mentinatoarele de spatiu

Upload: esanu-nicoleta-beatrice

Post on 10-Feb-2018

299 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    1/25

    MENINTOARELE DE SPAIU

    Condiii: s refac integritatea morfo-funcional a arcadei s mpiedice migrarea orizontal a dinilor ce

    mrginesc brea i migrarea vertical aantagonitilor

    s nu jeneze dezvoltarea arcadelor s nu irite parodoniul marginal al dinilor existeni s favorizeze erupia dinilor succesionali de la

    nivelul breei s fie ct mai comod, s permit exercitatea

    funciilor i mai ales s refac eficiena masticatorie

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    2/25

    CLASIFICARE

    Clasificareamenintoarelor de spaiuindependente:

    Menintoare fixate pe dini la ambeleextremiti

    Menintoare fixate pe dini la oextremitate

    Menintoare mobile

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    3/25

    Menintoare fixate la ambeleextremiti

    Se realizeaz prin cimentarea la cele douextremiti ale breei a dou inele saudou coroane metalice.

    Cele dou elemente de agregare suntsolidarizate rigid fie prin dou srmegroase aezate vestibular i oral, fie printr-

    o srm sau chiar o punte provizorie.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    4/25

    Menintor de spaiu fixat pe

    dini la ambele extremiti

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    5/25

    Menintoare fixate la ambeleextremiti

    Dezavantaje:

    - Nu permit creterea maxilarului pe acelsector de arcad;

    - Realizarea tehnic este dificil;

    -Adaptarea coroanelor pe dini nelefuii

    nu este corespunztoare.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    6/25

    Menintoare fixate la oextremitate

    Sunt frecvent folosite pentru meninereaspaiului unui singur dinte i au urmtoareleelemente componente:

    Inel metalicce se aplic de obicei pe dintelesituat distal (molar de 6 ani sau molar II

    temporar). Dac acesta este foarte distrus sepoate folosi o coroan metalic.

    Partea intermediarde tipul unei anse desrmsau chiar dini artificiali.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    7/25

    Menintoare de spaiu fixatenumai la o extremitate

    Menintor fixat pe un inelortodontic

    Menintor fixat pe coroanmetalic

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    8/25

    Menintoarele de spaiu fixate la oextremitate

    Menintoarele de spaiu fixate la oextremitate mai pot fi folosite pentru

    dirijarea erupiei molarului de 6 ani n

    cazul unor extracii premature ale molarilortemporari. Dispozitivul poart denumiredistal shoe.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    9/25

    Distal - shoe

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    10/25

    Menintorul de spaiu independent

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    11/25

    Segment de srm prevzut lacapete cu doi butoni colabili

    Arc lingual

    http://us.mg1.mail.yahoo.com/ya/download?fid=Inbox&mid=1_2669_ADVFv9EAARkESXWzegIwdw08uws&pid=5&tnef=&YY=1234091248593&newid=1&clean=0&inline=1
  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    12/25

    Distal - shoe

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    13/25

    Menintoare -1 extremitate

    Avantajele majore ale menintoarelor despaiu fixate la o extremitate sunt:

    nu mpiedic creterea arcadei;

    ofer certitudinea c va fi purtat.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    14/25

    Menintoare 1 extremitate

    n cazul unor bree bilaterale situatemezial de molarii perm. se va folosi un arc

    lingual pentru mandibul, respectiv unarc palatinalsau un menintor de spaiumobil sub forma unei plci acrilicepentru maxilar.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    15/25

    Faze de confecionare

    I. Alegerea inelului metalic potrivit pentru d. stlp- Inelele met. prefabricate exist n mai multe dim.- Se alege inelul metalic cu dimensiunea apropiat decea a dintelui pe care se aplic

    -Se probeaz pe dinte.Marginea cervical a inelului trebuie s se plasezeimediat dedesubtul marg. gingivale pt. a mpiedicaapariia cariilor cervicale (igien buc)

    Inelul trebuie s fie bine strns pe dinte (etan), n cazcontrar pot aprea demineralizri ale smalului sub inel.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    16/25

    Arcul lingual ca menintor de spaiu

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    17/25

    Faze de confecionare

    IV. Turnarea modelului Gipsul se va turna n amprent cu atenie

    pentru a se evita dislocarea inelului.

    Se radiaz dintele care trebuie extras(pentru care se aplic menintorul)

    Ideal: menintorul de spaiu se

    confecioneaz nainte de extracia d. ise aplic n cav. bucal ct mai repededup extracie.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    18/25

    Faze de confecionare

    V. Confecionarea ansei de srmSe utilizeaz srm de 0,7mm grosime.

    Capetele srmei se vor suda pe feele V, respectiv Oale inelului.

    Braele ansei se vor ntinde de o parte i de alta acrestei alveolare, foarte aproape sau n contact cumucoasa gingival.

    Poriunea terminal a ansei contacteaz dintele situat

    mezial de bre imediat sub punctul de contact. Ansa desrm trebuie s fie suficient de larg pt. a permiteerupia parial a dintelui de nlocuire.

    Ansa se sudeaz la inel

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    19/25

    Faze de confecionare

    VI. Finisarea i lustruirea menintorului de spaiu Pentru finisarea i lustruirea poriunii interioare a

    inelului, menintorul se ndeprteaz de pe model. Sefolosesc freze de cauciuc.

    VII. Proba n cavitatea bucal Se aplic menintorul n cavitatea bucal i se

    verific dac se adapteaz corect. VIII. Cimentarea

    Se usuc i se izoleaz dintele, apoi se cimenteazcu ciment policarboxilic. Dup timpul de priz sendeprteaz excesul de ciment.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    20/25

    Menintoarele de spaiu mobile

    Menintor de spaiu mobil.Arcad superioar cu bre

    frontal i bree lateraleintercalate

    Menintor de spaiu mobil.Arcad inferioar cu bre frontal

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    21/25

    Menintoare mobile

    Menintoarele de spaiu mobile se mai numesci proteze profilactice.

    Prezint dini sau valuri ocluzale la nivelul

    breelor edentate, susinute i unite printr-obaz. La arcada superioar, baza va fi rscroit ct

    mai mult distal pt. a oferi comoditate la purtare.

    Croetele cu aciune puternic trebuiesc evitate.(ancorarea prin croete simple pt. a nu frnadezv. arcadelor).

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    22/25

    Bre frontal inferioarn dentaia mixt

    Menintor de spaiuindependent cu 6 dini acrilici

    Menintor de spaiumobil

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    23/25

    Menintoarele de spaiu mobile

    Avantaje: - permit prevenirea migrrilor de la nivelul

    mai multor bree situate pe aceeai

    arcad; - permit desfurarea aproape a tuturor

    funciilor;

    - nu deranjeaz dezvoltarea arcadelor; - dei voluminoase, sunt bine tolerate de

    ctre copii.

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    24/25

    Menintoare de

    spaiu mobile.

    Faze de lucru

  • 7/22/2019 Mentinatoarele de Spatiu

    25/25