistreze creşteri anuale. În 2010 pentru serviciile de prevenţie şi sănătate publică s-au cheltuit 1,9 miliarde lei, de trei ori mai mult decât în 2003. Totuşi sumele cheltuite pentru serviciile de prevenţie şi sănătate publică s-au diminuat în 2010, faţă de 2009 cu 408,7 milioane lei (17,9%).

Anul 2009 se evidenţiază prin cea mai mică dinamică a cheltuielilor pentru sănătate. Astfel, la nivelul principalelor servicii de asistenţă medicală se înregistrează diminuări ale cheltuielilor pentru unele categorii de servicii medicale. Cele mai semnificative scăderi ale cheltuielilor (curente) s-au înregistrat la serviciile

ambulatorii şi la serviciile auxiliare de îngrijire (servicii de laborator, diagnosticare imagistică, transport sanitar şi ajutor de urgenţă, alte servicii auxiliare), aceste diminuări fiind cuprinse între 13,4% şi 13,5%.

Cele mai multe servicii medicale sunt finanţate din fonduri publice. Astfel, în 2010 acestea au acoperit aproape 80% din serviciile medicale (24,4 miliarde lei). Serviciile acordate pacienţilor pentru îngrijiri curative şi de

Page 52: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

49

recuperare au reprezentat 57,0% (13,9 miliarde lei) din totalul serviciilor finanţate din fonduri publice (cheltuieli curente). Serviciile de îngrijire medicală pe termen lung s-au finanţat aproape integral din fonduri publice (4,0 miliarde lei). Sectorul privat a acoperit 20,0% din totalul cheltuielilor curente, reprezentând 6,1 miliarde lei. Dintre aceste fonduri, 4,6 miliarde lei s-au utilizat pentru bunuri medicale.

Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate în funcţie de principalele categorii de furnizori de servicii de sănătate

În perioada 2003-2010 alocarea cheltuielilor pe principalii furnizori de asistenţă medicală s-a concentrat, în principal, pe spitale, furnizorii de servicii medicale ambulatorii şi furnizorii de bunuri medicale.

Astfel, în spitale, cheltuielile au crescut în fiecare an, ajungând de la 4,8 miliarde în 2003, la 13,0 miliarde în 2010. Cele mai mari creşteri s-au înregistrat în 2007, cu 30,8% mai mult decât în anul precedent şi în 2008, cu o creştere de 24,0% faţă de 2007. Ponderea cheltuielilor (curente) ale spitalelor în totalul cheltuielilor curente de sănatăte a înregistrat un trend oscilat, astfel acestea au reprezentat 46,5% în 2003, apoi în perioada 2004 – 2006 au scăzut până la 38,3% urmând în perioada 2007 – 2010 un trend oscilant, care a ajuns la 42,7% în 2010.

Figura 2. Ponderea cheltuielilor curente pentru sănătate a principalilor furnizori de servicii medicale în totalul cheltuielilor curente pentru sănătate,în perioada 2003-2010

0

20

40

60

80

100

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Spitale Unităţi rezidente de îngrijireFurnizori de servicii medicale ambulatorii Furnizori de bunuri medicaleFurnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătateRestul economiei Restul lumii

Furnizorii de bunuri medicale includ farmaciile, furnizori de ochelari şi alte produse de vedere, furnizori de aparate auditive şi furnizori de dispozitive, medicamente şi bunuri medicale. Ponderea acestor cheltuieli în cheltuielile curente pentru sănătate a înregistrat o creştere de la 21,0% în 2003, la 28,9% în 2005, urmând apoi un trend descendent. Astfel în 2010, cheltuielile pentru furnizorii de bunuri medicale au reprezentat 25,2% din totalul cheltuielilor (curente).

Page 53: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

50

Tabel 6. Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate, pe principalele categorii de furnizori, în perioada 2003-2010 - mil. lei - Tipuri de furnizori - HP 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Cheltuieli curente pentru sănătate 10308,6 13402,4 15857,1 17382,2 21381,4 27114,5 27884,5 30474,9 Spitale 4794,7 5448,4 6237,0 6653,7 8701,9 10787,3 11709,2 13019,9 Spitale generale 4138,8 4701,3 5411,1 5435,3 7324,5 9025,7 8940,4 10055,2 Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe : : : : : : 707,4 568,5 Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie şi abuz de substanţe) 655,9 747,1 825,9 1218,4 1377,4 1761,6 2061,4 2396,2

Unităţi rezidenţiale de îngrijire 87,1 121,7 135,0 136,2 142,4 567,7 577,1 857,8 Unităţi de îngrijire medico-socială 35,7 19,3 16,3 20,4 19,5 242,2 228,6 318,1 Unităţi rezidenţiale pentru persoanele cu handicap mintal şi tratarea abuzului de substanţe : 23,7 27,3 25,7 23,4 113,3 91,2 130,0

Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici 12,3 14,5 15,7 49,0 68,0 121,8 : 125,6 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire 39,1 64,2 75,7 41,1 31,5 90,4 257,3 284,1 Furnizori de servicii medicale ambulatorii 1445,3 1863,2 2117,8 2126,5 2966,4 4430,2 3868,4 4207,4 Cabinete de medicina generală şi de specialitate 570,4 698,3 820,6 833,3 1191,0 2007,0 1683,5 1692,7 Cabinete stomatologice 156,8 274,0 248,4 279,2 339,8 548,0 478,2 692,1 Alte tipuri de cabinete medicale 11,9 25,4 15,4 12,3 19,2 40,8 45,7 43,9 Centre medicale ambulatorii 91,5 177,1 245,1 101,6 128,8 138,3 113,0 137,4 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 170,1 221,6 228,1 292,9 514,4 719,2 480,2 538,9 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 2,6 3,1 4,7 8,0 13,7 22,7 19,8 43,3 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 442,0 463,7 555,5 599,2 759,5 954,2 1048,0 1059,1

- Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar 181,1 220,8 276,9 293,0 371,8 556,2 646,0 654,6

- Bănci de sânge şi organe 71,3 60,9 68,8 74,5 117,7 146,4 136,8 141,8 - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii 189,6 182,0 209,8 231,7 270,0 251,6 265,2 262,7

Furnizori de bunuri medicale 2163,1 3728,7 4580,6 4969,4 5826,3 7205,6 7140,1 7678,6 Farmacii 2102,4 3600,1 4476,3 4843,0 5658,6 6947,6 6895,8 7457,4 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere 1,6 2,0 2,1 1,7 2,6 3,0 2,3 1,3 Furnizori de aparate auditive 6,7 8,4 10,2 10,1 21,5 28,8 14,7 9,9 Furnizori de dispozitive, medicamente şi bunuri medicale 52,4 118,2 92,0 114,6 143,6 226,2 227,3 210,0

Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică 182,9 354,4 647,6 562,3 331,8 371,4 563,5 519,6

Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate 613,5 647,9 641,5 1114,2 1200,8 461,8 425,6 555,1

Administrarea publică a sănătăţii 513,5 541,3 522,0 505,5 440,8 284,8 226,2 391,6 Fonduri de securitate socială 100,0 106,6 119,5 608,7 760,0 177,0 199,4 163,5 Restul economiei 1022,0 1235,8 1495,8 1818,7 2206,4 3272,4 3577,3 3625,6 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu 978,3 1181,5 1411,8 1728,2 2112,4 3113,4 3412,3 3481,6

Alţi furnizori secundari de servicii medicale 43,7 54,3 84,0 90,5 94,0 159,0 165,0 144,0 Restul lumii : 2,3 1,8 1,2 5,4 18,1 23,3 10,9

Furnizorii de servicii medicale ambulatorii cuprind, conform clasificării Sistemului Conturilor de Sănătate, cabinete medicale de familie, de medicină generală şi de specialitate, cabinete stomatologice, laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică, precum şi servicii de ambulanţă şi transport sanitar, serviciile băncilor de sânge şi organe etc.

Page 54: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

51

Resursele financiare utilizate cu furnizorii de servicii medicale ambulatorii au crescut în perioada 2003-2010, de la 1,4 miliarde lei la 4,2 miliarde lei în 2010. Deşi au avut o evoluţie pozitivă, anul 2009 a înregistrat o diminuare a cheltuielilor pentru furnizorii de serviciile medicale ambulatorii cu 561,8 milioane lei faţă de 2008 ajungând la 3,9 miliarde lei.

În perioada 2003 – 2010 cele mai mari creşteri s-au înregistrat în anul 2007, cu 39,5% faţă de anul precedent şi în 2008, cu 49,3% mai mari faţă de 2007. Deşi au crescut de la un an la altul, cheltuielile cu furnizorii de servicii medicale ambulatorii au scăzut ca pondere în totalul cheltuielilor (curente). Astfel, dacă în 2003 acestea reprezentau 14,0% din totalul cheltuielilor (curente), în 2006 ponderea acestora era de 12,2%. Din 2007 până în 2010 procentul cheltuielilor furnizorilor de servicii ambulatorii în totalul cheltuielilor (curente) a fost cuprins între 13,8%-13,9%, excepţie făcând anul 2008 în care ponderea acestor cheltuieli în totalul cheltuielilor (curente) a fost de 16,3%.

Figura 3. Evoluţia cheltuielilor celor mai importanţi furnizori de servicii medicale, în perioada 2003-2010

-15,0

0,0

15,0

30,0

45,0

60,0

75,0

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Spitale Furnizori de servicii medicale ambulatorii Furnizori de bunuri medicale

O altă categorie importantă de furnizori de servicii medicale o reprezintă „Restul economiei” care cuprinde cheltuielile pentru gospodăriile furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu şi alţi furnizori secundari de servicii medicale. Prima categorie include sume decontate de Ministerul Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale din Fondul Asigurărilor Sociale de Stat (FASS) pentru anumite categorii de servicii medicale şi pentru anumite categorii de indemnizaţii destinate persoanelor asigurate în caz de incapacitate sau handicap ca urmare a unei boli sau a unui accident. Cea de-a doua categorie include serviciile medicale oferite de cabinetele din unităţile şcolare.

Rata anuală de creştere a cheltuielilor pentru aceşti furnizori de servicii medicale a fost constantă în perioada 2003-2007, situându-se între 20,9% şi 21,6%. În 2008 suma cheltuită a fost de 3,3 miliarde lei, mai mare cu

Page 55: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

52

48,3% faţă de 2007, pentru ca în următorii doi ani creşterea anuală să fie doar 9,3% în 2009, respectiv de 1,4% în 2010.

Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate în funcţie de sursele de finanţare

Conform clasificării elaborate de OECD pentru Sistemul Conturilor de Sănatate, principalii finanţatori ai sistemului sanitar sunt: administraţia publică, sectorul privat, restul lumii şi alte surse neclasificate. În România, principalele surse de finanţare incluse în administraţia publică sunt: Ministerul Sănătății, Fondul Național Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate administrat de Casa Națională a Asigurărilor de Sănătate, Administrațiile locale (bugetul local), ministerele cu rețea sanitară proprie și Fondul de Asigurări Sociale.

Administrația publică contribuie anual cu cele mai importante sume la finanţarea sistemului sanitar (figura 4). Astfel, sumele alocate de administraţia publică au reprezentat 84,5% din totalul cheltuielilor în 2003 și au ajuns la 79,9% în 2010. Deși sumele alocate pentru sănătate au crescut în fiecare an, cu excepția anului 2009, ponderea lor în cheltuielile totale este oscilantă de la an la an. În cadrul categoriei administrației publice, sumele alocate de Fondurile de Asigurări Sociale reprezintă cel mai mare procent, ajungând de la 84% în 2003 (7,3 miliarde lei), la 82,1% în 2010 (20,0 miliarde lei).

Figura 4. Ponderea principalelor surse de finanţare în totalul cheltuielilor pentru sănătate, în perioada 2003-2010

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Administraţia publică Sectorul privat Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate

Fondurile de asigurări sociale destinate finanţării sistemului sanitar au crescut de 2,7 ori în perioada 2003 – 2010. Cea mai importantă creștere s-a înregistrat în 2008, când sistemul sanitar a fost finanţat din aceste fonduri cu peste 19 miliarde lei, cu 4 miliarde lei mai mult decât în anul precedent. În 2009 sumele alocate pentru decontarea serviciilor medicale a scăzut cu 5,8% față de anul precedent, apoi în 2010 s-a înregistrat o creştere de 10,9% față de 2009, ajungând la aproape 20 miliarde lei.

Page 56: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

53

Deşi în perioada 2003 – 2010 suma totală cu care Ministerul Sănătătii a finanţat sistemul sanitar s-a dublat, ajungând de la 1,1 miliarde lei în 2003 la 2,2 miliarde lei în 2010, descentralizarea sistemului sanitar a făcut ca ponderea resurselor financiare pentru sănătate alocate de Ministerul Sănătății în totalul fondurilor alocate de administraţia publică pentru finanţarea sistemului sanitar să scadă. În perioada 2003-2006, aceste fonduri s-au diminuat de la 12,6% în 2003 și 2004, la 10,1% în 2006, pentru ca în perioada următoare să oscileze și să ajungă, în 2010, la cel mai mic nivel, 9,1% din suma totală cu care administraţia publică a finanţat cheltuielile curente ale sistemului sanitar. Cea mai mare suma alocată de Ministerului Sănătății direct furnizorilor de servicii medicale s-a înregistrat în 2009, aceasta fiind de 2,5 miliarde lei.

În același timp, administrația locală a preluat treptat în administrare şi finanţare o parte importantă a spitalelor, toate creşele, cabinetele medicale şcolare, unităţile medico-sociale. Astfel, în perioada 2003–2010 administraţia locală a alocat fonduri din ce în ce mai mari, suma destinată finanţării unităţilor de îngrijire fiind în 2010 de aproape 15 ori mai mare decât în 2003, crescând de la 131,1 milioane lei în 2003 la aproape 2 miliarde lei în 2010. Ponderea acestor cheltuieli în totalul cheltuielilor pentru sănătate finanţate de administrația publică a variat în perioada 2003-2007 între 1,2% și 1,7%, în 2008 ajungând la 2,6%, iar în 2009 și 2010 crescând considerabil la 6,0%, respectiv 7,9%.

Tabel 7. Evoluţia cheltuielilor pentru sănătate, pe principalele categorii de furnizori, în perioada 2003-2010 - mil. lei-

Surse de finantare - HF 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Total cheltuieli pentru sănătate 10532,0 13511,8 15886,7 17557,9 21795,1 27975,6 28244,8 31140,4 Cheltuieli curente pentru sănătate 10308,6 13402,4 15857,1 17382,2 21381,4 27114,5 27884,5 30474,9 Administraţia publică 8707,7 9970,2 12748,2 13811,3 17483,1 22076,7 21934,1 24355,4 Ministerul Sănătăţii 1097,7 1256,2 1619,8 1395,9 1970,5 2157,0 2530,8 2217,6 Alte ministere 160,4 186,6 169,5 179,5 183,0 212,8 75,4 215,6 Administraţia locală 131,1 173,4 195,4 163,4 209,3 569,8 1306,5 1930,7 Fonduri de asigurări sociale 7318,5 8354,0 10763,5 12072,5 15120,3 19137,1 18021,4 19991,5 Sectorul privat 1600,5 3368,0 3042,6 3539,7 3862,4 5025,9 5941,3 6095,0 Societăţi de asigurări private 15,3 15,2 13,5 25,0 29,5 22,2 26,7 22,8 Plăţi directe ale gospodăriilor populaţiei 1559,4 3260,4 2933,4 3474,7 3761,9 4930,0 5824,4 5982,6 Organizaţii neguvernamentale 7,1 61,8 28,4 18,9 33,6 20,7 9,0 18,5 Corporaţii 18,7 30,6 67,3 21,1 37,4 53,0 81,2 71,1 Restul lumii 0,4 64,2 66,3 30,7 33,7 11,9 9,1 24,5 Surse neclasificate : : : 0,5 2,2 : : : Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 223,4 109,4 29,6 175,7 413,7 861,1 360,3 665,5

Sursele de finanțare ale sectorul privat sunt reprezentate de asigurările private de sănătate, gospodăriile populației, organizaţii non-guvernamentale și corporații. Plățile directe ale populației reprezintă principala sursă de finanţare a cheltuielilor private pentru sănătate. Astfel, cheltuielile directe cu care populaţia a finanţat sistemul sanitar prin plata bunurilor şi serviciilor medicale au înregistrat un trend ascendent în perioada 2005-2010.

Page 57: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

54

Dacă în perioada 2004-2007 gospodăriile populației finanţau sistemul sanitar cu sume cuprinse între 2,9 şi 3,8 miliarde lei, în 2009 aceste sume au fost de aproape 6 miliarde lei (cu 18,1% mai mari decât în 2008), iar în perioada 2009-2010 gospodăriile populaţiei au finanţat sistemul sanitar cu sume cuprinse între 5,8 şi 6,0 miliarde lei, reprezintând în 2010 aproape 20% din totalul cheltuielilor (curente) pentru sănătate.

De remarcat este că, în timp ce cheltuielile pentru sănătate ale administrației publice au crescut cu 179,7% în 2010 față de 2003, cheltuielile gospodăriilor populației au crescut cu 283,6% în aceeași perioadă.

5. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ALE TĂRILOR CARE AU IMPLEMENTAT „SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE”

Sistemul Conturilor de Sănătate se realizează conform unei metodologii elaborate de OECD-Eurostat-OMS, atât de membrii OECD, cât şi de ţări care nu sunt membre ale organizaţiei (Romania, Bulgaria, Lituania, Letonia, Cipru).

Oficiul de statistică al Uniunii Europene, EUROSTAT, publică anual în baza de date de pe site-ul propriu2, rezultatele transmise de ţările care realizează „Sistemul Conturilor de Sănătate”. Seria de date cuprinde, în prezent perioada 2003 – 2009, însă există întreruperi în seriile de date pentru anumite ţări.

Pentru ultimul an disponibil – 2009, datele au fost furnizate de 21 ţări inclusiv România. În analiză, pentru datele lipsă, s-au folosit datele disponibile din cel mai recent an. EUROSTAT calculează pe baza datelor trimise de ţări, indicatori cu privire la cheltuielile pe locuitor (în euro şi în monedă naţională), cheltuielile pentru sănătate ca procent din PIB (Produsul Intern Brut), ponderea cheltuielilor pe categorii de servicii, pe furnizori şi pe surse de finanţare în totalul cheltuielilor, PPS (Paritatea Puterii de Cumpărare Standard) pe locuitor, milioane euro din PPS etc.

În tabelele 6.1 – 6.6 din anexe sunt prezentaţi principalii indicatori privind cheltuielile de sănătate: datele din ultimul an raportat (2009) pe cele trei clasificări internaţionale ale conturilor de sănătate – HC, HP, HF; cheltuielile totale pentru sănătate, cheltuielile totale pe locuitor şi cheltuielile totale ca procent din PIB, pentru perioada 2003-2009.

În ceea ce priveşte cheltuielile totale pentru sănătate calculate în euro pe locuitor, se observă că, în România, cheltuielile sunt semnificativ mai mici decât în alte ţări (310,4 euro/locuitor). Raportul euro pe locuitor a crescut în majoritatea ţărilor în perioada 2003-2008 (Anexe - Tabel 6.5), România depăşind Bulgaria în 2007 şi 2008 (datele Bulgariei pentru 2009 nu sunt disponibile). În 2009, ţările cu cele mai mari sume alocate pe locuitor sunt SUA (5684,7 euro/locuitor), Elveţia (5215,6 euro/locuitor), Danemarca (4644,0 euro/locuitor) şi

2 EUROSTAT database, Population and social conditions – Health care expenditure http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/statistics/search_database

Page 58: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

55

Olanda (4138,6 euro/locuitor). Dintre ţările Uniunii Europene, Danemarca are cel mai mare raport euro pe locuitor (în 2009) în creştere faţă de anul precedent cu 285,5 euro.

În 2008 cheltuilelile pentru sănătate au scăzut, faţă de 2007, în 5 din cele 30 de ţări cu date disponibile. În trei dintre aceste ţări scăderile nu au fost semnificative, acestea fiind cuprinse între 1,4% şi 3,2% (Luxemburg, Statele Unite ale Americii şi Noua Zeelandă). Scăderi semnificative s-au înregistrat în Coreea de Sud (cu 14,8%) şi în Islanda (cu 32,0%).

Opt ţări din cele 22 de ţări cu date disponibile au raportat, în 2009, cheltuieli pentru sănătate mai mici faţa de 2008, cu până la 12%. Cele mai semnificative diminuări ale cheltuielilor pentru sănatate s-au înregistrat în: România (cu 12,2%), Islanda (cu 11,4%), Polonia (cu 10,1%) şi Ungaria (cu 9,8%). În Coreea de Sud, Estonia, Lituania şi Suedia diminuările au fost cuprinse între 1,2% şi 6,1%.

Analizând evoluţia cheltuielilor disponibile pe locuitor se observă că cea mai mare creştere în perioada 2003-2010 o înregistrează România cu o creştere de 140,6% în 2010 faţă de 2003 (de la 129 euro/locuitor la 353,4 euro/locuitor) şi Estonia cu o creştere de 125,3% (de la 321,7 euro/locuitor la 733,6 euro/locuitor). În acelaşi timp, Islanda a înregistrat în perioada 2003-2007 o creştere semnificativă de la 3482,3 euro/locuitor în anul 2003, la 4357,2 euro/locuitor în anul 2007, pentru ca din 2008, cheltuielile de sănătate să înregistreze o scădere semnificativă ajungând în 2010 la 2624,5 euro/locuitor.

Figura 5. Cheltuielile totale pentru sănătate, calculate în euro pe locuitor, în 2009*

310,

3932

4,13

599,

4760

1,15

669,

7569

0,79

724,

5383

7,74

1 06

0,60

1 07

8,14

1 26

8,55

1 60

7,55

1 62

7,41

2 01

2,20

2 18

3,27

2 20

7,13

2 62

4,49

2 89

5,06

2 93

5,88

3 13

3,64

3 20

5,46

3 39

8,50

3 41

6,43

3 48

1,40

3 62

3,07

4 13

8,60

4 64

3,97 5 21

5,64

5 34

3,49

5 49

2,64

5 68

4,68

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Rom

ânia

Bulga

riaPo

lonia

Litua

niaLe

tonia

Unga

riaEs

tonia

Core

ea d

e Su

dSl

ovac

iaCe

hiaCi

pru

Slov

enia

Portu

galia

Noua

Zee

landă

Span

iaJa

ponia

Islan

daAu

stra

liaFi

nland

aSu

edia

Cana

daGe

rman

iaBe

lgia

Franţa

Aust

riaOl

anda

Dane

mar

caEl

veţia

Norv

egia

Luxe

mbu

rgSU

A

euro/locuitor

Sursa: Eurostat database - http://appsso.eurostat.ec.europa.eu/nui/show.do?dataset=hlth_sha_hp&lang=en * 2008 - Bulgaria, Cipru, Letonia, Luxemburg, Austria, Portugalia, Canada, Japonia, Australia; 2007 - Norvegia

Page 59: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

56

Procentul din PIB alocat sănătăţii a înregistrat variaţii de la o ţară la alta. Calculate ca procent din PIB, cheltuielile totale pentru sănătate reprezintă, în România, 5,7% (în 2009), cel mai mic procent alocat sănătăţii dintre ţările cu date disponibile.

Procente relativ scăzute ale cheltuielilor de sănătate în PIB s-au înregistrat şi în Cipru, 5,8% (în 2008), Letonia şi Lituania 6,6% (în 2008) şi în Luxemburg, 6,8% (în 2008). Cel mai mare procent din PIB acordat sănătăţii s-a înregistrat în SUA, 17,5% (în 2009), în Olanda, 12,0% (în 2009), Franţa, 11,9% (în 2009), Germania, 11,6% (în 2009) şi Danemarca, 11,5% (în 2009).

Figura 6. Cheltuielile totale pentru sănătate ca procent din PIB*

5,68 5,83 6,

59 6,82 6,92 7,01 7,24 7,37 7,45 7,57 8,

24 8,51 8,73 8,88 9,05 9,11 9,29 9,51 9,65 10

,02

10,0

510

,29

10,3

810

,88

11,0

511

,39

11,5

311

,61

11,8

911

,96

17,5

1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

Rom

ânia

Cipr

uLe

tonia

Luxe

mbu

rgCo

reea

de

Sud

Esto

niaBu

lgaria

Polon

iaUn

garia

Litua

niaCe

hiaJa

ponia

Aust

ralia

Norv

egia

Finla

nda

Slov

acia

Slov

enia

Span

iaIs

landa

Sued

iaPo

rtuga

liaNo

ua Z

eelan

dăCa

nada

Belgi

aAu

stria

Elveţia

Dane

mar

caGe

rman

iaFr

anţa

Olan

daSU

A

%

Sursa: Eurostat database - http://appsso.eurostat.ec.europa.eu/nui/show.do?dataset=hlth_sha_hp&lang=en * 2008 - Bulgaria, Cipru, Letonia, Luxemburg, Austria, Portugalia, Canada, Japonia, Australia; 2007 - Norvegia

În cadrul sistemului conturilor de sănătate, sursele de finanțare sunt reprezentate de administrația publică, care cuprinde administrația centrală și cea locală, precum și sistemul asigurărilor publice de sănătate şi sociale; sectorul privat, care cuprinde sistemul asigurărilor private, cheltuielile gospodăriilor populației, cheltuielile organizațiilor neguvernamentale și ale corporațiilor; restul lumii, reprezentat de finanțările unităților rezidente de către organizații sau instituții nerezidente.

