SSĂPTĂMÂNA 4-8ĂPTĂMÂNA 4-8

CURBAREA EMBRIONULUICURBAREA EMBRIONULUI Din săpt 4 discul embrionar Din săpt 4 discul embrionar

tridermic (tridermic (planplan) se ) se transformă într-o transformă într-o structură structură cilindrică –cilindrică –forma forma “ C“ C ” ”

Embrionul este separat de Embrionul este separat de anexele extra-embrionareanexele extra-embrionare

curbarea embrionuluicurbarea embrionului 2 2 procese simultane :procese simultane :– longitudinal (cranio-longitudinal (cranio-

caudal)caudal)– transversaltransversal

Ritm de creştere accelerat al Ritm de creştere accelerat al discului embrionar –în discului embrionar –în special al tubului neuralspecial al tubului neural

Plicature longitudinale selon plan A- Plicature transversale selon plan C

I. Curbarea în sens I. Curbarea în sens longitudinal (cefalo-caudal)longitudinal (cefalo-caudal)

– ritm de creştere accelerat al discului embrionar –în special ritm de creştere accelerat al discului embrionar –în special al tubului neural al tubului neural

- fenomen de basculare a plicii cefalice si caudale

18.ébauche cardiaque19. espace péricardique20.tube neural fusionné21. septum transversum22.neuropore antérieur fermé23. récessus caudal24. ébauche thyroïdienne25. ébauche pulmonaire26. ébauche hépatique27. neuropore postérieur fermé28. aorte dorsale

10a. ligne primitive10b. ligne primitive en régression11a. plaque neurale11b. bourrelet neural

14c. notochorde libre

Extremităţile embr.- limitate Extremităţile embr.- limitate de mb. orofafingiană şi de mb. orofafingiană şi cloacalăcloacală

EXTR. CEFALICĂEXTR. CEFALICĂ se se inflectează inflectează rotaţie rotaţie180°180°

reg.cefalică – reg.cefalică – ant de ant de placa placa precordalăprecordală(cel. mez)(cel. mez) aria aria cardiogenă cardiogenă (pericard) + (pericard) + septul transvers septul transvers (o parte din (o parte din diafragma, diafragma, separarea separarea celomului în cavitate toracică celomului în cavitate toracică şi abdominală)şi abdominală)

Plicature extrémité céphaliqueS 9 (27j)

Plicature extrémité céphaliqueS 12 (30j)

1.Cerveau antérieur(futur prosencéphale)2.Notochorde3.Tube neural4.cavité péricardique5.tube cardiaque6.membrane bucco-pharyngienne

7.MEE8.intestin antérieur9.septum transversum

În timpul rotaţiei se produc:În timpul rotaţiei se produc:

– Membr. OFMembr. OF ant.şi inf. ant.şi inf. (viitoarea cav. bucală) (viitoarea cav. bucală)

– Aria cardiacă Aria cardiacă spre viitorul spre viitorul toracetorace

– Schiţa septului transvers Schiţa septului transvers între schiţa cardiacă şi între schiţa cardiacă şi vezicula vitelinăvezicula vitelină

La sfârşitul rotaţiei:La sfârşitul rotaţiei:

– (din ant.(din ant. post.) post.) Creierul, gura Creierul, gura

(stomodeum),inima, (stomodeum),inima, diafragma (septudiafragma (septull transvers)transvers)

- în timpul plicaturări partea - în timpul plicaturări partea rostrală a sacului vitelin rostrală a sacului vitelin este încorporată în corpul este încorporată în corpul embrionar devenind embrionar devenind intestin anterior (cefalic)intestin anterior (cefalic)

1.Cerveau antérieur(futur prosencéphale)2.Notochorde3.Tube neural4.cavité péricardique5.tube cardiaque6.membrane bucco-pharyngienne

