obstructia caii aeriene prin corp strain

7/25/2019 Obstructia Caii Aeriene Prin Corp Strain

http://slidepdf.com/reader/full/obstructia-caii-aeriene-prin-corp-strain 1/25

Obstrucţia căilor aeriene

prin corp străinSVBP cu echipamente



Tablou clinic

• 90% din decesele prin aspiraţie de corp

străin sunt la copilul<5 ani• 65% din decese sunt suari ! predomină

aspiraţia de lapte•

"opilul mic #i pre#colar ! $ucării seminţealune boabe de &asole porumb



Tablou clinic

• 'ebut brusc (n plină stare de sănătate (n timpul alimentaţiei sau a $ocului

•

'etresă respiratorie) tuse stridor*hee+in• ,a$oritatea e-enimentelor au loc (n

pre+enţa părinţilor



• . manopere/o-iturile interscapulare

"ompresiunile toracice"ompresiunile abdominale ! nu la suar #i copil

mic• ,ecanismul de de+obstrucţie → cre#terea

presiunii intratoracice ar putea duce laeliminarea corpului străin din căile aeriene

• ici o manoperă nu este mai e&icientă dec1t

cealaltă• u contea+ă ordinea (n care sunt aplicate• O dată eliminat corpul străin nu se mai

continuă cu următoarea manoperă



2esuscitatorul trebuie să #tie să)

• 3-alue+e se-eritatea obstrucţiei căilor

aeriene• 3&ectue+e manoperele de de+obstrucţie a

căilor aeriene



3-aluarea se-erităţii obstrucţiei căiloraeriene

4 Obstrucţie u#oară) &luul de aer care treceprin căile aeriene este su&icient pentru aproduce sunete ! tuse +omotoasă

pacientul respiră (ntre episoadele de tusestridor *hee+in pl1ne cu -oce lacuno#tinţă Tusea este e&icientă

Se (ncura$a+ă tusea u se aplică manopere de de+obstrucţie Se supra-ehea+ă Se transportă la spital



3-aluarea se-erităţii obstrucţiei căiloraeriene

7 Obstrucţie se-eră) • &luul de aer este insu&icient pentru a

produce sunete ! tu#e#te &ără +omot nureu#e#te să respire (ntre episoadele detuse pl1ne &ără +omot ciano+ă con&u+obnubilat se aplică manopere de de+obstrucţie

• stop cardiorespirator 8 2"P



Obstrucţia căilor aeriene prin corp străin8 aloritm

4 Se asiură securitatea – 2esuscitatorului – Victimei

7 i-elul de con#tienţă) – "on#tient tuse e&icientă !se supra-ehea+ă

transport la spital – "on#tient dar obnubilat con&u+ tuse ine&icientă !

se aplică manopere de de+obstrucţie – ncon#tient ! 2"P



Obstrucţia căilor aeriene prin corp străin 8 aloritm

4 Se asiură securitatea Sal-atorului

Victimei7 T:S3

3&icient nu se inter-ine ne&icientne&icient se e-aluea+ă ni-elul dese e-aluea+ă ni-elul de

con#tienţă al copilulcon#tienţă al copilul

. V3/:/ '3 "O;T3=

"on#tient tuse

e&icientă"on#tient dar obnubilatcon&u+ tuse ine&icientă

ncon#tient

Se supra-ehea+ă Se aplicămanopere de de+obstrucţie

2"P



S:>?2 con#tient tuseine&icientă

• Sugar: 5 lo-ituri interscapulare urmatede 5 compresiuni toracice –u se e&ectuea+ă compresiuni abdominale

datorită riscului de le+iuni hepatice –Se continuă p1nă c1nd

• "orpul străin este eliminat → Spital• "opilul de-ine incon#tient ! 2"P → Spital



/o-iturile interscapularesuar

Se po+iţionea+ă suarul (n pronaţiecu capulmai $os dec1t corpul pe antebraţulsal-atorului@spri$init pe coapsa acestuiaA !

ra-itaţia a$ută la eliminarea corpului străin"apul suarului se susţine (ntre police8plasat

(n spatele unhiului mandibulei #i inde #imedius plasate de asemenea (n spateleunhiului mandibulei de partea opusă ! sereali+ea+ă ast&el deschiderea căilor aeriene

