pdf atlas de anatomie grant ediția a xiv-a · · 2018-02-22mediastinul .....221 plămânii și...
Embed Size (px)
TRANSCRIPT
-
CAPITOLUL 1
Spatele
Prezentare general ...............................................................2
Coloana vertebral cervical ..................................................8
Articulaiile craniovertebrale .................................................12
Coloana vertebral toracic .................................................14
Coloana vertebral lombar .................................................16
Ligamentele i discurile intervertebrale .................................18
Oasele, articulaiile i ligamentele centurii pelviene ..............23
Anomalii ale vertebrelor .......................................................29
Muchii spatelui i ai cefei ....................................................30
Regiunea suboccipital ........................................................40
Mduva spinrii i meningele ...............................................42
Plexuri venoase vertebrale ....................................................50
Componentele nervilor spinali .............................................51
Dermatoame i miotoame ...................................................54
Nervii autonomi...................................................................56
Examinarea imagistic a coloanei vertebrale.........................60
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
2 Spatele PREZENTARE GENERAL
Costal
Vertebra sacral
TransversElemente
Corp
Vertebra toracic
Proces transvers
Capul coastei
Coast
Tuberculcostal
Jonciunea neurocentral
Vertebra cervical
Vertebra lombar
Transvers
Elemente
Costal
B. Vedere superioar
Arc vertebral
Jonciunea neurocentral
Gaura transversal
Transvers(tuberculul posterior)Elementele
procesului (apofizei)transvers
Costal(tuberculul anterior)
Corp
Corp
Corp
7 vertebrecervicale
12 vertebretoracice
5 vertebrelombare
Sacrul
Coccis
Osul coxal
Discuri intervertebrale
Guri intervertebrale
A. Vedere lateral
A. Coloana vertebral se articuleaz cu craniul i osul coxal. De obicei, coloana vertebral este format din 24 de vertebre
separate (presacrale), 5 vertebre fuzionate care formeaz osul sacru i, variabil, 4 vertebre coccigiene fuzionate sau separate. Dintre cele 24 de vertebre separate, 12 se articuleaz cu coastele (vertebrele toracice), 7 sunt la nivelul gtului (vertebrele cervi-cale) i 5 sunt n regiunea lombar (vertebrele lombare).
Nervii spinali prsesc canalul vertebral (spinal) prin gurile in-tervertebrale. Exist 8 nervi cervicali, 12 nervi toracici, 5 nervi lombari, 5 nervi sacrali i 1-2 nervi coccigieni.
B. Prile omoloage vertebrelor. Coasta este un element osos liber n regiunea toracic; n regiunile cervical i lombar, este repre-zentat de partea anterioar a procesului transvers, iar la nivelul sacrului, de partea anterioar a masei laterale.
1.1 PREZENTARE GENERAL A COLOANEI VERTEBRALE
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 2
Membrul superior
Prezentare general .............................................................64
Oasele .............................................................................64
Nervii ..............................................................................70
Arterele ...........................................................................76
Venele i limfaticele..........................................................78
Compartimentele musculofasciale ...................................82
Regiunea pectoral ..............................................................84
Axila, vasele axilare i plexul brahial .....................................91
Regiunea scapular i regiunea superficial a spatelui .........102
Braul i coafa rotatorilor ....................................................106
Articulaiile umrului ..........................................................120
Regiunea cotului ................................................................128
Articulaia cotului ...............................................................135
Regiunea anterioar a antebraului .....................................140
Faa anterioar a articulaiei radiocarpiene i regiunea palmei ..............................................................148
Regiunea posterioar a antebraului ...................................164
Faa posterioar a articulaiei radiocarpiene i dorsul minii ...167
Faa lateral a articulaiei radiocarpiene i a minii ................172
Faa medial a articulaiei radiocarpiene i a minii ...............175
Oasele i articulaiile radiocarpiene i ale minii ..................176
Funciile minii: prehensiune i susinere ............................183
Examinarea imagistic i anatomie secional .....................184
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
64 Membrul superior PREZENTARE GENERAL: OASELE
11
2233 44 55
1
23 4 5
Clavicula
Mna
Scapula
Humerusul
Radiusul
Oaselecarpiene
Oaselemetacarpiene
(15)
Falangele
A. Vedere anterioar
Articulaiaradiocarpian
Articulaia cotului
Articulaia umruluiRegiunea umrului(scapula i
humerusul proximal)
Braul
Antebraul
Ulna
Legend
Repere osoase palpabile ale membrului superior
Articulaiile mpart membrul superior n patru regiuni principale: umr, bra, antebra i mn.
