primul ajutor În urgentele legate de mediul Înconjurator2

229
PRIMUL AJUTOR ÎN URGENŢELE LEGATE DE MEDIUL ÎNCONJURĂTOR Dr. Trancă Sebastian

Upload: claudia-rauca

Post on 17-Jan-2016

30 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator

TRANSCRIPT

Page 1: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

PRIMUL AJUTOR ÎN URGENŢELE LEGATE DE MEDIUL ÎNCONJURĂTOR

Dr. Trancă Sebastian

Page 2: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Primul ajutor

Primul ajutor reprezinta o serie de tehnici medicale simple pentru salvarea vieţii, pe care un om obişnuit , poate fi antrenat să le folosească în situaţii de urgenţă medico-chirurgicală.

Viaţa unei persoane accidentate depinde, într-o mare măsura, de momentul acordării primului ajutor şi de priceperea celui care intervine primul la locul accidentului.

Resursele necesare primului ajutor sunt aproape întodeauna păstrate într-o trusă de prim ajutor.

Page 3: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 4: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Lanţul supravieţuirii

Page 5: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 6: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 7: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

APEL URGENTA

Page 8: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 9: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 10: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 11: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 12: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 13: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 14: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 15: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 16: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 17: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 18: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 19: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 20: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 21: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 22: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 23: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Dr. Claude Beck in the 1940's at University Hospitals of Cleveland

Page 24: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 25: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 26: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 27: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 28: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 29: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 30: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 31: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Reanimarea

Page 32: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 33: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 34: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Mediul inconjurator

Mediul inconjurator apare ca o realitate pluridimensionala care include nu numai mediul natural, dar si activitatea si creatiile omului, acesta ocupand o dubla pozitie: de “component” al mediului si de “consumator”, de beneficiar al mediului.

Page 35: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Urgenţe legate de mediul inconjurator

Hipotermia Degeraturile Insolaţia Şocul caloric Trăznetele Muşcătura de viperă

Page 36: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Înţepăturile de insecte Muşcăturile de animale sălbatice Avalanşele

Page 37: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 38: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

HIPOTERMIA

Page 39: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

HIPOTERMIA FORMA UŞOARA

temperatura centrala 35 - 32°C   a)Simptome neuro-musculare

        - frisoane         - oboseala musculara         - tulburari de comportament         - halucinatii         - obnubilare         - excitatie nervoasa   b)Semne cutanate         - tegumente reci , marmorate la extremitati         - hipersensibilitate cutanata   c)Semne respiratorii         - tahipnee   d)Simptome cardiovasculare         - tahicardie ( accelerarea ritmului cardiac )        - hipertensiune arteriala

Page 40: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

HIPOTERMIA- forma medie 32-28C

a)Semne neurologice         - disparitia frisoanelor         - rigiditate , hipertonie musculara         - abolirea reflexelor osteotendinoase         - tulburari de constienta ( prostratie , disartrie , lentoarea ideatiei , somnolenta )         - pierderea constientei sub 31°C         - coma apare sub 28°C   b)Semne cutanate         - tegumente reci , livide si cianotice         - anestezie cutanata         - uneori degeraturi   c)Semne respiratorii         - cianoza         - bradipnee   d)Semne cardiovasculare         - colaps ( scaderea tensiunii arteriale, puls )         - creste riscul tulburarilor cardiace ( fibrilatie ventriculara stop cardiorespirator )

Page 41: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

HIPOTERMIA SEVERĂ T sub 28°C

        - bradicardie majora , puls carotidian si femural imperceptibile         - hipoventilatie         - midriaza bilaterală         - comă

Victima poate părea moarta

Page 42: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 43: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 44: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 45: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 46: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 47: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Elemente de gravitate

-Vârsta , bolile asociate         - Timpul scurs pâna la aplicarea ingrijirilor medicale         - Durata expunerii la frig         - Temperatura centrala sub 32°C         - Factorii climaterici : umiditate , vant         - Intoxicatii asociate : alcool , nicotina , cofeina         - Stopul cardio respirator

Page 48: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 49: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 50: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 51: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 52: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

TRATAMENT

Primul ajutor în aceste situatii respecta principiile de evaluare si ABC. Specific cazului este atentia deosebita ce trebuie acordata la mobilizarea hipotermicului.

