sindromul mediastinal

Upload: laviniastanescu

Post on 06-Jan-2016

85 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

Radiologie Spital Fundeni

TRANSCRIPT

7. Sindromul mediastinalCe este S. mediastinal?Orice situaie n care pe imaginea Rg. se identific o modificare a:dimensiunilor;formeimediastinului:Modificarea arcurilor mediastinaleTipuri de leziuni n S. mediastinalOpacitiF rar: hipertranspareneRarissim: imagini mixte (hidroaerice) LIMITA EXTERNA NET I CONTINU

FORMA CONVEX SPRE PLAMN

RACORD N PANT LIN CU MEDIASTINUL

LIMITA INTERN NEDELIMITABIL (SILUETAJ)CARACTERELE GENERALE ALE OPACITAILOR MEDIASTINALESemiologia opacitilor mediastinaleDEPLASRI ALE LINIILOR MEDIASTINALE;SEMNUL SILUETEI;SEMNUL CERVICO-TORACIC;SEMNUL CONVERGENEI HILULUI;SEMNUL ACOPERIRII HILULUI;SEMNUL ICEBERG ului;SEMNUL ATRACIEI ESOFAGULUI

Semnul cervico-toracic

Semnul aisberg-ului

Semnul siluetei

Semnul convergenei hilare

Semnul convergeneihilare

Semnul acopeririihilare:T. anterioar

Semnul acopeririihilare:T. posterioaraMASE CU DENSITAI SPECIFICEAER = EFRACIE, SUPURAIE;GRASIME = LIPOM;APA = CHISTURI, COLECII ;CALCIU;ARTEFACTE = METAL = CORPI STRAINI

Hipertransparenele mediastinalePNEUMOMEDIASTINUL;ANOMALIILE ESOFAGULUI;ABCESUL MEDIASTINAL

8. Sindromul vascularnglobeaz modificri ale vaselor pulmonare:calibru;numar;distribuieCRETERE LOCALIZAT DE CALIBRUCRETERE GENERALIZAT DE CALIBRU:- PRIN DEBIT ARTERIAL- PRIN STAZ VENOASREDUCEREA DE CALIBRU (LOCALIZAT SAU GENERALIZAT)CRETERE CENTRAL DE CALIBRU CU REDUCERE PERIFERIC (HIPERTENSIUNE PULMONAR)Sindromul vascular ARTERA PULMONAR: TRUNCHIARTERA PULMONARA DREAPT:oblic orizontal:ram superior;ram inferior.ARTERA PULMONARA STNG:mai scurt ca dreapta;ascendent - diviziune posterioarURMEAZ DIVIZIUNEA BRONIC SE TERMIN N REEAUA PERIALVEOLARVasele pulmonare Circulaia nutritiv = Aa. bronice;Urmeaz diviziunea broniilor, anastomozndu-se cu circulaia funcional; Reeaua limfatic - traiectul venelor pulmonare; Circulaia venoas - traiect orizontal, separat de a. i de bronie;4 vv. pulmonare (sup. i inf.) AS

Hipertensiunea arterial pulmonarHiluri pulmonare cu arie de proiecie crescut, ramificateDecalibrare brusc a ramurilor de AP n regiunea perihilar;Periferie pulmonar srac n benzi de desen pulmonar.Funcionare sfincter precapilarVDAScapilare pulm.HilPerihilarManta pulm.HilPerihilar

sfincter precapilar

Staza venoas pulmonarRedistribuia vascular;Edemul interstiial;Revrsatul pleural;Edemul alveolar;hemosiderozanodulii de osificare

9. Modificrile de configuraie ale corduluiDilataia ASIncidena de fa:Bombare AMS in poriunea inferioar;Deschiderea unghiului carinei;Arc suplimentar pe marginea dreapt a cordului

Dilataia de VS

Hipertrofia de VS

Dilataia / Hipertrofia de VD

Dilataia AD

Dilataia trunchiului de arter pulmonar

Dilataia aortei toracice

Succes !