r hiposodat

7/30/2019 r Hiposodat

1/5

REGIMUL HIPOSODAT

Indicatii : se aplic n afectiuni cardiace ,renale

Se aplic difereniat i progresiv:

Etapa Ipresupune interzicerea adugrii de sare la mas i excluderea alimentelor care conin cantiti mari de sare, dintre care amintim: brnzeturi srate

Conserve

murturi n saramur icre msline mezeluri

Etapa a II-a impune n plus: nu adaug sare la gtit utilizarea srii fr sodiu (KC1, 2 g'zi) evitarea apelor minerale

Etapa III impune n plus renunarea temporar, pn la rezolvarea episodului i revenirea la etapa II, la alimentele bogate n sareintrinsec:

carne lactate oua morcovi ridichi

Se recomand pentru asezonare si cresterea calitatii gustului,utilizarea de condimente-marar- patrunjel- leustean ,cimbru- foi de dafin- ueam de lamie

Indicatii : afectiuni cardiace ,renale

REGIM ALIMENTAR N DISLIPIDEMII

Ce este permis

Buturi- cafea ,ceai medicinal,ap simpl sau apa mineral,sucuru cu indulcitori tip Coca-Cola Light sau Pepsi Max,

suc de rosii

Carne i preparate- vit, porc slab, iepure, pui, jambon slab, pete de orice tip. n cantiti moderate este permis: miel, oaie, gin.

Ou, aproximativ 2/saptamina

Lapte i derivate- Lapte, iaurt natur sau cu fructe ndulcit cu zaharin sau aspartam, brnzeturi i smntn proaspt

din comer, produsepebazade soia

Cartofi, orez, linte, mazre, fasole verde

Pine, de preferat cea neagra, Graham, integrala

Toate fructele si legumele proaspete sau congelate

litru de ulei pe lun, de preferat ulei de masline sau de floarea soarelui, n rest cantiti mici de unt sau margarina

Ierburi aromatice de orice fel ,lmie ,mustar


2/5

Ce nu este permis

Buturi- sifon ,limonad ,siropde fructe ,lapte cu cacao,vin,bere, cidru, orice butur care conine alcool

Dulciuri- Ciocolat, miere de albine, prjituri, biscuii cu ciocolat, gemuri de fructe, ngheat, erbeturi- Iaurt cu fructe ndulcit cu zahr, creme la pahar, crem de zahr ars, lapte integral- Preparate de patiserie, cozonac, prjituri de la cofetrie

Fructele din conserv, fructele din compot

REGIMUL PACIENILOR CU INSUFICIENTRENAL

A. DIETA N IRC1.Repausul fizic va fi relativ n primele stadii, evitndu-se mai ales eforturile fizice mari i susinute. Pe msur ce

gradul IRC avanseaz crete numrul orelor de repaus la pat/zi. Efortul fizic are urmtoarele efecte

nedorite asupra funciei renale:

- crete catabolismul proteic accentueaz hematuria i proteinuria reduce fluxul sanguin renal, agravndprogresia IRC

Repausul prelungit la pat are efecte nocive asupra pacientului:

- hipotrofie muscular

- hipoTA

- flebotromboze

- escare

- osteoporozTrebuie de gsit un raport optim ntre perioadele de repaus i cele de activitate astfel nct s mbinm efectele benefice ale

celor dou elemente, adaptat i la profilul pacientului.

se vor evita variaiile mari de temperatur i, pe ct posibil, interveniile chirurgicale

2.DietaEste esenial n tratamentul bolilor renale, mai ales n formele cronice.

aportul proteic este sczut, 0,6 mg/kg corp/zi, cu urmtoarele precizri:

- n realizarea regimului se vaine cont de foaia de echivalent proteic

5 grame proteine = 1 ou

25 gr carne sau peste

15 gr brnz

60 gr pine

40 gr paste finoase

75 gr orez

200 gr cartofi

- raportul protein animale / protein vegetale = 1

- restricia preoteic trebuie iniiat precoce ,mai ales cnd progresia IRC este evident