Orice miscare mai brusca sau necoordonata poate agrava situatia sau poate duce la stop cardiac. În cazul pacientilor aflati în stop cardiac masajul cardiac este mai dificil de efectuat deoarece toracele hipotermicului este mai rigid.

HIPOTERMICUL NU POATE FI DECLARAT DECEDAT PÂNA CE NU ESTE REÎNCALZIT.

Page 53: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

scoaterea accidentatului de sub actiunea frigului ;         - adapostirea accidentatului pâna la transport ;         - schimbarea hainelor ude cu haine uscate si călduroase ;         - învelirea cu pături şi folie termoizolanta     

   - in cazul stopului cardiorespirator se incepe resuscitarea

Page 54: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 55: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 56: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Folia izoterma

Page 57: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 58: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 59: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 60: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

DEGERĂTURILE

Page 61: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

DEGERĂTURILE

Reprezinta cea mai frecventă de leziune prin frig si se produce atunci cand tesuturile umane ating temperatura de minus 3 – minus 4 *C , printr-o expunere suficient de lunga la temperaturi sub - 6 *C .

Page 62: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 63: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Mecanismele degeraturii :

1.Formarea cristalelor de gheata in spatiul extracelular , deshidratare extracelulara, denaturarea proteinelor, si moarte celulara  2.Tulburările vasculare :           - Sunt punctul de atac           - Initial are loc vasoconstrictie si apoi vasodilatatie rezultand edem si flictene locale.

Page 64: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Factori predispozanţi

Ateroscleroza Infecţiile Malnutriţia Diabetul zaharat Teren artozic Vărste extreme

Page 65: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Semne si simptome :

Senzatie de frig   Scaderea motilitatii voluntare   Durere locala   Senzatia de arsura locala   Eritem   Parestezii   Anestezie locala   Paloarea regiunii   Rigiditate          Dupa dezghetarea regiunii :   Edem local   Flictene   Escare negre dure uscate

Page 66: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 67: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Primul ajutor :

- Scoaterea accidentatului de sub actiunea frigului ;          - Inlaturarea factorilor mecanici ce produc staza vasculara ( haine , incaltaminte stramta ) ;          - Imbracarea accidentatului cu haine uscate si calduroase ; Încalzirea zonelor afectate cu apa calda 40 grade C

I        - Evacuarea rapida pentu a evita ciclul degeratura – dezghet – degeratura ;

-Aplicarea unui pansament steril

Page 68: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 69: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

AVALANŞELE

Page 70: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Avalanşele sunt deplasări bruşte şi rapide ale maselor de zăpadă din munţi, pe versanţii cu înclinare accentuată, în lungul unor culoare preexistente sau pe suprafeţe înclinate, nefragmentate.

Page 71: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 72: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Aceste fenomene se înscriu printre cele mai

dramatice evenimente ale muntelui şi reprezintă

un pericol pentru populaţia montană din

numeroase ţări ale lumii.

Extinderea activităţilor turistice şi, în special,

practicarea sporturilor de iarnă determină o

creştere a riscului impactului avalanşelor asupra

societăţii.

Page 73: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Declanşarea avalanşelor este favorizată de următoarele condiţii şi factori: trăsăturile stratului de zăpadă, conformaţia versantului, starea timpului, perturbarea echilibrului zăpezii prin diferite activităţi

Page 74: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 75: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 76: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 77: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Pentru evitarea pericolelor legate de avalanşe, este importantă cunoaşterea precisă a arealelor în care se produc. Cartografierea acestor areale şi realizarea hărţilor de risc permit luarea celor mai eficiente măsuri de atenuare a impactului acestora asupra activităţilor umane.