7.MEE8.intestin antérieur9.septum transversum

EXTR.CAUDALĂEXTR.CAUDALĂ

– Plica caudală împinge Plica caudală împinge membrana cloacală şi membrana cloacală şi ped.de fixaţie – ventralped.de fixaţie – ventral

– Prin plicaturare Prin plicaturare porţiunea caudală a porţiunea caudală a sacului vitelin este sacului vitelin este înglobată în corpul înglobată în corpul embrionar embrionar intestin intestin posterior (caudal)posterior (caudal)

plicature de l'extrémité caudaleS9 (27j)

plicature del'extrémité caudaleS12 (30j)

1.Notochorde2.Bourrelet neural3.Cavité amniotique4.Ligne primitive5.Endoblaste embryonnaire6.Membrane cloacale7.Allantoïde8.Pédicule embryonnaire

1.Notochorde2.Tube neural3.Cavité amniotique5.Endoderme6.Membrane cloacale7.Allantoïde8.Pédicule embryonnaire9.Intestin postérieur

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

Plicaturare longitudinalaPlicaturare longitudinalaCarnegie Stades 6 - 12 Carnegie Stades 6 - 12

II. Curbarea în II. Curbarea în sens sens transversaltransversal plicile laterale plicile laterale

amniotice amniotice fuzionează pentru a fuzionează pentru a

forma pereţii laterali şi forma pereţii laterali şi ventrali ai corpului ventrali ai corpului

– Porţiunea veziculei Porţiunea veziculei vitelineviteline incorporate incorporate intestinul mijlociuintestinul mijlociu

Odată cu închiderea corpului Odată cu închiderea corpului embrionar:embrionar:

– Intestinul primitiv Intestinul primitiv comunică cu sacul vitelin comunică cu sacul vitelin prin prin ductul vitelinductul vitelin (omfalo-enteric)(omfalo-enteric)

– Ped.de fixaţie Ped.de fixaţie AA (conţine (conţine ductul alantoidian ductul alantoidian 55) ) fuzionează cu fuzionează cu ductul ductul vitelin B vitelin B ped.embrionar ped.embrionar A A (viitorul (viitorul cordon cordon ombilicalombilical CC))

12

3

4

5

cavité amniotiquevésicule vitelline cavité chorialechorion villeuxallantoïde

1.Notochorde2.Tube neural3.Cavité amniotique5.Endoderme6.Membrane cloacale7.Allantoïde8.Pédicule embryonnaire9.Intestin postérieur

12345

cavité amniotiquevésicule vitelline cvité chorialechorion villeuxallantoïde

ABC

pédicule embryonnairepédicule vittelincordon ombilical

Prin fuzionarea plicilor Prin fuzionarea plicilor laterale inclusiv cu pereţii laterale inclusiv cu pereţii sacului vitelin, mezodermul sacului vitelin, mezodermul somatic vine în contact cu somatic vine în contact cu cel splahnic cel splahnic separarea separarea completă a completă a celomului intracelomului intra de cel extraembrionarde cel extraembrionar

Închiderea corpului Închiderea corpului embrionar embrionar amniosul amniosul şi şi embrionul este inclus embrionul este inclus complet în lichidul complet în lichidul amniotic, suspendat prin amniotic, suspendat prin cordonul ombilical cordonul ombilical

Dezvoltarea membrelorDezvoltarea membrelor SSăpt.5ăpt.5 acumulări de acumulări de

mezenchim sub ectoderm, lateral mezenchim sub ectoderm, lateral de somite:de somite:– S C4 -T1 S C4 -T1 mugurii mugurii

superiorisuperiori– S L4-S3 S L4-S3 mugurii inferiori mugurii inferiori

SSăpt.6 – ăpt.6 – mugurii se alungesc mugurii se alungesc paleta paleta primordiile membrelor primordiile membrelor (cilindru). (cilindru).

