1

Şcoala Naţională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare

în Domeniul Sanitar

2012

O strategie inovatoare pentru

ingrijirile in cancer

– Conferinta finala a proiectului –

decembrie 2013

Cancerul – o problema de sanatate

publica in Romania

Prof.Univ. Dr. Cristian Vladescu

Evoluţia prevalenţei cancerului, în perioada 2000-2011, în

România, comparativ cu media ţărilor regiunii Europene şi media

ţărilor membre UE din mai 2004

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

2,01

1,22

1,92

1,5

2,59

1,82

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

(%)

România Regiunea Europeană Uniunea Europeană Ţări membre din mai 2004

Evoluţia incidenţei tumorilor maligne, la 100.000 locuitori, în

perioada 2000-2011, în România comparativ cu ţările Uniunii

Europene şi ţările regiunii Europene

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

275,46

266,29197,29

397,94348,53

506,71

448,63

0

100

200

300

400

500

600

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

la ‰

oo

o lo

c

România Regiunea Europeană Uniunea Europeană

Evoluţia ratei standardizate a mortalităţii prin cancer, la toate vârstele, la

100.000 locuitori, în perioada 2000-2011, în România comparativ cu

media ţărilor UE şi a regiunii Europene

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

161,99

181,01

167,26

188,55

180,1

181,42

170,84

145

150

155

160

165

170

175

180

185

190

195

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

RS

M la

‰o

oo

loc

Regiunea Europeană Uniunea Europeană România

Evoluţia ratei standardizate a mortalităţii prin cancer cervical, la

femei, la toate vârstele, în perioada 2000-2011, în România

comparativ cu ţările Uniunii Europene şi ţările regiunii Europene

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

13,41

23,1

14,61

4,94 4,36

3,274,02

0

5

10

15

20

25

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

RS

M la

‰o

oo

lo

c

România Regiunea Europeană Uniunea Europeană

Evoluţia ratei standardizate a mortalităţii prin cancer de sân, la femei, la

toate vârstele, în perioada 2000-2011, în România, comparativ cu ţările UE

şi ţările regiunii Europene

• Sursa: European Health for All

Database, actualizată în iulie 2013

21,7621,63

23 21,93

24,93 22,67

26,72

0

7

14

21

28

35

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

RS

M la

‰o

oo

lo

c

România Regiunea Europeană Uniunea Europeană

Evoluţia ratei standardizate a mortalităţii prin cancer

bronhopulmonar, la toate vârstele, la 100000 locuitori, în perioada

2000-2011, în România comparativ cu ţările Uniunii Europene şi

ţările regiunii Europene

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

35,5

38,06

37,85

35,69

32,97

36,6

36,76

39,28

28

30

32

34

36

38

40

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

RS

M la

‰o

oo

lo

c

România Regiunea Europeană Uniunea Europeană

Evoluţia incidenţei cancerului bronhopulmonar, la 100000

locuitori, în perioada 2000-2011, în România comparativ cu ţările

Uniunii Europene şi ţările regiunii Europene

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

37,2940,71

29,85

44,3843,12

56,7853,81

10

20

30

40

50

60

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

la ‰

oo

o lo

c.

România Regiunea Europeană Uniunea Europeană

Evoluţia incidenţei cancerului de sân şi col uterin/100000 loc, în

România, între 2000-2011

• Sursa: European Health for All Database, actualizată în iulie 2013

53,14

58,11

41,99

28,93

32,34

24,96

0

10

20

30

40

50

60

70

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

la ‰

oo

o fe

me

i

Incidenţa cancerului de sân/100000 loc Incidenţa cancerului de col uterin/100000 loc

Un studiu al Comisiei Europene, realizat in 2008 în 17 țări europene privind procentul populației incluse în screening-ul si testele de diagnostic precoce a cancerului, în funcție de nivelul de educație al populației chestionate în anul 2009, arată că România se află pe ultimul loc în ceea ce privește screening-ul cancerului de sân, a cancerului de col uterin și a cancerului colorectal.

Un nivel de educație mai scăzut se asociază cu un interes mai redus pentru sănătatea individuală și implicarea în prevenirea cancerelor.

Analizele statistice arată, de asemenea, că informarea și educația pentru sănătate a populației la risc cresc gradul de conștientizare și disponibilitatea acesteia de a fi testată.

Sursa: ECHI – List of indicators ( http://ec.europa.eu/health/indicators.htm)

0,90%

8,40%

3,10%

8,60%

2,50%

12,40%

5,80%

9,00%

3,60%

14,60%

4,00%

8,90%

Romania

Bulgaria

Greece

Belgium

Procentul comparativ al persoanelor cu vârste cuprinse între 50 - 74 ani care au afirmat efectuarea testului de

screening pentru cancerul colo-rectal în ultimii 2 ani și a căror nivel de educație finalizat este conform ISCED:

Scăzut, Mediu și Ridicat, în

Ed. High Ed. Med. Ed. Low

5,40%

26,50%

56,20%

57,60%

16,70%

49,60%

75,40%

68,10%

27,70%

59,60%

81,30%

77,40%

Romania

Bulgaria

Greece

Belgium

Procentul comparativ al femeilor cu vârste cuprinse între 20-69 de ani, care au afirmat efectuarea unui test

Papanicolau în ultimii 3 ani, a căror nivel de educație finalizat este conform ISCED - Scăzut, Mediu și Ridicat, în

2009

Ed. High Ed. Med Ed. Low

3,40%

12,20%

38,70%

70,70%

11%

23,40%

65,60%

70,50%

21%

33,50%

68,99%

78,30%

Romania

Bulgaria

Greece

Belgium

Procentul comparativ al femeilor cu vârste cuprinse între 50-69 de ani, care au afirmat efectuarea unei mamografii în

ultimii 2 ani, a căror nivel de educație finalizat este conform ISCED - Scăzut, Mediu și Ridicat, în 2009

Ed. High Ed. Med Ed. Low

EU average

Belgium

Bulgaria

Greece

Hungary

Romania

3,20%

0,40%

10,70%

5,60%

3,40%

12,70%

3,20%

0,40%

10,70%

5,70%

3,40%

11,00%

3,20%

0,40%

10,50%

5,70%

2,10%

8,70%

3,20%

0,40%

10,70%

5,50%

1,70%

11%

Proporția persoanelor care au declarat nevoi de servicii de îngrijiri de sănătate nesatisfăcute datorită

problemelor financiare, timpului de așteptare sau distanțelor mari.

Sursa ECHI – Lista Indicatorilor de Sănătate Year 2010 Year 2009 Year 2008 Year 2007

1 2 3 4 5 6

2008 2009 2010 2011 2012

171.119 184.746 185.322 177.052 178.090

178.075 197.207 201.780 195.131 198.111

Evolutia numarului de cazuri de cancer externate pe ani (2008-2012), in functie de

distributia pe sexe

Nr cazuri femei Nr cazuri barbati

Distributia geografica a cazurilor cu afectiuni

oncologice,in functie de judetul de domiciliu al

pacientului, 2012

Distributia cazurilor cu afectiuni oncologice, in functie de judetul in

care se afla spitalul care i-a externat, 2012

Pt Bucuresti: 103616 cazuri