lp. 2 an 1 sem. 2 - copy (1)

of 41/41
FORMAREA FEȚEI REGIUNEA BRANHIALĂ CÂMPUL MEZOBRANHIAL Dr. Ruxandra Negoi

Post on 02-May-2017

246 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Slide 1

Dr. Ruxandra Negoi

FORMAREA FEEI (1)S 4 - S 7 Arcuri branhiale (regiunea branhial) ntre stomodeum i proeminena cardiac

Mugure fronto-nazal superior de stomodeum

Muguri maxilari (parte a arc I branhial) lateral de stomodeum

Muguri mandibulari (parte a arc I branhial) inferior de stomodeum

FORMAREA FEEI (2)Faza piscin n dezvoltarea feeianuri nazo-lacrimale - vezicule opticePlacode olfactive anuri olfactiveMuguri nazali mediali i lateraliFaza amfibian n dezvoltarea feeiProeminen nazal median 2 prelungiri (procese globoase)Mugurii maxilari se unesc cu procese globoaseMugurii nazali laterali se unesc cu procese globoaseanuri olfactive saci olfactiviChoane primitive

FORMAREA FEEI (3)

FORMAREA FEEI (4)Mugurii nazali mediali i maxilari:buza superioarArc branhial I (mandibular): buza inferioarMugure fronto-nazal:os frontalparte din oase nazale

SEGMENT INTERMAXILAR PALATUL PRIMAR PALATUL SECUNDARFuzionarea celor 2 muguri nazali mediali Segmentul intermaxilar (3 componente):labialos maxilarPalatin ( palatul primar-anterior)

Fuzionarea lamelor palatine ale mugurilor maxilari palatul secundar (posterior)

PALAT SECUNDAR

Malformaii facialeCheiloschizis (despictura buzei superioare, buza de iepure)absena fuziunii mugurelui nazal medial cu maxilar la nivelul buzei sup.Uni sau bilateralGnatoschizisMaxilar despicatabsena fuziunii mugurelui nazal medial cu maxilar la nivelul osului maxilarUni sau bilateralPalatoschizisAbsena fuziunii palatului primar cu cel secundarAbsena fuziunii lamelor palatine ale mugurilor maxilari

Malformaii facialeDespicturi faciale oblice absena fuziunii mugurelui nazal lateral cu maxilarductul nazo-lacrimal expus la suprafa

Cheiloschizis median (despictura median a buzei superioare) Fuziunea incomplet a mugurilor nazali medialiasociat cu retard mintal i malformaii cerebrale severe care implic agenezia sau distrucia structurilor de pe linia median (holoprozencefalie=ventriculi laterali ai emisf. cerebrale fuzionai)

REGIUNEA BRANHIAL (1)Formaiune temporarFaringe primitivLimita superioar- gura primitivLimita inferioar- proeminena cardiacParticip la formarea feei, gtului, ureche extern i medie, glande endocrine (tiroid, paratiroide), timus, limb, faringe definitiv6 perechi de arcuri branhiale perechea 5 este rudimentar la om

REGIUNEA BRANHIAL (2)S 4 invaginare ectoderm de la niv. feei antero-laterale a extremitaii cefalice 4-5 anuri ectobranhiale/pungi branhiale externe/pungi ectodermale/fante faringiene

Procesul este indus de formerea anturilor endobranhiale/pungi branhiale interne/pungi endodermale/recesuri faringiene pe faa intern a faringelui primitiv

Arcuri branhiale delimitate de pungile branhialeArcuri branhiale - schelet cartilaginos, arc arterial i nerv propriu

ARCURI BRANHIALE coarne mari i partea inf.a corp Os hioid

PUNGI ENDOBRANHIALE IIIIIIIVV

20

PUNGI ECTOBRANHIALEArcul II prolifereaz intens acoper arcurile III i IV pungile externe II,III,IV pierd contactul cu spaiul extern.