SSăpt.7 ăpt.7 articulaţiile articulaţiile segmentele :segmentele :– (br, antebr; coapsa,gamba)(br, antebr; coapsa,gamba)– mâna+picior mâna+picior 4 şanţuri║

primordiile degetelorprimordiile degetelor – –membr.interdigitale (membr.interdigitale (degete degete conjugateconjugate)-L3 resobţia mbr )-L3 resobţia mbr degetele neconjugatedegetele neconjugate

Iniţial – membre rigide-direcţie ventrală, palmele medial apoi rotaţie – supinaţie (mb.sup), pronaţie (mb.inf)

Anomalii ale membrelorAnomalii ale membrelor Focomelie –lipsa segm proximaleFocomelie –lipsa segm proximale PolidactiliePolidactilie Dikiria 8-10 degeteDikiria 8-10 degete Sirenomelie Sirenomelie

Shiloh Pepin, orasul nord-american Portland, Main, Tiffany Yorks (1988) 13 operatii de reconstructie plastica,

Evenimentele principale între săptămâna 3-8 de Evenimentele principale între săptămâna 3-8 de dezvoltaredezvoltare

Săpt 4Săpt 4 (ziua 23-28) (ziua 23-28)

– Închiderea embrionuluiÎnchiderea embrionului– Diferenţierea somitelorDiferenţierea somitelor– Dezv. sistemului nervosDezv. sistemului nervos

1,5 -3,5mm 1,5 -3,5mm Stadiu de 4-12 somiteStadiu de 4-12 somite Placa neurală Placa neurală cilindru deschis la cilindru deschis la

capetecapete Apar primele arcuri branhialeApar primele arcuri branhiale

– I mandibular I mandibular schiţa maxilei, schiţa maxilei, mandibuleimandibulei

– II hioidianII hioidian Primele bătăi cardiace –ziua 21Primele bătăi cardiace –ziua 21 Plicaturarea cervicală + caudală Plicaturarea cervicală + caudală “ C “ C

””

2b2c

2d

5

Tube neuralNeuropore caudalNeuropore rostralVésicule vitelline

1.Bord sectionné de l'amnios2a.Gouttière neurale3.Bourrelet neural4.Somites

2b.Tube neural2c.Neuropore caudal2d.Neuropore rostral5.Vésicule vitelline

Embryon à environ 28 jours

Săpt 5Săpt 5 (ziua 29-33)(ziua 29-33)

extremităţii cefaliceextremităţii cefalice Embrion 2,5 -7mmEmbrion 2,5 -7mm Stadiu 30 somite (+)Stadiu 30 somite (+) Închiderea neuroporului Închiderea neuroporului

ant (z 29),post (z 30)ant (z 29),post (z 30) Prozencefalul (creierul Prozencefalul (creierul

anterior) anterior) telencefal, telencefal, diencefaldiencefal

Apar mugurii membrelor Apar mugurii membrelor superioare şi inferioare superioare şi inferioare (paletă)(paletă)

Schiţa organelor de simţSchiţa organelor de simţ Arcurile branhiale III, IVArcurile branhiale III, IV Formarea sinusului Formarea sinusului

cervicalcervical

1e arc branchial 2e arc branchial3e arc branchial4e arc branchial5.sinus cervical

6.nerfs et vaisseaux crâniens sinus cervical environ 33e jour

Fermeture du neuropore caudal3 arcs branchiauxBourgeons des membres supérieursSinus cervical21-29 somites

Bourgeons des membres inférieursPlacode cristallinienne4e arc branchialPlus de 30 somites

Accentuationdes courbures céphalo-cervicaleEbauche cérébelleuseEbauche de l'oeil6me arc branchial

Bourgeons auriculairesEbauche de la palette des mains

TélencéphaleMésencéphaleMyélencéphale Ebauche de l'oeilIV ventriculeSinus cervicalCrête mésonéphrotiqueBourgeon membre supérieurBourgeon membre inférieur

