Simptomele celor mai frecvente boli cu transmitere sexuala!

12.07.2011

Share on facebook

HYPERLINK "http://www.ziaruldeiasi.ro/ghidul-pentru-sanatate/simptomele-celor-mai-frecvente-boli-cu-transmitere-sexuala~ni7hqr" \o "Tweet" Share on twitter

HYPERLINK "http://www.ziaruldeiasi.ro/ghidul-pentru-sanatate/simptomele-celor-mai-frecvente-boli-cu-transmitere-sexuala~ni7hqr" \o "Email" \t "_blank" Share on email

HYPERLINK "http://www.ziaruldeiasi.ro/ghidul-pentru-sanatate/simptomele-celor-mai-frecvente-boli-cu-transmitere-sexuala~ni7hqr" More Sharing Services

HYPERLINK "http://www.ziaruldeiasi.ro/ghidul-pentru-sanatate/simptomele-celor-mai-frecvente-boli-cu-transmitere-sexuala~ni7hqr" \o "View more services" \t "_blank" 1

-+

Sifilis

Dr. Corneliu Dobre, medic dermatolog in cadrul Clinicii de Dermatologie a Spitalului "Sf. Spiridon" Iasi: "Este o boala venerica majora care prin evolutia sa afecteaza atit organele genitale, cit si celelalte organe. Este foarte contagioasa, avind ca agent patogen Treponema pallidum. Calea de transmitere principala - sexuala 95%. Alte modalitati de contaminare sint: transfuzii de singe, transplancentar de la mama la fat, contactul direct cu secretiile infectante. Transmiterea prin obiecte este mai mult anecdotica. Perioada de incubatie (de la momentul inocularii treponemei pina la aparitia primelor simptome) este aproximativ de 21 de zile, cu limite intre 12 si 90 zile. In functie de tipul manifestarilor clinice si termenul infectiei, sifilisul se imparte in:

* Sifilis primar. La locul inocularii (nu neaparat regiunea genitala) poate aparea leziunea primara - sancrul dur sau sifilomul, reprezentat frecvent de una sau, mai rar, de mai multe eroziuni rosii, rotunde sau ovalare de 1-2 cm in diametru, superficiale si nedureroase. Deseori ele sint asociate cu marirea ganglionilor limfatici regionali (cel mai des cei inghinali). Netratata, leziunea dispare de la sine in 1-6 saptamini fara nici o urma. Aceasta nu inseamna ca boala s-a vindecat: ea a trecut in alta faza de evolutie, si anume sifilis latent. In aceasta perioada pacientul a ramas contagios chiar daca nu prezinta leziuni. Complicatiile care pot aparea in aceasta perioada sint la barbati fimoza si parafimoza, la femei edem al labiilor mari si mici.

* Sifilis secundar. Faza a doua a bolii dupa 3-6 saptamini de la eventuala aparitie a leziunii primare. Aceasta perioada a bolii se caracterizeaza prin diseminarea treponemelor in tot organismul cu efecte nocive aproape la toate organele. Cele mai importante leziuni sint: eruptii la nivelul pielii si mucoaselor (sifilide atit in regiunea genitala, cit si in orice alte regiuni ale corpului), alopecia (caderea parului), splenomegalie (marirea splinei), afectare hepatica, afectare renala, gastrite, artralgii, artrite, afectare osoasa, inflamatie oculara, scaderea acuitatii auditive, tulburari neurologice. Sifilisul latent urmeaza stadiului secundar cu o contagiozitate ceva mai scazuta la un an de la infectie (dar cu progresarea bolii). Pentru 2/3 din pacientii netratati, perioada latenta poate persista intreaga viata, iar 1/3 din ei dezvolta sifilis tertiar.

*Sifilis tertiar - din fericire destul de rar actual. Manifestarile cutanate apar la 1-20 de ani dupa sifilisul secundar. Acestea sint sifilidele nodulare si gomele care pot sa aiba diferite localizari si in organele interne, cu diferite complicatii locale (cicatrici, atrofii, perforatii...). De asemenea, mai pot aparea: anevrism aortic, osteoliza, paralizie generala progresiva.

Gonoreea

Este o boala venerica foarte des intilnita, datorita contagiozitatii sale. Este provocata de Neisseria gonnorrheae", transmisa aproape exclusiv pe cale sexuala. Alte cai de contaminare sint contactul nou-nascutului in canalul de nastere cu secretiile infectate ale mamei si, exceptional, lenjeria contaminata. Perioada de incubatie (perioada de la infectare pina la primele semne de boala) este aproximativ de 3 zile (poate varia de la 1 la 14 zile).