În dreptul culoarelor de avalanşă sunt construite tunele de protecţie.

Plantarea unor perdele forestiere de protecţie s-a dovedit eficientă mai ales pentru protejarea drumurilor pe distanţe mari.

Page 78: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Comportarea celui prins in avalanşă

Daca, in ciuda masurilor preventive, am fost prinsi intr-o avalansa, sansele de supravietuire depind semnificativ si de atitudinea noastra.

Ne debarasam imediat de rucsac, bete, piolet Se "descalta" rapid schiurile, cu exceptia cazurilor

cand speram intr-o iesire rapida cu ele spre lateral. Cand avalansa se opreste, daca suntem sub zapada, ne

ghemuim pentru ca din aceasta pozitie - numai din aceasta spun specialistii ca e posibil - sa facem o detenta brusca pentru a ne crea cu bratele un spatiu cat mai mare de rezerva de aer in jurul capului.

Page 79: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Antrenarea in avalansa perturba simturile prin factori mecanici (rostogolirea), psihologici (stressul) etc., incat unii nu-si dau seama in ce pozitie sunt si unde e "susul" si "josul".

Zapada e destul de fonoizolanta. Dar gradul in care "absoarbe sunetele" e diferit si merita sa incercam a ne face auziti de salvatori. Pentru aceasta ni se recomanda sa strigam scurt si pe ton inalt sau - daca putem - sa utilizam un fluier!

Page 80: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

S.O.S la munte

La munte alarma, care înseamnă şi chemare în ajutor, se face prin lansarea în spaţiu a 6 şase semnale pe minut, la intervale egale între ele, adică un semnal la zece secunde.

Semnalele lansate pot fi luminoase, acustice sau vizuale.

Page 81: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

S.O.S. la munte

Confirmarea faptului că semnalul de alarmă a fost recepţionat se face prin remiterea a trei semnale pe minut - acustice, vizuale sau luminoase - fiecare lansate la douăzeci de secunde unul de celălalt.

Page 82: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

SALVAMONT

Page 83: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 84: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Dintre cei antrenati in avalansa, o parte sunt ingropati.(Se considera ingropati/acoperiti, cei care au capul sub zapada!)

Pentru ei, sansele de supravietuire - daca nu au murit prin traumatisme- depind de mai multi factori: - rapiditatea degajarii- profunzimea acoperirii-calitatea zapezii acoperitoare si punga de aer pastrata

Page 85: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Cauzele decesului în avalanşă

Traumatismele Asfixia imediata Asfixia lenta - este cea mai frecventa cauza de

deces in avalanse, prin insuficienta oxigenului din aerul inspirat, care nu se reimprospateaza suficient si deci se viciaza treptat, in functie de rata de consum si mai ales si de factorii anterior amintiti (distanta fata de suprafata, "punga de aer" creata la oprire, continutul de aer al zapezii, permeabilitatea stratului de zapada acoperitor etc.).

Hipotermia

Page 86: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim ajutor

căutarea şi degajarea din avalanşă trebuie organizată şi executată rapid, şansele de supravieţuire scăzând odată cu trecerea timpului..

cei ingropati parţial trebuie degajaţi rapid, cel putin capul (cu grijă, să nu-l mişcăm, fiind posibilă existenţa unei fracturi de coloană cervicală!), dar de dorit si toracele.

Page 87: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 88: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 89: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Nu se mobilizeaza! (nu-l punem sa mearga "pentru a se incalzi").

Nu se fac frectii! In timpul transportului trebuie supravegheat continuu.

Transportul e de dorit a se face rapid, de preferat cu elicopterul, mai ales daca e hipoterm, daca nu, cu sanie Akija.

In unele cazuri se face adapost in zăpadă pâna vin salvatorii

Page 90: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Perfectionarea aparaturii si metodelor de cautare, cresterea operativitatii echipelor de salvare au ridicat procentul celor degajati vii din avalanse, ceea ce nu inseamna ca avalansele au devenit mai putin periculoase.