Săpt.6Săpt.6 (z 36-41) (z 36-41) Apariţia mugurilor Apariţia mugurilor

auriculariauriculariconductul auditiv conductul auditiv externextern

Crestele mezonefrotice Crestele mezonefrotice viitorul sistem urogenitalviitorul sistem urogenital

Accentuarea încurbării Accentuarea încurbării veziculei cerebraleveziculei cerebrale

1.Cordon ombilical2.Eminence cardiaque3.Placode nasale4.Ebauche de l'oeil5.Bourgeon membre supérieur6.Bourgeon membre inférieur

1.Cordon ombilical2.Fossette olfactive3.Sillon lacrymo-nasal4.Ebauche de l'oeil5.Flexion pontique6.Flexion cervicale7.Bourgeons auriculaires8.Eminence cardiaque9.Palette main10.Palette pied

Diencéphale

Métencéphale

Myélencéphale

Télencéphale

Mésencéphale

Moelle épinière

Celulele şi crestele neurale Celulele şi crestele neurale gg.cervicali şi spinaligg.cervicali şi spinali

Hernia ombilicală fiziologică Hernia ombilicală fiziologică Şanţ interdigital la membr. Şanţ interdigital la membr.

superioaresuperioare Închiderea sinusului cervicalÎnchiderea sinusului cervical Ficatul Ficatul şanţ între reg şanţ între reg

precardiacă şi cordonul ombilicalprecardiacă şi cordonul ombilical

Embryon à environ 41 jours, stade 17

1.Cordon ombilical avec hernie physiologique2.Fosse nasale3.Placode optique pigmentée4.Conduit auditif extene5.Bourgeons auriculaires6.Sillons interdigitaux en formation

1e arc branchial 2e arc branchial3e arc branchial 4e arc branchial sinus cervicalnerfs et vaisseaux crâniens

SăptSăpt 77 (z 44-49) (z 44-49) Dez mare a membrelor (super.)Dez mare a membrelor (super.) Şanţurile digitale prezente la Şanţurile digitale prezente la

toate degeteletoate degetele Diferenţierea musculaturii Diferenţierea musculaturii

cardiacecardiace Diferenţierea hematopoezei Diferenţierea hematopoezei

hepaticehepatice ÎÎncepencepe osificarea mb superioare osificarea mb superioare Capul devine rotundCapul devine rotundse se

contureacontureazăză expresia uman expresia umanăă Membrana cloacală dispareMembrana cloacală dispare

1.Eminence cardiaque2.Sillon lacrymo-nasal3.Conduit auditif externe4.Palette de la main avec sillons interdigitaux5.Palette du pied avec ébauche des orteils6.Paupière

1.Eminence hépatique2.Paupière3.Oeil4Conduit auditif ext5.Coude6.Doigts7.Orteils en formation8.Redressement du troncPlexus vasculaireFlexion cervicale

Embryon 49 jours

Embryon 44 jours

Săpt 8 Săpt 8 (z 51- 56)(z 51- 56) Faza finală a perioadei embrionareFaza finală a perioadei embrionare Aspect uman al embrionului (conturarea Aspect uman al embrionului (conturarea

degetelor, feţei (gura,nasul), ochii, urechiledegetelor, feţei (gura,nasul), ochii, urechile Apariţia desenului vascular superficial Apariţia desenului vascular superficial

craniancranian Diferenţierea org. genit externe Diferenţierea org. genit externe

insuficientă pentru a permite determinarea insuficientă pentru a permite determinarea sexuluisexului

Primele mişcari voluntare ale membrelorPrimele mişcari voluntare ale membrelor Apendicele caudal regresează total la Apendicele caudal regresează total la

sfârşitul săpt.8sfârşitul săpt.8

53 jours 56 jours56 jours

51 jours

1.Cordon ombilical avec hernie physiologique2.Nez 3.Plexus vasculaire 4.Auricule 5.Coude6.Pronation des mains (fèches violettes)7.Genou 8.Pronation des pieds (flèches bleues)9.Orteils

Perioada fetalăPerioada fetală

Perioada fetală (luna 3 naştere)caracterizată prin: maturarea ţesuturilor şi

organelor; creşterea rapidă a corpului. lungimea şi vârsta fătului:

distanţa vertex-coccige sau vertex-călcâi;

în lungime predomină: luna 3,4 5;

în greutate: luna 8,9.

