prezentare caz stan

31
Coordonator: Prof.Univ.Dr.MÂRŢU SILVIA  Îndrumator: Dr. Irina Ursarescu Student: Stan Comin  Anu! VI" #ru$a %& Universitatea de Medicina si 'armacie ()r. * . Po$a+ Iasi 'acu!tatea de Medicina Dentara Disci$!ina de Parodonto!o#ie PR,-,*AR, D, CA-

Upload: georgeiliescu

Post on 05-Jul-2018

279 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 1/31

Coordonator: Prof.Univ.Dr.MÂRŢU SILVIA Îndrumator: Dr. Irina UrsarescuStudent: Stan Co min

Anu! VI" #ru$a %&

Universitatea de Medicina si 'armacie()r. *. Po$a+ Iasi'acu!tatea de Medicina DentaraDisci$!ina de Parodonto!o#ie

PR,-, *AR, D, CA-

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 2/31

Date generale

Pacient : Radu Ana

Varsta : 70 aniLocalitate : IasiOcupatie : PensionaraSex : F

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 3/31

Motivele pre entarii

Sangerare gingivala la peria!"ul#urari $asticatorii legate de$o#ilitatea dentara%alito a& gust neplacut incavitatea oralaLe iuni odontale $ultiple

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 4/31

Istoricul a'ectiunii parodontale

De#ut lent cu sangeraresi durere la peria!(volutie lenta & in puseeMo#ilitate dentaraA'ectiune parodontalanetratataPacienta nu a $ai ur$at

niciun trata$ent despecialitate

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 5/31

Antecedente )eredo*colaterale

Antecedente )eredo*colaterale generale:

* nese$ni'icative Antecedente )eredo*colateralesto$atologice * nu poate preci a

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 6/31

Antecedente personale

Antecedente personale generale :* )ipertensiune arteriala +,-0 . /0 $$ %g

Antecedente personale sto$atologice:

*odontale +le iuni carioase si$ple si co$plicatenetratate

*edentatii+edentatii partiale intinse si reduse

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 7/31

1onditii de viata si de $unca

A lucrat in constructii2 (ste pensionara2"ip ali$entatie: $ixt& #ogat car#o)idratiOrarul $eselor: neregulatStres in antecedente

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 8/31

Medicatie

AtenololPropranilol(nalapril3i'edipina

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 9/31

Factori de risc parodontal

Ali$entatie in care predo$ina car#o)idratii1onsu$ alcool 'recvent : #ere si vinIgiena orala de'icitaraMaloclu ii

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 10/31

Factori de risc parodontal

Deter$inanti* Placa #acteriana

Predispo antiDe iritatie :tartru su# sisupragingival& depo ite$oi& coloratii dentare&

igiena oralaFunctionali:dinti a#sentineinlocuiti& $aloclu ii&trau$a din oclu ie

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 11/31

Igiena orala

Igiena: necorespun atoarePeria! dentar : neregulatPeriuta dentara : $anualaPasta de dinti : cos$etica

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 12/31

(xa$en extraoral

"egu$ente Aspect : nor$al 1uloare : palide& teleangiecta ii geniene si pe

pira$ida na ala Integritate : nor$ala "e$peratura & sensi#ilitate&u$iditate nor$ale 1onturul 'etei : oval

Pro'il : drept 1ontururi osoase continui& integre si nedureroase 4rupe ganglionare nepalpa#ile Puncte de e$ergenta ale trige$enului nedureroase

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 13/31

(xa$en clinic intraoral

(xa$en intraoral:Mucoasa la#io*!ugala rosu*violaceuVesti#ul $axilar si $andi#ular li#er 'ara 'or$atiuni

patologiceInsertia 'renurilor $axilar si $andi#ular !oasa& $edie siinalta 'ata de parodontiul $arginal1anal Stenon per$ea#ilLe iuni odontale +carii si$ple&co$plicate &a#sentaele$entelor dentare la