Ponderea cea mai importantă o are, în cele mai multe dintre ţări, administrația publică (inclusiv fondul asigurărilor de sănătate). În 29 din cele 31 de state cheltuielile sistemului sanitar sunt finanţate, în principal, de administrațiile publice (Fig. 7) și numai în două state, Cipru (42,1%) și Statele Unite (49,0%) acestea sunt mai scăzute decât cheltuielile finanţate de sectorul privat.

Sectorul privat finanţează într-o proporţie semnificativă sistemul sanitar şi în alte ţări. Astfel, în Bulgaria ponderea cheltuielilor pentru sănătate finanţate de sectorul privat a fost de 43,8% (în 2009), fiind singura țară est europeană în această situație.

Page 60: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

57

Figura 7. Ponderea surselor de finanțare, publice și private, în cheltuielile curente pentru sănătate, în 2009* 42

,12

48,9

8 56,2

1

59,4

9

59,7

2

60,3

3

65,5

8

69,0

4

69,2

1

69,5

2

69,6

3

71,9

1

72,2

7

73,0

7

73,2

2

74,3

1

75,1

0

77,3

4

78,0

9

78,2

0

78,6

3

78,6

8

80,4

6

80,4

7

81,4

2

81,9

8

82,4

2

83,4

3

83,7

0

84,4

6

84,7

1

57,8

8 51,0

2

43,7

9

40,5

1

40,2

8

39,5

7

34,4

2

30,9

6

30,7

9

30,4

8

30,3

7

28,0

9

27,7

3

26,9

3

26,7

8

25,6

9

24,9

0

22,6

6

21,9

1

21,6

9

21,3

7

21,2

9

19,5

4

19,5

3

18,5

8

18,0

2

17,5

8

16,5

7

16,3

0

15,5

4

15,2

9

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Cipr

u

SUA

Bulga

ria

Core

ea d

e Su

d

Elveţia

Leto

nia

Portu

galia

Aust

ralia

Slov

acia

Cana

da

Unga

ria

Slov

enia

Polon

ia

Litua

nia

Span

ia

Finla

nda

Belgi

a

Germ

ania

Franţa

Esto

nia

Aust

ria

Rom

ânia

Noua

Zee

landă

Japo

nia

Sued

ia

Isela

nd

Luxe

mbu

rg

Cehia

Norv

egia

Dane

mar

ca

Olan

da

%

Administraţie publică Sector priv at

Sursa: Eurostat database - http://appsso.eurostat.ec.europa.eu/nui/show.do?dataset=hlth_sha_hp&lang=en * 2008 - Bulgaria, Cipru, Letonia, Luxemburg, Austria, Portugalia, Canada, Japonia, Australia; 2007 - Norvegia România se află la polul opus cu 78,7% din cheltuielile pentru sănătate finanţate de sectorului public.

De asemenea, în alte State Membre UE, precum Olanda (84,7%), Danemarca (84,5%) şi Norvegia (83,7%) administrația publică reprezintă principala sursă de finanțare a sistemului de sănătate.

În ceea ce privește furnizorii de servicii medicale, ponderea cea mai importantă în totalul cheltuielilor curente pentru sănătate o realizează spitalele și furnizorii de servicii medicale ambulatorii - care includ cabinete de medicină generală și de specialitate, cabinete stomatologice, centre medicale, laboratoare medicale, furnizori de servicii medicale la domiciliu, bănci de sânge și organe și furnizori de servicii de ambulanță și transport sanitar. Astfel, România se află printre ţările în care ponderea cheltuielilor din spitale este ridicată, 42,0%, cea mai mare pondere fiind în Japonia, 47,8%.

Page 61: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

Sistemul Conturilor de Sănătate – SCS

58

Figura 8. Ponderea furnizorilor de servicii medicale în cheltuielile curente pentru sănătate, în anul 2009* 25

,81

28,8

7

29,4

731

,02

32,3

032

,58

32,8

733

,69

34,3

435

,06

35,2

8

35,5

935

,86

36,4

137

,52

39,2

839

,38

39,6

140

,98

40,9

9

41,0

541

,09

42,0

041

,53

41,9

442

,57

42,6

445

,22

45,5

945

,97

47,8

4

27,7

928

,37

30,7

930

,64

20,3

236

,90

26,1

522

,54 30

,61

32,8

6

27,4

2

31,6

231

,96

22,4

9 31,4

7

27,2

723

,41

27,1

816

,66 26

,27

28,0

824

,03

13,8

635

,54

33,4

425

,50

26,8

728

,19

20,1

521

,72 27

,78

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Slov

acia

Cana

da

Germ

ania

Belgi

a

Unga

ria

SUA

Luxe

mbu

rg

Olan

daPo

lonia

Finla

nda

Franţa

Elveţia

Noua

Zee

landă

Litua

niaPo

rtuga

lia

Norv

egia

Aust

riaIs

landa

Bulga

riaSp

ania

Core

ea d

e Su

dSl

oven

ia

Rom

ânia

Aust

ralia

Cipr

uCe

hia

Leto

nia

Dane

mar

caEs

tonia

Sued

iaJa

ponia

%

Spitale Furnizori de serv icii ambulatorii

Sursa: Eurostat database - http://appsso.eurostat.ec.europa.eu/nui/show.do?dataset=hlth_sha_hp&lang=en * 2008 - Bulgaria, Cipru, Letonia, Luxemburg, Austria, Portugalia, Canada, Japonia, Australia; 2007 - Norvegia

Cheltuielile furnizorilor de servicii ambulatorii sunt, în 28 din cele 31 de state, mai mici decât cheltuielile spitalelor. În trei state, ponderea cheltuielilor furnizorilor de servicii ambulatorii, în 2009, este mai mare decât cea a spitalelor: SUA (36,9%), Germania (30,8%) şi Slovacia (27,8%). România are ponderea cea mai mică de cheltuieli la nivelul furnizorilor de servicii medicale ambulatorii (Fig. 8), 13,9% din totalul cheltuielilor (curente).

Concluzii

Sistemul Conturilor de Sănătate oferă o descriere sistematică a fluxurilor financiare privitoare la consumul bunurilor şi serviciilor de sănătate. Scopul lor este acela de a descrie sistemele de sănătate din perspectiva cheltuielilor. O prioritate importantă a SCS este de a dezvolta serii de date viabile şi actuale, cu scopul de a urmări tendinţele în utilizarea resurselor financiare din domeniul sănătăţii şi factorii care influenţează cheltuielile pentru sănătate. Astfel, conturile de sănătate sunt folosite, în principal, la nivel internaţional unde accentul se pune pe o serie de indicatori comparabili la acest nivel şi la nivel naţional, pentru analize mai detaliate ale cheltuielilor pentru sănătate şi analize mai aprofundate ale evoluţiei acestora de-a lungul timpului.

Page 62: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

TABELE ANEXE

Page 63: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

60

1. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2006

1.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Servicii curative şi de recuperare 7335,9 162,3 62,9 - 62,9 99,4 7173,6 Servicii curative 6973,5 122,7 62,9 - 62,9 59,8 6850,8 Servicii de recuperare 362,4 39,6 - - - 39,6 322,8 Servicii curative şi de recuperare cu internare 6273,9 162,3 62,9 - 62,9 99,4 6111,6 - Servicii curative cu internare 6188,1 122,7 62,9 - 62,9 59,8 6065,4 - Servicii de recuperare cu internare 85,8 39,6 - - - 39,6 46,2 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1062,0 - - - - - 1062,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: 785,4 - - - - - 785,4 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 462,0 - - - - - 462,0 Servicii stomatologice ambulatorii 61,9 - - - - - 61,9 Alte servicii curative specializate 261,5 - - - - - 261,5 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii 276,6 - - - - - 276,6 Servicii curative la domiciliu - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung 1822,8 103,0 49,0 - 49,0 54,0 1719,8 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 90,1 90,1 49,0 - 49,0 41,1 - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 1732,7 12,9 - - - 12,9 1719,8 Servicii auxiliare de îngrijire 512,4 0,1 - - - 0,1 512,3 Servicii de laborator 223,2 - - - - - 223,2 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă 289,2 0,1 - - - 0,1 289,1 Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 2065,4 7,3 - - - 7,3 2058,1 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 2012,5 6,0 - - - 6,0 2006,5 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală 2012,5 6,0 - - - 6,0 2006,5 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: 52,9 1,3 - - - 1,3 51,6 - Ochelari şi alte produse pentru vedere 1,7 - - - - - 1,7 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 12,9 - - - - - 12,9 - Aparate auditive 10,1 - - - - - 10,1 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 3,9 1,3 - - - 1,3 2,6 - Alte dispozitive medicale durabile 24,3 - - - - - 24,3

Page 64: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

61

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de

asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-

dăriilor populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi-ficate

în altă

parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 15 A 554,0 22,9 499,1 10,9 21,1 0,8 0,5 7891,2 Servicii curative şi de recuperare

554,0 22,9 499,1 10,9 21,1 0,8 0,5 7528,8 Servicii curative

- - - - - - - 362,4 Servicii de recuperare 162,9 7,7 146,0 7,4 1,8 - 0,5 6437,3 Servicii curative şi de recuperare cu internare 162,9 7,7 146,0 7,4 1,8 - 0,5 6351,5 - Servicii curative cu internare

- - - - - - - 85,8 - Servicii de recuperare cu internare 390,9 15,2 353,1 3,3 19,3 0,8 - 1453,7 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 390,9 15,2 353,1 3,3 19,3 0,8 - 1177,1 - Servicii curative ambulatorii,din care: 131,2 15,2 106,2 2,8 7,0 0,8 - 594,0 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 217,3 - 216,8 0,5 - - - 279,2 Servicii stomatologice ambulatorii

- - - - - - - 261,5 Alte servicii curative specializate 42,4 - 30,1 - 12,3 - - 42,4 Alte servicii curative ambulatorii

- - - - - - - 276,6 - Servicii de recuperare ambulatorii 0,2 - - 0,2 - - - 0,2 Servicii curative la domiciliu

3,0 - - 3,0 - 6,8 - 1832,6 Servicii de îngrijire pe termen lung

- - - - - 6,5 - 96,6 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 3,0 - - 3,0 - 0,3 - 1736,0 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

74,2 2,1 71,6 0,5 - - - 586,6 Servicii auxiliare de îngrijire 69,7 2,1 67,2 0,4 - - - 292,9 Servicii de laborator 0,1 - - 0,1 - - - 289,3 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă 4,4 - 4,4 - - - - 4,4 Alte servicii auxiliare

Bunuri medicale furnizate pacienţilor în

2904,0 - 2904,0 - - - - 4969,4 ambulatoriu Medicamente şi alte bunuri medicale non-

2850,9 - 2850,9 - - - - 4863,4 durabile, din care: 2830,5 - 2830,5 - - - - 4843,0 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

20,4 - 20,4 - - - - 20,4 - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale

53,1 - 53,1 - - - - 106,0 durabile, din care: - - - - - - - 1,7 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - 12,9 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - 10,1 - Aparate auditive

53,1 - 53,1 - - - - 57,0 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - 24,3 - Alte dispozitive medicale durabile

Page 65: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

62

1.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Servicii de preventie şi sănătate publică 892,4 892,4 889,8 889,8 - 2,6 - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 60,2 60,2 60,2 60,2 - - - Servicii de medicină şcolară 90,5 90,5 90,5 90,5 - - - Prevenţia bolilor transmisibile 130,0 130,0 130,0 130,0 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 67,3 67,3 64,7 64,7 - 2,6 - Alte servicii de sănătate publică 544,4 544,4 544,4 544,4 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 1114,8 506,1 506,1 506,1 - - 608,7 - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 506,1 506,1 506,1 506,1 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială 608,7 - - - - - 608,7 Servicii medicale nespecificate 67,6 67,6 67,6 - 67,6 - - Cheltuieli curente pentru sănătate 13811,3 1738,8 1575,4 1395,9 179,5 163,4 12072,5 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 175,7 135,1 102,1 86,8 15,3 33,0 40,6 Total cheltuieli pentru sănătate 13987,0 1873,9 1677,5 1482,7 194,8 196,4 12113,1 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 0,8 0,8 0,8 0,8 - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) 685,6 685,6 685,6 - 685,6 - - Igiena mediului 401,1 401,1 401,1 - 401,1 - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea 2218,1 - - - - - 2218,1 Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

Page 66: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

63

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi-

ficate în

altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+ col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 15 A 4,5 - - 4,5 - 23,1 - 920,0 Servicii de preventie şi sănătate publică

Sănătatea mamei şi copilului, planificare 1,9 - - 1,9 - - - 62,1 şi consiliere familială

- - - - - - - 90,5 Servicii de medicină şcolară 2,6 - - 2,6 - 4,3 - 136,9 Prevenţia bolilor transmisibile

- - - - - - - 67,3 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 18,8 - 563,2 Alte servicii de sănătate publică

Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - 1114,8 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - 506,1 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - 608,7 activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - 67,6 Servicii medicale nespecificate

3539,7 25,0 3474,7 18,9 21,1 30,7 0,5 17382,2 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - 175,7 servicii de sănătate

3539,7 25,0 3474,7 18,9 21,1 30,7 0,5 17557,9 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

0,6 - - 0,6 - - - 1,4 personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare,

- - - - - - - 685,6 igienă, apă potabilă) - - - - - - - 401,1 Igiena mediului

Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - - 2218,1 băneşti în legătură cu sănătatea

Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - 4850,8 4850,8 furnizate internaţilor)

Page 67: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

64

1.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2006

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministerecu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Spitale 6490,8 379,2 319,4 257,2 62,2 59,8 6111,6 sectorul public 6508,5 379,2 319,4 257,2 62,2 59,8 6111,6 sectorul privat - - - - - - - Spitale generale 5279,8 379,2 319,4 257,2 62,2 59,8 4900,6 Spitale de specialitate (exclusiv spitalele de psihiatrie şi abuz de substanţe) 1211,0 - - - - - 1211,0 Unităţi rezidenţiale de îngrijire 129,7 129,7 49,0 - 49,0 80,7 - sectorul public 129,7 129,7 49,0 - 49,0 80,7 - sectorul privat - - - - - - - Unităţi de îngrijire medico-socială 13,9 13,9 - - - 13,9 - Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal şi tratarea abuzului de substanţe 25,7 25,7 - - - 25,7 - Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici 49,0 49,0 49,0 - 49,0 - - Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire 41,1 41,1 - - - 41,1 - Furnizori de servicii medicale ambulatorii 1657,1 78,3 78,2 78,2 - 0,1 1578,8 sectorul public 1145,8 78,3 78,2 78,2 - 0,1 1067,5 sectorul privat 511,3 - - - - - 511,3 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 723,5 - - - - - 723,5 sectorul public 396,4 - - - - - 396,4 sectorul privat 327,1 - - - - - 327,1 Cabinete stomatologice 61,9 - - - - - 61,9 sectorul public 22,0 - - - - - 22,0 sectorul privat 39,9 - - - - - 39,9 Alte tipuri de cabinete medicale - - - - - - - sectorul public - - - - - - - sectorul privat - - - - - - - Centre medicale ambulatorii 49,3 - - - - - 49,3 sectorul public 22,2 - - - - - 22,2 sectorul privat 27,1 - - - - - 27,1 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 223,2 - - - - - 223,2 sectorul public 106,0 - - - - - 106,0 sectorul privat 117,2 - - - - - 117,2

Page 68: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

65

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât

societăţile de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse necla-sificate în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 15 A 162,9 7,7 146,0 7,4 1,8 - - 6653,7 Spitale 147,7 - 140,3 7,4 - - - 6638,5 sectorul public

15,2 7,7 5,7 - 1,8 - - 15,2 sectorul privat

155,5 7,7 146,0 - 1,8 - - 5435,3 Spitale generale Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie

7,4 - - 7,4 - - - 1218,4 şi abuz de substanţe)

- - - - - 6,5 - 136,2 Unităţi rezidenţiale de îngrijire - - - - - 6,4 - 136,1 sectorul public - - - - - 0,1 - 0,1 sectorul privat

- - - - - 6,5 - 20,4 Unităţi de îngrijire medico-socială Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap

- - - - - - - 25,7 mintal şi tratarea abuzului de substanţe - - - - - - - 49,0 Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici - - - - - - - 41,1 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire

468,3 17,3 424,7 7,0 19,3 1,1 - 2126,5 Furnizori de servicii medicale ambulatorii 189,9 - 186,4 - 3,5 - - 1335,7 sectorul public 278,4 17,3 238,3 7,0 15,8 1,1 - 790,8 sectorul privat

109,0 - 106,2 2,8 - 0,8 - 833,3 Cabinete de medicină generală şi de specialitate

60,3 - 60,3 - - - - 456,7 sectorul public 48,7 - 45,9 2,8 - 0,8 - 376,6 sectorul privat

217,3 - 216,8 0,5 - - - 279,2 Cabinete stomatologice

77,0 - 77,0 - - - - 99,0 sectorul public 140,3 - 139,8 0,5 - - - 180,2 sectorul privat

12,3 - - - 12,3 - - 12,3 Alte tipuri de cabinete medicale 3,5 - - - 3,5 - - 3,5 sectorul public 8,8 - - - 8,8 - - 8,8 sectorul privat

52,3 15,2 30,1 - 7,0 - - 101,6 Centre medicale ambulatorii 13,6 - 13,6 - - - - 35,8 sectorul public 38,7 15,2 16,5 - 7,0 - - 65,8 sectorul privat

69,7 2,1 67,2 0,4 - - - 292,9 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 31,9 - 31,9 - - - - 137,9 sectorul public 37,8 2,1 35,3 0,4 - - - 155,0 sectorul privat

Page 69: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

66

1.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2006 – continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu

reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 4,5 - - - - - 4,5 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 594,7 78,3 78,2 78,2 - 0,1 516,4 -Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar 292,9 3,8 3,7 3,7 - 0,1 289,1 -Bănci de sânge şi organe 74,5 74,5 74,5 74,5 - - - -Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii 227,3 - - - - - 227,3 Furnizori de bunuri medicale*) 2065,4 7,3 - - - 7,3 2058,1 sectorul public 183,9 7,3 - - - 7,3 176,6 sectorul privat 1881,5 - - - - - 1881,5 Farmacii 2012,5 6,0 - - - 6,0 2006,5 sectorul public 182,6 6,0 - - - 6,0 176,6 sectorul privat 1829,9 - - - - - 1829,9 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere 1,7 - - - - - 1,7 Furnizori de aparate auditive 10,1 - - - - - 10,1 Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi bunuri medicale 41,1 1,3 - - - 1,3 39,8 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică 534,7 534,7 532,1 532,1 - 2,6 - sectorul public 534,7 534,7 532,1 532,1 - 2,6 - sectorul privat - - - - - - - Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate (sectorul public) 1114,2 505,5 505,5 437,9 67,6 - 608,7 Administrarea publică a sănătăţii 505,5 505,5 505,5 437,9 67,6 - - Fonduri de securitate socială 608,7 - - - - - 608,7 Restul economiei 1818,7 100,2 87,3 87,3 - 12,9 1715,3 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu 1728,2 12,9 - - - 12,9 1715,3 Alţi furnizori secundari de servicii medicale 90,5 90,5 90,5 90,5 - - - Restul lumii 0,7 0,7 0,7 - 0,7 - - Cheltuieli curente pentru sănătate 13811,3 1738,8 1575,4 1395,9 179,5 163,4 12072,5

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 70: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

67

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări

private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo- dăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse necla-sificate

în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+ col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 15 A 3,2 - - 3,2 - 0,3 - 8,0 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, 4,5 - 4,4 0,1 - - - 599,2 din care: 0,1 - - 0,1 - - - 293,0 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar

- - - - - - - 74,5 - Bănci de sânge şi organe 4,4 - 4,4 - - - - 231,7 - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii

2904,0 - 2904,0 - - - - 4969,4 Furnizori de bunuri medicale*)

250,3 - 250,3 - - - - 434,2 sectorul public 2653,7 - 2653,7 - - - - 4535,2 sectorul privat

2830,5 - 2830,5 - - - - 4843,0 Farmacii 250,3 - 250,3 - - - - 432,9 sectorul public

2580,2 - 2580,2 - - - - 4410,1 sectorul privat

- - - - - - - 1,7 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere

- - - - - - - 10,1 Furnizori de aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi 73,5 - 73,5 - - - - 114,6 bunuri medicale

Furnizarea şi administrarea programelor

4,5 - - 4,5 - 23,1 - 562,3 de sănătate publică - - - - - 18,8 - 553,5 sectorul public

4,5 - - 4,5 - 4,3 - 8,8 sectorul privat Administrarea generală a sănătăţii şi a

- - - - - - - 1114,2 asigurărilor de sănătate (sectorul public) - - - - - - - 505,5 Administrarea publică a sănătăţii - - - - - - - 608,7 Fonduri de securitate socială

- - - - - - - 1818,7 Restul economiei - - - - - - - 1728,2 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu - - - - - - - 90,5 Alţi furnizori secundari de servicii medicale

- - - - - - 0,5 1,2 Restul lumii

3539,7 25,0 3474,7 18,9 21,1 30,7 0,5 17382,2 Cheltuieli curente pentru sănătate

Page 71: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

68

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006

Din care: Din care:

Total spitale

sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de specialitate

(inclusiv de

psihiatrie şi abuz de substanţe)

Total unităţi

rezidenţiale de îngrijire sectorul

public sectorul

privat

col.9+col10 col.4+col.5 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 +col.11 din col.6 din col.6

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.12 A 1 2 3 4 5 6 7 8

Servicii curative şi de recuperare 6396,5 6381,3 15,2 5178,1 1218,4 39,6 39,6 - Servicii curative 6350,3 6335,1 15,2 5178,1 1172,2 - - - Servicii de recuperare 46,2 46,2 - - 46,2 39,6 39,6 - Servicii curative şi de recuperare cu internare 6396,5 6381,3 15,2 5178,1 1218,4 39,6 39,6 - - Servicii curative cu internare 6350,3 6335,1 15,2 5178,1 1172,2 - - - - Servicii de recuperare cu internare 46,2 46,2 - - 46,2 39,6 39,6 - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 96,6 96,5 0,1 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - 96,6 96,5 0,1 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 120,8 120,8 - 120,8 - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - -

Page 72: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

69

mil. RON

Din care: Unităţi de îngrijire medico-socială

Unităţi rezidenţiale pt.

persoane cu handicap

mintal, şi tratarea

abuzului de substanţe

Unităţi de asistenţă

comu- nitară pentru

vârstnici

Alte unităţi

reziden-ţiale

Total furnizori de

servicii medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

col16+col19+col22 din col.6 din col.6 din col.6 din col.6 +col25+ col28+ din col.13 din col.13

col31+ col32

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A 13,9 25,7 - - 1453,9 822,3 631,6 Servicii curative şi de recuperare

- - - - 1177,3 572,8 604,5 Servicii curative

13,9 25,7 - - 276,6 249,5 27,1 Servicii de recuperare 13,9 25,7 - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare

- - - - - - - - Servicii curative cu internare 13,9 25,7 - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

- - - - 1453,7 822,3 631,4 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - 1177,1 572,8 604,3 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - 594,0 195,2 398,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - 279,2 99,0 180,2 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - 261,5 261,5 - Alte servicii curative specializate - - - - 42,4 17,1 25,3 Alte servicii curative ambulatorii - - - - 276,6 249,5 27,1 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - 0,2 - 0,2 Servicii curative la domiciliu

6,5 - 49,0 41,1 7,8 4,5 3,3 Servicii de îngrijire pe termen lung 6,5 - 49,0 41,1 - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

- - - - 7,8 4,5 3,3 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - 586,6 430,7 155,9 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - 292,9 137,9 155,0 Servicii de laborator - - - - 289,3 289,2 0,1 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - 4,4 3,6 0,8 Alte servicii auxiliare

- - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile

- - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

- - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - 78,2 78,2 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială

Page 73: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

70

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 – continuare

Din care: Din care: Din Cabinete de

medicină generală şi de

specialitatesectorul public

sectorul privat

Cabinete stomato-

logice sectorul public

sectorul privat

Alte tipuri de cabinete

medicale sectorul public

din col.13 din col.16 din col.16 din col.13 din col.19 din col.19 din col.13 din col.22

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 16 17 18 19 20 21 22 23

Servicii curative şi de recuperare 833,3 456,7 376,6 279,2 99,0 180,2 12,3 3,5 Servicii curative 833,3 456,7 376,6 279,2 99,0 180,2 12,3 3,5 Servicii de recuperare - - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 833,3 456,7 376,6 279,2 99,0 180,2 12,3 3,5 - Servicii curative ambulatorii, din care: 833,3 456,7 376,6 279,2 99,0 180,2 12,3 3,5 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 571,8 195,2 376,6 - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - 279,2 99,0 180,2 - - Alte servicii curative specializate 261,5 261,5 - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - 12,3 3,5 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - - - - - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - -

