Plamanii reprezinta principalele organe ale respiratiei, situati in cavitatea toracica de o parte si de alta a mediastinului.

• Plamanul drept prezinta doua scizuri( oblica si orizontala) care il impart in trei lobi: superior, mijlociu si inferior.

• Plamanul stang prezinta o singura scizura care il imparte in doi lobi: superior si inferior.

Uneori, plamanul drept poate avea

un lob accesor.

Acesta apare datorita traiectului aberant al venei azygos , care in timpul vietii fetale patrunde in lobul superior al plamanului drept, il strabate si apoi se varsa in vena cava superioara.

Vena azygos antreneaza cu ea o portiune din din foita parietala a pleurei, care ii formeaza astfel un mezou.

Vena azygos si mezoul ei creeaza o fisura suplimentara ce delimiteaza cel de-al patrulea lob al plamanului drept, lobul accesor sau lobul venei azygos.

Lobul accesor apare la mai putin de 5% din populatie, si adesea alarmeaza medicii care nu sunt familiarizati cu existenta sa.

Pe radiografia toracica lobul azygos se distinge prin fisura azygos , care superior are forma unui triunghi iar inferior apare vena azygos in forma de lacrima.

Fisura azygos apare in mod tipic ca o linie subtire, convexa care traverseaza apexul pulmonului drept.

Lobul azygos apare ca o opacitate care poate fi interpretata in mod eronat ca un proces patologic mediastinal pe Rx.

Cand imaginea radiologica nu este clara examenul CT poate fi util in delimitarea anatomica a lobului azygos.

Este important sa retinem ca aceasta anomalie nu are semnificatie clinica si nu trebuie confundata cu alte afectiuni grave.

S-au raportat cazuri de pneumotorax spontan asociat cu prezenta lobului azygos atat la pacienti adulti cat si pediatrici.

Nu necesita tratament.