7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

1/8

NEFROLOGIE

LITIAZA RENOURINARA

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

2/8

Defnitie:reprezinta o aectiunecaracterizata prin ormarea de calculi lanielul tractului urinar!"alculii apar prinprecipitarea unor #u$#tante care #e%a#e#c de o$icei dizolate in urina!

Factori implicati in lito%eneza:

Fizici:cre#terea concentratiei #arurilorminerale urinare&calciu'o(alati'o#ati'aciduric)'ariatii e(ce#ie ale p*+ului urinar

",imici:#upra#aturatia urinei ino(alati'o#ati #i urati

-acteriolo%ici:prin #upra#aturarea urineicu ormarea de cri#tale in .urul $acteriilor

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

3/8

Tipuri de calculi:

"alculi calcici:reprezinta /01 din

totalul calculilor'#unt ru%o#i'ria$ili#au duri'%al$en+$run&o(alat decalciu)#au radioopaci&o#at de

calciu)"alculi de acid uric:reprezinta

apo(imati 21 din totalulcalculilor'coloratie %al$en+ro#iatica

"alculi de o#ati:reprezintaapro(imati 321 din totalulcalculilor'#ecundari inectiilor$acteriene'ria$ili'%al$en+cenu#ii

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

4/8

Ta$loul clinic:

principalul #imptom e#te durerea de

tip colicati care apare o data cumi%rarea calculilor

4olac,iurie #au di#urie

*ematurie micro#copica #aumacro#copica

Oli%uria #au oli%oanuria

Dia%no#ticul:#e #ta$ile#te pe $azaanamnezei #i a ine#ti%atiilorparaclinice

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

5/8

E(plorarile paraclinice:

3! Radio%rafa renala #impla:eidentiaza

prezenta de calculi radioopaci #auradiotran#parenti!

calculi radiotran#parenti

Litiaza coraliorma $ilaterala ->

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

6/8

Eco%rafa a$dominala:permiteizualizarea directa a rinc,ilor #i

decelarea calculilor

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

7/8

Uro%rafa:#e practica de o$icei duparemiterea colicii find importanta ineidentierea calculilor dar po#i$il #i a

cauzei

Tratamenul:

Re%im alimentar:,idratare adecata&minim

5l6zi)'re%im alimentar mai #arac in proteineanimale'#are'za,ar'itamina "!

Tratamentul urolo%ic:

E(tracorporeal

4ercutant+7nerolitotomie percutanta

Uretero#copie retro%rada

",irur%ia cla#ica

7/25/2019 NEFROLOGIE LITIAZA URINARA

8/8

Tratamenul medicamento#:

"om$aterea durerii prin

admini#trarea de:anti#pa#tice&papaerina)8antiin9amatorii& dicloenac'etoproen)

Anti$ioterapie cu medicamente cu#pectru lar%