Page 91: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 92: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 93: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

NIVOMETEOROLOGIE

www.meteoromania.ro Harta radar Grosimea stratului de zapada Avertizarile meteo Serviciul Regional de Prognoză a Vremii

Sibiu, tel : 0269-235145

Page 94: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 95: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 96: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

INSOLAŢIA şi ŞOCUL CALORIC

Page 97: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 98: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 99: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Insolaţia pe glob – ore pe zi

Page 100: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 101: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 102: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Insolatia şi socul termic pot fi provocate de expunerea indelungata la razele Soarelui pe timp de arsita; temperatura ridicata a mediului, combinata cu umiditate ridicata; lucru fizic solicitant, intr-un mediu cu o temperatura ridicata.

Vârstnicii si nou născuţii sunt mai expusi la riscul de şoc caloric.

Page 103: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Insolaţia - simptome

Debut insidiosCefaleeGreţuriVărsaturiMialgii

IritabilitateObosealaCrampe

musculareSomnolenţă tahicardie

Page 104: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Şocul caloric

Temperatura centrala peste 41 ˚C

Disfuncţia SNC cu apariţie brusca

Halucinaţii Confuzie Dezorientare

Midriază Hematurie Tahipnee Convulsii Comă Tahicardie

Page 105: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 106: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 107: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 108: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim Ajutor

victima trebuie dusă intr-o cameră racoroasă şi bine aerisita, i se dau băuturi reci ( de preferat apă minerala sau apă plată cu o linguriţă de sare în ea

persoana trebuie dezbracata şi infăsurată într-un cearsaf îmbibat cu apă rece, la cap i se pune o pungă cu gheaţă, la gât i se pun comprese reci

Page 109: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 110: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

MUSCATURA DE VIPERĂ

Page 111: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Vipera berus

Page 112: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 113: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Vipera ammodytes - cu corn

Page 114: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Vipera cu corn

Page 115: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 116: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Coluber jugularis Balurul

Page 117: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Şarpele de casă

Page 118: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Şarpele de apă

Page 119: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 120: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Vipera este destul de usor de deosebit de ceilalti serpi, pentru ca are corpul scurt si gros, coada se termina brusc, si pe langa acestea, exista zig - zagul caracteristic de pe spate; insa nu toti indivizii au acest zig - zag: unii pot fi colorati uniform, in brun sau negru

Viperele nu aud in acceptiunea perceptiei zgomotelor, in schimb simt extrem de bine vibratiile - deci nu strigati sau vorbiti tare - nu e cazul:).

Page 121: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Cel mai bine e atunci cand traversati zone cu risc (busteni, stanci in balarii etc) sa aveti un bat in mana cu care sa bateti in jur pentru a va face simtita prezenta.

vipera nu ataca omul - doar se apara.

Page 122: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Nu subestimati niciodata distanta la care poate ataca!

Sub nici o forma nu va apucati sa o zgandariti cu un bat sau ceva asemanator.

Page 123: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Viperele şi scorpionii nu suferă culoarea albă. E bine sa avem jambiere de pânză alba in zonele stiute, viperele nu vor musca.

De aceea au vanatorii de munte ciorapii aceia albi peste bocanci

Page 124: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Locuri tipice in care avem sanse sa ne intalnim cu vipera comuna

- stancarii si grohotisuri expuse insolatiei dar napadite de vegetatie

- liziere de padure cu tufisuri; zone de taieturi mai ales cele necuratate

- aglomerari de pietre pe sol sau un bustean doborat; cu expozitie la soare dar cu vegetatie abundenta (obisnuitele balarii de exemplu)

- zone care pot pastra un caracter mai umed

Page 125: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Veninul de vipera poate produce reacţii locale sau sistemice care pot duce la deces la 6 -40 ore de la muscatură, in special la copii sau vârstnici.