Manifestari clinice la barbatiSecretie purulenta galben-verzuie abundenta din canalul uretral, senzatie de arsura si usturime la mictiune. Netratata, poate produce balanopostita (inflamatia preputului) si fimoza (ingustarea inelului preputial). Procesul inflamator ajunge rapid in uretra posterioara cu complicatii: prostatita gonococica, epidimita gonococica. Efectele acestor complicatii pot fi: stricturi de uretra, abcese, sterilitate.

Manifestari la femeiInfectia acuta la femei este rara. Se caracterizeaza prin secretia vaginala insotita de senzatie de arsura si usturime. Vulva, vaginul si colul uterin sint de un rosu-intens si tumefiate. Daca este afectata si uretra (frecvent), pacienta prezinta mictiuni (urinari) frecvente, uneori sanguinolente. De cele mai multe ori forma acuta are un caracter tranzitoriu, evoluind spre cronicizare. Aceasta evolueaza cu fenomene subiective moderate, fiind adesea apreciata ca o leucoree banala.

Adesea menstrele produc o activare a focarelor latente exacerbind simptomatologia, ceea ce face ca bolnava sa fie deosebit de contagioasa in zilele urmatoare ciclului menstrual. Din complicatiile mai severe fac parte bartolinitele, salpingitele (inflamatia trompelor uterine), anexita, pelviperitonita, sterilitatea.

Tricomoniaza urogenitala

Agentul patogen al Tricomonazei este Trichomonas vaginalis - un protozoar flagelat. Infectia se intilneste destul de frecvent. Adesea este depistata in urma unor investigatii ocazionale. Tricomoniaza, la femei, constituie 20-40% din toate vulvovaginitele. La barbati, reprezinta o treime din uretritele negonococice. Parazitul se transmite cel mai des prin cale sexuala. Pericol prezinta atit bolnavii, cit si purtatorii asimptomatici. Incubatia este de 4-21 de zile. La barbati, manifestarile sint constituite din secretii uretrale moderate de tipul "picaturii matinale" cu sau fara prurit si jena la mictiune. Dintre complicatii putem mentiona balanopostitele (inflamatia glandului si preputului), prostatitele, rar epidimitele. La femei - leucoreea (secretie alb-galbuie cu miros particular) cu inflamatia vulvei si a vaginului. Femeia prezinta prurit sau senzatie de arsura. In formele cronice netratate apar complicatii utero-anexiale.

Infectia urogenitala cu chlamydia

Este o infectie cu o incidenta crescuta, mai ales in ultimii ani, datorita aparitiei si dezvoltarii diferitor metode noi de diagnostic. Acum, incidenta infectiilor cu chlamydia trachomatis este mai mare chiar decit a gonocociilor, considerate mult timp cele mai frecvente. In majoritatea cazurilor, chlamydiazele sint asociate cu alte infectii urogenitale: tricomoniaza, gonoreea, mycoplasmoza. Aceasta infectie este de o importanta majora pentru femei, fiind cea mai agresiva din punct de vedere al complicatiilor ce duc la sterilitate. Aceasta infectie poate persista in organism asimptomatic, fara nici o problema pentru pacient, fiind numai sursa de infectie pentru ceilalti. Mecanismul de transmitere este sexual. Perioada de incubatie variaza de la 7 la 21 de zile. La barbati, se manifesta prin uretrita, mai rar acuta si mai des subacuta sau cronica. Semnul distinctiv este constituit de secretiile uretrale sub forma de "picatura matinala". Netratata, uneori se complica si poate duce la sterilitate. La femei, formele asimptomatice ajung pina la 50% din cazuri (femei tinere, "purtatoare sanatoase", sint cu potential de imbolnavire in viitor). Formele simptomatice sint reprezentate de: cervicita, salpingita, cistita. Salpingita provocata de chlamydia este cea mai frecventa cauza infectioasa de infertilitate. Aceasta impune masuri de profilaxie adecvate mai ales pentru adolescenti, care trebuie sa evite orice contact sexual neprotejat.

Infectia urogenitala cu Mycoplasma

Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis si Mycoplasma genitalis sint speciile caracteristice pentru aceasta infectie. Incidenta este destul de mare (aproximativ la nivelul chlamydiazelor). Se intilneste mai rar ca monoinfectie, adesea fiind asociata cu alte infectii urogenitale. Transmiterea este aproape exclusiv prin contact sexual. Complicatiile sint aceleasi ca la infectiile cu chlamydii, insa intr-o masura mai mica. Pentru aceasta infectie sint caracteristice formele asimptomatice cu efect major in transmiterea infectiei. Manifestarile clinice sint similare cu cele din infectiile cu chlamydia, atit pentru barbati cit si pentru femei.

