Universitatea de Medicină și Farmacie ”Carol Davila”Facultatea de Medicină GeneralăCatedra de Sănătate Publică și Management

Coordonator: dr. Bratu Eugenia Claudia

Seria X – grupele 78, 79

Studiu privind opinia studenţilor la medicină despre vaccinare

Vaccinarea și termenul de vaccin au fost introduse în medicină de medicul generalist englez Edward Jenner, în anul 1796, cu ocazia descoperirii

primului vaccin, împotriva variolei.

Vaccinarea este o metodă de imunizare activă, profilactică, împotriva unor boli, prin inocularea unui vaccin.

Vaccinurile sunt preparate biologice dotate cu proprietăți antigenice, care declanșează apariția răspunsului imun la organismele supuse vaccinării.

DEFINITIE

Descoperirea vaccinurilor a dus la eradicarea a numeroase boli devastatoare precum poliomielita, variola şi rujeola.

Părinţii şi furnizorii de sănatate ai secolului XXI au o experienţă limitată, sau chiar inexistentă în ceea ce priveşte efectele bolilor eradicate.

Prin urmare, frica de boli şi efectele lor au fost înlocuite cu procuparea pentru siguranţa administrării vaccinului.

Rezultatul este dezinformarea publică şi apariţia concepţiilor greşite legate de vaccinare.

INTRODUCERE

CONCEPȚII GREŞITE:

1. Vaccinurile nu conferă siguranță

2. Vaccinurile au efecte adverse

3. Vaccinurile sunt parțial eficiente

4. Bolile pot apărea la oamenii deja vaccinați

5. Copiii 0-1 an nu trebuie vaccinați

6. Vaccinurile pot cauza autism, scleroză în plăci.

7. Adjuvanții din vaccinuri pot produce efecte secundare grave.

INTRODUCERE

SCOP ŞI OBIECTIVESCOP:Evaluarea percepției şi cunoştinţelor despre afecțiunile prevenibile prin vaccinare în rândul populației studenților la Facultatea de Medicină din cadrul Universității de Medicină și Farmacie ”Carol Davila” București, indiferent de anul de studiu.

OBIECTIVE:

1 . Determinarea nivelului de cunoștințe privind bolile prevenibile prin vaccinare și efectul vaccinărilor uzuale.

2. Evaluarea concepțiilor greșite privind vaccinarea în rândul studenților la Medicină.

3. Evaluarea disponibilității studenților de a recomanda vaccinarea pentru viitorii pacienți.

1. Efectele și consecințele vaccinărilor nu sunt pe deplin cunoscute în rândul studenților la Medicină.

2. Studenții cu un nivel ridicat de cunoștințe privind riscul afecțiunilor prevenibile prin vaccinare au o atitudine pozitivă fața de vaccinare.

3. Studenții cu un nivel ridicat de cunoștințe privind riscul afecțiunilor prevenibile prin vaccinare au o disponibilitate mai mare de a recomanda vaccinarea.

IPOTEZE

METODOLOGIE

TIPUL STUDIULUI: descriptiv, transversal.

METODA SI INSTRUMENTUL CERCETĂRII: anchetă pe bază de chestionar, folosind ca instrument chestionarul autoadministrat format din 15 întrebări (2 cu răspuns deschis, 13 cu răspuns multiplu).

POPULAŢIA ŢINTĂ:Lot format din 100 de studenți ai Universității de Medicină și Farmacie”Carol Davila” București, cu vârste cuprinse între 18 și 26 de ani, din cei 6 ani de studiu.

Răspunsurile la chestionar au fost introduse într-un tabel Excel

Analiza s-a realizat individual pentru fiecare întrebare, calculându-se:• numărul de indivizi care au ales o anumită opțiune la întrebare.• ponderea indivizilor care au optat pentru același răspuns.

În funcție de tipul întrebării, s-au realizat reprezentări grafice pentru expunerea facilă a rezultatelor obținute, fiind utilizate:

• histograme• poligonul frecvențelor• diagrame în coloane• grafice de structură

ANALIZA DATELOR

DATE DEMOGRAFICE

REZULTATE

• Structura in funcție de gen: feminin 70%, masculin 30%• Media de vârstă : 22,3 ani (±3,3)• Distribuția in funcție de anul de studiu: preclinic 27 studenți, clinic 73 studenți

REZULTATEEVALUAREA ATITUDINII FAȚĂ DE VACCINARE

REZULTATEEVALUAREA CUNOȘTINȚELOR despre Hepatita B

•18% au răspuns corect•82% au răspuns greșit

REZULTATEEVALUAREA CUNOȘTINȚELOR despre Poliomielită

16% au răspuns corect84% au răspuns incorect

Din anii preclinici:• 4 studenți - corect• 23 studenți - incorect

Din anii clinici:• 12 studenți - corect• 61 studenți - incorect

REZULTATEEVALUAREA CUNOȘTINȚELORdespre calendarul național de vaccinare recomandat în România

hepB BCG DTPa DTPa-VPI-Hib-HepB DTPa-VPI-Hib RRO dT

REZULTATEEVALUAREA CUNOȘTINȚELORdespre efectele secundare nedorite

•Întrebarea a fost una cu răspuns deschis, pentru a nu sugera anumite variante respondenților.