Perioada critica este reprezentată de primele 12 ore de la muscătură

Cazurile de deces sunt rare

Page 126: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Semne şi simptome

Durere Edem la nivelul muscaturii Efectele generale ale

muscăturii apar in primele 20 minute

Greţuri si vărsături Diaree Colici abdominale Incontinenţă urinară

Transpiraţii Bronhospasm Tahicardie BAV gr 2 IMA Angioedem Hemoragii spontane Convulsii Coma

Page 127: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 128: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim ajutor

Liniştirea victimei Sunaţi la AMBULANŢĂ Imobilizarea membrului muscat Toaleta plagii cu apa oxigenată Proximal de plaga muşcată se aplică un pansament

cu o faşă elastică pentru a încetini diseminarea veninului pe cale limfatică. Bandajul elastic se scoate la spital după administrarea serului antiviperin.

Page 129: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Indepărtaţi ceasul, braţarile, inelele. NU faceţi incizii la nivelul plagii NU puneţi gheaţă pe locul muscăturii Tranportati victima la spital Serul antiviperin se administreaza in spital

Page 130: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 131: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Măsuri preventive in timpul deplasării

evităm zonele cu iarbă înaltă din poienile însorite-          

  să încercăm pe cât posibil să nu ne abatem de la potecă. Şerpilor nu le plac potecile bătute de oameni.

În timpul căţărării pe stâncă să avem mare atenţie unde găsim prizele pentru mâini. 

Page 132: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

In timpul popasului sau al campării

să nu punem cortul la marginea poienilor în iarba înaltă, mai ales in poienile orientate spre sud.

   Să culcăm iarba din jurul cortului - fără a o rupe –

Să nu lasam cortul deschis sau crăpat - indiferent de situaţie.

Page 133: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 134: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

MUŞCĂTURILE DE ANIMALE SĂLBATICE

Page 135: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Râsul

Page 136: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Pisica sălbatică

Page 137: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Ursul brun

Page 138: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 139: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 140: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 141: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 142: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 143: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Vulpea

Page 144: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Turbarea

Rabia este o boală infecţioasă virală a mamiferelor provocată de virusul rabic, un virus neurotrop, care se găseşte în saliva animalelor infectate. Este o encefalo-mielită cu evoluţie rapidă şi invariabil duce la deces.

Transmiterea este de obicei prin muşcătură. Rabia este în zilele noastre o maladie complet incurabilă, care se caracterizează prin leziuni ale sistemului nervos central, urmate de paralizie şi moarte.

Page 145: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Rabia

Muşcăturile care afectează faţa, capul, gâtul sau mâinile sunt considerate cu risc crescut.

   Incubaţia: în medie 20-60 de zile.    Prodromul caracterizat prin modificări de caracter,

indispoziţie, cefalee, depresie sau agitaţie, sensibilitate crescută la lumină şi zgomot, hiperestezie cutanată, disfonie, disfazie, hipersecreţie salivară. Local sunt prezente dureri intermitente, iritaţie sau senzaţie de arsură.

Page 146: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 147: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

RABIA

Perioada de stare    forma furioasă manifestată prin hidrofobie (spasm

hidrofobic prin contractura dureroasă a musculaturii faringiene), aerofobie, agitaţie extremă, furie, hiperacuzie, halucinaţii, dispnee, tahicardie, febră (38-39°C); decesul survine în general la 2-3 zile de la debut (cel mult 7 zile).

   forma paralitică, cu parestezii, paralizii somnolenţă, fără hidrofobie, cu starea de conştienţă păstrată, decesul survenind în 8 zile prin insuficienţă respiratorie acută şi şoc.

Page 148: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Boala se mai manifesta prin accese de febra, tremuraturi, contracturi, prin aparitia unor spasme dureroase la cea mai mica excitatie, printr-o modificare a vocii si printr-o salivatie intensa.

Rabia animala se traduce prin modificari ale comportamentului obisnuit al animalului: daca este un animal domestic, el devine agresiv in mod anormal si fara motiv; daca este un animal salbatic se indreapta spre om in loc sa se indeparteze. Astfel de modificari comportamentale trebuie sa atraga atentia, mai ales cand sunt insotite de tulburari ale mersului si de hipersalivatie.