Page 74: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

71

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagnosticare

imagistică sectorul public

sectorul privat

din col.22 din col.13 din col.25 din col.25 din col.13 din col.28 din col.28

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

24 25 26 27 28 29 30 A 8,8 101,6 35,8 65,8 - - - Servicii curative şi de recuperare

8,8 52,3 13,6 38,7 - - - Servicii curative

- 49,3 22,2 27,1 - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

8,8 101,6 35,8 65,8 - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 8,8 52,3 13,6 38,7 - - - - Servicii curative ambulatorii, din care:

- 22,2 - 22,2 - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate

8,8 30,1 13,6 16,5 - - - Alte servicii curative ambulatorii - 49,3 22,2 27,1 - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - 292,9 137,9 155,0 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - 292,9 137,9 155,0 Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile

- - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

- - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială

Page 75: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

72

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Din Furnizori de serviciide îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori de

servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă şi transport

sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii

medicale ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.13 col.33+col.34 din col.32 din col.32 din col.32 col.39+col.42+ din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.35 col.43+col.44 A 31 32 33 34 35 36 37

Servicii curative şi de recuperare 0,2 227,3 - - 227,3 - - Servicii curative 0,2 - - - - - - Servicii de recuperare - 227,3 - - 227,3 - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - 227,3 - - 227,3 - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - 227,3 - - 227,3 - - Servicii curative la domiciliu 0,2 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung 7,8 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 7,8 - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - 293,7 289,3 - 4,4 - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 289,3 289,3 - - - - Alte servicii auxiliare - 4,4 - - 4,4 - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 4969,4 434,2

Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - 4863,4 432,9 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 4843,0 432,9 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 20,4 - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 106,0 1,3 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 1,7 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 12,9 - - Aparate auditive - - - - - 10,1 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 57,0 1,3 - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - 24,3 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - 78,2 3,7 74,5 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - -

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 76: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

73

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari

şi alte produse de

vedere

Furnizori de aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.36 din col.36 din col.39 din col.39 din col.36 din col.36 din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

38 39 40 41 42 43 44 A - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare - - - - - - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

4535,2 4843,0 432,9 4410,1 1,7 10,1 114,6 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 4430,5 4843,0 432,9 4410,1 - - 20,4 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 4410,1 4843,0 432,9 4410,1 - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

20,4 - - - - - 20,4 - Alte bunuri medicale non-durabile

104,7 - - - 1,7 10,1 94,2 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

1,7 - - - 1,7 - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere 12,9 - - - - - 12,9 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 10,1 - - - - 10,1 - - Aparate auditive 55,7 - - - - - 57,0 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 24,3 - - - - - 24,3 - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială

Page 77: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

74

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Din care: Furnizarea şi admini-strarea

programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrarea generală a

sănătăţii şi a asigurărilor de

sănătate (sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri desecuritate

socială

col.46+col.47 din col.45 din col.45 col.49+col.50 din col.48 din col.48

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 45 46 47 48 49 50

Servicii curative şi de recuperare - - - - - - Servicii curative - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 562,3 553,5 8,8 68,2 68,2 - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 62,1 60,2 1,9 - - -

Page 78: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

75

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de

servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizorisecundari

de servicii

medicale

Restul lumii

Furnizori neîn-

registraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.6+col.13+ col.52+col.53 din col.51 din col.51 din col.56 din col.56 col.36+col.45+col.48+

col.51+col.54+col.55

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

51 52 53 54 55 56 A - - - 1,2 - 7891,2 Servicii curative şi de recuperare - - - 1,2 - 7528,8 Servicii curative - - - - - 362,4 Servicii de recuperare - - - 1,2 - 6437,3 Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - 1,2 - 6351,5 - Servicii curative cu internare - - - - - 85,8 - Servicii de recuperare cu internare - - - - - 1453,7 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - 1177,1 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - 594,0 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 279,2 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 261,5 Alte servicii curative specializate - - - - - 42,4 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 276,6 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - 0,2 Servicii curative la domiciliu

1728,2 1728,2 - - - 1832,6 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 96,6 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

1728,2 1728,2 - - - 1736,0 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - 586,6 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 292,9 Servicii de laborator - - - - - 289,3 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 4,4 Alte servicii auxiliare - - - - - 4969,4 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 4863,4 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - 4843,0 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 20,4 - Alte bunuri medicale non-durabile

- - - - - 106,0 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

- - - - - 1,7 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 12,9 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 10,1 - Aparate auditive - - - - - 57,0 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 24,3 - Alte dispozitive medicale durabile

90,5 - 90,5 - - 920,0 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare - - - - - 62,1 şi consiliere familială

Page 79: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

76

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Din care: Din care:

Total spitale

sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie şi abuz de substanţe)

Total unităţi

rezidenţiale de îngrijire sectorul

public sectorul

privat

col.9+ col.4+col.5 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.10+col.11 din col.6 din col.6

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.12 A 1 2 3 4 5 6 7 8

Servicii de medicină şcolară - - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică 120,8 120,8 - 120,8 - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 136,4 136,4 - 136,4 - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 136,4 136,4 - 136,4 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 6653,7 6638,5 15,2 5435,3 1218,4 136,2 136,1 0,1 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 106,3 106,3 - 106,3 - 13,5 13,5 - Total cheltuieli pentru sănătate 6760,0 6744,8 15,2 5541,6 1218,4 149,7 149,6 0,1 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 0,8 0,8 - 0,8 - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 80: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

77

mil. RON

Din care: Unităţi de îngrijire medico-socială

Unităţi rezidenţiale

pentru persoane cu handicap

mintal şi tratarea abuzului de substanţe

Unităţi de asistenţă

comunitară pentru

vârstnici

Alte unităţi rezidenţiale

pentru persoanele

cu handicap

Total furnizori de

servicii medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

col16+col19+col22 din col.6 din col.6 din col.6 din col.6 +col25+ col28+ din col.13 din col.13 col31+ col32

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - 78,2 78,2 - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul - - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate

20,4 25,7 49,0 41,1 2126,5 1335,7 790,8 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - 13,5 - - - servicii de sănătate

20,4 25,7 49,0 54,6 2126,5 1335,7 790,8 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a - - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - 0,4 0,4 - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 81: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

78

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Din care: Din care: Din Cabinete de

medicină generală

şi de specialitate

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stomato-

logice sectorul public

sectorul privat

Alte tipuri de cabinete medicale sectorul

public

din col.13 din col.16 din col.16 din col.13 din col.19 din col.19 din col.13 din col.22

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 16 17 18 19 20 21 22 23

Servicii de medicină şcolară - - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - - - - - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 833,3 456,7 376,6 279,2 99,0 180,2 12,3 3,5 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 833,3 456,7 376,6 279,2 99,0 180,2 12,3 3,5 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 82: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

79

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagnosticare

imagistică sectorul public

sectorul privat

din col.22 din col.13 din col.25 din col.25 din col.13 din col.28 din col.28

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

24 25 26 27 28 29 30 A - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

8,8 101,6 35,8 65,8 292,9 137,9 155,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

8,8 101,6 35,8 65,8 292,9 137,9 155,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 83: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

80

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Servicii de ambulanţă

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii

medicale ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.13 col.33+col.34 din col.32 din col.32 din col.32 col.39+col.42+ din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.35 col.43+col.44 A 31 32 33 34 35 36 37

Servicii de medicină şcolară - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - 78,2 3,7 74,5 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 8,0 599,2 293,0 74,5 231,7 4969,4 434,2 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 8,0 599,2 293,0 74,5 231,7 4969,4 434,2 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - 0,4 - - 0,4 - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 84: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

81

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii

sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produsede vedere

Furnizori de

aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.36 din col.36 din col.39 din col.39 din col.36 din col.36 din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

38 39 40 41 42 43 44 A - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

4535,2 4843,0 432,9 4410,1 1,7 10,1 114,6 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

4535,2 4843,0 432,9 4410,1 1,7 10,1 114,6 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 85: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

82

1.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2006 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.46+col.47 din col.45 din col.45 col.49+col.50 din col.48 din col.48

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 45 46 47 48 49 50

Servicii de medicină şcolară - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile 136,9 130,0 6,9 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 67,3 67,3 - - - - Alte servicii de sănătate publică 296,0 296,0 - 68,2 68,2 - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - 978,4 369,7 608,7 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - 369,7 369,7 - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - 608,7 - 608,7 Servicii medicale nespecificate - - - 67,6 67,6 - Cheltuieli curente pentru sănătate 562,3 553,5 8,8 1114,2 505,5 608,7 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - 55,9 15,3 40,6 Total cheltuieli pentru sănătate 562,3 553,5 8,8 1170,1 520,8 649,3 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - 685,6 685,6 - Igiena mediului - - - 401,1 401,1 - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - -

Page 86: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

83

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.6+col.13+ col.52+col.53 din col.51 din col.51 din col.56 din col.56 col.36+col.45+col.48+

col.51+col.54+col.55

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

51 52 53 54 55 56 A 90,5 - 90,5 - - 90,5 Servicii de medicină şcolară

- - - - - 136,9 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - 67,3 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 563,2 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - 1114,8 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii - - - - - 506,1 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul - - - - - 608,7 activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - 67,6 Servicii medicale nespecificate

1818,7 1728,2 90,5 1,2 - 17382,2 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de - - - - - 175,7 servicii de sănătate

1818,7 1728,2 90,5 1,2 - 17557,9 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a - - - - 0,6 1,4 personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, - - - - - 685,6 apă potabilă) - - - - - 401,1 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

2217,7 2217,7 - - - 2218,1 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - 1376,3 1376,3 furnizate internaţilor)

Page 87: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

84

2. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2007 2.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007

Total adminis-

traţia publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de

securitatesocială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+ col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Servicii curative şi de recuperare 8953,8 174,6 55,7 - 55,7 118,9 8779,2 634,1 Servicii curative 8523,2 141,3 55,7 - 55,7 85,6 8381,9 633,7 Servicii de recuperare 430,6 33,3 - - - 33,3 397,3 0,4 Servicii curative şi de recuperare cu internare 7468,6 174,6 55,7 - 55,7 118,9 7294,0 174,0 - Servicii curative cu internare 7378,9 141,3 55,7 - 55,7 85,6 7237,6 174,0 - Servicii de recuperare cu internare 89,7 33,3 - - - 33,3 56,4 - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1485,2 - - - - - 1485,2 459,8 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1144,3 - - - - - 1144,3 459,4 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 746,7 - - - - - 746,7 147,8 Servicii stomatologice ambulatorii 67,4 - - - - - 67,4 272,4 Alte servicii curative specializate 330,2 - - - - - 330,2 - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - 39,2 - Servicii de recuperare ambulatorii 340,9 - - - - - 340,9 0,4 Servicii curative la domiciliu - - - - - - - 0,3 Servicii de îngrijire pe termen lung 2230,0 141,4 68,0 - 68,0 73,4 2088,6 3,0 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 107,4 107,4 68,0 - 68,0 39,4 - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 2122,6 34,0 - - - 34,0 2088,6 3,0 Servicii auxiliare de îngrijire 792,7 - - - - - 792,7 94,0 Servicii de laborator 424,1 - - - - - 424,1 90,3 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă 368,6 - - - - - 368,6 0,2 Alte servicii auxiliare - - - - - - - 3,5 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 2711,9 12,1 - - - 12,1 2699,8 3114,4 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 2626,6 10,5 - - - 10,5 2616,1 3051,5 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală 2626,6 10,5 - - - 10,5 2616,1 3032,0 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - 19,5 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: 85,3 1,6 - - - 1,6 83,7 62,9 - Ochelari şi alte produse pentru vedere 2,6 - - - - - 2,6 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 22,1 - - - - - 22,1 - - Aparate auditive 21,5 - - - - - 21,5 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 7,8 1,6 - - - 1,6 6,2 62,9 - Alte dispozitive medicale durabile 31,3 - - - - - 31,3 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 1370,5 1370,5 1365,6 1365,6 - 4,9 - 16,9 Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 34,4 34,4 34,4 34,4 - - - 1,8 Servicii de medicină şcolară 94,0 94,0 94,0 94,0 - - - 0,9

Page 88: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

85

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populatiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile de asigurări de

sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi- ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A 27,4 556,3 13,0 37,4 0,3 2,2 9590,4 Servicii curative şi de recuperare

27,4 556,3 12,6 37,4 0,3 2,2 9159,4 Servicii curative

- - 0,4 - - - 431,0 Servicii de recuperare 10,0 151,5 10,0 2,5 - 2,2 7644,8 Servicii curative şi de recuperare cu internare 10,0 151,5 10,0 2,5 - 2,2 7555,1 - Servicii curative cu internare

- - - - - - 89,7 - Servicii de recuperare cu internare 17,4 404,8 2,7 34,9 0,3 - 1945,3 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 17,4 404,8 2,3 34,9 0,3 - 1604,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: 17,4 112,5 1,3 16,6 0,3 - 894,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare

- 271,9 0,5 - - - 339,8 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - 330,2 Alte servicii curative specializate - 20,4 0,5 18,3 - - 39,2 Alte servicii curative ambulatorii - - 0,4 - - - 341,3 - Servicii de recuperare ambulatorii - - 0,3 - - - 0,3 Servicii curative la domiciliu

- - 3,0 - 1,9 - 2234,9 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - 1,7 - 109,1 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - 3,0 - 0,2 - 2125,8 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

2,1 91,2 0,7 - - - 886,7 Servicii auxiliare de îngrijire 2,1 87,7 0,5 - - - 514,4 Servicii de laborator

- - 0,2 - - - 368,8 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 3,5 - - - - 3,5 Alte servicii auxiliare

- 3114,4 - - - - 5826,3 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu

- 3051,5 - - - - 5678,1 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care:

- 3032,0 - - - - 5658,6 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - 19,5 - - - - 19,5 - Alte bunuri medicale non-durabile

- 62,9 - - - - 148,2 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

- - - - - - 2,6 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - 22,1 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - 21,5 - Aparate auditive - 62,9 - - - - 70,7 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - 31,3 - Alte dispozitive medicale durabile

- - 16,9 - 31,5 - 1418,9 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - 1,8 - - - 36,2 şi consiliere familială - - 0,9 - - - 94,9 Servicii de medicină şcolară

Page 89: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

86

2.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

MinisterulSănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Prevenţia bolilor transmisibile 85,3 85,3 85,3 85,3 - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 356,6 356,6 351,7 351,7 - 4,9 - - Alte servicii de sănătate publică 800,2 800,2 800,2 800,2 - - - 14,2 Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 1364,9 604,9 604,9 604,9 - - 760,0 - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 604,9 604,9 604,9 604,9 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială 760,0 - - - - - 760,0 - Servicii medicale nespecificate 59,3 59,3 59,3 - 59,3 - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 17483,1 2362,8 2153,5 1970,5 183,0 209,3 15120,3 3862,4 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 413,7 326,1 285,8 260,6 25,2 40,3 87,6 - Total cheltuieli pentru sănătate 17896,8 2688,9 2439,3 2231,1 208,2 249,6 15207,9 3862,4 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 4,7 4,7 4,7 4,7 - - - 0,1 Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) 475,7 475,7 475,7 - 475,7 - - - Igiena mediului 868,7 868,7 868,7 10,7 858,0 - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii bănesti în legătură cu sănătatea 3254,5 3254,5 3254,5 - 3254,5 - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 90: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

87

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi-

ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A - - - - 4,0 - 89,3 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - 356,6 Prevenţia bolilor netransmisibile - - 14,2 - 27,5 - 841,9 Alte servicii de sănătate publică

Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - 1364,9 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - 604,9 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - 760,0 activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - 59,3 Servicii medicale nespecificate

29,5 3761,9 33,6 37,4 33,7 2,2 21381,4 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - 413,7 servicii de sănătate

29,5 3761,9 33,6 37,4 33,7 2,2 21795,1 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - 0,1 - - - 4,8 personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - 475,7 apă potabilă) - - - - - - 868,7 Igiena mediului

Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - 3254,5 băneşti în legătură cu sănătatea

Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - 5408,1 5408,1 furnizate internaţilor)

Page 91: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

88

2.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2007

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Spitale 8527,9 1234,0 1148,4 1195,8 52,6 85,6 7293,9 sectorul public 8527,9 1234,0 1148,4 1195,8 52,6 85,6 7293,9 sectorul privat - - - - - - - Spitale generale 7160,5 1234,0 1148,4 1195,8 52,6 85,6 5926,5 Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie şi abuz de substanţe) 1367,4 - - - - - 1367,4 Unităţi rezidenţiale de îngrijire (sectorul public) 140,7 140,7 68,0 - 68,0 72,7 - Unităţi de îngrijire medico-socială 17,8 17,8 - - - 17,8 - Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal şi tratarea abuzului de substanţe 23,4 23,4 - - - 23,4 - Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici 68,0 68,0 68,0 - 68,0 - - Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire 31,5 31,5 - - - 31,5 - Furnizori de servicii medicale ambulatorii 2408,8 120,7 120,7 120,7 - - 2288,1 sectorul public 1670,8 120,7 120,7 120,7 - - 1550,1 sectorul privat 738,0 - - - - - 738,0 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 1076,9 - - - - - 1076,9 sectorul public 655,2 - - - - - 655,2 sectorul privat 421,7 - - - - - 421,7 Cabinete stomatologice 67,4 - - - - - 67,4 sectorul public 22,0 - - - - - 22,0 sectorul privat 45,4 - - - - - 45,4 Alte tipuri de cabinete medicale - - - - - - - sectorul public - - - - - - - sectorul privat - - - - - - - Centre medicale ambulatorii 74,4 - - - - - 74,4 sectorul public 31,1 - - - - - 31,1 sectorul privat 43,3 - - - - - 43,3 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 424,1 - - - - - 424,1 sectorul public 196,5 - - - - - 196,5 sectorul privat 227,6 - - - - - 227,6 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 10,2 - - - - - 10,2 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 755,8 120,7 120,7 120,7 - - 635,1 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar 371,6 3,0 3,0 3,0 - - 368,6

Page 92: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

89

mil. RON

Total sector privat

Societăţi deasigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse necla-sificate în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 15 A 174,0 10,0 151,5 10,0 2,5 - - 8701,9 Spitale 154,0 - 144,0 10,0 - - - 8681,9 sectorul public

20,0 10,0 7,5 - 2,5 - - 20,0 sectorul privat

164,0 10,0 151,5 - 2,5 - - 7324,5 Spitale generale Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie

10,0 - - 10,0 - - - 1377,4 şi abuz de substanţe) - - - - - 1,7 - 142,4 Unităţi rezidenţiale de îngrijire (sectorul public) - - - - - 1,7 - 19,5 Unităţi de îngrijire medico-socială Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap - - - - - - - 23,4 mintal şi tratarea abuzului de substanţe - - - - - - - 68,0 Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici - - - - - - 31,5 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire

557,1 19,5 496,0 6,7 34,9 0,5 - 2966,4 Furnizori de servicii medicale ambulatorii 198,4 - 194,4 - 4,0 - - 1869,2 sectorul public 358,7 19,5 301,6 6,7 30,9 0,5 - 1097,2 sectorul privat

113,8 - 112,5 1,3 - 0,3 - 1191,0 Cabinete de medicină generală şi de specialitate

53,6 - 53,6 - - - - 708,8 sectorul public 60,2 - 58,9 1,3 - 0,3 - 482,2 sectorul privat

272,4 - 271,9 0,5 - - - 339,8 Cabinete stomatologice

88,9 - 88,9 - - - - 110,9 sectorul public 183,5 - 183,0 0,5 - - - 228,9 sectorul privat

19,2 - - 0,9 18,3 - - 19,2 Alte tipuri cabinete medicale 4,0 - - - 4,0 - - 4,0 sectorul public

15,2 - - 0,9 14,3 - - 15,2 sectorul privat

54,4 17,4 20,4 - 16,6 - - 128,8 Centre medicale ambulatorii 8,5 - 8,5 - - - - 39,6 sectorul public

45,9 17,4 11,9 - 16,6 - - 89,2 sectorul privat

90,3 2,1 87,7 0,5 - - - 514,4 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 40,6 - 40,6 - - - - 237,1 sectorul public 49,7 2,1 47,1 0,5 - - - 277,3 sectorul privat

3,3 - - 3,3 - 0,2 - 13,7 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 3,7 - 3,5 0,2 - - - 759,5 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 0,2 - - 0,2 - - - 371,8 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar

Page 93: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

90

2.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2007- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale (bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 - Bănci de sânge şi organe 117,7 117,7 117,7 117,7 - - - - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii 266,5 - - - - - 266,5 Furnizori de bunuri medicale*) 2711,9 12,1 - - - 12,1 2699,8 sectorul public 210,9 12,1 - - - 12,1 198,8 sectorul privat 2501,0 - - - - - 2501,0 Farmacii 2626,6 10,5 - - - 10,5 2616,1 sectorul public 209,3 10,5 - - - 10,5 198,8 sectorul privat 2417,3 - - - - - 2417,3 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere 2,6 - - - - - 2,6 Furnizori de aparate auditive 21,5 - - - - - 21,5 Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi bunuri medicale 61,2 1,6 - - - 1,6 59,6 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică 283,4 283,4 278,5 278,5 - 4,9 - sectorul public 283,4 283,4 278,5 278,5 - 4,9 - sectorul privat - - - - - - - Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate (sectorul public) 1200,8 440,8 440,8 381,5 59,3 - 760,0 Administrarea publică a sănătăţii 440,8 440,8 440,8 381,5 59,3 - - Fonduri de securitate socială 760,0 - - - - - 760,0 Restul economiei 2206,4 128,0 94,0 94,0 - 34,0 2078,4 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu 2112,4 34,0 - - - 34,0 2078,4 Alţi furnizori secundari de servicii medicale 94,0 94,0 94,0 94,0 - - - Restul lumii 3,2 3,1 3,1 - 3,1 - 0,1 Cheltuieli curente pentru sănătate 17483,1 2362,8 2153,5 1970,5 183,0 209,3 15120,3

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 94: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

91

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări

private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile deasigurări de

sănătate)

Restul lumii

Surse necla-sificate în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+ col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 15 A - - - - - - - 117,7 - Bănci de sânge şi organe

3,5 - 3,5 - - - - 270,0 - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii

3114,4 - 3114,4 - - - - 5826,3 Furnizori de bunuri medicale*)

230,5 - 230,5 - - - - 441,4 sectorul public 2883,9 - 2883,9 - - - - 5384,9 sectorul privat

3032,0 - 3032,0 - - - - 5658,6 Farmacii 230,5 - 230,5 - - - - 439,8 sectorul public

2801,5 - 2801,5 - - - - 5218,8 sectorul privat - - - - - - - 2,6 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere

- - - - - - - 21,5 Furnizori de aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi 82,4 - 82,4 - - - - 143,6 bunuri medicale

Furnizarea şi administrarea programelor de

16,9 - - 16,9 - 31,5 - 331,8 sănătate publică - - - - - 27,5 - 310,9 sectorul public

16,9 - - 16,9 - 4,0 - 20,9 sectorul privat Administrarea generală a sănătăţii şi a - - - - - - - 1200,8 asigurărilor de sănătate (sectorul public) - - - - - - - 440,8 Administrarea publică a sănătăţii - - - - - - - 760,0 Fonduri de securitate socială - - - - - - - 2206,4 Restul economiei - - - - - - 2112,4 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu - - - - - - - 94,0 Alţi furnizori secundari de servicii medicale - - - - - - 2,2 5,4 Restul lumii

3862,4 29,5 3761,9 33,6 37,4 33,7 2,2 21381,4 Cheltuieli curente pentru sănătate

Page 95: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

92

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007

Din care:

Total spitale sectorul

public sectorul

privat

Spitale generale

Spitale de specialitate

(inclusiv de

psihiatrie şi abuz de substanţe)

Total unităţi rezidenţiale de îngrijire

Unităţi de îngrijire medico-socială

col.7+col.8+ col.4+col.5 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.9+col.10 din col.6

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 1 2 3 4 5 6 7

Servicii curative şi de recuperare 7606,1 7586,1 20,0 6228,7 1377,4 33,3 9,9 Servicii curative 7549,7 7529,7 20,0 6228,7 1321,0 - - Servicii de recuperare 56,4 56,4 - - 56,4 33,3 9,9 Servicii curative şi de recuperare cu internare 7606,1 7586,1 20,0 6228,7 1377,4 33,3 9,9 - Servicii curative cu internare 7549,7 7529,7 20,0 6228,7 1321,0 - - - Servicii de recuperare cu internare 56,4 56,4 - - 56,4 33,3 9,9 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 109,1 9,6 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - 109,1 9,6 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 872,4 872,4 - 872,4 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - -

Page 96: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

93

mil. RON

Din care: Unităţi

rezidenţiale pt. persoanele

cu handicap mintal şi tratarea

abuzului de substanţe

Unităţi de asistenţă

comu- nitară pentru

vârstnici

Alte unităţi

reziden-ţiale

Total furnizori de

servicii medicale ambulatorii

sectorul public

sectorul privat

Cabinete de

medicină generală şi de

speciali-tate

col14+col17+col20 din col.6 din col.6 din col.6 +col23+ col26+ din col.11 din col.11 din col.11

col29+ col30

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 A 23,4 - - 1945,6 1129,8 815,8 1191,0 Servicii curative şi de recuperare