2.1 REGIUNILE, OASELE I ARTICULAIILE MARI ALE MEMBRULUI SUPERIOR
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 3
Toracele
Regiunea pectoral ............................................................192
Regiunea mamar ..............................................................194
Oasele i articulaiile toracelui ............................................202
Pereii toracelui ..................................................................209
Coninuturile cutiei toracice ...............................................217
Cavitile pleurale ..............................................................220
Mediastinul ........................................................................221
Plmnii i pleura ...............................................................222
Bronhiile i segmentele bronhopulmonare .........................228
Inervaia i drenajul limfatic al plmnilor ..........................234
Configuraia extern a inimii ..............................................236
Vasele coronare ..................................................................246
Sistemul de conducere al inimii ..........................................250
Configuraia intern a inimii i aparatul valvular .................251
Mediastinul superior i vasele mari .....................................258
Diafragma .........................................................................265
Toracele posterior ..............................................................266
Privire general asupra inervaiei autonome .......................276
Privire general asupra drenajului limfatic al toracelui ........278
Examinarea imagistic i anatomie secional .....................280
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
REGIUNEA PECTORAL Toracele 193
Muchiul platysma, care coboar la coastele 2 sau 3, este seci-onat scurt la ambele extremiti ale specimenului; mpreun cu nervii supraclaviculari, este reflectat superior n partea dreapt.
Fascia pectoral acoper muchiul pectoralul mare. Clavicula se afl profund de esutul subcutanat i muchiul
platysma. Vena cefalic trece profund n triunghiul clavipectoral (deltopec-
toral) pentru a se altura venei axilare.
Nervii supraclavicular (C3 i C4) i toracic superior (T2-T6) furni-zeaz inervaie cutanat regiunii pectorale.
Triunghiul clavipectoral (deltopectoral), delimitat superior de clavicul, lateral de muchiul deltoid i medial de capul clavi-cular al muchiului pectoral mare, constituie baza unei depresi-uni de suprafa numit fosa infraclavicular.
DISECIA PLANULUI SUPERFICIAL, REGIUNEA PECTORAL LA BRBAT 3.2
Tegument
M. platysma
esut subcutanat
Ramuri mamare laterale ale ramurilor cutanate pectorale laterale din nervii intercostali
Fascia pectoral ce acoper M. pectoral mare
Cartilajul costal al coastei 6
Ramuri mamare mediale ale ramurilor cutanate pectorale anterioare din nervii intercostali
Nervii supraclaviculari (C3 i C4)
Triunghiulclavipectoral
(deltopectoral)
Nervul intercostobrahial (T2)
Ramuri mamarelaterale i posterioare
ale nervilor cutanaipectorali laterali (T3-T6)
(din nervii intercostali)
M. dinat anterior
M. oblic extern
Clavicula
Vena cefalic
Capul clavicular
Capul sternocostal
M. pectoralmare
Vedere anterioar
M. deltoid
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
Prezentare general ...........................................................288
Peretele abdominal anterolateral ........................................290
Regiunea inghinal ............................................................300
Testiculele ..........................................................................310
Peritoneul i cavitatea peritoneal ......................................312
Sistemul digestiv ................................................................322
Stomacul ...........................................................................323
Pancreasul, duodenul i splina ...........................................326
Intestinele ..........................................................................330
Ficatul i vezica biliar ........................................................340
Canalele biliare ..................................................................350
Sistemul venos port ...........................................................354
Viscerele abdominale posterioare .......................................356
Rinichii...............................................................................359
Peretele abdominal posterolateral ......................................363
Diafragma .........................................................................368
Aorta abdominal i vena cav inferioar ...........................369
Inervaia autonom............................................................370
Drenajul limfatic ................................................................376
Examinarea imagistic i anatomie secional .....................380
CAPITOLUL 4
Abdomenul
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
288 Abdomenul PREZENTARE GENERAL
Plmnul stng
Apexul cardiac
Splina
Conturul pancreasului
Stomacul
Colonul transvers
Ileon
Colonul descendent
Vezica urinar
Spina iliac anterosuperioar
Cecul
Colonul ascendent
Conturul duodenului
Fundul vezicii biliare
Ficatul
Conturuldiafragmului
Plmnul drept
Jejun
Intestinul subire
