pastile numai cu progestageni

8/17/2019 Pastile Numai Cu Progestageni

1/19

Pastile numai cu progestageni

Profesor: Godovanciuc Liliana


2/19

CuprinsScurt istoric...............................................................3Preparate numai cu progestageni.............................4Eciență.................................................................... !eversi"ilitate..........................................................#$vanta%e....................................................................&'e(avanta%e.............................................................. )*+ndicații pentru P,P .................................................))Contraindicații pentru P,P........................................)-Stări ce nu limitea(ă administrarea P,P...................)3

nceperea utili(ării......................................................)4Efecte secundare.......................................................)Supraveg/erea pacientei...........................................)0 1ratamentul efectelor secundare...............................)#

-


3/19

Scurt istoricPrimele pastile au fost produse 2n )&0& i

conțineau clormadinon acetat.'in cau(aefectelor adverse au fost scoase din

producție peste un an.

ncep2nd cu anii )* pe piața farmaceuticăapar contraceptive pure ce conțin:

5oretisteron6

Etandiol6'iacetat6

Levonorgestrel6

3


4/19

Preparate numai cuprogestageni

4


5/19

Eciență:P,P s2nt mai puțin eciente dec2t C,C.!ata de eec 7 -84 sarcini la )** femei 2n

primul an de utili(are.

'ar au efect sporit la femeile carealaptea(ă i la cele de v2rstă reproductivă 2naintată


6/19

PASTILELE VOR FI

ADMINISTRATE ZILNIC, LAACEEAȘI ORĂ.

0


7/19

!eversi"ilitate:

, dată 2ntreruptă metoda fertilitatea seresta"ilete 2ntr8o perioadă de )80 luni.P,P nu in/i"ă ovulația mecanismul de

acțiune se "a(ea(ă doar pe in9uența

asupra mucusului cervical i asupraendometrului.

#


8/19

ucusul

cervical

;


9/19

Similare cu cele ale C,C doar că au noi "enecii:5u sporete riscul "olilor cardiovasculare6Efect minim asupra coagulării s2ngelui6$fectea(ă foarte puțin 1


10/19

'e(avanta%e:

Eciență redusă față de C,C65ecesitate de administrare

(ilnică6odică ciclul menstrual65u prote%ea(ă 2mpotriva sarcinii

ectopice +1S


11/19

+ndicații pentru P,P=emeile care au contraindicații pentru estrogeni6Care fumea(ă i au mai mult de 3 ani6Pe perioada lactației6A1$>);*


12/19

Contraindicații:Sarcina6$fecțiuni maligne ale s2nului6Lactația copilului mai mic de 0 săptăm2ni6Cardiopatie isc/emică6

$BC6Cefalee severă cu semne neurologice de focar6S2ngerare vaginală nemotivată6Cancer mamar6

Aepatită virală activă6Ciro(ă 2n formă avansată6 1umori /epatice6+nteracțiuni medicamentoase.

)-


13/19

Stări ce nu limitea(ăadministrarea P,P

$laptarea după 0 săptăm2ni6=umătoarele65uliparele6$dolescentele6=emeile o"e(e6=emeile care au suportat recent un avort6$feciuni "enigne ale s2nului6A1$ controlată6 1ul"urări de coagulare6aladii varicoase6$nemia feriprivă6

alaria6+1S6enstruațiile dolore a"undente i neregulate6Endometrio(a6Epilepsia6=i"romiomul uterului.

)3


14/19

nceperea utili(ării:'in +8B (i a ciclului menstrual continuu fără

pau(ăpe toată perioada de administrare6La 0 săptăm2ni de la natere6+mediat după natere sau 2n primele 4 săptăm2ni

după natere dacă nu alaptea(ă6+mediat sau 2n următoarea (i după avort6Se administrea(ă continuu fară 2ntreruperi Se administrea(ă strict la aceeai oră

'acă femeia a admis o 2nt2r(iere de 3 ore i maimult ea va lua imediat pastila restantădar 2nurmătoarele 4; ore va folosi o metodăsuplimentară de contracepție.

)4


15/19

Efectesecundare:S2ngerare6$menoree6astodinie6

Cefalee A1$ ictus miocardic6Sarcină uterină i ectopică.

)


16/19

Supraveg/erea pacienteiEa tre"uie consultată peste 3 luniapoi peste 0 luni.

'acă administrarea pastilelor va decurge reuit eapoate e@aminată o singură dată pe an6

=aceți o e@aminare minimă atunci c2nd nu este

necesară una desfăurată6Controlați greutatea corpului6ăsurați 1


17/19

1ratamentul efectelorsecundare

Cefaleea amețelile grețurile mastodiniilepot să dispară peste c2teva luni fărătratament.

a%oritatea efectelor secundare se tratea(ăca i 2n ca(ul celor de la C,C cu micie@cepții.

n ca(ul unui ciclu menstrual neregulatmăriți do(a de progestativ sau treceți la alttip de progestativ. n ca(ul femeilor mai 2nv2rstă se va 2ntrerupe utili(areaprogestativului. 'acă s2ngerarea continuăeste necesară efectuarea unui e@amenginecologic ecograc.)#


18/19

$menoreeaCe durea(ă mai mult de 0* (ile se 2nt2lnete

la -8H dintre femei.$sigurați8vă că pacienta nu este 2nsărcinată sc/im"ați preparatul6$menoreea ce continuă mai mult de 0 luni

se tratea(ă la fel ca i dereglările/ormonale ale femeilor ce nu au folositniciodată contraceptive /ormonale.

);


19/19

'urerilea"dominale

Convingeți8vă căpacienta nu are sarcinăectopică torsiune sauruptură de c/ist ovarian

funcțional.

)&

pastile numai cu progestageni

Documents