Page 149: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim ajutor

Toaleta plagilor Pansament Prezentarea la Centrul Antirabic pt

vaccinarea de urgenţă.

Page 150: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Înţepaturile de insecte

Page 151: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Albina

Page 152: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 153: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Viespea

Page 154: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Aproximativ 4% din populaţie este însă alergică la veninul de albină şi viespe.

La aceste persoane, chiar şi o singură înţepătură poate provoca o reacţie periculoasă, numită şoc anafilactic.

Page 155: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 156: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 157: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 158: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 159: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Simptomatologie

Durere şi edem la nivelul inţepaturii

Urticarie Prurit Anxietate Edem al limbii

Laringospasm Bronhospasm Dureri toracice Stop respirator Greturi şi vărsături 50 % din decese apar

in primele 30 minute

Page 160: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Probabilitatea înţepării scade prin luarea unor măsuri simple:

 - Aduceţi la cunoştinţa familiei, prietenilor şi colegilor că sunteţi alergic la înţepături de insecte.

    - Dacă se apropie o albină sau viespe, prima regulă este să staţi nemişcat.

Niciodată să nu atingeţi sau loviţi aceste insecte. Dacă nu le speriaţi, nu înţeapă.

    - Aveţi grijă când îmbrăcaţi hainele lăsate pe iarbă, deoarece în ele pot rămâne viespi şi alte insecte înţepătoare.

Page 161: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

- Nu umblaţi niciodată desculţ în aer liber, iar în grădină folosiţi haine strâmte care vă acoperă în întregime, purtaţi mănuşi şi pantofi închişi (nu sandale).

    - >Evitaţi utilizarea cosmeticelor. Acestea atrag insectele.     - Evitaţi livezile înflorite, cîmpurile cu trifoi şi orice loc cu

multe flori.     - Inspectaţi cu atenţie toate obiectele pe care intenţionaţi

să le prindeţi; este de preferat să nu strângeţi fructe sau flori.

    - Nu cosiţi şi nu tundeţi copaci sau gard viu în perioada de înflorire.

Page 162: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Este utilă instalarea la fereastra bucătăriei şi dormitorului a unei plase dense care să oprească intrarea insectelor.

    - Fiţi atent când duceţi la gură răcoritoare, bere, prăjituri sau alte dulciuri; acestea trebuie să fie acoperite.

    - Nu conduceţi maşina cu geamul deschis. Dacă a intrat o insectă, opriţi şi deschideţi geamul pentru ca să poată ieşi. Puteţi folosi şi un insecticid, dar reţineţi că nu are efect imediat. Înainte de a intra în maşină deschideţi geamul pentru a permite ieşirea eventualului intrus sau folosiţi preventiv spray-ul insecticid.

Page 163: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim ajutor

se asigură securitatea salvatorului şi a victimei

solicitarea Ambulanţei 112 evaluarea starii de conştienţă a victimei evaluarea ABC resuscitarea cardiorespiratorie în caz de

Stop cardiorespirator reevaluarea periodică a victimei.

Page 164: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Tratamentul de urgenţă

Dacă acul şi punga cu venin sunt încă în piele, aşa cum se întâmplă de cele mai multe ori la înţepătura de albină, acesta trebuie extras cu atenţie cu unghia, o lamă subţire sau pensă fără a-l comprima, altfel cantitatea de venin injectată este mai mare.

Un antihistaminic poate fi util, dar tratamentul cel mai eficient este injectarea de Adrenalină. Pacienţii hipersensibili trebuie să-şi procure un autoinjector care poate fi folosit de pacient imediat după înţepare pentru a preveni şocul anafilactic, până când ajunge într-un serviciu medical.

Page 165: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 166: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

AnaPen este un autoinjector de adrenalină, uşor de mânuit, care asigură rapiditatea administrării, care poate fi salvatoare de viaţă. Asigură un prim ajutor strict necesar până ce bolnavul ajunge la un serviciu medical de urgenţă.

