PROCESUL DE ÎNGRIJIRE

Profesor Nursing Asist.Med.Pr.MDN Cristina Chiriac

GENERALITATI

• Este o metoda stiintifica de lucru• Este orientat spre ingrijiri individualizate de

rezolvare a problemelor bolnavului• Permite personalizarea ingrijirilor• Se sprijina pe date reale furnizate de bolnav• Termenul a fost utilizat pentru prima data de Hall

in1955

DEFINITIE

• Este o metoda organizata si sistematizata de acordare a ingrijirilor in mod individua-

lizat,centrata pe reactiile particulare a fiecarui pacient;

Este un mod de a gandi logic care permi-

te interventia constienta si planificata a asistentei pentru a proteja si promova sanatatea individului;

PLANUL DE INGRIJIRE

• Este un document scris care permite sumarizarea etapelor procesului de ingrijire

• Prin el se transmit informatii intre asistente despre pacient si interventiile realizate

• Reprezinta un mijloc de comunicare intre persoanele implicate in ingrijire pacientului

AVANTAJE PENTRU PACIENT

• Beneficiaza de ingrijiri de calitate conforme cu nevoile sale

• Are asigurata continuitatea ingrijirilor• Determina pacientul sa participe la ingrijiri si sa se

preocupe de obtinerea unei stari de sanatate mai bune

ABILITATI NECESARE PENTRU ASISTETA MEDICALA

• Cunoasterea etapelor procesului• Conducerea interviului• Observarea permanenta a pacientului • Utilizarea comunicarii verbale/nonverbale• Stabilirea relatiei terapeutice• Sistematizarea datelor obtinute• Capacitate de decizie• Competenta si profesionalism in interventii

CUNOSTINTE NECESARE

• Nevoile biologice,fiziologice,psihologice culturale si spirituale aleindividului -etiologia problemelor de dependenta -semnele caracteristice problemelor -factorii de risc ai problemelor -val normale ale parametrilor de sanatate -tehnici de nursing:aparatura si instrumen- tar,efectuare,accidente -criterii de evaluare a interventiilor efectuate -drepturile pacientului

AVANTAJE-PENTRU ASISTENTA

• Permite luarea deciziilor pentru rezolvarea

problemelor pacientului

-evidentiaza legalitatea actiunilor

-creste profesionalismul

-creste responsabilitatea

-da satisfactie muncii

88

ACTIVITATI ALE ASISTENTEI

• Culegerea si verificarea datelor• Stabilirea profilului pacientului• Analiza si interpretarea datelor• Elaborarea diagnosticului de ingrijire• Stabilirea prioritatilor si obiectivelor• Alegerea strategiilor de nursing

ACTIVITATI ALE ASISTENTEI

• Intocmirea planului de nursing• Linistirea si sustinerea pacientului• Efectuarea interventiilor proprii si delegate• Aprecierea raspunsului pacientului la interventiile

efectuate• Compararea raspunsului cu criteriile de evaluare• Reanalizarea si modificarea planului

ETAPELE PROCESULUI DE NURSING

• APRECIERE• ANALIZA(DIAGNOSTIC)• PLANIFICARE• IMPLEMENTARE• EVALUARE• Aceste etape au fost adoptate in 1982 de National Council

of State Boards of Nursing la propunerea:Yura&Walsh,Mundiger&Jauron,Little&Carnevali,Bloch&Roy;

ETAPA I - APRECIEREA

• Colectare(culegerea) datelor• Validarea datelor• Organizarea datelor

COLECTAREA DATELOR

• Scop: stabilirea profilului de sanatate• Durata: toata perioada acordarii ingrijirilor• Informatii: complete,clare,succinte• Surse: pacient,familie sau apartinatori,

membrii echipei de ingrijire,documente

medicale,literatura de specialitate

COLECTAREA DATELOR

-Tipuri de date:-obiective si subiective

-constante si variabile

-Metode:-comunicarea terapeutica

-interviul direct sau indirect

-observarea

-examenul fizic

INTERVIUL

• Utilizeaza intrebari inchise sau deschise• Intrebarile -vor fi puse intr-o ordine logica

-vor fi clar formulate

-sa aiba timp ca pac sa raspunda

-sa fie puse pe rand

-sa fie pe intelesul pacientului

-se pun daca sunt absolut nece-

sare

PRINCIPII PENTRU INTERVIU

• Momentul desfasurarii• Locul• Durata• Strategii:-linistea- care permite observarea -ascultarea atenta-denota preocupare -acceptarea-denota respect pt pacient -utilizarea - pt validare -clarificarea informatiilor -rezumarea- pt confirmarea exactitatii

ETAPELE INTERVIULUI

• Pregatire:stabilirea obiectivelor si tipului de interviu,a prbl. ce urmeaza a fi discutate

• Declinarea numelui si functiei asistentei• Informarea pac asupra scopului si duratei • Interviul propriuzis• Stabilirea datei urmatorului interviu• Incheiere –se multumeste pacientului

OBSERVAREA

• Pe tot parcursul muncii sale asistenta medicala nu va inceta sa observe si sa noteze

• Presupune:-abilitati intelectuale -integritate senzoriala -spirit de observatie -continuitate -obiectivitate• Se vor evita:-subiectivismul -rutina si superficialitatea -ideile preconcepute

OBSERVAREA

• Se vor observa:-starea fizica -starea mentala -starea emotionala -microclimatul -identificarea pericolelor -factorii care favorizeaza starea de bine a

pacientului• Poate fi :-intentionata -neintentionata