Herpesul Genital

Herpesul genital si herpesul oral sint cauzate de tulpini diferite ale aceluiasi virus (herpes simplex). Virusul poate trai in celulele gazdei in stare latenta fara sa produca manifestari clinice. Semnele care apar sint una sau mai multe vezicule mici, foarte dureroase in jurul vulvei, pe penis sau teaca acestuia, in jurul anusului, etc. Veziculele se sparg, continutul lor se usuca si se acopera de cruste. In infectia primara, ulceratiile pot fi prezente timp de 3 sau mai multe saptamini, dupa care dispar. Datorita faptului ca virusul ramine cantonat in organism, din cind in cind apar din nou vezicule. Veziculele sint prezente un timp mai scurt decit cu ocazia primei infectii. Recidivele - reaparitia simptomelor - pot fi declansate de diferiti factori: menstruatie, boala febrila, tulburari digestive, stari psiho-emotionale, tratamente cu corticoizi, in general orice scadere a imunitatii. Nu exista tratament care sa vindece herpesul. Tratamentul poate sa amelioreze simptomele sau sa reduca frecventa ocurentelor. Herpesul genital poate duce la pierderea sarcinii.

Negii genitali, vegetatiile veneriene

Sint excrescente mici, care apar pe piele, mucoase sau semimucoase. Sint cauzati de virusi din grupa HPV (Human Papiloma Virus). Unele tipuri produc negi in orice regiune a corpului, iar altii numai pe organele genitale si uneori in jurul si in interiorul anusului. Acestia sint negii genitali. Daca ai un contact sexual cu cineva care are negi genitali atunci ii poti lua si tu. Daca ai luat virusul, negii vor aparea la un interval de o saptamina sau chiar un an de la contactul infectant. Pot fi mici, plati si netezi sau mari, de culoare roz, striati. Pot sa apara izolati sau in grupuri. Pot da mincarimi si de obicei sint nedurerosi. Adesea sint mici sau greu de observat asa ca poti nici sa nu-i vezi. In momentul in care virusul se afla in organism poate provoca aparitia altor negi. Te poti reinfecta daca partenerul tau sau noul partener este infectat. Daca nu-i tratezi ei pot creste foarte rapid, ajungind la dimensiuni impresionante. Chiar daca au disparut spontan, du-te la un control medical. Daca esti insarcinata si vrei sa pastrezi sarcina trebuie sa-i spui medicului. Tratamentul incorect (altfel decit cel prescris de medic) poate afecta fatul sau poate creste riscul de avort. Tratamentele disponibile fara reteta, autoadministrate fara indicatia medicului, cele prin inghetare, sau care au la baza podofilina, duc frecvent la recidive si intirzie nejustificat tratamentul corect prin coagulare sau curetare. Leziunile autotratate sint mai dificil de vindecat decit cele ce nu au fost tratate incorect. Cu cit prezentarea la medic este mai tirzie cu atit tratamentul este mai dificil. Toate tratamentele vor fi insotite de cele de stimulare a imunitatii. Se va evita epilarea in regiunea pubiana folosind lama de ris sau cremele depilatoare. Unele tulpini de HPV au potential oncogen pentru cancerul de col uterin. Testele care se fac pentru depistarea cancerului de col uterin sint: examenul de secretie de col uterin (testul Papanicolau) si colposcopie.

-------

Ce simptome trebuie sa ne aduca la medic

O femeie trebuie sa se adreseze medicului daca prezinta:*o scurgere vaginala in cantitate mare, cu miros urit (modificat);*durere in timpul actului sexual;*pierderea unor cantitati mici de singe dupa actul sexual;*usturimi si / sau dureri la urinare;*mincarimi sau dureri la nivelul labiilor sau vaginului;*aparitia unor ganglioni (noduli, umflaturi) in zona genitala.

Un barbat trebuie sa ceara sfatul medicului daca prezinta:*o secretie albicioasa, cremoasa, urit mirositoare la nivelul penisului;*usturimi (arsuri) sau dureri la urinare;*rani sau orice alte leziuni la nivelul penisului sau in jurul organelor genitale;*mincarimi la nivelul penisului;*aparitia unor ganglioni in zona genitala.

ATENTIE! Foarte multe persoane purtatoare de BTS nu prezinta nici un semn alarmant.

Cum se poate lua o BTS?

Se transmite prin:*orice tip de contact sexual neprotejat: vaginal, anal sau oral, uneori si prin contact nonsexual (hpv);*contactul sexual protejat nu ne apara si de HPV;*utilizarea acelor in comun (pentru administrarea diverselor droguri), a instrumentelor de manichiura sau pedichiura (nesterilizate conform normelor medicale!) sau a lamei la frizerie (altfel decit dispozitive de unica folosinta!);*transfuzii de singe neverificat conform standardelor.

NU se transmite prin:*stringerea miinii;*imbratisare;*stind de vorba cu persoana respectiva.