- acesti pacieni vor fi evaluai periodic de dietetician deorece riscul de malnutriie este important

- aportul caloric = 35 cal / kg corp pe zi ,cu o medie de 1800-2000 cal /zi ,realizat n special pe

seama glucidelor


3/5

- se prefer dulciurile concentrate ,la care se pot asocia cu pruden paste finoase ,legume si fructe

(acestea au un risc de aport excesiv de ioni de potasiu)

- lipidele se rfecomand n cantitate de un gram pe kg corp/zi ,preferndu-se grasimile usor

emulsionabile ( uleiuri vegetale ,unt ,smntna ,fric) iar aportul de acizi grai nesaturati ar avea

un effect propriu suplimentar de ncetinire a progresiei IRC

- aporul hidric trebuie s asigure o diurez ct mai bun .Lichidele se vor administra fractionat n

proporii mici pentru a preveni cresterea TACantitatea de lichide permise/zi = diureza + 500 ml (apa endogen) + pierderile extrarenale(vrstur, diaree) + 50 ml pentru flecare Cpeste normal

- aportul de Na+ va fi adaptat fiecrui pacient i va fi dictat de valorile TA. Dac

pacientul are HTA se recomand un regim hiposodat ,cu 4-6 g NaCl/zi. Dac pacientul are o

afeciune renal cu pierdere de Na+, dieta va fi normosodat sau chiar cu aportcrescut de sare,

- aportul de K+ va fi normal ct timp diureza este > 1000 ml/zi i CI creatinin > 10 ml/min. Dacse instaleaz hipetpotasiemia, dieta va evita alimentele bogate n potasiu: fructe uscate (curmale smochine,

stafide), ciocolat, fructe i legume proaspete.

B. DIETAN IRA- se nsoete de obicei de hipercatabolism proteic, cu denutriie rapid nutriie adecvat iindividualizat:nutriie entrala, prin sond naso- gastric sau p.o., care s asigure unaport de 30-50 cal/kg corp/zi i proteine 1-1,3 g/kg corp/zi (dac pacientul face dializ)sau 0,5 g/kg corp/zi (dac pacientul nu este dializat)nutriie parenteral cu soluii de glucoza (tamponat cu insulina) + soluii de aminoacizi eseniali + soluiilipidice perfiizabile + vitamina B1 1OO mg/zi.

DIETA PACIENTULUI DIALIZAT

- raia proteic va fi normal, 1-1,2 g/kg corp/zi; n cazul dializei peritoneale,regimul

va fi mai bogat n proteine pentru a compensa pierderile de albmina prinperitoneu- aportul de sare i ap va fi restrns, altfel nct ntre dou edine de dializ bolnavul s

nu ctige n greutate mai mult de 2% din greutatea ideal aportul de K+ va ficontrolat prin diet, folosind la nevoie rini schimbtoare de ioni(KAYEXALATE)

- aportul de calciu trebuie suplimentat, asociind derivai ai vitaminei D: calcitriol, alfacalcidol- aportul de fosfor va fi restrns, asociindu-se, la nevoie, geluri de aluminiu

REGIM N AFECIUNI GASTRO-ESOFAGIENECE ESTE SNTOS

Carne slab de vac, viel, pasre bine fiart sau nbuit la cuptor, unc presat, crenvurti, perioarefierte cu sos alb

Pete slab rasol: alu, tiuc, lin, pstrv, calcan

Unt, margarina, ulei de floarea soarelui, de msline, ou moi, omlet la aburi

Lapte dulce proaspt, iaurt, brnz de vaci, ca, urd, lapte cu finoase

Legume i fructe proaspete, cartofi (copi, pireuri)., supe, morcovi, dovlecei, fasole verde, spanac, mazreverde, salat verde, soteuri, budinci, fructe fr coaj i smburi