Page 167: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 168: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 169: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Paianjenul cu cruce

Page 170: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Văduva neagră

Page 171: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 172: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 173: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Văduva neagră

Trăieşte în zone temperate şi tropicale, în jurul grămezilor de lemne, sub streşini şi în locaţii exterioare izolate.

2500 muşcături in SUA , anul 2006 Văduva neagră nu este agresivă, dar muşcă

instinctiv, dacă este atinsă sau ameninţată. Venin cu efect neurotoxic

Page 174: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

SIMPTOMATOLOGIE

Durere la nivelul muşcăturii

În mai puţin de o oră efecte sistemice

Rigiditatea muşchilor abdominali

Crampe musculare salivatie

Greturi Vărsături anxietate Hipertensiune Tahicardie cefalee

Page 175: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim ajutor

ABC Aplicare de gheaţă la nivelul muscăturii Transportul de urgenţă la Spital Copii si varstnicii se interneaza in spital

Page 176: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Scorpionul carpatic

Page 177: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Scorpioni

Page 178: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Centuroides sculpturatus

USA Arizona Potential letal Venin neurotoxic la nivelul

sinapsei neuronale si la nivelul placii motorii

Apare durere si hiperestezie local

Agitatie, neliniste, varsaturi Tulburari de vorbire si

deglutitie

Page 179: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Căpuşa

Page 180: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Capuşele trăiesc de obicei în solul umbrit, umed şi adesea se prind de de iarba înaltă, de tufişuri, arbuşti şi crengile joase ale copacilor.

Pajiştile şi grădinile pot adăposti capuşe, mai ales cele de la marginile pădurilor .

Page 181: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Borelioza Boala Lyme

Faza primara se manifesta printr-o leziune numita eritem cronic migrator, survenind intre trei zile si o luna dupa intepatura capusei. Acesta este o roseata cutanata initial papuloasa si inflamatorie, centrata pe punctul de intepatura, care se intinde in mod concentric, formand un inel. Eritemul este insotit de o febra de mica intensitate, de dureri articulare si musculare. Leziunea cutanata dispare in trei saptamani.

Page 182: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Borelioza

Faza secundară se exprima prin pusee de eritem, prin manifestari neurologice( meningoencefalita), prin manifestari cardiace si prin dureri articulare de origine inflamatorie. Ea dureaza de la cateva saptamani pana la cateva luni.

Faza terţiară survine la mai multi ani dupa intepatura;, reumatism cronic al uneia sau mai multor articulatii si atingeri cerebrale.

Page 183: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 184: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 185: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 186: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Prim ajutor

Se picura pe căpuşă ulei sau alcool sanitar Se extrage insecta cu o penseta , se execută

o mişcare în sens invers acelor de ceas Se aplica pansament Anunţarea medicului de familie , prescrierea

unui antibiotic in vederea profilaxiei Bolii Lyme.

Page 187: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Vietuitoare marine periculoase

Page 188: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Meduzele

Durere intensa Leziuni eritematoase,

hemoragice Greata si varsaturi Insuficienta respiratorie Soc

Page 189: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 190: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 191: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 192: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Cnidoblast

Celulă urzicătoare în ectodermul unor celenterate

A nematocyst contains a spirally folded, venom-filled thread. When the sensor is

stimulated, the capsule explodes and ejects the thread.

Page 193: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Meduze

ABC Se aplica otet local pt a preveni eliberearea

veninului din celulele intepatoare situate in tentacule

Page 194: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Pisica de mare

Page 195: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Scorpaenidae

Page 196: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

TRĂZNETUL

Page 197: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Traznetul este a treia cauza de deces legat de fenomenele periculoase ale naturii

Page 198: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 199: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 200: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 201: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 202: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Frontul rece

Page 203: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 204: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 205: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 206: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Trăsnetul este o descarcare electrica in scanteie care se produce in atmosfera terestra, fie intre doi nori(90% din descarcari), fie intre un nor si scoarţa terestră (10%).