A. Vedere anterioar
Pilorul
Conturulesofagului
Conturulpleurei parietale
4.1 VISCERELE ABDOMINALE IN SITU
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 5
Pelvisul i perineul
Centura pelvian ...............................................................388
Ligamentele centurii pelviene ........................................... 395
Planeul i pereii pelvisului ............................................... 396
Plexurile sacral i coccigian ............................................... 400
Reflectrile peritoneale n pelvis ........................................ 402
Rectul i canalul anal ......................................................... 404
Organele pelvisului la brbat............................................. 410
Vascularizaia pelvisului la brbat ...................................... 416
Drenajul limfatic al pelvisului i al perineului la brbat ....... 418
Inervaia organelor pelviene la brbat ............................... 420
Organele pelvisului la femeie .............................................422
Vascularizaia pelvisului la femeie .......................................432
Drenajul limfatic al pelvisului i al perineului la femeie ........434
Inervaia organelor pelviene la femeie ...............................436
Regiunea subperitoneal a pelvisului ..................................440
Configuraia extern a perineului .......................................442
Prezentare general a perineului ........................................444
Perineul la brbat ...............................................................449
Perineul la femeie ..............................................................458
Angiografia pelvian ..........................................................466
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
390 Pelvisul i perineul CENTURA PELVIAN
A. Vedere anterioar
Articulaia sacroiliac
Aripioara sacrului
Promontoriul sacral
Sacrul
Articulaia sacrococcigian
Coccis
Acetabulul
Simfiza pubian
Tuberculul pubian
Spina ischiatic
Spina iliacanterosuperioar
Spina iliac anteroinferioar
Unghiul subpubian
Arcul pubian
Creasta iliac
Fosa iliac
Ilion
Pube
Ischion
Osul coxal
Gaura obturat
Osul coxal
Sacrul
Regiunea gluteal
Membrana obturatorie
Strmtoareapelvianinferioar
Regiunea perineal
Pelvisul mic
Osul coxal
Planulstrmtorii
pelvienesuperioare
Pelvisul mare
B. Seciune coronal C. Vedere anterioar
Cheie
Pelvisul mic (adevrat)
Pelvisul mare (fals)
A. Oasele pelvisului. Cele trei oase care formeaz pelvisul sunt: pubele, ischionul i ilionul. B. i C. Pelvisul mic i pelvisul mare, ilustraii schematice. Planul strmtorii pelviene superioare (sgeata
cu dou capete n B) separ pelvisul mare (parte a cavitii abdomi-nale) de pelvisul mic (cavitatea pelvian).
5.3 OASELE I PRILE PELVISULUI
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 6
Membrul inferior
Prezentare general ...........................................................468
Scheletul osos ................................................................468
Nervii ............................................................................472
Vasele de snge .............................................................478
Limfaticele .....................................................................482
Compartimentele musculofasciale .................................484
Spaiul retroinghinal i trigonul femural .............................486
Compartimentul anterior i medial al coapsei ....................490
Faa lateral a coapsei ........................................................497
Oasele i inseriile musculare ale coapsei ............................498
Regiunea fesier i compartimentul posterior al coapsei .....500
Articulaia coxofemural ....................................................510
Regiunea genunchiului ......................................................516
Articulaia genunchiului .....................................................522
Compartimentul anterior i lateral al gambei, faa dorsal a piciorului ......................................................536
Compartimentul posterior al gambei .................................546
Articulaiile tibiofibulare .....................................................556
Faa plantar a piciorului ....................................................557
Articulaiile gleznei, subtalar i ale piciorului .....................562
Examinarea imagistic i anatomie secional .....................576
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
468 Membrul inferior PREZENTARE GENERAL: SCHELETUL OSOS
Spina iliacanterosuperioar
Trohanterul mare
Trohanterul mic
Creasta iliac
Osul coxal
Simfiza pubian
Tuberozitatea ischiatic
Femur
Rotula (patella)
Tibia
Fibula
Maleola medial
Maleola lateralCalcaneul
Regiunea oldului
Articulaia coxofemural
Regiunea femural(coapsa)
Regiunea genunchiului
Regiunea gambei
Regiunea gleznei
Regiunea piciorului
Articulaia genunchiului
Articulaia gleznei
Regiunea poplitee
A. Vedere anterioar B. Vedere posterioar
Sacrul
Legend
Reperele palpabile ale oaselor membrului inferior
Oasele coxale se unesc anterior la simfiza pubian, iar posterior, se articuleaz cu sacrul. Femurul se articuleaz proximal cu osul coxal
i, distal, cu tibia. Tibia i fibula (peroneul) sunt oasele gambei,care se articuleaz cu piciorului la nivelul gleznei.
