plan interventie - model
TRANSCRIPT
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. ________
Aprobat: Director General
PLAN DE INTERVENŢIE
______________________________________________
_______________________________________________
Exemplar nr. ___________
Data intrării în vigoare: ____________
Exemplar controlat: Exemplar necontrolat:
Acest document este proprietatea Companiei de Apă Oradea.Este interzisă multiplicarea neautorizată şi transmiterea acestuia către terţi.
____________________________________________________________________________________________________DP- 38, Ed. 2 Pag. 1/12
Avizat
Verificat
Elaborat
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. ________
LISTA DE DIFUZARE ŞI LUARE LA CUNOŞTINŢĂ
Nrcrt
Numele şi prenumele FuncţiaPredat Retras
Data Semnătura Data Semnătura
TABEL DE EVIDENŢĂ A REVIZIILOR
Nr. revizieCapitol revizuit
Nr. paginii revizuite
Data intrării în vigoare
Aprobat Semnătura
NOTĂ: Acest plan înlocuieşte ediţia anterioară din data de: ___________
____________________________________________________________________________________________________DP- 38, Ed. 2 Pag 2/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. ________
Mod de anunţare
Mod de acţiune
____________________________________________________________________________________________________DP- 38, Ed. 2 Pag 3/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 1
Componenţa colectivului constituit pentru situaţii de urgenţă
Nr. crt. Nume Prenume Funcţie / loc de muncă Adresă – strada Telefon Observaţii1.2.3.4.5.5.6.7.8.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 4/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 2aZonele de acţiune şi Responsabilităţi
Nr. crt. Zona de acţiune – strada ResponsabilSU
Efecte Măsuri
1.
2.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 5/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 2bZonele în care acţionează CAO şi Responsabilităţi
Nr. crt. Zona de acţiune – strada ResponsabilSU
Efecte Măsuri
1.
2.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 6/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 3a
Componenţa echipelor de intervenţie în caz Situaţie de Urgenţă
Nr. crt. Nume Prenume Funcţie Telefon Responsabil Echipă Adresă
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 7/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 3b
Componenţa echipelor de intervenţie în caz de Situaţie de Urgenţă
Nr. crt. Nume Prenume Funcţie Telefon Responsabil Echipă Adresă1234567891011
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 8/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 4a
Lista dotărilor şi a materialelor de intervenţie necesare în caz SU
Nr. crt.
Denumire autovehicule
Locul de unde provin autovehiculele şi
utilajele
Persoana care asigură autovehiculul sau
utilajul
Persoana care deserveşte
utilajulTelefon Adresă
12345678910111213
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 9/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 4b
Lista dotărilor şi a materialelor de intervenţie necesare în caz SU
Nr. crt.
Denumire materiale
Locul de depozitare a materialelor Persoana care asigură materialul TelefonObservaţii
1.
2.
3.
4.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 10/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 5
Comisia municipală de deszăpezire
Nr. crt. Nume/Prenume Funcţie Telefon Observaţii1 23456789101112131415
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 11/12
PLAN DE INTERVENŢIE SITUAŢII DE URGENŢĂ Plan nr. __________
Tabel nr. 6
Lista instituţiilor implicate în caz SU
Nr. crt. INSTITUŢIA Adresa Telefon/fax1.2.3.4.5.6.7.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________DP- 38; Ed. 2 Pag 12/12