4/5

Pine integral veche de o zi, gris, macaroane, tiei, fin de porumb

Fructe coapte compot de fructe ,budinci de gri sau orez,prjituri de cas cu aluat uscat ,jeleuri biscuiti

Ap mineral alcalin,sucuri de legume ,sucuri de fructe diluate ,ceai de tei,musetel,suntoare,glbenele

NCERCAI S EVITAI

Carne gras, organe, vnat, carne afumat, conserve de carne, crnai, carne prjit, mezeluri afumate,rntauri, condimente, sup concentrat de carnePete gras (morun, nisetru, somn, ceg), scrumbii, conserve de pete, sardele

Sosuri grele, untur, maionez, omlet, ou tari, slnin

Lapte btut, kefir, brnzeturi fermentate, brnzeturi srate sau afumate

Varz, gogoari i ardei, fasole bob sau mazre uscat, zarzavaturi crude tari, castravei, ridichi, ceap,usturoi, cartofi prjii, citrice, nuci, alune, ciuperci, condimente, murturi

Excesul de pine alb sau prjit,pine neagr, glute

Ciocolat ,zahr n exces ,tort ,cacao,cozonac,marmelad ,dulceuri,gemuri ,nghetat

Cafea,alcool nainte de mas( n cantitate mic este permis ),butui acidulate limonad ,ceai concentrat

Regimul alimentar n afectiuni hepatice

- alimentatia va fi complet si echilibrat,vitaminizat,suficient caloric,preparat dietetic

,administrata n prnzuri mici, al ore regulate

- dieta de crutare hepatic are ca element central stoparea consumului de etanol sub orice form

- aportul caloric si proteic va fi normal

Reperele dietei de cruare hepatic sunt prezentate mai jos:

ALIMENTE NERECOMANDATE

ALCOOL = interzis sub orice form

PROTEINE- carne gras (porc, oaie, ra, gsc)- carne conservat, afumat sau fezandat (vnat)- raci, sardele, creier- brnzeturi afumate sau fermentate- ou prjite sau umplute, maioneze, praf de ou

- rntauri, prjeli, tocaturi

GLUCIDE:- cartofi prjii- varz, ridichi, castravei, ceap, usturoi- leguminoase boabe (fasole, mazre)- mslineLIPIDE

- Grsime de porc,osnz

- Sosuri grase


5/5

- Oleaginoase alune,nuci,migdale

- Ciocolat ,cozonac

ALIMENTE RECOMANDATE

PROTEINE- carne de vit sau pasre gtit rasol sau grtar- pete alb de ru- lapte, iaurt, urd, brnz de vaci

- albu de ou, ou fierte

GLUCIDE:- pine alb, uscat sau prjit- paste finoase- zarzavaturi i legume proaspete- budinci, sufleuri- dulciuri concentrate: miere, gem,- prjituri de cas- fructe: crude, compot, gelatine

LIPEDE- unt, frica- uleiuri vegetale

- margarina

DIETA N BOLILE PANCREASULUI, COLECISTULUI l CILOR BILIARE

RECOMANDATE

Lapte, produse din lapte- Lapte cu coninut mic de grsime, lapte degresat, iaurt degresat, brnz de vaci cu grsimi pn la

3%, lapte condensat cu 5% i 7,5% grsime.

Produse cerealiere

Fin, fulgi de ovz i de gru, orez, gri, budinc, macaroane, fulgi de porumb

Pine i produse de patiserie

- Pine de gru, pine prjit, pesmei, graham, pine neagr,aluat cu drojdie,

picoturi ,prjituri cu fructe, turt dulce,chec

NERECOMANDATELapte si produse din lapte

- Brnz cu coninut foarte ridicat de grsime,sortimente de brnzeturi foarte condimentate,cacaval, brnz topit,svaiter

Pine i produse de patiserie

- Pine proaspt, torturi,aluat franuzesc, produse de panificaie prjite grsime, gogoi,

cltite,pricomigdale

r hiposodat

Documents