- - - 1604,3 832,2 772,1 1191,0 Servicii curative

23,4 - - 341,3 297,6 43,7 - Servicii de recuperare 23,4 - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare

- - - - - - - - Servicii curative cu internare 23,4 - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

- - - 1945,3 1129,8 815,5 1191,0 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - 1604,0 832,2 771,8 1191,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - 894,8 629,7 265,1 860,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - 339,8 110,9 228,9 - Servicii stomatologice ambulatorii - - - 330,2 79,1 251,1 330,2 Alte servicii curative specializate - - - 39,2 12,5 26,7 - Alte servicii curative ambulatorii - - - 341,3 297,6 43,7 - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - 0,3 - 0,3 - Servicii curative la domiciliu - 68,0 31,5 13,4 10,2 3,2 - Servicii de îngrijire pe termen lung - 68,0 31,5 - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - 13,4 10,2 3,2 - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - 886,7 608,5 278,2 - Servicii auxiliare de îngrijire - - - 514,4 237,1 277,3 - Servicii de laborator - - - 368,8 368,6 0,2 - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - 3,5 2,8 0,7 - Alte servicii auxiliare

- - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - 120,7 120,7 - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 97: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

94

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din care: Din care: Din

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stoma-tologice sectorul

public sectorul

privat

Alte tipuri

de cabinete medicale

sectorul public

din col.14 din col.14 din col.11 din col.17 din col.17 din col.11 din col.20

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 15 16 17 18 19 20 21

Servicii curative şi de recuperare 708,8 482,2 339,8 110,9 228,9 19,2 4,0 Servicii curative 708,8 482,2 339,8 110,9 228,9 18,8 4,0 Servicii de recuperare - - - - - 0,4 - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 708,8 482,2 339,8 110,9 228,9 19,2 4,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: 708,8 482,2 339,8 110,9 228,9 18,8 4,0 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 629,7 231,1 - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - 339,8 110,9 228,9 - - Alte servicii curative specializate 79,1 251,1 - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 18,8 4,0 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - 0,4 - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - - - - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - -

Page 98: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

95

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagnos-

ticare imagistică

sectorul public

sectorul privat

din col.20 din col.11 din col.23 din col.23 din col.11 din col.26 din col.26

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

22 23 24 25 26 27 28 A 15,2 128,8 39,6 89,2 - - - Servicii curative şi de recuperare

14,8 54,4 8,5 45,9 - - - Servicii curative 0,4 74,4 31,1 43,3 - - - Servicii de recuperare

- - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

15,2 128,8 39,6 89,2 - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 14,8 54,4 8,5 45,9 - - - - Servicii curative ambulatorii, din care:

- 34,0 - 34,0 - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate

14,8 20,4 8,5 11,9 - - - Alte servicii curative ambulatorii 0,4 74,4 31,1 43,3 - - - - Servicii de recuperare ambulatorii

- - - - - - - Servicii curative la domiciliu

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - 514,4 237,1 277,3 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - 514,4 237,1 277,3 Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 99: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

96

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă şi transport

sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.11 col.31+col.32 din col.30 din col.30 din col.30 col.37+col.40+ din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.33 col.41+col.42 A 29 30 31 32 33 34 35

Servicii curative şi de recuperare 0,3 266,5 - - 266,5 - - Servicii curative 0,3 - - - - - - Servicii de recuperare - 266,5 - - 266,5 - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - 266,5 - - 266,5 - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - 266,5 - - 266,5 - - Servicii curative la domiciliu 0,3 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung 13,4 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 13,4 - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - 372,3 368,8 - 3,5 - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 368,8 368,8 - - - - Alte servicii auxiliare - 3,5 - - 3,5 - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 5826,3 441,4 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - 5678,1 439,8 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 5658,6 439,8 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 19,5 - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 148,2 1,6 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 2,6 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 22,1 - - Aparate auditive - - - - - 21,5 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 70,7 1,6 - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - 31,3 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - 120,7 3,0 117,7 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - *) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 100: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

97

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari

şi alte produse de

vedere

Furnizori deaparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.34 din col.34 din col.37 din col.37 din col.34 din col.34 din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

36 37 38 39 40 41 42 A - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare - - - - - - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

5384,9 5658,6 439,8 5218,8 2,6 21,5 143,6 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 5238,3 5658,6 439,8 5218,8 - - 19,5 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 5218,8 5658,6 439,8 5218,8 - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

19,5 - - - - - 19,5 - Alte bunuri medicale non-durabile 146,6 - - - 2,6 21,5 124,1 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

2,6 - - - 2,6 - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere 22,1 - - - - - 22,1 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 21,5 - - - - 21,5 - - Aparate auditive 69,1 - - - - - 70,7 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 31,3 - - - - - 31,3 - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 101: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

98

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.44+col.45 din col.43 din col.43 col.47+col.48 din col.46 din col.46

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 43 44 45 46 47 48

Servicii curative şi de recuperare - - - - - - Servicii curative - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 331,8 310,9 20,9 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 36,2 34,4 1,8 - - - Servicii de medicină şcolară 0,9 - 0,9 - - -

Page 102: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

99

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.6+col.11+ col.50+col.51 din col.49 din col.49 din col.54 din col.54 col.34+col.43+col.46+

col.49+col.52+col.53

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

49 50 51 52 53 54 A - - - 5,4 - 9590,4 Servicii curative şi de recuperare - - - 5,4 - 9159,4 Servicii curative - - - - - 431,0 Servicii de recuperare - - - 5,4 - 7644,8 Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - 5,4 - 7555,1 - Servicii curative cu internare - - - - - 89,7 - Servicii de recuperare cu internare - - - - - 1945,3 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - 1604,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - 894,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 339,8 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 330,2 Alte servicii curative specializate - - - - - 39,2 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 341,3 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - 0,3 Servicii curative la domiciliu

2112,4 2112,4 - - - 2234,9 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 109,1 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

2112,4 2112,4 - - - 2125,8 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - 886,7 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 514,4 Servicii de laborator - - - - - 368,8 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 3,5 Alte servicii auxiliare - - - - - 5826,3 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 5678,1 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - 5658,6 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 19,5 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 148,2 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 2,6 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 22,1 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 21,5 - Aparate auditive - - - - - 70,7 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 31,3 - Alte dispozitive medicale durabile

94,0 - 94,0 - - 1418,9 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare - - - - - 36,2 şi consiliere familială

94,0 - 94,0 - - 94,9 Servicii de medicină şcolară

Page 103: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

100

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din care:

Total spitale

sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie şi

abuz de substanţe)

Total unităţi

rezidenţiale de îngrijire

Unităţi deîngrijire medico-socială

col.4+col.5 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.7+ col.8+ din col.6

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.9+col.10 A 1 2 3 4 5 6 7

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 192,9 192,9 - 192,9 - - - Alte servicii de sănătate publică 679,5 679,5 - 679,5 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 223,4 223,4 - 223,4 - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 223,4 223,4 - 223,4 - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 8701,9 8681,9 20,0 7324,5 1377,4 142,4 19,5 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 299,9 299,9 - 299,9 - 12,8 2,6 Total cheltuieli pentru sănătate 9001,8 8981,9 20,0 7624,4 1377,4 155,2 22,1 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 4,7 4,7 - 4,7 - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului 10,7 10,7 - 10,7 - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

Page 104: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

101

mil. RON

Din care: Unităţi rezidenţiale pt.

persoanele cu handicap

mintal şi tratarea abuzului de substanţe

Unităţi de asistenţă

comunitară pentru

vârstnici

Alte unităţi rezidenţiale

pentru persoa-nele cu handicap

Total furnizori de

servicii medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Cabinete de

medicină generală

şi de speciali-

tate

col14+col17+col20 din col.6 din col.6 din col.6 +col23+ col26+ din col.11 din col.11 din col.11

col29+ col30

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - 120,7 120,7 - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

23,4 68,0 31,5 2966,4 1869,2 1097,2 1191,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - 10,2 - - - - servicii de sănătate

23,4 68,0 41,7 2966,4 1869,2 1097,2 1191,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a - - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - 0,9 0,9 - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 105: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

102

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din care: Din care: Din

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stomato-

logice sectorul public

sectorul privat

Alte tipuri

de cabinete medicale sectorul

public

din col.14 din col.14 din col.11 din col.17 din col.17 din col.11 din col.20

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 15 16 17 18 19 20 21

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - - - - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 708,8 482,2 339,8 110,9 228,9 19,2 4,0 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 708,8 482,2 339,8 110,9 228,9 19,2 4,0 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

Page 106: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

103

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagno-

sticare imagistică sectorul

public sectorul

privat

din col.20 din col.11 din col.23 din col.23 din col.11 din col.26 din col.26

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

22 23 24 25 26 27 28 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

15,2 128,8 39,6 89,2 514,4 237,1 277,3 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

15,2 128,8 39,6 89,2 514,4 237,1 277,3 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 107: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

104

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă

şi transport sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.11 col.31+col.32 din col.30 din col.30 din col.30 col.37+col.40 din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.33 +col.41+col.42 A 29 30 31 32 33 34 35

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - 120,7 3,0 117,7 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 13,7 759,5 371,8 117,7 270,0 5826,3 441,4 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 13,7 759,5 371,8 117,7 270,0 5826,3 441,4 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - 0,9 - - 0,9 - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 108: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

105

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produsede vedere

Furnizori de

aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.34 din col.34 din col.37 din col.37 din col.34 din col.34 din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

36 37 38 39 40 41 42 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

5384,9 5658,6 439,8 5218,8 2,6 21,5 143,6 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

5384,9 5658,6 439,8 5218,8 2,6 21,5 143,6 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 109: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

106

2.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2007 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.44+col.45 din col.43 din col.43 col.47+col.48 din col.46 din col.46

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 43 44 45 46 47 48

Prevenţia bolilor transmisibile 89,3 85,3 4,0 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 163,7 163,7 - - - - Alte servicii de sănătate publică 41,7 27,5 14,2 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - 1141,5 381,5 760,0 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - 381,5 381,5 - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - 760,0 - 760,0 Servicii medicale nespecificate - - - 59,3 59,3 - Cheltuieli curente pentru sănătate 331,8 310,9 20,9 1200,8 440,8 760,0 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - 101,0 13,4 87,6 Total cheltuieli pentru sănătate 331,8 310,9 20,9 1301,8 454,2 847,6 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - 475,7 - 475,7 Igiena mediului - - - 858,0 - 858,0 Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - -

Page 110: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

107

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.6+col.11+ col.50+col.51 din col.49 din col.49 din col.54 din col.54 col.34+col.43+col.46+

col.49+col.52+col.53

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

49 50 51 52 53 54 A - - - - - 89,3 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - 356,6 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 841,9 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - 1364,9 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii - - - - - 604,9 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul - - - - - 760,0 activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - 59,3 Servicii medicale nespecificate

2206,4 2112,4 94,0 5,4 - 21381,4 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de - - - - - 413,7 servicii de sănătate

2206,4 2112,4 94,0 5,4 - 21795,1 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a - - - - 0,1 4,8 personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, - - - - - 475,7 apă potabilă) - - - - - 868,7 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

3253,6 3253,6 - - - 3254,5 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - 5408,1 5408,1 furnizate internaţilor)

Page 111: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

108

3. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2008 3.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008

Total adminis-

traţia publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+ col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Servicii curative şi de recuperare 11982,8 509,8 63,4 - 63,4 446,4 11473,0 908,2 Servicii curative 11231,5 162,5 55,0 - 55,0 107,5 11069,0 908,2 Servicii de recuperare 751,3 347,3 8,4 - 8,4 338,9 404,0 - Servicii curative şi de recuperare cu internare 9713,9 501,4 55,0 - 55,0 446,4 9212,5 199,3 - Servicii curative cu internare 9305,1 162,5 55,0 - 55,0 107,5 9142,6 199,3 - Servicii de recuperare cu internare 408,8 338,9 - - - 338,9 69,9 - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 2268,9 8,4 8,4 - 8,4 - 2260,5 708,8 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1926,4 - - - - - 1926,4 708,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 1457,0 - - - - - 1457,0 166,9 Servicii stomatologice ambulatorii 78,8 - - - - - 78,8 469,2 Alte servicii curative specializate 390,6 - - - - - 390,6 - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - 72,7 - Servicii de recuperare ambulatorii 342,5 8,4 8,4 - 8,4 - 334,1 - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - 0,1 Servicii de îngrijire pe termen lung 3361,5 254,3 149,4 - 149,4 104,9 3107,2 3,3 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 228,8 228,8 149,4 - 149,4 79,4 - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 3132,7 25,5 - - - 25,5 3107,2 3,3 Servicii auxiliare de îngrijire 1159,4 0,1 - - - 0,1 1159,3 124,0 Servicii de laborator 603,2 - - - - - 603,2 116,0 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă 556,2 0,1 - - - 0,1 556,1 - Alte servicii auxiliare - - - - - - - 8,0 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 3218,9 13,1 - - - 13,1 3205,8 3986,7 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 3149,3 11,4 - - - 11,4 3137,9 3856,4 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală 3099,5 4,6 - - - 4,6 3094,9 3829,6 - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală 6,8 6,8 - - - 6,8 - 11,7 - Alte bunuri medicale non-durabile 43,0 - - - - - 43,0 15,1 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: 69,6 1,7 - - - 1,7 67,9 130,3 - Ochelari şi alte produse pentru vedere 3,0 - - - - - 3,0 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 25,8 - - - - - 25,8 - - Aparate auditive 28,8 - - - - - 28,8 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 10,2 1,7 - - - 1,7 8,5 130,3 - Alte dispozitive medicale durabile 1,8 - - - - - 1,8 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 1585,5 1585,5 1580,2 1580,2 - 5,3 - 3,7 Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 43,5 43,5 43,5 43,5 - - - - Servicii de medicină şcolară 159,0 159,0 159,0 159,0 - - - 0,1

Page 112: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

109

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populatiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile de asigurări de

sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi- ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A 16,2 837,1 1,9 53,0 - - 12891,0 Servicii curative şi de recuperare

16,2 837,1 1,9 53,0 - - 12139,7 Servicii curative

- - - - - - 751,3 Servicii de recuperare 8,7 189,4 1,2 - - - 9913,2 Servicii curative şi de recuperare cu internare 8,7 189,4 1,2 - - - 9504,4 - Servicii curative cu internare

- - - - - - 408,8 - Servicii de recuperare cu internare 7,5 647,7 0,6 53,0 - - 2977,7 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 7,5 647,7 0,6 53,0 - - 2635,2 - Servicii curative ambulatorii, din care: 7,5 147,1 0,1 12,2 - - 1623,9 Servicii medicale primare şi de diagnosticare

- 468,7 0,5 - - - 548,0 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - 390,6 Alte servicii curative specializate - 31,9 - 40,8 - - 72,7 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - 342,5 - Servicii de recuperare ambulatorii - - 0,1 - - - 0,1 Servicii curative la domiciliu

- - 3,3 - - - 3364,8 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - 228,8 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - 3,3 - - - 3136,0 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

6,0 117,9 0,1 - - - 1283,4 Servicii auxiliare de îngrijire 6,0 109,9 0,1 - - - 719,2 Servicii de laborator

- - - - - - 556,2 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 8,0 - - - - 8,0 Alte servicii auxiliare

- 3975,0 11,7 - - - 7205,6 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu

- 3844,7 11,7 - - - 7005,7 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care:

- 3829,6 - - - - 6929,1 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - 11,7 - - - 18,5 - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - 15,1 - - - - 58,1 - Alte bunuri medicale non-durabile

- 130,3 - - - - 199,9 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

- - - - - - 3,0 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - 25,8 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - 28,8 - Aparate auditive - 130,3 - - - - 140,5 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - 1,8 - Alte dispozitive medicale durabile

- - 3,7 - 11,9 - 1601,1 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - 43,5 şi consiliere familială - - 0,1 - - - 159,1 Servicii de medicină şcolară

Page 113: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

110

3.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

MinisterulSănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Prevenţia bolilor transmisibile 453,6 453,6 453,6 453,6 - - - 0,8 Prevenţia bolilor netransmisibile 527,4 527,4 522,1 522,1 - 5,3 - - Alte servicii de sănătate publică 402,0 402,0 402,0 402,0 - - - 2,8 Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 753,8 576,8 576,8 576,8 - - 177,0 - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 576,8 576,8 576,8 576,8 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială 177,0 - - - - - 177,0 - Servicii medicale nespecificate 14,8 - - - - - 14,8 - Cheltuieli curente pentru sănătate 22076,7 2939,6 2369,8 2157,0 212,8 569,8 19137,1 5025,9 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 861,1 796,1 665,4 635,7 29,7 130,7 65,0 - Total cheltuieli pentru sănătate 22937,8 3735,7 3035,2 2792,7 242,5 700,5 19202,1 5025,9 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 14,9 14,9 14,9 5,9 9,0 - - 0,1 Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) 513,1 513,1 513,1 - 513,1 - - - Igiena mediului 3825,3 3825,3 3825,3 - 3825,3 - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii bănesti în legătură cu sănătatea 5410,8 4412,4 4412,4 - 4412,4 - 998,4 - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 114: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

111

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi-

ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A - - 0,8 - 11,9 - 466,3 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - 527,4 Prevenţia bolilor netransmisibile - - 2,8 - - - 404,8 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - 753,8 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - 576,8 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - 177,0 activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - 14,8 Servicii medicale nespecificate

22,2 4930,0 20,7 53,0 11,9 - 27114,5 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - 861,1 servicii de sănătate

22,2 4930,0 20,7 53,0 11,9 - 27975,6 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - 0,1 - - - 15,0 personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - 513,1 apă potabilă) - - - - - - 3825,3 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - 5410,8 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - 8010,4 8010,4 furnizate internaţilor)

Page 115: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

112

3.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2008

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Spitale 10591,3 1378,8 1271,3 1216,3 55,0 107,5 9212,5 sectorul public 9987,9 1378,8 1271,3 1216,3 55,0 107,5 8609,1 sectorul privat 603,4 - - - - - 603,4 Spitale generale 8830,9 1378,8 1271,3 1216,3 55,0 107,5 7452,1 Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie şi abuz de substanţe) 1760,4 - - - - - 1760,4 Unităţi rezidenţiale de îngrijire (sectorul public) 567,7 567,7 149,4 - 149,4 418,3 - Unităţi de îngrijire medico-socială 242,2 242,2 - - - 242,2 - Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal şi tratarea abuzului de substanţe 113,3 113,3 - - - 113,3 - Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici 121,8 121,8 121,8 - 121,8 - - Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire 90,4 90,4 27,6 - 27,6 62,8 - Furnizori de servicii medicale ambulatorii 3594,0 154,9 154,8 146,4 8,4 0,1 3439,1 sectorul public 1979,1 154,9 154,8 146,4 8,4 0,1 1824,2 sectorul privat 1614,9 - - - - - 1614,9 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 1847,6 - - - - - 1847,6 sectorul public 930,5 - - - - - 930,5 sectorul privat 917,1 - - - - - 917,1 Cabinete stomatologice 78,8 - - - - - 78,8 sectorul public 22,2 - - - - - 22,2 sectorul privat 56,6 - - - - - 56,6 Alte tipuri de cabinete medicale - - - - - - - sectorul public - - - - - - - sectorul privat - - - - - - - Centre medicale ambulatorii 98,9 8,4 8,4 - 8,4 - 90,5 sectorul public 48,7 8,4 8,4 - 8,4 - 40,3 sectorul privat 50,2 - - - - - 50,2 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 603,2 - - - - - 603,2 sectorul public 275,1 - - - - - 275,1 sectorul privat 328,1 - - - - - 328,1 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 19,3 - - - - - 19,3 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 946,2 146,5 146,4 146,4 - 0,1 799,7 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar 556,2 0,1 - - - 0,1 556,1

Page 116: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

113

mil. RON

Total sector privat

Societăţi deasigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Surse necla-sificate în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 A 196,0 8,7 186,1 1,2 - - 10787,3 Spitale 175,1 - 173,9 1,2 - - 10163,0 sectorul public

20,9 8,7 12,2 - - - 624,3 sectorul privat

194,8 8,7 186,1 - - - 9025,7 Spitale generale Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie

1,2 - - 1,2 - - 1761,6 şi abuz de substanţe)

- - - - - - 567,7 Unităţi rezidenţiale de îngrijire (sectorul public) - - - - - - 242,2 Unităţi de îngrijire medico-socială Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap

- - - - - - 113,3 mintal şi tratarea abuzului de substanţe - - - - - - 121,8 Unităţi de asistenţă comunitară pentru vârstnici - - - - - - 90,4 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire

836,2 13,5 765,6 4,1 53,0 - 4430,2 Furnizori de servicii medicale ambulatorii 295,2 - 287,8 - 7,4 - 2274,3 sectorul public 541,0 13,5 477,8 4,1 45,6 - 2155,9 sectorul privat

159,4 - 147,1 0,1 12,2 - 2007,0 Cabinete de medicină generală şi de specialitate

74,2 - 74,1 - 0,1 - 1004,7 sectorul public 85,2 - 73,0 0,1 12,1 - 1002,3 sectorul privat

469,2 - 468,7 0,5 - - 548,0 Cabinete stomatologice 144,1 - 144,1 - - - 166,3 sectorul public 325,1 - 324,6 0,5 - - 381,7 sectorul privat

40,8 - - - 40,8 - 40,8 Alte tipuri cabinete medicale 7,3 - - - 7,3 - 7,3 sectorul public

33,5 - - - 33,5 - 33,5 sectorul privat

39,4 7,5 31,9 - - - 138,3 Centre medicale ambulatorii 14,2 - 14,2 - - - 62,9 sectorul public 25,2 7,5 17,7 - - - 75,4 sectorul privat

116,0 6,0 109,9 0,1 - - 719,2 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică

50,1 - 50,1 - - - 325,2 sectorul public 65,9 6,0 59,8 0,1 - - 394,0 sectorul privat

3,4 - - 3,4 - - 22,7 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 8,0 - 8,0 - - - 954,2 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care:

- - - - - - 556,2 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar

Page 117: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

114

3.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2008- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale (bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 - Bănci de sânge şi organe 146,4 146,4 146,4 146,4 - - - - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii 243,6 - - - - - 243,6 Furnizori de bunuri medicale*) 3218,9 13,1 - - - 13,1 3205,8 sectorul public 228,5 11,4 - - - 11,4 217,1 sectorul privat 2990,4 1,7 - - - 1,7 2988,7 Farmacii 3106,3 11,4 - - - 11,4 3094,9 sectorul public 228,5 11,4 - - - 11,4 217,1 sectorul privat 2877,8 - - - - - 2877,8 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere 3,0 - - - - - 3,0 Furnizori de aparate auditive 28,8 - - - - - 28,8 Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi bunuri medicale 80,8 1,7 - - - 1,7 79,1 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică 355,8 355,8 350,5 350,5 - 5,3 - sectorul public 355,8 355,8 350,5 350,5 - 5,3 - sectorul privat - - - - - - - Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate (sectorul public) 461,8 284,8 284,8 284,8 - - 177,0 Administrarea publică a sănătăţii 284,8 284,8 284,8 284,8 - - - Fonduri de securitate socială 177,0 - - - - - 177,0 Restul economiei 3272,4 184,5 159,0 159,0 - 25,5 3087,9 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu 3113,4 25,5 - - - 25,5 3087,9 Alţi furnizori secundari de servicii medicale 159,0 159,0 159,0 159,0 - - - Restul lumii 14,8 - - - - - 14,8 Cheltuieli curente pentru sănătate 22076,7 2939,6 2369,8 2157,0 212,8 569,8 19137,1

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 118: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

115

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări

private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţiineguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+ col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 15 A - - - - - - 146,4 - Bănci de sânge şi organe

8,0 - 8,0 - - - 251,6 - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii

3986,7 - 3975,0 11,7 - - 7205,6 Furnizori de bunuri medicale*)

284,0 - 284,0 - - - 512,5 sectorul public 3702,7 - 3691,0 11,7 - - 6693,1 sectorul privat

3841,3 - 3829,6 11,7 - - 6947,6 Farmacii 284,0 - 284,0 - - - 512,5 sectorul public

3557,3 - 3545,6 11,7 - - 6435,1 sectorul privat

- - - - - - 3,0 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere

- - - - - - 28,8 Furnizori de aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi 145,4 - 145,4 - - - 226,2 bunuri medicale

Furnizarea şi administrarea programelor de

3,7 - - 3,7 - 11,9 371,4 sănătate publică - - - - - 11,9 367,7 sectorul public

3,7 - - 3,7 - - 3,7 sectorul privat Administrarea generală a sănătăţii şi a

- - - - - - 461,8 asigurărilor de sănătate (sectorul public) - - - - - - 284,8 Administrarea publică a sănătăţii - - - - - - 177,0 Fonduri de securitate socială

- - - - - - 3272,4 Restul economiei - - - - - - 3113,4 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu - - - - - - 159,0 Alţi furnizori secundari de servicii medicale

3,3 - 3,3 - - - 18,1 Restul lumii

5025,9 22,2 4930,0 20,7 53,0 11,9 27114,5 Cheltuieli curente pentru sănătate

Page 119: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

116

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008

Din care:

Total spitale sectorul

public sectorul

privat

Spitale generale

Spitale de specialitate

(inclusiv de

psihiatrie şi abuz de substanţe)

Total unităţi rezidenţiale de îngrijire

Unităţi de îngrijire medico-socială

col.7+col.8+ col.4+col.5 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.9+col.10 din col.6

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 1 2 3 4 5 6 7

Servicii curative şi de recuperare 9571,0 8946,7 624,3 7809,4 1761,6 338,9 225,6 Servicii curative 9501,1 8881,4 619,7 7809,4 1691,7 - - Servicii de recuperare 69,9 65,3 4,6 - 69,9 338,9 225,6 Servicii curative şi de recuperare cu internare 9571,0 8946,7 624,3 7809,4 1761,6 338,9 225,6 - Servicii curative cu internare 9501,1 8881,4 619,7 7809,4 1691,7 - - - Servicii de recuperare cu internare 69,9 65,3 4,6 - 69,9 338,9 225,6 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 228,8 16,6 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - 228,8 16,6 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 924,3 924,3 - 924,3 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - -

Page 120: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

117

mil. RON

Din care: Unităţi

rezidenţiale pt. persoanele

cu handicap mintal şi tratarea

abuzului de substanţe

Unităţi de asistenţă

comu- nitară pentru

vârstnici

Alte unităţi

reziden-ţiale

Total furnizori de

servicii medicale ambulatorii

sectorul public

sectorul privat

Cabinete de

medicină generală şi de

speciali-tate

col14+col17+col20 din col.6 din col.6 din col.6 +col23+ col26+ din col.11 din col.11 din col.11

col29+ col30

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 A 113,3 - - 2977,8 1241,2 1736,6 2007,0 Servicii curative şi de recuperare

- - - 2635,3 1192,5 1442,8 2007,0 Servicii curative

113,3 - - 342,5 48,7 293,8 - Servicii de recuperare 113,3 - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare

- - - - - - - - Servicii curative cu internare 113,3 - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

- - - 2977,7 1241,2 1736,5 2007,0 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - 2635,2 1192,5 1442,7 2007,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - 1623,9 808,5 815,4 1616,4 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - 548,0 166,3 381,7 - Servicii stomatologice ambulatorii - - - 390,6 196,2 194,4 390,6 Alte servicii curative specializate - - - 72,7 21,5 51,2 - Alte servicii curative ambulatorii - - - 342,5 48,7 293,8 - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - 0,1 - 0,1 - Servicii curative la domiciliu - 121,8 90,4 22,6 - 22,6 - Servicii de îngrijire pe termen lung - 121,8 90,4 - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - 22,6 - 22,6 - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - 1283,4 886,7 396,7 - Servicii auxiliare de îngrijire - - - 719,2 325,2 394,0 - Servicii de laborator - - - 556,2 556,2 - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - 8,0 5,3 2,7 - Alte servicii auxiliare

- - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - 146,4 146,4 - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 121: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

118

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din care: Din care: Din

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stoma-tologice sectorul

public sectorul

privat

Alte tipuri

de cabinete medicale

sectorul public

din col.14 din col.14 din col.11 din col.17 din col.17 din col.11 din col.20

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 15 16 17 18 19 20 21

Servicii curative şi de recuperare 1004,7 1002,3 548,0 166,3 381,7 40,8 7,3 Servicii curative 1004,7 1002,3 548,0 166,3 381,7 40,8 7,3 Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1004,7 1002,3 548,0 166,3 381,7 40,8 7,3 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1004,7 1002,3 548,0 166,3 381,7 40,8 7,3 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 808,5 807,9 - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - 548,0 166,3 381,7 - - Alte servicii curative specializate 196,2 194,4 - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 40,8 7,3 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - - - - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - -

Page 122: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

119

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagnos-

ticare imagistică

sectorul public

sectorul privat

din col.20 din col.11 din col.23 din col.23 din col.11 din col.26 din col.26

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

22 23 24 25 26 27 28 A 33,5 138,3 62,9 75,4 - - - Servicii curative şi de recuperare

33,5 39,4 14,2 25,2 - - - Servicii curative

- 98,9 48,7 50,2 - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

33,5 138,3 62,9 75,4 - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 33,5 39,4 14,2 25,2 - - - - Servicii curative ambulatorii, din care:

- 7,5 - 7,5 - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate

33,5 31,9 14,2 17,7 - - - Alte servicii curative ambulatorii - 98,9 48,7 50,2 - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - 719,2 325,2 394,0 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - 719,2 325,2 394,0 Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 123: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

120

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă şi transport

sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.11 col.31+col.32 din col.30 din col.30 din col.30 col.37+col.40+ din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.33 col.41+col.42 A 29 30 31 32 33 34 35

Servicii curative şi de recuperare 0,1 243,6 - - 243,6 - - Servicii curative 0,1 - - - - - - Servicii de recuperare - 243,6 - - 243,6 - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - 243,6 - - 243,6 - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - 243,6 - - 243,6 - - Servicii curative la domiciliu 0,1 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung 22,6 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 22,6 - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - 564,2 556,2 - 8,0 - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 556,2 556,2 - - - - Alte servicii auxiliare - 8,0 - - 8,0 - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 7205,6 512,5 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - 7005,7 512,5 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 6929,1 505,7 - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - 18,5 6,8 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 58,1 - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 199,9 - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 3,0 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 25,8 - - Aparate auditive - - - - - 28,8 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 140,5 - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - 1,8 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - 146,4 - 146,4 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - *) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 124: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

121

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari

şi alte produse de

vedere

Furnizori deaparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.34 din col.34 din col.37 din col.37 din col.34 din col.34 din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

36 37 38 39 40 41 42 A - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare - - - - - - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative la domiciliu

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

6693,1 6947,6 512,5 6435,1 3,0 28,8 226,2 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 6493,2 6947,6 512,5 6435,1 - - 58,1 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 6423,4 6929,1 505,7 6423,4 - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

11,7 18,5 6,8 11,7 - - - - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală 58,1 - - - - - 58,1 - Alte bunuri medicale non-durabile

199,9 - - - 3,0 28,8 168,1 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: 3,0 - - - 3,0 - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere

25,8 - - - - - 25,8 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 28,8 - - - - 28,8 - - Aparate auditive

140,5 - - - - - 140,5 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 1,8 - - - - - 1,8 - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 125: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

122

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.44+col.45 din col.43 din col.43 col.47+col.48 din col.46 din col.46

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 43 44 45 46 47 48

Servicii curative şi de recuperare - - - - - - Servicii curative - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - Servicii curative la domiciliu - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 371,4 367,7 3,7 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 43,5 43,5 - - - - Servicii de medicină şcolară 0,1 - 0,1 - - -

Page 126: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

123

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.6+col.11+ col.50+col.51 din col.49 din col.49 din col.54 din col.54 col.34+col.43+col.46+

col.49+col.52+col.53

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

49 50 51 52 53 54 A - - - 3,3 - 12891,0 Servicii curative şi de recuperare - - - 3,3 - 12139,7 Servicii curative - - - - - 751,3 Servicii de recuperare - - - 3,3 - 9913,2 Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - 3,3 - 9504,4 - Servicii curative cu internare - - - - - 408,8 - Servicii de recuperare cu internare - - - - - 2977,7 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - 2635,2 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - 1623,9 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 548,0 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 390,6 Alte servicii curative specializate - - - - - 72,7 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 342,5 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - 0,1 Servicii curative la domiciliu

3113,4 3113,4 - - - 3364,8 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 228,8 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

3113,4 3113,4 - - - 3136,0 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - 1283,4 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 719,2 Servicii de laborator - - - - - 556,2 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 8,0 Alte servicii auxiliare - - - - - 7205,6 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 7005,7 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: - - - - - 6929,1 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 18,5 - Medicamente eliberate fără prescripţie medicală - - - - - 58,1 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 199,9 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 3,0 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 25,8 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 28,8 - Aparate auditive - - - - - 140,5 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 1,8 - Alte dispozitive medicale durabile

159,0 - 159,0 - - 1601,1 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare - - - - - 43,5 şi consiliere familială

159,0 - 159,0 - - 159,1 Servicii de medicină şcolară

Page 127: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

124

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din care:

Total spitale

sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de specialitate (inclusiv de psihiatrie şi

abuz de substanţe)

Total unităţi

rezidenţiale de îngrijire

Unităţi deîngrijire medico-socială

col.4+col.5 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.7+ col.8 din col.6

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+ col.9+col.10 A 1 2 3 4 5 6 7

Prevenţia bolilor transmisibile 453,6 453,6 - 453,6 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 215,1 215,1 - 215,1 - - - Alte servicii de sănătate publică 255,6 255,6 - 255,6 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 292,0 292,0 - 292,0 - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 292,0 292,0 - 292,0 - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 10787,3 10163,0 624,3 9025,7 1761,6 567,7 242,2 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 783,7 783,7 - 783,7 - 76,8 11,6 Total cheltuieli pentru sănătate 11571,0 10946,7 624,3 9809,4 1761,6 644,5 253,8 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 14,9 14,9 - 14,9 - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

Page 128: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

125

mil. RON

Din care: Unităţi rezidenţiale pt.

persoanele cu handicap

mintal şi tratarea abuzului de substanţe

Unităţi de asistenţă

comunitară pentru

vârstnici

Alte unităţi rezidenţiale

pentru persoa-nele cu handicap

Total furnizori de

servicii medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Cabinete de

medicină generală

şi de speciali-

tate

col14+col17+col20 din col.6 din col.6 din col.6 +col23+ col26+ din col.11 din col.11 din col.11

col29+ col30

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - 146,4 146,4 - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

113,3 121,8 90,4 4430,2 2274,3 2155,9 2007,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - 65,2 0,6 0,6 - - servicii de sănătate

113,3 121,8 155,6 4430,8 2274,9 2155,9 2007,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a - - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - 19,4 - 19,4 - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 129: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

126

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din care: Din care: Din

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stomato-

logice sectorul public

sectorul privat

Alte tipuri

de cabinete medicale sectorul

public

din col.14 din col.14 din col.11 din col.17 din col.17 din col.11 din col.20

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 15 16 17 18 19 20 21

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - - - - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 1004,7 1002,3 548,0 166,3 381,7 40,8 7,3 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 1004,7 1002,3 548,0 166,3 381,7 40,8 7,3 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

Page 130: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

127

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagno-

sticare imagistică sectorul

public sectorul

privat

din col.20 din col.11 din col.23 din col.23 din col.11 din col.26 din col.26

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

22 23 24 25 26 27 28 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

33,5 138,3 62,9 75,4 719,2 325,2 394,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- 0,6 0,6 - - - - servicii de sănătate

33,5 138,9 63,5 75,4 719,2 325,2 394,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 131: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

128

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă

şi transport sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.11 col.31+col.32 din col.30 din col.30 din col.30 col.37+col.40 din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

+col.33 +col.41+col.42 A 29 30 31 32 33 34 35

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - 146,4 - 146,4 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 22,7 954,2 556,2 146,4 251,6 7205,6 512,5 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 22,7 954,2 556,2 146,4 251,6 7205,6 512,5 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - 19,4 - - 19,4 - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 132: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

129

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produsede vedere

Furnizori de

aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.34 din col.34 din col.37 din col.37 din col.34 din col.34 din col.34

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

36 37 38 39 40 41 42 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

6693,1 6947,6 512,5 6435,1 3,0 28,8 226,2 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

6693,1 6947,6 512,5 6435,1 3,0 28,8 226,2 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - - - - personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 133: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

130

3.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2008 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.44+col.45 din col.43 din col.43 col.47+col.48 din col.46 din col.46

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 43 44 45 46 47 48

Prevenţia bolilor transmisibile 12,7 11,9 0,8 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 312,3 312,3 - - - - Alte servicii de sănătate publică 2,8 - 2,8 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - 461,8 284,8 177,0 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - 284,8 284,8 - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - 177,0 - 177,0 Servicii medicale nespecificate - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 371,4 367,7 3,7 461,8 284,8 177,0 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 371,4 367,7 3,7 461,8 284,8 177,0 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - 513,1 513,1 - Igiena mediului - - - 3825,3 3825,3 - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - -

Page 134: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

131

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.6+col.11+ col.50+col.51 din col.49 din col.49 din col.54 din col.54 col.34+col.43+col.46+

col.49+col.52+col.53

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

49 50 51 52 53 54 A - - - - - 466,3 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - 527,4 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 404,8 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - 753,8 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - 576,8 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - 177,0 activităţii fondurilor de securitate socială

- - - 14,8 - 14,8 Servicii medicale nespecificate

3472,4 3113,4 159,0 18,1 - 27114,5 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - 861,1 servicii de sănătate

3472,4 3113,4 159,0 18,1 - 27975,6 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională a

- - - - 0,1 15,0 personalului sanitar Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - 513,1 apă potabilă) - - - - - 3825,3 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

5391,4 5391,4 - - - 5410,8 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - 8010,4 8010,4 furnizate internaţilor)

Page 135: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

132

4. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2009 4.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009

Total adminis-

traţia publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+ col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Servicii curative şi de recuperare 12037,9 923,7 47,2 - 47,2 876,5 11114,2 1035,5 Servicii curative 11373,4 624,4 41,0 - 41,0 583,4 10749,0 1035,5 Servicii de recuperare 664,5 299,3 6,2 - 6,2 293,1 365,2 - Servicii curative şi de recuperare cu internare 10205,1 917,5 41,0 - 41,0 876,5 9287,6 288,4 - Servicii curative cu internare 9883,5 624,4 41,0 - 41,0 583,4 9259,1 288,4 - Servicii de recuperare cu internare 321,6 293,1 - - - 293,1 28,5 - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1832,8 6,2 6,2 - 6,2 - 1826,6 747,1 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1489,9 - - - - - 1489,9 747,1 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 1105,3 - - - - - 1105,3 261,1 Servicii stomatologice ambulatorii 62,7 - - - - - 62,7 415,5 Alte servicii curative specializate 321,9 - - - - - 321,9 - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - 70,5 - Servicii de recuperare ambulatorii 342,9 6,2 6,2 - 6,2 - 336,7 - Servicii de îngrijire pe termen lung 3751,6 283,5 28,2 - 28,2 255,3 3468,1 0,7 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 320,2 283,5 28,2 - 28,2 255,3 36,7 - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 3431,4 - - - - - 3431,4 0,7 Servicii auxiliare de îngrijire 947,4 3,8 - - - 3,8 943,6 162,1 Servicii de laborator 324,8 - - - - - 324,8 155,4 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă 622,6 3,8 - - - 3,8 618,8 0,5 Alte servicii auxiliare - - - - - - - 6,2 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 2401,0 123,9 - - - 123,9 2277,1 4739,1 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care: 2353,0 123,9 - - - 123,9 2229,1 4609,5

- Medicamente eliberate cu prescripţie medicală 2305,8 123,9 - - - 123,9 2181,9 4590,0 - Alte bunuri medicale non-durabile 47,2 - - - - - 47,2 19,5 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: 48,0 - - - - - 48,0 129,6

- Ochelari şi alte produse pentru vedere 2,3 - - - - - 2,3 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 21,3 - - - - - 21,3 - - Aparate auditive 14,7 - - - - - 14,7 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 6,3 - - - - - 6,3 129,6 - Alte dispozitive medicale durabile 3,4 - - - - - 3,4 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 2274,2 2274,2 2227,2 2227,2 - 47,0 - 3,9 Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 43,8 43,8 43,8 43,8 - - - - Servicii de medicină şcolară 165,0 165,0 165,0 165,0 - - - -

Page 136: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

133

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât

societăţile deasigurări de

sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi- ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A 24,1 926,4 3,8 81,2 - - 13073,4 Servicii curative şi de recuperare

24,1 926,4 3,8 81,2 - - 12408,9 Servicii curative

- - - - - - 664,5 Servicii de recuperare 19,1 262,7 1,7 4,9 - - 10493,5 Servicii curative şi de recuperare cu internare 19,1 262,7 1,7 4,9 - - 10171,9 - Servicii curative cu internare

- - - - - - 321,6 - Servicii de recuperare cu internare 5,0 663,7 2,1 76,3 - - 2579,9 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 5,0 663,7 2,1 76,3 - - 2237,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: 4,8 223,6 2,1 30,6 - - 1366,4 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 0,2 415,3 - - - - 478,2 Servicii stomatologice ambulatorii

- - - - - - 321,9 Alte servicii curative specializate - 24,8 - 45,7 - - 70,5 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - 342,9 - Servicii de recuperare ambulatorii - - 0,7 - 0,5 - 3752,8 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - 0,5 - 320,7 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - 0,7 - - - 3432,1 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

2,1 159,7 0,3 - - - 1109,5 Servicii auxiliare de îngrijire 1,9 153,5 - - - - 480,2 Servicii de laborator 0,2 - 0,3 - - - 623,1 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă

- 6,2 - - - - 6,2 Alte servicii auxiliare

0,5 4738,3 0,3 - - - 7140,1 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu

0,5 4608,7 0,3 - - - 6962,5 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, din care:

0,5 4589,2 0,3 - - - 6895,8 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - 19,5 - - - - 66,7 - Alte bunuri medicale non-durabile

- 129,6 - - - - 177,6 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care:

- - - - - - 2,3 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - 21,3 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - 14,7 - Aparate auditive - 129,6 - - - - 135,9 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - 3,4 - Alte dispozitive medicale durabile - - 3,9 - 8,6 - 2286,7 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare - - - - - - 43,8 şi consiliere familială - - - - - - 165,0 Servicii de medicină şcolară

Page 137: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

134

4.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

MinisterulSănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Prevenţia bolilor transmisibile 372,0 372,0 372,0 372,0 - - - 1,2 Prevenţia bolilor netransmisibile 724,1 724,1 721,2 721,2 - 2,9 - - Alte servicii de sănătate publică 969,3 969,3 925,2 925,2 - 44,1 - 2,7 Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 503,0 303,6 303,6 303,6 - - 199,4 - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 303,6 303,6 303,6 303,6 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială 199,4 - - - - - 199,4 - Servicii medicale nespecificate 19,0 - - - - - 19,0 - Cheltuieli curente pentru sănătate 21934,1 3912,7 2606,2 2530,8 75,4 1306,5 18021,4 5941,3 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 360,3 358,6 127,2 127,2 - 231,4 1,7 - Total cheltuieli pentru sănătate 22294,4 4271,3 2733,4 2658,0 75,4 1537,9 18023,1 5941,3 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii 6,6 6,6 6,6 - 6,6 - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) 676,4 676,4 676,4 - 676,4 - - - Igiena mediului 3242,0 3242,0 3242,0 - 3242,0 - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii bănesti în legătură cu sănătatea 6461,5 5282,5 - - - 5282,5 1179,0 - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 138: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

135

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi-

ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A - - 1,2 - 8,6 - 381,8 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - 724,1 Prevenţia bolilor netransmisibile - - 2,7 - - - 972,0 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - - 503,0 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii - - - - - - 303,6 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul - - - - - - 199,4 activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - 19,0 Servicii medicale nespecificate

26,7 5824,4 9,0 81,2 9,1 - 27884,5 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de - - - - - - 360,3 servicii de sănătate

26,7 5824,4 9,0 81,2 9,1 - 28244,8 Total cheltuieli pentru sănătate Cercetare şi dezvoltare în domeniul - - - - - - 6,6 sănătăţii Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, - - - - - - 676,4 apă potabilă) - - - - - - 3242,0 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii - - - - - - 6461,5 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - - 8936,8 8936,8 furnizate internaţilor)

Page 139: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

136

4.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2009

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Spitale 11421,2 2096,9 1513,5 1475,9 37,6 583,4 9324,3 sectorul public 10633,8 2096,9 1513,5 1475,9 37,6 583,4 8536,9 sectorul privat 787,4 - - - - - 787,4 Spitale generale 8654,1 2096,9 1513,5 1475,9 37,6 583,4 6557,2 Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe 707,4 - - - - - 707,4 Spitale de specialitate (altele decât spitalele de psihiatrie şi abuz de substanţe) 2059,7 - - - - - 2059,7 Unităţi rezidenţiale de îngrijire 576,6 576,6 28,2 - 28,2 548,4 - sectorul public 576,6 576,6 28,2 - 28,2 548,4 - sectorul privat - - - - - - - Unităţi de îngrijire medico-socială 228,1 228,1 - - - 228,1 - Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal şi tratarea abuzului de substanţe 91,2 91,2 - - - 91,2 - Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire 257,3 257,3 28,2 - 28,2 229,1 - Furnizori de servicii medicale ambulatorii 2959,0 169,7 165,9 159,7 6,2 3,8 2789,3 sectorul public 1673,6 169,7 165,9 159,7 6,2 3,8 1503,9 sectorul privat 1285,4 - - - - - 1285,4 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 1427,2 - - - - - 1427,2 sectorul public 616,1 - - - - - 616,1 sectorul privat 811,1 - - - - - 811,1 Cabinete stomatologice 62,7 - - - - - 62,7 sectorul public 16,9 - - - - - 16,9 sectorul privat 45,8 - - - - - 45,8 Alte tipuri de cabinete medicale - - - - - - - sectorul public - - - - - - - sectorul privat - - - - - - - Centre medicale ambulatorii 83,9 6,2 6,2 - 6,2 - 77,7 sectorul public 43,1 6,2 6,2 - 6,2 - 36,9 sectorul privat 40,8 - - - - - 40,8 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 324,8 - - - - - 324,8 sectorul public 215,2 - - - - - 215,2 sectorul privat 109,6 - - - - - 109,6 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 19,1 - - - - - 19,1 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 1041,3 163,5 159,7 159,7 - 3,8 877,8 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar 645,5 26,7 22,9 22,9 - 3,8 618,8

Page 140: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

137

mil. RON

Total sector privat

Societăţi deasigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Surse necla-sificate în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 A 288,0 18,7 262,7 1,7 4,9 - 11709,2 Spitale 240,0 - 240,0 - - - 10873,8 sectorul public

48,0 18,7 22,7 1,7 4,9 - 835,4 sectorul privat

286,3 18,7 262,7 - 4,9 - 8940,4 Spitale generale - - - - - - 707,4 Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe Spitale de specialitate (altele decât spitalele de

1,7 - - 1,7 - - 2061,4 psihiatrie şi abuz de substanţe) - - - - - 0,5 577,1 Unităţi rezidenţiale de îngrijire - - - - - - 576,6 sectorul public - - - - - 0,5 0,5 sectorul privat - - - - - 0,5 228,6 Unităţi de îngrijire medico-socială Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap - - - - - - 91,2 mintal şi tratarea abuzului de substanţe - - - - - - 257,3 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire

909,4 6,6 823,4 3,1 76,3 - 3868,4 Furnizori de servicii medicale ambulatorii 339,2 - 325,8 - 13,4 - 2012,8 sectorul public 570,2 6,6 497,6 3,1 62,9 - 1855,6 sectorul privat

256,3 - 223,6 2,1 30,6 - 1683,5 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 100,1 - 96,5 - 3,6 - 716,2 sectorul public 156,2 - 127,1 2,1 27,0 - 967,3 sectorul privat

415,5 0,2 415,3 - - - 478,2 Cabinete stomatologice 111,8 - 111,8 - - - 128,7 sectorul public 303,7 0,2 303,5 - - - 349,5 sectorul privat

45,7 - - - 45,7 - 45,7 Alte tipuri de cabinete medicale 9,8 - - - 9,8 - 9,8 sectorul public

35,9 - - - 35,9 - 35,9 sectorul privat

29,1 4,3 24,8 - - - 113,0 Centre medicale ambulatorii 11,8 - 11,8 - - - 54,9 sectorul public 17,3 4,3 13,0 - - - 58,1 sectorul privat

155,4 1,9 153,5 - - - 480,2 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 101,7 - 101,7 - - - 316,9 sectorul public

53,7 1,9 51,8 - - - 163,3 sectorul privat

0,7 - - 0,7 - - 19,8 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 6,7 0,2 6,2 0,3 - - 1048,0 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 0,5 0,2 - 0,3 - - 646,0 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar

Page 141: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

138

4.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2009- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale (bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 - Bănci de sânge şi organe 136,8 136,8 136,8 136,8 - - - - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii 259,0 - - - - - 259,0 Furnizori de bunuri medicale*) 2401,0 123,9 - - - 123,9 2277,1 sectorul public 272,0 123,9 - - - 123,9 148,1 sectorul privat 2129,0 - - - - 2129,0 Farmacii 2305,8 123,9 - - - 123,9 2181,9 sectorul public 272,0 123,9 - - - 123,9 148,1 sectorul privat 2033,8 - - - - - 2033,8 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere 2,3 - - - - - 2,3 Furnizori de aparate auditive 14,7 - - - - - 14,7 Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi bunuri medicale 78,2 - - - - - 78,2 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică 551,0 551,0 504,0 504,0 - 47,0 - sectorul public 551,0 551,0 504,0 504,0 - 47,0 - sectorul privat - - - - - - - Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate (sectorul public) 425,6 226,2 226,2 226,2 - - 199,4 Administrarea publică a sănătăţii 226,2 226,2 226,2 226,2 - - - Fonduri de securitate socială 199,4 - - - - - 199,4 Restul economiei 3577,3 165,0 165,0 165,0 - - 3412,3 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu 3412,3 - - - - - 3412,3 Alţi furnizori secundari de servicii medicale 165,0 165,0 165,0 165,0 - - - Restul lumii 22,4 3,4 3,4 - 3,4 - 19,0 Cheltuieli curente pentru sănătate 21934,1 3912,7 2606,2 2530,8 75,4 1306,5 18021,4