Se -a a-ea ri$ă să nu se comprime ţesuturile

moi submandibulare



/o-iturile interscapularesuar

• Se aplică 5 lo-ituri interscapulare cu podulpalmei @eminenţele tenară #i hipotenarăA

• 'acă este eliminat corpul străin se (ntreruplo-iturile interscapulare @nu trebuieadministrate toate 5A



"ompresiunile toracice suar

• Se (ntoarce suarul (n supinaţie plas1ndm1na liberă de8a lunul spatelui suaruluiiar cu palma se susţine occiputul ast&el (nc1t

căile aeriene să &ie deschise• ,1na pe care este susţinut suarul se

spri$ină pe coapsa sal-atorului• "u m1na liberă se e&ectuea+ă 5 compresiuni

toracice (n acela#i loc (n care se e&ectuea+ă#i cele din timpul resuscitării dar sunt maibru#te #i mai rare



•

Se -eri&ică pre+enţa corpului străin (nca-itatea bucală ! dacă este -i+ibil sescoate

•

Se repetă sec-enţa 5 lo-ituri interscapulare8 5 compresiuni toracice p1nă c1nd) – "orpul străin este eliminat –

'e-ine incon#tient



,ane-ra de de+obstrucţie acăii aeriene la suar



/o-iturile interscapularecopil

• Copil mic ! se pot e&ectua ca la suar • ,anopera este mai e&icientă dacă

etremitatea ce&alică este mai $os dec1tcorpul• Copil mare ! se spri$ină copilul (ntr8o

po+iţie de adulmecareC #i se aplică 5lo-ituri interscapulare orientate u#or (nsus



"ompresiunile abdominale copil

•

2esuscitatorul stă (n spatele -ictimei #i sepo+iţionea+ă braţele pe sub cele alepacientului (mbrăţi#1nd8ul

• Se plasea+ă pumnul unei m1ini (ntre ombilic

#i stern iar cealaltă m1nă se plasea+ă pesteprima• "u ambele m1ini resuscitatorul e&ectuea+ă o

compresiune abdominală bruscă orientată

(napoi #i (n sus• Se repetă sec-enţa de 5 ori• Braţele nu se -or amplasa pe cutia toracică

sau apendicele i&oid datorită riscului dele+iune hepatică



• "ompresiuni toracice -ersuscompresiuni abdominale)/a suar @sub 4 anA se e&ectuea+ă

compresiuni toracice @ se

contraindică compresiunileabdominale 8 risc mai mare dele+iuni ale oranelor

intraabdominaleA/a copilul peste 4 an se e&ectuea+ă

compresiuni abdominale

" il i ti t 2"P



"opil incon#tient ! 2"P cu-eri&icarea ca-ităţii bucale (nainte de

&iecare -entilaţie• Se po+iţionea+ă cu &aţa (n sus pe o

supra&aţă tare• Se deschide ura #i se (ndepărtea+ă corpii

străini -i+ibili• Se deschid căile aeriene prin etensia

capuluiDridicarea mandibulei• 5 -entilaţii de prim8a$utor ! e&icienţa lor se

e-aluea+ă după &iecare -entilaţie



"opil incon#tient•

'acă nu se epansionea+ă cutia toracică ! serepo+iţionea+ă #i se e&ectuea+ă (ncă 5 -entilaţii• 'acă e&ectuarea -entilaţiilor nu este urmată de

tuse respiraţii spontane sau mi#cări acti-e se

trece la compresiunile toracice&ără a se maie-alua semnele pre+enţei circulaţiei • Se continuă 2"P 45)7• Enainte de &iecare -entilaţie de prim8a$utor se

-a -eri&ica pre+enţa corpilor străini (nca-itatea bucală



"opil incon#tient

• "ontinuă 2"P p1nă c1nd) –2espiră spontan ! po+iţie de siuranţă !

e-aluare periodică –Pacientul prime#te asistenţă medicală

speciali+ată –

Se epui+ea+ă resuscitatorul

• Se -or (ndepărta doar corpii străini

-i+ibili

obstructia caii aeriene prin corp strain

Documents