Punga I epiteliul meatului acustic extern i foia ectodermal a membranei timpanice.

CMP MEZOBRANHIALPungile branhiale interne respect pe planeul faringelui primitiv CMPUL MEZOBRANHIAL regiune triunghiular

Derivate : limb, epiglot, tiroid

Format din : Tubercul lingual imparMuguri linguali lateraliCopulaForamen cecumEminena hipobranhialFurcula ( eminena epiglotic )

LIMBACorpul limbii - tubercul impar + muguri linguali laterali

Rdcina limbii eminena hipobranhial care crete peste copul

antul terminal ntre corp i radacina limbii

Foramen cecum la vrful antului terminal

3-4 somite occipitale musculatura limbii

Cmpul mezobranhial formarea limbii

TIROIDA I EPIGLOTAFurcula epiglot

TIROIDA :Se formeaz la nivelul foramen cecum

Migreaz inferior i ajunge pe faa anterioar a faringelui primitiv

Menine contactul cu limba prin ductul tireoglos (dispare ulterior)

Anomalii tiroidiene i ale limbiiesut tiroidian ectopicLa orice nivel de-a lungul cii de migrare a gl.tiroideMai frecv. la baza limbiiChist tireoglosStructur vestigial chistic a ductului tireoglosLa orice nivel de-a lungul cii de migrare a gl.tiroide, pe linia median a gtuluiFistul tireoglosUneori chistul tireoglos comunic cu exteriorulAnchiloglosia

Malformaii ale regiunii faringieneesut timic ectopic

esut paratiroidian ectopic

Fistule branhiale externe

Fistule branhiale interne

Fistule branhialeFistule externeCauza-arcul branhial II nu crete i nu acoper arcurile III i IVpungile II, III, IV rmn n contact cu suprafaa corpului printr-un canal ngust de obicei situat pe faa lateral a gtului, anterior de SCMde obicei este cale de drenaj pentru chist latero-cervical Chist latero-cervical-vestigiu de sinus cervical Fistule interne rareSinusul cervical vine n contact cu lumenul faringian printr-un canal care se deschide n regiunea tonsilar

Celulele crestei neurale i malformaiile cranio-faciale Celulele crestelor neurale :Implicate n formarea regiunii cranio-facialeImplicate n formarea benzilor endocardice de la nivel conotuncalFoarte vulnerabile ( pot fi distruse de ageni teratogeni-ex. Alcool, viatmina A n exces)

mare parte dintre copii cu malf. cranio-faciale au i malf. ale vaselor mari (ex. Trunchi arterial comun, tetralogie Fallot, transpoziie de vase mari)

Celulele crestei neurale i malformaiile cranio-faciale Sindroame ale arcului I :Sindromul Treacher Collins (disostoza mandibulo-facial)Hipoplazie malar (dezv. Insuf. oase zigomatice)Hipoplazie mandibular (micrognaie)Fante palpebrale obliceColoboma pleoapei inferioareMalformaii ale urechii externeSindromul Pierre-RobinMicrognaiePalatoschizisInseria posterioar a limbii

Celulele crestei neurale i malformaiile cranio-faciale Sindromul DiGeorgeCauza : anomalii de dezvoltare ale pungilor interne III i IVAbsena timusului imunodeficienaAbsena gl. Paratiroide hipocalcemieAnomalii ale vaselor mari de la baza inimiiPoate asociaz i anomalii care apar n sindroamele arcului branhial I (micrognaie)

SUBIECTE EXAMEN PRACTIC1.Cheiloschizis, gnatoschizis, palatoscizis2.Cheiloschizis median, despictura facial oblic3.Anomalii tiroidiene i ale limbii4. Fistule branhiale, chist latero-cervical 5. Sindrom Treacher Collins6. Sindrom Pierre-Robin7. Sindrom Di George8. Celulele crestelor neurale i malf. cranio-faciale