6.1 REGIUNILE, OASELE I ARTICULAIILE MARI ALE MEMBRULUI INFERIOR
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 7
Capul
Craniul...............................................................................582
Faa i scalpul ....................................................................602
Meningele i spaiile meningeale .......................................611
Baza craniului i nervii cranieni ...........................................616
Vascularizaia creierului ......................................................622
Orbita i globul ocular .......................................................626
Regiunea parotidian .........................................................638
Regiunea temporal i fosa infratemporal .........................640
Articulaia temporomandibular ........................................648
Limba ................................................................................652
Palatul ...............................................................................658
Dinii .................................................................................661
Nasul, sinusurile paranazale i fosa pterigopalatin .............666
Urechea .............................................................................679
Drenajul limfatic al capului .................................................692
Inervaia autonom a capului .............................................693
Examinarea imagistic a capului.........................................694
Neuroanatomie: privire general i sistemul ventricular ......698
Telencefalul i diencefalul ...................................................701
Trunchiul cerebral i cerebelul ............................................710
Examinarea imagistic a creierului ......................................716
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
582 Capul CRANIUL
M
S
B. Vedere anteroposterioar
PP
Fontanela anterioar
Sutura frontal (metopic)
Sutura internazal
Sutura intermaxilar
Simfiza mandibularA. Vedere anterioar
Eminena parietal Fontanela anterioar
Eminena frontal
Fontanela anterolateral
Maxilarul
Mandibula
Timpanul n meatul acustic extern
Fontanela posterolateral
C. Vedere lateral
Frontalul
Cavitatea orbital
Maxilarul
Mandibula
Ramura mandibulei
Zigomaticul
Occipitalul
Temporalul
A. Craniul la natere, faa anterioar. B. Radiografie de craniu la un sugar de 6 luni. C. Craniul la natere, faa lateral.
Comparaie cu craniul adultului (Figurile 7.2-7.4): Maxilarul i mandibula sunt proporional mici. Simfiza mandibular, care se nchide n timpul celui de-al doilea
an de via, i sutura frontal, care se nchide n jurul vrstei de 6 ani, sunt nc deschise (nefuzionate).
Cavitile orbitale sunt proporional mari, dar faa este mic; scheletul facial formeaz doar o optime din ntregul craniu, n timp ce la adult reprezint o treime.
7.1 CRANIUL LA NATERE I N PRIMA COPILRIE
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 8
Gtul
Structurile subcutanate i fascia cervical ...........................722
Scheletul gtului ................................................................726
Regiunile gtului ................................................................728
Regiunea lateral a gtului (triunghiul posterior) ................730
Regiunea anterioar a gtului (triunghiul anterior) .............734
Structurile neurovasculare ale gtului .................................738
Compartimentul visceral al gtului .....................................744
Regiunea toracocervical i regiunea prevertebral a gtului ............................................................................748
Regiunea submandibular i planeul cavitii bucale .........754
Faringele ............................................................................758
Istmul orofaringian ............................................................764
Laringele ............................................................................770
Anatomia secional i examinarea imagistic a gtului ......778
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
722 Gtul STRUCTURILE SUBCUTANATE I FASCIA CERVICAL
Legend
Platysma
A Poriunea anterioarI Poriunea intermediarP Poriunea posterioar
PPII AA
PP
PPII
II
AA
AA
M. mentonier
Ramuri ale nervului cervical transversal (C2 i C3)
Nervii supraclaviculari (C3 i C4)
M. depresor al buzei inferioare M. depresor al unghiului gurii
A.
