perineul si cavitatea peritoneala

5/28/2018 Perineul Si Cavitatea Peritoneala

1/21

PERINEUL ICAVITATEA

PERITONEAL


2/21

- limitele cavitii abdominale superior

diafragma i inferior strmtoarea superioar

- pelvis mareface parte din cavitatea

abdominal


3/21

Delimitri :

- superiorlinia ce unete baza sacrului(promontoriu) de marginea superioar , aripa

sacrului (pars lateralis) , crestele iliace, margineaanterioar a coxalilor pn la tuberculul pubelui imarginea superioar a simfizei pubiene

- inferiorstrmtoarea superioar a bazinului ; separ

pelvisul mare de cel mic n ginecologie - ntre strmtoarea superioar i inferioar se

delimiteaz pelvisul mic sau canalul pelvian


4/21


5/21


6/21


7/21

Peritoneul : cea mai mare seroas din

organismul uman

- este format din :

peritoneu parietal ce tapeteaz peretele

cavitii pelvine

peritoneu visceral nvelete viscereleabdomeno- pelvine


8/21

- faringele, esofagul toracic i cervical au

fascie

- esofagul abdominalperitoneu


9/21

ntre cele 2 foie se delimiteaz cavitatea peritoneal -este o cavitate virtual ce conine o lam fin delichid peritoneal (75 ml) ce favorizeaz alunecareaorganelor i micarea lor de destindere

- n condiii patologice cavitatea peritoneal devinereal prin acumularea de lichide de origini diferite (de exemplu de la ulcer gastric perforat ; de la un vasde snge ce se deschide n cavitatea peritoneal hemoperitoneu)

- lichid ce inund cavitatea peritoneului = peritonit


10/21

-peritoneul are proprietatea de a secreta i

reabsorbi n permanen lichidul peritoneal

-peritonita este o urgen chirurgical


11/21

- cavitatea peritoneal e :

nchis la brbat

deschis la femeie comunic cu exteriorulprin ostiile abdominale ale tubelor uterine

- exemplu de infecii urinare sunt mai

frecvente la femei dect la brbai uretra sedeschide n vagin


12/21

Cavitatea abdomino-pelvin este alctuit din

2 mari compartimente:

1.cavitatea peritoneal

2.spaiul extraperitoneal:

- spaiul preperitoneal

- spaiul retroperitoneal - spaiul subperitoneal


13/21

1.Cavitatea peritoneal = spaiul virtualdelimitat ntre foia parietal i visceral a

abdomenului; foia parietal tapeteaz pereii

iar cea visceral organele constituind cea de-a

4 a tunic (seroasa)

- organele nvelite complet de peritoneu

visceral se numesc organe peritoneale


14/21

- Cavitatea peritoneala este divizat incomplet

de o serie de prelungiri peritoneale:

a) plici

b) ligamente

c) mezouri

d) omenturi (mic i mare) e) fascii de coalescen


15/21

Plicile =prelungiri ale peritoneului formate princreterea peritoneului de ctre vase sangvine, ducte,ligamente fibroase

- exemplu : plicile ombilicale

- n urma creterii peritoneului de formaiunile maisus amintite, alturat plicilor se vor formadepresiunile peritoneale care pot fi: fosete, recesuri,

escavaii -plica gastropancreatic superioar format prin

creterea peritoneului parietal posterior de a. gastricstng (ramur din trunchiul celiac, ramur din aorta

abdominal) -plica gastropancreatic inferioar format prin

creterea peritoneului parietal posterior de a.gastricdreapt (ramur din a.hepatic)


16/21

Ligamentele= prelungiri peritoneale care

ancoreaz fie cele 2 viscere fie un viscer de

unul din pereii cavitii abdomino-pelvine


17/21

Mezourile= prelungiri peritoneale care ancoreaz unviscer de unul din pereii cavitii abdomino-pelvine,conferind viscerului respectiv o mare mobilitate.

- jejuno-ileon de peretele posterior al cavitiiabdominale de mezenter

- colon transvers: mezocolon transvers

- colon sigmoid: mezosigmoid

- uter: mezometru - tuba uterin: mezosalpinge

- ovar: mezoovar


18/21

- mobilitatea viscerului respectiv depinde de

lungimea mezoului (mezou mare = mobilitate

mare)

- foiele peritoneale nvelesc complet organul

respectiv. Toate organele care au mezou se

numesc organe peritoneale


19/21

Omenturile2mare i mic

- omentul mic este format din 3 ligamente:

1.ligamentul esofago-hepatic:hilul hepaticesofag.Pars densa a omentului mic nu e recunoscut denomenclatura internaional

2.ligamentul hepato-gastric (pars flaccida):hilulficatuluicurbura mic a stomacului. Conine ntre

foiele sale lipite de mica curbur vasele gastricedrepte, stngi i anastomozele dintre ele

3.ligamentul hepato-duodenal (pars vasculosa):conine ntre foiele sale pediculul hepatic. Se ntinde

de la hilul hepatic la duodenul superior (bulbduodenal)

- foiele mbrac complet prima parte a duodenului.D1 este singura parte a duodenului intraperitoneal


20/21

- omentul mare: prelungire a peritoneului format din :

1.ligamentul gastrocolic: marea curbur a stomaculuitenia mezocolic a colonului transvers

- de aici foiele peritoneale ale omentului mare cadsub forma orului epiploic peste ansele jejuno- ilealeacoperindu-le uneori complet alteori parial

- ntre foiele ligamentului gastrocolic circul n

apropierea marii curburi vasele gastroepiploicedrepte, stngi, i anastomozele dintre ele

- n grosimea orului epiploic se afl vasele


21/21

Fasciile de coalescen= se formeaz n viaa fetal prinalipirea mezoului unui viscer de peritoneul parietal posterior

primitiv

- viscerul respectiv devine n acest fel (dac iniial avea mezou

era intraperitoneal) secundar retroperitoneal (pe faa anterioaracoperit de peritoneul parietal posterior definitiv iar posteriorva fi acoperit de fascia de coalescen interpus ntre viscerulrespectiv i peretele posterior al abdomenului)

1.fascia retroduodenopancreatic TREITZ :se formeaz prin

fuziunea mezoduodenului cu peritoneul parietal primitiv

perineul si cavitatea peritoneala

Documents