1'Qrq /.//!/

DECLARATIE DE AVERE

subsemnatul/subsemnata. ,4i 4 EH ,/d;.q4/,r""""'^rrr"*""'"' "; -

aot, # 'avandrunc{ia

cfjl -domicitiul l/uh 4

cunoscAnd frevederile a.rt. 292 din Codul penal privind falsul in declara{ii, declar pe proprie rispundereci impreund cu familiar) delin urmitoarele:

t 1) Prin familie se inlelege solul/sofia gi copiii aflali in intre{inerea acestora.

I. Bunuri imobile

1. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tAri.

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apd; (5) alteextravilane, dacd se aflA in circuitul civil.

*2) La "Titular" se menlioneazd,, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul,iar in cazill bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor.

2. Clidiri

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate ?n alte tAri.

categorii de terenuri

soful/so{ia, copilul),

$ifl- Anut,,:#dobdndiiii;

Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casd de locuit; (3) casb de vacanlit; (4)

ioduclie.*DLa"Titular" se menfi oneazd,in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul,

iar in cazulbunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor.

spalii comerciale/de

soJul/solia, copilul),

IL Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, maqini agricole, galupe, iahturi 9i alte mijloace de transport

care sunt supuse inmatricultrrii, potrivit legii

z-tt-t-

=>F-

2. Bunuri sub formi de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arti 9i de cult, colec{ii de artd 9i

numismatici, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal' a ciror valoare

insumatl depdgegte 5.000 de euro

NOTA:Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daci ele se afld sau nu pe teritoriul RomAniei

la momentul declardrii.

-F-ea

--*F

---***

III. Bunuri mobile, a cdror valoare depd$e$te 3.000 tle euro fiecare, qi bunuri imobile instriinate in

ultimele 12 luni

I

lV, Active financiare

1. Conturi gi depozite bancare, fonduri de investi{ii, forme echivalente de -economisire

si investireo

inclusiv cardurilede ciedit, dacd valoarea insumat[ a tuturor acestora depigegte 5.000 de euro

NOTA:Sevordeclarainclusivceleaflateinbdncisauinstituliifinanciaredinstrdinatate.

riinN-)r? .r *ivlDli(ftv1;. ii)iwi;;.;F,

--'<

--'-'-"-

*Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card)| (2)

echivalente; (3) fonduri de investilii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii

acumulare (se voi ieclara cele aferente anului fiscal anterior)'

2. plasamente, investi{ii directe qi imprumuturi acordate, dac[ valoarea de pia{i

acestora dePiqeqte 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv investiliile gi participdrile in strdindtate.

depozit bancar sau

sau qlte sisteme cu

insumati a tuturor

*Categoriile indicate sunt: (1) hdrtii de valoare delinute (titluri de stat, certificate, obligayiuni); (2)

acliuni snu pirli sociale in societdli comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

a

I

3. Alte active producltoare de venituri nete, care insumate depiqesc echivalentul a 5.000 de euro pe

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in sfiAinetate.

V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise in beneliciul unui ter{, bunuri achizi{ionate in sistem leasing 9i alte

asemenea bunuri, daci valoarea insumattr a tuturor acestora deplqegte 5'000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strAindtate'

;rrltlt ffi?;it?Au{l(l

E

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa{i de valoarea de piafd' dinpartea unor persoane, organiza{ii, societi{i comerciale, regii autonome, companii/societifi nafionale sau

institu{ii publice romAne;ti sau striine, inclusiv burse, credite, garanfii, decontiri de cheltuieli, altele decitcele ale angajatorului, a ciror valoare individuali depigegte 500 de euro*

I 1. Titular

;;;;v

1.2. So!/solie

I .3. Copii-F-

-

*Se excepteazd de la declarare cadourile Si trataliile ztzuale primite din partea rudelor de gradul I Si al 1lJect

//I

I

VII. Venituri ale declarantului gi ale membrilor sii de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat

.potrivit art.41 din Legea nr.571/2003 privind Codul fiscal, cu modificirile gi completirile ulterioare)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strdindtate.

'I'- Veh:itiiidn s al alii1.1. Titular

f, tn€n pth/ fNC,*D-r4 w4-AUlo IilJreEL qi4 r1.2. So!/solie

1.3. Copii

'2 :' Vinituri dih'.bbriuitdti'iidebqndbnit,e

2.2. So\lsofie

3t. V:enituri din cedaria folosiblei ,bqiur r,3.tu

3.2. So!/sofie

4. Venituri din:inieitiliia.+-fisular_

4.2. So[lsoJie

5 . Vehiiuri dinp.e'iiii:

5.T=itulap--

5.2. Solisolie

6. Veni i dii'actiii@,iailiabk6.t Tituler-*"-

6.2. Sollsolie

r"-

/

., .-.,t ;'"1''X1 ffi l| ?nilff t*ffi ff l,Lu 0,,. qi risp u n d po trivi t regi i

Data completirii_=_-_________

penale pentru inexactit atea sau

Semnitura

DECLARATIE DE INTERESE

su bsemnatuvgubsemnata, /,/ .4; f 'e''l/// . avand functiade rl:eSdtf_ .',.NP ,domiciliul UU-/t*,

cunoscAnd prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in declaralii, declar pe propria rispundere:

Unitatea

- denumirea gi adresa -Calitatea delinutd

Nr. de pdrlisociale sau

de actiuni

Valoarea totald ap64ilor sociale

si/sau a actiunilor1.1

Unitatea

- denumirea si adresa - Calitatea detinutd Valoarea beneficiilor

2.1

3.1 Itw"{-e,&'t*k &t'sd'e 6ddf d}'w* rquil'q "

4.1

5.1 Beneficiarul de mntad: numelgprenurnelddqunirea si adresa

Insitr,tia

contactartrProceduraprin

careafoSTrpul

contachrlui

Maindreiqii

Drdamntach.rlui

Valoarca

tchlda

/

1\ Prin rude de gradul I se inlelege piirinti pe linie ascendentd gi copii pe linie descendent[.-' Se vor declara numele, denumirea qi adresa beneficiarului de "ontru"t

*de, p.in calitatea detinutii, titularul,so{ul/sotia gi rudele de gradul I oblin contracte, aga cum sunt definite la punctui s. Nu re declard contractelesociettitilor.comerciale pe acliuni

la care-declarantul impreund cu soluVsolia gi rudele de gruaU t a.6n111ui putin de5% din capitalul social al societd{ii, indiferent de moduf de dobandire a acliunilor.

Prezenta declara{ie constituie.act public ai rispund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet aI datelor mentionate.

Data gg1qplel411r Semnitura

dournireagi

adrcsa

irns€din@

cont"ctilmnftctului contactrlui

Tiultr

So/sofle..

Rude de gmdul I') ab dtiariui

Socid{ cunociale/ Pssoand fizicda,iurldblAsocidifoniliale/Gbineeirdividuale cabinoeasocime, sociddfcivile profesicxrale sau socidf civilepnfesionale cu rSsptndoe limimd caedesfrqoadprofeslade avcr5r/ Orynifiinqgwff'rffirgrtah/ Fud{/ Asoci@