sistemele cad/cam utilizate in medicina dentara

Upload: cristian-zaharia

Post on 04-Jun-2018

223 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    1/10

    Sistemele Computer Aided

    Design/Computer Aided Machining

    O alternativ viabil pentru realizarea

    restaurrilor proteticeZaharia CristianGabor Alin Gabriel

    Universitatea de Medicin i Farmacie Victor BabeTimioara 2011

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    2/10

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    3/10

    Progresele recente n proiectarea asistatde calculator/de fabricaie asistatde calculator, n combinaie cu tomografia computerizati imagisticamedical, au permis plasarea implanturilor chirurgicale mai exact i mai putininvaziv.

    Majoritatea restaurrilor CAD/CAM au dovedit a avea o integritate marginalacceptabil, conform criteriilor USPHS (US Public Health Service).

    Lucrarea de fademonstreazcrestaurarile realizate prin tehnologiaCAD/CAM pot nlocui metodele convenionale de fabricare a restaurrilorprotetice revoluionnd medicina dentar.

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    4/10

    EVALUAREA INTEGRITII

    STRUCTURALE I MARGINALE

    Pentru evaluarea integritii structurale i a modului de fracturs-au folosit 40de molari maxilari intaci. n fabricarea coroanelor s-a folosit o rasincompozit(Paradigm MZ100, 3M ESPE) i o sticlceramic(ProCAD, Ivoclar Vivadent).Cimentarea restaurrilor protetice ceramice s-a efectuat cu (Variolink II - IvoclarVivadent), iar cimentarea restaurrilor protetice de compozit cu (Rely X Unicem

    AplicapTM - 3M ESPE).

    Integritatea marginala coroanelor ceramice a fost testatpe restaurri

    protetice din blocuri disilicate de sticlceramic(IPS e.max1 CAD). Analizacantitativ a marginilor a fost realizat cu ajutorul fotografiei digitale i a

    programelor de analiz fotografic.Integritatea marginal a restaurrilor a fostevaluat prin detectarea i msurarea tuturor semnelor de ciobire, calculnd

    ulterior factorul de ciobire.

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    5/10

    EFECTUL CULORII N GROSIMEA

    COROANELOR CAD/CAM

    Efectul culorii cimentului n grosimea coroanelor CAD/CAM a fost verificat cuajutorul spectrofotometrului. Blocuri CAD/CAM (Vitablokcs Mark II) de aceeaiculoare au fost secionate n trei grupuri de 0.3, 0.5 i 0.7 mm grosime. Fiecaregrup a fost impartit in dousubgrupuri.

    Un subgrup a fost cimentat de smalcu rasinetch-and-rinse (Calibra/Prime),iar cellalt cu o raina self-etching (Panavia-F, Kuraray). Culoarea celor doucimenturi a fost luminoas.

    Schimbrile de culoare dintre culoarea selectat3M2 i culoarea rezultatau

    fost msurate pentru fiecare specimen n parte cu ajutorul unuispectrofotometru digital Vita Easyshade-Vivadent.

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    6/10

    REZULTATE

    Datele privind calibrarea micro-CT au artat intervale de ncredere de 95% maistrnse i au fost capabile smasoare o varietate mai mare a grosimii dect

    pentru tehnica optic. Zonele de interes (ex. Lingual, cervical) au fostanalizate mai uor prin analiza imaginii optice i aceasttehnica fost maipotrivitpentru imprimarea pereilor foarte subiri (

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    7/10

    DISCUII

    Designul dintelui, dimensiunile i mrimea nucleului de zirconiu sunt identice

    pentru coroanele faetate cu porelan sau acoperite integral de ceramic.Abordarea noului mod de faetare a fost de a produce reparaii identice,

    cimentrile fiind fcute dup recomandrile productorului cu ciment din

    ionomeri de sticl pe matria metalic. Structurile de ceramic s-au defectat dincauza tensiunii de suprafa unde crapturile i defectele se propag prin

    crapare lent ce duce la distrugere.

    Succesul unei restaurri este determinat de mai muli factori printre care este iadaptarea marginal a restaurrii. Forma inadecvat e potenial dunatoare

    att pentru dinte ct i pentru esuturile de sprijin parodontale.

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    8/10

    Nu exist material perfect, dect in teorie, fiecare avnd un numar de defecte infuncie de fabricare si procedurile de mnuire.

    Comportamentul pe termen lung al incrustatiilor de ceramic, cele compozite sirestaurrilor directe compozite a fost evaluat prin folosirea metodologiei de

    imbtrnire artificial termo-mecanice i microscopiei de scanare electronicpentru evaluarea adaptrii marginale.

    Un determinant important al succesului unui dinte autotransplantat estemembrana parodontal a grefei dintelui. La ora actual exist implanturi cu

    umplere imediat dup operatie si implanturi care se aplic in cavitatea bucaldup o perioada de 3-6 luni. Coroana implantului poate fi din ceramic, sau dintitan. Studiile au aratat c ceramica este foarte rezistent la fracturile posibile

    din cavitatea bucal, datorate forelor masticatorii fa de alte materiale.

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    9/10

    CONCLUZII

    Bioceramica dentarare o biocompatibilitate si o esteticexcelent.

    Sistemele CAD/CAM au mbuntit dramatic medicina dentarprin furnizareaunor restaurri protetice de naltcalitate.

    Creterea uurinei de folosire, mbuntirea calitii n gama de complexitatei utilizare a materialelor noi este demonstrat prin evoluia sistemelor decurent i introducerea de noi sisteme.

    Timpul salvat cu sistemele CAD/CAM este remarcabil.

  • 8/14/2019 Sistemele CAD/CAM utilizate in medicina dentara

    10/10

    VA MULTUMESC !