Platysma
Platysma
B.
Vederi anterioare
A. Poriunile platismei. B. Configuraie extern.
8.1 PLATYSMA
TABELUL 8.1 PLATYSMA
Muchi Inserie superioar Inserie inferioar Inervaie Aciune principal
Platysma Poriunea anterioar: fibrele se intersecteaz cu cele ale muchiului contralateralPoriunea intermediar: fibrele trec profund de muchiul depresor al unghiului gurii i al buzei inferioare pentru a se insera pe marginea inferioar a mandibuleiPoriunea posterioar: esutul cutanat/subcutanat al zonei inferioare a feei, late-ral de gur
esutul subcutanat care acoper prile superioare ale muchiului pectoral mare i, uneori, muchiul deltoid
Ramurile cervi-cale ale nervului facial (NC VII)
Trage inferior colul gurii i l lrgete, exprimnd tristee i fric; trage spre superior pielea gtului, formnd cute verticale i oblice n tensiune la nivelul regiunii anterioare a gtului
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
CAPITOLUL 9
Nervii cranieni
Privire general asupra nervilor cranieni .............................784
Nucleii nervilor cranieni .....................................................788
Nervul cranian I: olfactiv ....................................................790
Nervul cranian II: optic ......................................................791
Nervii cranieni III, IV i VI: oculomotor, trohlear i abducens ...........................................................793
Nervul cranian V: trigemen ................................................796
Nervul cranian VII: facial ....................................................802
Nervul cranian VIII: vestibulocohlear ..................................804
Nervul cranian IX: glosofaringian .......................................806
Nervul cranian X: vag ........................................................808
Nervul cranian XI: accesor .................................................810
Nervul cranian XII: hipoglos ...............................................811
Rezumatul ganglionilor autonomi cranieni .........................812
Rezumatul leziunilor nervilor cranieni .................................813
Imagistica secional a nervilor cranieni .............................814
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html
-
784 Nervii cranieni PRIVIRE GENERAL ASUPRA NERVILOR CRANIENI
Localizarea terminaiei nervilor olfactivi (NC I)Bulbul olfactiv
Tractul olfactiv
Nervul optic (NC II)
Tractul optic
Nervul oculomotor (NC III)
Nervul trohlear (NC IV)
Rdcina motorie
Nervul trigemen (NC V)
Nervul abducens (NC VI)
Nervul intermediar (NC VII)
Nervul vestibulocohlear (NC VIII)
Nervul glosofaringian (NC IX)
Nervul vag (NC X)
Rdcina senzitiv
Nervul facial (NC VII)
Fisura cerebral longitudinal
Nervul hipoglos (NC XII)
Cerebelul
Oliva
Apertura laterala ventriculului IV
Plexul coroid al ventriculului IV
Pedunculul cerebelar mijlociu
Mezencefalul
Corpul mamilar
Substana perforat anterioar
anul (fisura) lateral
Polul temporal
Filamentele anterioare ale nervului C1
Chiasma optic
Tija pituitarp (infundibulun)
Puntea lui Varolio
PiramidaBulbul rahidian
Mduva spinriiVedere inferioar
Nervul accesor (NC XI)
Nervii cranieni ies din cavitatea craniana prin orificiile bazei cra-niului. Exist 12 perechi de nervi cranieni, numii i numerotai n secvena rostrocaudal a originilor lor superficiale din creier, mezencefal i zona superioar a mduvei spinrii. Nervii olfactivi
(NC I, nereprezentai) se termin n bulbul olfactiv. Originea nervu-lui spinal accesor (NC XI) din mduva spinrii nu este inclus aici; se extinde inferior pn la segmentul C6 al mduvei spinrii.
9.1 NERVII CRANIENI N RAPORT CU BAZA CRANIULUI
http://www.all.ro/grant-atlas-de-anatomie-editia-a-14-a.html