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 142: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

139

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări

private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţiineguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+ col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 15 A - - - - - - 136,8 - Bănci de sânge şi organe

6,2 - 6,2 - - - 265,2 - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii

4739,1 0,5 4738,3 0,3 - - 7140,1 Furnizori de bunuri medicale*)

311,6 - 311,6 - - - 583,6 sectorul public 4427,5 0,5 4426,7 0,3 - - 6556,5 sectorul privat

459- 0,5 4589,2 0,3 - - 6895,8 Farmacii

311,6 - 311,6 - - - 583,6 sectorul public 4278,4 0,5 4277,6 0,3 - - 6312,2 sectorul privat

- - - - - - 2,3 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere

- - - - - - 14,7 Furnizori de aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi 149,1 - 149,1 - - - 227,3 bunuri medicale

Furnizarea şi administrarea programelor de

3,9 - - 3,9 - 8,6 563,5 sănătate publică 2,7 - - 2,7 - - 553,7 sectorul public 1,2 - - 1,2 - 8,6 9,8 sectorul privat

Administrarea generală a sănătăţii şi a - - - - - - 425,6 asigurărilor de sănătate (sectorul public) - - - - - - 226,2 Administrarea publică a sănătăţii - - - - - - 199,4 Fonduri de securitate socială - - - - - - 3577,3 Restul economiei - - - - - - 3412,3 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu - - - - - - 165,0 Alţi furnizori secundari de servicii medicale

0,9 0,9 - - - - 23,3 Restul lumii

5941,3 26,7 5824,4 9,0 81,2 9,1 27884,5 Cheltuieli curente pentru sănătate

Page 143: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

140

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009

Din care:

Total spitale sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe

Spitale de

specialitate (altele decât spitalele de psihiatrie şi

abuz de substanţe)

Total unităţi rezidenţiale de îngrijire

col.4+col.5+ din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.10+

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.6 col.11+col.12A 1 2 3 4 5 6 7

Servicii curative şi de recuperare 10196,6 9361,2 835,4 7464,5 707,4 2024,7 293,1 Servicii curative 10168,1 9336,8 831,3 7464,5 699,3 2004,3 - Servicii de recuperare 28,5 24,4 4,1 - 8,1 20,4 293,1 Servicii curative şi de recuperare cu internare 10196,6 9361,2 835,4 7464,5 707,4 2024,7 293,1 - Servicii curative cu internare 10168,1 9336,8 831,3 7464,5 699,3 2004,3 - - Servicii de recuperare cu internare 28,5 24,4 4,1 - 8,1 20,4 293,1 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung 36,7 36,7 - - - 36,7 284,0 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 36,7 36,7 - - - 36,7 284,0 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 1398,5 1398,5 - 1398,5 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - -

Page 144: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

141

mil. RON

Din care: Din care:

sectorul public

sectorul privat

Unităţi de îngrijire medico-socială

Unităţi rezidenţiale

pentru persoanele cu handicap

mintal şi tratarea

abuzului de substanţe

Alte unităţi rezidenţiale

Total furnizori de servicii medicale

ambulatorii

sectorul public

sectorul privat

col16+col19+col22 din col. 7 din col.7 din col. 7 din col.7 din col.7 +col25+col28+ din col.13 din col.13

col28+col31+col32

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 15 A 293,1 - 201,9 91,2 - 2579,4 909,6 1669,8 Servicii curative şi de recuperare

- - - - - 2236,5 866,5 1370,0 Servicii curative

293,1 - 201,9 91,2 - 342,9 43,1 299,8 Servicii de recuperare 293,1 - 201,9 91,2 - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare

- - - - - - - - - Servicii curative cu internare 293,1 - 201,9 91,2 - - - - - Servicii de recuperare cu internare

- - - - - 2579,4 909,6 1669,8 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - 2236,5 866,5 1370,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - 1365,9 577,3 788,6 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 478,2 128,7 349,5 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 321,9 138,9 183,0 Alte servicii curative specializate - - - - - 70,5 21,6 48,9 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 342,9 43,1 299,8 - Servicii de recuperare ambulatorii

283,5 0,5 26,7 - 257,3 19,8 - 19,8 Servicii de îngrijire pe termen lung 283,5 0,5 26,7 - 257,3 - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

- - - - - 19,8 - 19,8 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - 1109,5 943,5 166,0 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 480,2 316,9 163,3 Servicii de laborator - - - - - 623,1 622,6 0,5 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 6,2 4,0 2,2 Alte servicii auxiliare

- - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care:- - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

- - - - - - - - din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - 159,7 159,7 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 145: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

142

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din care: Din care: Din Cabinete demedicină

generală şi de speciali-

tate

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stoma-tologice sectorul

public sectorul

privat

Alte tipuri

de cabinete medicale

sectorul public

din col.13 din col.16 din col.16 din col.13 din col.19 din col.19 din col.13 din col.22

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 16 17 18 19 20 21 22 23

Servicii curative şi de recuperare 1683,5 716,2 967,3 478,2 128,7 349,5 45,7 9,8 Servicii curative 1683,5 716,2 967,3 478,2 128,7 349,5 45,7 9,8 Servicii de recuperare - - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1683,5 716,2 967,3 478,2 128,7 349,5 45,7 9,8 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1683,5 716,2 967,3 478,2 128,7 349,5 45,7 9,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 1361,6 577,3 784,3 - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - 478,2 128,7 349,5 - - Alte servicii curative specializate 321,9 138,9 183,0 - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - 45,7 9,8 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - - - - - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - -

Page 146: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

143

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagnos-

ticare imagistică

sectorul public

sectorul privat

din col.22 din col.13 din col.25 din col.25 din col.13 din col.28 din col.28

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

24 25 26 27 28 29 30 A 35,9 113,0 54,9 58,1 - - - Servicii curative şi de recuperare

35,9 29,1 11,8 17,3 - - - Servicii curative

- 83,9 43,1 40,8 - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

35,9 113,0 54,9 58,1 - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 35,9 29,1 11,8 17,3 - - - - Servicii curative ambulatorii, din care:

- 4,3 - 4,3 - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate

35,9 24,8 11,8 13,0 - - - Alte servicii curative ambulatorii - 83,9 43,1 40,8 - - - - Servicii de recuperare ambulatorii

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - 480,2 316,9 163,3 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - 480,2 316,9 163,3 Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

- - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

- - - - - - - din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 147: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

144

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă şi transport

sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.13 din col. 13 din col.32 din col.32 din col.32 col.39+col.42+ din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.43+col.44 A 31 32 33 34 35 36 37

Servicii curative şi de recuperare - 259,0 - - 259,0 - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - 259,0 - - 259,0 - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - 259,0 - - 259,0 - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - 259,0 - - 259,0 - - Servicii de îngrijire pe termen lung 19,8 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 19,8 - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - 629,3 623,1 - 6,2 - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 623,1 623,1 - - - - Alte servicii auxiliare - 6,2 - - 6,2 - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 7140,1 583,6 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - 6962,5 583,6 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 6895,8 583,6 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 66,7 - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 177,6 - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 2,3 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 21,3 - - Aparate auditive - - - - - 14,7 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 135,9 - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - 3,4 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - 159,7 22,9 136,8 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - *) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 148: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

145

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produse de

vedere

Furnizori deaparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.36 din col.36 din col.39 din col.39 din col.36 din col.36 din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

38 39 40 41 42 43 44 A - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare - - - - - - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

6556,5 6895,8 583,6 6312,2 2,3 14,7 227,3 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 6378,9 6895,8 583,6 6312,2 - - 66,7 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: 6312,2 6895,8 583,6 6312,2 - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

66,7 - - - - - 66,7 - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

177,6 - - - 2,3 14,7 160,6 din care: 2,3 - - - 2,3 - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere

21,3 - - - - - 21,3 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 14,7 - - - - 14,7 - - Aparate auditive

135,9 - - - - - 135,9 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 3,4 - - - - - 3,4 - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 149: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

146

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.46+col.47 din col.45 din col.45 col.49+col.50 din col.48 din col.48

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 45 46 47 48 49 50

Servicii curative şi de recuperare - - - - - - Servicii curative - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 563,5 553,7 9,8 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 43,8 43,8 - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - -

Page 150: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

147

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.7+col.13+ col.52+col.53 din col.51 din col.51 din col.56 din col.56 col.36+col.45+col.48+

col.51+col.54+col.55

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

51 52 53 54 55 56 A - - - 4,3 - 13073,4 Servicii curative şi de recuperare - - - 4,3 - 12408,9 Servicii curative - - - - - 664,5 Servicii de recuperare - - - 3,8 - 10493,5 Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - 3,8 - 10171,9 - Servicii curative cu internare - - - - - 321,6 - Servicii de recuperare cu internare - - - 0,5 - 2579,9 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - 0,5 - 2237,0 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - 0,5 - 1366,4 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 478,2 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 321,9 Alte servicii curative specializate - - - - - 70,5 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 342,9 - Servicii de recuperare ambulatorii

3412,3 3412,3 - - - 3752,8 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 320,7 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

3412,3 3412,3 - - - 3432,1 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - 1109,5 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 480,2 Servicii de laborator - - - - - 623,1 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 6,2 Alte servicii auxiliare - - - - - 7140,1 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 6962,5 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - 6895,8 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 66,7 - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, - - - - - 177,6 din care: - - - - - 2,3 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 21,3 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 14,7 - Aparate auditive - - - - - 135,9 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 3,4 - Alte dispozitive medicale durabile

165,0 - 165,0 - - 2286,7 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare - - - - - 43,8 şi consiliere familială

165,0 - 165,0 - - 165,0 Servicii de medicină şcolară

Page 151: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

148

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din care:

Total spitale sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe

Spitale de specialitate (altele decât spitalele de psihiatrie şi

abuz de substanţe)

Total unităţi rezidenţiale de îngrijire

col.4+col.5+ din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.10+

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.6 col.11+col.12 A 1 2 3 4 5 6 7

Prevenţia bolilor transmisibile 372,0 372,0 - 372,0 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 261,0 261,0 - 261,0 - - - Alte servicii de sănătate publică 765,5 765,5 - 765,5 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 77,4 77,4 - 77,4 - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 77,4 77,4 - 77,4 - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 11709,2 10873,8 835,4 8940,4 707,4 2061,4 577,1 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 281,8 281,8 - 281,8 - - 66,9 Total cheltuieli pentru sănătate 11991,0 11155,6 835,4 9222,2 707,4 2061,4 644,0 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii 6,6 6,6 - 6,6 - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

Page 152: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

149

mil. RON

Din care: Din care:

sectorul public

sectorul privat

Unităţi de îngrijire medico-socială

Unităţi rezidenţiale

pentru persoanelecu handicap

mintal şi tratarea abuzului de substanţe

Alte unităţi

reziden-ţiale

Total furnizori de servicii medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul public

sectorul privat

col16+col19+col22 din col. 7 din col.7 din col. 7 din col.7 din col.7 +col25+col28+ din col.13 din col.13

col28+col31+col32

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

8 9 10 11 12 13 14 15 A - - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 159,7 159,7 - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - - Servicii medicale nespecificate

576,6 0,5 228,6 91,2 257,3 3868,4 2012,8 1855,6 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

66,9 - 6,8 - 60,1 - - - servicii de sănătate

643,5 0,5 235,4 91,2 317,4 3868,4 2012,8 1855,6 Total cheltuieli pentru sănătate Cercetare şi dezvoltare în domeniul

- - - - - - - - sănătăţii Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - 13,0 - 13,0 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 153: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

150

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din care: Din care: Din Cabinete demedicină

generală şi de speciali-

tate sectorul public

sectorul privat

Cabinete stoma-tologice sectorul

public sectorul

privat

Alte tipuri

de cabinete medicale

sectorul public

din col.13 din col.16 din col.16 din col.13 din col.19 din col.19 din col.13 din col.22

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 16 17 18 19 20 21 22 23

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - - - - - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 1683,5 716,2 967,3 478,2 128,7 349,5 45,7 9,8 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 1683,5 716,2 967,3 478,2 128,7 349,5 45,7 9,8 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii - - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 154: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

151

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagno-

sticare imagistică

sectorul public

sectorul privat

din col.22 din col.13 din col.25 din col.25 din col.13 din col.28 din col.28

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

24 25 26 27 28 29 30 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

35,9 113,0 54,9 58,1 480,2 316,9 163,3 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

35,9 113,0 54,9 58,1 480,2 316,9 163,3 Total cheltuieli pentru sănătate Cercetare şi dezvoltare în domeniul

- - - - - - - sănătăţii Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 155: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

152

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizoride servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă

şi transport sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul public

din col.13 din col. 13 din col.32 din col.32 din col.32 col.39+col.42+ din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.43+col.44 A 31 32 33 34 35 36 37

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - 159,7 22,9 136,8 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 19,8 1048,0 646,0 136,8 265,2 7140,1 583,6 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 19,8 1048,0 646,0 136,8 265,2 7140,1 583,6 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii - - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - 13,0 - - 13,0 - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 156: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

153

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produsede vedere

Furnizori de

aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.36 din col.36 din col.39 din col.39 din col.36 din col.36 din col.36

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

38 39 40 41 42 43 44 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - Servicii medicale nespecificate

6556,5 6895,8 583,6 6312,2 2,3 14,7 227,3 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

6556,5 6895,8 583,6 6312,2 2,3 14,7 227,3 Total cheltuieli pentru sănătate Cercetare şi dezvoltare în domeniul

- - - - - - - sănătăţii Controlul sanitar (produse alimentare, igienă,

- - - - - - - apă potabilă) - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 157: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

154

4.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.46+col.47 din col.45 din col.45 col.49+col.50 din col.48 din col.48

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 45 46 47 48 49 50

Prevenţia bolilor transmisibile 9,8 - 9,8 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 463,1 463,1 - - - - Alte servicii de sănătate publică 46,8 46,8 - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - 425,6 226,2 199,4 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - 226,2 226,2 - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - 199,4 - 199,4 Servicii medicale nespecificate - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 563,5 553,7 9,8 425,6 226,2 199,4 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 11,6 11,6 - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 575,1 565,3 9,8 425,6 226,2 199,4 Cercetare şi dezvoltare în domeniul sănătăţii - - - - - - Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, apă potabilă) - - - 676,4 676,4 - Igiena mediului - - - 3242,0 3242,0 - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - -

Page 158: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

155

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.7+col.13+ col.52+col.53 din col.51 din col.51 din col.56 din col.56 col.36+col.45+col.48+

col.51+col.54+col.55

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

51 52 53 54 55 56 A - - - - - 381,8 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - 724,1 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 972,0 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii - - - - - 503,0 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii - - - - - 303,6 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul - - - - - 199,4 activităţii fondurilor de securitate socială - - - 19,0 - 19,0 Servicii medicale nespecificate

3577,3 3412,3 165,0 23,3 - 27884,5 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de - - - - - 360,3 servicii de sănătate

3577,3 3412,3 165,0 23,3 - 28244,8 Total cheltuieli pentru sănătate Cercetare şi dezvoltare în domeniul - - - - - 6,6 sănătăţii Controlul sanitar (produse alimentare, igienă, - - - - - 676,4 apă potabilă) - - - - - 3242,0 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

6448,5 6448,5 - - - 6461,5 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele - - - - 8936,8 8936,8 furnizate internaţilor)

Page 159: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

156

5. CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE ÎN ANUL 2010 5.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010

Total adminis-

traţia publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+ col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Servicii curative şi de recuperare 13884,0 1589,9 66,0 - 66,0 1523,9 12294,1 1245,0 Servicii curative 13076,6 1168,7 58,6 - 58,6 1110,1 11907,9 1245,0 Servicii de recuperare 807,4 421,2 7,4 - 7,4 413,8 386,2 - Servicii curative şi de recuperare cu internare 12106,2 1582,5 58,6 - 58,6 1523,9 10523,7 208,5 - Servicii curative cu internare 11627,4 1168,7 58,6 - 58,6 1110,1 10458,7 208,5 - Servicii de recuperare cu internare 478,8 413,8 - - - 413,8 65,0 - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1777,8 7,4 7,4 - 7,4 - 1770,4 1036,5 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1449,2 - - - - - 1449,2 1036,5 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 1101,0 - - - - - 1101,0 307,8 Servicii stomatologice ambulatorii 58,8 - - - - - 58,8 633,3 Alte servicii curative specializate 289,4 - - - - - 289,4 - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - 95,4 - Servicii de recuperare ambulatorii 328,6 7,4 7,4 - 7,4 - 321,2 - Servicii de îngrijire pe termen lung 3953,7 449,9 149,6 - 149,6 300,3 3503,8 15,2 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare 444,0 444,0 149,6 - 149,6 294,4 - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 3509,7 5,9 - - - 5,9 3503,8 15,2 Servicii auxiliare de îngrijire 967,8 - - - - - 967,8 239,9 Servicii de laborator 314,1 - - - - - 314,1 224,8 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă 653,7 - - - - - 653,7 - Alte servicii auxiliare - - - - - - - 15,1 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 3059,3 6,8 - - - 6,8 3052,5 4594,8 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile, 3019,3 6,8 - - - 6,8 3012,5 4492,7 din care: - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală 2972,2 6,8 - - - 6,8 2965,4 4460,7 - Alte bunuri medicale non-durabile 47,1 - - - - - 47,1 32,0 Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale 40,0 - - - - - 40,0 102,1 durabile, din care: - Ochelari şi alte produse pentru vedere 1,3 - - - - - 1,3 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 17,9 - - - - - 17,9 - - Aparate auditive 9,9 - - - - - 9,9 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 5,2 - - - - - 5,2 102,1 - Alte dispozitive medicale durabile 5,7 - - - - - 5,7 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 1877,9 1877,9 1778,2 1778,2 - 99,7 - 0,1 Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 49,0 49,0 49,0 49,0 - - - - Servicii de medicină şcolară 144,0 144,0 144,0 144,0 - - - -

Page 160: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

157

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât

societăţile deasigurări de

sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi- ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A 21,9 1149,3 2,7 71,1 - - 15129,0 Servicii curative şi de recuperare

21,9 1149,3 2,7 71,1 - - 14321,6 Servicii curative

- - - - - - 807,4 Servicii de recuperare 16,4 190,8 1,3 - - - 12314,7 Servicii curative şi de recuperare cu internare 16,4 190,8 1,3 - - - 11835,9 - Servicii curative cu internare

- - - - - - 478,8 - Servicii de recuperare cu internare 5,5 958,5 1,4 71,1 - - 2814,3 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 5,5 958,5 1,4 71,1 - - 2485,7 - Servicii curative ambulatorii, din care: 5,5 274,2 0,9 27,2 - - 1408,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare

- 632,8 0,5 - - - 692,1 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - 289,4 Alte servicii curative specializate - 51,5 - 43,9 - - 95,4 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - 328,6 - Servicii de recuperare ambulatorii

- - 15,2 - - - 3968,9 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - 444,0 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - 15,2 - - - 3524,9 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

0,3 239,6 - - - - 1207,7 Servicii auxiliare de îngrijire 0,3 224,5 - - - - 538,9 Servicii de laborator

- - - - - - 653,7 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 15,1 - - - - 15,1 Alte servicii auxiliare

0,6 4593,7 0,5 - 24,5 - 7678,6 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,

0,6 4491,6 0,5 - 24,5 - 7536,5 din care: 0,6 4459,6 0,5 - 24,5 - 7457,4 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

- 32,0 - - - - 79,1 - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

- 102,1 - - - - 142,1 din care: - - - - - - 1,3 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - 17,9 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - 9,9 - Aparate auditive - 102,1 - - - - 107,3 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - 5,7 - Alte dispozitive medicale durabile

- - 0,1 - - - 1878,0 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - 49,0 şi consiliere familială - - - - - - 144,0 Servicii de medicină şcolară

Page 161: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

158

5.1 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

MinisterulSănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis-traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Surse de finanţare Tipuri de servicii

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1 col.9+col.10+col.11+col.12

A 1 2 3 4 5 6 7 8 Prevenţia bolilor transmisibile 306,1 306,1 306,1 306,1 - - - 0,1 Prevenţia bolilor netransmisibile 390,8 390,8 390,8 390,8 - - - - Alte servicii de sănătate publică 988,0 988,0 888,3 888,3 - 99,7 - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 602,9 439,4 439,4 439,4 - - 163,5 - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 439,4 439,4 439,4 439,4 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială 163,5 - - - - - 163,5 - Servicii medicale nespecificate 9,8 - - - - - 9,8 - Cheltuieli curente pentru sănătate 24355,4 4363,9 2433,2 2217,6 215,6 1930,7 19991,5 6095,0 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 665,5 464,0 84,5 74,7 9,8 379,5 201,5 - Total cheltuieli pentru sănătate 25020,9 4827,9 2517,7 2292,3 225,4 2310,2 20193,0 6095,0 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 7,0 7,0 7,0 1,0 6,0 - - - Igiena mediului 4,2 4,2 4,2 4,2 - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii bănesti în legătură cu sănătatea 7186,6 5878,7 5878,7 - 5878,7 - 1307,9 - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 162: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

159

mil. RON

Societăţi de asigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţii neguverna-

mentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi-

ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 din col.15 col.1+col.8+ col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 A - - 0,1 - - - 306,2 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - 390,8 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - 988,0 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - 602,9 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - 439,4 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - 163,5 activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - 9,8 Servicii medicale nespecificate

22,8 5982,6 18,5 71,1 24,5 - 30474,9 Cheltuieli curente pentru sănătate - Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - 665,5 servicii de sănătate

22,8 5982,6 18,5 71,1 24,5 - 31140,4 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională

- - - - - - 7,0 a personalului sanitar - - - - - - 4,2 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - 7186,6 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - 8951,5 8951,5 furnizate internaţilor)

Page 163: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

160

5.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2010

Total adminis-

traţie publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis- traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale

(bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 Spitale 12811,9 2288,2 1178,1 1119,5 58,6 1110,1 10523,7 sectorul public 11966,0 2288,2 1178,1 1119,5 58,6 1110,1 9677,8 sectorul privat 845,9 - - - - 845,9 Spitale generale 9893,0 1909,7 1178,1 1119,5 58,6 731,6 7983,3 Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe 559,7 46,1 - - - 46,1 513,6 Spitale de specialitate (altele decât spitalele de psihiatrie şi abuz de substanţe) 2359,2 332,4 - - - 332,4 2026,8 Unităţi rezidenţiale de îngrijire 857,8 857,8 149,6 - 149,6 708,2 - sectorul public 857,8 857,8 149,6 - 149,6 708,2 - sectorul privat - - - - - - - Unităţi de îngrijire medico-socială 318,1 318,1 - - - 318,1 - Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap mintal şi tratarea abuzului de substanţe 130,0 130,0 - - - 130,0 - Unităţi de îngrijire pentru vârstnici 125,6 125,6 125,6 - 125,6 - - Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire 284,1 284,1 24,0 - 24,0 260,1 - Furnizori de servicii medicale ambulatorii 2916,4 150,1 150,1 142,7 7,4 - 2766,3 sectorul public 1478,5 150,1 150,1 142,7 7,4 - 1328,4 sectorul privat 1437,9 - - - - - 1437,9 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 1390,4 - - - - - 1390,4 sectorul public 520,7 - - - - - 520,7 sectorul privat 869,7 - - - - - 869,7 Cabinete stomatologice 58,8 - - - - - 58,8 sectorul public 13,0 - - - - - 13,0 sectorul privat 45,8 - - - - - 45,8 Alte tipuri de cabinete medicale - - - - - - - sectorul public - - - - - - - sectorul privat - - - - - - - Centre medicale ambulatorii 81,0 7,4 7,4 - 7,4 - 73,6 sectorul public 40,9 7,4 7,4 - 7,4 - 33,5 sectorul privat 40,1 - - - - - 40,1 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 314,1 - - - - - 314,1 sectorul public 188,3 - - - - - 188,3 sectorul privat 125,8 - - - - - 125,8 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 28,1 - - - - - 28,1 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care: 1044,0 142,7 142,7 142,7 - - 901,3 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar 654,6 0,9 0,9 0,9 - - 653,7

Page 164: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

161

mil. RON

Total sector privat

Societăţi deasigurări private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospodăriilor

populaţiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Surse necla-sificate în altă parte

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 14 A 208,0 15,9 190,8 1,3 - - 13019,9 Spitale 175,8 - 175,8 - - - 12141,8 sectorul public

32,2 15,9 15,0 1,3 - - 878,1 sectorul privat 162,2 15,9 146,3 - - - 10055,2 Spitale generale

8,8 - 8,8 - - - 568,5 Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe Spitale de specialitate (altele decât spitalele de

37,0 - 35,7 1,3 - - 2396,2 psihiatrie şi abuz de substanţe)

- - - - - - 857,8 Unităţi rezidenţiale de îngrijire - - - - - - 857,8 sectorul public - - - - - - - sectorul privat - - - - - - 318,1 Unităţi de îngrijire medico-socială Unităţi rezidenţiale pentru persoane cu handicap

