nasterea oana

21
NAŞTEREA NORMALĂ

Upload: stoichita-raluca

Post on 19-Dec-2015

85 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

ppt

TRANSCRIPT

Page 1: nasterea oana

NAŞTEREA NORMALĂ

Page 2: nasterea oana

NAŞTEREA- reprezintă totalitatea fenomenelor active şi pasive, fizice, chimice şi biologice care au ca rezultat expulzia produsului de concepţie la termen sau aproape de termen (noţiunea de “termen” este definită ca fiind perioada de 9 luni, 270 zile, 37-42 săptămâni).

DIFERITE CLASIFICĂRI ALE NAŞTERILOR:Naşteri eutocice sau distocicePoate surveni pe cale naturală, adică vaginală, sau pe cale chirurgicală, cezariană.Naşterea se poate declanşa la termen, sau poate surveni înainte de termen, situaţie când naşterea se numeşte prematură. Poate fi spontană sau provocată.

Page 3: nasterea oana

Clasic, nașterea a fost împărțită în 4 perioade:- perioada 1 – dilatația colului- perioada a 2-a – expulzia fătului- perioada a 3-a – expulzia placentei și a anexelor- perioada a 4-a – de consolidare a hemostazei

Durata nașterii este în funcție de perioada de dilatație; o naștere durează lla femeile primipare 10-16 ore, iar la multipare 6-10 ore.

Page 4: nasterea oana

Debutul travaliului poate fi anunţat de scurgerea vaginală a unei cantităţi de mucus cu striuri sangvinolente, care reprezintă eliminarea dopului gelatinos.

Travaliul începe din momentul apariţiei contracţiilor uterine sistematizate însoţite de modificările colului (ştergerea şi dilataţia de 2 cm).

Page 5: nasterea oana

Perioadele naşterii sunt:1. Perioada de dilatare a colului;2. Perioada de expulzie a fătului;3. Perioada de delivrenţă;4. Perioada de consolidare a hemostazei în lehuzia imediată , la 1-2 ore de la naştere.

Page 6: nasterea oana

Perioada de dilatare a colului-este cea mai lungă; ea cuprinde dilataţia orificiului uterin, formarea şi ruperea pungii amniotice şi progresiunea mobilului fetal. Fătul, împins de contracţiile uterine execută o serie de mişcări pasive, pentru trecerea sa prin canalul pelvi-genital. Aceste mişcări constituie mecanismul naşterii şi cuprinde 3 timpi principali:1. Angajarea precedată de orientarea părţii prezentate, fixarea şi flectarea ei;2. Coborârea şi rotaţia intrapelvină;3. Degajarea.

Page 7: nasterea oana

Perioada de expulzie a fătului- începe din momentul când s-a produs dilataţia completă şi ruperea membranelor. Apare senzaţia de screamăt din cauza compresiunii rectului de către partea prezentată. Contracţiile uterine se succed mai des, la 1-2 minute, durata lor este mai lungă, până la 90 de secunde, iar durerile devin din ce în ce mai puternice şi mai apropiate între ele. Femeia simte ca naşterea se apropie de sfârşit şi face eforturi în acest scop; faţa este roşie, acoperită de traspiraţie.

Din cauza compresiunii plexurilor nervoase ale bazinului exercitată de partea fetală, pot apărea crampe musculare la coapsă sau la pulpă.

În perioada de expulzie se efectuează degajarea prezentaţiei şi a restului mobilului fetal. Perioada de expulzie durează de la o jumătate de oră până la 1½ la primipare şi 15-30 de minute la multipare.

Page 8: nasterea oana

Perioada de delivrenţă- cuprinde dezlipirea şi expulzia placentei şi a membranelor. Această perioadă durează în medie 30-40 de minute. Expulzia placentei poate fi spontană, atunci când ea apare în afara orificiului vulvar prin forţele parturientei, naturală, când este necesară o apăsare pe corpul uterului pentru eliminarea ei din vagin, şi artificială, când necesită introducerea mâinii în cavitatea uterină şi extragerea ei.

Dezlipirea şi expulzia placentei are loc în 3 timpi:1. Dezlipirea placentei şi a membranelor;2. Coborarea placentei în vagin;3. Expulzia placentei afară din vagin.

Page 9: nasterea oana
Page 10: nasterea oana
Page 11: nasterea oana
Page 12: nasterea oana
Page 13: nasterea oana
Page 14: nasterea oana
Page 15: nasterea oana
Page 16: nasterea oana
Page 17: nasterea oana
Page 18: nasterea oana
Page 19: nasterea oana
Page 20: nasterea oana
Page 21: nasterea oana