•Printre răspunsurile greșite se numără efecte precum producerea diabetului, apariția autismului, moartea, etc.

REZULTATEEVALUAREA CUNOȘTINȚELORdespre efectele pozitive ale imunizării populației

REZULTATEEVALUAREA CUNOȘTINȚELOR despre Variolă

EVALUAREA CONCEPȚIILOR GREȘITE

REZULTATE

• Majoritatea studenților (78%) cred că rezistența imunologică a copiilor nu ar fi mult mai bună dacă aceștia nu ar fi vaccinați, restul (22%) prezentând o concepție greșită, în mod deosebit studenții din anii preclinici.

• În ceea ce privește incidența alergiilor, tot cei din anii preclinici au înregistrat un număr mai mare de răspunsuri greșite raportat la studenții anilor clinici, selectând răspunsul conform căruia incidența alergiilor este crescută de vaccinare.

•La întrebarea referitoare la influența vaccinurilor în apariția bolilor precum autismul, scleroza multiplă și diabetul, nu s-au inregistrat discrepanțe în procentele de răspunsuri corecte/greșite între anii clinici și preclinici, majoritatea raspunzând corect (56% clinic, respectiv 60% preclinic)

• Majoritatea studenților nu consideră vaccinarea de prisos (87%).

REZULTATE

% (procent)

CORELAREA NIVELULUI DE CUNOȘTINȚE

•La întrebările 5-7, 10-14 am notat fiecare răspuns corect cu 1 punct, scorul maxim fiind 11 puncte.

•Am considerat că au un nivel ridicat de cunoștințe studenții ce au obținut un punctaj de peste 5 puncte.

Punctaj

Studenți preclinic

Studenți clinic

Nr total

Vaccinațiantigripal

11 0 1 1 010 1 7 8 0

9 2 13 15 28 0 9 9 37 6 11 17 16 4 12 16 15 3 10 13 04 8 7 15 63 1 2 3 12 0 0 0 01 0 0 0 00 2 1 3 0

În tabel putem vedea relația dintre atitudinea faţă de vaccinare a studenților de la medicină și punctajul obținut.

7

7

CU ATITUDINEA FAȚĂ DE VACCINARE

CORELAREA NIVELULUI DE CUNOȘTINȚE

CU DISPONIBILITATEA PRIVIND RECOMANDĂRILE PENTRU IMUNIZARE

CONCLUZII

Efectele și consecințele vaccinărilor nu sunt pe deplin cunoscute de către studenții din cadrul Facultății de Medicină.

Această ipoteză se confirmă deoarece rezultatele indică faptul că în concepţiile studenţilor despre bolile infecţioase prevenibile prin vaccinare există o serie de informații eronate.

De menționat existența unei diferențe semnificative între ponderea

studențiilor din anii clinici care au răspuns corect la întrebările din chestionar față de cei din anii preclinici. În funcție de întrebare, există o diferență de 5% până la 20%, diferenţa fiind în favoarea celor din anii clinici, aspect explicabil prin gradul de cunoștințe și pregătire.

IPOTEZA 1

CONCLUZIIIPOTEZA 2

Studenții cu un nivel ridicat de cunoștințe privind riscul afecțiunilor prevenibile prin vaccinare au o atitudine

pozitivă față de vaccinare.

Pe baza rezultatelor neconcludente obținute, această ipoteză nu poate fi.confirmată sau infirmată.

Nu se observă o creștere marcată în ponderea de vaccinați corelat cu nivelul de cunoștințe, fiind cu neputinţă stabilirea unei relații între cei doi parametri.

CONCLUZIIIPOTEZA 3

Studenții cu un nivel ridicat de cunoștințe privind riscul afecțiunilor prevenibile prin vaccinare au o disponibilitate

mai mare de a recomanda vaccinarea.

DISCUȚII•Se observă că nu există o legătură între nivelul de cunoștințe sau de pregătire și ponderea indivizilor vaccinați.Această constatare poate avea două explicații: fie studenții consideră vaccinarea antigripală ca nefiind necesară în condițiile în care sunt dispuși totuși să recomande vaccinarea pentru alte boli (Hepatită B, etc), fie consideră că beneficiul oferit de vaccinarea antigripală nu este suficient de mare pentru a se vaccina.

•Necesitatea implementării unor programe pentru instruirea corectă a studenților la medicină în ceea ce privește vaccinarea.

•În urma rezultatelor obţinute din acest studiu, ar fi recomandată efectuarea unui studiu mai amplu la nivelul tuturor facultăților de medicină din România, reușind pe această cale să obținem o viziune mai largă asupra nivelului de înţelegere a necesităţii vaccinării în rândul studenţilor.

Vă mulțumim pentru atenția acordată!