Norii de furtuna se incarca in partea lor inferioara, in special, cu sarcina negativa, iar suprafata pamantului cu sarcina pozitiva.

Fenomenul luminos care insoteste trasnetul se numeste fulger, iar fenomenul acustic poarta denumirea de tunet.

Page 207: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Protecţia împotriva consecinţelor dăunătoare ale trăsnetului se realizează cu ajutorul paratrăsnetului, un dispozitiv inventat la jumătatea secolului al 18-lea de către Benjamin Franklin.

Page 208: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 209: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 210: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

10 % din trăsnete ating scoarţa terestră Mai puţim de 1/3 din victime prezintă arsuri,

care sunt superficiale din cauza contactului f scurt

240,000 victime / an din care 24,000 decedati

Mortalitatea este de 8-10 %- stopul cardiac si leziunile traumatice

Page 211: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

În caz de furtună, trebuie să căutaţi, pentru a vă adăposti, o clădire sau o structură în întregime metalică, sau echipată cu un sistem de protecţie contra trăsnetului.

Majoritatea pagubelor suferite de oameni se datorează focului provocat de trăsnet. Restul, sunt cauzate de descărcările prin conducte metalice (de aer, gaz, etc.) sau prin liniile electrice şi telefonice.

În timpul unei furtuni, este recomandat să se deconecteze antena de televizor şi să nu se utilizeze telefoanele fixe. Pe de altă parte, nu este recomandat să se atingă obiecte metalice ca ferestre sau garduri, etc.

Page 212: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Totuşi, cum s-a menţionat, orice clădire reprezintă o mai bună protecţie decât un teren deschis. Interiorul unei maşini este de asemenea un loc protejat, dacă nu este vorba de o decapotabilă. Automobilul fiind complet metalic, va avea comportamentul unei cutii Faraday, salvând persoanele din interiorul lui.

Este bine să se oprească vehicolul, deoarece în drumul său spre pământ, trăsnetul ar putea distruge un pneu, cauzând astfel un accident.

Page 213: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Pe un teren deschis, obiectele metalice, oricare ar fi forma lor, sunt foarte periculoase.

A ţine în mână un baston de golf, o umbrelă, o unealtă metalică sau o undiţă poate fi mortal.

Într-un loc fără copaci, oamenii reprezintă un punct mai înalt decât celelalte componente ale mediului, şi în consecinţă sunt punctul cu cea mai mare probabilitate de a fi trăsnit.

Page 214: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

pe un teren descoperit, oamenii pot suferi răni dacă se află în apropierea locului unde cade un trăsnet, curentul acestuia se împrăştie în pământ, producând diferenţe de tensiune enorme între puncte apropiate, de exemplu între cele două picioare ale unei persoane.

Page 215: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 216: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Posibilitatea mare a descărcării trăsnetelor în copaci face ca aceştia din urmă să fie un refugiu nerecomandabil în timpul furtunii..

Pe un teren accidentat, trebuie să se evite locurile înalte. Văile, râpele şi prăpastiile s-au dovedit a fi mai sigure. Este periculoasă deplasarea cu bicicleta sau călăritul, precum şi înotul.

Nu este permis jocul cu zmee: experienţa lui Franklin ar fi putut fi mortală.

În cazul în care nu există refugiu apropiat, trebuie să reduceţi din înălţimea dv. (să vă aşezaţi pe vine) şi din suprafaţa de contact cu solul (uniţi-vă picioarele), şi să nu atingeţi nici un obiect conectat la pământ.

Page 217: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 218: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 219: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 220: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 221: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 222: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 223: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 224: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2

Primul ajutor

se asigură securitatea salvatorului şi a victimei solicitarea Ambulanţei evaluarea starii de conştienţă a victimei evaluarea ABC resuscitarea cardiorespiratorie în caz de Stop

cardiorespirator pansamentul arsurilor reevaluarea periodică a victimei.

Page 225: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 226: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 227: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 228: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2
Page 229: Primul Ajutor În Urgentele Legate de Mediul Înconjurator2