mmm - spitaluljudeteansuceava.ro

3
n oSubsemnatpESubsemnata,.. 'j/fiOsfiAN.. ./tâ iJ . ....... ...... la .. \jCNP ... DECLARAŢIE DE AVERE domiciliul ...., având funcţia de ■vy ' ................. 3 cunoscând prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul în declaraţii, declar pe propria răspundere că împreună cu familia1 deţin următoarele: I.Bunuri imobile 1. Terenuri Nota: Se vor declara inclusiv cele aflate în alte ţări. mmm l. f i / A t r~\ / e ~î~j I ! f 'iyu l (yiAy s 1/1 " i fi j ..... 1 *Categoriile indicate sunt: (l)agricol; (2)forestier; (3)intravilan; (4) luciu apa; (5) alte categorii de terenuri extravilane, dacă se află în circuitul civil. 2. Clădiri *Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2)casă de locuit; (3)casă de vacanţă; (4) spaţii comerciale/ de producţie. n. Bunuri mobile 1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, maşini agricole, şalupe, iahturi şi alte mijloace de transport tiŢfa b riSril ţ / / . / r 2. Bunuri sub formă de metale preţioase, bijuterii, obiecte de artă şi de cult, colecţii de artă ş numismatică, obiecte care fac parte din patrimoniul cultura] naţional sau universal, a căror vaioar însumată depăşeşte 5.000 de euro. Nota: se vor menţiona toate bunurile aflate în proprietate, indiferent dacă ele se află sau nu pe teritorii României la momentul declarării j, j f i v L dJLyU^rrv- 1

Upload: others

Post on 15-May-2022

7 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: mmm - spitaluljudeteansuceava.ro

n oSubsemnatpESubsemnata,..'j/fiOsfiAN.. . / tâ iJ . ....... ...... la ..\jCNP ...

DECLARAŢIE DE AVERE

domiciliul

...., având funcţia de

■ vy ' ................. 3cunoscând prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul în declaraţii, declar pe propria răspunderecă împreună cu familia1 deţin următoarele:

I.Bunuri imobile 1. TerenuriNota: Se vor declara inclusiv cele aflate în alte ţări.mmm l .

f i / A t r~\/e ~î~jI ! f 'iyul (yiAys

1 /1 " i

fij.....1

*Categoriile indicate sunt: (l)agricol; (2)forestier; (3)intravilan; (4) luciu apa; (5) alte categorii de terenuri extravilane, dacă se află în circuitul civil.

2. Clădiri

*Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2)casă de locuit; (3)casă de vacanţă; (4) spaţii comerciale/ de producţie.

n . Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, maşini agricole, şalupe, iahturi şi alte mijloace de transport

tiŢfa b riS ril

ţ / / ./

r

2. Bunuri sub formă de metale preţioase, bijuterii, obiecte de artă şi de cult, colecţii de artă ş numismatică, obiecte care fac parte din patrimoniul cultura] naţional sau universal, a căror vaioar însumată depăşeşte 5.000 de euro.Nota: se vor menţiona toate bunurile aflate în proprietate, indiferent dacă ele se află sau nu pe teritoriiRomâniei la momentul declarării

j, jf

i v L dJLyU^rrv-

1

Page 2: mmm - spitaluljudeteansuceava.ro

HI. Bunuri mobile, a căror valoare depăşeşte 3.000 de euro fiecare şi bunuri imobile înstrăinate m utimile 12 luni______________________

.„ y , V v - >,v * - * :tţ- ‘- f SÎIţâiTîălTIl ■-; u‘ * ; 3 f e â r i ş j

sxst xA» i /

Â\ i i p i P A î r\/\ tir (AA U\AAA, ‘ V i 0

(f

IV. Active financiare1. Conturi şi depozite bancare, fonduri de investiţii, forme echivalente de economisire şi investire, inclusiv cârdurile de credit, dacă valoarea însumată a tuturor acestora depăşeşte 5.000 de euro

*Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv cârd); (2) depozit bancar sau echivalente; (3)fonduri de investiţii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).2. Plasamente, investiţii directe şi împrumuturi acordate, dacă Viitoarea de piaţă însumată a tuturor acestora depăşeşte 5.000 de euro

* Categoriile indicate sunt: (1) hârtii de valoare deţinute (titluri de stat, certificate, obligaţiuni); (2)acţiuni sau părţi sociale în societăţi comerciale; (3) împrumuturi acordate în nume personal3. Alte active producătoare de venituri nete, care însumate depăşesc echivalentul a 5.000 de euro peCan:

Nota: Se vor declara inclusiv cele aflate în străinătate

V. DatoriiDebite, ipoteci, garanţii emise în beneficiul unui terţ, bunuri achiziţionate în sistem leasing şi alte asemenea bunuri, dacă valoarea însumată a tu turor acestora depăşeşte 5.000 de euro

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subvenţionate faţă de valoarea de piaţă, din partea unor persoane, organizaţii, societăţi comerciale, regii autonome, companii/societăţi naţionale sau instituţii publice româneşti sau străine, inclusiv burse, credite, garanţii, decontări de cheltuieli, altele decât cele ale angajatorului, a căror valoare individuală depăşeşte 500 de euro*

1.1 Titular A

1.2 Soţ/soţie /x

1.3 Copii —----- ---------- --------~~

*Se exceptează de la declarare cadourile şi trataţiile uzuale primite din partea rudelor de gradul 1 şi ai II-lea.

Page 3: mmm - spitaluljudeteansuceava.ro

1.1 Titular ¡ A l U j ( l S r i - U A r j ■ O / a o A j Q 1J u u ^ 1 / ) } j j % o J ^ k i c d i * C

12 Soţ/soţie ?' ' M M i i A A s c o n A ' t . ( k ^ x i î Ă h x . S r J b ' Â j 'cui/ - ° ÎÂMli.' - l / J L \ J f f x J j 3 - C ^ C i X k ' • / 0 Q J d t L

2 1 Titular■ir »-NIBtr t»WJ3 'XV ■ '• ■'-,. • '••■•• -.:-•'

2.2 Soţ/soţie

2 L a ^ R e l e g e soţul/soţia şi« i i i S t ? * ^ b » ™ ™ acestora.

copin aflaţi în întreţinerea;

Dâta c°mpletării:

1 5 £ t y - . / Semnătura-

3