,25&,26&,2 &826&825& 2,& 28& 2-& 29& & 272 25&625&627&629&62-&628&62,&

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 14/31

(xa$en parodontal

Parodontiul de invelis1.Gingia marginala

Inspectie : 1uloare: rosie For$a : $odi'icata "extura : neteda Volu$: $arit&datorita

in'la$atiei Po itie : $odi'icata prin

recesiune la:,27&,29&,2-&,28&828&82 &829&62

2 #urelet Mc1all

Palpare 1onsistenta: $oale "extura : neteda

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 15/31

2. Gingia atasata:

Ingusta :

,28&828& 2 & 26&62 &6&6

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 16/31

(xa$ene paraclinice:Ortopanto$ogra'ia

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 17/31

Parodontogra$a initiala $axilar

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 18/31

Parodontogra$a initiala$andi#ulara

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 19/31

(valuare igiena orala

Depo ite $oi si placa#acteriana la totisextantiiIndice de placa : Depo ite de tartru suprasi su#gingivalIndice de tartru :

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 20/31

Indicii de igiena

Indice de placa Silness si Loe: Indice de tartru

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 21/31

Indici parodontali $axilari

Indicele gingival al lui Silness si Loe : 8

Indicele de sangerare papilara : 8&Indicele de sangerare gingivala :6Indicele de )ipercrestere : 8Indicele 1PI"3 : Indicele de $o#ilitate : ,

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 22/31

Indici parodontali $andi#ulari

Indicele gingival al lui Silness si Loe : 8

Indicele de sangerare papilara : 8&Indicele de sangerare gingivala : Indicele de )ipercrestere : 8Indicele 1PI"3 : Indicele de $o#ilitate : 8

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 23/31

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 24/31

Diagnostic

Diagnosticul de stare generala 'avora#ila procedurilorsto$atologice2Diagnostic odontal : le iune odontala coronara : ,27&

82 &829& 827 2 A#ra ie : ,2- &,28& ,2,&82,&828&82 &82-&2 & 26&62 &6262(tiologie pluri'actorialaA'ectarea 'unctiilor $asticatorii& 'i iono$ice &'onetice&deglutitie

Parodontita cronica pro'unda generali ata & cu prognosticre ervat in ca de trata$ent corect si corespun ator

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 25/31

Diagnostic

Diagnosticul a 'ost pus pe #a a exa$enului cliniccare a scos in evidenta: in'la$atie& pungiporodontale supraosoase si pe #a a exa$enuluiparaclinic +ortopanto$ogra'ie care pre inta li aosoasa ori ontala generali ata

Diagnosticul de igiena: placa .tartru supra sisu#gingival la nivelul tuturor unitatilor odontale

Diagnosticul oclu al: $aloclu ie cu contacte dento*

$uco ale

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 26/31

Diagnostic c)irurgical

Osteita cronica periapicala 88 &8

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 27/31

Plan de trata$entI2"rata$ent etiologic :

Motivarea si constienti area pacientului aupraigienei orale*revelarea placii #acteriene

(ducatie pentru individuali area te)nicilor deindepartarea placii #acteriene:

Metoda de peria!: ;ass

Periuta de dinti: so'tFolosirea 'irului interdentar: sensod<ne1latiri antiseptice cu solutie de clor)exidina

8=

Detartra! $anual supragingival si su#gingivalDetartra! ultrasonic supragingival si su#gingivalPeria! dentar pro'esional"ratarea le iunilor odontale coronare netratate

"rata$entul edentatiilo r

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 28/31

Plan de trata$ent

II2"rata$ent corectiv c)iureta! parodontal in ca$p desc)is

regenerare osoasa g)idata si regenerare tisularag)idata

III2(tapa de $entinere si control 1ontrol la & 9 luni sau la nevoie

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 29/31

Parodontogra$a 'inala $axilar

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 30/31

Parodontogra$a 'inala$andi#ulara

8/15/2019 Prezentare Caz Stan

http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 31/31

VA MULTUMESC !!!