PowerPoint Presentation

Studenta: Ion Ramona IulianaFacultatea : Medicina Generala UMF Carol DavilaAnul III, Grupa 101,seria 7

EritropoiezaCe este Eritropoieza?Eritropoieza reprezinta formarea de eritrocite si debuteaza in maduva osoasa pornind de la un singur tip de celula, denumita celula stem hematopoietica pluripotenta

Multiplicarea este rapid, in aprox. 5 zile celula evolueaz de la proeritroblast la eritrocitul adult

Eritropoieza necesit un aport normal de proteine, minerale fier, cupru, cobalt, zinc.), vitamine (acid folic, B, C, E.)

Eritropoieza (lb.greaca): erythros = rosu + poiesis = formare.

Care sunt etapele Eritropoiezei?Etapele eritropoiezei sunt:1.Celula stem nedifereniat-este o celul de tip mezenchimal-are receptori pentru eritropoietin-are capacitate de proliferare asigurand meninerea unui numr constant de celulestem, precum i capacitate de difereniere spre seria eritroblastic

2.Proeritroblastul-este o celul difereniat din celula stem i reprezint celula cap de serie a seriei eritrocitare-are receptori pentru eritropoietin-are capacitate de proliferare, multiplicare, evoluie i difereniere spre eritroblast bazofil-este o celul nucleat, are capacitate de sintez a hemoglobinei i a protein-enzimelor

3.Eritroblastul bazofil-este o celul nucleat-sintetizeaz treptat hemoglobin i enzime-are capacitate de multiplicare i evoluie

4.Eritroblastul policromatofil-este o celul nucleat-sintetizeaz treptat hemoglobin i enzime-are capacitate de multiplicare i evoluie

5.Eritroblastul ortocromatofil-este o celul cu nucleu mic, picnotic-sintetizeaz hemoglobin i enzime, dar in cantitate mairedus-ii pierde treptat capacitatea de multiplicare-evolueaz spre reticulocit

6.Reticulocitul-este o celul anucleat-conine resturi de mitocondrii i ribozomi-se incarc cu hemoglobin-nu se multiplic-rmane in mduv 1-2 zile, apoi trece in sangele periferic prinfenomenul de citodiabaz. Reticulocitul ajuns in sangele periferic continu sinteza de Hb i enzime pan la pierderea aparatului mitocondrial i a ribozomilor, fenomen care are loc in splin. Splina extrage resturile de mitocondrii i ribozomi din reticulocit rezultand astfel eritrocitul adult. In circulaie exist reticulocite in mod normal, in proporie de 5-15%0. Creterea peste limitasuperioar a valorii normale are loc prin intensificare eritropoiezei medulare cu vitamina B sau la gravide cu incompatibilitate materno-fetal in sistemul Rh. Scderea numrului de reticulocite apare in diminuarea producerii medulare de eritrocite.-nu prolifereaz, nu evolueaz, nu sintetizeaz proteine.

7.Eritrocitul:-este celula anucleat din sangele periferic, fr ribozomi i fr mitocondrii, ceea ce determin urmtoarele caracteristici:-incapacitatea de sinteze proteice (enzime)-metabolism redus-pstrarea structurii i funciei eritrocitului in condiiile metabolismului su specific,asigurat de sistemele enzimatice sintetizate in cursul dezvoltrii in mduva hematogen a eritrocitului-reducerea activitii intraeritrocitare enzimatice determin un metabolism diminuat ceea ce duce la incapacitatea de meninere a structurii i funciei

Care sunt factorii care stimuleaza Eritropoieza?Eritropoietina stimuleaz producerea de eritrocite, iar formarea acesteia este amplificat de hipoxieIn absena eritropoietinei, efectul hipoxiei de stimulare a formrii eritrocitelor este redus sau absent.Cand sistemul eritropoietinei este funcional, hipoxia induce creterea marcat a formrii eritropoietinei, iar aceasta va determina accelerarea producerii de eritrocite pan cand hipoxia este inlturat.

Maturarea eritrocitelor necesarul de vitamin B12 i acid folicCreterea i diviziunea celulelor eritropoietice la nivelul mduvei spinrii sunt printre cele mai rapide procese din organism. Maturarea i rata formrii acestora sunt dependente de statusul nutriional al individului (in procesul de formare a eritrocitelor, dou vitamine au rol special, vitamina B12 i acidul folic, ambele eseniale pentru sinteza ADN-ului). Lipsa vitaminei B12 sau a acidului folic determin producerea de ADN anormal i redus, consecina fiind maturarea nuclear insuficient i reducerea diviziunii celulare. Incapacitatea de proliferare a celulelor eritroblastice ale mduvei osoase se asociaz cu formarea preferenial a unor eritrocite mai mari decat cele normale, denumite macrocite. Acestea prezint membrana celular subire, sunt voluminoase au frecvent form neregulat, oval (normal este de disc biconcav). Aceste celule au au capacitatea de a transporta normal oxigenul, dar din cauza fragilitii au durata de via redus la jumtate sau o treime din cea normal.Se consider c deficitul de viatamina B12 sau de acid folic determin maturarea insuficient in cadrul procesului de eritropoiez.