Durata sarcinii: 280 zile sau 40 săptămâni după

menstruaţie; 266 zile sau 38 săptămâni după

fertilizaţie

Cordon ombilical avec hernieNezOeilPaupièreOreille (a: tragus; b: antitragus)BoucheCoudeDoigtsOrteilsQueue embryonnaire régressée

Foetus âgé de 8 semaines

Diencéphale

Mésencéphale

Métencéphale

Myélencéphale

Moelle épinière

Télencéphale

a. Lungimea totală (v = 2-3săpt)

b. Lungimea cervix – coccige (CC) (v = 4săpt)

c. Lungimea vertex – coccige (VC)

d. Lungimea vertex - călcâi (VCălc)

Modalităţi de apreciere a lungimii corpului embrionului şi fătului

Schimbări lunare: ↓ relativă a volumului capului

în raport cu restul corpului: – L3 ½ lung. VC– L5 1/3 lung. VC– la naştere ¼ lung. VC

L3 faţa devine umanoida:– ochii se frontalizează

treptat;– urechile ajung în poziţia

aproape definitivă;– membrele dobândesc lung.

lor relativă faţă de restul corpului;

– OGE se dezvoltă astfel încât (săpt.12) sexul fătului poate fi determinat (prin examinare)

Proporţiile componentelor corpului la embrion şi făt în diferite stadii de dezvoltare

Făt de 12 cm (3 si 1/2 luni)

L4 şi L5-a : în lungime a corpului

I ½ a vieţii intrauterine LVC =15 cm; G=500g

– fătul acoperit de par (lanugo);

– perceperea mişcărilor fetale; a II-a ½ a vietii intrauterine:

G mult (până la 3200g) L6: fătul are aspect zbârcit

(pielea ridată şi absenţa ţesutului conjunctiv subcutanat)

– sistemul respirator şi nervos central nu sunt suficient de diferenţiate (fătul născut prematur la 6 sau 7 luni are dificultăţi de supravieţuire)

Croissance du foetus durant la période foetale

Ultimele luni: fătul se rotunjeşte prin

acumularea grăsimii subcutanate

la sfârşitul vieţii intrauterine pielea este acoperită de un strat de grăsime: vernix caseosa (produsa de glandele sebacee).

La naştere:– G = 3000-3500g– L = 50 cm VCălcâi– caracteristicile sexuale

evidente - testiculele situate în scrot

Creşterea fetală anormală

este influenţată de: factori determinaţi genetic; factori de mediu:

– malnutriţia, fumatul insuficienţa placentară

Făt născut la termen, dar

cu greutate mai mica: “small for date”(mic pt vârstă): pielea flască (absenţa ţesutului grăsos subcutanat)

Prematur: – gestaţie = 28-38 săptămâni

G = 2500g

Nou-nascutul cu greutate mare la nastere - Nou-nascutul cu greutate mare la nastere - macrosomiamacrosomia

4000 g 4000 g la naştere = la naştere = macrosomi.macrosomi. Cauzele Cauzele

– anomaliile metabolismului anomaliile metabolismului glucozei glucozei

– diabetul insulino dependent la diabetul insulino dependent la mama mama

– diabetul gestational(de diabetul gestational(de sarcina) sarcina)

ffemeile obeze emeile obeze multiparitatea multiparitatea anasarca fetoplacentara anasarca fetoplacentara

Indoneyîzia 8,7 kilograme ,inaltime de 62 de centimetri.