- - - - - - 130,0 mintal şi tratarea abuzului de substanţe - - - - - - 125,6 Unităţi de îngrijire pentru vârstnici - - - - - - 284,1 Alte unităţi rezidenţiale de îngrijire

1291,0 5,2 1198,1 16,6 71,1 - 4207,4 Furnizori de servicii medicale ambulatorii 417,9 - 404,1 - 13,8 - 1896,4 sectorul public 873,1 5,2 794,0 16,6 57,3 - 2311,0 sectorul privat

302,3 - 274,2 0,9 27,2 - 1692,7 Cabinete de medicină generală şi de specialitate 106,2 - 102,7 - 3,5 - 626,9 sectorul public 196,1 - 171,5 0,9 23,7 - 1065,8 sectorul privat

633,3 - 632,8 0,5 - - 692,1 Cabinete stomatologice 139,7 - 139,7 - - - 152,7 sectorul public 493,6 - 493,1 0,5 - - 539,4 sectorul privat

43,9 - - - 43,9 - 43,9 Alte tipuri de cabinete medicale 10,3 - - - 10,3 - 10,3 sectorul public 33,6 - - - 33,6 - 33,6 sectorul privat

56,4 4,9 51,5 - - - 137,4 Centre medicale ambulatorii 23,4 - 23,4 - - - 64,3 sectorul public 33,0 4,9 28,1 - - - 73,1 sectorul privat

224,8 0,3 224,5 - - - 538,9 Laboratoare medicale şi de diagnosticare imagistică 134,6 - 134,6 - - - 322,9 sectorul public

90,2 0,3 89,9 - - - 216,0 sectorul privat

15,2 - - 15,2 - - 43,3 Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu 15,1 - 15,1 - - - 1059,1 Alţi furnizori de servicii medicale ambulatorii, din care:

- - - - - - 654,6 - Furnizori de servicii de ambulanţă şi transport sanitar

Page 165: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

162

5.2 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE ŞI TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2010- continuare

Total adminis-

traţie publică

Administraţiapublică

(exclusiv fondurile de securitate socială)

Adminis-traţia

centrală

Ministerul Sănătăţii

Alte ministere cu reţea sanitară proprie

Adminis- traţiile locale (bugete locale)

Fonduri de securitate

socială

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

col.2+col.7 col.3+col.6 col.4+col.5 din col.3 din col.3 din col.2 din col.1

A 1 2 3 4 5 6 7 - Bănci de sânge şi organe 141,8 141,8 141,8 141,8 - - - - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii 247,6 - - - - - 247,6 Furnizori de bunuri medicale*) 3059,3 6,8 - - - 6,8 3052,5 sectorul public 194,9 6,8 - - - 6,8 188,1 sectorul privat 2864,4 - - - - - 2864,4 Farmacii 2972,2 6,8 - - - 6,8 2965,4 sectorul public 194,9 6,8 - - - 6,8 188,1 sectorul privat 2777,3 - - - - - 2777,3 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere 1,3 - - - - - 1,3 Furnizori de aparate auditive 9,9 - - - - - 9,9 Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi bunuri medicale 75,9 - - - - - 75,9 Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate publică 519,5 519,5 419,8 419,8 - 99,7 - sectorul public 519,5 519,5 419,8 419,8 - 99,7 - sectorul privat - - - - - - - Administrarea generală a sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate (sectorul public) 555,1 391,6 391,6 391,6 - - 163,5 Administrarea publică a sănătăţii 391,6 391,6 391,6 391,6 - - - Fonduri de securitate socială 163,5 - - - - - 163,5 Restul economiei 3625,6 149,9 144,0 144,0 - 5,9 3475,7 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu 3481,6 5,9 - - - 5,9 3475,7 Alţi furnizori secundari de servicii medicale 144,0 144,0 144,0 144,0 - - - Restul lumii 9,8 - - - - - 9,8 Cheltuieli curente pentru sănătate 24355,4 4363,9 2433,2 2217,6 215,6 1930,7 19991,5

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 166: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

163

mil. RON

Total sector privat

Societăţi de asigurări

private

Plăţi directe pentru

sănătate ale gospo-dăriilor

populaţiei

Organizaţiineguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât societăţile

de asigurări de sănătate)

Restul lumii

Total cheltuieli curente

col.9+col.10+ col.11+col.12 din col.8 din col.8 din col.8 din col.8 din col.15 col.1+col.8+

col.13+col.14

Surse de finanţare Tipuri de furnizori

8 9 10 11 12 13 15 A - - - - - - 141,8 - Bănci de sânge şi organe

15,1 - 15,1 - - - 262,7 - Furnizori de alte servicii medicale ambulatorii

4594,8 0,6 4593,7 0,5 - 24,5 7678,6 Furnizori de bunuri medicale*)

283,0 - 283,0 - - - 477,9 sectorul public 4311,8 0,6 4310,7 0,5 - 24,5 7200,7 sectorul privat

4460,7 0,6 4459,6 0,5 - 24,5 7457,4 Farmacii 283,0 - 283,0 - - - 477,9 sectorul public

4177,7 0,6 4176,6 0,5 - 24,5 6979,5 sectorul privat

- - - - - - 1,3 Furnizori de ochelari şi alte produse de vedere

- - - - - - 9,9 Furnizori de aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale, medicamente şi 134,1 - 134,1 - - - 210,0 bunuri medicale

Furnizarea şi administrarea programelor de

0,1 - - 0,1 - - 519,6 sănătate publică - - - - - - 519,5 sectorul public

0,1 - - 0,1 - - 0,1 sectorul privat Administrarea generală a sănătăţii şi a

- - - - - - 555,1 asigurărilor de sănătate (sectorul public) - - - - - - 391,6 Administrarea publică a sănătăţii - - - - - - 163,5 Fonduri de securitate socială

- - - - - - 3625,6 Restul economiei - - - - - - 3481,6 Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu - - - - - - 144,0 Alţi furnizori secundari de servicii medicale

1,1 1,1 - - - - 10,9 Restul lumii

6095,0 22,8 5982,6 18,5 71,1 24,5 30474,9 Cheltuieli curente pentru sănătate

Page 167: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

164

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010

Din care: Din

Total spitale sectorul public

sectorulprivat

Spitale generale

Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe

Spitale de

specialitate (altele decâtspitalele de psihiatrie şi

abuz de substanţe)

Total unităţi rezidenţiale de îngrijire sectorul

public

col.4+col.5+ din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.10+col.11 din col. 7

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.6 col.12+col.13 A 1 2 3 4 5 6 7 8

Servicii curative şi de recuperare 11900,4 11022,3 878,1 8935,7 568,5 2396,2 413,8 413,8 Servicii curative 11835,4 10978,2 857,2 8935,7 568,5 2331,2 - - Servicii de recuperare 65,0 44,1 20,9 - - 65,0 413,8 413,8 Servicii curative şi de recuperare cu internare 11900,4 11022,3 878,1 8935,7 568,5 2396,2 413,8 413,8 - Servicii curative cu internare 11835,4 10978,2 857,2 8935,7 568,5 2331,2 - - - Servicii de recuperare cu internare 65,0 44,1 20,9 - - 65,0 413,8 413,8 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - 444,0 444,0 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - 444,0 444,0 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 1071,7 1071,7 - 1071,7 - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - -

Page 168: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

165

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Unităţi de îngrijire medico-socială

Unităţi rezidenţiale

pentru persoanele cu handicap

mintal şi tratarea

abuzului de substanţe

Unităţi de îngrijire pentru

persoanelevârstnice

Alte unităţi

reziden-ţiale

Total furnizori de servicii medicale

ambulatorii

sectorul public

sectorul privat

col17+col20+col23 din col.7 din col. 7 din col.7 din col.7 din col.7 +col26+col29+ din col.14 din col.14

col32+col33

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 16 A - 283,8 130,0 - - 2813,7 854,2 1959,5 Servicii curative şi de recuperare

- - - - - 2485,1 813,3 1671,8 Servicii curative - 283,8 130,0 - - 328,6 40,9 287,7 Servicii de recuperare - 283,8 130,0 - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - - Servicii curative cu internare 283,8 130,0 - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - 2813,7 854,2 1959,5 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - 2485,1 813,3 1671,8 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - 1408,2 518,5 889,7 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 692,1 152,7 539,4 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 289,4 108,4 181,0 Alte servicii curative specializate - - - - - 95,4 33,7 61,7 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 328,6 40,9 287,7 - Servicii de recuperare ambulatorii

- 34,3 - 125,6 284,1 43,3 - 43,3 Servicii de îngrijire pe termen lung - 34,3 - 125,6 284,1 - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - 43,3 - 43,3 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - 1207,7 899,5 308,2 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 538,9 322,9 216,0 Servicii de laborator - - - - - 653,7 572,9 80,8 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 15,1 3,7 11,4 Alte servicii auxiliare

- - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

- - - - - - - - din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - 142,7 142,7 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 169: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

166

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din care: Din care: Din Cabinete demedicină

generală şi de speciali-

tate

sectorul public

sectorul privat

Cabinete stoma-tologice sectorul

public sectorul

privat

Alte tipuri

de cabinete medicale

sectorul public

din col.14 din col.17 din col.17 din col.14 din col.20 din col.20 din col.14 din col.23

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 17 18 19 20 21 22 23 24

Servicii curative şi de recuperare 1692,7 626,9 1065,8 692,1 152,7 539,4 43,9 10,3 Servicii curative 1692,7 626,9 1065,8 692,1 152,7 539,4 43,9 10,3 Servicii de recuperare - - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 1692,7 626,9 1065,8 692,1 152,7 539,4 43,9 10,3 - Servicii curative ambulatorii, din care: 1692,7 626,9 1065,8 692,1 152,7 539,4 43,9 10,3 Servicii medicale primare şi de diagnosticare 1403,3 518,5 884,8 - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - 692,1 152,7 539,4 - - Alte servicii curative specializate 289,4 108,4 181,0 - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - 43,9 10,3 - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - - - - - - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - -

Page 170: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

167

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagnos-

ticare imagistică

sectorul public

sectorul privat

din col.23 din col.14 din col.26 din col.26 din col.14 din col.29 din col.29

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

25 26 27 28 29 30 31 A 33,6 137,4 64,3 73,1 - - - Servicii curative şi de recuperare

33,6 56,4 23,4 33,0 - - - Servicii curative

- 81,0 40,9 40,1 - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare

33,6 137,4 64,3 73,1 - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii 33,6 56,4 23,4 33,0 - - - - Servicii curative ambulatorii, din care:

- 4,9 - 4,9 - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate

33,6 51,5 23,4 28,1 - - - Alte servicii curative ambulatorii - 81,0 40,9 40,1 - - - - Servicii de recuperare ambulatorii

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - 538,9 322,9 216,0 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - 538,9 322,9 216,0 Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

- - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

- - - - - - - din care: - - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 171: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

168

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă şi transport

sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul

public

din col.14 din col. 14 din col.33 din col.33 din col.33 col.40+col.43+ din col.37

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.44+col.45 A 32 33 34 35 36 37 38

Servicii curative şi de recuperare - 247,6 - - 247,6 - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - 247,6 - - 247,6 - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - 247,6 - - 247,6 - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - 247,6 - - 247,6 - - Servicii de îngrijire pe termen lung 43,3 - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu 43,3 - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - 668,8 653,7 - 15,1 - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - 653,7 653,7 - - - - Alte servicii auxiliare - 15,1 - - 15,1 - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 7678,6 477,9 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - 7536,5 477,9 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 7457,4 477,9 - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - 79,1 - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - 142,1 - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 1,3 - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 17,9 - - Aparate auditive - - - - - 9,9 - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 107,3 - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - 5,7 - Servicii de prevenţie şi sănătate publică - 142,7 0,9 141,8 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - - - *) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 172: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

169

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produse de

vedere

Furnizori deaparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.37 din col.37 din col.40 din col.40 din col.37 din col.37 din col.37

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

39 40 41 42 43 44 45 A - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare

- - - - - - - Servicii curative - - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii

- - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - - Alte servicii auxiliare

7200,7 7457,4 477,9 6979,5 1,3 9,9 210,0 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu 7058,6 7457,4 477,9 6979,5 - - 79,1 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: 6979,5 7457,4 477,9 6979,5 - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală

79,1 - - - - - 79,1 - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

142,1 - - - 1,3 9,9 130,9 din care: 1,3 - - - 1,3 - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere

17,9 - - - - - 17,9 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze 9,9 - - - - 9,9 - - Aparate auditive

107,3 - - - - - 107,3 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare 5,7 - - - - - 5,7 - Alte dispozitive medicale durabile

- - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - - - şi consiliere familială - - - - - - - Servicii de medicină şcolară

Page 173: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

170

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.47+col.48 din col.46 din col.46 col.50+col.51 din col.49 din col.49

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 46 47 48 49 50 51

Servicii curative şi de recuperare - - - - - - Servicii curative - - - - - - Servicii de recuperare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - - - - - Servicii curative cu internare - - - - - - - Servicii de recuperare cu internare - - - - - - Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - - - - - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - - - - Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - - Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - - Alte servicii curative specializate - - - - - - Alte servicii curative ambulatorii - - - - - - - Servicii de recuperare ambulatorii - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare - - - - - - Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu - - - - - - Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - - Servicii de laborator - - - - - - Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - - Alte servicii auxiliare - - - - - - Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - - Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - - - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - - - Alte bunuri medicale non-durabile - - - - - - Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile, din care: - - - - - - - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - - - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - - - Aparate auditive - - - - - - - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - - - Alte dispozitive medicale durabile - - - - - - Servicii de prevenţie şi sănătate publică 519,6 519,5 0,1 - - - Sănătatea mamei şi copilului, planificare şi consiliere familială 49,0 49,0 - - - - Servicii de medicină şcolară - - - - - -

Page 174: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

171

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.7+col.14+ col.53+col.54 din col.52 din col.52 din col.57 din col.57 col.37+col.46+col.49+

col.52+col.55+col.56

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

52 53 54 55 56 57 A - - - 1,1 - 15129,0 Servicii curative şi de recuperare

- - - 1,1 - 14321,6 Servicii curative - - - - - 807,4 Servicii de recuperare - - - 0,5 - 12314,7 Servicii curative şi de recuperare cu internare - - - 0,5 - 11835,9 - Servicii curative cu internare - - - - - 478,8 - Servicii de recuperare cu internare - - - 0,6 - 2814,3 Servicii curative şi de recuperare ambulatorii - - - 0,6 - 2485,7 - Servicii curative ambulatorii, din care: - - - 0,6 - 1408,8 Servicii medicale primare şi de diagnosticare - - - - - 692,1 Servicii stomatologice ambulatorii - - - - - 289,4 Alte servicii curative specializate - - - - - 95,4 Alte servicii curative ambulatorii - - - - - 328,6 - Servicii de recuperare ambulatorii

3481,6 3481,6 - - - 3968,9 Servicii de îngrijire pe termen lung - - - - - 444,0 Servicii de îngrijire pe termen lung cu internare

3481,6 3481,6 - - - 3524,9 Servicii de îngrijire pe termen lung la domiciliu

- - - - - 1207,7 Servicii auxiliare de îngrijire - - - - - 538,9 Servicii de laborator - - - - - 653,7 Servicii de transport sanitar şi ambulanţă - - - - - 15,1 Alte servicii auxiliare

- - - - - 7678,6 Bunuri medicale furnizate pacienţilor în ambulatoriu - - - - - 7536,5 Medicamente şi alte bunuri medicale non-durabile,din care: - - - - - 7457,4 - Medicamente eliberate cu prescripţie medicală - - - - - 79,1 - Alte bunuri medicale non-durabile Dispozitive terapeutice şi alte bunuri medicale durabile,

- - - - - 142,1 din care: - - - - - 1,3 - Ochelari şi alte produse pentru vedere - - - - - 17,9 - Dispozitive ortopedice şi alte proteze - - - - - 9,9 - Aparate auditive - - - - - 107,3 - Dispozitive pentru mers, inclusiv cărucioare - - - - - 5,7 - Alte dispozitive medicale durabile

144,0 - 144,0 - - 1878,0 Servicii de prevenţie şi sănătate publică Sănătatea mamei şi copilului, planificare

- - - - - 49,0 şi consiliere familială 144,0 - 144,0 - - 144,0 Servicii de medicină şcolară

Page 175: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

172

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din care: Din

Total spitale sectorul public

sectorul privat

Spitale generale

Spitale de psihiatrie şi abuz de substanţe

Spitale de specialitate (altele decât spitalele de psihiatrie şi

abuz de substanţe)

Total unităţi rezidenţiale de îngrijire sectorul

public

col.4+col.5+ din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 din col.1 col.10+ col11 din col. 7

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.6 col.12+col.13 A 1 2 3 4 5 6 7 8

Prevenţia bolilor transmisibile 306,1 306,1 - 306,1 - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 20,0 20,0 - 20,0 - - - - Alte servicii de sănătate publică 745,6 745,6 - 745,6 - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate 47,8 47,8 - 47,8 - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) 47,8 47,8 - 47,8 - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 13019,9 12141,8 878,1 10055,2 568,5 2396,2 857,8 857,8 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 562,7 562,7 - 562,7 - - 76,9 76,9 Total cheltuieli pentru sănătate 13582,6 12704,5 878,1 10617,9 568,5 2396,2 934,7 934,7 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar 6,0 6,0 - 6,0 - - - - Igiena mediului - - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 176: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

173

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Unităţi de îngrijire medico-socială

Unităţi rezidenţiale pt. persoanele cu

handicap mintal şi tratarea

abuzului de substanţe

Unităţi de îngrijire pentru

persoanele vârstnice

Alte unităţi

reziden-ţiale

Total furnizori de servicii medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul public

sectorul privat

col17+col20+col23 din col.7 din col. 7 din col.7 din col.7 din col.7 +col25+col28+ din col.14 din col.14

col31+col32

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

9 10 11 12 13 14 15 16 A - - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 142,7 142,7 - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - - Servicii medicale nespecificate

- 318,1 130,0 125,6 284,1 4207,4 1896,4 2311,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- 8,6 - - 68,3 0,8 0,8 - servicii de sănătate

- 326,7 130,0 125,6 352,4 4208,2 1897,2 2311,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională

- - - - - - - - a personalului sanitar - - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - 4,9 - 4,9 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 177: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

174

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din care: Din care: Din Cabinete demedicină

generală şi de speciali-

tate sectorul public

sectorul privat

Cabinete stoma-tologice sectorul

public sectorul

privat

Alte tipuri

de cabinete medicale

sectorul public

din col.14 din col.17 din col.17 din col.14 din col.20 din col.20 din col.14 din col.23

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 17 18 19 20 21 22 23 24

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - - - - - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 1692,7 626,9 1065,8 692,1 152,7 539,4 43,9 10,3 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 1692,7 626,9 1065,8 692,1 152,7 539,4 43,9 10,3 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - - -

Page 178: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

175

mil. RON

care: Din care: Din care:

sectorul privat

Centre medicale

ambulatorii sectorul public

sectorul privat

Laboratoare medicale şi de diagno-

sticare imagistică

sectorul public

sectorul privat

din col.23 din col.14 din col.26 din col.26 din col.14 din col.29 din col.29

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

25 26 27 28 29 30 31 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

33,6 137,4 64,3 73,1 538,9 322,9 216,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- 0,8 0,8 - - - - servicii de sănătate

33,6 138,2 65,1 73,1 538,9 322,9 216,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională

- - - - - - - a personalului sanitar - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 179: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

176

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din Furnizori de servicii de îngrijire la domiciliu

Alţi furnizoride servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de servicii

de ambulanţă

şi transport sanitar

Bănci de sânge şi organe

Furnizori de alte servicii medicale

ambulatorii

Total furnizori de

bunuri medicale*) sectorul public

din col.14 din col. 14 din col.33 din col.33 din col.33 col.40+col.43+ din col.37

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

col.44+col.45 A 32 33 34 35 36 37 38

Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică - 142,7 0,9 141,8 - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - - - - - Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - - - - - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - - - - - Servicii medicale nespecificate - - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 43,3 1059,1 654,6 141,8 262,7 7678,6 477,9 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate - - - - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 43,3 1059,1 654,6 141,8 262,7 7678,6 477,9 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - - - - - Igiena mediului - - - - - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - 4,9 - - 4,9 - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - - -

*) includ şi vânzătorii cu amănuntul

Page 180: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

177

mil. RON

care: Din care:

sectorul privat

Farmacii sectorul public

sectorul privat

Furnizori de ochelari şi

alte produsede vedere

Furnizori de

aparate auditive

Furnizori de dispozitive medicale,

medicamente şi bunuri medicale

din col.37 din col.37 din col.40 din col.40 din col.37 din col.37 din col.37

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

39 40 41 42 43 44 45 A - - - - - - - Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - - - Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - - - Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - - - şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - - - (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - - - activităţii fondurilor de securitate socială

- - - - - - - Servicii medicale nespecificate

7200,7 7457,4 477,9 6979,5 1,3 9,9 210,0 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - - - servicii de sănătate

7200,7 7457,4 477,9 6979,5 1,3 9,9 210,0 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională

- - - - - - - a personalului sanitar - - - - - - - Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

- - - - - - - băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - - - - furnizate internaţilor)

Page 181: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

178

5.3 CHELTUIELILE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI ŞI TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2010 - continuare

Din care: Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică sectorul public

sectorul privat

Administrareagenerală a

sănătăţii şi a asigurărilor de sănătate

(sectorul public)

Adminis-trarea

publică a sănătăţii

Fonduri de securitate

socială

col.47+col.48 din col.46 din col.46 col.50+col.51 din col.49 din col.49

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

A 46 47 48 49 50 51

Prevenţia bolilor transmisibile 0,1 - 0,1 - - - Prevenţia bolilor netransmisibile 370,8 370,8 - - - - Alte servicii de sănătate publică 99,7 99,7 - - - - Servicii de administrare a sănătăţii şi asigurări de sănătate - - - 555,1 391,6 163,5 Administrarea publică a sănătăţii (exclusiv securitatea socială) - - - 391,6 391,6 - Administrarea, funcţionarea şi suportul activităţii fondurilor de securitate socială - - - 163,5 - 163,5 Servicii medicale nespecificate - - - - - - Cheltuieli curente pentru sănătate 519,6 519,5 0,1 555,1 391,6 163,5 Formarea de capital a furnizorilor de servicii de sănătate 25,1 25,1 - - - - Total cheltuieli pentru sănătate 544,7 544,6 0,1 555,1 391,6 163,5 Învăţământ şi instruire profesională a personalului sanitar - - - 1,0 1,0 - Igiena mediului 4,2 4,2 - - - Administrarea şi furnizarea de beneficii băneşti în legătură cu sănătatea - - - - - - Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele furnizate internaţilor) - - - - - -

Page 182: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

179

mil. RON

Restul economiei

Gospodării furnizoare de servicii de îngrijire

la domiciliu

Alţi furnizori

secundari de

servicii medicale

Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în altă parte

Total cheltuieli curente

col.1+col.7+col.14+ col.53+col.54 din col.52 din col.52 din col.57 din col.57 col.37+col.46+col.49+

col.52+col.55+col.56

Tipuri de furnizori Tipuri de servicii

52 53 54 55 56 57 A - - - - - 306,2 Prevenţia bolilor transmisibile - - - - - 390,8 Prevenţia bolilor netransmisibile - - - - - 988,0 Alte servicii de sănătate publică Servicii de administrare a sănătăţii

- - - - - 602,9 şi asigurări de sănătate Administrarea publică a sănătăţii

- - - - - 439,4 (exclusiv securitatea socială) Administrarea, funcţionarea şi suportul

- - - - - 163,5 activităţii fondurilor de securitate socială

- - - 9,8 - 9,8 Servicii medicale nespecificate

3625,6 3481,6 144,0 10,9 - 30474,9 Cheltuieli curente pentru sănătate Formarea de capital a furnizorilor de

- - - - - 665,5 servicii de sănătate

3625,6 3481,6 144,0 10,9 - 31140,4 Total cheltuieli pentru sănătate Învăţământ şi instruire profesională

- - - - - 7,0 a personalului sanitar - - - - - 4,2 Igiena mediului Administrarea şi furnizarea de beneficii

7181,7 7181,7 - - - 7186,6 băneşti în legătură cu sănătatea Total produse farmaceutice şi alte bunuri medicale non-durabile (inclusiv cele

- - - - 8951,5 8951,5 furnizate internaţilor)

Page 183: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

180

6. COMPARAŢII INTERNAŢIONALE*)

6.1 CHELTUIELILE CURENTE PENTRU SĂNĂTATE, PE SURSE DE FINANŢARE, ÎN ANUL 2009

Total administraţia

publică

Administraţia publică

(exclusiv fondurilede securitate

socială)

Fonduri de securitate

socială

Total sector privat

Societăţi de asigurări private Ţara

col.2 + col. 3 din col. 1 din col. 1 col.5+col.6+ col.7+col.8 din col. 4

1 2 3 4 5 Belgia 27 701,68 4 183,44 23 518,24 9 183,77 1 754,02 Bulgaria : : : : : Republica Cehă 9 132,59 575,03 8 557,56 1 814,07 23,74 Danemarca 20 850,64 20 850,64 0,00 3 836,72 441,16 Germania 207 822,00 18 411,00 189 411,00 60 873,00 25 827,00 Estonia 728,64 97,01 631,63 202,08 2,26 Spania 71 341,57 66 879,64 4 461,92 26 090,18 5 372,32 Franţa 170 807,78 12 255,85 158 551,94 47 915,43 29 813,28 Cipru : : : : : Letonia : : : : : Lituania 1 447,42 225,27 1 222,15 533,41 13,01 Luxemburg : : : : : Ungaria 4 711,09 641,89 4 069,20 2 055,15 186,16 Olanda 54 073,56 5 593,98 48 479,58 9 761,05 3 480,45 Austria : : : : : Polonia 15 427,50 1 622,82 13 804,68 5 920,70 132,48 Portugalia : : : : : România 5 178,82 928,39 4 250,43 1 401,28 6,30 Slovenia 2 209,08 45,40 2 163,69 862,78 408,69 Slovacia 3 743,56 359,02 3 384,53 1 665,15 0,00 Finlanda 11 023,75 8 688,43 2 335,32 3 810,37 335,11 Suedia 22 705,88 22 705,88 : 5 180,01 66,95 Islanda 685,28 440,76 244,52 150,61 : Norvegia : : : : : Elveţia 24 118,96 7 631,19 16 487,77 16 270,08 3 565,66 Canada : : : : : Statele Unite 818 231,43 97 079,37 721 152,21 852 304,49 574 412,03 Japonia : : : : : Coreea de Sud 23 484,25 4 894,19 18 590,06 15 989,77 2 167,29 Australia : : : : : Noua Zeelandă 7 029,56 6 206,71 822,85 1 707,42 420,29

*) Sursa: Baza de date EUROSTAT, 2010, http://appsso.eurostat.ec.europa.eu/nui/show.do?dataset=hlth_sha_hc&lang=en

Page 184: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

181

mil. Euro Plăţi directe

pentru sănătate ale

gospodăriilor populatiei

Organizaţii neguver-

namentale (ONG-uri)

Corporaţii (altele decât

societăţile de asigurări de

sănătate)

Restul lumii

Surse neclasi- ficate în altă parte

Total cheltuieli curente

din col. 4 din col. 4 din col. 4 din col. 11 din col. 11 col.1 + col.4+ col.9+col.10

Ţara

6 7 8 9 10 11 7 360,04 50,35 19,37 : : 36 885,46 Belgia

: : : : : : Bulgaria 1 631,97 123,25 35,11 : : 10 946,66 Republica Cehă 3 378,37 17,19 0,00 0,00 : 24 687,36 Danemarca

33 034,00 1 072,00 940,00 : : 268 695,00 Germania 196,79 0,15 2,89 1,01 0,00 931,74 Estonia

20 123,86 594,00 : : : 97 431,74 Spania 16 429,84 278,05 1 394,26 : : 218 723,21 Franţa

: : : : : : Cipru : : : : : : Letonia

519,22 0,22 0,95 0,15 : 1 980,98 Lituania : : : : : : Luxemburg

1 642,82 128,14 98,03 : : 6 766,24 Ungaria 3 928,93 960,54 1 391,14 : : 63 834,62 Olanda

: : : : : : Austria 5 087,71 230,27 470,24 : : 21 348,20 Polonia

: : : : : : Portugalia 1 373,71 2,12 19,15 2,15 0,00 6 582,25 România

424,38 1,38 28,33 0,00 0,00 3 071,86 Slovenia 1 456,52 53,21 155,42 0,00 0,00 5 408,70 Slovacia 2 983,19 165,93 326,14 : : 14 834,12 Finlanda 4 856,63 52,08 204,35 : : 27 885,88 Suedia

138,94 11,67 : : : 835,90 Islanda : : : : : : Norvegia

12 314,08 390,34 : : : 40 389,03 Elveţia : : : : : : Canada

214 615,00 60 091,84 3 185,55 : : 1 670 535,92 Statele Unite : : : : : : Japonia

13 484,50 284,62 53,36 : : 39 474,02 Coreea de Sud : : : : : : Australia

1 169,76 117,37 0,00 0,00 0,00 8 736,98 Noua Zeelandă

Page 185: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

182

6.2 CHELTUIELILE CURENTE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE FURNIZORI, ÎN ANUL 2009

Spitale Unităţi

rezidenţiale de îngrijire

Furnizori de servicii medicale

ambulatorii

Furnizori de bunuri

medicale

Furnizarea şi administrarea programelor de sănătate

publică Ţara

din col.10 din col.10

din col.10

din col.10 din col.10

1 2 3 4 5 Belgia 11 441,65 4 555,25 11 300,15 6 084,82 1 510,58 Bulgaria : : : : : Republica Cehă 4 660,32 159,21 2 791,41 1 995,92 24,65 Danemarca 11 163,55 3 296,31 6 960,60 2 843,73 18,13 Germania 79 186,00 20 999,00 82 731,00 58 538,00 1 899,00 Estonia 424,81 25,27 187,77 250,21 19,69 Spania 39 937,78 5 400,48 25 590,92 21 156,63 1 256,03 Franţa 77 173,08 15 413,17 59 971,59 47 551,90 1 543,78 Cipru : : : : : Letonia : : : : : Lituania 721,36 31,16 445,53 586,22 2,75 Luxemburg : : : : : Ungaria 2 185,16 221,24 1 375,16 2 547,64 182,63 Olanda 21 505,52 14 534,43 14 387,62 8 598,29 786,16 Austria : : : : : Polonia 7 331,46 275,38 6 534,85 5 570,58 333,91 Portugalia : : : : : România 2 728,32 136,11 912,38 1 684,03 132,90 Slovenia 1 262,11 178,19 738,06 708,77 20,60 Slovacia 1 396,18 0,00 1 503,18 1 999,93 110,21 Finlanda 5 200,10 1 254,55 4 874,20 2 741,98 160,05 Suedia 12 819,64 : 6 055,50 4 447,74 357,66 Islanda 331,13 90,74 227,18 149,36 12,11 Norvegia : : : : : Elveţia 14 376,15 6 945,67 12 769,91 3 633,56 0,00 Canada : : : : : Statele Unite 544 217,24 98 201,03 616 357,90 235 188,56 59 716,95 Japonia : : : : : Coreea de Sud 16 205,33 1 180,43 11 082,67 8 304,92 786,06 Australia : : : : : Noua Zeelandă 3 132,77 812,60 2 792,08 929,99 310,27

Page 186: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

183

mil. Euro Administrarea

generală a sănătăţii şi a

asigurărilor de sănătate

Restul economiei Restul lumii

Furnizori neînregistraţi în

altă parte

Total cheltuieli curente

Ţara

din col.10 din col.10 din col.10 din col.10 col.1+col.2+col.3+col.4+col.5+col.6+col.7+col.8+col.9

6 7 8 9 10 1 705,75 287,25 : : 36 885,46 Belgia

: : : : : Bulgaria 391,42 68,34 22,96 832,43 10 946,66 Republica Cehă 368,24 18,00 18,80 : 24 687,36 Danemarca

15 969,00 8 113,00 1 261,00 : 268 695,00 Germania 22,47 0,18 1,32 0,00 931,74 Estonia

3 070,73 1 016,99 2,19 : 97 431,74 Spania 15 296,86 1 772,84 : : 218 723,21 Franţa

: : : : : Cipru : : : : : Letonia

52,93 138,39 2,64 0,00 1 980,98 Lituania : : : : : Luxemburg

81,16 152,92 20,33 : 6 766,24 Ungaria 2 802,66 654,44 565,50 : 63 834,62 Olanda

: : : : : Austria 299,49 989,52 12,99 : 21 348,20 Polonia

: : : : : Portugalia 100,38 882,64 5,50 0,00 6 582,25 România 133,23 26,77 4,13 : 3 071,86 Slovenia 181,99 206,30 10,92 0,00 5 408,70 Slovacia 172,61 430,61 : : 14 834,12 Finlanda 459,93 2 576,58 43,60 1 125,24 27 885,88 Suedia 16,10 : 9,26 : 835,90 Islanda

: : : : : Norvegia 2 663,74 : : : 40 389,03 Elveţia

: : : : : Canada 116 854,24 : : : 1 670 535,92 Statele Unite

: : : : : Japonia 1 428,48 413,17 72,96 : 39 474,02 Coreea de Sud

: : : : : Australia 641,62 117,64 0,00 0,00 8 736,98 Noua Zeelandă

Page 187: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

184

6.3 CHELTUIELILE TOTALE PENTRU SĂNĂTATE, PE TIPURI DE SERVICII, ÎN ANUL 2009

Servicii curative

Servicii de recuperare

Servicii de îngrijire

pe termen lung

Servicii auxiliare de

îngrijire

Bunuri medicale furnizate

pacienţilor în ambulatoriu

Servicii de prevenţie şi

sănătate publică Ţara

din col.9 din col.9

din col.9

din col.9 din col.9 din col.9

1 2 3 4 5 6 Belgia 17 474,14 1 962,59 7 280,80 886,63 6 454,36 1 012,39 Bulgaria : : : : : : Republica Cehă 6 114,65 448,15 385,98 639,13 2 531,85 294,14 Danemarca : : 6 052,75 1 158,98 2 843,73 553,03 Germania 134 684,00 8 637,00 33 177,00 12 701,00 55 003,00 9 856,00 Estonia 483,86 19,38 40,51 93,61 250,21 21,69 Spania 56 706,07 0,00 8 800,99 5 117,98 21 157,15 2 582,78 Franţa 109 550,51 6 564,74 25 228,02 11 403,81 45 858,63 4 820,65 Cipru : : : : : : Letonia : : : : : : Lituania 951,91 67,59 179,71 119,44 586,74 22,71 Luxemburg : : : : : : Ungaria 2 972,58 235,68 261,04 297,15 2 547,64 294,31 Olanda 31 029,57 1 989,52 14 454,24 1 235,60 9 262,89 2 744,31 Austria : : 3 999,51 810,72 5 002,95 510,42 Polonia 11 729,05 700,85 1 157,82 1 331,96 5 640,60 488,63 Portugalia : : : : : : România 2 926,70 156,73 885,12 261,68 1 684,03 544,89 Slovenia 1 661,00 73,70 268,01 93,13 727,27 116,96 Slovacia 2 478,33 49,66 16,51 414,01 1 999,93 265,62 Finlanda 8 305,14 430,24 1 823,27 480,26 2 664,29 823,99 Suedia : : 2 152,44 1 243,33 4 473,07 1 060,82 Islanda 439,80 48,96 150,17 19,38 149,36 12,11 Norvegia : : : : : : Elveţia 22 652,70 668,49 7 811,70 1 334,29 4 916,18 1 017,56 Canada : : : : : : Statele Unite 0,00 0,00 98 201,03 : 235 188,41 59 716,95 Japonia : : : : : : Coreea de Sud 22 125,76 371,80 3 939,23 363,87 9 960,53 1 284,34 Australia : : : : : : Noua Zeelandă 4 348,21 585,72 1 210,34 450,82 929,63 585,01

Page 188: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

185

mil. Euro

Servicii de administrare a

sănătăţii şi asigurări de

sănătate

Servicii medicale

nespecificate

Cheltuieli curente pentru

sănătate

Formarea de capital a

furnizorilor de servicii de sănătate

Total cheltuieli

pentru sănătate

din col.9 din col.9 col.1+col.2+col.3+col.4+col.5+col.6+

col.7+col.8 din col. 11 col.9+col.10

Ţara

7 8 9 10 11 1 814,55 : 36 885,46 : 36 885,46 Belgia

: : : : : Bulgaria 373,85 158,90 10 946,66 359,96 11 306,62 Republica Cehă 299,88 : 24 687,36 961,70 25 649,06 Danemarca

14 637,00 : 268 695,00 9 650,00 278 345,00 Germania 22,47 0,00 931,74 39,33 971,07 Estonia

3 066,77 0,00 97 431,74 2 799,08 100 230,82 Spania 15 296,86 : 218 723,21 5 975,96 224 699,18 Franţa

: : : : : Cipru : : : : : Letonia

52,88 : 1 980,98 26,52 2 007,50 Lituania : : : : : Luxemburg

87,05 70,79 6 766,24 157,26 6 923,50 Ungaria 2 577,11 541,38 63 834,62 4 578,00 68 412,62 Olanda 1 037,44 : 28 578,41 1 729,57 30 307,98 Austria

299,29 : 21 348,20 1 522,51 22 870,70 Polonia : : : : : Portugalia

118,63 4,48 6 582,25 84,98 6 667,23 România 131,79 0,00 3 071,86 207,00 3 278,86 Slovenia 184,64 0,00 5 408,70 338,24 5 746,94 Slovacia 306,93 : 14 834,12 840,17 15 674,28 Finlanda 392,97 165,64 27 885,88 1 252,27 29 138,16 Suedia 16,10 : 835,90 : 835,90 Islanda

: : : : : Norvegia 1 988,11 : 40 389,03 : 40 389,03 Elveţia

: : : : : Canada 116 854,24 : 1 670 535,85 79 514,27 1 750 050,11 Statele Unite

: : : : : Japonia 1 428,48 : 39 474,02 2 104,07 41 578,09 Coreea de Sud

: : : : : Australia 627,24 0,00 8 736,98 0,00 8 736,98 Noua Zeelandă

Page 189: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

186

6.4 CHELTUIELILE TOTALE PENTRU SĂNĂTATE, ÎN PERIOADA 2003-2009 mil. Euro

Total cheltuieli pentru sănătate, în milioane euro Ţara 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003

1 2 3 4 5 6 7 Belgia 36 885,46 34 754,15 32 361,56 30 549,84 30 460,66 29 548,85 27 671,79

Bulgaria : 2 470,96 2 096,69 1 825,19 1 699,26 1 491,04 1 392,97 Republica Cehă 11 306,62 10 519,49 8 603,52 7 918,04 7 254,90 6 340,80 6 019,94

Danemarca 25 649,06 23 943,67 22 724,48 21 009,10 19 680,88 18 624,04 17 528,98 Germania 278 345,00 264 506,00 254 291,00 246 077,00 240 475,00 234 411,00 234 626,00

Estonia 971,07 983,48 829,13 671,80 561,62 497,40 435,38 Spania 100 230,82 97 463,60 89 338,65 82 254,69 75 306,59 69 037,80 63 994,37 Franţa 224 699,18 216 356,89 208 913,92 199 475,08 191 616,40 182 711,79 173 628,42 Cipru : 1 006,06 962,45 921,03 866,08 808,41 796,03

Letonia : 1 517,71 1 474,41 1 086,63 826,57 : : Lituania 2 007,50 2 141,99 1 788,66 1 493,47 1 223,40 1 035,11 :

Luxemburg : 2 683,98 2 673,08 2 628,17 2 405,12 2 251,70 1 979,86 Ungaria 6 923,50 7 684,90 7 517,22 7 279,77 7 379,63 6 615,97 6 179,13 Olanda 68 412,62 58 774,63 55 355,70 52 521,86 50 461,61 48 962,82 46 611,06 Austria 30 307,98 29 328,38 27 923,79 26 369,48 25 340,09 24 230,32 : Polonia 22 870,70 25 428,24 19 997,64 16 871,72 15 187,62 12 670,67 11 962,91

Portugalia : 17 287,06 16 922,02 16 138,02 15 971,90 15 004,13 13 965,05 România 6 667,23 7 602,62 6 539,35 4 983,95 4 387,50 3 335,42 2 804,72 Slovenia 3 278,86 3 116,22 2 691,37 2 568,68 2 415,44 2 265,31 2 169,04 Slovacia 5 746,94 5 361,31 4 765,61 4 041,34 3 474,11 : : Finlanda 15 674,28 15 430,15 14 466,49 13 832,53 13 270,37 12 500,15 11 862,34

Suedia 29 138,16 30 754,01 30 135,24 28 469,92 27 035,29 26 503,62 25 966,99 Islanda 835,90 940,15 1 357,55 1 215,63 1 238,11 1 054,71 1 008,20

Norvegia : : 25 163,33 23 208,45 22 086,73 20 100,96 19 938,53 Elveţia 40 389,03 36 823,33 33 612,31 33 551,62 33 613,02 33 040,37 32 411,29

Canada : 106 522,33 105 028,81 101 999,34 89 839,78 78 268,96 75 309,77 Statele Unite 1 750 050,11 1 596 502,72 1 635 572,64 1 681 010,67 1 592 093,48 1 492 225,10 1 535 862,18

Japonia : 281 632,16 261 799,81 284 490,54 301 270,98 299 549,62 304 259,87 Coreea de Sud 41 578,09 41 270,40 48 268,22 45 849,81 38 484,19 30 520,43 29 508,60

Australia : 62 900,96 61 491,82 55 376,54 51 695,55 46 778,56 41 189,48 Noua Zeelandă 8 736,98 8 537,19 8 623,46 7 925,94 7 892,61 6 750,50 :

Page 190: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

187

6.5 CHELTUIELILE TOTALE PENTRU SĂNĂTATE PE LOCUITOR, ÎN PERIOADA 2003-2009 Euro/locuitor

Total cheltuieli pentru sănătate 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003

1 2 3 4 5 6 7 Belgia 3 416,43 3 245,03 3 045,59 2 896,28 2 906,94 2 835,47 2 666,87 Bulgaria : 324,13 273,73 237,07 219,55 191,62 178,05 Republica Cehă 1 078,14 1 009,13 832,53 771,05 708,78 620,67 589,76 Danemarca 4 643,97 4 358,45 4 160,90 3 863,91 3 631,54 3 446,01 3 251,78 Germania 3 398,50 3 221,36 3 091,07 2 987,23 2 915,93 2 840,79 2 842,77 Estonia 724,53 733,57 617,98 500,02 417,22 368,64 321,65 Spania 2 183,27 2 139,44 1 990,66 1 864,49 1 735,25 1 617,13 1 523,51 Franţa 3 481,40 3 370,66 3 273,17 3 144,44 3 041,47 2 921,87 2 796,93 Cipru : 1 268,55 1 227,65 1 192,19 1 142,90 1 092,79 1 101,39 Letonia : 669,75 647,78 474,94 359,30 : : Lituania 601,15 637,86 529,88 440,02 358,32 301,29 : Luxemburg : 5 492,64 5 569,00 5 560,65 5 170,55 4 915,35 4 383,80 Ungaria 690,79 765,57 747,55 722,82 731,59 654,58 610,01 Olanda 4 138,60 3 573,88 3 379,12 3 213,11 3 092,04 3 007,22 2 872,74 Austria 3 623,07 3 517,89 3 363,99 3 189,09 3 079,80 2 965,05 : Polonia 599,47 666,96 524,59 442,35 397,94 331,85 313,13 Portugalia : 1 627,41 1 595,16 1 524,71 1 514,01 1 428,70 1 337,51 România 310,39 353,39 303,49 230,87 202,80 153,81 129,00 Slovenia 1 607,55 1 541,68 1 338,78 1 279,95 1 207,43 1 134,35 1 086,84 Slovacia 1 060,60 991,62 882,96 749,59 644,91 : : Finlanda 2 935,88 2 904,01 2 735,35 2 626,63 2 529,57 2 390,92 2 275,53 Suedia 3 133,64 3 335,71 3 294,16 3 135,28 2 994,08 2 946,97 2 898,67 Islanda 2 624,49 2 961,89 4 357,19 4 001,65 4 172,46 3 611,11 3 482,31 Norvegia : : 5 343,49 4 979,63 4 777,27 4 377,47 4 367,83 Elveţia 5 215,64 4 814,97 4 451,30 4 483,15 4 519,63 4 471,18 4 416,31 Canada : 3 205,46 3 179,27 3 108,55 2 765,96 2 434,23 2 365,59 Statele Unite 5 684,68 5 227,29 5 401,75 5 605,00 5 360,13 5 070,81 5 267,22 Japonia : 2 207,13 2 049,61 2 226,58 2 357,94 2 345,22 2 383,49 Coreea de Sud 837,74 847,85 994,57 947,77 798,14 634,67 615,41 Australia : 2 895,06 2 893,46 2 651,50 2 516,03 2 308,80 2 058,34 Noua Zeelandă 2 012,20 1 988,86 2 029,69 1 884,24 1 897,60 1 642,18 :

Page 191: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

188

6.6 CHELTUIELILE TOTALE PENTRU SĂNĂTATE CA PROCENT DIN PRODUSUL INTERN BRUT, ÎN PERIOADA 2003-2009

% Total cheltuieli pentru sănătate

2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 Ţara 1 2 3 4 5 6 7

Belgia 10,88 10,07 9,66 9,60 10,06 10,16 10,04 Bulgaria : 7,24 7,26 7,23 7,77 7,50 7,84 Republica Cehă 8,24 7,11 6,76 6,96 7,24 7,18 7,44 Danemarca 11,53 10,26 9,99 9,60 9,49 9,45 9,30 Germania 11,61 10,66 10,45 10,58 10,72 10,60 10,84 Estonia 7,01 6,11 5,24 5,02 5,02 5,14 4,99 Spania 9,51 8,96 8,48 8,36 8,29 8,21 8,17 Franţa 11,89 11,19 11,07 11,09 11,15 11,04 10,93 Cipru : 5,83 6,03 6,28 6,34 6,35 6,75 Letonia : 6,59 6,98 6,77 6,35 : : Lituania 7,57 6,63 6,26 6,23 5,86 5,70 : Luxemburg : 6,82 7,13 7,70 7,94 8,20 7,66 Ungaria 7,45 7,22 7,46 8,11 8,32 8,00 8,33 Olanda 11,96 9,86 9,68 9,72 9,83 9,97 9,77 Austria 11,05 10,36 10,27 10,26 10,40 10,41 : Polonia 7,37 7,00 6,43 6,20 6,21 6,20 6,24 Portugalia : 10,05 9,99 10,07 10,39 10,08 9,76 România 5,68 5,44 5,24 5,10 5,50 5,46 5,33 Slovenia 9,29 8,36 7,79 8,27 8,41 8,34 8,61 Slovacia 9,11 8,00 7,74 7,34 7,04 : : Finlanda 9,05 8,31 8,04 8,34 8,43 8,21 8,15 Suedia 10,02 9,23 8,92 8,95 9,06 9,09 9,31 Islanda 9,65 9,12 9,09 9,13 9,43 9,89 10,38 Norvegia : : 8,88 8,65 9,09 9,65 10,01 Elveţia 11,39 10,72 10,60 10,76 11,22 11,30 11,25 Canada : 10,38 10,06 10,02 9,87 9,80 9,81 Statele Unite 17,51 16,43 15,98 15,78 15,69 15,66 15,59 Japonia : 8,51 8,19 8,19 8,22 8,08 8,13 Coreea de Sud 6,92 6,46 6,30 6,05 5,66 5,25 5,18 Australia : 8,73 8,51 8,46 8,43 8,54 8,29 Noua Zeelandă 10,29 9,56 8,81 9,10 8,68 8,32 :

Page 192: SISTEMUL CONTURILOR DE SĂNĂTATE (SCS) ÎN ROMÂNIA … Conturilor de Sanatate in Romania...3.3 Clasificare Internaţională a Conturilor de Sănătate (ICHA) ... incluzând taxe

189

LISTA DE SIMBOLURI ŞI ABREVIERI

ABF Ancheta Bugetelor de Familie ANAF Agenţia Naţională de Administrare Fiscală BS Bugetul de Stat BL Bugete locale CAEN Clasificarea Activităţilor din Economia Naţională CASAOPSNAJ Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi

Autorităţii Judecătoreşti CASMTCT Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi

Turismului CNAS Casa Naţională a Asigurărilor de Sănătate COICOP Clasificarea consumului individual pe destinaţii ESSPROS Colectarea naţională de date asupra statisticii protecţiei sociale (European

System of Integrated Social Protection Statistics) EUROSTAT Oficiul de Statistică al Comunitǎţilor Europene FNUASS Fondul Naţional Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate FASS Fondul Asigurărilor Sociale de Stat ICD10 Clasificarea Internaţională a Bolilor ICHA Clasificarea Internaţională a Conturilor de Sănătate ICHA - HC Clasificarea serviciilor de sănătate, conform metodologiei Sistemului Conturilor

de Sănătate (SCS) ICHA - HF Clasificarea surselor/agenţilor de finanţare a serviciilor de sănătate, conform

metodologiei Sistemului Conturilor de Sănătate (SCS) ICHA - HP Clasificarea furnizorilor de servicii de sănătate, conform metodologiei

Sistemului Conturilor de Sănătate (SCS) INS Institutul Naţional de Statistică ISHMT Lista internaţională scurtă pentru înregistrarea morbidităţii spitalizate ISIC Clasificarea Internaţională Standard a Activităţilor Economice ISCED 97 Clasificarea Internaţională Standard a Educaţiei ISCO Clasificarea Internaţională a Ocupaţiilor OECD Organizaţia pentru Cooperare şi Dezvoltare Economică OMS Organizaţia Mondială a Sănătăţii ONG Organizaţii Neguvernamentale PIB Produsul Intern Brut PPS Paritatea Puterii de Cumpărare Standard SAN Cercetarea exhaustivă privind activitatea unităţilor sanitare SCN Sistemul Conturilor Naţionale SCS Sistemul Conturilor de Sănătate